Организация обучения врачей по клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии в алтайском крае
| Вид материала | Документы |
- Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов, 15.23kb.
- Предназначение: для врачей смп, анестезиологов реаниматологов, кардиологов, терапевтов, 686.93kb.
- Метаболическая фармакотерапия эректильной дисфункции у больных сахарным диабетом, 197.58kb.
- Территориальное планирование в Алтайском крае, 664.24kb.
- Рабочая программа Для специальности: 060108 «Фармация» Факультет, 730.02kb.
- Учебно-тематический план занятий по фармакологии с клинической фармакологией для студентов, 32.41kb.
- И. Н. Денисов 14 октября 2000, 1653.67kb.
- И. Н. Денисов 14 октября 2000, 1653.62kb.
- Рабочая программа по военно-полевой терапии для специальности, 630.47kb.
- Рекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, 3049.28kb.
ОРГАНИЗАЦИЯ ОБУЧЕНИЯ ВРАЧЕЙ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ
ФАРМАКОЛОГИИ И РАЦИОНАЛЬНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ
В АЛТАЙСКОМ КРАЕ
Н.Б. Сидоренкова, А.В. Манукян
ГОУ ВПО "Алтайский государственный медицинский университет" Росздрава,
кафедра клинической фармакологии
Необходимость обучения врачей вопросам клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии определяется многими положениями: важностью проблемы безопасности лекарственных средств, внедрением в медицинскую практику большого числа высокоактивных лекарственных препаратов, нерациональным использованием лекарств, а также применением некачественных препаратов. С 1999 года Министерством здравоохранения РФ были выделены бюджетные ставки для проведения специализации по клинической фармакологии на бюджетной основе, после чего на кафедре клинической фармакологии Алтайского медицинского университета в рамках факультета усовершенствования врачей начато проведение первого в регионе Сибири и Дальнего Востока сертификационного цикла "Клиническая фармакология". Целью данной специализации является подготовка врачей, окончивших высшее медицинское заведение по специальности "лечебное дело" или "педиатрия" для работы по специальности "клиническая фармакология" в учреждениях практического здравоохранения. За период 1999-2006 гг. на кафедре было проведено 8 циклов первичной специализации по клинической фармакологии и подготовлено более 100 клинических фармакологов.
Основной идеологией цикла является обучение врачей-курсантов навыкам самостоятельного проведения совокупной оценки лекарственной терапии по критериям эффективности, безопасности, приемлемости и стоимости, а также основанной на этом рациональной и эффективно-затратной фармакотерапии. Программа цикла включает изучение важнейших групп лекарственных средств и основных принципов их назначения с позиций "доказательной медицины", контроль эффективности и безопасности лечения, что позволяет оценить клинико-фармакологические закономерности, индивидуально ориентированные на конкретного больного. Большое внимание в учебном процессе уделяется вопросам, связанным с организацией деятельности клинического фармаколога. Первостепенной научно-практической задачей является внедрение методологии формулярного регулирования лекарственного обеспечения и использования лекарственных средств в практическое здравоохранение. Особое внимание уделяется вопросам мониторинга безопасности лекарственной терапии, регистрации нежелательных реакций и анализу причин их возникновения. На практических занятиях проводятся клинико-фармакологические разборы, которые являются важнейшей формой обучения. Выбор тем для клинико-фармакологических разборов определяется наличием сочетанной и сложной в фармакотерапевтическом плане патологии, а также неотложных состояний. В гемодинамической кафедральной лаборатории проводится острое лекарственное тестирование с оценкой эффективности антигипертензивных, антиангинальных и бронхорасширяющих лекарственных средств с помощью компьютерных программ; используются тренинговые программы по фармакотерапии артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушениям сердечного ритма. В рамках цикла по клинической фармакологии врачи-курсанты знакомятся с работой компьютерной техники, обучаются навыкам поиска информации о лекарственных препаратах в компьютерных базах данных.
Важным разделом в обучении будущих клинических фармакологов является подготовка курсовой работы, которая представляет собой клинико-фармакологический анализ историй болезни или амбулаторных карт. Тема курсовой работы предварительно согласовывается с администрацией ЛПУ, направившей врача на первичную специализацию, что позволяет уже на этапе подготовки клинического фармаколога проводить работу, необходимую для лечебного учреждения. После сдачи компьютерного выпускного экзамена курсант представляет и защищает курсовую работу, что служит основанием для оценки его практических навыков и возможности проведения в последующем экспертной клинико-фармакологической работы. Для разъяснения целей и задач практической деятельности клинического фармаколога под редакцией профессора Н.Б. Сидоренковой изданы методические рекомендации "Организация службы клинической фармакологии в Алтайском крае" (2003 г.). Сотрудниками кафедры под редакцией профессора Н.Б. Сидоренковой подготовлены и изданы учебные пособия, рекомендованные Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Министерства здравоохранения РФ: "Клиническая фармакология антимикробных средств" (2002 г.), "Основы клинической фармакологии" (2003 г.), "Клиническая фармакология в пульмонологии" (2005 г.). Профессором Н.Б. Сидоренковой совместно с сотрудниками кафедры изданы монографии: «Ингибиторы АПФ. Клиническая фармакология. Применение в клинической практике» (2000 г.), «Артериальная гипертония и антагонисты кальция» (2005 г.).
До практических врачей доводятся современные идеи и технологии рациональной фармакотерапии. Профессор Н.Б. Сидоренкова является председателем Регионального Научного Общества по Артериальной Гипертонии, членом правления Национального Научного общества по изучению артериальной гипертонии, Национальной Ассоциации по борьбе с инсультом, а также является председателем Алтайского Геронтологического Общества РАН. В рамках программ этих обществ и ассоциаций сотрудниками кафедры с привлечением ведущих отечественных специалистов проводятся научно-практические конференции, где обсуждаются вопросы внедрения современных принципов клинической фармакологии, доказательной медицины и рационального использования лекарственных средств. В 2004 году по инициативе профессора Н.Б. Сидоренковой проведена научно-практическая конференция с международным участием "Проблемы и перспективы клинической фармакологии", а в 2006 году - Первый Съезд клинических фармакологов Сибирского Федерального округа. По материалам этих крупных научных форумов подготовлены сборники научных трудов и методические рекомендации для практического здравоохранения.
Таким образом, подготовка врачей с акцентом на использование международных и национальных рекомендаций по фармакотерапии, обучение навыкам создания лекарственного формуляра, - позволяют оптимизировать выбор лекарственного средства и способствует улучшению качества фармакотерапии в реальной клинической практике.