Рабочая программа по оториноларингологии для специальности 060105 стоматология
Вид материала | Рабочая программа |
- Рабочая программа по гистологии, цитологии и эмбриологии для специальности: 060105, 447.21kb.
- Рабочая программа по патофизиологии (наименования дисциплины) для специальности 060105-Стоматология, 2581.44kb.
- Рабочая учебная программа по медицинской информатике и автоматизированным системам, 285.31kb.
- Рабочая учебная программа по общественному здоровью и здравоохранению для специальности, 549.16kb.
- Рабочая программа по ортопедической стоматологии на 2010/11 учебный год, 1149.45kb.
- Рабочая учебная программа по патологической физиологии для специальности 060105 стоматология, 432.52kb.
- Тематический план лекций дисциплины «пропедевтическая стоматология» Ортопедический, 60.19kb.
- Рабочая программа по дисциплине: культурология для специальности: медико-профилактическое, 499.96kb.
- Рабочая программа по дисциплине: история татарстана для специальности лечебное дело, 463.29kb.
- Рабочая программа по дисциплине «социология» Для специальности лечебное дело (06101),, 838.67kb.
ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
« УТВЕРЖДАЮ »
__________________________
проректор по учебной работе
«______» _______________2007 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
ПО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ
для специальности 060105 - стоматология
факультет стоматологический
кафедра оториноларингологии
Курс IY
Семестр YII
Лекции 12 ( час. )
Практические занятия 40 ( час. ) Зачет YII семестр
Лабораторные занятия - нет
Всего часов 12/40 Самостоятельная работа – 10 часов
Рабочая программа составлена на основании ГОСа (2000 года) и типовой программы
по оториноларингологии, утвержденной начальником управления учебных
заведений Минздрава РФ Н.В. Володиным, 1997 г. и 2006 г.
Индекс ОПД.Ф.13
__________________________________________________________________
Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры
«____»_____________2007 года
Заведующий кафедрой
профессор Ю.А. Кротов
Одобрена советом (методической комиссией)
стоматологического факультета
«_______» _________________2007 г.
Председатель __________________ .В.Г.Сунцов
профессор (ФИО)
^ I. Цель и задачи дисциплины, её место в учебном процессе.
1.1. Цель преподавания – овладение студентами необходимого объема теоре-
тических и практических знаний по оториноларингологии, требуемых для
базовой подготовки врача стоматолога.
1.2. В процессе изучения специальности следует решать следующие задачи:
- Ознакомить студентов с распространенностью заболеваний уха, верхних
дыхательных путей, отметить их социальную значимость, роль в общей
патологии, взаимосвязь с челюстно-лицевой и зубо-челюстной системами.
- Показать студентам особенности и современные возможности исследо-
вания ЛОР-органов – эндоскопию, аккуметрию, аудиометрию, вестибулометрию, ольфактометрию, их значение в системе клинического обследования стоматологического больного.
- Ознакомить студентов с наиболее часто встречающимися формами ЛОР
патологии, вызывающими осложнения и сопутствующие заболевания; акцентировать внимание на роль одентогенной инфекции в их этиологии.
- Обучить студентов практическим навыкам и методам оказания экстренной помощи при травмах, инородных телах, кровотечениях и острых заболеваниях ЛОР органов; врачебной тактике при сочетанной ЛОР и челюстно-лицевой патологии.
- Ознакомить студентов с последними достижениями оториноларинголо-гической науки, принципами и методами диспансерной работы с больными, ролью современного выявления ЛОР и одонтогенной инфекции для профилактики общей заболеваемости.
1.3. Перечень базисных знаний и умений, необходимых для изучения оториноларингологии на стоматологическом факультете.
1.3.1. Медико-биологические дисциплины
1.3.1.1. Медицинская и биологическая физика.
^
Знать разделы акустики и механики, включающие:
1) Физическую характеристику звука, слуховых ощущений, их взаимосвязь, звуковые измерения, акустический импеданс, аудиометрию, шумометрию;
2) Понятие о звукопроводящих и звуковоспринимающих системах, физические основы звуковых методов исследования в клинике, ультразвук, инфразвук, вибрация;
3) Угловое и прямолинейное ускорение, их измерение.
Уметь: Производить основные измерения на аудиометре и шумометре, обрабатывать полученные результаты и выявлять отклонения от нормы при различных заболеваниях уха.
- Анатомия человека
Знать: 1) Строение височной кости ,наружное, среднее, внутреннее ухо, барабанная полость, слуховая труба, сосцевидный отросток, костный и перепончатый лабиринты, преддверие, полукружные каналы, улитка.
2) Строение и возрастные особенности верхней челюсти, носа и околоносовых пазух; анатомию глотки, лимфаденоидного глоточного кольца, структурные особенности миндалин, анатомию гортани, трахеи, бронхов и пищевода.
Уметь: Применить знания по анатомии ЛОР органов в объяснении возникновения и течения патологических процессов в ухе, верхних дыхательных путях и их осложнений.
1.3.1.3. Гистология
Знать: 1). Строение барабанной перепонки слуховой трубы и сосцевидного отростка, структуру рецепторного аппарата мешочков преддверия, полукружных каналов, улиткового протока и спирального органа;
2) Микроструктуру слизистой оболочки дыхательных и обонятельных областей полости носа, лимфаденоидного глоточного кольца; строение слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов и пищевода.
Уметь: Описать нормальную картину строения ЛОР органов по микропрепарату.
- Нормальная физиология
Знать:
- Физиологию слухового и вестибулярного анализаторов;
- Функции носа и околоносовых пазух, глотки, лимфаденоидного глоточного кольца, гортани.
Уметь: провести исследования слуховой, вестибулярной, обонятельной и вкусовой функций.
- ^ Топографическая анатомия и оперативная хирургия.
Знать: 1) Топографию уха, носа и околоносовых пазух, шеи, глотки, гортани, бронхов, пищевода;
2) Технику операций на околоносовых пазухах, перевязку сосудов шеи, трахеотомии.
Уметь: Провести указанные вмешательства на трупном материале.
- Патологическая анатомия.
Знать: морфологические изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей и лимфаденоидной ткани при воспалительных и опухолевых заболеваниях.
Уметь: выявить признаки патологии ЛОР органов по макро- и микропрепаратам.
- Патологическая физиология
Знать: 1) Признаки нарушения слуховой и вестибулярной функций;
2) Проявления и последствия нарушений носового дыхания и барьерной функций миндалин.
Уметь: выявить признаки нарушений функции ЛОР органов.
1.3.2. Специальные дисциплины
- Лучевая диагностика и лучевая терапия
Знать: 1) Основные методы рентгенологической диагностики заболеваний ЛОР органов – рентгенографию, топографию (КТ, МРТ) височной кости, лицевого скелета, околоносовых пазух, дыхательных путей и пищевода;
2) Рентгенологические симптомы основных заболеваний ЛОР органов.
3) Принципы лучевой терапии злокачественных опухолей ЛОР органов.
Уметь: патологии выявить при обследовании больного рентгенологические признаки основных видов патологии ЛОР органов – травм, инородных тел, воспалительных заболеваний и опухолей.
- Неврология
Знать: 1) Основные методы исследования и симптомы поражения I, Y, YII, YIII, IX , X, XI, XII черепномозговых нервов, пирамидных путей, мозжечка.
2) Клинику, диагностику и принципы лечения менингита, энцефалита, абсцесса мозга и мозжечка, неврита лицевого и преддверно-улиткового нервов, невралгии тройничного нерва.
Уметь: выявить и оценить неврологические симптомы при диагностике заболеваний ЛОР органов и их осложнений, определить лечебную тактику.
- Инфекционные болезни и эпидемиология
Знать: 1) Эпидемиологические особенности, клинику, методы диагностики и принципы лечения вирусных инфекций (грипп, аденовирусные, риновирусные, корь), бактериальные инфекции (скарлатина, дифтерия), менингококковой инфекции.
2) Клинику и дифференциальную диагностику острых вторичных тонзиллитов при инфекционных заболеваниях.
Уметь: правильно оценивать симптомы поражения ЛОР органов при инфекционных заболеваниях и определить лечебную тактику.
- Гистология
Знать: 1) Клинику, диагностику и принципы лечения заболеваний системы крови (инфекционный мононуклеоз, агронулоцитоз, алиментарно-токсическая алейкия, лейкозы).
2) Клинику и дифференциальную диагностику стоматитов и острых вторичных тонзиллитов при заболеваниях системы крови.
Уметь: Правильно оценить симптомы поражения ЛОР органов при заболеваниях системы крови и определить лечебную тактику.
- Стоматология
Знать: 1)Возрастные анатомо-физиологические особенности зубочелюстной системы;
2) Клинику, диагностику и принципы лечения заболеваний околоносовых пазух, комбинированных травматических повреждений челюстно-лицевой области и опухолей околоносовых пазух, полости рта и глотки;
- Восстановительную хирургию лица.
Уметь: выявить взаимосвязь заболеваний ЛОР органов с поражением зубочелюстной системы и определить лечебную тактику.
- Онкология
Знать: 1) Клинику и диагностику злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и уха;
2) Современные методы диагностики предопухолевых заболеваний;
3) Принципы хирургического и лучевого лечения, химиотерапии.
Уметь: Поставить диагноз онкологического заболевания ЛОР органов в соответствии с современной международной классификацией по системе Т№М и направить больного для лечения в специальное учреждение.
1.3.2.7. Физиотерапия
Знать: 1) Принципы физиотерапии ЛОР заболеваний;
2) Показания и противопоказания к применению различных физических методов воздействия в лечении острых и хронических заболеваний глотки, гортани, парезов гортани, острого и хронического отитов, кохлеарного неврита;
3) Показания к санаторно-курортному лечению ЛОР заболеваний.
Уметь: Определить показания и выбрать методы физиотерапевтического воздействия при различных видах патологии ЛОР органов.
^ I I. Содержание дисциплины.
Оториноларингология (ЛОР) – специальная клиническая дисциплина хирургического профиля, изучающая морфолого-физиологические особенности и патологию - уха, верхних дыхательных путей, а также смежных с ними областей. Она рассматривает большую часть анализаторов, периферические отделы, которые локализуются в слизистой оболочке зева, глотки, носовой полости, внутреннем ухе.
Оториноларингология имеет дело с проблемами человеческого общения (слух, голос, речь), что придает ей важное социальное значение.
Ухо и верхние дыхательные пути в первую очередь подвергаются воздействию вредных факторов окружающей среды (шума, вибрации, углового и прямолинейного ускорений, ионизирующего излучения, пыли, различных химических соединений) превышающих предельно допустимые нормы.
Поражения ЛОР органов часто возникает при ряде острых и хронических инфекционных заболеваний.
Нос, околоносовые пазухи, зев, глотка, гортань могут вовлекаться в процесс при таких заболеваниях как СПИД, грануляматоз Вегенера, туберкулез, сифилис, заболевания крови. Знание, проявлений этих видов патологии в ЛОР органах, позволяет заподозрить патологический процесс на ранних стадиях и своевременно начать специфическое лечение.
Заболевания ЛОР органов могут вызывать тяжелые жизненно опасные отогенные, риногенные, тонзиллогенные осложнения, приводить к инвалидизации со стойкой утратой трудоспособности.
Изучение оториноларингологии является необходимым для будущих врачей любого профиля поскольку поражения верхних дыхательных путей и уха встречаются часто и обуславливают до 15% обращений в лечебные учреждения.
Современное развитие науки и техники диктует потребность в совершенствовании учебного процесса, поиски новых методов, средств и форм обучения.
Особое внимание уделяется унификации учебно-программного материала с
ориентацией его на конечную цель подготовки специалиста конкретного профиля. Так, на стоматологическом факультете необходимо обязательно отвести место темам, посвященным влиянию патологического состояния ЛОР органов на зубочелюстную систему и наоборот, особенности лечения больных с одонтогенными синуитами, состоянию ЛОР органов при врожденных дефектах губы, твердого и мягкого нёба; оказанию неотложной врачебной помощи при сочетанных травмах ЛОР органов и зубочелюстной системы; дифференциальной диагностике и лечению острых гнойных заболеваний челюстно-лицевой области, глотки и шеи.
В лекционном курсе освещаются избранные приоритетные разделы специальности с учетом современных достижений науки. Уделяется внимание историческим аспектам вопроса с указанием основных век развития проблемы, отмечая успехи и достижения отечественной науки и практики.
Преподавание практических занятий целесообразно по цикловой системе с выделением пропедевтической и клинической части специальности.
В пропедевтической части студенты должны освоить эндоскопические и функциональные методы исследования уха, носа, глотки и гортани с одновременным углубленным повторением анатомии и физиологии ЛОР органов в клиническом освещении. Продолжительность этого раздела должна соответствовать времени выживаемости знаний студентов, полученных на предыдущих кафедрах. Для стоматологического факультета это 4-5 занятия, заканчивающиеся зачетом по методике эндоскопического осмотра оториноларингологического больного.
В клинической части цикла практических занятий студенты изучают наиболее часто встречающуюся ЛОР патологию, используют курацию больных с оформлением истории болезни, участвуют в обходах, клиническом разборе больных в стационаре; под руководством преподавателя ведут амбулаторный прием больных; работают в перевязочной; присутствуют на операциях. Необходимое внимание следует уделять вопросам экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности в связи с ЛОР заболеваниями и травмами.
В период клинической части студентам необходимо освоить ряд практических навыков по оказанию неотложной помощи больным с инородными телами носа, глотки, носовыми кровотечениями. Они должны ориентироваться в лечебной тактике при ургентной ЛОР помощи.
До 30% времени практических занятий должно быть отведено самостоятельной работе под руководством преподавателя.
2.1. Наименование тем лекций, их часовой объем.
^ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
для 4 курса стоматологического факультета
№ п/п | Т е м а | Ч а с ы |
1. | Введение в оториноларингологию. Клиническая анатомия слуховой и вестибулярной системы. | 2 ч. |
2. | Острый средний отит. Классификация клинических форм. Методы диагностики и лечения. Мастоидит. | 2 ч. __________ |
3. | Хронический гнойный средний отит. Отогенные внутричерепные осложнения. | 2 ч. |
4. | Острые и хронические воспалительные заболевания глотки. Клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения. | 2 ч. |
5. | Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух. Риногенные орбитальные и внутричерепные осложнения. | 2 ч. |
6. | Опухоли гортани. Трахеотомия. | 2 ч. |
| И т о г о: | 12 часов |
2.2. Практические занятия, их содержание и объем в часах.
^
ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
для студентов 4 курса стоматологического факультета
№ п/п | Т е м а | Место про- ведения | Ча- сы |
1. | Знакомство с ЛОР-клиникой. Методика и техника эндоскопического исследования ЛОР-органов. | Учебная комната | 4 ч. |
2. | Клиническая анатомия, физиология и методы исследования слухового анализатора. | Учебн.ком-та «УХО» | 4 ч. |
3. | Клиническая анатомия, физиология и методы исследования вестибулярного анализатора. | Учебн.ком-та «УХО» | 4 ч. |
4. | Клиническая анатомия и физиология носа, околоносовых пазух, глотки. Методы их исследования. | Учебн.ком-та «НОС,ГЛОТ- КА» | 4 ч. |
5. | Клиническая анатомия, физиология, методы исследования глотки, гортани, трахеи, бронхов, пищевода. | Учебн.ком-та «ГОРТАНЬ» | 4 ч. |
6. | Острые воспалительные заболевания и травмы наружного и среднего уха. Мастоидит. Антрит. | Учебн.ком-та «УХО» | 4 ч. |
7. | Хронический гнойный средний отит. Отогенные внутричерепные осложнения. | Поликлиника Стационар | 4 ч. |
8. | Заболевания носа и околоносовых пазух. Травмы носа и их исследования. Носовые кровотечения. Риногенные орбитальные осложнения. Неотложная помощь. | Поликлиника Стационар | 4 ч. |
9. | Заболевания глотки: фарингиты, ангины, дифтерия, осложнения ангин, хронический тонзиллит, гипертрофия небной и глоточной миндалин. | Поликлиника Стационар | 4 ч. |
10. | Воспалительные заболевания и новообразования гортани. Трахеотомия. | Стационар | 4 ч. |
| Общий объем: | | 40 ч. |
Ш. Учебно-методические материалы по оториноларингологии.
3.1. Основная литература
- Овчинников Ю.М. Оториноларингология (для стоматологического факультета).- М.: Медицина, 2003.-201 с. (100 экз.)
- Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. Учебное пособие.- М.: «Литера», 1997.-312 с. (275 экз.)
- Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии. Издание второе, переработанное и дополненное.- М.: Медицина, 1994 (183 экз.)
3.2. Дополнительная литература
- Кротов Ю.А., Иванова Л.А. Сборник тестов для самоподготовки студентов к практическим занятиям по оториноларингологии.- Омск, 2001.- 52 с.
2. Дмитриенко Н.С. Атлас клническая анатомия. М., 1998 г.
3. Пальчун В.Т. Болезни уха, горла, носа. Атлас.- М.: Медицина, 1991.-240 с.
4. Руководство по оториноларингологии / Под ред. И.Б.Солдатова.- М.: Медицина, 1994г.
5. Шевгыгин Б.В. Руководство по детской оториноларингологии.- М.: Медицина, 2002.- 336 с.
3.3. Демонстрационный материал
Гортань
Плакаты, слайды, муляжи – используемые в учебном процессе по
оториноларингологии.
Шифр: плакаты – П, слайды – С, муляжи – М, микропрепараты – МП.
Плакаты – П:
- Строение - 31, 32, 33, 34
- Заболевания – 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45.
Муляжи – М: 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53.
Макропрепараты – МП: 54, 55, 56, 57, 58, 59.
Слайды – С: 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70.
Ухо.
Плакаты, схемы, костные препараты, муляжи, слайды, рентгенограммы,
используемые в учебном процессе по оториноларингологии.
Шифр: плакаты – П, схемы – СХ, костные препараты – КП, муляжи – М,
слайды– С, рентгенограммы – Р.
- Плакаты – П:
- Строение уха – 71, 72, 73, 74, 75, 76
- Заболевания уха - 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90.
- Схемы – СХ: 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99.
- Муляжи – М: 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111.
- Костные препараты – КП: 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120.
- Слайды – С: 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132,
133, 134, 135, 136, 137, 138, 139.
YI. Рентгенограммы – Р: 140, 141, 142, 143, 144, 145, 14
Нос и околоносовые пазухи.
Плакаты, муляжи, слайды, костные препараты, рентгенограммы, используе-
мые в учебном процессе по оториноларингологии.
Плакаты – П:
- Строение – 147, 148, 149, 150.
- Заболевания - 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158.
Муляжи – М: 159, 160, 161, 162, 163.
Костные препараты – КП: 164, 165, 166, 167.
Слайды – С: 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179.
Рентгенограммы – Р: 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189.
Глотка.