Учебно-методическое пособие для студентов медицинского университета по гистологии и цитологии с основами эмбриологии
| Вид материала | Учебно-методическое пособие |
- План лекций по цитологии, эмбриологии, общей и частной гистологии для студентов Iкурса, 92.43kb.
- Тематический план лекций по гистологии, цитологии и эмбриологии для студентов медицинского, 97.2kb.
- Тематический план лекций по гистологии, цитологии и эмбриологии для студентов стоматологического, 99.17kb.
- План практических занятий по цитологии, эмбриологии и общей гистологии для студентов, 124.51kb.
- План лекций по гистологии, цитологии и эмбриологии для студентов 2 курса лечебного,, 23.39kb.
- Рабочая программа по гистологии, цитологии и эмбриологии для специальности: 060105, 447.21kb.
- Комплекс По дисциплине: гистология с курсом цитологии и эмбриологии gist 2205 для специальности, 3800.96kb.
- Рабочая программа по гистологии, цитологии и эмбриологии для специальности: 060104, 438.23kb.
- План лабораторных занятий по гистологии, цитологии и эмбриологии для студентов 1 курса, 27.31kb.
- В. А. Жернов апитерапия учебно-методическое пособие, 443.6kb.
^ Краткое содержание темы
Система спинного мозга включает в себя спинной мозг и спинномозговые узлы, клетки которых являются первыми нейронами рефлекторной дуги соматической и вегетативной нервной системы; от них начинаются все центрипетальные проводящие пути; это звено между нервными центрами и рабочей периферией.
^ Спинномозговые узлы - парные образования, расположенные по ходу задних корешков спинномозговых нервов. Узлы развиваются из нервных гребней, выделяющихся из нервной пластинки на стадии нервного желобка.
Дефинитивный узел покрыт плотной соединительнотканной капсулой. От капсулы внутрь узла вместе с мелкими кровеносными сосудами проникает соединительная ткань, образуя интерстиций узла. В последнем располагаются первично-чувствительные нейроны, или протонейроны, Их тела находятся на периферии узла. У многих животных клетки собраны в ганглиомеры (группы). Центральную часть узла занимают нервные волокна - аксоны и дендриты протонейронов.
Основным клеточным элементом ганглия является псевдоунино-лярный нейрон. В эмбриональном развитии он закладывается как биполярная клетка и сохраняется у человека двухотростчатым только в узлах преддверия и улитки. Во всех спинномозговых узлах, а также в ганглиях V, IX и X пар черепно-мозговых нервов образуется псевдоуниполярный нейрон. Его первичный отросток делает несколько оборотов вокруг тела клетки, образуя инициальный клубок. Покинув клубок, отросток устремляется в центр узла и делится на тонкую центральную ветвь - аксон (задний чувствительный корешок) и толстую периферическую - дендрит. Обе ветви покрыты миелиновой оболочкой. Тело нейрона шаровидной формы, в центре расположено ядро с четкой кариолеммой. Хорошо развиты аппарат Гольджи и хондриом (группы небольших митохондрий). Также характерно наличие липофусцина в крупных нейронах и меланина в малых и средних клетках. Количество пигмента увеличивается с возрастом. Тело нейрона окружают сателлиты - олигодендроциты с небольшим телом и короткими, мало ветвящимися отростками, создавая глиальный барьер толщиной около 0,5 мкм.
^ Морфологическая классификация протонейронов: I. Крупные А-нейроныс размером тела 61-120 мкм. Дендриты толщиной 12-20 мкм обладают самой высокой скоростью проведения импульса - от 75 до 120 м/сек. Они образуют чувствительные нервные окончания суставов, сухожилий, поперечнополосатых мышечных волокон, т.е. являются про-приорецепторами. Аксоны этих клеток заканчиваются на клетках ядра Кларка, тонком и клиновидном ядрах продолговатого мозга. 2. Средние В-нейроны с размером тела 31-60 мкм. Дендриты толщиной 6-12 мкм, их терминали формируют тельца Фатер-Пачини и осязательные рецепторы Мейснера, а также вторичные окончания мышечных веретен. Нервный импульс проходит со скоростью 25-75 м/сек. Аксоны образуют синапсы на нейронах собственного ядра заднего рога, нейронах ядра Кларка, тонком и клиновидном ядрах. 3. Малые С-нейроны с диаметром тела 15-30 мкм. Их дендриты толщиной от 0,5 до 5 мкм проводят импульс со скоростью 0,5-30 м/сек. Эти волокна образуют температурные и болевые экстерорецепторы. Аксоны формируют синапсы на нейронах Роландова вещества и собственного ядра заднего рога спинного мозга.
Нейрохимическая классификация:
1. ГАМК-ергические нейроны.
2. Глутамат-ергические нейроны.
3. Холинергические нейроны.
4. Аспартатергические нейроны.
5. Нитроксидергические нейроны.
6. Пептидергические нейроны (вещество Р, кальцитонин, соматостатин, холецистокинин, VIP и Y-пептид).
Каждый сегмент тела иннервируется соответствующим спинномозговым узлом и частично дополняется волокнами из выше- и нижележащих ганглиев. Удаление трех рядом лежащих узлов вызывает в районе их иннервации нарушения трофики. Основная функция спинальных ганглиев - рецепторная.
^ Спинной мозг - наиболее древний орган ЦНС и у всех позвоночных имеет общие черты строения. Его центральная часть представлена серым веществом, образованным телами нейронов, безмиелиновыми нервными волокнами, глиальными клетками. На периферии - белое вещество, представленное миелиновыми волокнами, фибриллярными астроцита-ми, иногда встречаются гетеротопические нейроны. Средняя длина спинного мозга 43-45 см. Количество сегментов 31-33. Сегменты однотипны по строению, хотя иннервируют разные участки и органы. Каждый метамер иннервируется из трех рядом лежащих сегментов. Спинной мозг развивается из нервной трубки, в которой камбиальные клетки чувствительных и двигательных зон серого вещества имеют дорсо-вентральную ориентацию и в процессе гистогенеза дают начало нейронам, группирующимся в 10 слоях или пластинках.
В дефинитивном спинном мозге различают: 1) эпендиму, выстилающую центральный канал; 2) серое вещество, представленное передними, задними и боковыми рогами; 3) белое вещество, разделенное на задние, боковые и передние канатики.
^ Серое вещество представлено мультиполярными нейронами трех основных типов: 1. Изодендритические нейроны - филогенетически наиболее древний тип с немногочисленными длинными и прямыми слабо ветвящимися дендритами. Располагаются в промежуточной зоне, в небольших количествах есть в передних и задних рогах. Отвечают за интероцептивную чувствительность. 2. Идиодендритические нейроны - с большим количеством густо ветвящихся дендритов, переплетающихся и имеющих вид куста или клубка. Эти нейроны характерны для двигательных ядер передних рогов, в частности студневидного вещества и ядра Кларка. Отвечают за болевую, тактильную и проприоцептивнуто чувствительность. 3. Аллодендритические нейроны - переходная форма, по степени развития дендритного дерева занимает промежуточное положение. Располагаются в дорсальной части передних и вентральной части задних рогов, типичны для собственного ядра заднего рога.
Интернейроны, на которые переключается информация с волокон задних корешков, находятся в студенистом веществе заднего рога, его собственном ядре, ядре Кларка и ядрах задних канатиков, которые лежат на границе спинного и продолговатого мозга и рассматриваются как продолжение задних рогов.
^ Пластинчатая организация серого вещества хорошо видна на сагиттальной проекции. Основатель пластинчатой организации Рексед, 1950 г. Все нейроны группируются в 10 пластинках. Пластинки с I по VI соответствуют задним рогам, VII - промежуточной зоне, VIII-IX - передним рогам, X - нейронам, расположенным около центрального канала. В пластинках нейроны группируются в колонки. Каждая колонка соответствует определенной территории на периферии.
На поперечных срезах ярче видна ядерная организация нейронов, описанная Рамон и Кахалем.
Ядра задних рогов (чувствительные): краевая зона Лиссауэра, студенистое вещество Роланда, собственные ядра, грудное ядро, или ядро Кларка. Ядра боковых рогов (вегетативные, симпатические): латеральные и медиальные промежуточные ядра.
Ядра передних рогов (двигательные): 5 групп ядер - передние латеральные и медиальные, задние латеральные и медиальные, центральные ядра, клетки Реншоу, ядро Кахаля.
Сенсорная чувствительность имеет в спинном мозге пространственную ориентацию. Экстероцептивная чувствительность - болевая, температурная и тактильная - ориентирована на нейроны студневидного вещества и собственного ядра заднего рога. Висцеральная чувствительность - преимущественно на нейроны промежуточной зоны. Проприоцептивная - на ядро Кларка, тонкое и клиновидное ядра.
Основной структурой белого вещества спинного мозга являются миелиновые волокна (аксоны интернейронов), идущие в составе передних, задних и боковых канатиков и формирующие проводящие пути. В составе клиновидного и тонкого пуков задних канатиков идут волокна, проводящие мышечно-суставную и вибрационную чувствительность. В передних канатиках находятся нисходящие двигательные пирамидные и экстрапирамидные тракты. В боковых канатиках латеральную часть занимают восходящие пути к мозжечку и таламусу, а медиальную - нисходящие тракты от коры большого мозга и ядер мозгового ствола.
Собственный аппарат спинного мозга - интернейроны серого вещества, формирующие локальную систему связей между соседними сегментами спинного мозга.
Хронокарта
1. Организационная часть с мотивацией темы - 5 мин.
2. Программированный тест-контроль - 10 мин.
3. Опрос-беседа, коррекция знаний - 35 мин.
4. Объяснение препаратов - 10 мин.
5. Перерыв - 15 мин.
6. Контроль за самостоятельной работой студентов. Помощь в работе с препаратами - 65 мин.
7. Подведение итогов. Проверка альбомов - 10 мин. Время лабораторного занятия: 3 часа.
Мотивационная характеристика темы
Нейрон - основной структурный и функциональный элемент нервной ткани; обеспечивает восприятие раздражения, возбуждение и передачу нервного импульса. Он является главной структурной единицей органов нервной системы, регулирует и интегрирует функции организма. Знание гистофизиологии нервной ткани необходимо для понимания организации и функции нервной системы и ее участия в развитии болезни и выздоровления.
^ Учебная цель
Общая цель: знать развитие, строение и функции органов, образующих систему спинного мозга: спинномозговых узлов + спинного мозга, уметь дифференцировать эти органы на микроскопическом уровне.
^ Конкретная цель. 1. Знать строение и функции нейронов спинномозговых узлов, их роль в системе спинного мозга. 2. Знать строение и функции спинного мозга, иметь представление о ядерной (Кахаль) и пластинчатой (Рексед) организации серого вещества спинного мозга. 3. Знать строение и топографию белого вещества спинного мозга. 4. Иметь представление о 2- и 3-нейронных рефлекторных соматических дугах. 5.Знать значение спинномозговых узлов и их нейронов.
Необходимый исходный уровень знаний
Из других предметов и предшествующих тем. 1. Строение межпозвоночных узлов. 2. Спинной мозг, организация серого и белого вещества. 3. Строение и функции нейронов.
Из темы текущего занятия. 1. Тканевой состав органов нервной системы. 2. Нейроны, их морфологическая, нейрохимическая и функциональная характеристика. 3. Виды макроглии. 4. Классификация нервных окончаний. 5. Виды нервных волокон, строение. 6. Рефлекторная соматическая дуга: ее нейроны.
Вопросы для самоподготовки
1. Спинномозговой узел и первичночувствующие нейроны.
2. Пластинчатая и ядерная организация серого вещества спинного мозга. Понятие о клеточной колонке.
3. Типы нейронов спинного мозга и локализация в нем центров но-цицептивной, интероцептивной и проприоцептивной чувствительности.
4. Собственный аппарат спинного мозга и центральные механизмы управления движением.
5. Организация белого вещества спинного мозга.
^ Рекомендации для работы на занятии
Задание 1. Объект изучения: препарат: спинномозговой узел, (окраска гематоксилин-эозином). Программа действий: на малом увеличении зарисовать и отметить: (1) капсулу узла, (2) передний корешок, (3) задний корешок, (4) смешанный нерв. На большом увеличении рассмотреть и отметить: (5) псевдоуниполярные нервные клетки, (6) клетки-сателлиты, (7) мякотные нервные волокна, (8) прослойки рыхлой неоформленной соединительной ткани.
Задание 2. Объект изучения: препарат: спинной мозг (импрегнация серебром по Кахалю). Программа действий: на малом увеличении зарисовать и отметить: (1) серое вещество спинного мозга, (2) передние рога, (3) задние рога, (4).боковые рога, (5) белое вещество, (6) мультиполярные нейроны.
Задание 3. Схема: топография ядер и пластин серого вещества и система проводящих путей белого вещества спинного мозга.
Задание 4. Схема: зарисовать 2- и 3-нейронную соматическую рефлекторную дугу.
^ Основная и дополнительная литература
Основная литература: 1) Учебник гистологии / под ред. Ю.И. Афанасьева, Н. А. Юриной. - М.: «Медицина», 1999, 2001. 2) Руководство по гистологии / под ред. Р. К. Данилова и В. Л. Быкова. В 2 томах. - СПб : СпецЛит, 2001. 3) С. Г. Кузнецов, Н.Н. Мушкамбаров. Гистология, цитология и эмбриология. - М., 2005. 4) Р. К. Данилов. Гистология, эмбриология, цитология. - М., 2006. 5) П. А. Мотавкин. Курс лекций по гистологии. - Владивосток : «Медицина ДВ». 6) Гистология человека в ответах на вопросы / под ред. П. А. Мотавкина, Н. Ю. Матвеевой. - Владивосток: «Медицина ДВ», 2006. 7) И. В. Алмазов, Л. С. Сутулов. Атлас по гистологиии и эмбриологии. - М. : «Медицина», 1978. 8) С.Г. Кузнецов, Н.Н. Мушкамбаров, В.Л. Го-рячкина. Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии. - М., 2002. 9) В. Г. Елисеев, Ю.И.Афанасьев, Е.Ф. Котовский. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток тканей и органов. - М.: «Медицина», 2004.
Дополнительная литература: 1) П. А. Мотавкин. Введение в нейробиологию. -Владивосток: Медицина ДВ, 2003. 2) Гистология / под ред. проф. Э. Г. Улумбекова и проф. Ю. А. Челышева. - М.: ГЭОТАР, 1997. 3) А. Хэм, Д. Кормак. Гистология, 1983.
Техническое обеспечение учебного процесса
1) Тестовый контроль с использованием пакета компьютерных программ; 2) обеспечение иллюстративной части занятия наглядными пособиями (стенды, таблицы, электронограммы) с использованием мультимедиа (Multimedia Projector DV-thenter); 3) микроскопы; 4) наборы учебных и демонстрационных препаратов.
^ Домашнее задание
См. учебно-методическую разработку лабораторного занятия для студентов по теме «Корковые формации головного мозга. Автономная (вегетативная ) нервная система».
^ Тема 16. КОРКОВЫЕ ФОРМАЦИИ ГОЛОВНОГО М03А. АВТОНОМНАЯ (ВЕГЕТАТИВНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Краткое содержание темы
К корковым формациям головного мозга относят кору полушарий большого мозга и кору мозжечка, которые, в отличие от ядерных образований, представляют собой пластинки серого вещества.
^ Кора головного мозга. Гистологическое строение коры. Ее нейроциты и глиоциты, кровоснабжение коры. Разобрать эффекторные нейроциты коры головного мозга (пирамидные и веретеновидные) и ассоциативные (звездчатые, паукообразные), их функциональное значение.
^ Новая кора (гомогенетическая кора), ее слои. Эта кора характерна для лобных, теменных и височных долей. Она преобладает и представлена 6 слоями. Такая кора называется гомотипической. Меньшая часть новой коры называется гетеротипической и имеет либо пять слоев - это двигательная область, где выпадает 4-й слой, либо восемь слоев в зрительной области, в которой 4-й слой делится на три.
1.Молекулярный слой - это самый наружный слой серого вещества коры больших полушарий, он представлен ветвлениями дендритов пирамидных клеток, мелкими нейроцитами Кахаль - Ретциуса, горизонтальными нейроцитами, а также глиальными клетками и кровеносными сосудами. Последние, т.е. глиоциты и кровеносные сосуды, имеются во всех слоях коры, в связи с чем о них не упоминается при разборе строения следующих слоев коры головного мозга.
2. Наружный зернистый слой - представлен слоем малых и средних пирамидных нейроцитов. Их дендриты уходят в молекулярный слой, а аксоны проникают в лежащие глубже слои и в белое вещество.
3.Слой крупных пирамид состоит из пирамидных нейроцитов большей величины от 40 до 60 мкм. Их дендриты уходят в молекулярный слой, а нейриты - в белое вещество.
4.Внутренний зернистый слой - особо представлен в зрительной зоне коры, иногда он может отсутствовать (в прецентральной извилине). Этот слой образован мелкими звездчатыми нейроцитами. В этом слое много горизонтальных волокон.
5.Ганглионарный слой коры - образован крупными пирамидными нейроцитами. Среди них в прецентральной извилине имеются гигантские пирамиды (клетки Беца), описанные впервые киевским анатомом В. Я. Бецем в 1874 году. Высота клеток Беца достигает 120 мк, а ширина 80 мк. Нейриты клеток 5-го слоя образуют основную часть кортикоспинальных (пирамидных путей), заканчивающихся синапсами на мотонейронах спинного мозга. Это прямой путь от двигательного анализатора коры к двигательным клеткам ядер передних рогов спинного мозга.
6.Слой полиморфных клеток образован нейроцитами различной формы, основную массу которых составляют веретеновидные нервные клетки. Нейроциты этого слоя меньше других и лежат редко. Нейриты нервных клеток 6-го слоя коры головного мозга уходят в белое вещество в составе эфферентных путей головного мозга. В разных участках коры головного мозга количество слоев, густота клеток, толщина отдельных слоев, толщина коры в целом, характер перехода серого вещества в белое не одинаковы. Это позволило выделить различные поля коры головного мозга.
В. Я. Бец описал 11 областей коры головного мозга. Позже Бродман выделил 54 поля. Последняя классификация считается более приемлемой. В качестве примеров можно привести 4 и 6-е поля в прецентральной извилине - двигательной области. В постцентральной извилине располагаются 1, 2, 3, 5 поля - кожный анализатор, 17-е поле - зрительный анализатор (8 слоев), 22-е поле - корковый центр слухового анализатора. Наиболее примитивной считается 2-слойная древняя кора шпорной борозды. Наряду с цитоархитектоническим принципом деления коры головного мозга на поля имеется еще миело архитектонический принцип, разработанный О. Фогтом. Этот ученый основал строение коры в зависимости от структуры и расположения мякотных нервных волокон, выделив при этом 240 полей. Согласно миелоархитектоническому принципу в коре головного мозга различают следующие слои:
1) слой тангенциальных волокон;
2) слой над полоской;
3) наружная полоска;
4) слой между полосками;
5) внутренняя полоска;
6) слой под полоской.
В связи с разными сроками покрытия миелином нервных волокон, т.е. их «вызревания», предложен миелогенетический принцип деления коры головного мозга на поля. Флексиг на основании этого принципа выделил 40 полей: 1-13 - первичные поля, где нервные волокна приобретают миелин внутриутробно; 14-28 вторичные - мякотные волокна приобретают миелин в первый месяц после рождения; 29-40 - окончательные. В них нервные волокна приобретают миелин в течение первого года жизни.
^ Гистологическое строение коры мозжечка: нейроциты, глиоциты. Слои коры мозжечка: молекулярный, ганглиозный и зернистый слои.
Молекулярный слой представлен в основном глией, выполняющей опорно-механическую и трофическую функции, а также дендритами клеток Пуркинье, звездчатыми и корзинчатыми нейроцитами. Звездчатые нейроциты названы так потому, что от их тела отходит большое количество дендритов, которые ветвятся в молекулярном слое. Нейриты этих клеток уходят в ганглиозный слой, где контактируют с грушевидными клетками. Корзинчатые клетки имеют несколько коротких дендритов и один нейрит, идущий поперек извилин, корзинообразно охватывая
тела грушевидных клеток. Таким образом, звездчатые и корзинчатые ней-роциты осуществляют ассоциативную связь между клетками Пуркинье.
^ Ганглиозный слой мозжечка представлен телами грушевидных клеток (клеток Пуркинье). Их дендриты уходят в молекулярный слой, а аксоны формируют эффекторные волокна мозжечка. От аксона грушевидных клеток на уровне зернистого слоя отходит возвратная ветвь, которая идет в молекулярный слой, где делится Т-образно. Эти веточки коллате-рали аксона в молекулярном слое мозжечка идут вдоль извилин, образуя синапсы с дендритами ряда грушевидных клеток.
^ Зернистый слой мозжечка представлен нейроцитами, получивших название клеток-зерен. Они бедны цитоплазмой и имеют относительно большое ядро. От тела клеток-зерен отходит 3-4 коротких дендрита, контактирующих с окончаниями приходящих в мозжечок афферентных (моховидных) волокон. Нейриты клеток-зерен проходят в молекулярный слой и Т-образно делятся на 2 ветви, которые идут вдоль извилин мозжечка, контактируя с дендритами грушевидных клеток. Наряду с клетками-зернами в зернистом слое коры мозжечка имеются звездчатые клетки Гольджи. Различают 2 вида этих клеток. Одни имеют короткие нейриты и лежат вблизи ганглионарного слоя. Их разветвленные дендриты распространяются в молекулярный слой, достигая их поверхности. Нейриты направляются в зернистый слой.
^ Звездчатые клетки Гольджи с длинными нейритами имеют обильно ветвящиеся в зернистом слое дендриты и нейриты, выходящее в белое вещество. Предполагают, что эти клетки обеспечивают связь между различными областями коры мозжечка. Наряду с этими клетками в зернистом слое выделяют еще горизонтальные клетки Гольджи. Они располагаются между зернистым и ганглионарным слоями, имеют небольшое вытянутое тело, от которого в обе стороны отходят длинные горизонтально идущие дендриты, которые заканчиваются в ганглионарном и зернистом слоях. Нейриты данных клеток дают коллатерали в зернистый слой и уходят в белое вещество. В кору мозжечка поступают два вида афферентных нервных волокон - моховидные и лазящие. Моховидные, вероятно, принадлежат к оливомозжечковому и мостомозжечковому путям. Они заканчиваются на дендритах клеток-зерен. От последних импульс через нейрит поступает в молекулярный слой, где передается на дендриты грушевидных клеток. Лазящие волокна поступают в мозжечок, вероятно, по спиномозжечковому и вестибуломозжечковому путям. Они пересекают зернистый слой, прилегают к грушевидным клеткам и стелятся по их дендритам, образуя с ними синаптические связи. Таким образом, любые нервные импульсы, поступающие в мозжечок, достигают грушевидных клеток - основных эффектор-ных нейроцитов мозжечка. Особо следует отметить следующие межнейронные связи клеток Пуркинье: 1) связь вдоль извилин, осуществляемая аксонами клеток-зерен и коллатералями аксонов грушевидных клеток; 2) связь поперек извилин за счет аксонов корзинчатых клеток.
Наряду с обсуждением нейроцитов коры мозжечка необходимо остановиться на глиальных клетках, уделив особое внимание глиоцитам с темными ядрами, расположенным между грушевидными клетками. Их отростки направляются к поверхности коры мозжечка и образуют Бергмановские волокна молекулярного слоя коры мозжечка. Эти волокна, многократно разветвляясь, поддерживают дендриты клеток Пуркинье.
^ Автономная нервная система (АНС) имеет многоуровневую иерархическую организацию. Первый уровень представлен периферическими нервными узлами, нейроны которых иннервируют периферические эффекторы - гладкие миоциты и гландулоциты. Второй уровень - это нейроны спинного мозга (ядро Якобсона) и мозгового ствола (заднее ядро блуждающего нерва, верхнее и нижнее слюноотделительные ядра, ядро Якубовича - Фестфаль - Эдингера). Третий уровень - это ядра ретикулярной формации и гипоталамуса. Четвертый уровень - лобные доли новой коры, которая через подкорковые центры модулирует деятельность исполнительного звена АНС.
Рефлекторная дуга АНС состоит из трех нейронов. Первым нейроном является клетка, которая находится в спинно-мозговых узлах или соответствующих им по функции ганглиях черепно-лицевых нервов. Вторым нейроном - вставочным или интуссусцепционным - будет клетка, находящаяся в одном из ядер спинного мозга или ствола головного мозга. Третий нейрон - исполнительный - лежит на периферии в одном из узлов - пара-, пре- или интрамуральном. Выделяют три отдела АНС: мета-симпатический, парасимпатический и симпатический.
Хронокарта
1. Организационная часть с мотивацией темы - 5 мин.
2. Программированный тест-контроль - 10 мин.
3. Опрос-беседа - 35 мин.
4. Объяснение препаратов - 10 мин.
5. Перерыв - 15 мин.
6. Контроль за самостоятельной работой студентов. Помощь в работе с препаратами - 65 мин.
7. Подведение итогов. Проверка альбомов - 10 мин. Время лабораторного занятия: 3 часа.
Мотивационная характеристика темы
См. учебно-методическую разработку для студентов по теме: «Тканевые элементы нервной системы».
^ Учебная цель
Общая цель - знать развитие, строение и функции коры мозжечка, коры больших полушарий головного мозга.
Конкретная цепь. 1. Уметь различать мозжечок и кору больших полушарий головного мозга на основе их микроскопического строения. 2. Знать общий план строения мозжечка и коры больших полушарий головного мозга. 3. Изучить клеточный состав мозжечка и коры головного мозга. 4. Иметь представление о рефлекторной деятельности мозжечка с участием тормозных и возбуждающих нейроцитов. 5. Знать характер межнейронных отношений в коре головного мозга. 6. Иметь представление о микроколонках мозга.
Необходимый исходный уровень знаний
Из других предметов и предшествующих тем. 1. Анатомия вегетативной нервной системы. 2. Морфологическая и функциональная классификация нейроцитов. 3. Строение миелиновых и безмиелинодых нервных волокон. 4. Строение простых и сложных рефлекторных дуг. 5. Строение серого и белого вещества центральной нервной системы.
Из темы текущего занятия. 1. Общий план строения мозжечка и коры полушарий большого мозга. 2. Морфофункциональная характеристика нейроцитов коры мозжечка и коры большого мозга.
Вопросы для самоподготовки
1. Корковая колонка как функциональная единица коры большого мозга.
2. Клеточный состав корковой колонки.
3. Строение гомотипической коры. Характеристика 1-го, 4-го, 6-го, 17-го, 18-го полей. Особенности гетеротипической коры.
4. Миелоархитектоника и миелогенез коры большого мозга.
5. Слои и клеточный состав коры мозжечка.
6. Три системы ассоциативных связей основных нейроцитов мозжечка.
7. Общая характеристика АНС и ее деление на отделы.
8. Структура симпатического отдела нервной системы: центры и периферическая часть (узлы, сплетения).
9. Структура парасимпатического отдела нервной системы: центры и периферическая часть.
10. Строение вегетативного ганглия, его клеточный состав.
11. Связь вегетативного отдела с соматической нервной системой.
12. Рефлекторные дуги для симпатического и парасимпатического отделов.
Рекомендации для работы на занятии
Задание 1. Изучить строение мозжечка. Научиться идентифицировать слои мозжечка и их клеточный состав. Объект изучения: препарат: мозжечок (импрегнация азотнокислым серебром по Кахалю). Программа действий: на малом увеличении найти в продольном разрезе извилину мозжечка. Зарисовать и отметить: (1) молекулярный слой мозжечка; (2) ганглиозный слой мозжечка; (3) зернистый слой; (4) белое вещество. На большом увеличении найти и зарисовать (5) грушевидную клетку. Ориентировочные основы действий: на малом увеличении рассмотреть бедный клетками молекулярный слой (1). Под ним узкий средний, ганглиозный слой (2), образованный самыми крупными в мозжечке клетками грушевидной формы (5). От верхнего полюса грушевидных клеток в молекулярный слой отходят сильно ветвящиеся дендриты (6). Прилежащий к белому веществу зернистый слой (3) содержит большое число мелких клеток-зерен (7). Рассмотреть белое вещество (4), образованное пучками миелиновых нервных волокон (8).
Задание 2. Изучить строение коры головного мозга. Научиться идентифицировать слои коры головного мозга. Знать клеточный состав. Объект изучения: препарат: кора головного мозга (импрегнация азотнокислым серебром по Кахалю). Программа действий: на малом увеличении найти, зарисовать и отметить: (1) молекулярный слой, (2) наружный зернистый, (3) пирамидный слой, (4) внутренний зернистый,
(5) гангаиозный слой, (6) слой полиморфных клеток. На большом увеличении найти и зарисовать: (7) пирамидную клетку. Ориентировочные основы действий: на малом увеличении найти бедный клетками молекулярный слой (1), прилежащий к нему наружный зернистый слой (2) с мелкими нейроцитами звездчатой и пирамидной формы, затем самый широкий из пирамидных неироцитов средних и крупных размеров - пирамидный слой (3), ниже рассмотреть внутренний зернистый слой (4), образованный мелкими клетками звездчатой формы, за ним ганг-лиозный слой (5), состоящий из самых крупных пирамидных клеток (7), и, наконец, полиморфный слой (6), включающий нейроны различной формы. Рассмотреть в пирамидном слое пирамидную клетку (7) (обращенную верхушкой к поверхности коры, а основанием - в сторону белого вещества), от основания которой отходит нейрит, а от верхушки -апикальный дендрит.
Задание 3. Зарисовать схему ассоциативных связей мозжечка. Объект изучения: таблица. Программа действий: зарисовать и отметить слои мозжечка и три системы связей мозжечка. Ориентировочные основы действий: см. подрисуночные подписи к таблице.
Задание 4. Зарисовать схему: клеточный состав и система межней-рональных связей в корковой колонке большого мозга. Объект изучения - таблица. Программа действий: зарисовать клетки корковой колонки большого мозга и отметить связи между ними.
Задание 5. Объект изучения: интрамуральный нервный узел мочевого пузыря (окраска гематоксилин-эозином). Программа действий: на малом увеличении найти нервный ганглий в стенке мочевого пузыря. Отметить: (1) капсулу, (2) нейроциты, (3) сателлиты. На большом увеличении рассмотреть детали строения периферического узла вегетативной нервной системы.
Задание 6. Зарисовать схему рефлекторной дуги симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Отметить: (1) рецептор, (2) афферентный нейрон, (3) центральное ядро, (4) периферический вегетативный ганглий, (5) преганглионарное волокно, (6) пос-тганглионарное волокно, (7) эффектор.
^ Ситуационные задачи
1. На 3-х рисунках представлены нейроциты. На первом - нейроциты пирамидной формы, на втором - грушевидной, на третьем - с гранулами секрета в нейроплазме. К каким отделам центральной нервной системы относятся эти нейроциты?
2. Алкогольная интоксикация сопровождается, как правило, нарушением координации движений и равновесия в результате повреждения структурных элементов мозжечка. Функция каких клеток мозжечка нарушается в первую очередь?
3. У животного в результате повреждения аксонов нервных клеток на уровне продолговатого мозга развился паралич задних конечностей. Где находятся нервные клетки, аксоны которых повреждены?
4. На микрофотографии показана пирамидная клетка размером около 120 мкм, от основания которой отходит нейрит. Укажите, какому слою коры головного мозга принадлежит пирамидная клетка. В состав каких проводящий путей входит ее нейрит, где он заканчивается в спинном мозге?
5. На микрофотографии крупной грушевидной формы нейроцит, на теле которого синапс в виде корзинки. Какая клетка образует такого вида синапс? Где располагается эта клетка?
^ Основная и дополнительная литература
Основная литература: 1) П. А. Мотавкин. Курс лекций по гистологии. - Владивосток: «Медицина ДВ», 2007; 2) Гистология человека в ответах на вопросы / под ред. II. А. Мотавкина, Н.Ю. Матвеевой. - Владивосток : «Медицина ДВ», 2006; 3) Учебник гистологии / под ред. Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной. - М.: «Медицина», 2001.
4) И. В. Алмазов, Л. С. Сутулов. Атлас по гистологии и эмбриологии. - М.: «Медицина», 1978. 5) В.Г. Елисеев, Ю.И. Афанасьев, Е.Ф. Котовский. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток тканей и органов. - М.: «Медицина», 1970.
^ Дополнительная литература: 1) А. А. Манина Ультраструктура и цитохимия нервной системы. - М.: «Медицина», 1978; 2) С. В. Куффлер, Дж. Николе. От нейрона к мозгу. - М.: «Мир», 1989; 3) А. А. Заварзин. Очерки по эволюционной гистологии нервной системы. - М. - Л., 1950; 4} И. С. Беритов. О физиологическом значении нервных элементов коры головного мозга. Архив АГЭ, 1960, 1968; 5) Г. И. Полякова. О структурных механизмах межнейронных связей в коре головного мозга; 6) П. А. Мотавкин, В. М. Черток, А. В. Ломакин. Капилляры головного мозга. - Владивосток, 1983; 7) П. А. Мотавкин, В.М. Черток. Гистофизиология сосудистых механизмов мозгового кровообращения. М.: «Наука», 1980.
^ Техническое обеспечение учебного процесса
I) Тестовый контроль с использованием пакета компьютерных программ; 2) обеспечение иллюстративной части занятия наглядными пособиями (стенды, таблицы, электронограммы) с использованием мультимедиа (Multimedia Projector I) DV-thenter); 3) микроскопы; 4) наборы учебных и демонстрационных препаратов.
^ Домашнее задание
См. учебно-методическую разработку лабораторного занятия для студентов по теме «Органы чувств. Орган зрения и обоняния».