Geum.ru

Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации на территории липецкой области бесплатной медицинской помощи на 2011 год

Вид материалаПрограмма
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23

226 "Прочие работы, услуги" (расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, не отнесенные на подстатьи 221 - 225, кроме капитального ремонта);

262 "Пособия по социальной помощи населению";

290 "Прочие расходы" (расходы на уплату налогов, государственной пошлины и сборов, уплату пошлин, пеней);

310 "Увеличение стоимости основных средств" (расходы по оплате договоров на приобретение оборудования стоимостью до 100,0 тыс. руб. за единицу);

340 "Увеличение стоимости материальных запасов", кроме расходов на приобретение медикаментов и перевязочных средств (в том числе дезинфекционных средств для обработки медицинского инструментария и кожных покровов), медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания, мягкого инвентаря и прочих материальных запасов в части финансирования затрат: на приобретение рентгеновской пленки, химических реактивов для обработки рентгеновской пленки, шприцев, игл, систем для переливания крови и растворов, перчаток хирургических и смотровых, регистрирующей бумаги для электрофизиологических приборов (ЭКГ, ЭЭГ), электродов одноразовых самоклеящихся, шовного материала, геля для УЗИ).


Расчет тарифов на медицинские услуги для стационарного

звена (круглосуточного и дневного пребывания)


Нормативы финансовых затрат по стационарному звену (НФЗс) рассчитываются на один койко-день профильных отделений, и включают нормативные затраты профильного отделения, затраты параклинических подразделений, реанимационно-анестезиологического отделения, оперблока, и определяются по формуле:


НФЗс = Зт + Нз + М + П + И + Н + Нч <*>, где


--------------------------------

<*> Включается в состав тарифов для медицинских организаций, участвующих в одноканальном финансировании через систему обязательного медицинского страхования в 2011 году.


Зт - нормативные затраты на оплату труда;

Нз - начисления на заработную плату;

М - расходы на медикаменты и перевязочные средства;

П - нормативные затраты на питание;

И - нормативные затраты на мягкий инвентарь;

Н - накладные затраты на содержание общеуправленческих подразделений;

Нч - "надтарифная часть".

В нормативные затраты на оплату труда включаются нормативные затраты на оплату труда медицинского персонала профильного отделения и оплату труда медицинского персонала параклинических подразделений, реанимационно-анестезиологического отделения и оперблока в соответствии с долей затрат параклинического подразделения, приходящейся на каждое профильное отделение.

Начисления на заработную плату устанавливаются законодательством Российской Федерации в процентах от фонда оплаты труда.

В расчет нормативных затрат на медикаменты принимаются фактические расходы на медикаменты на один койко-день.

Плановое количество койко-дней рассчитывается исходя из среднегодовой занятости койки на основании проведенного анализа работы койки за последние два года и утверждается решением согласительной комиссии.

Перечень медикаментов, перевязочных материалов и одноразовых принадлежностей, используемых при лечении, определяется в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых для реализации территориальной программы ОМС.

Расходы на питание рассчитываются по нормативным суточным нормам питания, определенным приказами Минздрава СССР, Министерства здравоохранения и социального развития РФ и нормативными правовыми актами Липецкой области.

Расчет нормативных затрат на мягкий инвентарь производится в соответствии с табелем оснащения мягким инвентарем, утвержденным приказом Минздрава СССР от 15.09.1988 N 710 "Об утверждении табелей оснащения мягким инвентарем больниц, диспансеров, родильных домов, медико-санитарных частей, поликлиник, амбулаторий".

Для расчета нормативов оснащения мягким инвентарем применяются средние цены на предметы мягкого инвентаря.

Накладные затраты на содержание общеуправленческих подразделений - это расходы на оплату труда с начислениями административно-управленческого и хозяйственного персонала.

"Надтарифная часть" включает в себя следующие статьи расходов:

221 "Услуги связи";

222 "Транспортные услуги";

223 "Коммунальные услуги";

224 "Арендная плата за пользование имуществом";

225 "Работы, услуги по содержанию имущества";

226 "Прочие работы, услуги" (расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, не отнесенные на подстатьи 221 - 225, кроме капитального ремонта);

262 "Пособия по социальной помощи населению";

290 "Прочие расходы" (расходы на уплату налогов, государственной пошлины и сборов, уплату пошлин, пеней);

310 "Увеличение стоимости основных средств" (расходы по оплате договоров на приобретение оборудования стоимостью до 100,0 тыс. руб. за единицу);

340 "Увеличение стоимости материальных запасов", кроме расходов на приобретение медикаментов и перевязочных средств (в том числе дезинфекционных средств для обработки медицинского инструментария и кожных покровов), медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания, мягкого инвентаря и прочих материальных запасов в части финансирования затрат: на приобретение рентгеновской пленки, химических реактивов для обработки рентгеновской пленки, шприцев, игл, систем для переливания крови и растворов, перчаток хирургических и смотровых, регистрирующей бумаги для электрофизиологических приборов (ЭКГ, ЭЭГ), электродов одноразовых самоклеящихся, шовного материала, геля для УЗИ).

Расчет дифференцированных подушевых нормативов финансового обеспечения обязательного медицинского страхования для страховых медицинских организаций, подушевых нормативов финансирования медицинских организаций осуществляется в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 28.12.2010 N 1219н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".


VII. Стоимость Программы государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации на территории

Липецкой области бесплатной медицинской помощи по источникам

ее финансового обеспечения


(в ред. постановления администрации Липецкой области

от 23.06.2011 N 228)


Источники финансового обеспечения Программы

N
строки
Утвержденная
стоимость
Программы

всего
(млн.
руб.)

на одного
жителя
(руб.)

1

2

3

4

Стоимость Программы государственных гарантий
всего (сумма строк 02 + 03),
в том числе:

01

8140,9

7056,99

I. Средства консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации <*>

02

2625,0

2275,52

II. Стоимость территориальной программы ОМС
всего (сумма строк 04 + 05)

03

5515,9

4781,47

1. Средства консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации на содержание медицинских
организаций, работающих в системе ОМС

04

1089,1

944,09

2. Стоимость территориальной программы ОМС
за счет средств системы ОМС (сумма строк 06 +
07 + 10),
в том числе:

05

4426,8

3837,38

2.1. Страховые взносы (платежи) на ОМС
работающего населения

06

1346,7

1167,40

2.2. Страховые взносы (платежи) на ОМС
неработающего населения

в том числе поступления из консолидированного
бюджета субъекта Российской Федерации на:

07

2847,1

2468,00

проведение одноканального финансирования
медицинских организаций, работающих в системе
ОМС

08

315,6

273,58

финансирование обеспечения видов медицинской
помощи сверх базовой программы ОМС <**>

09

-

-

2.3. Прочие поступления, включая дотации ФФОМС

в том числе безвозмездные поступления
из консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации на:

10

168,2

145,81

проведение одноканального финансирования
медицинских организаций, работающих в системе
ОМС

11

-

-

финансирование обеспечения видов медицинской
помощи сверх базовой программы ОМС <**>

12

-

-

2.4. Остатки средств ОМС на счетах фонда
на начало года

13

64,8

56,17