Проблемы и практика реализации национального проекта "Здоровье"
Дипломная работа - Юриспруденция, право, государство
Другие дипломы по предмету Юриспруденция, право, государство
? год) Совокупная оценка показателей в баллах по первому разделу: 60 баллов II. Критерии по финансово-экономической деятельности учреждения и исполнительской дисциплине 1 Отсутствие нарушений финансово-хозяйственной деятельности 2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год) 2 Своевременное представление отчетности по финансово-экономической деятельности 2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год) 3 Кассовое исполнение средств (утвержденных лимитов бюджетных обязательств, средств ОМС)2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов в год) Совокупная оценка показателей в баллах по второму разделу: 30 баллов III. Критерии, направленные на работу с кадрами 1 Обеспеченность медицинским персоналом (не менее 75%) 1 балл за каждый квартал (всего 4 балла в год) 2 Выполнение плана по повышению квалификации медицинского персонала 3 балла в год 3 Внедрение новых форм обслуживания населения 3 балла в год Совокупная оценка показателей в баллах по третьему разделу: 10 баллов Совокупная оценка по всем показателям - 100 баллов
При достижении указанных баллов (нарастающим итогом за I квартал - 23,5 баллов, за II - 47, за III - 70,5, за год - 100) премия выплачивается в полном объеме. При недостижении вышеперечисленных баллов премия по решению вышестоящей организации выплачивается в пониженном размере.
В стабильно работающих коллективах все показатели (критерии) деятельности учреждения должны быть распределены (расписаны) по структурным подразделениям. Это особенно важно при организации премирования и определения показателей и условий премирования работников МУЗ ГБ № 13 отвечающих за диспансеризацию населения.
Специалистами ЧОФОМС совместно с прокуратурой Ленинского района г. Челябинска в 24-28 июля 2010 г. проведена проверка исполнения законодательства при реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" МУЗ МУЗ ГБ № 13 г. Челябинска.
В результате проверки выявлены многочисленные нарушения действующего законодательства, повлекшие нарушения бюджетного законодательства, а также прав и законных интересов граждан, прошедших в 2009 году диспансеризацию.
В процессе проверки были проанализированы медицинские карты граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, в результате чего выявлены дефекты по выполнению объемов обследования, оформлению медицинской документации, определению групп диспансеризации и диагностические ошибки. Так, например, в 35 % карт нет результатов прохождения флюорографии, в 54% карт имеется только отметка о дате ее прохождения, только в 11 % карт имеется полное описание флюорографии. В 26 % мед. карт нет плана реабилитации и наблюдения. В остальных картах план наблюдения и оздоровления формальный, не отражает особенностей соматического статуса и индивидуальных потребностей в оздоровлении конкретного человека. Во многих медицинских картах граждан, проходивших диспансеризацию в МУЗ ГБ № 13 г. Челябинска нет результатов анализов (крови, мочи, биохимических), нет онкомаркеров, флюорографии, нет планов обследования и наблюдения, не определены группы здоровья.
В ходе проверки банковских документов установлено нецелевое использование средств в сумме 98000,00 рублей, израсходованных на приобретение комплектов хирургической одежды, которые используются для операционных и не предназначены для проведения диспансеризации. При проверке правильности начисления и выплаты заработной платы за проведенную дополнительную диспансеризацию установлено, что к ее проведению привлекались врачи-специалисты и средний медицинский персонал без соответствующих сертификатов, что повлекло нецелевое использование бюджетных средств в сумме 159469,42 рублей.
Согласно ст. 3 Закона Челябинской области от 30.06.1997 № 90-ОЗ "Об охране здоровья населения Челябинской области" обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.
Нарушение объемов обследования и проведение диспансеризации специалистами, не имеющими соответствующих сертификатов, нарушает право граждан на качественную медицинскую помощь, а также на оказание помощи в полном объеме, установленном законодательством.
По данному факту прокуратурой Ленинского района г. Челябинска внесено 2 представления в адрес главного врача МУЗ ГБ № 13 г. Челябинска и главы муниципального образования Ленинского района.
Считаю, что при администрации Ленинского района города Челябинска должна быть создана комиссия по решению сложившейся ситуации. В комиссию должны входить представители районной администрации, представители Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования, представители МУЗ ГБ № 13 г. Челябинска, так и представители прокуратуры. Считаю, что данный вопиющий случай должен быть расследован всесторонне и полно. Виновные в срыве диспансеризации в МУЗ ГБ № 13 г. Челябинска должны понести юридическую ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При определении объема средств на реализацию поставленных целей, на наш взгляд, не выработаны четкие критерии и методики определения эффективности решения поставленных задач. Отсутствуют показатели оценки ожидаемой эффективности расходов федерального бюджета, п?/p>