Рабочая программа по клинической фармакологии для специальности 040100: Лечебное дело
Вид материала | Рабочая программа |
- Рабочая программа курса «Поликлиника» для студентов VI курса лечебного факультета Специальность, 419.31kb.
- Рабочая программа по производственной практике «помощник фельдшера скорой и неотложной, 914.65kb.
- Рабочая учебная программа по фармакологии для специальности 060101 лечебное дело, 1576.26kb.
- Рабочая программа по производственной практике «помощник фельдшера скорой и неотложной, 1003.76kb.
- Рабочая программа по элективному курсу Клиническая фармакокинетика для специальности, 666.72kb.
- Рабочая программа Для специальности: 060108 «Фармация» Факультет, 730.02kb.
- Рабочая программа по гигиене с основами экологии человека для специальности 040100, 772.18kb.
- Рабочая программа по военно-полевой терапии для специальности, 630.47kb.
- Программа по производственной практике для студентов 5 курса специальности "Лечебное, 106.94kb.
- Рабочая программа по эндокринологии для специальности 060101 ( 040100) лечебное дело, 183.88kb.
1 2
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Форма 1
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по учебной работе
профессор В.Б. Мандриков
_________________________
«_____»_____________2008 г.
Р А Б О Ч А Я П Р О Г Р А М М А
по КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ
для специальности 040100: Лечебное дело
факультет лечебный
кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии
курс V
семестр IX
лекции 2 (4 часа)
экзамен нет
практические занятия 11 (47 часов)
самостоятельная работа 26 часов
^ ВСЕГО ЧАСОВ 77
Рабочая программа составлена на основании Типовой программы по дисциплине «Клиническая фармакология» для специальностей: 040100 – Лечебное дело, 040200 – Педиатрия, 040300 – Медико-профилактическое дело, утверждённой в 2002г. Департаментом образовательных программ и стандартов профессионального образования Минобразования России (г. Москва) и согласованной с руководителем Департамента образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Минздрава России Н.Н. Володиным в 2002 г. (г.Москва).
Индекс ___________________________________
Рабочая программа, разработанная ассистентом кафедры, к.м.н. Магницкой О.В., обсуждена на заседании кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии с курсами клинической фармакологии; клинической аллергологии; восстановительной терапии и курортологии ФУВ ВолГМУ 14 января 2008 года (протокол № 10).
^ Заведующий кафедрой клинической
фармакологии академик РАМН,
доктор медицинских наук, профессор В.И. ПЕТРОВ
Рабочая программа обсуждена и утверждена цикловой методической комиссией лечебного факультета (протокол № _______)
«______»_________________2008 года
Председатель ЦМК
лечебного факультета,
д.м.н., профессор С.И. КРАЮШКИН
- Цели и задачи дисциплины, её место в учебном процессе.
Цель курса:
- обучить студента выбору эффективных, безопасных и доступных лекарственных средств (ЛС) для проведения современной индивидуализированной фармакотерапии с использованием основных данных по фармакокинетике (ФК), фармакодинамике (ФД), фармакогенетике (ФГ), взаимодействию, нежелательным лекарственным реакциям (НЛР) и положений доказательной медицины (ДМ).
Задачи лекционного курса:
- изложить базисные вопросы общей клинической фармакологии.
Задачи практических занятий:
- обучить студента фармакокинетике и фармакодинамике основных ЛС, используемых для фармакотерапии, а также их возможные изменения при нарушении функций различных органов и систем;
- сформировать умения и навыки, необходимые в деятельности врача, для проведения индивидуализированной фармакотерапии больных путем выбора эффективных, безопасных и доступных ЛС;
- научить адекватным методам контроля эффективности и безопасности назначенной терапии.
С целью оптимизации практической подготовки будущих специалистов определен перечень знаний, умений и навыков, которыми должен овладеть студент по окончании курса клинической фармакологии.
Студент должен знать:
- Групповую принадлежность и ФД основных групп ЛС – вид фармакологического действия ЛС, действие ЛС через рецептор путем непрямого изменения эффекта эндогенного агониста, путем ингибирования транспортных процессов, ферментов и других смешанных эффектов.
- Понятие о стереоизомерии.
- Характеристику основных ФК параметров ЛС, их динамику, режим дозирования при различной сопутствующей патологии, а также особенности ФК у новорожденных, детей и пожилых лиц, женщин в период беременности и лактации, в зависимости от характера заболевания и функционального состояния организма больного, наличия вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания), фено- и генотипа метаболических путей.
- Основные принципы проведения ФК исследований и мониторного наблюдения за концентрацией ЛС (особенно ЛС с узким терапевтическим индексом: дигоксин, антиаритмики Ia и Ib класса, аминогликозиды, фенобарбитал, дифенин, цитостатики и др.); изучение фармацевтического взаимодействия ЛС.
- Особенности дозирования ЛС с учетом хронобиологии и хронофармакологии; включая особенности всасывания, метаболизма, выведения ЛС, проявлений фармакологических эффектов.
- Принципы математического моделирования для выбора режима дозирования ЛС.
- Методы оценки (объективизации эффекта) клинической эффективности и безопасности применения основных групп ЛС.
- Основные НЛР наиболее распространенных ЛС, их выявление, классификацию и регистрацию. Способы профилактики и коррекции НЛР.
- Основы формулярной системы (формулярный список, формулярную статью) и стандарты диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний.
- Положения ДМ и ее уровни.
- Фазы клинического исследования новых ЛС.
- Взаимосвязь ФК, ФД, клинической эффективности и безопасности ЛС у больных с различной стадией поражения основных функциональных систем.
Студент должен уметь:
- Соблюдать правила врачебной этики и деонтологии; решать комплекс задач, связанных с взаимоотношениями врача и больного.
- Анализировать и использовать результаты исследования ФК и ФД ЛС.
- Проводить адекватный выбор и назначать наиболее эффективные, безопасные и доступные ЛС.
- Выбирать необходимый комплекс рутинных (опрос, осмотр) и специальных лабораторных и функциональных методов исследования по системам для оценки ФД эффектов ЛС и интерпретировать полученные данные; выбирать методы адекватного контроля эффективности и безопасности лечения и предсказать риск развития НЛР.
- Определять оптимальный режим дозирования ЛС; выбирать лекарственную форму препарата, дозу, путь, кратность и длительность введения ЛС; знать особенности выбора ЛС в зависимости от сроков беременности, при лактации; проведение фармакологических проб для оценки индивидуальной чувствительности к ЛС.
- Уметь выявлять НЛР при назначении наиболее распространенных ЛС, классифицировать, регистрировать и предлагать способы их профилактики и коррекции.
- Уметь читать, понимать и оценивать протоколы клинических исследований новых ЛС.
- Выбирать ЛС для формирования лекарственного формуляра.
- Уметь использовать учебную, научную, нормативную и справочную литературу.
- Уметь решать ситуационные задачи, тесты и проводить экспертную оценку правильности выбора, эффективности и безопасности применения ЛС у конкретного больного.
- Иметь представление о влиянии ЛС на параметры качества жизни.
- Уметь собирать фармакологический и аллергологический анамнез.
Студент должен иметь навыки:
С учетом тяжести течения заболевания и ургентности состояния больных студент должен осуществлять:
- выбор группы ЛС;
- выбор конкретного ЛС с учетом индивидуальной ФД и ФК, механизма действия ЛС, известных НЛР и возможного взаимодействия при сопутствующем назначении других ЛС, анализировать и использовать результаты исследования ФК и ФД ЛС;
- выбор лекарственной формы, дозы и пути введения препаратов, схемы дозирования (кратность, зависимость от приема пищи и других ЛС);
- прогнозирование риска развития НЛР;
- проведение комбинированного назначения ЛС;
- соблюдать правила врачебной этики и деонтологии;
- выбор методов адекватного контроля эффективности и безопасности лечения;
- режим дозирования, особенности выбора ЛС в зависимости от сроков беременности, при лактации;
- проведение фармакологических проб для оценки индивидуальной чувствительности к ЛС.
Перечень дисциплин с указанием разделов, усвоение которых студентами необходимо для изучения курса «Клинической фармакологии».
Изучение «Клинической фармакологии» должно базироваться на знании студентом следующих разделов:
- Нормальная физиология - функционирование органов и систем человека в их взаимной связи в норме;
- Патологическая физиология – функционирование органов и систем человека в условиях патологии, основные представления о реактивности организма, этиологии и патогенезе основных болезненных состояний;
- Правоведение – правовая основа деятельности медработника при оказании помощи пострадавшим, права пострадавших и их законных представителей, получение информированного согласия больного (пострадавшего);
- Философия – мировоззрение и медицина, основные законы диалектического материализма в медицине;
- Латинский язык и медицинская терминология – латинские названия лекарственных препаратов, основные правила выписывания рецептов;
- Медицинская биология, генетика;
- Микробиология – микроорганизмы, как причины инфекционных заболеваний, строение, размножение и обмен веществ патогенных микроорганизмов;
- Биохимия – основные метаболические процессы в организме в норме и при патологии;
- Фармакология – классификации, механизмы действия и основные эффекты лекарственных препаратов; пути разработки новых лекарственных препаратов.
- Содержание дисциплины «Клиническая фармакология»
Дисциплина «Клиническая фармакология» изучается студентами V курса лечебного факультета в IX семестре. Освоение дисциплины осуществляется через лекционный курс, практические занятия и использование различных форм самостоятельной работы студентов.
Программа состоит из двух разделов: общих и частных вопросов клинической фармакологии.
Первый раздел - «Общие вопросы клинической фармакологии» - раскрывает системный подход к изучению дисциплины, дает представление о предмете, целях его изучения, связях с другими науками и практической деятельностью врача.
Цель общего раздела: обеспечить базовыми понятиями и знаниями для восприятия и освоения студентами конкретного материала по общим вопросам клинической фармакологии.
Задачи общего раздела:
- Представить целостную систему теоретических основ клинической фармакологии.
- Определить значение клинической фармакологии в индивидуализации фармакотерапии путем:
- изучения основных принципов проведения ФК исследований, мониторного наблюдения за концентрацией ЛС и оценки ФК параметров ЛС;
- изучения и оценки ФД;
- оценки возможных взаимодействий препаратов;
- прогнозирования и оценки НЛР, изучения порядка их регистрации;
- изучения взаимосвязи ФК и ФД ЛС;
- изучения факторов, способствующих изменению действия и метаболизма ЛС, а также факторов, увеличивающих или снижающих риск НЛР;
- изучения особенностей ФД, ФК ЛС в зависимости от пола, возраста, сроков беременности, лактации, функционального состояния печени, почек и др., а также курения, алкоголизма, наркомании и т.д.;
- изучения фаз клинического исследования новых ЛС, положений ДМ;
- учета формулярной системы, фармакоэпидемиологии и результатов фармакоэкономических исследований.
- изучения основных принципов проведения ФК исследований, мониторного наблюдения за концентрацией ЛС и оценки ФК параметров ЛС;
Общий раздел дисциплины «Клиническая фармакология» изучается на лекциях и практическом занятии №1.
^ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ
для студентов V курса лечебного факультета (IX семестр)
№ п/п | Тема лекций | ^ Кол-во часов |
1. | Предмет клинической фармакологии. Содержание терминов и понятий. Разделы клинической фармакологии. Лекарственные взаимодействия. | 2 |
2. | Фармакоэпидемиология. Фармакоэкономика. Характеристика затрат. Основные методы фармакоэкономического анализа. Планирование фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических исследований лекарственных средств. | 2 |
| ^ Всего часов: | 4 |