Курсовой проект по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 141. Города "Золотого Кольца", как уникальные туристские объекты
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    -XIII%20%d0%b2%d0%b5%d0%ba%d0%b0%d1%85%20<http://ru.wikipedia.org/wiki/XIII_%D0%B2%D0%B5%D0%BA>.%20%d0%98%d0%bf%d0%b0%d1%82%d1%8c%d0%b5%d0%b2%d1%81%d0%ba%d0%b0%d1%8f%20%d0%bb%d0%b5%d1%82%d0%be%d0%bf%d0%b8%d1%81%d1%8c%20<http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0%BF%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B5%D0%B2%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%81%D1%8C>%20%d1%81%d0%be%d0%be%d0%b1%d1%89%d0%b0%d0%b5%d1%82,%20%d1%87%d1%82%d0%be%20%d0%ba%d0%bd%d1%8f%d0%b7%d1%8c%20%d0%b8%d1%85%20%d0%b7%d0%be%d0%bb%d0%be%d1%82%d0%be%d0%bc%20<http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BE>%20%c2%ab%d1%83%d1%87%d0%b8%d0%bd%d0%b8%c2%bb,%20%d0%b8%d0%bc%d0%b5%d1%8f%20%d0%b2%20%d0%b2%d0%b8%d0%b4%d1%83,%20%d1%87%d1%82%d0%be%20%d0%be%d0%bd%d0%b8%20%d0%b1%d1%8b%d0%bb%d0%b8%20%d0%bf%d0%be%d0%ba%d1%80%d1%8b%d1%82%d1%8b%20%d0%bb%d0%b8%d1%81%d1%82%d0%b0%d0%bc%d0%b8%20%d0%b7%d0%be%d0%bb%d0%be%d1%87%d0%b5%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d0%bc%d0%b5%d0%b4%d0%b8%20<http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D1%8C>,%20%d1%8f%d1%80%d0%ba%d0%be%20%d0%b1%d0%bb%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%b2%d1%88%d0%b5%d0%b9%20%d0%bd%d0%b0%20%d1%81%d0%be%d0%bb%d0%bd%d1%86%d0%b5%20%d0%b8%20%d0%bf%d0%be%d1%80%d0%b0%d0%b6%d0%b0%d0%b2%d1%88%d0%b5%d0%b9%20%d0%b2%d0%be%d0%be%d0%b1%d1%80%d0%b0%d0%b6%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5%20%d1%81%d0%be%d0%b2%d1%80%d0%b5%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%b2.%20%d0%92%d0%bf%d0%bb%d0%be%d1%82%d0%bd%d1%83%d1%8e%20%d0%ba%20%d0%b2%d0%be%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b0%d0%bc%20%d1%81%20%d1%81%d0%b5%d0%b2%d0%b5%d1%80%d0%b0%20%d0%b8%20%d1%8e%d0%b3%d0%b0%20%d0%bf%d1%80%d0%b8%d0%bc%d1%8b%d0%ba%d0%b0%d0%bb%d0%b8%20%d0%bd%d0%b0%d1%81%d1%8b%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%b5%20%d0%b2%d0%b0%d0%bb%d1%8b%20%d1%81%20%d0%b3%d0%bb%d1%83%d0%b1%d0%be%d0%ba%d0%b8%d0%bc%d0%b8%20%d1%80%d0%b2%d0%b0%d0%bc%d0%b8%20%d1%81%20%d0%bd%d0%b0%d1%80%d1%83%d0%b6%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d1%81%d1%82%d0%be%d1%80%d0%be%d0%bd%d1%8b.%20%d0%a7%d0%b5%d1%80%d0%b5%d0%b7%20%d1%80%d0%b2%d1%8b%20%d0%be%d1%82%20%d0%b2%d0%be%d1%80%d0%be%d1%82%20%d0%bf%d1%80%d0%be%d1%85%d0%be%d0%b4%d0%b8%d0%bb%20%d0%bc%d0%be%d1%81%d1%82,%20%d0%b2%d1%8b%d0%b2%d0%be%d0%b4%d0%b8%d0%b2%d1%88%d0%b8%d0%b9%20%d0%b7%d0%b0%20%d0%b3%d0%be%d1%80%d0%be%d0%b4.%20%d0%92%d1%8b%d1%81%d0%be%d1%82%d0%b0%20%d0%b0%d1%80%d0%ba%d0%b8%20%d0%b4%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b8%d0%b3%d0%b0%d0%bb%d0%b0%2014%20%d0%bc%d0%b5%d1%82%d1%80%d0%be%d0%b2.%20%d0%9c%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b8%d0%b2%d0%bd%d1%8b%d0%b5%20%d0%b4%d1%83%d0%b1%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5%20%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%be%d1%80%d1%8b%20%d0%b2%d0%be%d1%80%d0%be%d1%82,%20%d0%b2%d0%b8%d1%81%d0%b5%d0%b2%d1%88%d0%b8%d0%b5%20%d0%bd%d0%b0%20%d0%ba%d0%be%d0%b2%d0%b0%d0%bd%d1%8b%d1%85%20%d0%bf%d0%b5%d1%82%d0%bb%d1%8f%d1%85,%20%d0%bf%d1%80%d0%b8%d0%bc%d1%8b%d0%ba%d0%b0%d0%bb%d0%b8%20%d0%ba%20%d0%b0%d1%80%d0%be%d1%87%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b5%d0%bc%d1%8b%d1%87%d0%ba%d0%b5,%20%d1%81%d0%be%d1%85%d1%80%d0%b0%d0%bd%d1%8f%d1%8e%d1%89%d0%b5%d0%b9%d1%81%d1%8f%20%d0%b8%20%d0%bd%d1%8b%d0%bd%d0%b5.%20%d0%9f%d0%be%20%d0%b2%d0%b5%d1%80%d1%85%d1%83%20%d1%8d%d1%82%d0%be%d0%b9%20%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b5%d0%bc%d1%8b%d1%87%d0%ba%d0%b8%20%d0%b1%d1%8b%d0%bb%20%d1%83%d1%81%d1%82%d1%80%d0%be%d0%b5%d0%bd%20%d0%b4%d0%b5%d1%80%d0%b5%d0%b2%d1%8f%d0%bd%d0%bd%d1%8b%d0%b9%20%d0%bd%d0%b0%d1%81%d1%82%d0%b8%d0%bb,%20%d0%ba%d0%be%d1%82%d0%be%d1%80%d1%8b%d0%b9%20%d1%81%d0%bb%d1%83%d0%b6%d0%b8%d0%bb%20%d0%b4%d0%be%d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%bd%d0%b8%d1%82%d0%b5%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d0%b1%d0%be%d0%b5%d0%b2%d0%be%d0%b9%20%d0%bf%d0%bb%d0%be%d1%89%d0%b0%d0%b4%d0%ba%d0%be%d0%b9.%20%d0%9e%d1%82%20%d0%bd%d0%b0%d1%81%d1%82%d0%b8%d0%bb%d0%b0%20%d1%81%d0%be%d1%85%d1%80%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d1%81%d1%8c%20%d0%bb%d0%b8%d1%88%d1%8c%20%d0%b3%d0%bd%d0%b5%d0%b7%d0%b4%d0%b0%20%d0%b4%d0%bb%d1%8f%20%d0%b1%d0%b0%d0%bb%d0%be%d0%ba%20%d0%b2%20%d0%ba%d0%bb%d0%b0%d0%b4%d0%ba%d0%b5%20%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bd.%20%d0%92%d1%85%d0%be%d0%b4%20%d0%bd%d0%b0%20%d0%bf%d0%bb%d0%be%d1%89%d0%b0%d0%b4%d0%ba%d1%83%20%d0%be%d1%81%d1%83%d1%89%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%bb%d1%8f%d0%bb%d1%81%d1%8f%20%d1%87%d0%b5%d1%80%d0%b5%d0%b7%20%d0%b4%d0%b2%d0%b5%d1%80%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d0%bf%d1%80%d0%be%d0%b5%d0%bc%20%d0%b2%20%d1%8e%d0%b6%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bd%d0%b5,%20%d0%b2%20%d1%82%d0%be%d0%bb%d1%89%d0%b5%20%d0%ba%d0%be%d1%82%d0%be%d1%80%d0%be%d0%b9%20%d0%bf%d1%80%d0%be%d1%85%d0%be%d0%b4%d0%b8%d0%bb%d0%b0%20%d0%ba%d0%b0%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%b0%d1%8f%20%d0%bb%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%bd%d0%b8%d1%86%d0%b0%20%d1%81%20%d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%b7%d1%83%d1%87%d0%b8%d0%bc%20%d0%ba%d0%be%d1%80%d0%be%d0%b1%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%bc%20%d1%81%d0%b2%d0%be%d0%b4%d0%be%d0%bc.%20%d0%9d%d0%b0%20%d1%8d%d1%82%d0%be%d0%bc%20%d0%b6%d0%b5%20%d1%83%d1%80%d0%be%d0%b2%d0%bd%d0%b5%20%d1%81%20%d0%bf%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d0%b2%d0%be%d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b6%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d1%81%d1%82%d0%be%d1%80%d0%be%d0%bd%d1%8b%20%d0%bb%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%bd%d0%b8%d1%86%d1%8b%20%d0%b1%d1%8b%d0%bb%20%d0%b2%d1%8b%d1%85%d0%be%d0%b4%20%d0%bd%d0%b0%20%d1%8e%d0%b6%d0%bd%d1%83%d1%8e%20%d0%bb%d0%b8%d0%bd%d0%b8%d1%8e%20%d0%b7%d0%b5%d0%bc%d0%bb%d1%8f%d0%bd%d1%8b%d1%85%20%d0%b2%d0%b0%d0%bb%d0%be%d0%b2.%20%d0%a1%20%d1%81%d0%b5%d0%b2%d0%b5%d1%80%d0%b0%20%d0%bd%d0%b0%20%d0%b2%d0%b0%d0%bb%d1%8b%20%d1%88%d0%b5%d0%bb%20%d0%bf%d1%80%d0%be%d1%85%d0%be%d0%b4%20%d0%bf%d1%80%d1%8f%d0%bc%d0%be%20%d1%81%20%d0%bf%d0%be%d0%bc%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b0%20%d1%87%d0%b5%d1%80%d0%b5%d0%b7%20%d0%b4%d0%b2%d0%b5%d1%80%d1%8c%20%d0%b2%20%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bd%d0%b5.%20%d0%9b%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%bd%d0%b8%d1%86%d0%b0%20%d0%b6%d0%b5%20%d0%b2%20%d1%8e%d0%b6%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bd%d0%b5%20%d0%b2%d0%b5%d0%bb%d0%b0%20%d0%b4%d0%b0%d0%bb%d0%b5%d0%b5%20%d0%bd%d0%b0%20%d0%b2%d0%b5%d1%80%d1%85%d0%bd%d1%8e%d1%8e%20%d0%b1%d0%be%d0%b5%d0%b2%d1%83%d1%8e%20%d0%bf%d0%bb%d0%be%d1%89%d0%b0%d0%b4%d0%ba%d1%83,%20%d0%b8%d0%bc%d0%b5%d0%b2%d1%88%d1%83%d1%8e%20%d0%b7%d1%83%d0%b1%d1%87%d0%b0%d1%82%d1%8b%d0%b5%20%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bd%d1%8b%20%d0%b2%20%d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%20%d0%b1%d0%be%d0%b9%d0%bd%d0%b8%d1%86.%20%d0%92%20%d1%86%d0%b5%d0%bd%d1%82%d1%80%d0%b5%20%d1%8d%d1%82%d0%be%d0%b9%20%d0%bf%d0%bb%d0%be%d1%89%d0%b0%d0%b4%d0%ba%d0%b8%20%d0%b1%d1%8b%d0%bb%d0%b0%20%d0%b2%d0%be%d0%b7%d0%b2%d0%b5%d0%b4%d0%b5%d0%bd%d0%b0%20%d0%bd%d0%b0%d0%b4%d0%b2%d1%80%d0%b0%d1%82%d0%bd%d0%b0%d1%8f%20%d0%b1%d0%b5%d0%bb%d0%be%d0%ba%d0%b0%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%b0%d1%8f%20%d1%86%d0%b5%d1%80%d0%ba%d0%be%d0%b2%d1%8c%20%d0%9f%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b6%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d1%8f%20%d1%80%d0%b8%d0%b7%20%d0%91%d0%be%d0%b3%d0%be%d0%bc%d0%b0%d1%82%d0%b5%d1%80%d0%b8.%20%d0%9e%d0%bd%d0%b0%20%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%b4%d1%81%d1%82%d0%b0%d0%b2%d0%bb%d1%8f%d0%bb%d0%b0%20%d1%81%d0%be%d0%b1%d0%be%d1%8e%20%d0%b4%d0%be%d0%b2%d0%be%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d0%be%20%d1%81%d1%82%d1%80%d0%be%d0%b9%d0%bd%d1%8b%d0%b9%20%d1%85%d1%80%d0%b0%d0%bc%20%d1%83%d0%b6%d0%b5%20%d0%b7%d0%bd%d0%b0%d0%ba%d0%be%d0%bc%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d0%bf%d0%be%20%d0%bf%d0%be%d1%81%d1%82%d1%80%d0%be%d0%b9%d0%ba%d0%b0%d0%bc%20%d0%ae%d1%80%d0%b8%d1%8f%20%d0%94%d0%be%d0%bb%d0%b3%d0%be%d1%80%d1%83%d0%ba%d0%be%d0%b3%d0%be%20<http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AE%D1%80%D0%B8%D0%B9_%D0%94%D0%BE%D0%BB%D0%B3%D0%BE%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%B8%D0%B9>%20%d1%82%d0%b8%d0%bf%d0%b0:%20%d0%ba%d0%b2%d0%b0%d0%b4%d1%80%d0%b0%d1%82%d0%bd%d1%8b%d0%b9%20%d0%b2%20%d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%b5%20%d1%87%d0%b5%d1%82%d1%8b%d1%80%d0%b5%d1%85%d1%81%d1%82%d0%be%d0%bb%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%b9%20%d1%81%20%d1%82%d1%80%d0%b5%d0%bc%d1%8f%20%d0%b0%d0%bb%d1%82%d0%b0%d1%80%d0%bd%d1%8b%d0%bc%d0%b8%20%d0%b0%d0%bf%d1%81%d0%b8%d0%b4%d0%b0%d0%bc%d0%b8%20%d1%81%20%d0%b2%d0%bd%d1%83%d1%82%d1%80%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%b8%d0%bc%d0%b8%20%d0%b8%20%d0%bd%d0%b0%d1%80%d1%83%d0%b6%d0%bd%d1%8b%d0%bc%d0%b8%20%d0%bb%d0%be%d0%bf%d0%b0%d1%82%d0%ba%d0%b0%d0%bc%d0%b8%20%d0%bd%d0%b0%20%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bd%d0%b0%d1%85,%20%d1%82%d1%80%d0%b5%d0%bc%d1%8f%20%d0%b0%d1%80%d0%be%d1%87%d0%bd%d1%8b%d0%bc%d0%b8%20%d0%bf%d0%be%d1%80%d1%82%d0%b0%d0%bb%d0%b0%d0%bc%d0%b8,%20%d1%86%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d0%bd%d0%b4%d1%80%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%bc%20%d0%b1%d0%b0%d1%80%d0%b0%d0%b1%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc%20%d0%b8%20%d1%81%d0%ba%d1%80%d0%be%d0%bc%d0%bd%d1%8b%d0%bc%20%d1%83%d0%b1%d1%80%d0%b0%d0%bd%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%be%d0%bc%20%d0%b2%20%d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%20%d0%b4%d0%b5%d0%ba%d0%be%d1%80%d0%b0%d1%82%d0%b8%d0%b2%d0%bd%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d0%bf%d0%be%d1%8f%d1%81%d0%ba%d0%b0,%20%d0%b8%d0%b4%d1%83%d1%89%d0%b5%d0%b3%d0%be%20%d0%bf%d0%be%d1%81%d1%80%d0%b5%d0%b4%d0%b8%d0%bd%d0%b5%20%d0%b2%d1%8b%d1%81%d0%be%d1%82%d1%8b%20%d1%84%d0%b0%d1%81%d0%b0%d0%b4%d0%b0.">Это были самые парадные ворота города в XII <http://ru.wikipedia.org/wiki/XII_%D0%B2%D0%B5%D0%BA>-XIII веках <http://ru.wikipedia.org/wiki/XIII_%D0%B2%D0%B5%D0%BA>. Ипатьевская летопись <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0%BF%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B5%D0%B2%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%81%D1%8C> сообщает, что князь их золотом <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BE> «учини», имея в виду, что они были покрыты листами золоченой меди <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D1%8C>, ярко блестевшей на солнце и поражавшей воображение современников. Вплотную к воротам с севера и юга примыкали насыпные валы с глубокими рвами с наружной стороны. Через рвы от ворот проходил мост, выводивший за город. Высота арки достигала 14 метров. Массивные дубовые створы ворот, висевшие на кованых петлях, примыкали к арочной перемычке, сохраняющейся и ныне. По верху этой перемычки был устроен деревянный настил, который служил дополнительной боевой площадкой. От настила сохранились лишь гнезда для балок в кладке стен. Вход на площадку осуществлялся через дверной проем в южной стене, в толще которой проходила каменная лестница с ползучим коробовым сводом. На этом же уровне с противоположной стороны лестницы был выход на южную линию земляных валов. С севера на валы шел проход прямо с помоста через дверь в стене. Лестница же в южной стене вела далее на верхнюю боевую площадку, имевшую зубчатые стены в виде бойниц. В центре этой площадки была возведена надвратная белокаменная церковь Положения риз Богоматери. Она представляла собою довольно стройный храм уже знакомого по постройкам Юрия Долгорукого <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AE%D1%80%D0%B8%D0%B9_%D0%94%D0%BE%D0%BB%D0%B3%D0%BE%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%B8%D0%B9> типа: квадратный в плане четырехстолпный с тремя алтарными апсидами с внутренними и наружными лопатками на стенах, тремя арочными порталами, цилиндрическим барабаном и скромным убранством в виде декоративного пояска, идущего посредине высоты фасада.

  • 142. Гостиничное хозяйство
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Азар В.И. Экономика и организация туризма. М.: Профиздат., 1983.
    2. Александрова А.Ю. Экономика и территориальная организация Международного туризма. Учебное пособие. М., 1996.
    3. Александрова А.Ю. Международный туризм. М.: 2001.
    4. Брайиер Р.А. Основы управления в индустрии гостеприимства. М.: Аспект Пресс, 1995.
    5. Внешнеэкономический бизнес в России: Справочник / Под ред. И.П. Фаминского. М.: Республика, 1997.
    6. Гвозденко А.А. Гостиничный и туристский бизнес. - М.: Тандем, 1998.
    7. Герасимова А., Скапенкер М. Туристический бизнес: особенности бухучета и налогообложения // Экономика и жизнь. - № 14. 1996.
    8. Гуляев В.Г. Организация туристской деятельности. Учебное пособие. М.: Нолидж, 1996.
    9. Зорин И.В., Квартальное В.А. Туристский бизнес и гостиничное хозяйство.- М.: Финансы и статистика, 1999.
    10. Исмаев Д.К. Маркетинг гостиничных услуг в России. М.:1999.
    11. Кабушкин Н.И. Менеджмент гостиниц и ресторанов. Минск: Новое знание, 2000.
    12. Квартальнов В.В. Туризм. М.: Финансы и статистика, 2001.
    13. Папирян А.Г. Международные экономические отношения. Экономика туризма. М.: Финансы и статистика, 2002.
    14. Пузакова Е.П., Честникова В.А. Международный туристский бизнес. М.: Экспертное бюро, 1997.
    15. Родигин Е.А. Информационные технологии в гостиничном и туристском менеджменте. М.: РИБ "Турист", 1997.
    16. Сапрунова В. Туризм: эволюция, структура, маркетинг. - М.: Ось 89, 1997.
    17. Сенин В.С. Введение в туризм. М.: РИПРИКТ, 1993.
    18. Система классификации и других средств размещения. Режим доступа: www.russiatuorism.ru
    19. Туризм и гостиничное хозяйство. М.: Март, 2003. 352 с.
    20. Уокер Дж.Р. Введение в гостеприимство. М.: ЮНИТИ, 1999.
    21. Филипповский Е.Е., Шмарова Л.В., Экономика и организация гостиничного хозяйства. - М.: Финансы и статистика, 2007. 176 с.
    22. Ходорков Л.Ф. Мировое гостиничное хозяйство. М.: ВКШ по иностранному туризму, 1991.
    23. Чудновский А.Д. Гостиничный и туристский бизнесс. М.: ЭКМОС,1998.
    24. Чудновский А.Д., Менеджмент в туризме и гостиничном хозяйстве. М.: КНОРУС, 2005. 320 с.
    25. Чудновский В.Г. Туризм и гостиничное хозяйство. - М:, 2000.
  • 143. Гостиничные услуги
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Основной функцией гостиницы является предоставление ночлега людям, которые находятся вдали от дома, и спальные места - это наиболее характерная продукция гостиницы. В большинстве гостиниц продажа номеров - эта самый большой и единственный источник дохода гостиницы, а во многих гостиницах номера дают больший объем продаж, чем все остальные услуги вместе. Продажа номеров также неизменно является наиболее прибыльным источником дохода гостиниц, который приносит самый высокий уровень прибыли и вносит основную долю дохода от операций гостиницы. Доход от номеров в гостинице зарабатывают при помощи трех основных служб: стойка администратора в гостинице, унифицированные услуги и ведение гостиничного хозяйства. Каждая из этих служб может также в больше или меньшей степени вносить вклад в другую деятельность гостиницы, но их основные функции возникают из потребностей проживающих гостей, и они предоставляют гостям основные гостиничные услуги. Следовательно, удобно рассматривать стойку администратора в гостинице, унифицированные услуги и гостиничное хозяйство вкупе, как составные части функции гостиницы по размещению гостей. Три основные составные части функции размещения имеются в большинстве гостиниц и обычно организационно относятся к отдельным департаментам. Но их организация и укомплектование персоналом часто различаются в гостиницах разной величины, типа и стандартов. В гостиницах меньшего размера всего несколько человек могут работать в каждом из них и иметь большой круг обязанностей; по мере возрастания величины гостиницы каждая служба может подразделяться на отдельные департаменты или отделы, в которых работающие в них люди выполняют более специализированные задачи. В городской транзитной гостинице с краткосрочным в среднем пребыванием требуется подход, в чем-то отличающийся от подхода в курортной гостинице, в которой гостей размещают на более длительный срок, например на одну или две недели. Существует также взаимосвязь между ценами, диапазоном и качеством предоставляемых удобств и услуг и способом их организации [5].

  • 144. Гостиничный потенциал г. Москвы, состояние и основные тенденции развития
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Помимо этого, ближайшие перспективы дальнейшего развития гостиничного комплекса столицы будут во многом определяться темпами роста гостиничных сетей, появившихся в последнее время на столичном рынке и работающих под управлением иностранных или отечественных компаний. Это связано с тем, что в отсутствии на столичном рынке развитых и активно работающих сетевых гостиничных организаций, от инвестиции в строительство нового отеля многих частных инвесторов ранее отпугивала сложность последующего управления гостиничным объектом, требующего квалифицированных кадров и специального ноу-хау. Сейчас, когда на столичном гостиничном рынке появились успешно работающие сетевые гостиничные организации, частный инвестор при желании может заключать договор с ними на управление гостиницей уже на стадии проектирования отеля, т.е. фактически строить будущую гостиницу уже под конкретную управляющую компанию, которая в дальнейшем будет управлять гостиницей, и инвестор может с уверенностью рассчитывать на получение определенного дохода от эксплуатации будущего отеля.

  • 145. Гострий панкреатит
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Методи оперативних втручань

    1. Ендоскопічне одноразове чи пролонговане назопанкреатичне дренування або назопанкреатичне дренування з папіловірсунготомією за наявності защемленого камінця, поліпа, стенозу великого сосочка ДПК чи протоки ПЗ, навколососочкового дивертикула.
    2. Лапароскопічний лаваж черевної порожнини застосовують у хворих з панкреатогенним перитонітом при виявленні мутного випоту та відсутності некрозу ПЗ. При перитоніті, особливо септичному, токсичні речовини, які утворюються, всмоктуються через очеревину, яка покриває діафрагму. З метою зменшення важкості інтоксикації рекомендують виконувати лімфосорбцію і блокаду очеревини, яка покриває діафрагму, шляхом аплікації спеціальних захисних плівок.
    3. Лапаротомію без втручання на ПЖ застосовують при набряковому ГП в зв'язку з прогресуванням перитоніту внаслідок:
    4. припущення про наявність гострого хірургічного захворювання інших органів;
    5. наявності защемлених камінців у великому сосочку ДПК при невдалій спробі їх видалення за допомогою ендоскопічних методів;
    6. неефективності консервативного лікування протягом 1 доби при калькульозному холециститі;
    7. при панкреатогенному перитоніті виконують лапароскопічний лаваж.
    8. Абдомінізація ПЗ. В 1977 р. В. А. Козлов запропонував метод абдомінізації ПЗ. Розсікають очеревину по верхньому краю ПЗ, щоб ферменти, які виділяються не потрапляли в заочеревинний простір та здійснювався вільний відтік назовні. Н.Н. Ма- линовський запропонував, крім того, підшивати розсічену шлунково-ободову зв'язку, щоб секрет ПЗ вільно виділявся назовні, не потрапляючи в черевну порожнину. Операцію виконують в основному при дрібновогнищевому панкреонекрозі у пацієнтів, яким виконана лапаротомія при припущенні іншого хірургічного захворювання.
    9. Оментопанкреатопексія. В. С. Савельев запропонував мобілізовану ПЗ закутувати сальником при вогнищевому панкреонекрозі, в тому числі великовогнищевому. Внаслідок високого ризику вторинного інфікування ПЗ методи її абдомінізації та оментопанкреатопексії застосовують рідко.
    10. Панкреатонекректомія. Економне вирізання некротизованої тканини ПЗ запропонував I.Rives (1974). Некротизовані ділянки ПЗ хірург видаляє рукою, цю операцію виконують, як правило, в строки 7-14 діб від початку захворювання. Вeger запропонував видаляти некротизовані ділянки ПЗ, порожнину дренувати за допомогою проточних дренажів, відмежовану порожнину зашивати. Порожнину промивають щоденно за типом лаважу. При цьому застосовують до 7 л на добу спеціального розчину. Впровадження цього методу дозволило знизити летальність до 8,1 % (у провідних клініках світу вона складає 30%).
    11. Панкреатосеквестректомію застосовують у хворих з гострим панкреонекрозом, госпіталізованих пізніше, ніж через 14-30 діб, після відторгнення секвестрів. При цьому за наявності відмежованої порожнини здійснюють проточне дренування флегмони та абсцесу - відкрите зовнішнє дренування або програмовану лапаростомію із застосуванням швів, які розпускаються на трубках, застібки «блискавка», при цьому виконують ревізію черевної порожнини через 1 добу, потім у міру необхідності (всього 3-9 разів).
    12. Резекцію IIЖ виконують не в ранні строки (на 2-5 добу), а в більш піздній період (на 8-10 чи 14 добу), коли некротизовану тканину ПЖ залишати недоцільно. Виконують лапаротомію, резекцію ПЖ в межах здорових тканин.
    13. Панкреатодуоденальна резекція є вимушеним втручанням, її виконують виключно рідко, в основному при перфорації ДПК і некрозі головки ПЖ.
    14. Резекцію або некректомію ПЖ і клітковини заочеревинного простору з локальною лапаростомією, виконанням імпульсного лаважа і застосування пудри з антибіотиків виконують при:
    15. локальному некрозі ПЖ і клітковини заочеревинного простору;
    16. наявності морфологічних змін у ПЖ і клітковини заочеревинного простору, недостатньому відходженні секвестрів;
    17. Дренування гнійних запливів, зашивання перфорованого порожнинного органа і арозованих судин. Найбільш важке лікування панкреонекрозу за наявності заочеревинної флегмони і перфорації порожнинного органа. Виконують відкрите втручання із зовнішнім дренуванням. Перфорований орган зашивають, при перфорації ДПК - з її виключенням, товстої кишки - шляхом ілеостомії, арозовані судини прошивають, як правило, одночасно виконують часткову дистальну резекцію ПЖ з видаленням селезінки.
  • 146. Готельні мережі: структура та особливості
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    7. За розрахунками експертів Radisson SAS найближчим часом Україна буде потрібно 40 готелів різної зірковості, із них висококласних - 10-11 (чотири-п'ять у Києві, чотири у Криму і два у Дніпропетровську). Краще, вважають експерти, зосередити зусилля на реконструкції вже побудованих і діючих готелів, підвищенні їхньої зірковості. Тим більше що «тиха модернізація», «Славутича», «Туриста» і «Братислави» на лівому березі Дніпра йде за рахунок коштів, накопичених самими ж готелями. Зростання доходів готельних підприємств зумовило підвищення середньої заповнюваності київських готелів з 47% у 2001 році до 60% в 2007 році (за цим параметром Київ уже досяг майже європейського рівня). Прискорився процес модернізації номерів перетворення їх на апартаменти європейського типу. Таким шляхом пішов готель «Братислава», керівництву якого сьогодні доводиться виправляти помилки проектувальників радянського періоду, котрі запрограмували малопривабливий об'єкт для подальшого інвестування. На підвищення заповнюваної київських готелів (як на правому, так і лівому берегах Дніпра) і збільшення їх прибутковості позитивно вплинуло відкриття двох міжнародних виставкових центрів на Броварському проспекті і по вул. Салютній.

  • 147. Грибковые заболевания органов дыхания у детей
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Туберкулез - хроническое инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся образованием в различных органах специфических воспалительных изменений (туберкулезных гранулем). Туберкулез бывает у людей всех возрастов, но особенно тяжело протекает у грудных детей и подростков. Несмотря на то что туберкулезные бактерии могут поражать все органы, у детей чаще всего отмечаются туберкулез легких, а также туберкулез легочных и шейных лимфатических узлов. Реже встречаются костный туберкулез и поражения почек. Источником инфекции, как правило, является больной туберкулезом человек, реже больные животные. Инфекция распространяется по воздуху. Кашляя, разговаривая и чихая, больной туберкулезом выбрасывает в окружающую среду частички слюны и мокроты, которые в течение нескольких часов остаются в воздухе и с вдыхаемым воздухом попадают в дыхательные пути людей. Частички мокроты, попадающие на пол и окружающие предметы, высыхают, а затем с пылью вздымаются в воздух (пылевой путь заражения). Заражение может произойти и при соприкосновении с посудой больного туберкулезом, его полотенцами, носовыми платками. Туберкулезные бактерии могут попасть в организм с пищей, если пищу приготовил больной, либо через молоко и молочные продукты, полученные от больной туберкулезом коровы.

  • 148. Деятельность Карагандинского областного центра "ОЦТО имени профессора Х.Ж. Макажанова"
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    В качестве примера приведу пример лонгетно - циркулярной повязки при переломе голени. Тактика моя такова: объясняю больному предстоящую процедуру, затем предупреждаю медсестру с другого поста, что мне необходима ее помощь, заранее позаботившись, чтобы гипсовые бинты, вода, клеенка были наготове. Затем зову врача. Больного усаживаем на стуле или на краю кровати. Один из помощников удерживает конечность в вытянутом положении со стопой, установленной под прямым углом. На костные выступы кладем равномерный слой ваты, чтобы гипс не сдавливал По здоровой ноге отмеряем длину лангеты от кончиков пальцев до В/3 бедра, и раскатываем намоченные гипсовые бинты на клеенке в 6-8 слоев в зависимости от качества гипса каждый слой тщательно разглаживают руками, кладут слои друг на друга. Не давая гипсу застыть, лонгету переносим на пораженную часть тела, моделируем и фиксируем обычным бинтом (лангетная повязка). При накладывании лонгетно - циркулярной гипсовой повязки лонгету укрепляют спиральными ходами гипсовых бинтов. Помощник удерживает лангету всей ладонью, а не пальцами, во избежание вдавлений в гипсовой повязке, что в последствии может привести к ишемическим пузырям. При бинтование каждый следующий тур должен прикрывать предыдущий на 2/3 его ширины. Бинтование производят свободно, без натяжения, не допуская перегибов и складок; каждый новый слой разглаживают ладонью. До затвердения повязку тщательно моделируем в области костных выступов и месте перелома. Затем укладываем больного на кровать с подложенным под матрац деревянным щитом, так как на мягкой подстилке может измениться форма повязки. После наложения гипсовой повязки необходимо наблюдать, как за общим состоянием больного, так и за конечностью. Если больной жалуется на боли, чувство распирания в конечности, появился отек пальцев загипсованной конечности, синюшной окраски, похолодания, расстройств чувствительности, это указывает на сдавление конечности гипсовой повязкой, возникновение венозного застоя. Необходимо частично или полностью разрезать повязку, а края ее раздвинуть. При быстро нарастающем отеке следует немедленно рассечь повязку специальными приспособлениями (щипцы, отжим) Если пальцы становятся нормальной окраски, повязку закрепляют несколькими ходами гипсового бинта.

  • 149. Деятельность Красного Креста
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Достаточно много различных статей на эту тему пишется в журналах. Обычно они посвящаются отдельным личностям или событиям русско-японской войны. Примером такой статьи является публикация исследований В. Хохлова, напечатанная в «Медицинской газете» под названием «Женщины- медики на сопках Маньчжурии». Статья описывает работу известного врача Веры Игнатьевны Гедройц, но на фоне описания ее деятельности употребляются и другие фамилии женщин-медиков, работающих с ней. В статье достаточно большое внимание уделено описанию военных госпиталей и рассказу о трудностях, с которыми им приходилось сталкиваться на протяжении всей русско-японской войны 1904-1905 гг. Несмотря на общую почти не исследовательность темы, о Вере Игнатьевне Гедройц написано достаточно много. Много написано о ее биографии и о работе врачом в период русско-японской войны. Помимо Хохлова статью об этой выдающейся женщине-хирурге написал Джонатан Молдаванов «Княжна Вера Гедройц: скальпель и перо». Она опубликована в газете «Русская мысль» №4245, издаваемой в Париже в 1998г. Эта статья по большей своей части рассказывает о писательской деятельности Гедройц, в ней так же затрагивается и ее работа во время войны.

  • 150. Деятельность турорганизации
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Области компетенции предприятияЭкспертная оценка (определение позиции)СильнаяНейтральнаяСлабаяМенеджмент1. уровень управленческой подготовки руководителей организациих2. опыт руководителей в практической работе по управлениюх3. распределение ответственности и полномочий между руководителямих4. степень мотивации руководителей проекта и рядовых исполнителейх5. имидж предприятия в глазах общественности, персонала и т.д.хМаркетинг1. наличие понятной маркетинговой концепциих2. степень восприятия концепции руководством и работникамих3. проведение маркетинговых исследованийх4. наличие стратегий по 5-Р и т.д.хПроизводство1. наличие производственной базых2. наличие разработанной конструкторской документациих3. наличие разработанной технологии производствахФинансы1. ликвидность/платежеспособностьх2. рентабельностьх3. оборачиваемостьх4. финансовая устойчивостьх5. наличие обоснованного финансового бюджетах6. наличие внешних источников финансированиях7. репутация организации как заемщиках8. возможность размещения свободных средствхНИОКР1. уровень специальных знаний коллективах2. опыт внедрения научных разработокх3. уровень знания достижений в области функционирования предприятиях4. наличие финансовой и ресурсной базыхПерсонал1. возрастной и образовательный уровень работниковх2. степень допуска исполнителей к принятию решениях3. наличие системы отбора кадровх4. наличие системы мотивации персоналах5. наличие системы аттестации персоналах6. умение сотрудников работать в командех7. наличие системы обучения персоналах

  • 151. Деятельность фармацевтической компании "АртЛайф"
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    ·, Бальзам для рук <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1609>, Бальзам для тела <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1611>, Крем с экстрактом листьев красного винограда <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1623>, Крем дневной увлажняющий с витамином С <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1617>, Крем ночной регенерирующий с коэнзимом Q10 <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1621>, Крем ночной питательный с маслом рыжика <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1619>, Масло жожоба <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1125>, Крем "Эсцинал" <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1727>, Крем для кожи вокруг глаз <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=2370>, Молочко очищающие <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=0c950ccd588ed9f7e5535741d26ae8b4&id=1725>)">косметические бальзамы и крема (Бальзам для ног <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1607>, Бальзам для рук <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1609>, Бальзам для тела <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1611>, Крем с экстрактом листьев красного винограда <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1623>, Крем дневной увлажняющий с витамином С <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1617>, Крем ночной регенерирующий с коэнзимом Q10 <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1621>, Крем ночной питательный с маслом рыжика <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1619>, Масло жожоба <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1125>, Крем "Эсцинал" <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=1727>, Крем для кожи вокруг глаз <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=bcdbb66fc4506225ce8457f8244a2f2e&id=2370>, Молочко очищающие <http://new-www.artlife.tomsknet.ru/show_object.php?idkfa=0c950ccd588ed9f7e5535741d26ae8b4&id=1725>)

  • 152. Диагностика и предупреждение пастереллеза птиц
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    При подостром течении болезни к картине респираторного синдрома добавляются признаки поражения желудочно-кишечного тракта: общее угнетение, отсутствие аппетита, истощение, диарея; фекалии серого, желтого или зеленоватого цвета, со слизью, иногда с примесью крови, выделяются очень часто; оперение загрязнено фекальными массами. Ясно выражен цианоз или анемия гребня и сережек. Носовые отверстия закупорены фибринозными пробками; катарально-фибринозный конъюнктивит. В течение 2-3 недель птица либо погибает, либо выживает, но подлежит выбраковке вследствие сильного истощения и снижения продуктивности. Хроническое течение пастереллеза характерно для птицы старших возрастов. При этом появляются вязкие истечения из носа, отечность, а затем твердые припухлости и алопеции на голове в области периорбитального пространства, гребня, сережек, а также в суставах ног, что приводит к хромоте. Отечные ткани со временем претерпевают казеозное перерождение. Также наблюдается поражение яйцеводов: резкое снижение яйценоскости до полного ее отсутствия, литье и деформация яиц. Редко у индейки может наблюдаться некроз мышц или кожи. Смертность невелика, но продуктивность и товарный вид птиц значительно снижается.

  • 153. Диагностика и профилактика сальмонеллеза свиней
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Болезнь, возбудительЭпизоотологические данныеСимптомыПатологоанатомические измененияЛабораторная диагностика12345Сальмонеллез свиней. Сем. Еntеrobacte-riacea род Salmonella. Серотипы: Sal. choleraesuis, Sal. Typhimurium, Sal. dublin, Sal. enteritidis и др.К сальмонеллезу наиболее восприимчивы поросята с 14-дневного возраста до 6 месяцев. Заболеваемость - 20-60%, летальность при остром течении - 50-80%, при хроническом - 40-50%.Течение: острое, подострое, хроническое. Отказ от корма, повышение температуры до 41єС. На коже появляются пятна красного или фиолетового цвета. Наблюдается частая дефекация. Затем понос сменяется запором или периодами нормальной деятельности кишечника. У отдельных поросят отмечают кашель, одышку (подострое течение). При хроническом течении - энтериты, бронхопневмония, артриты.1. Острый катаральный или крупозный гастроэнтерит. 2. Геморрагический диатез. 3. Септическая селезенка. 4. Гиперплазия брыжеечных лимфоузлов. 5. Зернистая дистрофия печени и сальмонеллезные узелки в ней. Зернистая дистрофия почек и миокарда (острое течение). При хроническом течении: 1. Фолликулярно-язвенный колит и тифлит. 2. Диффузные или очаговые некрозы слизистой оболочки подвздошной, слепой и ободочной кишок. 3. Гиперплазия и очаговые некрозы в брыжеечных и средостенных лимфоузлах. 4. Гиперплазия селезенки. 5. Зернистая и жировая дистрофия печени, милиарные гранулемы и некрозы в ней. 6. Катаральная бронхопневмония, серозно-фибринозный плеврит и перикардит 7. Истощение и общая анемия. Примечание: милиарные гранулемы и очаги некроза можно обнаружить только при гистоисследовании.Бактериологическое и серологическое исследования патматериала. Гистоисследование печени и селезенки и обнаружение гранулем и очагов некроза в них.Эшерихиоз (колибактериоз). Энтеропатогенная E. coliБолеют поросята до 30-дневного возраста. Заболеваемость 50-60%, летальность до 100%.Отмечают повышение температуры, гиперемию слизистых оболочек, иногда понос. Нарастание явлений токсикоза1. Острый катаральный или геморрагический гастроэнтерит. 2. Геморрагический диатез. 3. Септическая селезенка. 4. Серозное воспаление брыжеечных лимфоузлов. 5. Зернистая дистрофия печени, почек и миокарда. 6. Общая анемия, обезвоживаниеБактериологическое исследование включает выделение и идентификацию эшерихий, определение в РА серологической группы или патогенности культуры для белых мышей и цыплят.Дизентерия. Borrelia hyodysenteria из сем. Treponema-taceae род Treponema.Болеют поросята 2-6 месячного возраста. Заболеваемость до 100%, летальность 30-90%Течение: острое, подострое, хроническое. Уменьшение аппетита, жажда, слабость, нарушение координации. Повышение температуры до 41єС (иногда нормальная температура). Кал жидкий окрашен от желтого до коричневого или темно-серого цвета. Затем в нем появляется слизь и нередко прожилки крови.1.Катарально-геморрагический-некротический колит и тифлит. 2. Острый катарально-некротический язвенный гастроэнтерит. 3. Серозное воспаление брыжеечных лимфоузлов. 4. Зернистая или токсическая дистрофия печени. 5. Зернистая дистрофия почек и сердца. 6. Истощение, общая анемия, обезвоживаниеМикроскопическое исследование фекалий (при жизни) или суспензии, приготовленной из соскобов слизистой оболочки большой ободочной кишки павших или убитых с диагностической целью свиней.Гемофилезный полисерозит. Hemophilus parasuis.Заболевают поросята преимущественно отъемного возраста. Заболеваемость - 70% летальность - 50%Течение: острое, подострое, хроническое. Угнетение, отсутствие аппетита, лихорадка, поражение суставов, некрозы кожи в основании ушных раковин, очаговые некрозы кожи туловища. Цианоз ушей, пятачка, живота, конечностей1. Серозно-фибринозный плеврит, перитонит, перикардит, перигепатит, периспленит, артриты. 2. Лобарная острая катаральная или катарально-фибринозная пневмония. 3. Слабое увеличение селезенки. 4. Серозное воспаление бронхиальных, средостенных и брыжеечных лимфоузлов. 5. Атрофия тимуса 6. Кровоизлияния в плевре, перикарде, брюшине, сальнике, почках 7. ИстощениеБактериологическое исследование патматериалаСтрептококкоз. S. pneumoniae.Наиболее восприимчивы поросята от 15 суток до 2,5 мес.Течение: острое, подострое, хроническое. Отсутствие аппетита, слабость, повышение температуры до 40-42єС. Конъюнктивит, ринит, гнойные выделения из носа. Поражение суставов, поносы - при остром течении и пневмония - при хроническом1. Острый катаральный гастроэнтерит 2. Резиноподобная (каучукоподобная) селезенка. 3. Геморрагический диатез 4. Серозно-фибринозный плеврит, перикардит, периспленит 5. Артриты (хрон. теч.) 6. Катарально-фибринозная пневмония (хрон. теч.)Бактериологическое исследование патматериала.Актино-бациллярная плевропневмония. Actinobacilus pleuropneumo-niaeЧаще поросята-отъемыши. Заболеваемость 50-80%, летальность - 9-90%.Течение: сверхострое, острое и хроническое. Угнетение, потеря аппетита, кашель, одышка, цианоз кожи ушей, живота, конечностей и кровянистые истечения из ноздрей.1. Лобарная двусторонняя крупозно-некротическая, геморрагическая пневмония с процессами организации и кавернами 2. Серозно-фибринозный плеврит 3. Серозное, серозно-геморрагическое воспаление бронхиальных и средостенных лимфоузлов 4. Зернистая дистрофия печени, почек, миокарда. 5. Небольшое увеличение селезенки.Бактериологическое исследование патматериалаКлассическая чума свиней, осложненная сальмонеллезом. РНК-вирус. Сем. Flaviviridae, род Pestivirus.Поражает поросят в возрасте от 2 недель до 6 мес. Заболеваемость - 80-100%. Летальность - 80-100%.Течение - хроническое. Постепенно развивается анемия, истощение, корочковая экзема кожи. Поросята резко отстают в росте и развитии, голова и хвост у них опущены, спина изогнута, отмечают понос, фекалии жидкие, со зловонным запахом1. Очаговый дифтеритический колит (чумные бутоны). 2. Фолликулярно-язвенный колит и тифлит. 3. Диффузный дифтеритический колит и тифлит. 4. Хроническая катаральная бронхопневмония. 5. Серозно-фибринозный плеврит и перикардит. 6. Оспоподобная корочковая сыпь на коже. 7. Истощение и общая анемия. Гисто: негнойный лимфоцитарный энцефалит (во всех отделах головного мозга).Вирусологическое и бактериологическое исследования.Ротавирусная инфекция. РНК-вирус, сем. Reoviridae, род Rotavirus.Заболевают поросята до месячного возраста, иногда и старше. Заболеваемость до 100%, летальность - 50-100%Депрессия, рвота, понос, дегидратация, фекальные массы желтого или желто-зеленого цвета.1. Острый катаральный, некротический гастроэнтерит с метеоризмом кишечника и желудка, некрозом и десквамацией эпителия и истончением стенок. 2. Серозное воспаление брыжеечных, желудочных и портальных лимфоузлов. 3. Застойная гиперемия и отек в легких. 4. Застойная гиперемия и зернистая дистрофия печени и почек. 5. Селезенка нормальная или частично атрофирована. 6. Общая анемия, обезвоживание.Вирусологическое исследование патматериала. Индикацию вируса проводят РДП, РН, РСК, РТГА, МФА, иммуноферментным методом встречного иммуноэлектрофореза, методом электронной микроскопии (негативное контрастирование). Коронавирусная инфекция (вирусный трансмиссивный гастроэнтерит). РНК-вирус, сем. Coronaviridae, род Coronavirus.Болеют поросята до 20-дневного возраста. Заболеваемость до 100%, летальность до 100%.Клинически болезнь проявляется диарейным синдромом.1. Острый катаральный или катарально-геморрагический гастроэнтерит и колит с некрозом и иъязвлением слизистой оболочки желудка, а иногда и кишечника. 2. Серозное воспаление брыжеечных лимфоузлов. 3. Зернистая дистрофия печени, почек и миокарда. 4. Эксикоз, истощение, общая анемияСерологическое и вирусологическое исследование. Иммуноферментный метод диагностикиЭнтеровирусный гастроэнтерит свиней. РНК-вирус, сем. Picornaviridae, род Enterovirus.Болеют чаще поросята старше 2-3-х недельного возраста. Заболеваемость - 60%, летальность - 15%.Клинически болезнь проявляется диарейным синдромом.Патологоанатомические изменения такие же, как и при коронавирусной инфекцииСерологическое и вирусологическое исследование. Иммуноферментный метод диагностикиЭзофагостомоз свиней. Нематоды Oesophago-stomum dentatum из сем. Trichonematidaе.Наиболее заражены взрослые свиньи.Снижение аппетита, понос, истощение.Гиперемия и отек слизистой оболочки толстого кишечника. Узелки серо-белого или красного цвета под серозной оболочкой кишечника.Флотационный метод исследования фекалий - прижизненная диагностика. Посмертно - нахождение на слизистой оболочке кишечника самих паразитовАскариoз свиней. Нематоды Ascaris suum из сем. AscaridaeНаиболее восприимчивы поросята-сосуны и молодняк в возрасте до 6-7 месяцев.Нарушение пищеварения, рвота, нервные явления, вялость, на коже сыпь.1.Очаговый интерстициальный гепатит (у поросят-сосунов и группы доращивания при миграции личинок аскарид). 2. Наличие половозрелых форм аскарид в тонком кишечнике. 3. Истощение, общая анемия (при длительном течении заболевания).Исследование фекалий по методу Фюллеборна или Щербовича. Поросят до 2-х месячного возраста - аллергическая диагностикаБалантидиоз свиней. Balantidium suis и Balantidium coli из рода Balantidium.Болеют поросята в возрасте от 2 мес. до 7 мес.Течение: острое, хроническое и латентное. Угнетение, снижение аппетита, повышение температуры и на 2-3-ий день появляется понос от сероватого до кофейного цвета, позже с примесью слизи и крови. При латентном течении никаких клинических признаков нет 1.Катарально-гемморагический, некротический колит и тифлит. 2. Острый катарально-некротический эрозивно-язвенный гастроэнтерит. 3. Серозное воспаление брыжеечных лимфоузлов. 4. Зернистая или токсическая дистрофия печени. 5. Зернистая дистрофия почек и сердца. 6. Истощение, общая анемия, обезвоживаниеМетод нативного мазка и раздавленной капли с применением световой микроскопии.Трихоцефалез. Нематоды Trichocephalus suis из сем. TrichocephlidaеБолеют в основном поросята-сосуны,отъемыши и свиньи, находящиеся на откорме.Угнетение, слабость, прогрессирующее исхудание, кратковременное повышение температуры, тяжелое дыхание, понос, иногда с кровью, слизью, извращенный аппетит. Иногда свиньи принимают позу сидящей собаки.1. Острый катаральный гастроэнтерит. 2. Катарально-фибринозный колит и проктит. 3. Зернистая дистрофия печени, почек, миокарда. 4. Серозный лимфаденит.Исследование фекалий по методу Фюллеборна или Щербовича. Поросят до 2-х месячного возраста - аллергическая диагностика.Примечание: при ассоциативном течении указанных болезней в органах и тканях животных находят патологоанатомические изменения, характерные для них.Общие мероприятия по профилактике сальмонеллеза свиней

  • 154. Диагностика слуха
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Все это известно. И есть способы измерения остроты частотной настройки слуха. Большинство из них основано на эффекте маскировки, суть которого проста. При одновременном включении двух звуковых сигналов - тихого и громкого - тихий звук (тест) будет заглушен, замаскирован громким (маскером). Но эффективность маскировки зависит от соотношения частот маскера и теста. Если эти частоты близки, то маскировка происходит даже при не очень большой громкости маскера, потому что и маскер, и тест воздействуют на одни и те же чувствительные клетки. Когда частоты различны, маскировка слабее, и чтобы заглушить тест, нужен намного более громкий маскер. Если показать на графике, как эффективность маскировки зависит от частоты, то получится V- образная кривая (рис.1); она-то и показывает остроту частотной настройки: чем кривая уже, тем настройка острее. А для полноты картины нужно построить много таких кривых, используя разные тестовые частоты. Вообще-то в современных исследованиях используются разные, в том числе весьма изощренные, сигналы со сложным частотным составом, но основной принцип метода именно таков. Если же известно, как измерить остроту частотной настройки слуха, то почему это не применяется на практике? Видимо, вследствие громоздкости метода. Измерения такого рода называют многоточечными, потому что для получения одного значения остроты частотной настройки нужно выполнить много измерений, чтобы по полученным точкам провести кривую, как на рис.1, и оценить ширину этой кривой. А ведь каждая точка кривой тоже добывается в результате многих проб, в которых испытывают маскеры разной громкости. И кривых таких нужно получить не одну, а несколько (на разных тестовых частотах). В результате объем измерений растет, как снежный ком. Для исследовательских целей, когда можно многократно работать с постоянными испытуемыми, постепенно накапливая необходимый объем данных, это приемлемо. Но в практических условиях затевать такую канитель, чтобы обследовать слух у пациента, - мало реально.

  • 155. Диагностические методы исследования, основанные на регистрации электрических полей
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Опции программного обеспечения:

    • Стресс тестирование с регистрацией 1215 отведений. Сохранение данных на жестком диске с возможностью последующего анализа и редактирования. Расширенный анализ сегмента ST. Автоматическое и ручное измерение интервалов ЭКГ. Анализ аритмий по 12 отведениям.
    • Анализ альтернансов зубца Т (TWA). Уникальные алгоритмы фильтрации шумов и выравнивания изолинии. Регистрация и анализ ЭКГ покоя. Почтовый ящик ЭКГ. Произвольно настраиваемая пользователем конфигурация рабочего экрана и форматов отчета. Интеграция программы с информационными системами управления отделением и медицинским учреждением.
    • АЛЬТЕРНАНС ЗУБЦА Т (TWA) это числовая характеристика изменений морфологии зубца Т, вызванных нестабильностью миокарда и проявляющихся на ЭКГ в виде чередования комплексов QRS двух различных типов).
    • Повышение альтернанса зубца Т при проведении теста с физической нагрузкой является важным прогностическим фактором, который учитывается при оценке риска жизненно опасных аритмий у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Анализ TWA позволяет также дифференцировать пациентов с ишемической болезнью сердца и пациентов с возрастными изменениями ЭКГ.
    • ОЦЕНКА АЛЬТЕРНАНСОВ ЗУБЦА T до недавнего времени единственным методом оценки TWA являлся спектральный метод, основанный на анализе вариаций морфологии зубца T в частотной области. Новая программа, разработанная компанией GE Healthcare Clinical System Devices, предназначена для измерения альтернанса зубца T непосредственно во временной области, что дает ряд преимуществ по сравнению с традиционными методиками).
    • Программа TWA компании GE Healthcare Clinical System Devices обеспечивает надежную регистрацию данных и достоверную оценку альтернанса зубца T параметра, который необходимо учитывать наряду с другими факторами риска, такими как фракция выброса левого желудочка, вариабельность сердечного ритма, поздние потенциалы, дисперсия интервала QT и чувствительность барорецепторов.
  • 156. Диктиокаулез у телят
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    В плане предусматривали проведение в соответствующие сроки полного комплекса лечебных и профилактических мероприятий:

    1. Время и методы проведения дегельминтизации в зависимости от сезонной динамики диктиокаулеза и приемов ведения животноводства;
    2. Подсчет потребности в антгельминтиках и сроки завоза их в хозяйства;
    3. Объем и время проведения контрольных выборочных лабораторных исследований крупного рогатого скота и молодняка для определения эффективности дегельментизации;
    4. Стойлово-выгульное содержание телят или изолированная пастьба их, сроки перевода молодняка на эти методы выращивания и время лабораторных исследований;
    5. Организация поения животных в соответствии с зоогигиеническими требованиями;
    6. Проведение заседаний правлений колхозов по вопросам организации стойлово-выгульного содержания телят и их изолированного выпаса;
    7. Время проведения лекций, бесед;
    8. Проведение специальных совещаний-семинаров ветеринарных специалистов района и зоотехников с целью повышения знаний по гельминтологии;
    9. Обсуждение подготовленного проекта плана с зооветеринарными специалистами района;
  • 157. Динамика уровня развития специальной физической подготовленности дзюдоистов 15-18 лет
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    Нарушение гармонии в развитии силы различных групп мышц, приводит к диспропорции в развитии их силы. В этом случае в опорно-двигательном аппарате появляются относительно слабые, недостаточно тренированные звенья тела, что провоцирует их травматизм или перегрузку и травмирование других звеньев. Например, недостаточное развитие мышц стопы снижает ее упругость. Вследствие этого при выполнении бросковых, прыжковых упражнений дзюдоистами та часть нагрузки, которую должны брать на себя мышцы стопы, приходится на трехглавую мышцу голени и ахиллово сухожилие. Это вызывает их перегрузку и приводит к деструктивным изменениям. Такие ситуации могут возникать и с другими звеньями двигательного аппарата у занимающихся дзюдо. Вследствие недостаточного развития мышц живота и туловища у дзюдоистов могут возникать нарушения осанки, перегрузка поясничного отдела позвоночника, что в дальнейшем приводит к чрезмерной перегрузке межпозвоночных тканей и сопровождается болью в пояснице и повреждениями мышц задней поверхности бедра.

  • 158. Дитячі лікарські форми
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    На всмоктування лікувальної речовини в шлунково-кишковому тракті впливають такі фактори:

    1. рН вмісту шлунка. У кишечнику середовище має слаболужну реакцію (7,37,6). В зв'язку з цим у новонародженого й дітей раннього віку утруднене всмоктування ліків, що мають слабокислу реакцію, бо вони більше іонізуються (ацетилсаліцилова кислота, барбітурати, налідиксова кислота та ін). Ліки, що є слабкими основами (амідопірин, алкалоїди), навпаки, менше дисоціюють і тому краще всмоктуються. В слабокислому середовищі шлунка менше розщеплюються деякі пеніциліни, внаслідок чого зростає їх біодоступність при прийнятті всередину.
    2. Великий вплив на всмоктування ЛР мають характер та об'єм їжі, яка може змінювати рН вмісту ШКТ. Істотне значення має також хелатоутворення. Хелатні сполуки погано всмоктуються в кишечнику. Вони утворюються при взаємодії ЛР з молочними продуктами, які містять багато казеїнату кальцію, деякими овочами, які містять залізо, та ін. Жири, навпаки, підвищують всмоктування деяких жиророзчинних речовин (вітаміни К, А
    3. У ранньому віці спостерігається низький вміст мікробної маси в кишечнику, що впливає на всмоктування деяких ліків.
    4. У дітей раннього віку слабо розвинена жовчовиділювальна функція печінки, що також впливає на процес всмоктування ліків.
    5. Неоднаково функціонують ферментні системи кишечника: ферменти активного всмоктування та ферменти, що утворюють полярні метаболіти, розвинені слабо, а ферменти, що розщеплюють ефірні зв'язки, функціонують краще.
    6. Пасивна дифузія деяких ліків через особливості структури слизової оболонки в дітей раннього віку відбувається швидше, тому їх концентрація в крові може бути більшою, ніж у дорослих, при прийнятті тієї ж дози на 1 кг маси тіла (наприклад, в новонароджених дітей концентрація ампіциліну в 23 рази вища, ніж у дітей шкільного віку). В той же час у дітей раннього віку через низьку ферментативну активність кишечника утруднене активне всмоктування, внаслідок чого речовини, що активно всмоктуються (вітаміни, похідні пуринів, піримідинів, амінокислот, тетрацикліни та ін.), проникають у кров повільніше (наприклад, рибофлавін у новонароджених дітей всмоктується за 16 год, а в старших дітей за 3 4 год). Всмоктування ліків у дітей уповільнюється при порушенні гемодинаміки та запаленні слизової оболонки кишечника.
    7. На всмоктування ліків впливає комбінація лікувальних засобів. Наприклад, антациди, підвищуючи рН, сприяють іонізації кислих сполук та уповільнюють їх всмоктування (оральні антикоагулянти, сульфаніламіди, нітрофурани, фенобарбітал). ПАСК зменшує всмоктування рифампіцину. Будь-яке проносне у великих дозах викликає втрати білка й калію, що підвищує ризик дигіталісної інтоксикації.
    8. Всмоктування лікувальних препаратів порушується при захворюваннях ШКТ, які змінюють рН середовища, перистальтику, мікробну флору, вміст ферментів в кишечнику.
    9. У дітей раннього віку всмоктування в шлунку інтенсивніше, ніж у дітей після 1 року, що пов'язане з особливостями структури слизової оболонки.
    10. При призначенні ліків усередину велике значення має лікарська форма. Загальним правилом є те, що розчини всмоктуються краще, ніж порошки, всмоктуваність яких залежить від ступеня дисперсності часток, а порошки, в свою чергу, всмоктуються краще, ніж таблетки, драже й гранули. У віці до п'яти років перевагу слід віддавати рідким лікарським формам. Усі перелічені фактори, на які істотно впливають також гострі інфекції, гарячка, захворювання ШК.Т, порушення водно-електролітного балансу, гемодинаміки та КОС, відіграють важливу роль швидкості всмоктування, а отже й біодоступності ліків, під якою розуміють ту частку (в процентах) від прийнятої дози, що надійшла в кров.
  • 159. Діагностика діяльності підприємств готельного господарства (на прикладі ГК "Русь")
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Гостиничный и ресторанный бизнес, 2007, №4, ст.46 - 47
    2. Економіка, фінанси, право, 2006 №12, ст. 204 - 27.
    3. Маркетинг в Україні, 2007. № 3 ст.45 - 48.
    4. Виноградський М.Д., Виноградська А.М., Шканова О.М. Менеджмент в організації. Навч. посіб. для студ. екон. спец. вузів. - К. "Кондор" - 2002. - 654 с.
    5. Гетьман О.О., Шаповал В.М. Економічна діагностика: Навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів. - Київ, 2007. - 307с.
    6. Ковалев А.И. Організація та управління реструктуризацією підприємств промисловості: Навч. Посібник. - Одеса: ПАЛЬМІРА, 2008. - 316 с.
    7. Корецький М.Х., Дігтяр А.О., Дацій О.І. Стратегічне управління. Навчальний посібник. - К.: Центр учбової літератури, 2007. - 240с.
    8. Костенко Т.Д., Підгора Є.О., Рижиков В.С., Панков В.А., Герасимов А.А., Ровенська В.В. Економічний аналіз і діагностика стану сучасного підприємства: Навчальний посібник. - Київ: Центр навчальної літератури, 2005. - 400 с.
    9. Кузнецова Н.М. Основи економіки готельного та ресторанного господарства.
    10. Мних Є.В. Економічний аналіз діяльності підприємства: Підручник - К.: Київ. нац. торг.-екон. ун-т, 2008. - 514с.
    11. Мунін Г.Б., Змійов А.О., Зіновєв Г.О., Самарцев Є.В., Гаца О.О., Максимець К.П., Роглєв Х.Й. Управління сучасним готельним комплексом: Навч. посіб. / За редакцією члена-кор. НАН України, д. е. н., професора Дорогунцова С.І. - К.: Ліра-К, 2005. - 520 с.
    12. Мунін Г.Б., Карягін Ю.О., Роглєв Х.Й., Руденко С.І. Менеджмент готельно-ресторанного бізнесу. Навч. посіб. / За редакцією М.М. Поплавського і О.О. Гаца - К. Кондор, 2008. - 460 с.
    13. Нечаюк Л. І, Телеш Н.О. Готельно-ресторанний бізнес: менеджмент: Навч. посіб. для студ. вищих навч. закл. / Центр навчальної літератури; Київський національний ун-т культури і мистецтв. - К.: Центр Навчальної Літератури, 2003. - 346с.
    14. Ресторанне господарство і туристична індустрія у ринкових умовах. - к., 2003. с.141 - 148, 268 - 269.
    15. Роглєв Х.Й. Основи готельного менеджменту: Навч. посібник для студ. вищих навч. закл. / Київський ун-т туризму, економіки і права. - К.: Кондор, 2005. - 408с.
    16. Уокер Дж.Р. Введение в гостеприимство: Учебник/Пер. с англ. - М: ЮНИТИ, 1999. - 463 с.
    17. Швиданенко Г.О. Діагностика діяльності підприємства: сутність і моделі // Економіка підприємства: теорія та практика: Збірник матеріалів ІІ Міжнародної науково-практичної конференції 13-14 березня 2008. - К.: КНЕУ, 2008. - С.96-98.
    18. Шегда А.В., Економіка підприємства: Навч. посіб. - К. знання, 2005. - 431 с.
  • 160. Договірні відносини в туризмі
    Курсовые работы Медицина, физкультура, здравоохранение

    3.2. Турист зобовязаний: - оплатити вартість комплексу туристичних послуг відповідно до умов даного договору; - своєчасно надати Агенту документи і відповідну інформацію, які необхідні для надання Туристу комплексу туристичних послуг, при цьому зазначені документи та інформація повинні бути оформлені у встановленому законодавством порядку і надані Агенту не пізніше, ніж за 20 (двадцять) днів до початку туристичної подорожі. Оператор та Агент не несуть відповідальності за правильність оформлення закордонного паспорту Туриста; - надати Агенту достовірні дані про порушення законодавства, митного та візового режиму, якщо такі мали місце в минулому, оскільки сторони домовились, що у разі виникнення негативних наслідків з причини надання недостовірних, недійсних, невірно оформлених та підроблених даних чи документів і виникнення в звязку з цим матеріальних збитків Оператора чи Агента, Турист компенсує усі понесені збитки та завдану шкоду; - при виїзді за кордон дітей у віці до 18 років надати документи, що дають право на виїзд дітей за кордон України, оформлені у відповідному порядку: проїзні документи; нотаріально засвідчене клопотання батьків або законних представників дітей у разі потреби самостійного виїзду неповнолітнього за кордон; відомості про дітей, які їдуть за кордон разом з батьками (законними представниками) повинні бути вписані в паспорти батьків чи одного з батьків (законних представників); фотографії дітей віком від 5 до 18 років повинні бути вклеєні в паспорти батьків (законних представників) та скріплені печаткою; нотаріально завірена заява одного з батьків на виїзд малолітньої або неповнолітньої (до 16 років) дитини за кордон, в разі виїзду дитини з одним із батьків; - пройти профілактику у відповідності до міжнародних медичних вимог, в разі здійснення подорожі до країни (місця) тимчасового перебування, в якій існує високий ризик захворювання на інфекційну хворобу; - прибути до аеропорту за дві години до офіційно повідомленого часу вильоту літака; - у випадку отримання необхідних для здійснення туристичної подорожі документів безпосередньо у аеропорту негайно зробити копії з кожного екземпляра зазначених документів та протягом 3 (трьох) днів з дня закінчення туристичної подорожі надати вказані копії Агенту під розписку; - у випадку зміни авіакомпанією часу вильоту або рейсу виїхати вчасно до аеропорту та здійснити вчасно посадку на рейс відповідно до вказівок авіакомпанії; - дотримуватись вимог чинного законодавства України щодо перетину Державного кордону України, а також прикордонних, митних правил та правил вїзду/виїзду до/з країни тимчасового перебування, санітарних правил та інших правил; не порушувати права та законні інтереси інших осіб, вимоги законів, які діють на території країни перебування; поважати політичний та соціальний устрій, традиції, звичаї, релігійні вірування країни (місця) перебування; не порушувати суспільний порядок та вимоги законів, чинних на території країни тимчасового перебування; дотримуватись правил поведінки на борту літака, дотримуватись правил внутрішнього розпорядку та протипожежної безпеки в місцях розміщення та перебування; виконувати інші обовязки, передбачені чинним законодавством України та законодавством країни тимчасового перебування; дотримуватися під час подорожі правил особистої безпеки та збереження особистого майна, а також всіх умов і правил, передбачених даним договором; - оплатити вартість вїзної візи при проходженні паспортного контролю; - виконувати усі повязані з наданням туристичних послуг вимоги представників Агента, Оператора та приймаючої сторони; - у випадку виникнення претензій, щодо якості послуг які надаються, негайно в письмовій формі надати претензію представнику сторони, яка приймає, та повідомити про це Оператора безпосередньо або через Агента, при цьому у разі неможливості задовольнити претензію на місці, Турист разом з уповноваженим працівником організації, що надавала послуги Туристу, складають акт, який завіряється їхніми підписами та підписом представника приймаючої сторони; - самостійно своєчасно і в повному обсязі здійснити оплату за використання додаткових послуг в місцях проживання та перебування, що обрані ним (Туристом) за власним бажанням: транспортні послуги (не передбачені умовами договору), обслуговування за кордоном України (не передбачене умовами договору), а також інші послуги, що не передбачені умовами даного договору в місцях проживання та перебування; - повернутися до України в терміни, передбачені умовами туристичної подорожі та чинною візою; - оплатити фактично понесені Оператором витрати у випадку відмови від даного договору до початку поїздки; - відшкодовувати збитки, заподіяні Оператору чи Агенту неправомірними діями Туриста, у тому числі порушеннями, повязаними з неналежним оформленням документів для перетину Державного кордону України.