Рабочая программа по клинической фармакологии для специальности 040100: Лечебное дело

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Всего часов
Заведующий кафедрой клинической
Тематический план лекций по клинической фармакологии
Кол-во часов
Всего часов
Тематический план практических занятий
Всего часов
Целью занятия
После проведения практического занятия студент должен уметь
Ингибиторы карбоангидразы
Целью занятия
После проведения практического занятия студент должен уметь
Целью занятия
После проведения практического занятия студент должен уметь
Периферические альфа
После проведения практического занятия студент должен уметь
I класса (блокаторы натриевых каналов). Подклассы Ia
Тема 6. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых при лечении синдрома бронхиальной об­струкции. Стандарты вед
После проведения практического занятия студент должен уметь
Ингаляционные кортикостероиды
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2


ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ

Форма 1

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной работе

профессор В.Б. Мандриков

_________________________

«_____»_____________2008 г.

Р А Б О Ч А Я П Р О Г Р А М М А



по КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

для специальности 040100: Лечебное дело

факультет лечебный

кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии

курс V

семестр IX

лекции 2 (4 часа)

экзамен нет

практические занятия 11 (47 часов)

самостоятельная работа 26 часов

^ ВСЕГО ЧАСОВ 77


Рабочая программа составлена на основании Типовой программы по дисциплине «Клиническая фармакология» для специальностей: 040100 – Лечебное дело, 040200 – Педиатрия, 040300 – Медико-профилактическое дело, утверждённой в 2002г. Департаментом образовательных программ и стандартов профессионального образования Минобразования России (г. Москва) и согласованной с руководителем Департамента образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Минздрава России Н.Н. Володиным в 2002 г. (г.Москва).

Индекс ___________________________________


Рабочая программа, разработанная ассистентом кафедры, к.м.н. Магницкой О.В., обсуждена на заседании кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии с курсами клинической фармакологии; клинической аллергологии; восстановительной терапии и курортологии ФУВ ВолГМУ 14 января 2008 года (протокол № 10).

^ Заведующий кафедрой клинической

фармакологии академик РАМН,

доктор медицинских наук, профессор В.И. ПЕТРОВ


Рабочая программа обсуждена и утверждена цикловой методической комиссией лечебного факультета (протокол № _______)

«______»_________________2008 года


Председатель ЦМК

лечебного факультета,

д.м.н., профессор С.И. КРАЮШКИН


  1. Цели и задачи дисциплины, её место в учебном процессе.

Цель курса:
  • обучить студента выбору эффективных, безопасных и доступных лекарственных средств (ЛС) для проведения современной индивидуализированной фармакотерапии с использованием основных данных по фармакокинетике (ФК), фармакодинамике (ФД), фармакогенетике (ФГ), взаимодействию, нежелательным лекарственным реакциям (НЛР) и положений доказательной медицины (ДМ).

Задачи лекционного курса:
  • изложить базисные вопросы общей клинической фармакологии.

Задачи практических занятий:
  • обучить студента фармакокинетике и фармакодинамике основных ЛС, используемых для фармакотерапии, а также их возможные изменения при нарушении функций различных органов и систем;
  • сформировать умения и навыки, необходимые в деятельности врача, для проведения индивидуализированной фармакотерапии больных путем выбора эффективных, безопасных и доступных ЛС;
  • научить адекватным методам контроля эффективности и безопасности назначенной терапии.

С целью оптимизации практической подготовки будущих специалистов определен перечень знаний, умений и навыков, которыми должен овладеть студент по окончании курса клинической фармакологии.

Студент должен знать:
  1. Групповую принадлежность и ФД основных групп ЛС – вид фармакологического действия ЛС, действие ЛС через рецептор путем непрямого изменения эффекта эндогенного агониста, путем ингибирования транспортных процессов, ферментов и других смешанных эффектов.
  2. Понятие о стереоизомерии.
  3. Характеристику основных ФК параметров ЛС, их динамику, режим дозирования при различной сопутствующей патологии, а также особенности ФК у новорожден­ных, детей и пожилых лиц, женщин в период беременности и лактации, в зави­симости от характера заболевания и функционального состояния орга­низма больного, наличия вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания), фено- и генотипа метаболических путей.
  4. Основные принципы проведения ФК исследований и мониторного наблюдения за концентрацией ЛС (особенно ЛС с узким терапевтическим индексом: дигоксин, антиаритмики Ia и Ib класса, аминогликозиды, фенобарбитал, дифенин, цитостатики и др.); изуче­ние фармацевтического взаимодействия ЛС.
  5. Особенности дозирования ЛС с учетом хронобиологии и хронофармакологии; включая особенности всасывания, метаболизма, выведения ЛС, проявлений фармакологических эффектов.
  6. Принципы математического моделирования для выбора режима дозирования ЛС.
  7. Методы оценки (объективизации эффекта) клинической эффективности и безопасности применения основных групп ЛС.
  8. Основные НЛР наиболее распространенных ЛС, их выявле­ние, классификацию и регистрацию. Способы профилактики и коррек­ции НЛР.
  9. Основы формулярной системы (формулярный список, форму­лярную статью) и стандарты диагностики и лечения наиболее распро­страненных заболеваний.
  10. Положения ДМ и ее уровни.
  11. Фазы клинического исследования новых ЛС.
  12. Взаимосвязь ФК, ФД, клинической эффективности и без­опасности ЛС у больных с различной стадией поражения основных функциональных систем.


Студент должен уметь:
  1. Соблюдать правила врачебной этики и деонтологии; решать комплекс задач, связанных с взаимоотношениями врача и больного.
  2. Анализировать и использовать результаты исследования ФК и ФД ЛС.
  3. Проводить адекватный выбор и назначать наиболее эффек­тивные, безопасные и доступные ЛС.
  4. Выбирать необходимый комплекс рутинных (опрос, осмотр) и специальных лабораторных и функциональных методов исследования по системам для оценки ФД эффектов ЛС и интерпретировать полу­ченные данные; выбирать методы адекватного контроля эффектив­ности и безопасности лечения и предсказать риск развития НЛР.
  5. Определять оптимальный режим дозирования ЛС; выбирать лекарственную форму препарата, дозу, путь, кратность и длительность введения ЛС; знать особенности выбора ЛС в зависимости от сроков беременности, при лактации; проведение фармакологических проб для оценки индивидуальной чувствительности к ЛС.
  6. Уметь выявлять НЛР при назначении наиболее распростра­ненных ЛС, классифицировать, регистрировать и предлагать способы их профилактики и коррекции.
  7. Уметь читать, понимать и оценивать протоколы клинических исследований новых ЛС.
  8. Выбирать ЛС для формирования лекарственного формуляра.
  9. Уметь использовать учебную, научную, нормативную и справочную литературу.
  10. Уметь решать ситуационные задачи, тесты и проводить экс­пертную оценку правильности выбора, эффективности и безопасности применения ЛС у конкретного больного.
  11. Иметь представление о влиянии ЛС на параметры качества жизни.
  12. Уметь собирать фармакологический и аллергологический анамнез.

Студент должен иметь навыки:

С учетом тяжести течения заболевания и ургентности состояния больных студент должен осуществлять:
  • выбор группы ЛС;
  • выбор конкретного ЛС с учетом индивидуальной ФД и ФК, механизма действия ЛС, известных НЛР и возможного взаимодей­ствия при сопутствующем назначении других ЛС, анализировать и использовать результаты исследования ФК и ФД ЛС;
  • выбор лекарственной формы, дозы и пути введения препара­тов, схемы дозирования (кратность, зависимость от приема пищи и других ЛС);
  • прогнозирование риска развития НЛР;
  • проведение комбинированного назначения ЛС;
  • соблюдать правила врачебной этики и деонтологии;
  • выбор методов адекватного контроля эффективности и без­опасности лечения;
  • режим дозирования, особенности выбора ЛС в зависимости от сроков беременности, при лактации;
  • проведение фармакологических проб для оценки индивидуальной чувствительности к ЛС.

Перечень дисциплин с указанием разделов, усвоение которых студентами необходимо для изучения курса «Клинической фармакологии».

Изучение «Клинической фармакологии» должно базироваться на знании студентом следующих разделов:
    1. Нормальная физиология - функционирование органов и систем человека в их взаимной связи в норме;
    2. Патологическая физиология – функционирование органов и систем человека в условиях патологии, основные представления о реактивности организма, этиологии и патогенезе основных болезненных состояний;
    3. Правоведение – правовая основа деятельности медработника при оказании помощи пострадавшим, права пострадавших и их законных представителей, получение информированного согласия больного (пострадавшего);
    4. Философия – мировоззрение и медицина, основные законы диалектического материализма в медицине;
    5. Латинский язык и медицинская терминология – латинские названия лекарственных препаратов, основные правила выписывания рецептов;
    6. Медицинская биология, генетика;
    7. Микробиология – микроорганизмы, как причины инфекционных заболеваний, строение, размножение и обмен веществ патогенных микроорганизмов;
    8. Биохимия – основные метаболические процессы в организме в норме и при патологии;
    9. Фармакология – классификации, механизмы действия и основные эффекты лекарственных препаратов; пути разработки новых лекарственных препаратов.



  1. Содержание дисциплины «Клиническая фармакология»

Дисциплина «Клиническая фармакология» изучается студентами V курса лечебного факультета в IX семестре. Освоение дисциплины осуществляется через лекционный курс, практические занятия и использование различных форм самостоятель­ной работы студентов.

Программа состоит из двух разделов: общих и частных вопросов клини­ческой фармакологии.

Первый раздел - «Общие вопросы клинической фармакологии» - раскрывает системный подход к изучению дисциплины, дает представ­ление о предмете, целях его изучения, связях с другими науками и практической деятельностью врача.

Цель общего раздела: обеспечить базовыми понятиями и знаниями для восприятия и освоения студентами конкретного материала по общим вопросам кли­нической фармакологии.

Задачи общего раздела:
  1. Представить целостную систему теоретических основ клини­ческой фармакологии.
  2. Определить значение клинической фармакологии в индиви­дуализации фармакотерапии путем:
    1. изучения основных принципов проведения ФК исследований, мониторного наблюдения за концентрацией ЛС и оценки ФК пара­метров ЛС;
    2. изучения и оценки ФД;
    3. оценки возможных взаимодействий препаратов;
    4. прогнозирования и оценки НЛР, изучения порядка их реги­страции;
    5. изучения взаимосвязи ФК и ФД ЛС;
    6. изучения факторов, способствующих изменению действия и метаболизма ЛС, а также факторов, увеличивающих или снижающих риск НЛР;
    7. изучения особенностей ФД, ФК ЛС в зависимости от пола, возраста, сроков беременности, лактации, функционального состояния печени, почек и др., а также курения, алкоголизма, наркомании и т.д.;
    8. изучения фаз клинического исследования новых ЛС, поло­жений ДМ;
    9. учета формулярной системы, фармакоэпидемиологии и результатов фармакоэкономических исследований.

Общий раздел дисциплины «Клиническая фармакология» изучается на лекциях и практическом занятии №1.


^ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

для студентов V курса лечебного факультета (IX семестр)

п/п

Тема лекций

^ Кол-во

часов

1.

Предмет клинической фармакологии. Содержание терминов и понятий. Разделы клинической фармакологии. Лекарственные взаимодействия.

2

2.

Фармакоэпидемиология. Фармакоэкономика. Характеристика затрат. Основные методы фармакоэкономического анализа. Планирование фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических исследований лекарственных средств.

2




^ Всего часов:

4