Л. Красильникова

Вид материалаДиплом

Содержание


2.5.13. хирургическое лечение глаукомы
2.5.14. Лазерное лечение глауком
2.5.15. Гипертензия глаза
2.5.16. Атрофия зрительного нерва
2.5.17. Нарушения кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв
2.6. повреждения органа зрения
2.6.2. Повреждения вспомогательных органов глаза и глазницы
2.6.3. Непрободные и прободные ранения глазного яблока
2.6.4. Внутриглазные инородные тела
2.6.5. Хирургическое лечение непрободных и прободных ранений глазного яблока
2.6.6. Заболевания двигательного аппарата глаза при поражениях центральной нервной системы
2.6.7. Травматический гемофтальм
2.6.8. Травматическая катаракта
2.6.9. Контузии глазного яблока
2.6.10. Патогенетические основы контузионного процесса
2.6.11. Хирургическое лечение последствий контузий глазного яблока
2.6.12. Ожоги глаз
2.6.13. Химические ожоги глаз: этиология, патогенез, лечение
2.6.14. Термические ожоги глаз: этиология, патогенез, лечение
2.6.15. Анофтальмический синдром
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4

2.5.12. медикаментозное лечение глауком

Местная гипотензивная терапия. Биотические средства холиномиметического действия. Биотические средства антихолинестеразного действия. Осложнения при местном применении при местном применении миотиков. Симптоматические средства гипотензивного действия. Показания и противопоказания к их применению. Адренолитические средства при лечении глаукомы. Общие средства гипотензивного действия. Ингибиторы карбоангидразы. Средства осмотического действия. Показания и противопоказания к применению средств общего гипотензивного действия. Комплексное применение гипотензивных средств в лечении глаукомы. Показания. Сосудорасширяющие средства в лечении глаукомы. Показания. Витаминотерапия. Применение аденозинтрифосфорной кислоты в лечении глаукомы.

^ 2.5.13. хирургическое лечение глаукомы

хирургическое лечение глаукомы. Показания к хиругическому лечению глауком, его цель. классические фистулизирующие антиглаукоматозные операции. Исторический экскурс. Принцип современной патогенетически направленной хирургии (микрохирургии) при глаукоме. Клиническая диагностика различных патогенетических форм глаукомы. Диагностика ретенции и гиперсекреции (тонография). Диагностика ангулярной, трабекулярной и интрасклеральной форм (гониоскопия). диагностика функциональной органической блокады угла передней камеры корнем радужкит ( проба Форбса). Подготовка больных к хирургическому вмешательству (местная, общая). Техника основных патогенетически ориентированных операций.

Выбор метода операции соответственно форме глаукомы. Основные патогенетически ориентированные операции. иридэктомия (при функциональном блоке угла передней камеры). Иридоциклоретракция (при органическом блоке угла передней камеры). Гониотомия (при врожденной глаукоме). Трабекулотомия (при трабекулярной ретенции). Синусотомия. Синусотрабекулотомия (при интрасклеральной ретенции). Циклокоагуляция. Циклоанемизация (при гиперсекреторной глаукоме). Поэтапная хирургия (комбинированные формы ретенции).

^ 2.5.14. Лазерное лечение глауком

лазерное лечение глаукомы. Показания к лазерному лечению. Лечение закрытоугольной глаукомы. Лечебная иридэктомия. Профилактическая иридэктомия. Лечение открытоугольной глаукомы. Лазерная трабекулопунктура. Лазерная циркулярная трабекулопластика. Трабекулоспазис.

^ 2.5.15. Гипертензия глаза

гипертензия глаза. Механизмы повышения внутриглазного давления при гипертензии глаза. Понятия об эссенциальной и симптоматической гипертензии глаза. Дисбаланс в системе притока и оттока внутриглазной жидкости. Истинная гиперсекреция водянистой влаги. Дифференциальная диагностика первичной глаукомы и глазной гипертензии.

^ 2.5.16. Атрофия зрительного нерва

Первичные атрофии. Этиология. Патогенез. Патоморфологические изменения. Клиника. Диагностика. Состояние зрительных функций. Данные офтальмоскопии. Рентгенологические исследования. Данные обследования невропатолога и других специалистов. Вторичные атрофии зрительного нерва. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Состояние зрительных функций. Данные офтальмоскопии. Восходящие и нисходящие атрофии зрительного нерва. Этиология и патогенез. Тактика офтальмолога в лечении атрофии зрительного нерва.

Периметрия, статическая компьютерная периметрия. Квантитативная и кволитативная периметрия. Данные электрофизиологических методов исследования.

^ 2.5.17. Нарушения кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв

Сосудистые поражения зрительного нерва. Острые артериальные и венозные нарушения кровообращения в зрительном нерве. Этиология, патогенез. Особенности клиники. Диагностика. Данные офтальмоскопического обследования больных. Дифференциальная диагностика воспалительных, дистрофических и сосудистых поражений зрительного нерва. Хроническая сосудистая оптическая нейропатия. Лечение сосудистых поражений зрительного нерва.

Дифференциальная диагностика воспалительных дистрофических и сосудистых поражений зрительного нерва. Состояние зрительных функций. Офтальмоскопическое обследование больных. Изучение данных коагулограммы.

^ 2.6. повреждения органа зрения

2.6.1. Общая характеристика травм органа зрения

Структура глазного травматизма, частота травм, условия их возникновения, последствия глазного травматизма. Осмотр и разбор больных с последствиями повреждений органа зрения. Классификация травм. Сочетанные, комбинированные травмы.

Визометрия, периметрия, экзофтальмометрия, тонометрические способы обследования, эхоскопия и эхобиометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, офтальмоскопическая периметрия.

^ 2.6.2. Повреждения вспомогательных органов глаза и глазницы

Ранения и контузии вспомогательных органов глаза. Клиника, диагностика, тактика хирургической обработки. Использование элементов блефаропластики при первичной хирургической обработке ранений век. Пластика слезных канальцев. Ранения глазницы. Рентген-диагностика повреждений костных стенок и инородных тел орбиты. Компьютерная томография орбит. Тактика лечения и показания к хирургическому вмешательству при травмах орбиты. Контузии глазницы, клиника, диагностика, осложнения, тактика лечения и показания к орбитотомии.


^ 2.6.3. Непрободные и прободные ранения глазного яблока

Травматические эрозии роговицы. Клиника роговичного синдрома. Непрободные ранения роговицы с внедрением инородных тел. Тактика и техника удаления инородных тел из роговицы. Непрободные ранения глазного яблока – осмотр тематических больных, проведение дифференциальной диагностики между непрободными и прободными ранениями глаз. Осложнения непрободных ранений роговицы. Клиника непрободных ранений склеры. Прободные ранения глаза. Общая характеристика. Классификация. Клиника прободных ран роговицы, склеры, корнеосклеральных ран. Осложнения прободных ранений глаз: повреждение и выпадение внутренних оболочек, повреждения хрусталика, травматический увеит, внедрение инородных тел в глаз, отслойка сетчатки, гемофтальм, внутриглазная инфекция, симпатическое воспаление, металлоз. Сквозные ранения глазного яблока. Разрушения глазного яблока. Лечение прободных ранений глазного яблока. Первая помощь в поликлинике и на медпункте. Показания к госпитализации. Прободные ранения, не требующие хирургической обработки.

Проведение дифференциальной диагностики непрободных и прободных ранений глаза: биомикроскопически, с помощью флюоресцеиновой пробы, с помощью других диагностических проб, а также рентгенологически.

^ 2.6.4. Внутриглазные инородные тела

Клинические, ультразвуковые и рентгенологические методы диагностики (биомикро,-офтальмодиафаноскопия) внутриглазных инородных тел. Металлоз, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Методы рентген-уточняющей локализации ВГИТ: бесскелетная, метод Комберга-Балтина, Абалихина-Пивоварова, рентген-хирургический. Компьютерная томография. Металлофоны. Техника удаления ВГИТ. Рентгенлокализация ВГИТ по методу Комберга-Балтина с использованием эхобиометрических данных. Бесскелетная рентгенография по Фогту, по Панфиловой.

^ 2.6.5. Хирургическое лечение непрободных и прободных ранений глазного яблока

Показания к первичной хирургической обработке при непрободных и прободных ранениях глазного яблока: роговичных, склеральных, роговично-лимбально-склеральных. Объем микрохирургической помощи в офтальмотравматологических центрах. Клеевой способ закрытия ран роговицы и склеры. Методика наложения швов на раны роговицы в зависимости от их формы, размеров и локализации. Методика наложения швов на рану склеры. Тактика при выпадении в рану внутренних оболочек. Замещение выпавшего стекловидного тела. Иридопластика. Удаление инородных тел из разных отделов глазного яблока. Профилактика отслойки сетчатки после диасклерального удаления внутриглазных инородных тел. Первичная энуклеация. Эвисцерация глаза, тактика, лечение. Субатрофия глаза, тактика, лечение. Современная тактика хирургии травматических катаракт, гемофтальма, эндофтальмита. Показания к иридопластике, керато- и склеропластике при первичной хирургической обработке при травмах глаза.

^ 2.6.6. Заболевания двигательного аппарата глаза при поражениях центральной нервной системы

Оптомоторный путь. Этиология. Патогенез заболеваний глазодвигательного аппарата. Периферический и центральный отделы оптомоторного пути. Паралитическое косоглазие. Ограничение подвижности глазного яблока. Двоение. Расстройство глубинного, стереоскопического зрения. Параличи и парезы отдельных глазных мышц. Семиотика поражения центрального отдела оптомоторного пути. Лечение. Вопросы медико-социальной реабилитации.

^ 2.6.7. Травматический гемофтальм

Этиология, патогенез гемофтальмического процесса в глазу. Стадии развития. Дифференцированный подход к медикаментозному лечению гемофтальма в зависимости от стадии процесса. Показания к гемвитрэктомии, ферментному витреолизу. Осмотр больных. Диагностика – биомикроскопическая, офтальмоскопическая, ультразвуковая.

^ 2.6.8. Травматическая катаракта

Клиника, классификация, диагностика. Дифференцированный подход к лечению частичных и полных травматических катаракт. Современные технологии в хирургии травматических катаракт. Тактика имплантации искусственного хрусталика. Участие в операциях. Просмотр видеофильмов.

^ 2.6.9. Контузии глазного яблока

Клиника, диагностика, определение степени тяжести контузий. Характеристика I-II-III и IV- ой степени тяжести контузий глазного яблока.

Биомикроскопия, офтальмоскопия, ультразвуковое, тонометрическое обследование пациентов с контузиями органа зрения.

^ 2.6.10. Патогенетические основы контузионного процесса

Гифемы и гемофтальмы, подвывих и вывихи хрусталика. Растяжение и разрывы цинноновых связок. Грыжи стекловидного тела. Изменения хориоидеи.

^ 2.6.11. Хирургическое лечение последствий контузий глазного яблока

Разрывы и отрывы сетчатки. Разрывы глазного яблока по послеоперационным рубцам. Субконъюнктивальные разрывы склеры – клиника, диагностика, тактика хирургической обработки. Показания к витреальной хирургии. Консервативное лечение. Гидродинамика глаза.

Первичная хирургическая обработка субконъюнктивальных разрывов склеры. Контузионные катаракты.

^ 2.6.12. Ожоги глаз

Общая семиотика ожогов глаз. Классификация. Клиника, диагностика, лечение.

Визометрия. Биомикроскопия. Офтальмоскопия. Особенности оказания ургентной помощи – проведение диализа.

^ 2.6.13. Химические ожоги глаз: этиология, патогенез, лечение

Ожоги кожи век; конъюнктивы век, глазного яблока, роговицы. Определение степени тяжести ожога глаз. Этиология и патогенез. Сочетанные и комбинированные ожоги глаз. Классификация. Клиника, Стадии. Клинические особенности химических и термических ожогов глаз. Острая стадия. Стадия трофических расстройств. Ожоговая токсемия и аутосенсибилизация организма больного. Клинические особенности стадии васкуляризации. Рубцовая стадия. Исходы. Лечение.

Особенности оказания ургентной помощи – проведение диализа.

^ 2.6.14. Термические ожоги глаз: этиология, патогенез, лечение

Объем неотложной помощи в условиях амбулатории. Показания к госпитализации. Неотложная помощь в условиях стационара. Хирургическое лечение острой стадии. Принципы комплексного лечения ожоговой болезни глаз в зависимости от стадии. Хирургическое восстановление конъюнктивальной полости после ожогов. Пластическая хирургия век после ожогов. Профилактика глазного травматизма. Медико-социальная экспертиза при повреждениях органа зрения. Диспансеризация и реабилитация после повреждений органа зрения.

Особенности оказания ургентной помощи – проведение диализа.

^ 2.6.15. Анофтальмический синдром

Частота анофтальмического синдрома. Показания к энуклеации и подготовка конъюнктивальной полости к протезированию. Способы пластики конъюнктивальной полости. Использование различных материалов для создания опорно-двигательной культи. Модификации имплантатов, преимущества и недостатки. Показания к первичной и профилактической энуклеации после тяжелых травм. Показания к удалению глазного яблока при опухолевых процессах в глазу и орбите. Особенности энуклеации при различных показаниях. Формирование культи после энуклеации, материалы, методический подход. Особенности удаления глазного яблока и формирования культи у детей. Особенности техники энуклеации у больных рубцовыми изменениями конъюнктивальной полости. Протезирование конъюнктивальной полости стеклянными, пластмассовыми протезами и системами. Протезы, их виды и формы. Стандартное и индивидуальное протезирование. Техника протезирования.

Стеклянные, пластмассовые протезы, их строение, материалы. Первичное протезирование. Протезирование при врожденных дефектах. Лечебные протезы, их устройство и показания к применению. Эктопротезирование. Показания, его основные принципы. Реабилитация и реконструктивные операции при деформациях конъюнктивальной полости и орбиты.

Пластические операции при рубцовых изменениях полости орбиты как подготовка к последующему глазному протезированию. Костнопластические операции на орбите.

^ 2.6.16. Медикаментозная терапия повреждений органа зрения

противовоспалительная терапия. Антибиотики и ферменты. Местная фармакотерапия. Роль гематоофтальмического барьера. Способы и формы местного применения лекарственных средств. Глазные капли. Инстилляции, их методика. Глазные мази. Глазные лекарственные пленки. Мягкие лечебные линзы. Контактные линзы. Глазные ванночки. Введение лекарственных веществ в слезоотводящие пути. Подконъюнктивальные инъекции. Введение лекарственных веществ в переднюю камеру. Введение лекарственных веществ в стекловидное тело. Введение лекарственных веществ в супрохориоидальное пространство. Миотики и мидриатики. Ферментотерапия.

Местноанестезирующие средства. Антисептические средства. Особенности фармакодинамики инъекционных лекарственных форм. Антибиотикотерапия. Определение чувствительности микрофлоры глаза к антибиотикам. Экспресс методы. Сульфаниламидные препараты. Нитрофурановые соединения. Десенсибилизирующие средства. Нестероидные противовоспалительные средства. Гормональные препараты. Гормоны надпочечников и передней доли гипофиза.

^ 2.6.17. Травматические поражения зрительного нерва и зрительного пути

Варианты травматических поражений зрительного нерва. Механизмы повреждения зрительного нерва при проникающих ранениях черепа, при контузиях. Клиника. Диагностика по клинической картине, по рентгенологическим данным, данным компьютерного исследования. Лечение. Зрачковые реакции при повреждении зрительного пути. Тактика офтальмолога при повреждениях зрительного пути.

План исследования больных. Периметрия. Анамнез данных рентгенологического исследования и компьютерной томографии.

^ 2.6.18. Симпатическое воспаление

Содружественные окулоокулярные реакции при прободных ранениях и хирургических вмешательствах на глазном яблоке. Этиопатогенез, частота, клинические формы, лечение симпатического воспаления. Медикаментозная профилактика. Профилактическая энуклеация – показания к ней.


^ КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ

К ВРАЧУ-ОФТАЛЬМОЛОГУ


Врач-офтальмолог должен знать:
  1. Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения.
  2. История развития офтальмологии.
  3. Организация офтальмологической помощи.
  4. Состояние офтальмологической помощи в Республике Беларусь.
  5. Основные статистические показатели и методы их определения.
  6. Методы оценки показателей уровня офтальмологической помощи.
  7. Структуру и функции учреждений офтальмологической службы.
  8. Управление офтальмологическими учреждениями и их подразделениями поликлиническими, стационарными.
  9. Аттестация и переаттестация кадров службы.
  10. Планирование и организацию обучения врачей офтальмологов в Республике Беларусь.
  11. Методы определения нормативов потребности в медицинском персонале в офтальмологических учреждениях.
  12. Вопросы статистической информации и учета.
  13. Отчетность и анализ деятельности офтальмологических учреждений.
  14. Правила составления годовых отчетов офтальмологических учреждений и их подразделений.
  15. Организация офтальмологической поликлинической помощи населению.
  16. Основы медицинской этики и деонтологии.
  17. Применение требований врачебной деонтологии в практике врача-офтальмолога.
  18. Основы взаимоотношений между врачами-офтальмологами, пациентами, средним и младшим медперсоналом
  19. Правила техники безопасности при работе с офтальмологическим электро- и лазерным оборудованием.
  20. Правила противопожарной безопасности.
  21. Эмбриональное развитие глазного яблока.
  22. Возрастные изменения глазного яблока.
  23. Нормальная анатомия и гистология органа зрения.
  24. Анатомия глазницы.
  25. Анатомия вспомогательных органов глаза.
  26. Анатомия глазного яблока.
  27. Фиброзная оболочка глазного яблока и ее назначение.
  28. Сосудистая оболочка глазного яблока и ее значение.
  29. Анатомия сетчатки.
  30. Передняя камера глазного яблока.
  31. Стекловидная пластинка глазного яблока.
  32. Хрусталик.
  33. Зрительный нерв.
  34. Методы определения остроты зрения.
  35. Периферическое зрение.
  36. Изменения периферического зрения.
  37. Светоощущение, зрительная адаптация.
  38. Цветоощущение.
  39. Бинокулярное зрение.
  40. Оптическая система глаза.
  41. Схематический и редуцированный глаз.
  42. Аккомодация глаза. Понятие об аккомодации глаза.
  43. Понятие об астигматизме и ход лучей в астигматическом глазу.
  44. Рефракция глаза.
  45. Рефракция глаза эмметропическая.
  46. Клинические особенности эмметропии (признаки и течение).
  47. Рефракция глаза гиперметропическая.
  48. Рефракция глаза миопическая.
  49. Этиология миопии.
  50. Патогенез приобретенной миопии.
  51. Клинические особенности приобретенной миопии (признаки, течение и клинические варианты).
  52. Признаки монокулярной и бинокулярной дезадаптации при миопии.
  53. Клиническая классификация приобретенной миопии.
  54. Астигматизм.
  55. Анизометропия.
  56. Пресбиопия.
  57. Методы исследования рефракции глаза.
  58. Объективные и субъективные методы исследования рефракции глаза.
  59. Скиаскопия и её разновидности.
  60. Порядок обследования детей и подростков при назначении оптической коррекции аметропий.
  61. Исследование статической рефракции глаза в условиях циклоплегии.
  62. Исследование динамической рефракции глаза после прекращения действия циклоплегических средств.
  63. Обследование пациента в изготовленных очках.
  64. Порядок обследования взрослых при назначении оптической коррекции аметропии.
  65. Методы исследования аккомодации глаза.
  66. Методы исследования абсолютной аккомодации.
  67. Определение резерва абсолютной аккомодации по А.И. Дашевскому.
  68. Методы исследования относительной аккомодации с помощью оптических линз.
  69. Методы устранения дефектов зрения и лечения при аметропиях.
  70. Оптическая коррекция аметропий с помощью очковых линз.
  71. Назначение очков при гиперметропии, при миопии, при астигматизме, при анизометропии.
  72. Правила выписки очковых линз.
  73. Оптическая коррекция аметропий с помощью контактных линз.
  74. Местное медикаментозное воздействие на ресничную мышцу при слабости аккомодации и псевдомиопии (применение 1% раствора мезатона и др.).
  75. Общее медикаментозное лечение при прогрессирующей и осложненной миопии.
  76. Бинокулярные функции при содружественном косоглазии в естественных условиях.
  77. Клиника, этиология и патогенез содружественного косоглазия.
  78. Диагностика, лечение и профилактика содружественного косоглазия.
  79. Дифференциальная диагностика отека и эмфиземы век.
  80. Исследование подвижности век и величины глазной щели.
  81. Воспалительные заболевания век.
  82. Показания к вскрытию абсцесса.
  83. Аллергические заболевания с ранним типом реакции.
  84. Дистрофические заболевания век.
  85. Заболевания реберного края век.
  86. Ячмень.
  87. Консервативное лечение.
  88. Изменения положения век.
  89. Заболевания мейбомиевых желез.
  90. Птоз.
  91. Опухоли век.
  92. Методика исследования конъюнктивы.
  93. Общая семиотика.
  94. Острые инфекционные и бактериальные конъюнктивиты.
  95. Вирусные заболевания конъюнктивы.
  96. Трахома.
  97. Биомикроскопические исследования конъюнктивы и роговицы при трахоме.
  98. Дифференциальная диагностика конъюнктивитов.
  99. Хирургическое лечение последствий.
  100. Неинфекционные конъюнктивиты.
  101. Дистрофические заболевания конъюнктивы.
  102. Опухоли конъюнктивы.
  103. Общая семиотика заболеваний слезных органов.
  104. Специальные методы исследования и последовательность их применения
  105. Проба Ширмера.
  106. Канальцевая проба.
  107. Носовая проба.
  108. Промывание слезных путей.
  109. Рентгенография слезных путей.
  110. Хроническое и острое воспаление слезной железы.
  111. Опухоли и кисты слезных желез.
  112. Синдром Съегрена.
  113. Заболевание слезных точек и канальцев.
  114. Острый дакриоцистит (флегмона). Хирургическое лечение и показания.
  115. Абсолютные и относительные показания к дакриоцисториностомии.
  116. Диагностика дакриоцистита новорожденных.
  117. Медико-социальная экспертиза и реабилитация при заболеваниях слезных органов.
  118. Рентгенографические исследования слезных органов.
  119. Бактериальные заболевания глазниц.
  120. Медико-социальная экспертиза и реабилитация при заболеваниях придатков глаза и глазницы.
  121. Общая семиотика заболевания роговицы.
  122. Объективные изменения роговицы.
  123. Исследование роговицы в оптическом срезе.
  124. Кератиты, обусловленные заболеваниями век, конъюнктивы, мейбомиевых желез.
  125. Эндогенные, сифилитические туберкулезные кератиты.
  126. Кератиты при некоторых инфекционных заболеваниях.
  127. Нейрогенные и авитаминозные кератиты.
  128. Дистрофия роговицы: первичная и вторичные дистрофии роговицы.
  129. Врожденные аномалии роговицы.
  130. Опухоли и кисты роговицы.
  131. Вторичные опухоли роговицы.
  132. Хирургическое лечение заболеваний роговицы.
  133. Этапы развития хирургического лечения заболеваний роговицы.
  134. Наиболее распространенные операции на роговице.
  135. Микрохирургия на роговице.
  136. Лечебная кератопластика.
  137. Биопокрытие.
  138. Заболевание склеры. Воспаление склеры. Лечение.
  139. Классификация увеитов. Этиология, патология и патологическая анатомия увеитов.
  140. Деление увеитов по характеру процесса, по течению. Общая семиотика увеитов.
  141. Объективные симптомы передних увеитов.
  142. Основные направления и последовательность общего обследования больного увеитом. Необходимые консультации смежных специалистов.
  143. Биохимические исследования.
  144. Основные направления неспецифической терапии увеитов.
  145. Применение мидриатиков.
  146. Показания к применению миотиков при увеитах.
  147. Туберкулезные увеиты. Диагностика туберкулезных увеитов.
  148. Туберкулезный иридоциклит.
  149. Туберкулезные хориоидиты и хориоретиниты.
  150. Аллергические осложнения общей антибактериальной терапии.
  151. Диспансерное наблюдение.
  152. Беременность, роды и лактация при туберкулезе глаза.
  153. Сифилитические, вирусные увеиты.
  154. Медико-социальная экспертиза и реабилитация, диспансеризация при увеитах.
  155. Дистрофии сосудистой оболочки.
  156. Дистрофия хориоидеи. Лечение дистрофии сосудистой оболочки.
  157. Опухоли и кисты сосудистой оболочки.
  158. Общая семиотика.
  159. Диафаноскопия.
  160. Иридоцилиарная меланобластома с ангулярным ростом. Энуклеация, показания.
  161. Токсоплазмоз органа зрения.
  162. Этиология, иммунология токсоплазмоза. Патогенез токсоплазмоза и поражения глаз.
  163. Морфологические изменения в тканях глаза.
  164. Эпидемиология токсоплазмоза (распространение токсоплазмоза, источники и пути заражения человека токсоплазмами, пути выведения возбудителя из организма человека).
  165. Патогенез острого, хронического токсоплазмоза и поражения глаз при врожденном и приобретенном токсоплазмозе.
  166. Клиника заболеваний глаза токсоплазмозной этиологии. Клиническая диагностика
  167. Иммунологические методы диагностики токсоплазмоза.
  168. Серологические методы диагностики токсоплазмоза (реакция связывания комплемента, реакция с красителем Сейбина-Фельдмана, реакция иммунофлюоресценции, реакция непрямой, пассивной гемагглюцинации, непрямая иммунопероксидазная проба, реакция энзиммеченных антител с токсоплазменным антигеном).
  169. Лечение и профилактика токсоплазмоза глаз. Применение антибиотиков для лечения токсоплазмоза глаз.
  170. Туберкулез органа зрения.
  171. Острые нарушения кровообращения сосудов сетчатки.
  172. Нарушение артериального кровообращения сетчатки.
  173. Неотложная помощь при острых нарушениях артериального кровообращения сетчатки.
  174. Острые нарушения венозного кровообращения сетчатки.
  175. Клинические проявления тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей.
  176. Стадии развития тромбоза. Лечение тромбоза вен сетчатки. Основы тромболитико-антикоагулянтной терапии, симптоматическая и лазерная терапия.
  177. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных с острыми нарушениями кровообращения сетчатки.
  178. Центральная серозная хориоретинопатия.
  179. Васкулиты сетчатки.
  180. Метастатические ретиниты.
  181. Дистрофические изменения центральных отделов.
  182. Дисковидная дегенерация Кунта-Юниуса.
  183. Сухая старческая хориоретинальная дистрофия.
  184. Лечение центральных хориоретинальных дистрофий.
  185. Решетчатая, диффузная, кистовидная дегенерация сетчатки.
  186. Тапето-ретинальная абиотрофия.
  187. Изменение функций (поле зрения, темновая адаптация, центральное зрение).
  188. Отслойка сетчатки. Экссудативная отслойка сетчатки.
  189. Лечение и профилактика отслоек сетчатки.
  190. Тактика при обнаружении "слепых" разрывов сетчатки.
  191. Медико-социальная экспертиза и реабилитация, трудоустройство при отслойке сетчатки и после операций.
  192. Опухоли сетчатки.
  193. Клиника ретинобластомы.
  194. Орган зрения при артериальной гипертонии.
  195. Орган зрения при симптоматической артериальной гипертензии.
  196. Орган зрения при заболеваниях крови.
  197. Орган зрения при нормальной и патологической беременности.
  198. Орган зрения при заболеваниях эндокринной системы.
  199. Изменения органа зрения при сахарном диабете.
  200. Принципы лечения диабетической ангиоретинопатии.
  201. Изменение сетчатки при некоторых врожденных заболеваниях и аномалиях развития.
  202. Клинические варианты деструктивных изменений стекловидного тела.
  203. Изменение стекловидного тела при близорукости.
  204. Отслойка стекловидного тела.
  205. Ретролентальная фиброплазия.
  206. Изменения стекловидного тела при травмах глаза.
  207. Эндофтальмит.
  208. Изменение стекловидного тела при воспалительных процессах.
  209. Кровоизлияния в стекловидное тело.
  210. Причины гемофтальмов.
  211. Лечение заболеваний стекловидного тела.
  212. Анатомия и биохимия хрусталика
  213. Классификация заболеваний хрусталика (катаракт).
  214. Клиника и лечение катаракт.
  215. Консервативное лечение катаракты.
  216. Коррекция афакии.
  217. Воспалительные, дистрофические и сосудистые поражения зрительного нерва.
  218. Воспалительные поражения зрительного нерва. Этиология. Патогенез.
  219. Клиника невритов зрительного нерва. Диагностика.
  220. Лечение воспалительных поражений зрительного нерва.
  221. Экспертиза трудоспособности и вопросы реабилитации пациентов с патологией зрительного нерва.
  222. Дистрофические (интоксикационные) поражения зрительного нерва. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Состояние зрительных функций. Данные офтальмоскопии.
  223. Лечение дистрофических поражений зрительного нерва.
  224. Неотложная помощь при острых интоксикациях.
  225. Лечение хронических дистрофических поражений зрительного нерва.
  226. Сосудистые поражения зрительного нерва. Этиология и патогенез. Клиника.
  227. Диагностика нарушений кровообращения в зрительном нерве.
  228. Лечение сосудистых поражений зрительного нерва.
  229. Отек зрительного нерва (застойный диск). Этиология. Клиника. Состояние зрительных функций.
  230. Двусторонний и односторонний застойный диск.
  231. Понятие об осложненных застойных дисках.
  232. Динамика зрительных функций при застойных дисках.
  233. Тактика офтальмолога в лечении больных с застойными дисками зрительных нервов.
  234. Атрофии зрительного нерва.
  235. Первичные атрофии зрительного нерва.
  236. Вторичные атрофии зрительного нерва.
  237. Восходящие атрофии зрительного нерва.
  238. Нисходящие атрофии зрительного нерва.
  239. Тактика офтальмолога в лечении атрофии зрительного нерва.
  240. Поражение хиазмы при оптохиазмальном лептоменингите.
  241. Заболевания зрительных трактов и центрального неврона зрительного пути.
  242. Тактика офтальмолога в лечении больных с заболеваниями зрительного тракта и центрального неврона зрительного пути.
  243. Вопросы медико-социальной экспертизы и реабилитации больных при заболеваниях зрительного тракта и центрального неврона зрительного пути.
  244. Травматические поражения зрительного нерва и зрительного пути. Варианты травматических поражений зрительного нерва.
  245. Диагностика повреждений зрительного нерва по клинической картине.
  246. Состояние зрительных функций при повреждении центрального неврона зрительных путей.
  247. Тактика офтальмолога при повреждениях зрительного пути.
  248. Эндокринная офтальмопатия.
  249. Анатомия дренажной системы глаза. Гидродинамика и гидростатика.
  250. Методы исследования при глаукоме.
  251. Нормативы тонометрического давления.
  252. Биомикроскопия при глаукоме.
  253. Периметрия.
  254. Классификация и клиника глауком.
  255. Первичные глаукомы. Классификация.
  256. Закрытоугольная глаукома. Ее разновидности.
  257. Открытоугольная глаукома.
  258. Ранняя диагностика глаукомы. Диспансеризация больных глаукомой.
  259. Методы исследования.
  260. Лечение глауком.
  261. Классификация травм органа зрения.
  262. Сочетанные травмы.
  263. Комбинированные.
  264. Повреждения вспомогательных органов глаза и глазницы.
  265. Ранения век.
  266. Ранения слезных органов.
  267. Повреждения глазницы.
  268. Ранения глазного яблока.
  269. Непрободные ранения роговицы и склеры.
  270. Осложнения непрободных ранений роговицы.
  271. Прободные ранения глаза.
  272. Осложнения прободных ранений глаза.
  273. Особенности сквозных ранений глаза.
  274. Разрушение глазного яблока.
  275. Методы диагностики внутриглазных инородных тел.
  276. Рентгенолокализация по методу Комберга-Балтина.
  277. Металлоз глаза.
  278. Симпатическое воспаление.
  279. Первая помощь при прободных ранениях глаз.
  280. Лечение прободных ранений глаз.
  281. Профилактика раневой инфекции.
  282. Показания к первичной энуклеации.
  283. Показания к профилактической энуклеации после прободных ранений глазного яблока.
  284. Лечение симпатического воспаления.
  285. Контузии глазного яблока.
  286. Изменения переднего и заднего отделов глазного яблока приконтузия глазного яблока.
  287. Изменения гидродинамики при контузиях глаз.
  288. Последствия и лечение контузий.
  289. Ожоги глаз.
  290. Причина аномалии развития и врожденных заболеваний органа зрения.
  291. Аномалии развития черепа с участием глазниц и глазных яблок.
  292. Врожденные мозговые грыжи.
  293. Аномалии развития век, слезного аппарата, глазного яблока, в целом радужки, хориоидеи и сетчатки.
  294. Коррекция афакии, лечение обскурационной амблиопии.
  295. Изменения органа зрения при факоматозах.
  296. Способы и формы местного применения лекарственных средств.
  297. Электро, - фоно- и магнитофорез лекарственных веществ.
  298. Антибиотикотерапия в офтальмологии (местная и общая).
  299. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  300. Кортикостероиды в офтальмологии.
  301. Ферментотерапия (показания, способы введения).
  302. Спазмолитические и сосудорасширяющие средства.
  303. Десенсибилизирующие средства.
  304. Витаминотерапия в офтальмологии.
  305. Диуретические и дегидратационные средства.
  306. Миотики и мидриатики.
  307. Физические методы лечения глазных болезней.
  308. Оптическое действие контактных линз.
  309. Особенности зрения в условиях контактной коррекции.
  310. Медицинские и профессиональные показания к назначению контактной коррекции.
  311. Противопоказания к назначению контактных линз.
  312. Особенности обследования больного, подлежащего контактной коррекции.
  313. Оценка положения роговичной линзы на глазу.
  314. Осложнения при ношении контактных линз.
  315. Виды контактных линз.
  316. Применение мягких контактных линз с лечебной целью.
  317. Правила пользования контактными линзами.
  318. Жесткие контактные линзы.
  319. Мягкие контактные линзы.
  320. Материалы для изготовления контактных линз.


Врач-офтальмолог должен уметь:
  1. Проверка остроты зрения с помощью аппарата Рота, проектора знаков.
  2. Определение поля зрения с помощью периметров: Ферстера, ручного, ПРП, сферического.
  3. Кампиметрия.
  4. Исследование цветоощущения с помощью пигментных таблиц.
  5. Определение характера зрения.
  6. Биомикроскопия глаза.
  7. Биомикроскопия роговицы, хрусталика, радужки, стекловидного тела.
  8. Гониоскопия.
  9. Офтальмоскопия.
  10. Офтальмохромоскопия.
  11. Исследование чувствительности роговицы.
  12. Диафаноскопия.
  13. Экзофальмометрия.
  14. Эхоофтальмография.
  15. Скиаскопия.
  16. Определение резервов абсолютной аккомодации.
  17. Определение объема абсолютной аккомодации.
  18. Определение запаса относительной аккомодации.
  19. Определение отрицательной части относительной аккомодации.
  20. Проба открытого глаза.
  21. Проба закрытого глаза.
  22. Определение угла косоглазия по Гиршбергу.
  23. Определение межзрачковой дистанции.
  24. Плеоптические методы лечения косоглазия.
  25. Ортоптические методы лечения косоглазия.
  26. Исследование подвижности век и величина глазной щели.
  27. Дифференциальная диагностика отека и эмфизема век.
  28. Показания к вскрытию абсцесса, флегмоны век.
  29. Двойной выворот век.
  30. Взятие мазков и соскобов из конъюнктивы.
  31. Биомикроскопия конъюнктивы.
  32. Определение чувствительности конъюнктивы.
  33. Проба Ширмера.
  34. Капиллярная, канальцевая, слезно-носовая проба.
  35. Экзоофтальмометрия.
  36. Рентгенография орбиты.
  37. Криообдувание.
  38. Криопексия.
  39. Удаление инородных тел из роговицы.
  40. Микрохирургическая обработка древовидного кератита электрокоагуляцией.
  41. Туширование роговицы раствором бриллиантовой зелени, эфира.
  42. Биомикроскопия переднего отдела глаза, хрусталика, стекловидного тела при увеитах.
  43. Субконъюнктивальное и парабульбарное введение лекарственных средств.
  44. Диагностика внутриглазных опухолей: офтальмоскопия, диафаноскопия.
  45. Энуклеация при внутриглазных опухолях.
  46. Неотложная терапия при острых расстройствах кровообращения в сетчатке и зрительном нерве.
  47. Определение показаний к хирургическому лечению катаракт.
  48. Определение поля взора.
  49. Определение поля зрения (квантитативная квалитативная периметрия).
  50. Определение поля зрения на цвета.
  51. Определение прямой и содружественной реакции зрачков на свет.
  52. Тонометрия.
  53. Упрощенная тонография.
  54. Хирургическая обработка несквозных ранений век.
  55. Хирургическая обработка ран конъюнктивы.
  56. Удаление инородных тел из поверхностных слоев роговицы, из конъюнктивы.
  57. Энуклеация, эвисцерация.
  58. Промывание слезовыводящих путей.
  59. Использование глазных капель, мазей, ГЛП.
  60. Восстановление разрыва века.
  61. Удаление халязиона.
  62. Энуклеация.
  63. Биопсия конъюнктивы.
  64. Латеральная кантотомия.
  65. Ретрробульбарная блокада.
  66. Тарзорафия.
  67. Циклокриотерапия.
  68. Зондирование слезных путей.
  69. Иссечение птеригиума.
  70. интракапсулярная экстракция катаракты.
  71. Экстракапсулярная экстракция катаракты.
  72. Исправление косоглазия.
  73. Трабекулэктомия.
  74. Восстановление роговичных разрывов.
  75. Лазерная панретинальная коагуляция.
  76. Лазерная хирургия переднего отрезка.