Информация по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 3361. Оценка факторов риска и их влияние на формирование устойчивости к кислородной недостаточности у студентов
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Обобщая полученные результаты, можно сделать несколько выводов:

    1. Среди студентов лечебного факультета второго курса нашего университета менее половины имеют нормальную устойчивость к кислородной недостаточности. И более половины наших студентов в экстремальных условиях при кислородном голодании не смогут быстро адаптироваться к ним и будут испытывать патологические состояния различной степени тяжести.
    2. «Курение опасно для вашего здоровья» - это каждый курильщик читает на новой пачке сигарет, но все равно достает еще одну порцию отравы и затягивается. Наши данные показывают отрицательное действие курения на формирование у студентов устойчивости к гипоксии, не говоря о более серьезных последствиях этой вредной привычки.
    3. Здоровый образ жизни повышает качество жизни и показатели здоровья у всех людей. Более 60% спортивных студентов смогут перенести состояние кислородной недостаточности достаточно долгое время без существенных для себя проблем. Даже у студентов, имеющих хронические заболевания органов дыхания, но занимающихся спортом, устойчивость к гипоксии сформирована лучше, чем у игнорирующих спорт.
    4. Проблема формирования резистентности к кислородной недостаточности на сегодняшний день актуальна и требует большего к себе внимания в рамках Послания Президента Республики «Казахстан 2030: За Здоровый образ жизни».
  • 3362. Оценка физического состояния школьников с использованием компьютерных технологий
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Первая программа позволяет выполнять центильную оценку отдельных показателей физического развития (длины, массы тела, окружности грудной клетки, кистевой динамометрии, жизненной емкости легких) и сердечно-сосудистой системы (частоты сердечных сокращений, артериального давления) школьников. Кроме того, разработанная программа позволяет рассчитывать и давать качественную оценку двойного произведения, весо-ростового и жизненного индексов. На основе введенных данных программа выполняет интегральную оценку физического развития, оценивает степень его гармоничности, определяет состояние физиометрических функций и гемодинамических показателей. Для каждого обследуемого школьника компьютерная программа предлагает индивидуальные рекомендации по организации самостоятельных занятий физическими упражнениями с учетом возраста, пола, уровня физического развития. В программе двигательной активности, рассчитанной на восемь недель, учитываются следующие условия: количество физкультурных занятий в неделю; продолжительность одного занятия; оптимальный пульсовой режим; метод выполнения упражнений; средства физического воспитания. Кроме того, программа позволяет сохранять полученные результаты в специальной компьютерной базе данных; проводить их статистическую обработку (с определением средней арифметической, среднего квадратического отклонения и других статистических параметров); выводить на монитор список всех школьников, участвовавших в исследованиях; осуществлять оперативный поиск обследуемого по его фамилии; систематизировать исследуемых школьников в зависимости от возраста, пола, уровня физического развития, наличия отклонений в состоянии сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, степени развития гемодинамических, физиометрических функций и многих других признаков; осуществлять отчеты по всем имеющимся в базе данных показателям в виде количественных и процентных величин; выполнять печать промежуточных и конечных результатов исследования.

  • 3363. Оценка функционального состояния основных систем организма
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    При плановых операциях у больных без тяжелых нарушений, связанных с основной или сопутствующей патологией, допустимы осмотр и назначение премедикации накануне операции. При наличии у больного выраженных патологических изменений, выявленных при предоперационном обследовании, необходима заблаговременная консультация анестезиолога-реаниматолога, а при необходимости и других специалистов: терапевта, эндокринолога, психоневролога, уролога и др. для назначения соответствующей предоперационной подготовки и определения оптимального срока оперативного вмешательства. В случае острых хирургических заболеваний тотчас после принятия решения о срочной операции лечащий врач приглашает анестезиолога для назначения мероприятий по подготовке во избежание потери времени. Несмотря на срочность, анестезиолог обязан дать в истории болезни заключение о состоянии больного и назначить премедикацию. При удовлетворительном состоянии больного немедленно выполняют премедикацию, при необходимости опорожняют желудок и кишечник и доставляют больного в операционную. При критическом состоянии больного (геморрагический и другие виды шока) немедленное назначение операции опасно развитием смертельных осложнений, поэтому анестезиолог тотчас приступает к интенсивной (инфузионная, детоксикационная, сердечно-сосудистая и др.) терапии, направленной на компенсацию нарушенных функций. Оптимальный срок начала операции хирург и анестезиолог определяют совместно. Предоперационная (прежде всего инфузионная) подготовка в этих случаях преследует цель выведения больного из состояния декомпенсации кровообращения, вызванного шоком, в минимально необходимый для этого срок (не более нескольких часов), чтобы как можно быстрее перейти к радикальному устранению непосредственной причины шока (острое кровотечение, кишечная непроходимость, перитонит и др.), тем более что арсенал средств общей анестезии позволяет провести обезболивание без депрессии кровообращения (анестезия на основе натрия оксибутирата, кетамина, электроанестезии). Подробно вопросы подготовки больных к экстренным хирургическим операциям освещены Г.А. Рябовым и соавт. (1983).

  • 3364. Очаговый и инфильтративный туберкулез, эпидемиология
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    На пороге XXI века туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в Мире, представляя угрозу для населения большинства стран, включая экономически развитые. В последние годы отмечается его практически повсеместный рост. Туберкулез становится слишком опасной инфекцией, унося гораздо больше человеческих жизней, чем любое другое инфекционное заболевание. О критическом состоянии с туберкулезом в Мире ВОЗ объявила в 1993 году. К этому времени была инфицирована туберкулезом уже 1/3 населения планеты. В настоящее время в мире ежегодно регистрируется только бациллярного туберкулеза до 10 млн. чел. и 4-5 млн. чел. ежегодно умирают от этой инфекции. По прогнозам экспертов ВОЗ к 2020 году в Мире появится еще 200 млн. чел. - новых случаев туберкулеза и 70 млн. чел. умрет от этой инфекции. А быстрое распространение лекарственно-устойчивых штаммов возбудителя туберкулеза, нарастание полирезистентности грозит превратить туберкулез в неизлечимое заболевание. Таким образом, в преддверии XXI века туберкулез представляет глобальную опасность для человечества, что требует вмешательства всей Мировой общественности.
    Этой цели служит проводимый ежегодно 24 марта Международный день борьбы с туберкулезом. В России, переживающей затяжной социально-экономический кризис, опасность туберкулеза возрастает во много раз. Смена общественно-политического строя в стране в конце 80-х годов коренным образом изменила социально-экономическую ситуацию. Туберкулез, являющийся социально-обусловленным заболеванием, не мог не отреагировать на эти перемены негативными последствиями.
    Начавшееся с начала 90-х годов ухудшение эпидситуации продолжается. За последние 7-8 лет заболеваемость туберкулезом в стране возросла более чем в 2 раза и составила в 1998 году 77,0 на 100 тыс. населения. Среди заболевших больше стало больных с тяжелыми, остро прогрессирующими формами туберкулеза. Увеличилось число больных с лекарственной устойчивостью микобактерий к противотуберкулезным препаратам, что приводит к хронизации процесса. В целом число больных туберкулезом с 1992 г. увеличилось в 1,3 раза до 234,1 на 100 тыс. населения в 1998 г. Эпидемиологическое неблагополучие в России подтверждает и высокий показатель смертности от туберкулеза. Смертность населения от туберкулеза с 1990 года возросла почти в 2 раза и достигла к 1996 г. самого высокого из всех инфекций уровня - 17,0 на 100 тыс. населения. Однако с 1997 г. темпы роста этого показателя стали снижаться. В 1998 г. показатель смертности составил 15,4 на 100 тыс. населения.
    Высокая распространенность туберкулеза среди взрослых способствует высокому уровню инфицирования туберкулезом детского населения и увеличению заболевших детей. В 1989г. показатель заболеваемости детей в стране составил 7,4 на 100 тыс. детского населения, в 1998 -15,8. Особенностью современной эпидемиологической ситуации по детскому туберкулезу в России является рост числа заболевших преимущественно дошкольного и младшего школьного возраста, детей из семей мигрантов и из групп риска. Таким образом, обстановка по туберкулезу в России остается сложной, хотя темпы роста показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза в последние годы замедлились. Напряженность эпидемической ситуации поддерживают социально-неблагополучные категории населения (беженцы, мигранты, переселенцы, бездомные). Остро стоит проблема туберкулеза в тюрьмах.
    В Санкт-Петербурге, например, как и в целом в Российской Федерации, с 1990 г. отмечается резкое ухудшение ситуации по туберкулезу.
    Общая численность больных туберкулезом в городе за этот период возросла в 2 раза, среди детей - в 4 раза. В 1999 г. в Санкт-Петербурге заболело туберкулезом 2205 чел., в то время как в 1990 г. их число не превышало 1000 (983 чел.). Особую тревогу вызывает продолжающийся рост заболеваемости туберкулезом детей, которая в 1999г. составила 19,8 на 100 тыс. детского населения (1990г.-10,9).
    На начало 2000 года на учете противотуберкулезных диспансеров состояли 67,8 тыс. чел., из которых с активным туберкулезом - 8,3 тыс. чел., в том числе заразными формами - 2,3 тыс. чел.
    Нарастает число больных с распространенными, осложненными формами туберкулеза. Появились остро-текущие и прогрессирующие процессы, заканчивающиеся в большинстве случаев летальным исходом. В целом смертность от туберкулеза в городе с 1990 г. возросла в 3 раза.
    В связи с продолжающимися миграционными процессами в городе нарастает число неизвестных источников инфекции, значительную часть которых составляют мигранты, переселенцы, беженцы, бездомные, освобожденные из мест лишения свободы и другие социально-неблагополучные группы населения. Среди них наиболее эпидемиологически опасными являются и, в то же время, трудно привлекаемые к обследованию и лечению, лица БОМЖ. Их в настоящее время в СПб свыше 60 тыс. чел. (около 1% населения). Выявляемость туберкулеза у социально-дезадаптированных лиц в 110 раз, а смертность в 40 раз выше, чем среди всего населения. Поэтому социально-неблагополучные группы населения, отличаясь высокой пораженностью туберкулезом, но, как правило, выпадая из системы проверочных осмотров, становятся в последние годы одним из ведущих факторов эпидемиологического неблагополучия по туберкулезу в городе. Крайне неблагоприятная складывается обстановка по туберкулезу в пенитенциарных учреждениях, где заболеваемость туберкулезом в 42 раза превышает таковую среди всего населения, поддерживая напряженность эпидемической ситуации в регионе СПБ и Ленинградской области.
    Оценивая ситуацию по туберкулезу в России и отдельных ее регионах, следует отметить, что в настоящее время основными факторами, определяющими направленность эпидемиологических тенденций, являются в основном социально-демографические и экономические условия. Недофинансирование Программы борьбы с туберкулезом снижает их эффективность, что препятствует достижению стабилизации обстановки по туберкулезу как в СПб, так и в России в целом.

  • 3365. Очаговый туберкулез. Инфильтративный туберкулез. Казеозная пневмония. Клиника и патогенез
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Очаг - это такой фокус воспаления, который размером не превышает 10 мм. Патологоанатомы разделяют их мелкие (в пределах 3-5 мм), средние (5-8 мм), крупные (10 мм). При очаговом туберкулезе эти очаги не могут быть более 10 мм, потому что при этом процессе характер воспаления - продуктивный. Здесь имеются туберкулезные бугорки, в которых находятся большое количество эпителиоидных клеток, отграничивающих казеозные, маленькие фокусы, содержащие микобактерии туберкулеза. Учитывая, что эти изменения находятся на ограниченном пространстве, эти фокусы ограничены по своему объему, соответственно, и клиническая симптоматика при очаговом туберкулезе очень и очень скудная. Больной, как правило, жалуется только на синдром интоксикации, который обычно сопровождается появлением только субфебрилитета к вечеру. Реже больной жалуется на симптомы вегетососудистой дистонии, которые являются следствием того же синдрома интоксикации. Жалобы на ночные поты, головную боль, утомляемость, и т.д. Но обычно на фоне хорошего самочувствия, хорошей работоспособности, к вечеру у такого больного появляется субфебрильная температура. Эта форма, с такой скудной симптоматикой может тянуться у больного годами и если он не обращается к врачу, то соответственно диагноз не выявляется. В определенное время больной чувствует себя совсем хорошо - у него исчезает субфебрильная температура, нет жалоб, а весной или осенью вдруг начинается проявляться ухудшение самочувствия, проходит время и опять состояние улучшается. И только при флюорографии или рентгенографии у больного выявляют очаговый туберкулез легких. В 50-60 годы у нас очагового туберкулеза было много - в пределах 40-50% выявляли очаговый туберкулез. С годами, в связи с применением массовой флюорографии, своевременного выявления туберкулеза, изменением иммунного фона удельный вес очагового туберкулеза падает, не смотря на высокий уровень заболеваемости туберкулезом у нас в стране (составляет 5%, в некоторых районах до 8%).

  • 3366. Очистка воздуха на биопредприятиях
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 3367. Очиток большой (заячья капуста)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Применение в медицине. Траву очитка большого используют как сырье дня производства лекарственного средства биосед. Его назначают в качестве лечебного средства в комплексной терапии для стимулирования процессов обмена и тканевой регенерации в офтальмологической практике. В терапевтической практике его применяют при бронхитах, пневмониях, при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы. В отоларингологии бйосед назначают при субатрофических и атрофических процессах слизистой оболочки. В хирургической практике этот препарат используют при длительно незаживающих ранах и трофических язвах. Кроме того, бйосед как препарат, содержащий естественные метаболиты с комплексом широкого набора макро- и микробиогенных элементов, может быть использован в гериатрии, а также в качестве вспомогательного средства в стоматологической практике.

  • 3368. Очищение
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    В традиционных религиозных практиках люди, чтобы «очиститься от мирской скверны», уходили в скиты, монастыри, селились в лесу. В самом деле, после длительного периода физиологической и ментальной неразборчивости очень важно на какое-то время изолировать себя не только от неправильной пищи, но и от информационного «шума». Хорошо бы использовать время поездок и отпусков и для освобождения от накопившейся усталости, и для проведения очищения. Мне известно, что, например, во Франции некоторые богатые, состоятельные люди приезжают на неделю в буддистский монастырь, чтобы просто отдохнуть. Для них это своеобразная «чистка».

  • 3369. П.А.Загорский - выдающийся анатом, физиолог и врач
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. De foramine ovali cordis , in adulto.Диссертация на звание штаб-лекаря.
    2. Пленк.Игрлогия, или химико-физиологическая наука о соках человеческого тела, показывающая качества, составные начала и пользу оных.
    3. Сокращённая анатомия или руководство к познанию строения человеческого тела.
    4. О соках глаза относительно к свойствам их и причинам, служащим к произведению глазной болезни, катарактою называемой.
    5. Химическое испытание вятловой кори игребникова корня относительно сходства их с лихорадочной корью как в свойствах, так и в лекарственной силе.
    6. О выгоднейшем способе приготовления хлеба.
    7. Способ вымачивать коноплю.
    8. О преимуществе прививания коровьей оспы перед обыкновенной.
    9. Commenantio anatomica abortus humani monstrosi rarissimi descriptionem ac delineationem sistem.
    10. Средство к сохранению на многие годы и для пересылки материи коровьей оспы.
    11. Сравнительное исследование зоба домашних белых птиц со студенью относительно к врачебной силе с присоединением изъяснения свойств, оказываемых сею последнюю, когда она окисляется.
    12. Известие о последствиях прививания овцам коровьей оспы и овечьих шолудей.
    13. О спасительном испарении чинара.
    14. О гравировании на камнях.
    15. Опыты и наблюдения, служащие к изысканию общих признаков животных веществ и к открытию их с помощью весьма ощутительных противодействующих химических средств.
    16. Observationes anatomicae de musculorum quorundam corporis humani varietate minus frequete.
    17. О неестественном устройстве щитообразного хряща как причины косноязычия.
    18. De ganglio rami descendentis nervi hypoglossi medii.Cum tabula acri incisa.
    19. Обозрение разнообразных человеческих уродов.
    20. О сиропе из кукурузы или пшенички.
    21. О строении радужной оболочки у морского пса, наблюдаемого Гиру, доктора медицины и хирургии в Ливорне.
    22. Спасительное действие кровопускания в бешенстве от укушения бешеной собакой.
    23. Способ к открытию плоской глисты у таких людей, в которых существование оной подозревается.
    24. Лечение одышки кислотворным газом и пескогонным корнем.
    25. Металлический снаряд для умножения отделений в слизистых перепонок носа, рта и лёгких, изобретённый г.Фебусом
    26. О внутреннем употреблении фосфорной кислоты в астенических кровотечениях матки.
    27. О влиянии сахарных есств на образование мочевой кислоты в моче.
    28. Способ к очищению обыкновенного мёда и сделанию его бесцветным.
    29. О существовании железа и марганца в костях.
    30. Введение г. Эверардом в мыловарении поправления, при помощи которых можно употреблять мыло со всякою, даже морскою, водою.
    31. О возможности разрешить образующиеся в мочевом пузыре сростки (мочевые камни).
    32. Физиологические и врачебные исследования о причине припадков и лечение каменной болезни, состоящей в малых камешках и песке.
    33. Опыт г. Провансаля касательно влияния нервов лёгкого на химические явления дыхания.
  • 3370. Пpиmeнение кислорода как эргогенического средства в анаэробных гликолитических нагрузках у спортсменок и спортсменов
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Динамика уровня содержания лактата в крови, зарегистрированного за время выполнения двух анаэробных тестов, прослежена в условиях нормоксии и гипероксии. После 3-минутного использования препарата О-PUR обнаружено снижение прироста содержания лактата в крови по сравнению с величиной, зарегистрированной после первой тестирующей нагрузки, в которой спортсмены не дышали кислородной смесью. Понижение прироста концентрации лактата в крови на 0,93 ммоля/л у мальчиков в сочетании с высоким уровнем достигаемой спортсменами максимальной мощности и подобным уровнем выполненной работы позволяет сделать вывод, что работа, проведенная спортсменами после применения кратковременной кислородной поддержки, в этой группе была более эффективной. У обследованных девочек обнаружено повышение содержания лактата в крови вместе с ростом максимальной анаэробной мощности. Существенное повышение (pЈ0,05) концентрации лактата в крови после нагрузки, перед которой спортсмены 15 мин дышали кислородной смесью, совпадает с ростом количества работы, выполняемой испытуемыми. Разница между приростом концентрации лактата в крови после теста без предыдущей кислородной поддержки и с поддержкой составляет 1,33 ммоля/хл-1 в группе мальчиков и 3,3 ммоля/хл-1 в группе девочек. Измерения концентрации лактата в крови у спортсменов обследованных групп позволяют установить, что 15-минутное вдыхание кислородной смеси во время перерыва между очередными нагрузками вызывает понижение содержания лактата у мальчиков на 0,59 ммоля/хл-1 , а у девочек на 2,66 ммоля/хл-1 . Это свидетельствует о том, что применение кислородной поддержки влияет на ускорение утилизации накопленных во время 1-го теста продуктов гликолиза.

  • 3371. Пpоблема болей пpи онкологических заболеваниях
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    "Поведенческие пpиемы" - такие как pасслабление, "pастяжение", исполь-

  • 3372. Павлов И.П.: открытие условного рефлекса и работы в области физиологии и патологии высшей нервной деятельности
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Наоборот, вторая группа внутреннее) торможение развивается уже в самой дуге условного рефлекса, т. е. в его корковых клетках. Типичным примером внутреннего торможения является угасание условного рефлекса. Вскоре были описаны и другие виды внутреннего торможения дифференцировочное, условный тормоз и запаздывающее торможение. Таким образом, наряду с внешним торможением, имеющим множество подразделении, начинают умножаться и типы внутреннего торможения. Но одновременно с этими исследованиями вставала новая проблема, которая на долгое время увлекла Павлова и привела к систематическим исследованиям в его лаборатории, не прекращавшимися до самой его смерти. Это проблема сна. Прежде чем возникла идея о том, что сон как процесс центральной нервной системы может быть изучен в свете условнорефлекторной деятельности, были установлены две физиологические закономерности корковой деятельности, послужившие естественной предпосылкой к развитию проблемы сна и к обобщениям в этой области. Это закон иррадиации и концентрации торможения и возбуждения. В работах II. И. Красногорского было показано, что тормозной процесс, возникший в определенных элементах коры, имеет способность распространяться по коре головного мозга, захватывая все больше и больше ее территорию. В школе Павлова этот процесс получил название "процесса иррадиации". Проведенные опыты показали, что тормозной процесс, возникающий в каком-либо ограниченном комплексе клеток коры головного мозга, только тогда остается ограниченным, или "концентрированным", если он не подчеркнут в своей силе. Если же настаивать на усилении тормозного процесса путем неоднократного применения тормозных раздражителей, то, как правило, торможение не удерживается в определенных границах и с некоторой постепенностью захватывает обширные районы коры головного мозга.

  • 3373. Пальпация кишечника, печени и желчного пузыря
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Для детального ознакомления с формой, величиной, консистенцией и конфигурацией почек, а также для определения степени их подвижности необходимо производить пальпацию в лежачем положении больного на спине и на боку. Положение и поведение больного и врача те же, что и при прощупывании печени (для правой почки) или селезенки (для левой почки). При прощупывании правой почки кладут правую руку со слегка согнутыми пальцами на живот больному кнаружи от наружного края прямой мышцы так, чтобы концы пальцев находились на 23 см ниже реберной дуги, а левую руку подводят под поясничную область. При каждом выдохе врач стремится продвинуть концы пальцев правой руки все глубже до соприкосновения с задней стенкой брюшной полости и через последнюю со своей левой рукой. Затем движениями левой руки через толщу поясничных мышц приподымает лежащую на них ночку и подводит ее под пальцы правой руки; в это время больной должен сделать неглубокий вдох. Если почка прощупывается, то она целиком или только нижний ее круглый полюс подходит под пальцы правой руки, которая его захватывает, усилив давление кзади. Затем, не ослабляя давления и не уменьшая сведения обеих рук, начинают скользить пальцами правой руки книзу, тогда почка, будучи все-таки фиксирована, при попытке правой руки сместить ее книзу выскальзывает, и в этот момент составляют себе окончательное представление как об ее величине, так и о форме консистенции и степени подвижности. Если почка резко подвижна или блуждает, следует захватить ее правой рукой и установить путем смещения в стороны, вверх и вниз пределы ее подвижности. Полезно также для определения характера увеличения почки применять метод баллотирования, предложенный Гюйоном. Одновременно с пальпацией почки в положении больного на спине должна проводиться пальпация на боку (по Пзраэлю). При исследовании левой почки больной лежит на правом боку, при исследовании правой ночки на левом боку. Прощупав почку между двумя руками, наносят путем отрывистых сгибаний пальцев руки, лежащей сзади, ряд толчков по поясничной области, которые передаются через почку другой руке; это позволяет лучше судить о ее болезненности, консистенции, содержимом кистевидной опухоли почки и т. д.

  • 3374. Панкреатит
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Целесообразно также введение препаратов опиоидных пептидов, например деларгина по 10 15 мкг на 1 кг массы тела, т. е. около 1 мг на 1 инъекцию внутривенно, который не только уменьшает болевой синдром, но, видимо, также обладает защитным действием на ткань железы. При выраженном обострении и неэффективности лечения показано введение антиферментных препаратов контрикала (20 000 100 000 ЕД), гордокса, трасилола (50 000 100 000 ЕД). Следует иметь в виду возможность развития тяжелых аллергических реакций при применении этих средств. Антиферментное действие препаратов может быть усилено при сочетании их с метилурацилом (внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки). Большое значение в лечении обострения хронического панкреатита имеет строгое соблюдение диеты. При тяжелом обострении в первые 1 2 дня целесообразно голодание. Больным разрешается только пить щелочную минеральную воду типа боржоми, но без газа. Рекомендуется отвар шиповника, некрепкий чай, всего за сутки вводят не менее 1,5 л жидкости в 5 6 приемов. В последувщие дни назначают строгую щадящую диету, малокалорийную, но содержащую физиологическую норму белка, в том числе не менее 1/3 полноценного белка животного происхождения. В этот период существенно ограничивают жир, углеводы, пища должна быть механически и химически щадящая. Белков должно содержаться около 80 г, жиров 40 60 г, углеводов около 200 г. При затухающем обострении через 5 7 дней от начала приступа диету расширяют. Целесообразно увеличение содержания белка до 110 120 г, прием углеводов следует ограничить до 100 350 г, а содержание жира можно увеличить до 80 г, в основном за счет растительного масла (оливкового, кукурузного, подсолнечного), которое хорошо эмульгируется. В стадии ремиссии хронического панкреатита, так же как и при легком обострении, лекарственная терапия не обязательна, улучшения можно достигнуть за счет соблюдения диеты, полного прекращения употребления алкоголя.

  • 3375. Панкреатит у детей: причины, критерии диагностики, тактика
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    ·%20-%20%d1%83%20%d0%b4%d0%b5%d1%82%d0%b5%d0%b9%20%d0%bc%d0%bb%d0%b0%d0%b4%d1%88%d0%b5%d0%b3%d0%be%20%d0%b2%d0%be%d0%b7%d1%80%d0%b0%d1%81%d1%82%d0%b0%20%d1%80%d0%b0%d0%b7%d0%bb%d0%b8%d1%82%d0%b0%20%d0%bf%d0%be%20%d0%b2%d1%81%d0%b5%d0%bc%d1%83%20%d0%b6%d0%b8%d0%b2%d0%be%d1%82%d1%83%20%d0%b8%d0%bb%d0%b8%20%d0%b2%d0%be%d0%ba%d1%80%d1%83%d0%b3%20%d0%bf%d1%83%d0%bf%d0%ba%d0%b0,%20%d1%83%20%d0%b4%d0%b5%d1%82%d0%b5%d0%b9%20%d1%81%d1%82%d0%b0%d1%80%d1%88%d0%b5%d0%b3%d0%be%20%d0%b2%d0%be%d0%b7%d1%80%d0%b0%d1%81%d1%82%d0%b0%20%d0%b2%d0%be%d0%b7%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%b0%d0%b5%d1%82%20%d0%b2%20%d0%b2%d0%b5%d1%80%d1%85%d0%bd%d0%b5%d0%b9%20%d1%87%d0%b0%d1%81%d1%82%d0%b8%20%d0%b6%d0%b8%d0%b2%d0%be%d1%82%d0%b0%20%d0%b8%20%d0%be%d1%82%d0%b4%d0%b0%d0%b5%d1%82%20%d0%b2%20%d1%81%d0%bf%d0%b8%d0%bd%d1%83.%20%d0%91%d0%be%d0%bb%d1%8c%20%d0%be%d0%b1%d1%8b%d1%87%d0%bd%d0%be%20%d0%b2%d0%be%d0%b7%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%b0%d0%b5%d1%82%20%d0%bf%d0%be%d1%81%d0%bb%d0%b5%20%d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b1%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d0%bd%d0%b0%d1%80%d1%83%d1%88%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d1%8f%20%d0%b4%d0%b8%d0%b5%d1%82%d1%8b%20%d0%b8%d0%bb%d0%b8%20%d0%bf%d0%be%d1%81%d0%bb%d0%b5%20%d0%bf%d0%b0%d0%b4%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d1%8f.">Боль <http://www.polismed.ru/abd-pain-kw/> - у детей младшего возраста разлита по всему животу или вокруг пупка, у детей старшего возраста возникает в верхней части живота и отдает в спину. Боль обычно возникает после грубого нарушения диеты или после падения.

  • 3376. Панкреатиты
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Список использованной литературы.

    1. Альбицкий В.Б. //Хирургические болезни (клинические лекции для субординаторов) в двух томах. 1993 г.
    2. Атанов Ю.П.//Клиническая оценка некоторых синдромов панкреонекроза. Хирургия № 10.-1993г - с 64-70.
    3. Гагушин В.А., Соловьев В.А.//Ретроперитонеостомия в хирургии панкреонекроза. Хирургия № 6 - 1996 - с 66-68.
    4. Пенин В.А., Писаревский Г.Н.// Проблемы диагностики острого панкреатита. Хирургия № 12 - 1993 - с 62-66.
    5. Сырбу И.Ф., Капшитарь А.В., Могильный В.А.// Диагностика и лечение острого панкреатита. Хирургия № 3 - 1993 - с 47-51.
    6. Молитвословов А.Б., Кадощук Ю.Т., Гассе М.В.// Современные принципы консервативного лечения острого панкреатита. Хирургия № 6 - 1996 - с 38-41.
    7. Пугаев А.В., Богомолова Н.С., Багдасаров В.В., Сирожетдинов К.Б.// К патогенезу гнойных осложнений острого панкреатита. Вестник хирургии № 1 том 154.II - 1995 - с 32-34.
    8. Пугаев А.В., Багдасаров В.В. //Хирургическое лечение осложнений острого панкреатита. Хирургия № 2 - 1997 - с 79-81.
    9. Кубышкин В.А.//Дренирующие операции при остром панкреатите. Хирургия № 1 - 1997 - с 29-32.
    10. Кубышкин В.А., Савельев В.С.// Панкреонекроз. Состояние и перспектива. Хирургия № 6 - 1993 - с 22-27.
    11. Сажин В.П., Авдовенко А.Л., Глушко В.А., Мусатова Л.Д.//Хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита. Хирургия № 3 - 1994.
    12. Лоуренс Д.Р., Беннит П.Н.//Клиническая фармакология. В двух томах. М. «Медицина» 1993г.
    13. Кириллов Ю.Б., Потапов А.А., Смирнов Д.А., Аристархов В.Г., Корвяков А. П.//Диагностика и лечение острого панкреатита. Хирургия № 11 - 1991г. с 53-56
    14. Атанов Ю.П.//Клинико-морфологические признаки различных форм деструктивного панкреатита. Хирургия № 11 - 1991г. с 62-68
    15. Синев Ю. В., Бодухин М. В., Щербюк А. Н., Голубев А. С.// Метод эндоскопической медикаментозной денервации желудка в лечении острого панкреатита. Хирургия № 1 -1992.с 58-61.
    16. Бондарчук О. И., Кадощук Т. А., Терентьев Г. В., Середин В. Г.// Способ дренирования забрюшинного пространства при деструктивном панкреатите. Хирургия № 1 - 1992.с 89-92.
  • 3377. Папоротник мужской (щитовник мужской)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Папоротник мужской многолетнее травянистое споровое растение с толстым, мощным, довольно коротким корневищем, косовосходящим или горизонтальным, с обильными остатками прошлогодних листовых черешков и тонкими ржаво-бурыми перепончатыми чешуйками. Многочисленные корни тонкие, слабоветвистые, жесткие, буроватые. От верхушек и боковых ответвлений корневищ отходят пучки крупных листьев (называемых ваями) длиной до 1,2 м, шириной 25 см. Пластинка листа темно-зеленая, в очертании продолговато-эллиптическая (отличие от других видов), дваждыперисторассеченная; дольки второго порядка несут тупые зубчики (никогда не игольчатые отличие от папоротника игольчатого). Черешок листа густо покрыт ржаво-бурыми чешуйками, вздут у подземного основания, после отмирания листа остается на корневище. На нижней стороне листа расположены округлые спорангии (сорусы), сближенные в 2 ряда около центральной жилки листа, прикрыты почковидным покрывальцем (отличие от женского папоротника, имеющего продолговатые покрывальца).

  • 3378. Парадоксы старения
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Накопление возрастных изменений в клетках зависит от соотношения двух процессов: образования свободных радикалов и их обезвреживания. “Фабриками” свободных радикалов служат маленькие продолговатые тельца внутри клетки митохондрии, ее энергетические станции. Эти структуры Д. Харман назвал молекулярными часами клетки: чем быстрее идет в них выработка радикалов, тем быстрее крутятся стрелки на часах и тем меньше времени остается жить клетке. У видов с низкой продолжительностью жизни митохондрии работают очень активно, больше образуется радикалов и быстрее накапливаются повреждения структур клетки, приводя к ее преждевременному старению. Например, у комнатной мухи митохондрии вырабатывают радикалы в 24 раза интенсивнее, чем у коровы. Исследователи провели опыт: комнатных мух содержали в атмосфере чистого кислорода (это значительно ускоряет старение) и наблюдали, что происходит с митохондриями. Система защиты от активных форм кислорода работает достаточно надежно, но через нее все же постоянно проскальзывают отдельные радикалы, которые не успели вступить во взаимодействие с антиокислительными ферментами. Причиной такой неполадки служит, по-видимому, второй закон термодинамики, который исключает стопроцентную эффективность энергетических процессов. Возникнув в клетке, радикалы повреждают ее внутренние структуры, а также оболочки самих митохондрий, что усиливает утечку. В результате становится все больше и больше активных форм кислорода, и они постепенно разрушают клетку. Происходит то, что мы называем старением.

  • 3379. Паразитарная заболеваемость в г. Абакан
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Авдюхина, Т.И., Константинова, Т.Н., Прокошева, М.Н. Современный взгляд на проблему гельминтозов у детей и эффективные пути ее решения. - Лечащий врач: журнал для практического врача. - 2004. - №1. - с.14-18.
    2. Аверьянова, Н.И., Хусид, И.Л. Энтеробиоз как медико-социальная проблема. - Российский педиатрический журнал. - 2001. - №2. - с.41-42.
    3. Бекиш, О.Я., Бекиш В.Я. Основы медицинской паразитологии. - Минск: "Университетское". 2001. - 325с.
    4. Белов, Ю.О. Описторхоз у детей и подростков. - Медицинский центр Управления делами Президента РФ. Российская медицинская академия последипломного образования. - Москва. - 2003. - с.35-38
    5. Завойкин, В.Д. Медицинская паразитология. - Москва. - 1976. - с.52-57
    6. Завойкин, В.Д. Структура ареала описторхоза и задачи борьбы с инвазией. - Медицинская паразитология. - 1990. - №3 - с.26-29
    7. Максимов, Т.Ю. Гельминтозы в современном понятии. - Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 1991. - №4 - с.55-59
    8. Плющева, Г.Л., Клебановский, В.А., Герасимов, И.В. и др. Распространение и оценка возможностей формирования новых очагов описторхоза и дифиллоботриоза в бассейне Енисея. - Медицинская паразитология. - 1989. - №6. - с.54-59
    9. Прокошева, М.Н., Кочергина, Е.А. Состояние здоровья и заболеваемость энтеробиозом и аскаридозом детей. - Медицинская паразитология и паразитарные болезни: научно-практический журнал. - 2005. - №1 - с.24-26.
    10. Ревич, Б.А. Место факторов окружающей среды среди внешних причин смерти населения России. (Центр демографии и экологии человека. Институт народно-хозяйственного прогнозирования РАН, Москва). Гигиена и Санитария. - 2007. - №1. - с.25-29.
    11. Штыгшева, О.В., Агеева, Е.С., Севастьянов, И.Н., Водолазова, С.В. Методические рекомендации по написанию и оформлению курсовых и дипломных работ для студентов, обучающихся по специальности 060101 Лечебное дело. - Абакак: ДиалогСибирь-Абакан. - 2009 - 91с.
    12. Яфаев, Р.Х. Медицинская паразитология. - 2-е изд., перераб. и доп. - С-П.: "Фолиант". 2007. - 216с.
    13. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Республике Хакасия в 2008году: Государственный доклад. - Абакан. - 2008. - 167с.
  • 3380. Паразитарный дерматоз
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Распространенный демодекоз: терапия включает комплексное применение антибактериальных и акарицидных препаратов. Из антибиотиков чаще применяют цефалексин, так как он хорошо проникает в кожу. При запущенных формах кламоксил в сочетаниис иммуностимуляторами: иммунофан, риботан, факринил. Хороший эффект дает аутогемотерапия Выздоровление наступает примерно в 70% случаев. Эффективным препаратом против Demodex canis является амитраз (пиретроиды, фосфорганические соединения и ивермектин (ивомек) неэффективны). Анализ соскобов проводят один раз в неделю. Лечение продолжают в течение двух недель после отрицательного ответа. Выздоровление наступило, если в течение 6 месяцев после окончания лечения нет рецидивов. При ограниченном демодекозе можно использовать акарицидный ошейник,пропитанный амитразом (Peventic). Амитраз может вызывать такие побочные действия, как кожные раздражения, повышенная сонливость, гипергликемия. Следует очень осторожно применять его у собак, страдающих диабетом. Обрабатывая собаку амитразом, необходимо пользоваться резиновыми перчатками. Для лечения можно дополнительно использовать антисеборейный шампунь. Hеобходимо также давать собакам витамин Е и ненасыщенные жирные кислоты (растительные масла). Их прием ускоряет выздоровление. Лечение кортикоидами противопоказано, как и при других паразитозах, потому что оно способствует более глубокому проникновению клещей и переходу сухого демодекоза в пиодемодекоз.