Рабочая учебная программа по патологической физиологии для специальности 060105 стоматология Всего часов 207
| Вид материала | Рабочая учебная программа |
- Рабочая учебная программа по общественному здоровью и здравоохранению для специальности, 549.16kb.
- Рабочая учебная программа по патологической физиологии для специальности 060103 педиатрия, 454.76kb.
- Рабочая учебная программа элективного курса «Основы менеджмента. Менеджмент в здравоохранении», 149.93kb.
- Рабочая программа по патологической физиологии по специальности 060105 «стоматология», 1099.56kb.
- Рабочая учебная программа по медицинской информатике и автоматизированным системам, 285.31kb.
- Рабочая учебная программа дисциплины акушерство для специальности 060201. 65 стоматология, 347.69kb.
- Рабочая учебная программа элективного курса «политическая психология» для специальностей:, 152.46kb.
- Рабочая программа по патологической физиологии челюстно-лицевой области по специальности, 117.4kb.
- Типовая учебная программа для высших учебных заведений по специальности 1-79, 434.17kb.
- Рабочая учебная программа элективного курса «история и культура народов кавказа» для, 129.37kb.
1 2
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Ставропольская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
кафедра патологической физиологии
Утверждаю
проректор по учебной работе
профессор А.Б.Ходжаян
«____»______________2010 г.
Согласовано
декан факультета
доцент Н.И. Ивенский
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
по патологической физиологии
для специальности 060105 – стоматология
Всего часов – 207
В том числе:
Лекций – 38
Практических занятий – 100
Самостоятельных занятий – 69
Отчётность – экзамен, 5 семестр
г. Ставрополь, 2010
Рабочая учебная программа разработана на основании типовой (примерной) учебной программы (2002) и государственного образовательного стандарта
2-го поколения
Рабочая учебная программа обсуждена и одобрена на заседании кафедры
патологической физиологии
«___» _____________2010 года, протокол №__
Заведующий кафедрой, профессор Е.В.Щетинин
Рабочая учебная программа согласована с цикловой методической комиссией
медико-биологических дисциплин
«____» _____________2010 года
Председатель ЦМК, профессор А.А. Коробкеев
^ Организационно – методические положения
Комплексная рабочая учебная программа по патологической физиологии и патофизиологии челюстно-лицевой области составлена с учётом требований государственного стандарта, предъявляемым к студентам медицинских факультетов по специальности 060105 «Стоматология» с учётом особенностей изучения дисциплины в медицинской академии.
В соответствии с учебным планом студенты ΙΙ-ΙΙΙ курса стоматологического факультета изучают дисциплину «Патологическая физиология» и «Патофизиология челюстно-лицевой области» в ΙV-V семестрах, соответственно. Всего на учебный материал отводится 207 академических часов, аудиторных – 138 часа, в том числе: 38 часа лекций, 100 часов практических занятий и 69 часов самостоятельной подготовки. Изучение дисциплины завершается сдачей экзамена.
Комплексное изучение дисциплины предусматривает изучение основных разделов фундаментальной патологической физиологии и изучение особенности причин, механизмов развития и исходов патологических процессов в челюстно-лицевой области. Поэтому учебные темы раздела «Патофизиология челюстно-лицевой области» входят в соответствующие темы разделов дисциплины «Патологическая физиология».
Приоритетными направлениями при изучении предмета следует считать знание причин, механизмов формирования, исходов, принципов этиотропной и патогенетической терапии типовых патологических процессов и типовых нарушений органов и систем организма, а так же типовых патологических процессов челюстно-лицевой области. Основу 80% заболеваний человека составляет воспаление как типовой патологический процесс, среди приоритетных направлений при изучении дисциплины ему уделяется особое внимание.
При формировании практических навыков отводится большое место клиническим анализам крови, мочи, функциональным пробам при сердечно-сосудистых заболеваниях, при болезнях пищеварительного тракта и других, что для врача стоматолога является немаловажным.
Учебный материал распределён между лекциями, практическими занятиями и самостоятельной работой студента в учебное и внеучебное время. Лекции читаются по наиболее важным проблемам патофизиологии. Содержание лекций отражает современные достижения науки и практики. К чтению лекций привлекаются профессора и доценты кафедры.
Самостоятельная работа студента на практическом занятии составляет до 70-75% учебного времени. На практических занятиях студенты самостоятельно под руководством преподавателя проводят экспериментальные исследования, протоколируют и анализируют полученные результаты, изучают готовые мазки крови, препараты, данные гемограмм, электрокардиограмм, результаты биохимических анализов и др., проводят патофизиологический анализ, формулируют заключение по данным ситуационных задач. Методические рекомендации для практических занятий студентов составлены таким образом, чтобы студент смог выполнить практическую часть занятия вполне самостоятельно при минимальной помощи преподавателя. Самостоятельная работа студента организуется в соответствии с рекомендациями, разработанными на кафедре по каждой теме учебной программы. Учебная работа студентов дополняется проведением УИРС, которая является элементом учебных знаний, так и элементом самостоятельной работы студентов во внеучебное время. К экспериментам студенты допускаются после ознакомления с основными требованиями, предъявляемыми к медико-биологическому эксперименту, которые рассматриваются на первом занятии. Студентов знакомят с приёмами работы на животных и техникой безопасности, проведением процедур различного рода, включая методы обезболивания животных и их эвтаназии.
Продолжительность практических занятий – 3 академических часа в ΙV и 2 академических часа в V семестре. С целью контроля усвоения учебной дисциплины на кафедре осуществляется текущий, промежуточный и итоговый контроль знаний. Применяется тестовый контроль, решение ситуационных задач, проведение итоговых занятий, сдача практических навыков. Студент аттестуется на каждом практическом занятии. За время обучения проводится 4 итоговых занятия.
Успеваемость студентов в ходе изучения дисциплины обобщается и каждому из них определяется рейтинг успеваемости. Рейтинг успеваемости применяется для определения итоговой оценки студенту, согласно Положению о рейтинговой системе оценки знаний студентов на кафедре.
Итоговая аттестация осуществляется после V семестра в форме экзамена. Программа и порядок проведения экзамена заблаговременно доводится до сведения студентов. Перед экзаменом проводятся консультации по графику. Процедура проведения экзамена предусматривает три этапа: 1) тестовые формы контроля; 2) практические навыки; 3) устное собеседование.
Для решения задач образовательного процесса на кафедре разработан учебно-профессиональный (методический) комплекс, включающий в себя ряд элементов: федеральный государственный образовательный стандарт, примерная учебная программа, рабочая учебная программа, методические разработки для студентов и преподавателей по каждому практическому занятию, перечень практических навыков, экзаменационные материалы, тексты лекций, перечень информационного и материального обеспечения образовательного процесса. При проведении практических занятий по темам: типовые нарушения сердечно-сосудистой , дыхательной и нервной систем используется диагностическая аппаратура на базе персональных компьютеров.
Учебный процесс на кафедре тесно связан с воспитанием студентов в соответствии с Концепцией воспитательной работы, принятой в академии. В ходе учебного процесса студентам прививаются навыки аккуратности, воспитываются дисциплинированность, обязательность, прилежание в учёбе, уважительное отношение к одногруппникам и преподавателям, принципы деонтологии, высокой нравственности и гражданской позиции. Студентам прививаются навыки межнационального общения, национальной толерантности, вреде приёма наркотических средств, табакокурения.
Ц е л и и з а д а ч и д и с ц и п л и н ы
Задачей дисциплины является формирование у студентов научных знаний об общих закономерностях возникновения, развития и исходов болезни, патологических процессов, отдельных заболеваний, принципах их терапии и профилактики; обучение умению использовать полученные знания в клинике; создание методологической и методической основы клинического мышления и рационального действия врача стоматолога.
^ В результате изучения дисциплины студент должен:
знать:
- основные понятия общей нозологии: роль причин, условий и реактивности организма в возникновении, развитии и исходе болезней;
- причины и механизмы типовых патологических процессов, их проявления и значение для организма при развитии различных заболеваний;
- причины, механизмы и основные (важнейшие) проявления типовых нарушений функций органов и физиологических систем организма;
- этиологию, патогенез, проявления и исходы наиболее частых заболеваний человека, принципы их этиологической и патологической терапии;
- значение экспериментального метода (моделирования болезней и болезненных состояний на животных) в изучении патологических процессов; его возможности, ограничения и перспективы;
- значение патофизиологии для развития медицины и здравоохранения; связь патофизиологии с другими медико-биологическими и медицинскими дисциплинами.
уметь:
- проводить патофизиологический анализ клинико-лабораторных, экспериментальных и других данных;
- применить полученные знания при изучении клинических дисциплин и в последующей лечебно-профилактической деятельности;
- планировать и проводить (с соблюдением соответствующих правил) эксперименты на животных, обрабатывать и анализировать результаты опытов, правильно понимать значение эксперимента для изучения клинических форм патологии;
- определять по данным ЭКГ основные виды аритмий, признаки ишемии и инфаркта миокарда;
- проводить анализ крови и по данным гемограммы дать заключение о наличии и виде типовой формы патологии системы крови;
- дифференцировать виды гипоксий и патологические типы дыхания;
- давать по данным анализа мочи и клиренс-тестов характеристику типовых нарушений функций почек;
- дифференцировать различные виды желтух;
- определять по данным анализа желудочного и кишечного сока типовые нарушения секреторной функции желудка и кишечника;
- определять по температурной кривой тип лихорадочной реакции;
- интерпретировать результаты диагностических аллергических проб;
- обосновать принципы патогенетической терапии изучаемых наиболее распространённых заболеваний;
- определять кислотно-основное состояние слюны; проводить и оценивать жевательные пробы.
иметь представление:
- об основных перспективных направлениях развития патофизиологии.
владеть:
- методикой определения и анализа кислотно-основного состояния слюны, проведения жевательных проб
- расчётами величин ударного и минутного объёмов сердца по формуле Старра;
- анализом электрокардиограмм при следующих нарушениях сердечного ритма: автоматизма, возбудимости, проводимости;
- методикой определения количества эритроцитов, гемоглобина и количества лейкоцитов в единице объёма крови анализом гемограмм для выявления типовых нарушений красной и белой крови;
- навыками расшифровывать анализы мочи, экскрементов, желудочного сока для определения типов нарушений органов и систем;
- методикой для определения типов лихорадочных реакций, температурных кривых, умением объяснить их особенности и охарактеризовать суточные колебания температур;
- навыками по показателям газового состава крови определять тип гипоксии.
обладать набором компетенций:
- способность научно анализировать социально-значимые проблемы и процессы, умение использовать на практике методы социальных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности;
- владение культурой мышления, знание его общих законов, способность в письменной и устной речи правильно (логически) оформить его результаты;
- готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, восприятию инноваций, знание иностранного языка в области патофизиологии.
- способность владеть компьютерной техникой, медико-технической аппаратурой, готовность работать с информацией из различных источников, применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач в области патофизиологии;
- способность и готовность к логическому анализу различного рода рассуждений, владение навыками публичной речи, аргументации, ведения дискуссии и полемики по проблемам патофизиологии;
- готовность к самостоятельной, индивидуальной работе, принятию ответственных решений в рамках своей профессиональной компетенции;
- способность в условиях развития науки и изменяющейся социальной практики к переоценке накопленного опыта, анализу своих возможностей, умение приобретать новые знания, использовать различные формы обучения, информационно образовательные технологии;
- готовность уважительно и бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям, толерантно воспринимать социальные и культурные различия, быть способным приумножить отечественные и мировое культурное наследие;
^ Содержание дисциплины
Введение. Краткие исторические сведения о дисциплине. Предмет и задачи дисциплины. Порядок изучения дисциплины. Литература.
^ Раздел 1. Общая нозология.
Тема 1. Общее учение о болезни.
Основные понятия «общей нозологии», «общая этиология», «общий патогенез». Норма, здоровье, переходные состояния организма между здоровьем и болезнью (предболезнь). Понятие о патологическом процессе, патологической реакции, патологическом состоянии, типовом патологическом процессе. Современные представления о болезни. Периоды и продолжительность болезни. Исходы.
Повреждающее действие факторов внешней среды. Классификация повреждающих факторов внешней среды. Болезнетворное действие физических факторов внешней среды. Патогенное действие химических факторов на организм. Болезнетворное влияние биологических факторов.
Тема 2. Повреждение клетки.
Причины, общие механизмы повреждения клетки, проявления повреждения клетки. Специфические и неспецифические механизмы повреждения клетки. Проявления повреждения клетки, последствия. Адаптивно-приспособительные механизмы защиты клеток от повреждения. Виды гибели клетки.
Тема 3. Реактивность организма.
Определение понятия «реактивность организма», «резистентность организма». Взаимосвязь реактивности и резистентности. Виды реактивности организма. Факторы индивидуальной реактивности. Понятия о механизмах индивидуальной реактивности. Роль реактивности в болезни.
^ Раздел 2. Типовые патологические процессы
Тема 4. Типовые нарушения обмена веществ.
Этапы нарушения обмена веществ. Виды нарушения углеводного обмена. Гипогликемические и гипергликемические состояния, их виды, механизмы Понятие «Сахарный диабет Ι и ΙΙ типа». Причины, механизмы развития, патогенез основных проявлений. Нарушения жирового и белкового обмена при сахарном диабете. Влияние сахарного диабета на течение патологических процессов в полости рта. Виды нарушения водно-солевого обмена (дисгидрии). Гипогидратация. Виды, причины, механизмы развития, последствия. Гипергидратация. Виды, причины, механизмы развития, последствия. «Отёк». Определения понятия, виды, причины, механизмы развития. Роль учения Старлинга в понимании механизмов развития отёков. Классификация отёков по патогенезу. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена для заболеваний полости рта. Типовые нарушения белкового и жирового обмена веществ. Виды, этиология, патогенез. Голодание, виды, этиология, патогенез. Атеросклероз, этиология, патогенез. Нарушения кислотно-основного равновесия. Понятие, виды.
Тема 5. Изменения регионарного кровообращения и микроциркуляции.
Артериальная и венозная гиперемия, ишемия, стаз, тромбоз, эмболия. Их этиология, патогенез. Макро- и микроскопические признаки. Изменения и нарушения микроциркуляции при них. Последствия для организма. Этиология, патогенез, стадии тромбообразования. Виды тромбов, исходы, последствия. Эмболия определения понятия. Этиология, патогенез, виды, последствия.
Тема 6. Воспаление.
Определение. Классификация. Этиология и патогенез воспаления как типового патологического процесса. Роль медиаторов воспаления. Биологическое значение воспаления. Внешние признаки воспаления и основные механизмы их развития. Местное и общее при воспалении. Тактика врача при лечении острого воспаления. Хроническое воспаление. Виды, этиология, патогенез. Отличие острого воспаления от хронического. Последствие хронического воспаления, особенности в полости рта.
Тема 7. ^ Ответ острой фазы. Лихорадка.
Характеристика понятия «Ответ острой фазы». Медиаторы ответа острой фазы. Явления недомогания и защитно-приспособительные реакции. Белки острой фазы. Механизмы развития ответа острой фазы. Определение понятия «лихорадка». Этиология. Понятие об экзогенных и эндогенных пирогенных веществах (первичных и вторичных). Механизмы лихорадочной реакции. Стадии. Изменения и нарушения функций органов и систем при лихорадке. Биологическое значение лихорадки. Лихорадка как компонент ответа острой фазы.
Тема 8. ^ Опухолевый процесс.
Причины и механизмы развития опухолей. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Теории трансформации здоровой клетки в опухолевую. Классификация канцерогенов. Понятие об анаплазии, атипизме опухолевых клеток, опухолевой прогрессии.
Тема 9. ^ Экстремальные состояния.
Шок. Характеристика понятия, виды. Общий патогенез шоковых состояний, сходство и различие отдельных видов шока. Стадии шока, основные функциональные и структурные нарушения на разных его стадиях. Значение исходного состояния и реактивных свойств организма для исхода шока. Кома, Виды комы. Этиология и патогенез коматозных состояний. Стадии комы. Нарушения функций организма при коматозных состояниях. Принципы терапии. Виды коллапсов, причины и механизмы развития. Патофизиологические основы профилактики и терапии экстремальных состояний.
Тема 10. Аллергия.
Аллергия определения понятия. Классификации по этиологии и патогенезу. 4 типа аллергических реакций по классификации Gell, Coombs. Причины, механизмы развития по стадиям. Проявления, последствия. Понятие об аутоаллергических реакциях. Понятие о десенсибилизации и гипосенсибилизации. Основные принципы профилактики и терапии аллергических реакций разных типов. Влияние химического состава зубных протезов и пломбированного материала на возникновение аллергии.
Тема 11. Общие типовые патологические процессы. Их особенности в полости рта.
Острое и хроническое воспаление в ротовой полости. Принципы прогнозирования течения острого воспаления в челюстно-лицевой области. Особенности опухолевого процесса в ротовой полости. Изменение функции слюнных желёз при лихорадке. Патофизиологическое обоснование применения пиротерапии в стоматологии.
^ Раздел 3. Типовые нарушения функций органов и систем.
Тема 12. Типовые нарушения системы иммунобиологического надзора (ИБН).
Виды нарушений ИБН. Иммунопатологические состояния. Виды. Первичные иммунодефициты. Наследственные и врождённые. Вторичные (приобретённые) иммунодефициты и иммунодепрессивные состояния. Синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД). Особенности защиты и барьерных свойств в слизистой оболочки полости рта. Физиологическая и патологическая толерантность их роль в здоровом и больном организме. Понятие об аутоагрессивных процессах.
Тема 13. Типовые нарушения внешнего и внутреннего дыхания.
Гипоксия. Определения понятия. Классификация гипоксий по происхождению (Петров И.Р.), по патогенезу (А.Д. Адо). Этиология, патогенез отдельных видов гипоксий, последствия. Механизмы срочной и долговременной компенсации при гипоксии.
Понятие дыхательная недостаточность (ДН). Виды ДН по этиологии и патогенезу. Обструктивный, рестриктивный и смешанный тип нарушения вентиляции легких. Критерии. Диффузионные формы ДН. Причины, механизмы, проявления, критерии. Вентиляционно-перфузионная форма ДН. Причины, механизмы, проявления, критерии. Ценрогенная ДН. Виды одышек и патологических типов дыхания. Периодическое дыхание. Терминальное дыхание. Их причины, механизмы развития, биологическое значение.
Тема 14. Типовые нарушения системы почек.
Нефротический и нефритический синдромы. Этиология, патогенез.Этиология, патогенез иммунных нефропатий. Ренальные и экстраренальные симптомы и синдромы при нефропатиях. Понятие «азотемия», «уремия», «почечная недостаточность». Виды почечной недостаточности. Патогенез. Исходы.
Тема 15. Типовые нарушения системы крови.
Определения понятия «анемия». Методы изучения анемий. Принципы классификаций анемий. Этиология, патогенез, картина крови при различных видах анемий. Острая кровопотеря. Этиология, патогенез, стадии компенсации. Патогенез острой постгеморрагической анемии в зависимости от стадии компенсации при острой кровопотере. Картина крови по стадиям. Хр. кровопотери. Этиология, патогенез.
Хроническая постгеморрагическая анемия как симптом хр. кровопотери. Картина крови при ней. Проявления в полости рта. Лейкоцитозы. Определения понятия. Виды лейкоцитозов по этиологии и патогенезу. Абсолютный и относительный лейкоцитоз. Виды абсолютных лейкоцитов, их значения в клинике. Лейкопения определения понятия. Виды лейкопении по этиологии и патогенезу. Абсолютные лейкопении, их виды, значение для клиники. Агранулоцитозы как особый вид абсолютных лейкопений. Проявления в полости рта. Определения понятия «лейкоз». Классификация лейкозов по морфогенетическому принципу, по течению, по количеству лейкоцитов в периферической крови. Основные отличия в картине крови при острых и хронических лейкозах. Лейкозы и лейкемоидные реакции. Методы изучения лейкозов. Нарушение гемостаза. Понятие, виды, этиология, патогенез. Особенности в полости рта.