Рабочая программа по оториноларингологии для специальности 060105 стоматология

Вид материала

Содержание

I. Цель и задачи дисциплины, её место в учебном процессе
Знать разделы акустики и механики, включающие
Топографическая анатомия и оперативная хирургия
I I. Содержание дисциплины
План лекций
План практических занятий
Плакаты, муляжи, слайды, используемые в учебном процессе по
Анатомия глотки – 1, 2, 3, 4. Заболевания глотки – 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13.
Слайды – СГ: Анатомия – 16, 17, 18, 19, 20.
Занятие № 1.
Быть ознакомленными
Занятие № 2
Быть ознакомленными
Слуховой паспорт
Занятие № 3.
Знать клиническую анатомию и физиологию вестибулярного анализатора; Уметь
Первый закон
Вестибулярный паспорт
Занятие № 4
Быть ознакомленным
...
Полное содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5

ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

« УТВЕРЖДАЮ »

__________________________

проректор по учебной работе

«______» _______________2007 г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

ПО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ

для специальности 060105 - стоматология

факультет стоматологический

кафедра оториноларингологии

Курс IY

Семестр YII

Лекции 12 ( час. )

Практические занятия 40 ( час. ) Зачет YII семестр

Лабораторные занятия - нет

Всего часов 12/40 Самостоятельная работа – 10 часов

Рабочая программа составлена на основании ГОСа (2000 года) и типовой программы

по оториноларингологии, утвержденной начальником управления учебных

заведений Минздрава РФ Н.В. Володиным, 1997 г. и 2006 г.

Индекс ОПД.Ф.13

__________________________________________________________________

Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры

«____»_____________2007 года

Заведующий кафедрой

профессор Ю.А. Кротов

Одобрена советом (методической комиссией)

стоматологического факультета

«_______» _________________2007 г.

Председатель __________________ .В.Г.Сунцов

профессор (ФИО)

^ I. Цель и задачи дисциплины, её место в учебном процессе.

1.1. Цель преподавания – овладение студентами необходимого объема теоре-

тических и практических знаний по оториноларингологии, требуемых для

базовой подготовки врача стоматолога.

1.2. В процессе изучения специальности следует решать следующие задачи:

Ознакомить студентов с распространенностью заболеваний уха, верхних

дыхательных путей, отметить их социальную значимость, роль в общей

патологии, взаимосвязь с челюстно-лицевой и зубо-челюстной системами.

Показать студентам особенности и современные возможности исследо-

вания ЛОР-органов – эндоскопию, аккуметрию, аудиометрию, вестибулометрию, ольфактометрию, их значение в системе клинического обследования стоматологического больного.

Ознакомить студентов с наиболее часто встречающимися формами ЛОР

патологии, вызывающими осложнения и сопутствующие заболевания; акцентировать внимание на роль одентогенной инфекции в их этиологии.

Обучить студентов практическим навыкам и методам оказания экстренной помощи при травмах, инородных телах, кровотечениях и острых заболеваниях ЛОР органов; врачебной тактике при сочетанной ЛОР и челюстно-лицевой патологии.
Ознакомить студентов с последними достижениями оториноларинголо-гической науки, принципами и методами диспансерной работы с больными, ролью современного выявления ЛОР и одонтогенной инфекции для профилактики общей заболеваемости.

1.3. Перечень базисных знаний и умений, необходимых для изучения оториноларингологии на стоматологическом факультете.

1.3.1. Медико-биологические дисциплины

1.3.1.1. Медицинская и биологическая физика.

^

Знать разделы акустики и механики, включающие:

1) Физическую характеристику звука, слуховых ощущений, их взаимосвязь, звуковые измерения, акустический импеданс, аудиометрию, шумометрию;

2) Понятие о звукопроводящих и звуковоспринимающих системах, физические основы звуковых методов исследования в клинике, ультразвук, инфразвук, вибрация;

3) Угловое и прямолинейное ускорение, их измерение.

Уметь: Производить основные измерения на аудиометре и шумометре, обрабатывать полученные результаты и выявлять отклонения от нормы при различных заболеваниях уха.

Анатомия человека

Знать: 1) Строение височной кости ,наружное, среднее, внутреннее ухо, барабанная полость, слуховая труба, сосцевидный отросток, костный и перепончатый лабиринты, преддверие, полукружные каналы, улитка.

2) Строение и возрастные особенности верхней челюсти, носа и околоносовых пазух; анатомию глотки, лимфаденоидного глоточного кольца, структурные особенности миндалин, анатомию гортани, трахеи, бронхов и пищевода.

Уметь: Применить знания по анатомии ЛОР органов в объяснении возникновения и течения патологических процессов в ухе, верхних дыхательных путях и их осложнений.

1.3.1.3. Гистология

Знать: 1). Строение барабанной перепонки слуховой трубы и сосцевидного отростка, структуру рецепторного аппарата мешочков преддверия, полукружных каналов, улиткового протока и спирального органа;

2) Микроструктуру слизистой оболочки дыхательных и обонятельных областей полости носа, лимфаденоидного глоточного кольца; строение слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов и пищевода.

Уметь: Описать нормальную картину строения ЛОР органов по микропрепарату.

Нормальная физиология

Знать:

Физиологию слухового и вестибулярного анализаторов;
Функции носа и околоносовых пазух, глотки, лимфаденоидного глоточного кольца, гортани.

Уметь: провести исследования слуховой, вестибулярной, обонятельной и вкусовой функций.

^ Топографическая анатомия и оперативная хирургия.

Знать: 1) Топографию уха, носа и околоносовых пазух, шеи, глотки, гортани, бронхов, пищевода;

2) Технику операций на околоносовых пазухах, перевязку сосудов шеи, трахеотомии.

Уметь: Провести указанные вмешательства на трупном материале.

Патологическая анатомия.

Знать: морфологические изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей и лимфаденоидной ткани при воспалительных и опухолевых заболеваниях.

Уметь: выявить признаки патологии ЛОР органов по макро- и микропрепаратам.

Патологическая физиология

Знать: 1) Признаки нарушения слуховой и вестибулярной функций;

2) Проявления и последствия нарушений носового дыхания и барьерной функций миндалин.

Уметь: выявить признаки нарушений функции ЛОР органов.

1.3.2. Специальные дисциплины

Лучевая диагностика и лучевая терапия

Знать: 1) Основные методы рентгенологической диагностики заболеваний ЛОР органов – рентгенографию, топографию (КТ, МРТ) височной кости, лицевого скелета, околоносовых пазух, дыхательных путей и пищевода;

2) Рентгенологические симптомы основных заболеваний ЛОР органов.

3) Принципы лучевой терапии злокачественных опухолей ЛОР органов.

Уметь: патологии выявить при обследовании больного рентгенологические признаки основных видов патологии ЛОР органов – травм, инородных тел, воспалительных заболеваний и опухолей.

Неврология

Знать: 1) Основные методы исследования и симптомы поражения I, Y, YII, YIII, IX , X, XI, XII черепномозговых нервов, пирамидных путей, мозжечка.

2) Клинику, диагностику и принципы лечения менингита, энцефалита, абсцесса мозга и мозжечка, неврита лицевого и преддверно-улиткового нервов, невралгии тройничного нерва.

Уметь: выявить и оценить неврологические симптомы при диагностике заболеваний ЛОР органов и их осложнений, определить лечебную тактику.

Инфекционные болезни и эпидемиология

Знать: 1) Эпидемиологические особенности, клинику, методы диагностики и принципы лечения вирусных инфекций (грипп, аденовирусные, риновирусные, корь), бактериальные инфекции (скарлатина, дифтерия), менингококковой инфекции.

2) Клинику и дифференциальную диагностику острых вторичных тонзиллитов при инфекционных заболеваниях.

Уметь: правильно оценивать симптомы поражения ЛОР органов при инфекционных заболеваниях и определить лечебную тактику.

Гистология

Знать: 1) Клинику, диагностику и принципы лечения заболеваний системы крови (инфекционный мононуклеоз, агронулоцитоз, алиментарно-токсическая алейкия, лейкозы).

2) Клинику и дифференциальную диагностику стоматитов и острых вторичных тонзиллитов при заболеваниях системы крови.

Уметь: Правильно оценить симптомы поражения ЛОР органов при заболеваниях системы крови и определить лечебную тактику.

Стоматология

Знать: 1)Возрастные анатомо-физиологические особенности зубочелюстной системы;

2) Клинику, диагностику и принципы лечения заболеваний околоносовых пазух, комбинированных травматических повреждений челюстно-лицевой области и опухолей околоносовых пазух, полости рта и глотки;

Восстановительную хирургию лица.

Уметь: выявить взаимосвязь заболеваний ЛОР органов с поражением зубочелюстной системы и определить лечебную тактику.

Онкология

Знать: 1) Клинику и диагностику злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и уха;

2) Современные методы диагностики предопухолевых заболеваний;

3) Принципы хирургического и лучевого лечения, химиотерапии.

Уметь: Поставить диагноз онкологического заболевания ЛОР органов в соответствии с современной международной классификацией по системе Т№М и направить больного для лечения в специальное учреждение.

1.3.2.7. Физиотерапия

Знать: 1) Принципы физиотерапии ЛОР заболеваний;

2) Показания и противопоказания к применению различных физических методов воздействия в лечении острых и хронических заболеваний глотки, гортани, парезов гортани, острого и хронического отитов, кохлеарного неврита;

3) Показания к санаторно-курортному лечению ЛОР заболеваний.

Уметь: Определить показания и выбрать методы физиотерапевтического воздействия при различных видах патологии ЛОР органов.

^ I I. Содержание дисциплины.

Оториноларингология (ЛОР) – специальная клиническая дисциплина хирургического профиля, изучающая морфолого-физиологические особенности и патологию - уха, верхних дыхательных путей, а также смежных с ними областей. Она рассматривает большую часть анализаторов, периферические отделы, которые локализуются в слизистой оболочке зева, глотки, носовой полости, внутреннем ухе.

Оториноларингология имеет дело с проблемами человеческого общения (слух, голос, речь), что придает ей важное социальное значение.

Ухо и верхние дыхательные пути в первую очередь подвергаются воздействию вредных факторов окружающей среды (шума, вибрации, углового и прямолинейного ускорений, ионизирующего излучения, пыли, различных химических соединений) превышающих предельно допустимые нормы.

Поражения ЛОР органов часто возникает при ряде острых и хронических инфекционных заболеваний.

Нос, околоносовые пазухи, зев, глотка, гортань могут вовлекаться в процесс при таких заболеваниях как СПИД, грануляматоз Вегенера, туберкулез, сифилис, заболевания крови. Знание, проявлений этих видов патологии в ЛОР органах, позволяет заподозрить патологический процесс на ранних стадиях и своевременно начать специфическое лечение.

Заболевания ЛОР органов могут вызывать тяжелые жизненно опасные отогенные, риногенные, тонзиллогенные осложнения, приводить к инвалидизации со стойкой утратой трудоспособности.

Изучение оториноларингологии является необходимым для будущих врачей любого профиля поскольку поражения верхних дыхательных путей и уха встречаются часто и обуславливают до 15% обращений в лечебные учреждения.

Современное развитие науки и техники диктует потребность в совершенствовании учебного процесса, поиски новых методов, средств и форм обучения.

Особое внимание уделяется унификации учебно-программного материала с

ориентацией его на конечную цель подготовки специалиста конкретного профиля. Так, на стоматологическом факультете необходимо обязательно отвести место темам, посвященным влиянию патологического состояния ЛОР органов на зубочелюстную систему и наоборот, особенности лечения больных с одонтогенными синуитами, состоянию ЛОР органов при врожденных дефектах губы, твердого и мягкого нёба; оказанию неотложной врачебной помощи при сочетанных травмах ЛОР органов и зубочелюстной системы; дифференциальной диагностике и лечению острых гнойных заболеваний челюстно-лицевой области, глотки и шеи.

В лекционном курсе освещаются избранные приоритетные разделы специальности с учетом современных достижений науки. Уделяется внимание историческим аспектам вопроса с указанием основных век развития проблемы, отмечая успехи и достижения отечественной науки и практики.

Преподавание практических занятий целесообразно по цикловой системе с выделением пропедевтической и клинической части специальности.

В пропедевтической части студенты должны освоить эндоскопические и функциональные методы исследования уха, носа, глотки и гортани с одновременным углубленным повторением анатомии и физиологии ЛОР органов в клиническом освещении. Продолжительность этого раздела должна соответствовать времени выживаемости знаний студентов, полученных на предыдущих кафедрах. Для стоматологического факультета это 4-5 занятия, заканчивающиеся зачетом по методике эндоскопического осмотра оториноларингологического больного.

В клинической части цикла практических занятий студенты изучают наиболее часто встречающуюся ЛОР патологию, используют курацию больных с оформлением истории болезни, участвуют в обходах, клиническом разборе больных в стационаре; под руководством преподавателя ведут амбулаторный прием больных; работают в перевязочной; присутствуют на операциях. Необходимое внимание следует уделять вопросам экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности в связи с ЛОР заболеваниями и травмами.

В период клинической части студентам необходимо освоить ряд практических навыков по оказанию неотложной помощи больным с инородными телами носа, глотки, носовыми кровотечениями. Они должны ориентироваться в лечебной тактике при ургентной ЛОР помощи.

До 30% времени практических занятий должно быть отведено самостоятельной работе под руководством преподавателя.

2.1. Наименование тем лекций, их часовой объем.

^ ПЛАН ЛЕКЦИЙ

для 4 курса стоматологического факультета

№ п/п	Т е м а	Ч а с ы
1.	Введение в оториноларингологию. Клиническая анатомия слуховой и вестибулярной системы.	2 ч.
2.	Острый средний отит. Классификация клинических форм. Методы диагностики и лечения. Мастоидит.	2 ч. __________
3.	Хронический гнойный средний отит. Отогенные внутричерепные осложнения.	2 ч.
4.	Острые и хронические воспалительные заболевания глотки. Клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.	2 ч.
5.	Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух. Риногенные орбитальные и внутричерепные осложнения.	2 ч.
6.	Опухоли гортани. Трахеотомия.	2 ч.
	И т о г о:	12 часов

2.2. Практические занятия, их содержание и объем в часах.

^

ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

для студентов 4 курса стоматологического факультета

№ п/п	Т е м а	Место про- ведения	Ча- сы
1.	Знакомство с ЛОР-клиникой. Методика и техника эндоскопического исследования ЛОР-органов.	Учебная комната	4 ч.
2.	Клиническая анатомия, физиология и методы исследования слухового анализатора.	Учебн.ком-та «УХО»	4 ч.
3.	Клиническая анатомия, физиология и методы исследования вестибулярного анализатора.	Учебн.ком-та «УХО»	4 ч.
4.	Клиническая анатомия и физиология носа, околоносовых пазух, глотки. Методы их исследования.	Учебн.ком-та «НОС,ГЛОТ- КА»	4 ч.
5.	Клиническая анатомия, физиология, методы исследования глотки, гортани, трахеи, бронхов, пищевода.	Учебн.ком-та «ГОРТАНЬ»	4 ч.
6.	Острые воспалительные заболевания и травмы наружного и среднего уха. Мастоидит. Антрит.	Учебн.ком-та «УХО»	4 ч.
7.	Хронический гнойный средний отит. Отогенные внутричерепные осложнения.	Поликлиника Стационар	4 ч.
8.	Заболевания носа и околоносовых пазух. Травмы носа и их исследования. Носовые кровотечения. Риногенные орбитальные осложнения. Неотложная помощь.	Поликлиника Стационар	4 ч.
9.	Заболевания глотки: фарингиты, ангины, дифтерия, осложнения ангин, хронический тонзиллит, гипертрофия небной и глоточной миндалин.	Поликлиника Стационар	4 ч.
10.	Воспалительные заболевания и новообразования гортани. Трахеотомия.	Стационар	4 ч.
	Общий объем:		40 ч.

Ш. Учебно-методические материалы по оториноларингологии.

3.1. Основная литература

Овчинников Ю.М. Оториноларингология (для стоматологического факультета).- М.: Медицина, 2003.-201 с. (100 экз.)

Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. Учебное пособие.- М.: «Литера», 1997.-312 с. (275 экз.)

Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии. Издание второе, переработанное и дополненное.- М.: Медицина, 1994 (183 экз.)

3.2. Дополнительная литература

Кротов Ю.А., Иванова Л.А. Сборник тестов для самоподготовки студентов к практическим занятиям по оториноларингологии.- Омск, 2001.- 52 с.

2. Дмитриенко Н.С. Атлас клническая анатомия. М., 1998 г.

3. Пальчун В.Т. Болезни уха, горла, носа. Атлас.- М.: Медицина, 1991.-240 с.

4. Руководство по оториноларингологии / Под ред. И.Б.Солдатова.- М.: Медицина, 1994г.

5. Шевгыгин Б.В. Руководство по детской оториноларингологии.- М.: Медицина, 2002.- 336 с.

3.3. Демонстрационный материал

Гортань

Плакаты, слайды, муляжи – используемые в учебном процессе по

оториноларингологии.

Шифр: плакаты – П, слайды – С, муляжи – М, микропрепараты – МП.

Плакаты – П:

Строение - 31, 32, 33, 34
Заболевания – 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45.

Муляжи – М: 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53.

Макропрепараты – МП: 54, 55, 56, 57, 58, 59.

Слайды – С: 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70.

Ухо.

Плакаты, схемы, костные препараты, муляжи, слайды, рентгенограммы,

используемые в учебном процессе по оториноларингологии.

Шифр: плакаты – П, схемы – СХ, костные препараты – КП, муляжи – М,

слайды– С, рентгенограммы – Р.

Плакаты – П:

Строение уха – 71, 72, 73, 74, 75, 76
Заболевания уха - 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90.

Схемы – СХ: 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99.
Муляжи – М: 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111.
Костные препараты – КП: 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120.
Слайды – С: 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132,

133, 134, 135, 136, 137, 138, 139.

YI. Рентгенограммы – Р: 140, 141, 142, 143, 144, 145, 14

Нос и околоносовые пазухи.

Плакаты, муляжи, слайды, костные препараты, рентгенограммы, используе-

мые в учебном процессе по оториноларингологии.

Плакаты – П:

Строение – 147, 148, 149, 150.
Заболевания - 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158.

Муляжи – М: 159, 160, 161, 162, 163.

Костные препараты – КП: 164, 165, 166, 167.

Слайды – С: 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179.

Рентгенограммы – Р: 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189.

Глотка.

Blog