Пособие для журналистов Донецк 2009 Туберкулез. Освещение проблемы в сми: Пособие для журналистов. Топчий А. А.; Донецк. 2009. 74 с

Вид материала

Документы

Содержание Петрив Тарас Иванович Опубликовано Благотворительным фондом "Развитие Украины" Информация об авторе Автор хотел бы поблагодарить за их вклад в работу Список аббревиатур и сокращений МЗУ              - Министерство здравоохранения Украины    НПО СПИД           - синдром приобретённого иммунодефицита    ТБ Часть 2. ОСОБЕННОСТИ ОСВЕЩЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ В СМИ Часть 3. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ЖУРНАЛИСТАМ Часть 4. ПРИЛОЖЕНИЯ Часть 1. ТУБЕРКУЛЕЗ. ЧТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ ЖУРНАЛИСТ История изучения туберкулеза Общие сведения Пути передачи и развитие заболевания Пути проникновения микобактерий туберкулеза в организм человека

Подобный материал:

• Учебное пособие Донецк 2009 ббк с 562. 21я73, 1413.89kb.
• Глухова О. Г. Философия права и основы формирования правового сознания донецк 2009, 418.96kb.
• Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов вузов по предмету «Основы, 1304.69kb.
• Цель Конкурса «Золотое перо-2009», 86.69kb.
• Методические указания к практическим занятиям для врачей-интернов хирургического профиля, 2792.34kb.
• Г. Н. Трофимова Журналист, пиар-специалист и массовые информационные процессы Учебное, 671.85kb.
• Учебно-методическое пособие Ярославль, 2009 Скопин А. А., Разработка и технологии производства, 2904.37kb.
• Тетрадь для практических работ по информатике для учащихся 9-х классов общеобразовательных, 306.14kb.
• Проблемы современной экономики и институциональная теория. Коллективная монография., 338.32kb.
• Александровская В. Н., Белоусова В. Ю., Коржова Д. А. Основы экономической теории (для, 1958.79kb.

Туберкулез. Освещение проблемы в СМИ


Пособие для журналистов


Донецк 2009


Туберкулез. Освещение проблемы в СМИ: Пособие для журналистов. Топчий А. А.; Донецк. – 2009. – 74 с.


Эпидемия туберкулеза в Украине - проблема не только медицинская, но и социальная. Одной из причин распространения этого заболевания является недостаточная информированность населения. Огромную роль в решении этой задачи играют средства массовой информации. При освещении проблемы туберкулеза журналисты сталкиваются с целым рядом сложностей. Помочь сориентироваться в теме и подготовить качественный материал, призвано данное пособие. Базовые знания о заболевании, особенности освещения проблемы в СМИ, практические рекомендации – вот разделы данной публикации. Значительное внимание в книге уделено общепрофессиональной подготовке журналиста: пониманию роли СМИ, работе для целевой аудитории, этапам подготовки материала и т.д. Эти и другие темы впервые раскрыты в контексте освещения проблемы туберкулеза.

Для журналистов, студентов гуманитарных ВУЗов, представителей НПО, правозащитников и всех, кого интересует данная тема.


Создание этого пособия стало возможно благодаря реализации «Программы преодоления эпидемии туберкулеза в Донецкой области в 2007-2011 гг.» при финансовой и технической поддержке Благотворительного фонда «Развитие Украины».


Рецензенты:

Процюк Раду Георгиевич

Академик Академии наук высшего образования Украины, заслуженный деятель науки и техники Украины, доктор медицинских наук, профессор Национального медицинского университета им. А.А.Богомольца


^ Петрив Тарас Иванович

Кандидат филологических наук, доцент кафедры международной журналистики Института журналистики Киевского национального университета им.Т.Шевченко, председатель Национальной комиссии по утверждению свободы слова и развития информационной отрасли при Президенте Украины.


^ Опубликовано Благотворительным фондом "Развитие Украины"
ул. Постышева, 117,
г. Донецк, Украина, 83001

ссылка скрыта


Все права защищены. Содержание этой публикации может бесплатно копироваться и использоваться для образовательных и других некоммерческих целей. При использовании материалов этого пособия необходимо обязательное упоминание в качестве источника информации Благотворительный фонд «Развитие Украины»


Публикация данного пособия стала возможной благодаря финансовой помощи Благотворительного фонда «Развитие Украины».


Благотворительного фонда «Развитие Украины» не несет ответственности за содержание и взгляды, выраженные экспертами или организациями в этом материале. Ответственность за интерпретацию и использование материалов ложится на пользователей.


© Благотворительный фонд «Развитие Украины», 2009

^ Информация об авторе


Топчий Антон Александрович (1975), журналист, медиа-тренер, телепродюсер. Работал на радио, ТВ в печатных изданиях Николаева, Одессы, Киева. С 2000 года сотрудник Международной общественной организации Интерньюз-Украина (Киев), руководитель ряда информационных проектов. Проводил тренинги по социальной журналистике в Украине и ряде других государств СНГ. Автор нескольких пособий по журналистике.


^ Автор хотел бы поблагодарить за их вклад в работу:


Елену Нещерет, Благотворительный Фонд «Развитие Украины»

Ирину Тащину, главного фтизиатра г. Горловка, Донецкая область

Елену Хейло, технического советника бюро ВОЗ в Украине

Ирину Дубровину, технического советника бюро ВОЗ в Украине

Андрея Кулакова, МГО «Интерньюз-Украина»

Вахтанга Кипиани, независимого журналиста

И всех участников тренингов по освещению проблемы туберкулеза в 2007-2008 годах

^ Список аббревиатур и сокращений 

БЦЖ             - бациллы Кальметта-Герена

 

ВИЧ              - вирус иммунодефицита человека

 

ВОЗ               - Всемирная организация здравоохранения


МБТ - Микобактрия туберкулеза

  

^ МЗУ              - Министерство здравоохранения Украины

  

НПО              - неправительственная организация

 

СМИ - средства массовой информации


^ СПИД           - синдром приобретённого иммунодефицита

  

ТБ                 - туберкулез

 

ТБ/ВИЧ       - сочетание инфекций ТБ и ВИЧ


СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ


Часть 1. ТУБЕРКУЛЕЗ. ЧТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ ЖУРНАЛИСТ

1. История изучения туберкулеза
   
   1. Общие сведения
      
   2. Пути передачи и развитие заболевания
      
   3. Симптомы заболевания и его выявление
      
   4. Лечение
      
   5.  Вакцинация
      
2. Масштабы заболеваемости в мире
   
3. Масштабы заболеваемости в Украине
   
4. Международные стратегии борьбы с туберкулезом
   
5. Борьба с туберкулезом в Украине
   

^ Часть 2. ОСОБЕННОСТИ ОСВЕЩЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ В СМИ


2.1 Задачи СМИ в процессе предупреждения туберкулеза и борьбы с эпидемией

2.2. Наиболее распространенные мифы в отношении туберкулеза

2.3. Работа для целевой аудитории

2.4. Ответственность журналиста: социальная и юридическая


^ Часть 3. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ЖУРНАЛИСТАМ


3.1. Подготовка материала - основные проблемы

3.2. Информационный повод

3.2. Источники информации и особенности работы с ними

3.4. Использование специальных терминов

3.5. Интервью

3.6. Блиц-опросы


^ Часть 4. ПРИЛОЖЕНИЯ

Основные документы по проблеме туберкулеза

Список веб-сайтов по проблеме туберкулеза

Информация о Благотворительном Фонде «Развитие Украины»

Информация о «Программе преодоления эпидемии туберкулеза в Донецкой области на 2007-2011 годы»

Библиография

ПРЕДИСЛОВИЕ

Период становления независимого государства привел к появлению в Украине новых телеканалов, радиостанций, газет. СМИ получили независимость, связанную с формальным отделением масс-медийных структур от государства. Это открыло небывалую, по меркам советских времен, свободу творчества. В СМИ потянулись люди, желающие активно участвовать в освещении политической, экономической и социальной жизни страны.

Журналистика стала полем для экспериментов - не столько творческих, сколько функциональных. Вопрос норм и стандартов профессии долгое время не обсуждался.

И если по прошествии десятка лет стандарты перестали быть предметом дискуссий, то вопрос специализации журналиста не решен до сих пор.

В настоящее время в украинских СМИ (в большей степени региональных) широко распространена практика «универсального солдата» - когда журналист занимается освещением самых разных тем. В лучшем случае его специализация определяется как «политика», «экономика», «культура» или «социальные темы». Но чаще, придя на работу, человек не представляет, о чем ему сегодня придется делать материал: сборе урожая, забастовке учителей или резонансном преступлении. При этом многие представители нынешних СМИ не имеют специального журналистского образования, в лучшем случае это выпускники гуманитарных факультетов ВУЗов. Специальная подготовка, включающая овладение навыками репортажного мышления или современными телевизионными формами, хотя и претерпела значительные изменения в основной массе профильных ВУЗов или факультетов, но в целом еще далека от реальной «полевой» журналистики.

Таким образом, начинающему репортеру приходится овладевать профессией «в поле», то есть на реальных заданиях. Хорошо если компания, взявшая на работу или стажировку человека, умеющего писать, еще и уделила внимание его обучению. В большинстве же случаев работает принцип «обучи себя сам». А какую тему можно дать новичку с минимальным риском провала? Конечно же, социальную! Это не политика, где часто неверное слово может обернуться судебным процессом, не экономика, где порядок цифр может в корне изменить смысл информации, не криминал и т.д. Отношение к социальным темам, в том числе и к проблеме туберкулеза, во многих редакциях остается традиционно легковесным. Такая позиция менеджмента СМИ приводит к заведомо плачевным результатам.

Изменить ситуацию в одночасье невозможно. Помочь избежать ошибок начинающим журналистам, да и репортерам со стажем, для которых проблема туберкулеза одна из многих, призвано данное пособие.

Оно состоит их четырех частей. В первой содержится информация о самом заболевании, представленная в максимально доступной форме. Все данные и сведения о проблеме могут быть использованы в журналистских материалах на эту тему. Но это не универсальный документ, который можно копировать вне зависимости от темы и характера материала, а обобщенные сведения, с которыми следует ознакомиться, начиная работу по данной проблеме.

Вторая часть посвящена общепрофессиональной подготовке журналиста: пониманию задач СМИ в борьбе с эпидемией туберкулеза, работе для целевой аудитории, социальной и юридической ответственности.

Третья часть содержит практические рекомендации по подготовке материалов на тему туберкулеза: работе с информационными источниками, поиске информационного повода, проведению интервью и пр.

В четвертой части представлен список веб-сайтов различных украинских и международных структур, задействованных в борьбе с эпидемией туберкулеза, а также информация о Благотворительном Фонде «Развитие Украины».

Надеемся, что данное пособие будет полезно журналистам, студентам, представителям различных организаций и всем, кому интересна эта тема.


^ Часть 1. ТУБЕРКУЛЕЗ. ЧТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ ЖУРНАЛИСТ


При освещении проблемы туберкулеза, журналисту не обойтись без базовых знаний о болезни. Но следует помнить - медицинский аспект данной темы весьма сложен и наукоемок. Любые термины, непонятные автору материала и оставленные без пояснений, будут непонятны аудитории, следовательно, информация может быть отвергнута. Как и в целом в журналистской работе, при освещении проблемы туберкулеза нужно искать золотую середину между предоставлением необходимых знаний и не перенасыщением материала ненужными терминами.

Информация данного раздела носит общий характер - в каждом конкретном случае лучше обратиться к специалисту за уточнением тех или иных данных – ведь со временем они могут устаревать, тенденции меняться и т.д.

1. ^ История изучения туберкулеза
   

Туберкулез - заболевание, которое сопровождает человечество на протяжении всей его истории. Следы перенесенного туберкулеза обнаружены в скелете человека, жившего в каменном веке (примерно 5000 лет до н.э.) на территории современной Германии, а также в костях мумифицированных египтян, живших 2000—2750 лет до н.э.¹

Первые письменные сведения о туберкулезе содержатся в вавилонском кодексе Хаммурапи (2000 г. до н.э.) – своде законов и правил, регламентировавшем многие сферы общественной, политической и личной жизни человека. В нем, в частности, было закреплено право на развод с женой, у которой имелись симптомы лёгочного туберкулёза. Подобные законы существовали в Индии, Португалии и некоторых других странах мира. На Руси туберкулез лёгких называли «чахотка» (от слова чахнуть), или «сухотка».

Классические признаки легочного туберкулеза подробно описал древнегреческий ученый Гиппократ (460-377 г.г. до н.э.) Однако истоки болезни он предположил неверно, считая туберкулез наследственным заболеванием.² В 980-1037 г.г. арабский ученый и мыслитель Ибн Сина (Авиценна) доказал связь между туберкулезом легких и плевритом.

В период средневековья познания о туберкулезе были неполными и несистематизированными. Наука о туберкулезе начала активно развиваться только со второй половины XVII века.Так, английский врач и анатом Виллизий (1621 – 1675) выявил характерные изменения в органах людей, умерших от туберкулеза, а Ф.Сильвий (1614 – 1672) назвал эти изменения бугорками. М.Бейль (1761 – 1821) доказал, что туберкулезный бугорок имеет специфическое, присущее только ему строение и является основой развития всех форм туберкулеза. Р.Лаэннек (1781 – 1826) на основании изучения строения бугорка в легких людей, умерших от туберкулеза, обосновал единство происхождения многообразных форм туберкулеза легких и впервые ввел в медицинскую практику термин «туберкулез».

В конце ХІХ - начале ХХ столетия была зафиксирована всемирная эпидемия туберкулеза. Опасность, которую она несла человечеству, подвигла ученых на новые открытия, связанные с диагностикой и лечением этого заболевания.

В 1865 году Ж.Вильмен доказал, что туберкулез - это инфекционное заболевание. Значительный вклад в изучение болезни внес российский ученый Н.И. Пирогов (1810 – 1881). Он впервые изучил туберкулез яичка, костей и суставов, описал строение туберкулезного бугорка и обнаружил в нем гигантские многоядерные клетки.

24 марта 1882 г.³ Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории заявил об открытии возбудителя туберкулеза – туберкулёзной бациллы, названной впоследствии бациллой (или палочкой) Коха. Это был огромный шаг вперед, позволивший ученым продвинуться дальше в изучении возбудителя туберкулеза и разработке лекарств от него. В 1890 году Р.Кох сообщил миру, что создал "водно-глицериновую вытяжку туберкулезных культур", при помощи которой можно лечить туберкулез. Однако его надежды не оправдались - это был туберкулин, который в настоящее время применяют для диагностики туберкулеза, а не для его лечения.

В 1907 г. детский врач Ч. К. Пирке предложил использовать туберкулин Коха для выявления инфицирования микобактерией туберкулеза посредством проведения накожной пробы. В последующем эта проба была заменена более совершенной - реакцией Манту, когда туберкулин вводился внутрикожно. Эта проба используется и по сей день.

Как в ХІХ, так и в начале ХХ века большинство ученых направляли свои усилия на создание вакцины, при помощи которой можно было бы предотвратить заболевание. В 1919 году французский микробиолог А. Кальметт и ветеринарный врач К. Герен заявили о создании такой вакцины. Штамм назвали «бациллы Кальметта-Герена (BCG – Bacilles Calmette – Guerin. В русской транскрипции «вакцина БЦЖ»). Первая прививка вакцины ребенку была произведена в 1921 году. Вакцина БЦЖ позволила уменьшить смертность от туберкулёза, однако иммунитет оказался нестойким. Позже стало очевидно – вакцина БЦЖ не дает абсолютной гарантии от заболевания туберкулезом, а лишь уменьшает вероятность развития его тяжелых форм в детском возрасте.

В середине ХХ века был сделан ряд открытий, позволивших начать эффективное лечение туберкулеза. В 1944 году американский бактериолог Зелман Абрахам Ваксман (родившийся на Винниччине и учившийся в Одессе) открыл стрептомицин - первый эффективный противотуберкулезный препарат, за что был удостоен Нобелевской премии.

В 50-60 годах ХХ века в лечебную практику вошли другие эффективные препараты. В 1952 году открыли один из основных противотуберкулезных препаратов – изониазид. К концу XX века спектр лекарств, применяемых для лечения туберкулеза, значительно расширился. Среди тех, что используются сейчас, основными являются изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид, стрептомицин.

1. ^ Общие сведения
   

Туберкулёз (от лат. tuberculum – бугорок, + osis) - инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (Mykobacterium tuberculosis).

Фтизиатрия (от греч. phthisis – чахотка или истощение, iateria – лечение) – наука о туберкулезе

Хотя наиболее распространен туберкулез легких, палочка Коха (или микобактерия туберкулеза (МБТ) как ее принято называть в настоящее время) способна поразить все органы и ткани человека. В зависимости от места поражения различают туберкулез органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, туберкулез молочной железы, женских половых органов, туберкулез глаз, туберкулез кожи, лимфатических узлов, костей и суставов и т.д.

Микобактерии туберкулеза крайне устойчивы к холоду, теплу, влаге и свету. В уличной пыли палочки Коха живут в течение трех месяцев, столько же - на страницах книг. В воде микобактерии туберкулеза сохраняются в течение 150 дней, а в молоке и молочных продуктах - 8-10 мес., в речной воде - до 5 мес., в грунте - 1-2 мес., в фекалиях и на пастбищах - больше 1 года. При температуре минус 23 градуса палочки Коха сохраняют жизнеспособность на протяжении семи лет! Но прямые солнечные лучи убивают их при воздействии в течение 2-6 часов, а при нагревании до температуры выше плюс 85 градусов микобактерии гибнут через полчаса. Палочка Коха гибнет при воздействии на нее хлорсодержащих веществ в течение 6-12 часов.

2. ^ Пути передачи и развитие заболевания
   

Туберкулез может передаваться от человека к человеку и от животного к человеку. Второй путь распространен меньше.

^ Пути проникновения микобактерий туберкулеза в организм человека Основной Аэрогенный (воздушно-капельный и воздушно-пылевой) Редко встречающиеся 2. Алиментарый (с пищей) 3. Контактный 4. Через плаценту

В 90- 95% случаев инфицирование происходит воздушно-капельным путем.⁴


Воздушно-капельный путь передачи микробактерии туберкулеза




При такой форме заражения бациллы с вдыхаемым воздухом попадают в лёгкие человека. В борьбу с бациллами вступают клетки защитной системы организма - макрофаги. Они улавливают микобактерии туберкулеза, обволакивая их своим «телом». Макрофаги не дают микобактериям туберкулеза распространяться далее по организму, но убить полностью туберкулезную палочку они не могут. В результате человек инфицируется микобактерией туберкулеза, но еще не заболевает. Если туберкулезная палочка оказывается сильнее макрофагов или резко снижаются защитные силы организма, развивается заболевание туберкулезом.

Контакт здорового человека и человека, больного туберкулёзом, может привести к следующим последствиям:

• человек инфицируется (заражается), но не заболевает туберкулёзом;
  
• человек инфицируется и заболевает туберкулёзом;
  
• человек остается здоровым (если больной туберкулезом не выделил в воздух достаточное количество бактерий или они не попали в легкие к здоровому человеку).
  

Инфицированные (зараженные) туберкулёзом люди не являются опасными, поскольку не распространяют туберкулёзную бациллу и не являются больными туберкулёзом. Они чувствуют себя здоровыми, но, не имея симптомов заболевания,

обычно имеют положительную туберкулиновую пробу. Рентгеновский снимок и анализ мокроты у них в норме. Такие люди не нуждаются в лечении, но при ослаблении иммунной системы могут заболеть туберкулёзом.

Туберкулёз может развиться сразу после заражения или через несколько лет. У лиц, с хорошим иммунитетом, риск перехода заражения в заболевание на протяжении всей жизни равен 10%. У людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, этот риск равен 10% в год.

В случае несвоевременного выявления и лечения болезнь быстро прогрессирует и в течение нескольких лет может привести к смерти. На протяжении этого времени больной, выделяющий микобактерии туберкулеза, интенсивно заражает окружающих.

Чаще инфицирование происходит в детском или юношеском возрасте, а туберкулезная палочка может содержаться в организме человека годами, но при этом человек может и не заболеть туберкулезом.

Заболеванию туберкулезом способствует несколько факторов. Прежде всего - снижение защитных сил организма (ослабление иммунитета), а также массивное инфицирование (когда в организм попадает большое количество микобактерий).

В условиях эпидемии туберкулёза в Украине заболеть туберкулёзом может каждый житель страны независимо от образования, благосостояния, общественного или социального положения. Риск заболеть туберкулёзом повышается у:

• недавно инфицированных туберкулёзом  (первые 2 года после заражения);
  
• лиц с остаточными изменениями после излеченного туберкулеза  в прошлом
  

(переболевшие туберкулезом);

• людей, живущих с ВИЧ;
  
• лиц со сниженным иммунитетом в результате различных заболеваний (страдающих сахарным диабетом, постоянно принимающих лекарства при лечении онкологических заболеваний и др.);
  
• активных курильщиков;
  
• лиц с дефицитом массы тела 10% и более;
  
• потребителей наркотиков, алкоголя;
  
• лиц без определенного места жительства, бездомных, мигрантов;
  
• заключенных, бывших заключенных, работников пенитенциарных учреждений;
  
• лиц, живущих совместно с больными туберкулезом в квартире, общежитии, интернате;
  
• лиц, работающих в условиях большого скопления людей с высокой степенью риска заражения (исправительные заведения, психиатрические лечебницы, дома для престарелых, приюты, противотуберкулезные диспансеры и др.);
  
• лиц в состоянии стресса;
  
• при процессах старения.
  

3. Симптомы заболевания и его выявление
   
4. 
   

Важнейшим фактором успешного лечения туберкулеза является своевременное выявление этого заболевания.

Основные симптомы туберкулеза легких: Кашель в течение 2-3-х недель Длительная беспричинная слабость Повышение температуры до 37-38 градусов в вечернее время Потеря аппетита Снижение веса без видимых причин Ночное потоотделение Одышка Возможно кровохарканье

Наличие даже одного из перечисленных симптомов должно насторожить человека, так как может являться признаком заболевания туберкулезом.

В Украине заболевание туберкулез диагностируют при помощи исследования мокроты и рентгенисследования. Для качественной диагностики мокроту исследуют 3 раза. Важность этого анализа состоит в том, что именно исследования мокроты дают представление о заразности пациента и помогают выявить больных, требующих скорейшей изоляции и лечения.

Следует отметить, что рентген-исследование часто путают с флюорографией, что связано с внешней идентичностью этих способов диагностики для пациента. Различием является то, что рентген-исследование делается на большой пленке, несет меньшую лучевую нагрузку и является более информативным. Флюорографическое обследование делается на маленькой пленке. При помощи флюорографии диагностировать туберкулез сложнее. Преимуществом этого метода обследования является быстрота и возможность охватить большое количество людей за короткие сроки. Также это обследование значительно дешевле, чем рентген, поэтому оно применяется для массовых профилактических осмотров. В случае обнаружения патологии в легких на флюорограмме человек направляется на дополнительное обследование, которое производится на рентгенаппарате.

После сопоставления данных всех методов обследования врач-фтизиатр устанавливает окончательный диагноз.

Встречаются случаи, когда  человек болен туберкулезом, но при обследовании заболевание не выявляется. Это связано с тем, что туберкулез может развиваться очень медленно, в течение нескольких месяцев и распознать его сложно и врачу и больному. Иногда туберкулез протекает  не типично, особенно у людей, живущих с ВИЧ. Именно поэтому для постановки правильного диагноза нужно несколько анализов мокроты и дополнительные обследования.