Geum.ru

Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 6521. Принципы организации хирургической помощи населению в чрезвычайных условиях
    Методическое пособие пополнение в коллекции 09.12.2008

    В р е м е н н ы е способы остановки наружного кровотечения:

    1. давящая повязка: капиллярные кровотечения, истечение крови из поврежденных мелких артерий и вен останавливаются давящей повязкой
    2. возвышенное положение конечности: кровотечение из вен конечности дополнительно к давящей повязке может быть остановлено приданием конечности возвышенного (выше уровня сердца) положения
    3. максимальное сгибание конечности: артериальное кровотечение из дистальных отделов конечности целесообразно останавливать, используя приемы их фиксации в положении максимального сгибания. Следует помнить, что на сгибательную поверхность локтевого сустава или в подколенную ямку необходимо укладывать матерчатый валик
    4. прижатие артерии пальцем: показанием для прижатия артерии пальцем служат массивные артериальные кровотечения. На конечностях сосуды прижимают выше раны, на шее и голове - ниже
    5. наложение жгута: это наиболее надежный способ временной остановки кровотечения. В зависимости от локализации кровотечения жгут накладывают на подмышечную область, верхнюю треть плеча, среднюю и нижнюю трети бедра. Существуют правила наложения жгута:
    6. кровотечение временно останавливают путем пальцевого прижатия сосуда
    7. центральнее раны и ближе к ней на кожу в месте наложения жгута накладывают прокладку из одежды или мягких тканей (без складок)
    8. для обеспечения оттока венозной крови конечность приподнимают на 20-30 см
    9. жгут захватывают правой рукой у края с цепочкой, левой - на 30-40 см ближе к середине
    10. жгут растягивают руками и накладывают первый циркулярный тур таким образом, чтобы начальный участок жгута перекрывался последующим туром
    11. контроль правильности наложения жгута производят по прекращению кровотечения из раны, исчезновению пульса, запавшим венам, бледности кожных покровов
    12. не растягивая, накладывают на конечность по спирали последующие туры жгута и фиксируют крючок к цепочке
    13. к жгуту или одежде пострадавшего прикрепляют записку с указанием даты и время (часы и минуты) наложения жгута (в крайнем случае можно сделать надпись на лбу пострадавшего его кровью) - конечность со жгутов хорошо иммобилизируют с помощью транспортной шины или подручных средств; жгут не забинтовывают - он должен быть хорошо виден
    14. пострадавшего с наложенным жгутом эвакуируют в первую очередь
    15. в зимнее время конечность с наложенным жгутом хорошо утепляют.
  • 6522. Принципы поддержания общей анестезии у детей
    Информация пополнение в коллекции 19.03.2010

    Достаточное количество лекарственных средств и методов анестезии позволяет анестезиологу широко варьировать схему анестезии. Еще раз подчеркнем, что очень важно обеспечить компоненты анестезии, необходимые для каждого пациента. В педиатрической практике особое значение приобретают педантичное выполнение правил анестезиологической защиты, а также согревание больного, строгий учет переливаемой жидкости, ее температура, сопротивление дыханию, щажение тканей при различных манипуляциях и т.п. Это порой оказывается более важным, чем выбор схемы анестезии. Выбор анестезии в определенной степени зависит от опыта анестезиолога. Очевидно, справедливо правило, что хороша та анестезия, которую анестезиолог лучше знает. Таким образом, многочисленные схемы анестезии могут применяться, если анестезиолог хорошо владеет ими. Это особенно важно при анестезии новорожденных. Опытный специалист может использовать различные схемы общей анестезии, но лучше ограничиться наиболее простой и апробированной эндотрахеальной анестезией закисью азота с кислородом в комбинации с небольшими концентрациями фторотана и при необходимости с мышечными релаксантами. У новорожденных при оперативных вмешательствах продолжительностью более 30мин целесообразно проводить эндотрахеальную анестезию.

  • 6523. Принципы распознавания и лечения опухолей
    Информация пополнение в коллекции 21.05.2010

    При диагностике злокачественных опухолей очень важно установить не только характер опухоли, но и стадию заболевания. По принятой классификации злокачественные опухоли делятся на 4 стадии: первая стадия ранняя, клинически выявляемая форма опухолевого процесса, характеризующаяся наличием опухолей небольших размеров или поверхностной язвы без изменений в регионарных лимф, узлах. Вторая стадия характеризуется вполне развитой опухоли, инфильтрирующей окружающие ткани, но не вышедшей за пределы пораженного органа. В регионарных лимф, узлах определяются признаки метастазирования. Эта стадия заболевания еще вполне доступна для радикального лечения. Третья стадия далеко зашедшая форма опухолевого процесса, вышедшего за пределы пораженного органа, с выраженными ограниченно подвижными или множественными регионарными метастазами. Хотя в этой стадии радикальное лечение менее эффективно, но все же нередко может быть достигнут успех, особенно путем комбинированного лечения, включающего хирургическое удаление в сочетании с лучевыми или хи-миотерапевтическими методами. Четвертая стадия является выражением генерализации опухолевого процесса и характеризуется местным распространением опухоли с переходом ее далеко за пределы пораженного органа, а также обширным метастазированием по лимфатической и кровеносной системе. В этой стадии обычно оказывается возможным лишь паллиативное или симптоматическое лечение.

  • 6524. Принципы рационального питания
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    25 летКонфликты в семье, низкий культурный уровень, большой экономический достаток, нецеленаправленность в использовании свободного времени.Существует ряд теорий, раскрывающих причины развития алкоголизма. К ним в частности относятся:

    1. биологическая теория, в основе которой лежит принцип подмены и подавление эндогенно вырабатываемого этанола (необходимого для быстрого энергетического реагирования) употреблением спиртных напитков. При такой ситуации у 5-6% пьющих лиц во время перерыва между приемом алкоголя появляется чувство необычной слабости, физический дискомфорт, безразличие, раздражительность или депрессия. Эти негативные чувства настолько влиятельны, что побуждают к стремлению во что бы то ни стало опохмелиться. Таким образом восстанавливается дефицит своего энергетического потенциала, но одновременно закрепляется и алкогольная зависимость;
    2. теория социальной псевдоадаптации, которая заключается в том, что у определенной группы людей (слабовольных, трусливых, не способных отстоять свое мнение, людей-соглашателей) в условиях возрастающей коммуникабельности человека, необходимость общения вызывает чувство внутреннего напряжения, отчего возникают всевозможные конфликты (производственные, межличностные, семейные), которые хорошо сглаживаются приемом алкоголя. Человек как бы уходит в сторону от неотложных проблем, они перестают для него существовать;
    3. теория эмоционального и телесного (соматического) комфорта. Алкоголь быстро и без малейших усилий избавляет человека от внутренних конфликтов, снимает напряжённость, вселяет ложную уверенность в своем благополучии и дарит неестественное, убогое, но все же приятное чувство радости. И все это как подарок судьбы и стоит невероятно дешево. В алкогольную зависимость попадают люди, как правило, не способные переносить трудности, привыкшие получать удовольствие искусственным путем, а не как награду за определенные усилия, за труд и победу над трудностями, встречающимися на пути к достижению цели;
    4. теория удовлетворения иерархических потребностей человека. Она заключается в способности алкоголя удовлетворить или просто заглушить многие потребности человека без особых усилий с его стороны.
  • 6525. Принципы рациональных самостоятельных занятий каратэ
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Согласно [22, с. 143, 150], азиатские "чистые" школы за редким исключением располагают очень ограниченным ассортиментом тао [формальных упражнений] - не более трёх-четырёх. Лишь в новейшее время обязательный комплекс-минимум ката в спортивных школах каратэ стал измеряться двузначными цифрами. ... Старые японские мастера рекомендовали прежде всего осваивать не более четырёх "родных" ката своей школы и практиковать их регулярно, ежедневно... Ещё несколько тао можно было, конечно, выучить для расширения кругозора, и только". Многолетний исследователь окинавского каратэ сообщает, что в конце XIX в. "окинавцы ..., выучившие множество кат, но мало боевых приёмов, презрительно именовались как исполнители "Ханчинь-ди" (бокса лентяя)" [23, с. 39]. Существует даже мнение, "что в ушу подавляющее большинство школ строили свои занятия не на изучении таолу [формальных комплексов], а на освоении базовой техники, отработке связок, подготовке тела и т.д. Обычно таолу возникало тогда, когда у учителя не было ученика, достойного стать преемником, или он не успевал передать все имеющиеся знания. В таких случаях, чтобы не допустить умирания стиля, наставник зашифровывал свою технику в таолу" [24, с. 42], а китайский специалист по рукопашному бою дуаньда Цзи Цзяньчэн пишет: "конфуцианцы, буддисты и даосы - эти три главные общественные силы старого Китая - всегда стремились ограничить развитие жесткой ... системы дуаньда. Они пытались направить ее развитие по тому же пути, что и всех остальных разновидностей ушу - в русло оздоровительной гимнастики и комплексов формальных упражнений (таолу), не имеющих никакого практического значения для боя" [25, с. 45]. При этом не следует, конечно, преуменьшать оригинальность окинавского каратэ, но и китайское влияние нельзя недооценивать. Между прочим, современные степени отличий - цветные пояса, даны - также изобретение XX века, а отнюдь не старинная традиция.

  • 6526. Принципы систематики олигофрений. Классификация Сухаревой Г.Е. и Певзнера М.С.
    Контрольная работа пополнение в коллекции 13.06.2010

    В зарубежной литературе широко обсуждается этиологическая роль культуральных и социальных факторов в возникновении умственной отсталости. Тот факт, что социокультуральная депривация, особенно в первые годы жизни ребенка, может вести к нарушениям психического развития, не вызывает сомнений. Эта точка зрения подтверждается теми редкими случаями, когда дети воспитываются вне человеческого общества («дети-маугли»). Однако в проблеме так называемой социокультуральной умственной отсталости много спорного и неясного. Американская ассоциация по психической недостаточности указывает, что обусловленная социокультуральными факторами умственная отсталость может диагностироваться лишь тогда, когда отсутствуют клинические или анамнестические данные, указывающие на органическую причину умственной неполноценности. Если исходить из этих представлений, практически невозможно диагностировать социокультуральную умственную отсталость, так как почти нет таких детей, которые не болели бы соматическими болезнями. Кроме того, широкое применение понятия социально обусловленной умственной отсталости является источником отнесения к числу интеллектуально неполноценных значительного числа детей из малообеспеченных слоев общества с невысоким культурным уровнем. В отечественной психиатрии факторы социальной депривации чаще рассматриваются как одно из условий, которое может оказывать дополнительное влияние на формирование олигофрении. В то же время социокультуральная депривация может быть причиной возникновения одного из вариантов пограничной интеллектуальной недостаточности при так называемой микросоциально-педагогической запущенности (В. В. Ковалев).

  • 6527. Принципы системы физического воспитания
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    В итоге можно вывести следующие конкретизирующие положения принципа связи физического воспитания с практикой жизни:

    • решая конкретные задачи физической подготовки, следует при прочих равных условиях отдавать предпочтение тем средствам (физическим упражнениям), которые формируют жизненно важные двигательные умения и навыки непосредственно трудового характера;
    • в любых формах физической деятельности необходимо стремиться обеспечить приобретение как можно более широкого фонда разнообразных двигательных умений и навыков, а также всестороннее развитие физических способностей;
    • постоянно и целенаправленно связывать культурную деятельность с формированием активной жизненной позиции личности но основе воспитания трудолюбия, патриотизма и нравственных качеств.
  • 6528. Принципы, средства и методы закаливания
    Информация пополнение в коллекции 19.04.2010

    Температура воды, СВеличина холодовой нагрузки, ккал на 1 м2 поверхности тела101520253035404550556065Режим малой нагрузкиРежим средней нагрузкиРежим большой нагрузкиРежим максимальной нагрузки260,552,205,009.30 16.00 23.00 250,451,453,306.3511.0016.0023.00 240,401,202,304.50 7.55 12.00 17.00 23.00 230,351,001,553.35 5.50 9.00 13.00 17.00 23.00 220,300,501,302.40 4.35 6.30 9.40 13.00 18.00 25.00 30.00 210,250,451,152.053.255.207.5011.0014.0018.0023.0030.00200,200,401,051.452.404.206.208.5012.0015.0018.0023.00190,200,351,001.302.153.305.067.059.3513.0016.0019.00180,200,300,501.251.552.504.105.507.5511.0013.0016.00170,150,300,451.051.402.253.304.556.358.3511.0014.00160,150,250,401.001.252.052.554.055.307.209.2012.00150,150,250,350.551.151.502.303.254.406.157.509.40140,150,200,350.501.051.352.153.054.005.206.508.25130,100,200,300.451.001.252.002.403.254.355.407.20120,100,200,300.400.551.151.502.203.004.005.006.25110,100,200,300.400.551.101.352.052.403.304.255.35100,100,150,250.350.501.051.251.502.253.054.004.5590,100,150,250.350.451.001.201.402.102.503.354.2580,100,150,200.300.450.551.151.302.002.353.154.0070,100,150,200.300.400.501.101.201.502.202.553.3560,100,150,200.250.350.451.051.151.402.052.353.1050,100,150,200.250.350.451.001.101.30 1.55 2.20 2.5040,050,150,200.25 0.35 0.40 0.55 1.05 1.25 1.50 3.10 2.3030,050,100,200.25 0.30 0.40 0.50 1.00 1.20 1.35 2.00 2.2020,050,100,200.20 0.30 0.40 0.50 1.00 1.15 1.30 1.50 2.1010,050,100,150.20 0.30 0.35 0.45 0.55 1.10 1.25 1.40 2.0000,050,100,150.200.300.350.450.551.001.201.351.55

  • 6529. Принятие родов
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    За время работы акушеркой проявила себя грамотным специалистом: в совершенстве владеет техникой принятия физиологических родов, в тазовых предлежаниях, двойней, проведённые успешно для женщин и плода. Технически грамотно выполняет приёмы реанимации новорождённых в роддоме, безукоризненно выполняет внутривенные вливания, инъекции, справляется с обязанностями медсестры в палате интенсивной терапии. У неё низок процент родовых осложнений у новорождённых, низок процент родовых травм промежности у женщин. Очень интересно готовит темы для проведения занятий «Дня акушерки», грамотно докладывает. Пользуется авторитетом среди рожениц и родительниц в коллективе родильного дома.

  • 6530. Приобретенные пороки сердца
    Информация пополнение в коллекции 09.12.2008

    Тренировка на выносливость в циклических видах возможна для людей, имеющих пороки сердца. Лечение этих больных в современных клиниках немыслимо без физической реабилитации, основой которой, как говорилось выше, являются аэробные упражнения постепенно возрастающей продолжительности и интенсивности. Так, например, в реабилитационном центре Торонто (Канада) в течение 10 лет, интенсивной физической тренировкой, включающей быструю ходьбу и медленный бег, под наблюдением опытных кардиологов успешно занималось более 5000 больных. Некоторые из них настолько повысили свои функциональные возможности, что смогли принять участие в марафоне. Конечно, это уже не массовая физкультура, а сложная система реабилитационных мероприятий. Однако после завершения больничного и санаторно-курортного этапов реабилитации в специализированных кардиологических учреждениях и перехода (примерно через 6--12 месяцев после выписки из стационара) к поддерживающему этапу, который должен продолжаться всю последующую жизнь, многие пациенты могут и должны заниматься оздоровительной тренировкой -- в зависимости от своего функционального состояния. Дозировка тренировочных нагрузок производится в соответствии с данными тестирования по тем же принципам, что и у всех сердечно-сосудистых больных: интенсивность должна быть несколько ниже пороговой, показанной в велоэргометрическом тесте. Так, если при тестировании боли в области сердца или гипоксические изменения на ЭКГ появились при пульсе 130 уд/мин, то нужно тренироваться, снизив величину ЧСС на 10--20 уд/мин на ранних этапах реабилитации (менее года после перенесенного инфаркта). За рубежом используются полностью контролируемые программы занятий в виде строго дозированной работы на велоэргометре или ходьбы на тредбане (бегущей дорожке) под наблюдением медицинского персонала (по 20--30 мин 3--4 раза в неделю). По мере роста тренированности и повышения функциональных возможностей системы кровообращения пациенты постепенно переводятся на частично контролируемые программы, когда 1 раз в неделю занятия проводятся под наблюдением врача, а 2 раза дома самостоятельно -- быстрая ходьба и бег, чередующийся с ходьбой, при заданной ЧСС. И наконец, на поддерживающем этапе реабилитации (через год и более) можно переходить к самостоятельным занятиям ходьбой и бегом, периодически контролируя свое состояние у врача. Такая целенаправленная долговременная программа дает весьма обнадеживающие результаты.

  • 6531. Прион
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Для прионных болезней характерно образование в нервной ткани вакуолей (окруженных мембраной пузырьков) и т.н. амилоидных бляшек (скоплений аномального прионного белка); в итоге постепенно формируется своеобразное губчатое строение ткани мозга («губчатая дегенерация»). К настоящему времени установлено прионное происхождение по крайней мере трех неврологических заболеваний человека. Все они относятся, по счастью, к редким. Среди аборигенов Новой Гвинеи описана болезнь куру, распространение которой связано с ритуальным каннибализмом поеданием мозга умерших родственников. Семейная (поражаюшая несколько членов одной семьи) болезнь Крейтцфельдта Якоба и сходный с ней синдром Герштманна Штраусслера Шейнкера связаны с мутациями в гене прионного белка и являются наследственными заболеваниями. Спорадически (т.е. в единичных случаях) возникающая болезнь Крейтцфельдта Якоба наиболее распространенное прионное заболевание человека; механизм ее развития остается невыясненным. Указанные заболевания, определяемые как спонгиоформные (губчатые) энцефалопатии, медленные инфекции, вызывающие поражение серого вещества головного мозга; они приводят к двигательным нарушениям, психическим расстройствам, слабоумию и, в конечном итоге, к смерти. Различия между этими энцефалопатиями определяются разным распределением участков поражения мозга и степенью выраженности отдельных признаков поражения. К прионным болезням у животных относятся почесуха (скрейпи) у овец и коз, губчатые энцефалопатии у коров («бешенство коров») и по-видимому, некоторые другие инфекции домашних животных. С разразившейся в Великобритании эпидемией губчатой энцефалопатии у коров и поеданием мяса зараженных животных связывают последние случаи возникновения болезни Крейтцфельдта Якоба в Европе; они отличались ранним проявлением заболевания и, по данным микроскопического исследования мозга погибших больных, сходством изменений в нервной ткани с тем, что обнаруживается при куру. В настоящее время широко изучается почесуха, так как ученым удалось осуществить передачу возбудителя этой инфекции лабораторным животным (мышам и хомякам) и таким образом получить экспериментальную модель, позволяющую развернуть молекулярно-биологические исследования. Создателю этой модели Стенли Прусинеру в 1997 была присуждена Нобелевская премия за открытие принципиально нового типа инфекций.

  • 6532. Прионные болезни человека
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Расширение клинического спектра прионных болезней человека произошло благодаря достижениям в области молекулярной генетики и нейрохимии прионных заболеваний. Эти достижения в свою очередь сопровождались более детальным изучением патогенетических механизмов и структурных изменений, развивающихся в ЦНС при различных формах этих заболеваний. Современные методы исследования, особенно иммуноцитохимические, позволили выявить более широкий спектр изменений в ЦНС, чем это было описано ранее, до открытия отложений PrPSc, в классических работах по патоморфологии прионных заболеваний. Эти данные важны при дифференциальной диагностике прионных болезней человека и других нейродегенеративных заболеваний. Оказалось, что спектр иммуноокрашивания, отражающий отложение PrPSc в ткани мозга, характеризуется такой же вариабельностью, как и спектр морфологических изменений, описанных в классических публикациях. Поэтому для установления закономерностей локализации PrPSc при разных прионных болезнях необходимо исследовать важнейшие отделы мозга - участки коры большого мозга из лобной, теменной, височной и затылочной долей, а также базальных ядер, таламуса, гипоталамуса, ствола мозга и мозжечка. Дальнейшие перспективы связывают с экспериментальным воспроизведением прионных заболеваний у трансгенных животных, что позволит детально исследовать эволюцию структурных изменений в ЦНС при различных формах прионных болезней, а также изучить взаимоотношения между морфологическими изменениями и отложениями PrPSc в ткани мозга. Таким образом, иммуноцитохимия стала важнейшим инструментом, расширяющим наше понимание основных патологических процессов, развивающихся в головном мозге при прионных заболеваниях человека. При установлении закономерностей изменений и локализации отложений PrPSc, возможно, будет найден ключ к пониманию патогенеза этого заболевания.

  • 6533. Приоритетные направления развития туризма в России
    Курсовой проект пополнение в коллекции 23.12.2010

    Современное состояние нормативного правового регулирования в сфере туризма характеризуется следующими тенденциями:

    1. развитием и реализацией правовых норм, направленных на повышение гарантий и эффективности защиты прав и законных интересов потребителей туристского продукта, качества и безопасности туризма;
    2. усилением экономической (финансовой) ответственности лиц, осуществляющих туристскую деятельность, за нарушение гражданско-правовых обязательств, а как следствие - повышением прозрачности, стабильности и инвестиционной привлекательности туристского бизнеса;
    3. появлением правовых актов, регламентирующих вопросы классификации и стандартизации в различных сегментах туристской индустрии (средства размещения, пляжи, горнолыжные трассы и др.);
    4. развитием нормативного правового регулирования в области безопасности туризма;
    5. формированием правовых основ саморегулирования на туристском рынке, в том числе активным развитием нормотворчества саморегулируемых организаций (ассоциаций (союзов) туроператоров, банков и страховщиков);
    6. комплексностью нормативного правового регулирования в сфере туризма, в том числе наличием значительного числа «туристских норм» в смежных с законодательством о туристской деятельности отраслях законодательства (далее смежное законодательство);
    7. развитием регионального правотворчества в сфере туризма и его унификацией;
    8. гармонизацией законодательства Российской Федерации и права Европейского Союза, законодательств государств Содружества независимых государств и др.
  • 6534. Приоритеты неоолимпизма
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Исключительно приоритетна творчески активная деятельность, направленная на разработку вопросов теории МОД. Богатая практика МОД, его все возрастающий авторитет и влияние на все стороны общественной жизни предопределяют его концептуаль ное обоснование. Проблемное поле научных изысканий неоолимпизма чрезвычайно широко, многоаспек тно. Мир неоолимпизма - источник научной рефлексии о его идеалах, принципах, основополагающих целевых актуальных и потенциальных установках. В предметно-практическом плане - это основа для выработки его нормативной и ценностной базы. В этой связи нужна серьезная доработка (точнее переработка) Олимпийской хартии. Она уже стала, на мой взгляд, неадекватной инновациям в олимпийском спорте последнего времени, его новым требованиям. Совершенно неудовлетворителен ее раздел "Основополагающие принципы". В нем не названы принципы олимпизма, говорится о том, что такое олимпизм в интерпретации Пьера де Кубертена, что является целью олимпизма, олимпийского движения. Слабость теоретической базы неоолимпизма неудивительна уже хотя бы потому, что Олимпийский конгресс согласно Олимпийской хартии созывается по решению МОК, его Президента "в принципе раз в восемь лет". Это при нынешней-то динамике общественного развития, в том числе в области международного спорта.

  • 6535. Природа сна
    Реферат пополнение в коллекции 09.12.2008
  • 6536. Природні ресурси Миколаївської області
    Курсовой проект пополнение в коллекции 23.03.2011

     

    1. Бондарчук-Чугуніна І.Ю.Розвиток культуро-історичного туризму на Миколаївщині. К.: Край, 2007. 20с.
    2. Виборной П. Николаев. Одесса: Маяк, 1979. 88с.
    3. ВихристенкоБ.І., Сучасний стан і завдання розвитку туристичної галузі України.// Туристично-краєзнавчі дослідження: Зб. наукових статей. Вип. 1. К.: КМ «Трейдинг», 1998. С.1115.
    4. Географічна енциклопедія України: У 3 т. К.: Українська Радянська Енциклопедія, 1990. Т. 2. 480с.
    5. ИвченкоА.С.Вся Украина. К.: ГНПП «Картография», 2005. 656с.
    6. Історія міст і сіл УРСР: У 26 т.: Т.: Миколаївська область. К.: Голов. ред. УРЕ АН УРСР, 1967. 772с.
    7. Козявкін А.П. Миколаївщина. Миколаїв: ПП Шамрай, 2003. 144с.
    8. КолесникА.М.Туристскими тропами Николаевщины. Одесса: Маяк, 1987. 96с.
    9. Коренєв І.О. Миколаївська область. К.: Радянська школа, 1958. 104с.
    10. КремкоА.А.Заповедные места Николаевщины. Одесса: Маяк, 1985. 79с.
    11. ЛисецкийФ.Н., МолодецкийА.Э.География Николаевской области: природа, население, хозяйство. Николаев: Наука, 1990. 64с.
    12. Любіцева О.О., Панкова Є.В. Туристичні ресурси України. К.: Альтерпрес, 2007. 396с.
    13. МаслякП.О. Рекреаційна географія. К.: Знання, 2008. 343с.
    14. МацолаВ.І. Рекреаційно-туристичний комплекс України. Львів: Колос, 1997. 259с.
    15. Панкова Є.В.Туристичне краєзнавство. К.: Альтерпрес, 2003. 352с.
    16. Природа рідного краю / В.М.Скляренко, М.О.Панкова. Харків:
  • 6537. Природные и историко-культурные туристские ресурсы Скандинавского полуострова и их использование
    Курсовой проект пополнение в коллекции 01.04.2010

     

    1. Богданов Е. И. География туризма: учебник.- СПб.: Бизнес-Пресса, 2007.-264с.
    2. Власова Т. В. Физическая география материков и океанов: учебное пособие для студентов учебных заведений.- М.: Академия, 2005.- 640стр.
    3. Окладникова Е. А. Международный туризм: учебник.- М.: Омега-Л, 2002.-470с.
    4. Скибицкий А. В. Основы курортологии: учебник.- Рост.:Феникс, 2008.-450с.
    5. Хвостова Д. О. Страны мира: энциклопедический справочник.- М.:Олма-Медия Групп, 2007.-650с.
    6. Хропов А. Г. Финляндия: путеводитель.- М.: Вокруг Света, 2009.-350с.
    7. Зоуи Росс Норвегия: путеводитель.- М.:Фаир, 2007.- 192с.
    8. Рапорт А. Д. Скандинавия: путеводитель.- М.: Вокруг света, 2007.-312с.
    9. Джон Спаркс Финляндия: путеводитель.- М.:Фаир, 2007.- 192с.
    10. Travel.ru: всё о туризме и путешествиях тонкости продаж. Режим доступа: www.travel.ru.
  • 6538. Природные наркотики, их влияние на организм
    Информация пополнение в коллекции 21.11.2010

    Кустарник до 1,5 м высотой, сильно ветвящийся. Побеги членистые: прямые междоузлия 1,5 - 3 см длиной чередуются с мутовками редуцированных листьев, лишенных хлорофилла. Хлоропласты расположены в клетках коры молодых, неодревесневших стеблей.

    1. По физиологическому воздействию на организм он близок к гормону адреналину:
    2. сужает сосуды, повышает кровяное давление, расширяет бронхи и зрачки, тормозит перистальтику кишечника, повышает содержание сахара в крови. В побегах содержится до 11 % танинов, которые можно использовать для получения дубильных экстрактов. Возможен совмещенный технологический процесс получения из одного и того же сырья медицинских и дубильных препаратов.
  • 6539. Прирост массы тела при беременности
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    И наконец, если нужная Вам цифра находится в колонке В, то приходится констатировать факт некоторого "перебора" массы с Вашей стороны. За 9 месяцев Вы должны набрать 10 - 11 кг, или примерно по 250 граммов в неделю, начиная с 12-й недели беременности. В противном случае Вы рискуете родить крупного ребенка (более 4 кг), что чревато осложнениями, вплоть до необходимости экстренного кесарева сечения. Лишний вес вносит дополнительные трудности в течение беременности - усиление одышки, болей в пояснице, варикозное расширение вен. Подкожно-жировой слой на животе мешает акушеру-гинекологу пальпировать (ощупывать) плод, прослушивать его сердцебиение, а при чрезмерной выраженности - даже уменьшает возможности ультразвукового исследования плода. Кроме того, излишек массы очень трудно будет "согнать" после родов. Посему увлекаться едой не рекомендуется. Наилучший вариант - рассчитанная специалистом сбалансированная по основным ингридиентам диета. Это даст гарантию обеспеченности малыша и Вашего организма энергией, строительными материалами, витаминами, микроэлементами и в то же время избавит Вас от излишка калорий и вызываемых им нежелательных последствий. Однако, считаем своим долгом напомнить: беременность - не лучшее время для апробации всевозможных диет, направленных на похудание. Даже, если некоторые из них рекламируются как абсолютно физиологичные.

  • 6540. Приступы удушья
    Информация пополнение в коллекции 02.10.2010

    При появлении удушья медицинская сестра тут же должна сообщить об этом врачу и оказать помощь для облегчения дыхания: успокоить больного, помочь занять полусидячее положение в кровати, открыть форточку или окно и обеспечить приток свежего воздуха, дать больному кислород. При приступе бронхиальной астмы следует пациенту дать лекарства, снимающие спазм бронхов, которые принимаются через рот (теофедрин, эфедрин, антасман и др.). У ряда больных удается снять приступ применением лекарственных аэрозолей из карманных ингаляторов (сальбутамола, астмопента беротека и др.). При этом надо помнить, что действие ингалируемого препарата тем эффективнее, чем глубже он введен в дыхательные пути. Иногда помогают отвлекающие процедуры (горчичники, банки на спину, ручные и ножные ванны). Следует дать больному увлажненный кислород. Уход за больными, страдающими одышкой, предусматривает постоянный контроль за частотой, ритмом и глубиной дыхания. Палаты, в которых находятся больные с одышкой, должны быть просторными, иметь хорошую вентиляцию, быть обеспечены централизованной подачей кислорода, а при отсутствии этого на посту медсестры должно иметься достаточное количество кислородных подушек Оксигенотерапия это применение кислорода с лечебной целью. При осуществлении процедуры кислород можно подавать из кислородной подушки через носовые катетеры, через маску. Современные палаты оборудованы для централизованной подачи кислорода из кислородных баллонов. Современные аппараты для оксигенотерапии имеют специальное устройство, позволяющее подавать больному не чистый кислород, а обогащенную кислородом смесь. В больничных учреждениях наиболее распространенным способом кислородотерапии является его ингаляция через носовые катетеры, которые вводят в носовые ходы на глубину, примерно равную расстоянию от крыльев носа до мочки уха. Реже используют носовые и ротовые маски, интубационные и трахеостомические трубки. Ингаляции кислородной смеси проводят непрерывно или сеансами по 3060 мин несколько раз в день. При этом необходимо, чтобы подаваемый кислород был обязательно увлажнен. В настоящее время увлажнение кислорода достигается его пропусканием через аппарат Боброва. При отсутствии централизованной системы можно осуществлять подачу кислорода из подушки. Мундштук обертывают влажной марлей для увлажнения кислорода, держат его на расстоянии 45 см от больного. Скорость поступления кислорода регулируют краном на трубке. Подушки хватает на 47 мин, затем ее заменяют новой или вновь наполняют кислородом. В настоящее время при многих заболеваниях, сопровождающихся гипоксией, применяют гипербарическую оксигенацию лечение кислородом в специальных барокамерах под повышенным давлением. Использование этого метода дает значительное увеличение диффузии кислорода в различные среды организма.