Рабочая программа двухгодичной специализации (ординатура) выпускников российского государственного медицинского университета по специальности

Вид материала

Рабочая программа

Содержание Ii.пояснительная записка Iii.квалификационная характеристика Iv.методические рекомендации по преподаванию специальности «терапия» V. учебный план клинической ординатуры по специальности «терапия» Vi. учебно-тематический план клинической ординатуры по терапии Число учебных часов по видам учебных занятий II. Пульмонология III. Гастроэнтерология IV. Нефрология V. Ревматология VI. Гематология VII. Поликлиника XI. Элективы Vii.учебная программа Заболевания сердечно-сосудистой системы Поликлиническая терапия Viii. список обязательной литературы Список рекомендуемой литературы

Подобный материал:

• Рабочая программа двухгодичной специализации (ординатура) выпускников российского государственного, 363.56kb.
• Программа итоговой государственной аттестации выпускников фармацевтического факультета, 3084.93kb.
• Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 01. 02. 06 «Динамика, прочность, 76.1kb.
• Программа дисциплины "биофизика" Для специальности №040900 Медицинская биофизика, 798.24kb.
• Программа государственной аттестации выпускников по специальности 061100 (080507) «Менеджмент, 582.49kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт рабочая программа, 244.05kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт рабочая программа, 252.52kb.
• Ю н. профессор Кузьмина О. В. 2008 г рабочая программа, 208.49kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт рабочая программа, 232.24kb.
• Рабочая программа по производственной практике студентов Vкурса лечебного факультета, 75.07kb.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО

ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ

КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

МОСКОВСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

ДВУХГОДИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ (ОРДИНАТУРА)

ВЫПУСКНИКОВ РОССИЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО

МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

«ТЕРАПИЯ»


Программа утверждена на совещании сотрудников кафедры госпитальной терапии м/ф 20 апреля 2006 г.

Протокол №  4


Москва, 2006

I.ВВЕДЕНИЕ

Двухгодичная специализация (ординатура) является формой последипломной подготовки выпускников Российского государственного медицинского университета, по окончании которой, по специальности «Терапия», ординаторам присваивается квалификация врача-терапевта.

Для поступления в ординатуру по специальности «терапия» будущему специалисту необходимо иметь высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» и квалификацию «Врач». Диплом о высшем медицинском образовании должен быть установленного государственного образца. Врачу, имеющему стаж работы по специальности «терапия» и поступающему в ординатуру, необходимо предоставить документы о предшествовавшем медицинском образовании, стаже работы по специальности и квалификации специалиста.

Основной задачей обучения в клинической ординатуре является подготовка квалифицированных специалистов для самостоятельной работы в учреждениях здравоохранения терапевтического профиля.

Подготовка ординаторов осуществляется квалифицированными специалистами-преподавателями кафедры (профессорами, доцентами, докторами и кандидатами наук), имеющих большой опыт педагогической и лечебной работы под руководством заведующего кафедрой и ответственного за подготовку ординаторов.

Согласно Приказу №23 от 17.02.1993г. «Об утверждении положения о клинической ординатуре», срок подготовки врача-терапевта в ординатуре составляет 2 года (96 рабочих недель, 3456 учебных часов).

Срок подготовки врача-терапевта в ординатуре 2 года.

Начало подготовки 1 сентября, окончание – 31 июля.


^ II.ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Рабочая программа двухгодичной специализации – ординатуры выпускников Российского государственного медицинского университета по специальности «терапия» на кафедре госпитальной терапии московского факультета РГМУ составлена на основании Макета Государственного стандарта послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием (Обязательная структура стандартов послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием согласно Приказу Министерства общего и профессионального образования Российской Федерации № 1221 от 18.06.1997 г. «Об утверждении требований к содержанию дополнительных профессиональных образовательных программ»).

Программа обучения в ординатуре в соответствии с Макетом включает два основных компонента: профессиональную подготовку – 91,5% и элективы – 8,5% времени обучения в ординатуре. Профессиональная подготовка складывается из федерального и национально-регионального (патологии данного региона) компонентов. Программа составлена таким образом, что на долю федерального компонента приходится 88,5% запланированного времени обучения, тогда как национально-региональный компонент составляет 3% учебного времени. Согласно составленной Рабочей программе, профессиональная подготовка будущего специалиста составляет около 90% учебного времени и включает теоретическую и клиническую части. Распределение учебных часов между этими основными разделами обучения представлены в таблице.

Практическая работа в терапевтических отделениях клиники составляет основу подготовки ординатора (67 недель). Ординатор участвует в обходах больных, клинических разборах, осуществляет дежурства по стационару, участвует в проведении диагностических манипуляций и исследований, присутствует при аутопсиях.

Согласно Макету, обязательным для ординатора является практическая работа в поликлинике в течении не менее 12 недель, а также подготовка по смежным специальностям (туберкулез, инфекционные болезни, онкология) в течение 8 недель учебного времени.

Теоретическая часть (5% учебного времени – 5 недель) включает лекции и специально организуемые семинарские занятия для ординаторов по соответствующим разделам программы, а также участие в заседаниях кафедры, научно-практических конференциях, посещения заседаний терапевтического и кардиологического обществ.

Типовым учебным планом ординатуры в разделе теоретической подготовки предусмотрены 2 лекционные недели на каждом году обучения для ознакомления с современными вопросами клинической патологии, клинической иммунологии, клинической фармакологии, медицинской генетики, медицинской психологии, организации здравоохранения по плану деканата ординатуры (всего 4 недели учебного времени).

Индивидуальным планом предусматривается сдача зачетов по разделам основной специальности и смежным дисциплинам, периодические отчеты на конференциях кафедры – 1 раз в семестр. В конце каждого года обучения – аттестация по всем разделам подготовки.

Элективы составляют 8,5% учебного времени – 8 недель. Они включают более углубленную подготовку по отдельным разделам (ревматология, нефрология, функциональная диагностика, гастроэнтерология) с учетом интересов учащегося, а также специфики их будущей работы и научных направлений кафедры.

Программой подготовки ординаторов по специальности «Терапия» предусмотрен перечень профессиональных знаний и практических навыков, которыми должен овладеть будущий специалист.

По окончании клинической ординатуры проводится квалификационный экзамен. Экзамен проводится в три этапа. Первый этап проводится по тестам программированного контроля, объем которого охватывает программу подготовки специалиста. Вторая часть экзамена заключается в подтверждении выпускником практических навыков по всем разделам пройденной программы. Третий этап проводится в виде собеседования по основным разделам программы. Для проведения экзамена выделяется экзаменационная неделя.

В целом рабочий план по подготовке врача-терапевта представлен в таблице. В рабочем плане указаны разделы программы, число учебных часов для изучения каждого из ее разделов.


^ III.КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Одной из важнейших форм повышения квалификации и специализации врачей терапевтического профиля является двухгодичная клиническая ординатура по внутренним болезням. Право зачисления в клиническую ординатуру по специальности «Терапия» имеет любой дипломированный врач в возрасте до 35 лет, проработавший в лечебно-профилактических учреждениях терапевтического профиля не менее 2-х лет, а также выпускник лечебных факультетов медицинских институтов и государственных университетов (врач-магистр, стажер), продемонстрировавший за время обучения в мед. ВУЗе хорошие и отличные знания фундаментальных теоретических и клинических дисциплин и проявивших особые склонности к изучению внутренних болезней (активная работа в студенческих научных кружках соответствующих кафедр, участие в олимпиадах и конкурсах профессионального мастерства, практическая работа в лечебно-профилактических учреждениях терапевтического профиля).


3.1.Профессиональное назначение и условия использования выпускника клинической ординатуры по терапии.

Выпускник клинической ординатуры по терапии предназначен для работы в области практического здравоохранения стационаров, поликлиник, медико-санитарных частях, подстанция скорой помощи на должности врача-терапевта или руководителя терапевтических подразделений, а также для работы в научно-исследовательских институтах и лабораториях медицинского профиля, вузах и средних медицинских учебных заведениях в должности научного сотрудника. Выпускник клинической ординатуры по терапии предназначен также для дальнейшего обучения в клинической аспирантуре.


3.2.Квалификационные требования к выпускникам клинической ординатуры по терапии.

Выпускник клинической ординатуры должен знать и уметь:

• осуществлять общее исследование больных с заболеваниями внутренних органов (осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, лабораторные и инструментальные исследования), составляя его план, и устанавливать предварительный диагноз на основании полученных результатов, организовывать консультации врачей - специалистов для установления окончательного диагноза и принимать в них участие, владеть современными методами терапии и профилактики заболеваний внутренних органов;
  
• оказывать неотложную врачебную помощь при обмороке, коллапсе, шоке, в том числе при кардиогенном, сердечной астме и отеке легких, острой сердечной недостаточности; проводить реанимационные мероприятия при первичной остановке дыхания и кровообращения; проводить лечение приступа бронхиальной астмы и астматического статуса, острой дыхательной недостаточности; проводить дифференциальный диагноз и лечение различных видов комы при сахарном диабете и других неотложных состояниях в клинике внутренних болезней;
  
• выполнять врачебные манипуляции (инъекции, венепункции и венесекции, плевральная пункция, остановка кровотечения, катетеризация мочевого пузыря, установление группы крови и резус – фактора, переливание крови и ее компонентов;
  
• снимать и расшифровывать электрокардиограммы, проводить функциональные пробы, оценивать результаты рентгенологических, ультразвуковых, радионуклидных, лабораторных и других методов исследования, применяемых в клинике внутренних болезней;
  
• разрабатывать план и тактику ведения терапевтических больных и проводить их лечение;
  
• устанавливать диагноз, проводить лечение и реабилитацию больных с заболеваниями внутренних органов;
  
• осуществлять и организовывать профилактические осмотры населения и диспансерное наблюдение за больными терапевтического профиля, назначать и применять лечебную физкультуру, определять рацион питания терапевтических больных;
  
• устанавливать нетрудоспособность и оформлять листы нетрудоспособности, по уходу за больными, различную медицинскую и финансово – отчетную документацию, направлять больных на ВТЭК и ВКК;
  
• осуществлять организационно – методическую работу, осваивать новые эффективные методы и приемы работы, внедрять их в практику, решать задачи организации деятельности лечебно – профилактических учреждений и руководства средним и младшим медицинским персоналом, обеспечивать профилактический уход за медицинским оборудованием и инструментарием, вести санитарно – просветительную работу среди населения;
  
• использовать медицинскую учебную, нормативную, справочную и научную литературу для решения профессиональных задач;
  
• соблюдать правила техники безопасности и охраны труда.
  

^ IV.МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРЕПОДАВАНИЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТЕРАПИЯ»

В данном разделе определены основные условия, которые должны обеспечены коллективом кафедры для успешного усвоения ординатором всего материала настоящей Рабочей программы.

1. В соответствие с пунктом 5 Макета, реализация подготовки специалиста обеспечивается педагогами кафедры, имеющими базовое высшее медицинское образование и опыт работы 5 лет и более по специальности «Терапия», систематически занимающихся научно-педагогической деятельностью и имеющими ученую степень (не менее 10% из них доктора медицинских наук) и опыт работы по специальности, то есть штатными преподавателями кафедры.
   
2. Традиционно краеугольным камнем обучения в ординатуре является практическая работа с пациентами, на базе которой – при содействии сотрудников кафедры и при индивидуальной работе с рекомендуемой медицинской литературой – ординатор систематизирует и углубляет полученные знания, формирует определенный набор мыслительных и практических навыков.
   
3. Реализация Программы подготовки в клинической ординатуре на кафедре обеспечивается доступом каждого обучаемого к библиотечным фондам и базам данных по специальности «Терапия». При этом обеспеченность каждого ординатора обязательной литературой за счет библиотечных фондов РГМУ, Центральной медицинской библиотеки г. Москвы и архива кафедры по специальности «Терапия» составляет около 0,5 экземпляра на одного обучаемого, а библиотечный фонд не менее 125 единиц на 1 обучаемого.
   
4. Теоретическая подготовка ординатора слагается из различных компонентов:
   

• теоретические занятия (семинары, лекции), проводимые сотрудниками кафедры специально для клинических ординаторов (предусматривается активное участие ординаторов в семинаре: реферативные доклады, разбор клинических ситуаций, подготовка иллюстративного материала);
  
• самостоятельное изучение (во внеучебное время) монографий и последних публикаций в медицинской периодике, содержащих современные представления об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, дифференциальной диагностике и лечении изучаемых заболеваний внутренних органов;
  
• углубление теоретических знаний по дифференциальной диагностике на основе анализа практических клинических ситуаций у курируемых больных совместно с ответственным сотрудником кафедры;
  
• участие в работе электива по углубленному изучению одного из узких аспектов специальности «Терапия» (по выбору ординатора);
  
• участие в подготовке и работе общебольничных врачебных тематических конференций, клинико-анатомических конференций, клинических разборов;
  
• посещение заседаний городских научно-практических обществ и конференций терапевтического профиля;
  
• посещение лекционных курсов по клинической фармакологии, организации и экономике здравоохранения и фундаментальным дисциплинам (по плану деканата ординатуры) с отрывом от основного места обучения;
  

5. Практическая работа ординатора проводится в различных отделениях терапевтического профиля стационара и поликлиники клинической базы кафедры (ГКБ № 79 г. Москвы) под непосредственным руководством сотрудника кафедры, курирующего работу данного отделения и заведующего отделением. Как указывалось выше, в ходе практической работы в отделениях ординатор ежедневно ведет от 8 до 12 больных, участвует в обходах сотрудников кафедры и заведующего отделением, дежурит в стационаре, участвует в проведении диагностических манипуляций и исследований, участвует на аутопсиях.
   
6. Согласно требованию Макета, при планировании учебного времени выделено 6 недель для работы ординатора в терапевтическом отделении поликлинической базы на каждом году обучения (суммарно 12 недель).
   
7. Согласно Договору РГМУ с клинической базой при возникновении острой нехватки кадров в одном из терапевтических отделений клиники заведующий кафедрой или сотрудник, ответственный за работу с ординаторами, по представлению главного врача или его заместителя решает вопрос о кратковременном изменении индивидуального графика обучения ординатора с целью обеспечения бесперебойной работы отделения.
   
8. Согласно Договору РГМУ с клинической базой кафедры, кафедра располагает достаточной материально-технической базой и площадью учебных помещений для одновременного обучения до 5 клинических ординаторов.
   
9. В конце каждого года обучения каждый ординатор проходит аттестацию, а в конце 2-го года обучения сдает 3-хэтапный квалификационный экзамен на получение сертификата специалиста по всему материалу Программы (см. раздел «Пояснительная записка»).
   

^ V. УЧЕБНЫЙ ПЛАН КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТЕРАПИЯ»

2 года обучения – 96 недель, 3456 часов

№ п/п	Наименование разделов, дисциплин	Часы	Недели	Формы контроля
1. 1.1.	Профессиональная подготовка. Клиническая подготовка: в стационаре в поликлинике	3168 2844 2412 432	88 79 67 12	зачеты зачеты
1.2.	Смежные дисциплины: (по плану деканата) фтизиатрия инфекционные болезни клиническая фармакология (по плану кафедры) онкология гериатрия интенсивная терапия и реанимация	216 54 72 18 36 18 18	6 1,5 2 0,5 1 0,5 0,5	зачеты
1.3.	Фундаментальные дисциплины. По плану деканата	72	2	зачет
1.4.	Организация, экономика и управление здравоохранением. По плану деканата	36	1	зачет
2.	Элективы УЗ-диагностика рациональная фармакотерапия в клинике внутренних болезней эндокринология	288	8	зачеты
	Итого:	3456	96

^ VI. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЫ ПО ТЕРАПИИ

(96 недель, 3456 учебных часов)

Тематика (основные разделы, дисциплины)	^ Число учебных часов по видам учебных занятий
	Лекции	семинары	Практическаяработа в отде- лении	недели	часы
1	2	3	4	5	6
Кардиология	14	8	410	12	432
1.1.ЭКГ	-	4	32	1	36
1.2.Эхокардиография	-	2	36	1	36
1.3. Стенокардия Др.формы ИБС	2	-	34	1	36
1.4. Артериальные гипертензии	2	-	34	1	36
1.5.Нарушения ритма	2	-	70	2	72
1.6.Острый инфаркт миокарда	2	-	34	1	36
1.7. Сердечная недостаточность (дифференциальный диагноз острой и хронической недостаточности, дифференциальный диагноз с дыхательной недостаточностью, лечение)	2	-	70	2	72
1.8.Приобретенные пороки, врожденные пороки	2	-	34	1	36
1.9. Кардиопатии (гипертрофическая, дилатацирнная, рестриктивная и др. формы, клиника, патогенез, дифференциальный диагноз, лечение)	2	2	68	2	72
^ II. Пульмонология	10	4	418	12	432
2.1.Рентгенологические и функциональные методы исследования в пульмонологии	-	2	34	1	36
2.2.Пневмонии (современные представления о патогенезе, возбудителях и лечении, дифференциальный диагноз, прогноз при тяжелом течении)	2	-	70	2	72
2.3.Хронические неспецифические заболевания легких	2	-	70	2	72
2.4.Бронхиальная астма (современное представление о патогенезе, классификация, клиника, лечение)	2	2	104	3	108
2.5.Легочные гранулематозы Фиброзир.альвеолиты	-	-	36	1	36
2.6.Заболевания плевры (плевральный выпот, пневмоторакс, опухоли плевры – классификация, этиология, клиника, лечение, осложнения)	2	-	70	2	72
2.7.Рак легкого (дифференциальный диагноз, тактика ведения, методы диагностики)	2	-	34	1	36
^ III. Гастроэнтерология Гепатология	12	8	412	12	432
3.1.Хронические гастриты (современные представления об этиологии, патогенезе, классификации, дифференциальном диагнозе, лечении)	2	2	32	1	36
3.2.Язвенная болезнь (этиология, патогенез, осложнения, принципы лечения)	2	-	70	2	72
3.3.Заболевания кишечника (заболевания толстого и тонкого кишечника, дифференциальный диагноз, клиника, лечение)	2	2	68	2	72
3.4.Хронический панкреатит (диф. диагноз, клиника, лечение)	2	-	70	2	72
3.5. Хронические гепатиты	2	2	68	2	72
3.6.Циррозы печени (классификация, клиника, осложнения, тактика лечения)	2	2	104	3	108
^ IV. Нефрология	8	4	384	11	396
4.1.Гломерулонефриты	2	-	70	2	72
4.2. Хронический пиелонефрит	-	2	106	3	108
4.3. Амилоидоз почек	2	-	34	1	36
4.4.Хроническая почечная недостаточность	2	2	104	3	108
4.5. Интерстициальные поражения почек	-	-	36	1	36
4.6. Нефротический синдром	2	-	34	1	36
^ V. Ревматология	10	8	342	10	360
5.1.Ревматоидный артрит	2	-	70	2	72
5.2.Серонегативные спондилоартриты (клиника,дифференциальный диагноз,методы лечения)	2	2	32	1	36
5.3.Деформирующий остеоартроз	2	-	70	2	72
5.4.Микрокристалические артриты	2	2	68	2	72
5.5.Системная красная волчанка	-	2	34	1	36
5.6.Системная склеродермия и другие системные заболевания соединит.ткани	-	2	34	1	36
5.8.Системные васкулиты	2	-	34	1	36
^ VI. Гематология	12	4	344	10	360
6.1.Железодефицитные анемии	2	-	34	1	36
6.2.Мегалобластные анемии	-	2	34	1	36
6.3.Гемолитические анемии	2	-	34	1	36
6.4.Геморрагические синдромы	2	2	32	1	36
6.5.ДВС-синдром	-	-	36	1	36
6.6. Острые лейкозы	2	-	34	1	36
6.7.Миелопролиферативные заболевания	2	-	70	2	72
6.8.Лимфопролиферативные заболевания	2	-	70	2	72
^ VII. Поликлиника	-	-	432	12	432
VIII. Лекции по плану декана по фундаментальным дисциплинам на 1 году обучения, см. п. 4.2.1.	36			1	36
IX.Лекции по плану деканата на 2 году, см.п.4.2.2.	36			1	36
X.Обязательные смежные дисциплины: Туберкулез Инфекционные болезни Онкология	54 72 36			1,5 2 1	54 72 36
^ XI. Элективы	288			8	288
ВСЕГО				96	3456

^ VII.УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

Выпускник клинической ординатуры должен уметь самостоятельно проводить и оценивать следующие физикальные и лабораторно-инструментальные исследования:

- Основы инструментальных и лабораторных методов диагностики заболеваний внутренних органов: клинический и биохимический анализы крови, мочи, мокроты и других биологических жидкостей, их бактериологическое исследование, электрокардиография при гипертрофии камер сердца, инфаркте миокарда различной распространенности и локализации, других формах ишемической болезни сердца, нарушениях ритма и проводимости, других заболеваниях и синдромах, рентгенологические, изотопные, ультразвуковые, эндоскопические и другие исследования внутренних органов;

^ Заболевания сердечно-сосудистой системы:

• ишемическая болезнь сердца, стенокардия (классификация, патогенез), синдром стенокардии при других заболеваниях. Эквиваленты стенокардии, лечение. Фармакологические пробы в диагностике ишемии миокарда. Нагрузочные пробы в диагностике ишемии миокарда. Хирургическое лечение ИБС.
  
• инфаркт миокарда, патогенез, классификация, клинические варианты, лечение. Внезапная смерть, причины, факторы риска, профилактика.
  
• синдром слабости синусового узла. Суправентрикулярные нарушения ритма. Мерцание и трепетание предсердий. Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии. Желудочковые нарушения ритма. Пароксизмальные желудочковые тахикардии. Классификация желудочковой экстрасистолии. Синдромы преждевременного возбуждения. Основные группы антиаритмических препаратов, их клиническое применение.
  
• гипертоническое сердце: патогенез, классификация, клиника, диагностические критерии, возможности регресса гипертрофии ЛЖ.
  
• Классификация ГБ. Мягкая АГ, темпы снижения АД (рекомендации ВОЗ), немедикаментозное лечение. Лечение тяжелой АГ, темпы снижения АД (рекомендации ВОЗ), экстренная и неотложная терапия. Классификация гипертонических кризов, клиника, купирование гипертонических кризов, уровень снижения АД, критерии эффективности.
  
• миокардиты различной этиологии, диагностика, лечение. Миокардитический кардиосклероз.
  
• гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная кардиомиопатия;
  
• Болезни эндокарда (инфекционный эндокардит, небактериальный тромбопластический эндокардит, эндокардиальный фиброэластоз, эндокардит Либмана-Сакса).
  
• Болезни перикарда (фиброзный, экссудативный, адгезивный и констриктивный перикардиты различной этиологии, пороки развития и опухоли перикарда).
  
• Приобретенные пороки сердца (различные клинико-анатомические формы недостаточности митрального клапана, митральный стеноз, стеноз и недостаточность аортального и трехстворчатого клапанов);
  
• Врожденные пороки сердца (открытый артериальный проток, дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки, коарктация аорты, стеноз легочной артерии, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, аномалия Эбштейна, аномалии коронарных сосудов и другие врожденные пороки);
  
• Легочное сердце (бронхолегочная, торакальная, сосудистая формы);
  
• Доброкачественные и злокачественные опухоли сердца;
  
• Недостаточность кровообращения (острая и хроническая) при различных заболеваниях сердца.
  

Болезни органов дыхания:

• эмфизема легких, первичная и вторичная, дифференциальный диагноз, рентгенологические признаки;
  
• пневмосклероз, морфологические формы, этиология;
  
• ателектаз, этиология, формы, тактика ведения;
  
• острые пневмонии, этиология, классификация, патогенез, особенности течения в зависимости от возбудителя, дифференциальный диагноз, осложнения, принципы антибактериальной терапии, комплексное лечение;
  
• грибковые поражения легких, Рентгенологические и морфологические критерии при проведении дифференциального диагноза легочного инфильтрата;
  
• эозинофильные инфильтраты легких;
  
• муковисцидоз, как врожденная иммунопатология респираторного и желудочно-кишечного тракта;
  
• хронические бронхиты, клинико-морфологические варианты, классификация, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика;
  
• хронический обструктивный бронхит, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
  
• первичные и вторичные бронхоэктазии. Бронхоэктатическая болезнь.
  
• центральный и периферический рак легкого. Классификация, стадии, дифференциальный диагноз, методы диагностики и лечения.
  
• легочное кровотечение. Этиология, тактика ведения, дифференциальный диагноз.
  
• бронхиальная астма, классификация, клинико-патогенетические варианты течения, дифференциальный диагноз, осложнения. Астматический статус. Комплексное лечение бронхиальной астмы.
  
• легочные гранулематозы, клинико-рентгенологическая характеристика, дифференциальный диагноз.
  
• саркоидоз, классификация, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение.
  
• идиопатический фиброзирующий альвеолит. Экзогенные фиброзирующие альвеолиты.
  
• первичная легочная гипертензия. Клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
  
• рентгенологический синдром круглой тени, дифференциальный диагноз.
  
• синдром средней доли.
  
• плевриты, этиология, патогенез, классификация, лечение.
  
• профессиональные заболевания легких. Классификация, основные клинические формы, лечение и профилактика.
  

Болезни органов пищеварения:

• эзофагиты, этиология, клиника, лечение.
  
• хронические гастриты, современные представления об этиологии и патогенезе, диагностика, лечение.
  
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, этиология, патогенез, диагностика, осложнения, комплексное лечение.
  
• заболевания кишечника (хронические энтериты, синдром нарушенного всасывания, целиакия, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие формы колитов) их диагностика и лечение.
  
• хронические панкреатиты, клинические формы, диагностика, принципы терапии.
  
• заболевания желчевыводящих путей (холециститы, холангиты).
  
• новообразования желудочно-кишечного тракта. Основные формы, диагностика, принципы терапии.
  
• острые вирусные гепатиты. Хронические гепатиты, этиология, классификация, критерии диагностики, методы лечения.
  
• циррозы печени, основные клинико-морфологические варианты, этио-патогенетические механизмы формирования, дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
  
• алкогольное поражение печени, основные клинико-морфологические формы.
  

Болезни почек и мочевыводящих путей:

• нефротический синдром, этиология, дифференциальный диагноз.
  
• хронический пиелонефрит, этиология. Патогенез, осложнения, дифференциальный диагноз, лечение.
  
• основные формы интерстициальных поражений почек.
  
• амилоидоз почек, первичные и вторичные формы. Диагностика и лечение.
  
• острая почечная недостаточность, принципы развития, тактика ведения.
  
• хроническая почечная недостаточность, этиология, патогенетические механизмы, лечение.
  

Ревматологические заболевания:

• современные представления об этиопатогенетических механизмах развития, морфологии, клинических проявлениях, дифференциальном диагнозе и лечении диффузных болезней соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, смешанное заболевание соединительной ткани).
  
• системные васкулиты (узелковый периартериит, геморрагический васкулит, болезнь Такаясу, височный артериит, другие формы).
  
• ревматоидный артрит. Инфекционные и реактивные артриты. Болезнь Рейтера. Болезнь Бехтерева. Псориатическая артропатия. Деформирующий остеоартроз. Подагра и другие формы микрокристаллических артритов.
  

Заболевания кроветворной системы:

• лейкозы острые и хронические. Классификация, патогенез, клинические формы, методы лечения.
  
• анемии. Классификация, этиология, методы диагностики, лечение.
  
• лимфогранулематоз.
  

Заболевания эндокринной системы

• Сахарный диабет и его осложнения.
  
• Ожирение
  
• Диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз
  
• болезнь Аддисона, опухоли гипофиза, надпочечников, других желез внутренней секреции.
  

Различные формы туберкулеза легких и внутренних органов.

Лекарственная патология:

• анафилактический шок, лекарственная болезнь, отек Квинке, аллергические дерматиты.
  

^ Поликлиническая терапия

Организация амбулаторно-поликлинической помощи, проведение диспансеризации и профосмотров, санаторно-курортный отбор, заполнение и ведение учётной и отчётной медицинской документации по всем вышеперечисленным нозологиям.


^ VIII. СПИСОК ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Общие вопросы диагностики и лечения в клинике внутренних болезней

1. Виноградов А. В. «Дифференциальный диагноз в клинике внутренних болезней» // М., Медицина, 1982-90
   
2. «Внутренние болезни» в 10 кн., под общ. ред Браунвальд Е. М. // М , Медицина, 1993-1997
   
3. Гасилин В.С. с соавт. «Лабораторные показатели крови, влияние лекарственных средств на результаты исследований. Руководство для врачей-клиницистов» // М , 1995
   
4. Голиков А. П. , Закин А. М. «Неотложная терапия. Справочник экстренной помощи» // М., Медицина, 1994
   
5. «Диагностика и лечение внутренних болезней» (Рук-во для врачей в 3-x т. Под общ. Ред. Комарова Ф. И., М. , Медицина, 1993)
   
6. Задионченко В. С. «Лечение терапевтических больных в поликлинике» // М , 1997
   
7. «Клиническая ультразвуковая диагностика» (рук-во под ред Мухарлямова Н. М. , тт. 1,2) // М., 1987
   
8. «Курортология и физиотерапия» (рук-во в 2-x т. под ред. Боголюбова В.М.) // М, Медицина, 1985
   
9. Медицинская периодика: журналы «Терапевтический архив», «Врач», «Клиническая фармакология и терапия», «Консилиум медикум».
   
10. Мелентьев А.С., Гасилин В. С. «Гериатрические аспекты внутренних болезней» // М , 1995
    
11. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. «Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов. Руководство для врачей и студентов» // М , Бином, 1999.
    
12. «Терапия» (рук-во для врачей и студентов под ред. Майерс А. Р. ) // М , Гэотар, 1996.
    
13. «Терапевтический справочник Вашингтонского университета» (под ред. Вудли М., Уэлан А.М.) // М., Практика, 1995.
    
14. «Трудный диагноз» (в 2-х т., под ред. Дж. Тейлора) // М, Медицина, 1994.
    
15. Хегглин Р.: «Дифференциальная диагностика внутренних болезней» // М, Миклош, 1993.
    
16. Д. Спрингс, Д. Чемберс, Э. Джефри «Неотложная терапия» // М., Гэотар Медицина, 2000.
    
17. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова // М., 2002.
    
18. П. М. Хили, Э.Дж. Джекобсон. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: алгоритмический подход // М., «Бином», 2003.
    

^ СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Кардиология

1. Арабидзе Г.Г. с соавт. «Гипертоническая болезнь»//М, 1997.
   
2. Альперт Дж. «Лечение инфаркта миокарда» // М , 1994
   
3. «Болезни сердца и сосудов» (рук-во для врачей в 4-х т. под ред. Чазова Е.И.) // М, Медицина, 1993.
   
4. Буткевич О.М., Виноградова Т.Л.: «Инфекционный эндокардит» // М., Старко, 1997.
   
5. Василенко В.Х., Фельдман С.Б., Могилевский Э.Б.: «Пороки сердца» // Ташкент, Медицина УзССР, 1983.
   
6. Василенко В.Х., Фельдман С.Б., Хитров Н.К.: «Миокардиодистрофии» // М, Медицина, 1989.
   
7. Виноградов А.В.: «Инфаркт миокарда».
   
8. Гасилин В.С., Сидоренко Б.А.: «Стенокардия» // М , «Медицина», 1987.
   
9. Гогин Е.Е.: «Болезни перикарда» // М., Медицина, 1979.
   
10. Гогин Е.Е. «Гипертоническая болезнь» // М., 1997.
    
11. Дощицин В.А.: «Лечение аритмий сердца» // М., Медицина, 1993.
    
12. Ивлева А. Я.: «Сердечная недостаточность» // М., 1992.
    
13. «Кардиология в таблицах и схемах» // под ред. Фрида М., Грайнс С. // М., «Практик», 1996.
    
14. Кушаковский М. С.: «Аритмии сердца» // М., 1992.
    
15. Мазур Н.А.: «Фармакотерапия аритмий сердца» // М., 1995.
    
16. Маколкин В.И: «Приобретенные пороки сердца» // М., «Медицина», 1986.
    
17. Медицинская периодика: журналы «Врач», «Клиническая фармакология и терапия», «Кардиология», «Консилиум медикум», «Сердечная недостаточность», «Актуальные вопросы артериальной гипертонии».
    
18. «Международное руководство по инфаркту миокарда» (под ред. Кэмпбелла Р.В.Ф.) // М, 1997.
    
19. «Международное руководство по сердечной недостаточности» // под ред. Болл С. Дж., Кемпбелла Р.В.Ф. и Френсиса Г.С., 1997.
    
20. Метелица В.И.: «Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств» // М., Медпрактика, 1996.
    
21. Моисеев В.С. с соавт.: «Кардиомиопатии» // М., Медицина, 1993.
    
22. Мурашко В.В., Струтынский А.В.: «Электрокардиография» // М., 1987, 1988.
    
23. Орлов В.Н.: «Руководство по электрокардиографии» // М., МИА, 1997.
    
24. Преображенский Д. В.: «Лечение инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии» // М., 1997.
    
25. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В.: «Лечение и профилактика хронической сердечной недостаточности» // М., Пресид, 1997.
    
26. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В.: «Краткий справочник по лечению гипертонической болезни» // М., Пресид, 1997.
    
27. Струтынский А.В.: «Электрокардиограмма: анализ и интерпретация» // М., МЕДпресс, 1999.
    
28. Шевченко Н.М., Гросу А.А.: «Нарушения ритма сердца» // М., Контимед, 1992.
    
29. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда // М., МИА, 1998.
    
30. Российские рекомендации, разработанные Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов, по диагностике и лечению атеросклероза и дислипидемий, артериальной гипертензии, стабильной стенокардии, острого коронарного синдрома, фибрилляции предсердий 2000-2005 гг.
    

Пульмонология

1. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В.: «Клиническая фармакология болезней органов дыхания» // М, «Универсум Паблишн», 1996.
   
2. «Болезни органов дыхания» (рук-во для врачей в 4-х т. - под ред. Палеева Н.Р) // М., «Медицина», 1989.
   
3. «Бронхиальная астма» (под ред. Чучалина А.Г. в 2-х т.) // М., Агар, 1997.
   
4. Буторов И.В., Матковский С.К.: «Хроническое легочное сердце: патофизиология, лечение, профилактика» // Кишинев, Штиинца, 1988.
   
5. Гриппи М.А.: «Патофизиология легких» // М., 1997.
   
6. Дуков Л.Г., Борохов А.И: «Диагностические и лечебно-тактические ошибки в пульмонологии» // М., Медицина, 1988.
   
7. «Дыхательная недостаточность» (учебное пособие под ред. Сильвестрова В.П.) // М., 1992.
   
8. Крофтон Д.и др.: «Клиника туберкулеза» // М., Медицина, 1996.
   
9. Медицинская периодика: журналы «Врач», «Клиническая фармакология и терапия», «Консилиум медикум», «Пульмонология».
   
10. Перельман М. И., Корякин В. А.: «Фтизиатрия» (учебник для студентов медицинских ВУЗов) // М., Медицина, 1996.
    
11. Приложение к журналу «Пульмонология»: «Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Совместный доклад Национального института Сердце, Легкие, Кровь и Всемирной организации здравоохранения» // М., 1996.
    
12. Рис Дж.«Диагностические тесты в пульмонологии» // М., Медицина, 1994.
    
13. «Своевременная диагностика туберкулеза органов дыхания у лиц разных возрастных групп в условиях поликлиники и многопрофильной больницы» (пособие для врачей под ред. Хоменко А. Г.) // М., 1993.
    
14. «Справочник по пульмонологии» (под ред. Путова Н.В., Федосеева Г.Б., Хоменко А. Г.) // М., Медицина, 1988.
    
15. Чучалин А.Г. с соавт.: «Метод оптимизации антиастматической терапии» // М., «Универсум Паблиш», 1997.
    
16. Чучалин А. Г.: «Хронические обструктивные болезни легких» // М., Бином, 1998.
    
17. Яковлев С.В.: «Клиническая химиотерапия бактериальных инфекций» // М., Ньюдиамед, 1996.
    

Гастроэнтерология

1. Василенко В. X., Гребенев А. Л., Шептулин А. А.: «Язвенная болезнь» // М., Медицина, 1987.
   
2. «Гастроэнтерология» (справочник под ред. Ивашкина В. Г. и Рапопорт С.И.) // М., Русский врач, 1998.
   
3. Голиков С.Н., Рысс Е.С., Физшон-Рысс Ю.И.: «Рациональная фармакотерапия гастроэнтерологических заболеваний» // С.П., «Гиппократ, 1993.
   
4. Гребенев А. Л., Мягкова Л.П.: «Болезни кишечника» // М., 1994.
   
5. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П.: «Диагностика и лечение болезней органов пищеварения» // М., 1996.
   
6. Дунаевский О.А.: «Дифференциальная диагностика заболеваний печени» // М., Медицина, 1985.
   
7. Логинов А.С., Блок Ю.Е.: «Хронические гепатиты и циррозы печени» // М., Медицина, 1987.
   
8. Медицинская периодика: журналы «Врач», «Клиническая фармакология и терапия», «Консилиум медикум», «Вопросы гастроэнтерологии».
   
9. Минушкин О.Н. с соавт. «Язвенная болезнь» // М., 1995.
   
10. Подымова С.Д.: «Болезни печени» // М., 1993.
    
11. Радбиль О.С.: «Фармакотерапия в гастроэнтерологи. Справочник» // М., Медицина, 1991.
    
12. Родионов В.В., Филимонов М.И., Могучев В.М.: «Калькулезный холецистит» // М., Медицина, 1991.
    
13. Рысс Е.С., Звартао Э.Э.: «Фармакотерапия язвенной болезни» // М., Бином, 1998.
    
14. Фролькис А.В.: «Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта» // М., 1991.
    
15. Хендерсон Д.М.: «Патофизиология органов пищеварения» // М., Бином, 1997.
    

Ревматология

1. «Артриты и остеоартрозы» (учебное пособие для врачей) // М., 1990.
   
2. Лазебник Л.Б., Маличенко С.Б.: «Остеопороз. Методическое руководство» // М., 1997.
   
3. «Ревматические болезни» (руководство по внутренним болезням - под общей ред. Чазова Е.И., под ред. Насоновой В. А., Бунчука Н.В.) // М., Медицина, 1997.
   
4. Сигидин Я. А. с соавт.: «Диффузные болезни соединительной ткани» // М., 1994.
   
5. Харт Ф.Д.: «Лечение ревматических заболеваний» // Пер. с англ., М., Медицина, 1990.
   
6. Чепой В. М.: «Диагностика и лечение болезней суставов» // М., Медицина, 1990.
   
7. Е.Л.Насонов, А.А. Баранов, Н.П. Шилкина. «Васкулиты и васкулопатии» // Ярославль, «Верхняя Волга», 1999.
   

Нефрология

1. Воробьев П.А.: «Недостаточность функции почек: патогенез, диагностика, терапия» // М., Ньюдиамед-АО, 1998.
   
2. Калугина Г.В. с соавт.: «Хронический пиелонефрит» // М., 1993.
   
3. Медицинская периодика: журналы «Врач», «Клиническая фармакология и терапия», «Консилиум медикум», «Терапевтический арxив».
   
4. Мухин Н.А., Тареева И.Е.: «Диагностика и лечение болезней почек» // М., Медицина, 1985.
   
5. «Нефрология в терапевтической практике» (под ред. Чиж А.С.) // Минск, 1997.
   
6. Рябов С.И., Наточин Ю.В.: «Функциональная нефрология» // М., Лань, 1997.
   
7. Тареев Е.М.: «Клиническая нефрология» (в 2-х т.) // М., 1983.
   
8. Шейман Д.А.: «Патофизиология почки» // М., Бином, 1997.
   
9. Нефрология. Руководство для врачей. Под редакцией чл.-кор. РАМН И.Е. Тареевой // М., Медицина, 2000.
   

Гематология

1. Руководство по гематологии. Под редакцией акад. А.И. Воробьёва. Издание третье, переработанное и дополненное, в 3 томах // М., «Ньюдиамед», 2002, 2003, 2005.
   
2. Баркаган З.С.: «Геморрагические заболевания и синдромы» // М., Медицина, 1988.
   
3. Дворецкий Л.И., Воробьев П.А.: «Гемобластозы в практике терапевта» (учебно-методическое пособие для врачей) // М., 1994.
   
4. Демидова А. В. «Анемии. Учебно-практическое пособие.» // М., Оверлей, 1993.
   
5. Лычев В.Г.: «Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови» // М., 1993.
   
6. Клиническая онкогематология. Под редакцией проф. М.А. Волковой // М., «Медицина», 2001.
   

Эндокринология

1. Балаболкин М.И, Клебанова Е.М., Креминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний (Руководство) // М., «Медицина», 2002.
   
2. Бергер М., Старостина Е.Г.: «Практика инсулинотерапии» // М., 1994.
   
3. Ефимов А.С.: «Диабетические ангиопатии» // М., Медицина, 1989.
   
4. Левина Л.И.: «Сердце при эндокринных заболеваниях» // М., «Медицина», 1989.
   
5. Мазовецкий А.Г., Великов В.К.: «Сахарный диабет» // М., «Медицина», 1987.
   
6. «Руководство по клинической эндокринологии» под ред. Старковой Н.П.) // С.-Пб. 1996.
   
7. Соколов Е.И.: «Сахарный диабет и атеросклероз» // М., «Наука», 1996.
   
8. Балаболкин М.И.: «Сахарный диабет» // М., Медицина, 1994.