Geum.ru

Курсовой проект по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 1. PR-технологии в гостиничном бизнесе
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Жесткая конкуренция на рынке гостиничных услуг вынуждает менеджеров прибегать к различным PR-технологиям. Как правило, серьезные PR акции проводятся отелями, входящими в гостиничную цепь и финансируемыми иностранными инвесторами. Борясь с пережитками прошлого, приходится конструировать новый образ, отвечающий требованиям рынка. Нехватка финансовых ресурсов определенно тормозит осуществление PR деятельности. Не все гостиницы способны выделить необходимые для работы в этом направлении средства и прибегнуть к помощи специализированных PR агентств. На практике в этом направлении работают 2-3 человека в зависимости от величины отеля. Именно поэтому хочется отметить, что PR в гостиничном бизнесе - еще неосвоенная, многогранная и исключительно перспективная сфера. Задача PR состоит в том, чтобы наладить взаимопонимание, положительное отношение и доверие клиента к предложению предприятия гостинично-туристского бизнеса на длительную перспективу. Речь идет о формирование в глазах общественности положительного имиджа, хорошей репутации и уважения к предприятию. В настоящее время в отеле "де Пари" сложилось противоречие между многообразием ПР технологий на современном рынке гостиничного бизнеса города Екатеринбурга и не использование их в достаточном количестве. Актуальность и выявленное противоречие позволили сформулировать тему дипломной работы: "Использование PR-технологий для повышения лояльности потребителей в гостиничном бизнесе (на примере отеля "де Пари")". Проблемой, поставленной при исследовании является поиск современных методов продвижения отеля "де Пари" для повышения лояльности потребителя, отсутствие обратной связи между руководством отеля "де Пари" и гостями отеля.

  • 2. Абдоминальная травма
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Для диагностики перитонита используют рентгенологический метод исследования, позволяющий при обзорном исследовании брюшной полости обнаружить прямые признаки и функциональные нарушения ЖКТ. Так, при распространенном перитоните наиболее выраженным является вздутие желудка и тонкой кишки, преимущественно тощей кишки, со скоплением жидкости в просвете. В толстой кишке наблюдается наличие не только газа, но и жидкости с образованием горизонтального уровня жидкости в расширенной правой половине и мелких единичных уровней в левой половине. При горизонтальном положении удается также обнаружить утолщение складок слизистой оболочки тонкой кишки, обусловленное инфильтрацией и воспалительным отеком. Межпетельные промежутки обычно расширены и затенены за счёт утолщения стенки прилежащих друг к другу кишечных петель и наличия свободной жидкости. Латеральные каналы, как правило, не дифференцируются вследствие воспалительных изменений париетальной брюшины, теряется также дифференциация границ мягких тканей боковых отделов живота. Реактивные изменения со стороны диафрагмы и легких наблюдаются преимущественно при наличии воспалительного процесса в верхнем этаже брюшной полости. В неясных случаях послеоперационного перитонита наряду с обзорным исследованием используется перитонеография путем введения по дренажам в брюшную полость контрастного водорастворимого вещества, что позволяет определить распространение контрастного вещества по брюшине и сохранность функции всасывания. При отсутствии выраженного воспалительного процесса, сохранении функции диафрагмы и моторной функции кишки вводимый контраст, распространяясь в брюшной полости вдоль латеральных каналов в межпетельных промежутках и полости малого таза, через 30-40 минут накапливается в почках и мочевом пузыре. В случаях распространенного воспалительного процесса брюшины контрастное вещество не всасывается и в мочевых путях не накапливается.

  • 3. Автоматизация информационных систем для туристической фирмы ООО "Акварели"
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Функциональные возможности АИС:

    1. «Мастер-тур» - формирует турпродукт, готовит специальные предложения с фиксированными или плавающими наценками скидками NEW, просчитывает ожидаемую прибыль по туру и размер комиссионных агенту, рассчитывает бонусы для агентств NEW, контролирует информацию о договорах и их сроках завершения NEW, оформляет любое число туристов на любой тур в одну или несколько турпутевок, контролирует оформления документов для визы и сроки подачи документов клиентом и в консульство NEW, распечатывает весь пакет необходимых, контролирует проведение тура , контролирует загрузку услуг с возможностью сортировки по городу вылета NEW, отслеживает ход оплаты по туру и оценивать текущее финансовое состояние фирмы, позволяет вести депозитные платежи NEW, оформляет оплаты по курсу на дату создания заявки, дату оплаты или дату подтверждения заявки NEW, определяет стоимость услуг в различных валютах, отображает схему транспортного средства по местам с фиксированием места за туристом (например автобус). 5 б.
    2. «Само-тур» - содержит описание услуг, предоставляемых туристам: гостиниц, транспорта, страхования, визовой поддержки, дополнительных услуг; квотирование услуг: номеров гостиниц, мест транспорта и мест тура; создание турпакетов из различного набора услуг, расчет прайс-листа и подготовку их к печати; оформление заявок туристов; подготовка документов туриста: ваучер, билет, страховой полис, анкета для оформления визы, путевка ТУР-1 и др.; подготовка заявок партнерам для бронирования и подтверждений покупателям (турагентствам); учет платежей покупателей и расчетов с партнерами за предоставленные услуги; формирование итоговых отчетов и списков: для гостиниц, для авиакомпаний, для Посольств, для страховых компаний; статистический анализ; гибкий механизм ценообразования: комиссия туроператора в процентном или денежном выражении, и их сочетание; гибкий механизм назначения комиссионного вознаграждения покупателям; визуальный контроль продажи квотируемых услуг; контроль взаиморасчетов по каждой заявке. 5 б.
    3. «Turwin MultiPro» - возможность создания справочников по любому сегменту туристического продукта; формирование туров по одной стране или по странам; автоматическое формирование турпакетов и печать прайс-листа; оформление заказа; контроль загрузки рейсов и отелей; неограниченное число выводимых документов; строгий учет движения денежных средств, печать основных бухгалтерских документов (счета, счета-фактуры, приходный кассовый ордер, кассовый отчет и др.) 4 б
    4. «ComTour» - имеет механизм квотирования мест в самолетах, номеров в гостиницах; гибкий инструмент создания тура как комплексного продукта с системой скидок, комиссий, вариантов перевозки и размещения, условий бронирования и оплаты; удобный дисплей наличия мест по ресурсам (для ТурОператора) и по заявке (для ТурАгента); счетание "он-лайн" бронирования и бронирования по запросу в одном интерфейсе; фрмирует прайс-листы;проводит экспорт отчетов в WORD, EXCEL ; позволяет проводить взаиморасчеты через Интернет (в том числе по кредитным карточкам); возможность автоматического комплексного бронирования заявки - 24 часа доступа к турам. 3 б.
    5. «Мастер агент» - работа с путевками: создание путевки, контроль над изменениями, работа со статусами; механизм создания и хранения заявок. В путевке может быть одна или несколько заявок одного или разных операторов; импорт ранее забронированных заявок с сайтов туроператоров; проверка изменений внесенных оператором: в статусах, в услугах, в стоимости;импорт курсов-валют: центробанка, внутренних курсов оператора; возможность загрузить платежи по заявке из системы онлайн бронирования в Мастер-Агент; работа с платежами: осуществление взаиморасчетов с клиентами и поставщиками; возможность внесения авансовых платежей и привязка нескольких путевок к проведенному платежу; работа с базой данных клиентов: редактирование информации о клиентах (паспортные, анкетные данные, адреса, телефоны и т.д.); занесение клиента в базу постоянных туристов без привязки к путевке. Признаки туриста, главного туриста и плательщика по путевке; механизм предупреждения и оповещения менеджеров агентства при работе с клиентами позволяет поставить запрет на работу с тем или иным клиентом или проинформировать об особенностях; работа с базой данных партнеров; работа с договорами; механизм предупреждения и оповещения менеджеров агентства при работе с партнерами информирует об особенностях работы с партнером, позволяет поставить запрет на работу с тем или иным партнером; возможность создания организационной структуры агентства и привязки пользователей к отделам; возможность учета кросс-курсов валют и процента на конвертацию при проведении платежа с учетом офиса проведения платежа; печать документов («Турпутевка», «Лист бронирования», «Договор об обслуживании» и т.п.); статистическая обработка данных; взаимодействия с внешними информационно-поисковыми системами. (www.bronni.ru). 5 б.
  • 4. Агротуризм в Беларуси
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 5. Агротуризм в системе национальной экономики и перспективы развития
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    • Рис. 2.1 Динамика денежных доходов населения Республики Беларусь
    • Существует немало мотивов выбора горожанами отдыха в сельской местности:
    • отсутствие средств на путевку на дорогой фешенебельный курорт;
    • устоявшийся у определенной категории людей независимо от достатка (например, в силу семейных или иных традиций) стереотип отдыха в сельской местности;
    • необходимость оздоровления в местных, рекомендованных врачом климатических условиях;
    • возможность питаться достаточно дешевой, выращенной в условиях органического земледелия продукцией;
    • реальная возможность приобщиться к сельскохозяйственным работам для собственного удовольствия;
    • потребность в спокойном размеренном ритме жизни, что отличает сельские условия от городских;
    • возможность приобщения к другой культуре и обычаям, участие в местных праздниках и развлечениях, общение с людьми иной общественной формации. [8]
    • Кроме того, такую организацию отдыха, как агротуризм, можно эффективно использовать для детей дошкольного и подросткового возраста в выходные и праздничные дни, а также в период летних каникул.
    • Таким образом, отдых в деревне - это кардинальная смена обстановки, позволяющая снять стресс, накопившийся за год работы в напряженных городских условиях.
    • Беларусь располагает достаточным природным потенциалом для развития эко- и агротуризма. Ландшафтно-экологическая оценка ее территории, основанная на учете различий структуры, устойчивости и функционирования природно-территориальных комплексов, показала, что 46,3 % из них являются типичными, 32,8 % - ценными и 20,9 % - уникальными. Наиболее привлекательными природными объектами для массового оздоровительного туризма являются элементы гидрографической сети: более 10000 озер (в том числе в северной, экологически чистой части), 20000 рек, разнообразие флоры и фауны. Озера имеют, как правило, ледниковое происхождение и поэтому отличаются значительной глубиной и высоким качеством воды. Леса занимают 36 % территории страны (7,4 млн га). Среди других европейских стран Беларусь выделяется относительно высокой степенью сохранности естественных ландшафтов. Крупнейший на континенте массив древних лесов Беловежской пущи, болота Полесья, Березинский биосферный заповедник имеют международное значение.
    • Республика располагает богатым историко-культурным наследием, которое составляют 4684 памятника искусства, археологии, архитектуры, истории, из них 4 объекта включены в список всемирного наследия ЮНЕСКО. "Белорусские земли в силу исторических особенностей развития (Полоцкое княжество и Великое княжество Литовское, Речь Посполитая и Российская империя, БНР, БССР, СССР) оставили миру огромное культурно-историческое наследие, являющееся неотъемлемой составной частью мировой цивилизации". Исходя из этого, известный белорусский исследователь профессор Адам Мальдис отмечает, что "турыстычныя праекты могуць быць распрацаваны для беларуска-польскага, беларуска-рускага, беларуска-украiнскага i беларуска-латышскага памежжау". С Беларусью связана жизнь многих широко известных в мире художников, писателей, поэтов, зодчих, политиков, деятелей культуры и науки, среди которых Франциск Скорина, Ефросиний Полоцкая, Янка Купала, Якуб Колас, Тадеуш Костюшко, Марк Шагал, Адам Мицкевич, Шимон Перес, Жорес Алферов. [1]
    • Одним из важнейших ресурсов внутреннего и въездного туризма является богатая и самобытная национальная культура. Фольклорно-этнографический потенциал республики включает большое количество центров народных промыслов и ремесел, в том числе традиционного творчества, вышивки, гончарства, плетения.
    • Важным фактором развития агротуризма является географическое положение страны. Ежегодно в качестве транзитных пассажиров Беларусь пересекают около 10 млн иностранцев, в том числе 5,5 млн - на автотранспорте и 4,5 млн - по железной дороге, что свидетельствует о значительном потенциале транзитного туризма. Благодаря тому, что через Беларусь проходят две международные автомобильные трассы, агротуристические объекты могли бы включиться в обслуживание транзитных водителей и пассажиров. Данный аргумент приобретает особую актуальность в связи с тем, что в апреле 2007 вступило в силу новое положение Европарламента и Евросовета, ужесточающее временные рамки перерывов и ежедневного отдыха водителей автотранспорта.
    • Расширению в Беларуси въездного туризма способствует также наличие значительной белорусской диаспоры (в разных странах мира: Россия - 1,2 млн, США - 0,5-1 млн., Украина - 440 тыс., Польша - 320 тыс., Австралия - 320 тыс., Израиль - 120-140 тыс.)
    • Особо следует указать на экономические выгоды развития в республике сельского туризма. Во-первых, это возможность увеличить долю услуг в производстве АПК, во-вторых, улучшить сальдо платежного баланса за счет превращения агротуристических услуг в экспортный продукт. Агротуризм как услуга позволяет оптимизировать сельскохозяйственное производство и повысить его эффективность, благодаря тому что услуга в структуре затрат имеет более высокую долю добавленной стоимости. Это особенно актуально в отношении продукции сельскохозяйственных предприятий, характеризующейся высокой материалоемкостью. Так, в 2005 г. удельный вес валовой добавленной стоимости сельского хозяйства в ВВП составил всего 7,5 % и снизился по сравнению с предыдущим годом на 0,8 процентных пункта.
    • Для сельских регионов Беларуси агротуризм предоставляет значительные потенциальные выгоды:
    • способен стать важным источником трудоустройства проживающих здесь людей, особенно в экономически малоразвитых районах. Местные жители могут работать в качестве официантов, розничных торговцев, работников системы гостеприимства;
    • открывает сельскому населению возможности для бизнеса;
    • повышает доход местных бюджетов;
    • сохраняет местную культуру и обычаи, поддерживает реставрацию имеющихся исторических достопримечательностей;
    • оказывает благоприятное влияние на проведение мероприятий, связанных с защитой окружающей среды, так как индустрия туризма по сравнению с другими видами деятельности является более экологически чистой.
    • Экономическая выгода для сельских районов от развития агротуризма заключается в возможности использования в туристском бизнесе людей старше трудоспособного возраста, которые в структуре сельского населения составляют 31 %.
    • К факторам, способствующим развитию в республике агротуризма, можно отнести и политические:
    • обеспечение безопасности от терактов;
    • отсутствие угрозы межэтнических и внутренних конфликтов. На конкурентоспособность Беларуси как туристского региона
    • влияют как позитивные, так и негативные факторы. К числу последних, прежде всего, следует отнести:
    • отсутствие привлекательного туристического имиджа республики на внешних рынках (проведенный социологический опрос свидетельствует о том, что 20 % иностранных граждан, посетивших нашу страну, ничего о ней не знали, а около 35 % почерпнули информацию от своих друзей и родственников, здесь побывавших. Зачастую даже та информация, которая публикуется в зарубежных СМИ, не соответствует действительности [25, с. 237]);
    • визовые проблемы (безвизовый туристический обмен налажен Беларусью лишь со странами СНГ (кроме Туркменистана), Македонией, Сербией и Черногорией, Монголией, Вьетнамом, КНДР, Кубой, КНР, в то же время Польшей - с 60 государствами.
    Влияние ряда негативных факторов можно сгладить или нейтрализовать мерами государственного регулирования. К числу решаемых таким путем проблем следует отнести отсутствие стимулов в развитии въездного туризма для туристических предприятий и субъектов хозяйствования, являющихся юридическими лицами. Устранить негативные факторы способны и общественные организации, например, активно распространяя на внутреннем и внешнем рынках информацию о развитии агротуризма в Беларуси. Решением отдельных проблем должны заниматься сами субъекты хозяйствования. Так, при предоставлении агротуристических услуг им необходимо учитывать маркетинговые технологии, разрабатывать каналы сбыта агротуристического продукта.

  • 6. Административно-хозяйственная служба гостиниц
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Работа в Административно-хозяйственной службе требует много физических сил и затрат. Порой она трудная и не благодарная, но в тоже время такая необходимая. Желающие работать в данной службе должны четко понимать, что им придется иметь дело с грязью, мусором, грязным бельем и пылью. Такова специфика этой работы. Но, не смотря ни на что, работа в отеле и хозяйственном отделе в частотности, очень интересная и даже в чем-то престижная. И не важно, в какой должности ты работаешь, менеджером отдела, супервайзером или горничной, важно то, что ты делаешь одно общее дело. Ты своей работой даришь гостям радость. Бытует мнение, что работа горничной малопривлекательная, не престижна в отличие от других отделов гостиничного предприятия. Все это имело место быть раньше в советские времена. Сегодня на отечественном рынке пришли ведущие мировые гостиничные корпорации, которые давно поняли роль, место и важность службы горничных в деятельности современного гостиничного предприятия. Гостиничные помещения подразделяются на жилые, служебные и помещения общественного пользования. Каждое из них выполняет свою определенную функцию и располагается в строго определенной для него зоне. Недопустимо, что бы служебные помещения находились в гостевой зоне, а гостевые в служебной. Задача руководителя службы разделить отель на секторы, составить план их уборки и рационально распределить персонал по этим объектам. Таким образом, последовательность уборки номеров зависит от характера занятости номерного фонда, специфики конкретного рабочего дня, непредвиденной ситуации и может меняться в силу различных обстоятельств. При возникновении каких-либо неполадках в номерном фонде, горничная обязана сообщить в офис хозяйственной службы. Состояние номера для заезда обязательно контролирует супервайзер. Заезд гостя в неубранный номер считается грубым промахом. Забронированные номера должны быть убраны до 12.00. Гость, прибывая в отель, порой даже и не замечает работу горничной, но достаточно однажды поселить его в не убранный номер, гость наверняка не захочет вернуться снова.

  • 7. Алкалоиды - производные индола
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Орехов А.П. Химия алкалоидов. Изд. 2-е. М.: Издательство академии наук СССР, 1955, 860 с.
    2. Т.А. Генри. Химия растительных алкалоидов. Пер. с англ. М.: государственное научное техническое издательство химической литературы, 1956, 904 с.
    3. Лазурьевский Г.В. Терентьева И.В. Алкалоиды и растения. Кишинев: «Штиинца», 1975, 150 с.
    4. Турова А.Д. Лекарственные растения СССР и их применение. Изд. 2-е. М.: «Медицина», 1974, 425 с.
    5. Гаммерман А.Ф., Кадаев Г.Н., Яценко-Хмелевский А.А. Лекарственные растения (растения-целители). Изд. 4-е, исправленное и дополненное. М.: «Высшая школа», 1990, 544 с.
    6. Муравьева Д.А. Тропические и субтропические лекарственные растения. М.: «Медицина», 1997, 384 с.
    7. Юнусов С.А. Алкалоиды. Ташкент: «Фан», 1974, 320 с.
    8. Ловкова М.Я. Биосинтез и метаболизм алкалоидов в растениях. М.: «Наука», 1981, 170 с.
    9. Бревиколлин алкалоид осоки парвской. Опыт химического и клинического изучения/ под ред. акад. АН Молдавской ССР Г.В. Лазурьевского. Кишинев, редакционно-издательский отдел АН Молдавской ССР, 1969, 92 с.
    10. James Kutney, Vern Nelson, Ronald Wigfield. Studies on indole alkaloid biosynthesis// Journal of American Chemical Society, 1969, vol. 91, №15, 4278-4280 c.
    11. H. Flos, U. Mothes, H. Gunter. Zur Biosynthese der Mutterkornalkaloide// Zeitschrift fur Naturforschung, 1964, №9, 784-788 с.
    12. Мироненко М.В. Методы определения алкалоидов. Минск, «Наука и техника», 1966, 190 с.
    13. W.A. Remers. Properties and Reactions of Indoles// The Chemistry of Heterocyclic Compounds: A Series of Monographs, 1972, vol. 25, 107 c.
    14. Растительные лекарственные средства/ под ред. Н.П. Максютиной. Киев, «Здоров`я», 1985, 280 с.
    15. Государственная Фармакопея СССР. X издание/ под ред. член-корр. АМН СССР Машковского М.Д. М.: «Медицина», 1968, 1086 с.
    16. Машковский М.Д. Лекарственные средства, в 2 тт. М.: «Медицина», 2001.
    17. Соколов С.Я., Замотаев И.П. Справочник по лекарственным растениям. Фитотерапия. Изд. 2-е стереотипное. М.: «Медицина», 1988, 464 с.
    18. Атлас лекарственных растений СССР/ под ред. акад. М.В. Цинина. М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1962, 700 с.
    19. A.J. Scott, P.C. Cherry. Observations of the biogenetic-type chemistry of the indole alkaloids// Journal of American Chemical Society, 1969, vol. 91, №21, 5872-5874 c.
    20. A.J. Scott, A.A. Quereshi. Biogenesis of Strychnos, Aspidosperma and Iboga alkaloids// Journal of American Chemical Society, 1969, vol. 91, №21, 5874-5876c.
    21. A.J. Scott, P.C. Cherry, A.A. Quereshi. Mechanisms of indole alkaloid biosynthesis. The Corynanthe-Strychnos relationship// Journal of American Chemical Society, 1969, vol. 91, №17, 4932-4933 c.
    22. Ch Schlatter, E.E. Waldner, H. Schmid. Zur Biosynthese des Strychnins//Helvetica Chimica Acta, 1969, vol.52, №86, 776-783 c.
    23. Гончарова Т.А. Энциклопедия Лекарственных растений (лечение травами) в 2 тт. Том 1. М.: «Издательский дом МСП», 1998, 560 с.
    24. Фармакология алкалоидов и их производных/ под ред. М.Б.Султанова. Ташкент: «Фан», 1974, 210 с.
  • 8. Аллергические заболевания как следствие загрязнения окружающей среды
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Основные разделы аллергологического анамнеза:

    • Жалобы больного по органам и системам, а также общее самочувствие.
    • Время и причины появления общих симптомов заболевания.
    • Диагностика симптомов по дням, месяцам, годам, сезонам, а также по тому, в каких помещениях находился больной.
    • Наследственная предрасположенность у родственников 1-го и 2-го поколений: по каким заболеваниям, одно- или двусторонняя.
    • Анализ течения беременности, факторы внутриутробной сенсибилизации, избыток углеводов в питании беременной, прием медикаментов, групповая не совместимость крови, курение, заболевания.
    • Изучение пищевого режима: диетологические особенности, время введения прикорма, пищевой дневник, реакция на различные пищевые продукты.
    • Выявление таких факторов, предрасполагающих к аллергии, как заболевания желудочно-кишечного тракта, прием антибиотиков, профилактические прививки, перинатальные поражения центральной нервной системы, контакт с животными, строительными материалами, укусы насекомых, смена места жительства, изменение сезона года, метеоусловий и др.
    • Предшествующее ранее противоаллергическое лечение.
    • Проводившееся ранее лабораторное обследование, его результаты.
  • 9. Аллергия
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    не инфекционные (пищевые, бытовые, животного происхождения, химические, лекарственные и растительного происхождения).

    • бытовые (вещества органического и неорганического характера - домашняя, библиотечная пыль и др.). Бытовые аллергены это сложные по своему составу аллергены, в состав которых входят пылевые частички (одежды, постельного белья, мебели), грибы (в сырых комнатах), частички домашних насекомых, бактерии (непатогенные стафилококки и др.). Основным аллергенным компонентом домашней пыли являются клещи (живые, мертвые, их линные шкурки и экскременты);
    • растительные вещества (например: пыльца таких растений как полевица белая, тимофеевка луговая, мятлик луговой, ежа сборная, овсяница луговая и др.);
    • вещества животного происхождения, например, слущивающийся эпидермис, шерсть, пух, перхоть, частички пота;
    • сыворотка крови;
    • некоторые пищевые вещества (земляника, клубника, белок куриного яйца (альбумин), молоко, мед и др.). Многие пищевые продукты могут быть аллергенами. Однако чаще всего ими являются рыба, пшеница, бобы, томаты. Аллергенами могут быть и добавленные к пищевым продуктам химические вещества (антиокислители, красители, ароматические и другие вещества).
    • лекарственные вещества (сыворотки, вакцины, антибиотики, некоторые химиопрепараты). Любой лекарственный препарат (за исключением некоторых составных частей биологических жидкостей - хлорида натрия, глюкозы и др.) может привести к развитию лекарственной аллергии. Лекарства или их метаболиты являются, как правило, гаптенами;
    • некоторые физические и химические факторы (синтетические моющие средства, пестициды, гербициды и др.).
    • К аллергенам эндогенного происхождения относят аутоаллергены.
    • Аутоаллергены - называют ткани, клетки, или белки организма, на которые идет образование в данном организме аутоантител или сенсибилизированных лимфоцитов и развитие аутоаллергического процесса.
    • Аутоаллергены могут образовываться из собственных белков организма в результате действия на них холода, высокой температуры, ионизирующего излучения или при присоединении к ним микробов.
    • Все аутоаллергены можно разделить на 2 группы: естественные (первичные) и приобретенные (вторичные).
    • Естесственные аутоаллергены - это такие аллергены, которые уже содержаться в организме, к их числу относятся некоторые белки нормальных тканей (основной протеин), ткани хрусталика глаза, семенников, щитовидной железы, серое вещество мозга. В обычных условиях эти белки хорошо изолированы от иммунологически компетентных клеток и поэтому они не вызывают аутоаллергического процесса. Однако при повреждении этих тканей, например, при травме, воспалении, изоляция нарушается, иммунологически компетентные клетки вступают в контакт с указанными белками и может развиться аутоаллергический процесс.
    • Приобретенные аутоаллергены - по происхождению их можно разбить на две подгруппы: не инфекционные и инфекционные. В подгруппу не инфекционных аутоаллергенов входят продукты денатурации белков. Установлено, что белки крови и ткани при различных патологических состояниях приобретают чужеродные для организма свойства и становятся аутоаллергенами. Они обнаружены при ожогах и лучевой болезни, при дистрофии. Во всех этих случаях с белками происходят изменения, которые делают их чужеродными для организма. Так антигенные свойства сывороточных белков могут быть изменены путем присоединения к их молекуле йода. нитро- или диазогруппы и на такие измененные белки может идти образование антител.
    • В подгруппу инфекционных аутоаллергенов относят вещества образовавшиеся в результате соединения попавших в организм микробных токсинов и других продуктов инфекционного происхождения с клетками и белками ткани. Такие комплексные аутоаллергены могут, например образовываться при соединении некоторых компонентов стрептококка с белками соединительной ткани миокарда. В эту же подгруппу входят промежуточные аутоаллергены. Они образуются при взаимодействии вирусов с клетками тканей и отличаются как от вируса, так и от ткани.
    • Предрасполагающими факторами в возникновении аллергии являются:
    • частые прививки
    • бесконтрольный прием лекарственных веществ
    • прием неправильно хранившихся лекарств, способствующим фактором в возникновении аллергии является частый контакт с химическими веществами.
  • 10. Аминокислоты и РНК
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    L-триптофан ю незаменимая аминокислота; суточная потребность взрослогл человека в ней составляет 0,25 гр, детей до 7 лет около 1 г. Биосинтез триптофана у микроорганизмов и растений осуществляется конденсацией аминокислоты серина с индолом, катализируемой ферментом триптофансинтазой. (Биосинтез триптофана у кишечной палочки использовали для доказательства коллинеарности гена и кодируемой им полипептидной цепи, когда положение каждой аминокислоты в полипептидной цепи определяется особым участком гена.) В организмах различных животных L-триптофан подвергается сложным превращениям, образуя ряд жизненно важных соединений: из продуктов распада L-триптофан у млекопитающих и человека образуются никотиновая кислота и серотонин; у насекомых - пигменты глаз (оммохромы), у растений - гетероауксин, индиго, ряд алкалоидов и другое. При гнилостных процессах в кишечнике из триптофана образуются скатол и индол. При нормальном распаде в организме 6 из 11 атомов углерода триптофана включаются в трикарбоновых кислот цикл через ацетил- и ацетоацетилкофермент А; остальные 5 - превращаются в СО2. Врожденное отсутствие у человека окисляющего триптофан фермента - триптофан-пирролазы приводит к слабоумию.Нарушения обмена триптофана у человека могут служить показателями ряда тяжелых заболеваний (туберкулез, рак, диабет). Причиной функциональных и органических расстройств у человека и животных может быть также дефицит триптофана в пище и кормах, связанный с недостаточным содержанием его во многих природных белках. Пищевая ценность многих белков можно повысить добавкой синтетического триптофана, получаемого химическим синтезом из актилонитрила, аммиака,цианистого водорода, фенилгидразина. Разрабатываются методы ферментативного синтеза триптофана из индола, пировиноградной кислоты и аммиака.

  • 11. Анализ биохимических показателей работы печени в норме и патологии
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Начальным этапом распада гемоглобина (в клетках макрофагов, в частности в звездчатых ретикулоэндотелиоцитах, а также в гистиоцитах соединительной ткани любого органа) является разрыв одного метинового мостика с образованием вердоглобина. В дальнейшем от молекулы вердоглобина отщепляются атом железа и белок глобин. В результате образуется биливердин, который представляет собой цепочку из четырех пиррольных колец, связанных метановыми мостиками. Затем биливердин, восстанавливаясь, превращается в билирубин пигмент, выделяемый с желчью и поэтому называемый желчным пигментом. Образовавшийся билирубин называется непрямым (неконъюгированным) билирубином. Он нерастворим в воде, дает непрямую реакцию с диазореактивом, т.е. реакция протекает только после предварительной обработки спиртом. В печени билирубин соединяется (конъюгирует) с глюкуроновой кислотой. Эта реакция катализируется ферментом УДФ-глюкуронилтрансферазой, при этом глюкуроновая кислота вступает в реакцию в активной форме, т.е. в виде УДФГК. Образующийся глюкуронид билирубина получил название прямого билирубина (конъюгированный билирубин). Он растворим в воде и дает прямую реакцию с диазореактивом. Большая часть билирубина соединяется с двумя молекулами глюкуроновой кислоты, образуя диглюкуронид билирубина. Образовавшийся в печени прямой билирубин вместе с очень небольшой частью непрямого билирубина выводится с желчью в тонкую кишку. Здесь от прямого билирубина отщепляется глюкуроновая кислота и происходит его восстановление с последовательным образованием мезобилирубина и мезобилиногена (уробилиногена). Из тонкой кишки часть образовавшегося мезобилиногена (уробилиногена) резорбируется через кишечную стенку, попадает в воротную вену и током крови переносится в печень, где расщепляется полностью до ди- и трипирролов. Таким образом, в норме в общий круг кровообращения и мочу мезобилиноген не попадает. Основное количество мезобилиногена из тонкой кишки поступает в толстую и здесь восстанавливается до стеркобилиногена при участии анаэробной микрофлоры. Образовавшийся стеркобилиноген в нижних отделах толстой кишки (в основном в прямой кишке) окисляется до стеркобилина и выделяется с калом. Лишь небольшая часть стеркобилиногена всасывается в систему нижней полой вены (попадает сначала в геморроидальные вены) и в дальнейшем выводится с мочой (приложение 18).

  • 12. Анализ деятельности гостиницы "Стадион Шахтер"
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    1) Отели «люкс»: с большой численностью персонала, эти отели обеспечивают очень высокий уровень сервиса самым требовательным клиентам. Гостиницы класса «люкс» располагаются в центре крупного города; цены на размещение и услуги очень высокие, но и условия проживания - элитные. Цена, как правило, соответствует качеству: номера с дорогой отделкой, управление - по высшим профессиональным европейским стандартам. Такие отели обычно используют деловые туристы для деловых встреч: руководители корпораций, профессионалы высокого ранга, участники конференций на высоком уровне. Примером малой гостиницы такого типа является «Хаслер» в Риме: 35 номеров, 13 апартаментов и 2 президентских номера. Гостиница расположена в историческом здании, открыта в 1885 г., имеет постоянную клиентуру, ее среднегодовая загрузка составляет 85%. Стоимость одноместного номера - 350$ в сутки, а двухместного номера - 550$.

  • 13. Анализ деятельности туристических предприятий по формированию и внедрению туров на рынок и пути её совершенствования
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Экономическая стабильность оказывает прямое воздействие на наличие и содержание туристических потребностей населения по причине того, что путешествия требуют от людей наличия сбережений. В свою очередь, человек начинает делать сбережения только в случаях, когда его доход несколько превышает прожиточный минимум в стране (в семьях появляются излишки денежных средств), а потратить собранные сбережения на туристическую поездку человек может только, когда он уверен в том, что его доходы со временем не сократятся. В отсутствие экономической стабильности региона, его население скорее потратит денежные сбережения не на туристические поездки, а на приобретение ликвидных товаров, продажа которых в грядущие «черные дни» позволит человеку содержать себя и свою семью (недвижимость, ценные бумаги, иностранная валюта и т.д.). Образ жизни населения также является определяющим туристические потребности на рынке фактором, поскольку формирует склонность и желание населения потратить имеющиеся денежные средства на совершение путешествий. Формируется образ жизни региона годами и зависит, прежде всего, от уровня информированности и образованности местного населения. Развитые системы международных коммуникаций позволили людям больше узнать о достоинствах и объектах туристического интереса своих соседей, чем круто переменили их ранее «оседлый» образ жизни, побудив в них стремление к поездкам [1, с.84].

  • 14. Анализ зависимости между уровня комплемента в крови больных системной красной волчанкой и степенью тяжести поражения почек
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Нет нефрита Выборка объема n1 = 210Слабый нефрит Выборка объема n2 = 101Средний нефрит Выборка объема n3 = 98Нефротический синдром Выборка объема n4 = 45Почечная недостаточность Выборка объема n5 = 25УКРангУКРангУКРангУКРангУКРанг3628211457331039208638315,53526427144,5528,5208640352,537296,5631,5631,52195,531188,51559,5528,51559,5241153322040352,540352,5208632633,8242013528,525126,5125037296,53322045405,52828103938315,53322045405,532197,501333220528,546420,546420,518,27737296,540352,545405,53322046420,548436,525126,52411544396,5103940352,5332202411525126,501342375,550453,54338322,5105,520863526425126,524,5119,524,5119,530,4181,51559,5208620,59238315,50133526450453,5934125033,323148436,550453,5125054,747114,75645405,51874,532197,520,79434,124738315,520864338301322,4102,51559,53322035,5273,526,1137,517,87213534338344396,5114533,523740352,5103950453,511,74729,617140352,5125034244,534,4252,513,654,538315,52311012500133526432,721034244,501301337296,56047830176,525,1132,542375,550453,53526422,5105,532,320451462,52299,531188,5166845405,522,21013322032,52072526,5208641,937339,3345,5332202195,541,737140,2359332202299,537,129901339334103933,423339,133735,8278,537,4304,53322037,7306,541,737122,4102,534,325033,523738,2323352643322043,8393,537,4304,537,3302,536,92931668103939,634641365166837,9309,50133322031188,539,3343,532,821132,152025246537,23012411538,833251462,537,830825126,548,143933,523749,144538315,501348436,536,152862916501327144,543,8393,532197,526,614148436,540352,532197,552,847040352,5208627144,53628232,320413,654,545405,51039103943,5390,533,924319,5793526445,7441751,24643526401340,4362,519,57949,144546,0542424,211838315,50133322001325,213440,4362,543,5390,528152,530176,532,320427144,5362824136535264103940352,52916525126,529,717250453,530176,530176,5208632197,527,614901331188,521,49815,664,545405,52311035264208634,325001345405,51874,5464251559,550,446159,247530,4181,548,2440,501350453,537,3302,522,5105,546420,5352640133526425126,5241151559,5208645405,51874,538315,528,9161,528152,547,5432,530,518336,729137,9309,545,541447,843440,3360,54338339,23416047834,7255,536,528734,124732,6208,532197,546,7427,538,432545,7415,53933437,1530046,942931,41923933415,664,532197,552,1546634,124742375,552,2467,544,739943,8393,501326,5139,539,133701336,6289166801330,318026,5139,53322047430,5433834338350453,536,929346,642652,2467,529,4168,559,347638,532730,61840134136535,627615,56340352,538,733121,29745405,538,232322,810825,513526,1137,528,315627,715043,238828,1515522,546420,538,532745105,535,6276261363322032,420648,344250453,547,5432,550453,532197,550453,535,627633,523756,947328,9161,540352,535,227142,537850453,546,242552,746949,144538315,533,724132,6208,530176,528,9161,544,439848,2440,538,1532142375,528,415733,523739,434538,6329,534,325037,7306,527,314839,234129,216739,234133,52371874,531,219123,411236,929357,347445405,545,341316,57134,925743,138730,8185,501334,525428152,5166828,9161,52311027144,541,636943,4389362824944325126,541,536835,5273,53526433,122941,737139,1533930,8185,545,7415,535,427235,8278,527144,519,57929,4168,533,323136,628942,637930176,536,12854338333,323128,7158,528,7158,545,141231,81933322039,13372916546,7427,541,0536729,917350453,547430,534,4252,5114520,69336,628938,628929,4817025126,501338315,534,7255,538,232343,8393,540,3360,538,53276047850453,5362825547233,523725,1132,524,8121Всего:R1= 57877R2= 23298.5R3= 21259.5R4= 8789R5= 3072

  • 15. Анализ и выявление наиболее оптимальных методов развития силовых способностей
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Формирование органов дыхания в старшем школьном возрасте характеризуется рядом особенностей. У юношей и в меньшей степени у девушек прогрессивно нарастает окружность грудной клетки и размеры ее дыхательных движений, экскурсия; идет дальнейшее развитие дыхательных мышц, их силы; совершенствуется регуляция дыхания; значительных размеров достигает жизненная емкость легких. В этом возрасте наблюдается заметное увеличение легочной вентиляции, как в покое, так и при предельной физической нагрузке. Кроме того, более эффективным становится обмен газов в легких: повышается процент использования кислорода. Несмотря на это, дыхательный аппарат у старшеклассников по своим функциональным возможностям не достигает еще предела, свойственного взрослым. При интенсивных физических нагрузках у них быстрее снижается уровень насыщения крови кислородом, быстрее наступает кислородная недостаточность (гипоксемия). По этой причине и в связи с более высокой возбудимостью дыхательного центра учащиеся старших классов не могут столь же длительно, как и взрослые, задерживать дыхание и переносить затруднения дыхания при физических упражнениях, сохранять высокую работоспособность. Под влиянием физических упражнений функциональные способности дыхательного аппарата у школьников старшего возраста значительно возрастают, в частности становится редким и более глубоким дыхание, увеличивается жизненная емкость легких, повышается уровень потребления кислорода при максимальных физических нагрузках. В итоге более устойчивой становится общая работоспособность организма по отношению к длительным нагрузкам.

  • 16. Анализ коммерческой деятельности и пути совершенствования в сфере туристических услуг
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Учитывая широкий спектр услуг «Белого лебедя» по сравнению с конкурентами на острове Русском и за его пределами, можно сказать, что «Лебедь» давно превратился из рядовой базы отдыха для увеселительного проведения летнего отдыха, в полноценную всесезонную базу, но при этом не оправдывает в полной мере своего наименования оздоровительного центра. Помимо существования спа-салона и строительства отдельного помещения под грязелечение, есть возможность расширить и структурировать комплекс медицинских услуг с использованием новых технологий, которые сейчас активно используются даже не во всех регионах страны, но становятся все более популярны. При этом врач, работающий в этом направлении на «Белом лебеде» не имеет отдельного кабинета и занимается медицинской деятельностью от случая к случаю, имея к сегодняшнему дню все необходимые лицензии и документы, разрешающие данную деятельность. А по моим подсчетам около 15 % приезжающих использует услуги по лазерной и ДЭНАС терапии (с учетом травм, полученных во время занятий спортом и развлечений), сталкиваясь с этим впервые. И впоследствии многие возвращаются отдыхать в центр в следующем году именно для проведения подобного оздоровления. Поэтому вывод здесь следует в пользу не изменения, а небольшого расширения продуктовой политики «Дальстам».

  • 17. Анализ медико-социальной работы по профилактике заболеваний, передающихся половым путем
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    ИППП - одна из главных проблем современного здравоохранения. Сексуально активные подростки - группа более высокого риска заражения инфекцией, чем любая другая возрастная группа. Возможные последствия, включая бесплодие, эктопическую беременность и рак половых органов, имеют негативное значение для репродуктивного здоровья и особенно разрушительны для молодых девочек. Повышенный риск приобретения ИППП подростками связан с разнообразием поведенческих, биологических и психосоциальных факторов, среди которых сексуальная активность рассматривается как наиболее критический фактор риска. Сексуальная активность у девушек и юношей начинается в ранний период, однако девушки имеют сексуальные отношения с более старшими партнерами, т.е. с теми, кто более сексуально активен, и, следовательно, имеют больший риск заболевания ИППП. В настоящее время установлено, что половина всех новых случаев ВИЧ-инфицирования приходится на людей в возрасте моложе 24 лет. Поскольку средний инкубационный период ВИЧ-инфекции от момента приобретения до развития СПИДа составляет 8-11 лет, уровень ВИЧ- инфицирования среди подростков в ближайшее время, вероятно, будет намного выше, чем рассчитывали раньше.

  • 18. Анализ особенностей и факторов развития туристической индустрии Андорры
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Епископы, в свою очередь, в середине 11 в. передали оборону Андорры в руки феодального рода Кабоэ, которые получали права собственности и привилегии в долинах в обмен на присягу верности по отношению к епископам. В 1185 году представительница рода Кабоэ Арнауа вышла замуж за Арно, наследника виконта де Кастельбон. Арно и его дочь - наследница Эрмессенда были приверженцами альбигойства. Отряды виконта и графа Фуа разрушили собор в Уржеле и множество других церквей в Андорре и ее окрестностях. В 1201 году епископ Берна де Виламур вынужден был признать за виконтом и его дочерью права на долины Андорры. В 1208 году Эрмессенда вышла замуж за Роже Бернара II, графа Фуа. В 1257 граф Роже Бернар III путем династического брака присоединил к своим владениям Беарн и превратился в самого могущественного феодального правителя Южной Франции. Графы отказались повиноваться Уржельским епископам, и между ними завязалась упорная борьба, сопровождавшаяся кровавыми столкновениями. На стороне епископа Педро де Кастробоно выступил правитель Арагона Педро III Великий (1276-1285 гг.), а его брат Хайме II Мальоркский, женатый на сестре Роже Бернара III, поддерживал графа Фуа. Наконец, Педро III принудил графа и епископа придти к соглашению. 8 сентября 1278 в Лериде был подписан «акт-пареаж», который устанавливал совместное правление в Андорре епископа Уржеля и графа Фуа. Оба они становились князьями Андорры. 6 декабря 1288 последовал второй «акт-пареаж».

  • 19. Анализ проблем и перспективы развития экстремального туризма в России и за рубежом
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Приэльбрусье - самый обширный и наиболее популярный у российских горнолыжников регион катания. Находится он в глубине Баксанской долины в Кабардино-Балкарии. Общая протяженность местных трасс составляет 35 километров. Фуникулеры поднимают лыжников до высоты 3750 м. Кроме обычных горных лыж здесь предлагаются и экстремальные виды катания, например, heliski - спуск по целине с седловины Эльбруса. Основные зоны катания Приэльбрусья: Чегет (15 трасс, перепад высот от 2100 до 3550 метров) и Эльбрус (6 трасс, перепад высот 2280 - 3750 метров). Трассы обслуживают 11 подъемников. На курорте есть школа гидов и инструкторов. Гостиничный комплекс Приэльбрусья, построенный еще в советское время, это отели «Чегет», «Иткол», «Вольфрам», база отдыха «Эльбрус», также ряд небольших частных гостиниц. Но в связи с нестабильностью российской экономики эти горнолыжные курорты нуждаются в постоянной финансовой поддержке как со стороны частных инвесторов, так и со стороны государства. Что касается Ростова - на - Дону, то практически 80% школ, средних учебных заведений, а также все вузы имеют и развивают секции спортивного туризма. На примере Ростовского государственного университета путей сообщения можно сказать, что студенты активно участвуют в экстремальных спортивных походах и тренировках по Ростовской области, Северо-Западному Кавказу и за пределами Российской Федерации. К примеру, со 2 по 10 мая 2000 г. группа студентов РГУПС прошла горно - пешеходным маршрутом от Новороссийска до Туапсе; на зимних студенческих каникулах 2001 г. группа из 15 человек совершила поход-восхождение на Лагонакское плато, посетила Большую Азишскую пещеру, прошла по знаменитому Гуамскому каньону; 2 - 14 мая 2001 года был совершен международный велопробег по маршруту г. Львов - г. Чоп - граница Венгрии - г. Дебрецен - г. Сольнок - г. Будапешт; с 4 по 8 октября 2002 г. на турполигоне, в станице Багаевской, проходил первый смотр - конкурс туристских отрядов вузов МПС России, и сборная РГУПС заняла первое место в комплексном зачете по технике пешеходного туризма. Студенты туристских секций г. Ростова - на - Дону имеют возможность в период учебно-тренировочного цикла подготовки к соревнованиям проводить тренировки на скалодроме туристского клуба «Планета», который находится в парке им Островского, и туристских полигонах в поселке Донлесхоз и станице Зайцевке Красносулинского района Ростовской области. Можно сделать вывод, что молодежь активно интересуется экстремальными видами спорта, но, к сожалению, это направление туризма у нас еще мало развито [7, с. 148].

  • 20. Анализ современного состояния туризма в Красноярском крае
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Популярны плановые туристские маршруты: «Горнолыжный» (Красноярск), «От Саян до Байкала» (комбинированный); «По Красноярскому краю» (Красноярск-Абакан), «Красноярск-Шушенское», «От Енисея до Кызыкуля», «От р. Маны до Байкала», по р. Мана на плотах, конный «Каменное чудо Саян» и др.; теплоходный маршрут по Енисею от Красноярска до Дудинки и Диксона. Самодеятельные туристские походы: пешие, лыжные, водные, горные, автомобильные, спелеопоходы. Основные районы самодеятельного туризма - Западные и Восточные Саяны, плато Путорана. Среди туристов-водников популярны сплавы по рекам Казыр, Курейка, Чуна, Кизир, Мана, Оя. Спелеотуризм - на севере Восточного Саяна (Баджейская, Кубинская, Орешная пещеры и др.). Сегодня для туристов Красноярский край предлагается более 700 маршрутов путешествий по всей территории (таб.2).