Geum.ru

М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра хирургической стоматологии рабочая программа

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Содержание дисциплины.
3 курс, 5 семестр
3 курс, 5 семестр
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7



    1. ^ Содержание дисциплины.



      1. Тематический план лекционных занятий.




№
Наименование тем
Содержание занятий
Гос. цели.
Объем в часах.

1.
^ 3 курс, 5 семестр.

Патология твердых тканей зубов.


Теоретические аспекты препарирования под несъемные виды зубных протезов. Реакция тканей зуба и пародонта на препарирование. Шлифующие инструменты, их виды и назначение. Обезболивание.

Показания к ортопедическому лечению вкладками. Особенности препарирования твердых тканей зубов при лечении вкладками. Прямой и косвенный методы изготовления вкладок.

1.4.1

2

2.
Патология твердых тканей зубов.
Показания к ортопедическому лечению искусственными коронками. Виды искусственных коронок. Принципы препарирования зубов при лечении искусственными коронками. Показания и противопоказания к изготовлению штифтовых конструкций.
1.4.1
2

3.
Ортопедическое лечение литыми металлическими и комбинированными коронками
Ортопедическое лечение литыми металлическими и комбинированными (облицованные керамикой, композитными и стеклокерамическими материалами) коронками
1.4.1
2

4.
Частичное отсутствие зубов.
Взаимовлияние состояния зубных рядов, прикуса, характера жевания при частичном отсутствии зубов на саму зубочелюстную систему и организм человека в целом. Классификация дефектов зубных рядов.
1.4.1
2

5
Ортопедическое лечение при полном отсутствии коронок зубов.
Оценка состояния корней зубов и возможности использования их под штифтовые конструкции. Восстановление коронки зубов с применением композиционных материалов.
1.4.1
2




Итого:







10


1.
3 курс, 6 семестр

Биологические, клинические и биомеханические обоснования ортопедического лечения несъемными мостовидными протезами.
Принципы препарирования опорных зубов. Мостовидные протезы системы "Мериленд". Возможные осложнения и ошибки при лечении мостовидными протезами.

1.4.1

2

2.
Частичное отсутствие зубов.
Показания к ортопедическому лечению съемными пластиночными протезами. Объективные методы исследования тканей протезного ложа. Виды съемных протезов, их положительные и отрицательные свойства. Конструкционные части съемных протезов. Границы протезов на верхней и нижней челюстях.
1.4.2
2

3.
Частичное отсутствие зубов.
Определение центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей при различных клинических вариантах дефектов зубных рядов. Ориентиры для подбора и постановки искусственных зубов.
1.4.2
2

4.
Частичное отсутствие зубов.
Ортопедическое лечение съемными пластиночными протезами. Фиксация протезов одноплечими гнутыми кламмерами. Расположение кламмеров в базисе протезов в зависимости от выбора количества зубов и их положения в зубных рядах. Биомеханика съемного пластиночного протеза.
1.4.1
2

5-6.
Частичное отсутствие зубов.
Припасовка и наложение съемного пластиночного протеза. Физиологические основы адаптации к зубным протезам. Возможные осложнения и методы коррекции. Конструктивные особенности бюгельных протезов. Гигиенические основы знаний для пациентов, имеющих в полости рта зубные протезы.
1.4.1.
4




Итого:






12

1.
4 курс, 7 семестр.

Полная вторичная адентия.
Перестройка органов челюстно-лицевой области в связи с полной потерей зубов. Строение и соотношение беззубых челюстей, их классификация. Обследование челюстно-лицевой области у больных с полным отсутствием зубов. Диагноз. Выбор метода лечения, прогноз его эффективности.
1.4.1
2

2.
Полная вторичная адентия.
Биофизические и функциональные факторы, лежащие в основе фиксации протезов на беззубых челюстях. Понятие о клапанной зоне. Податливость и подвижность слизистой оболочки полости рта. Классификация. Учение о фиксации и стабилизации протезов. Анатомические и функциональные слепки с беззубых челюстей. Методы изготовления индивидуальных ложек. Функциональные пробы по Гербсту.
1.4.2
2

3.
Полная вторичная адентия.
Анатомо-физиологический метод восстановления окклюзионных соотношений и высоты нижнего отдела лица. Фиксация центрального соотношения беззубых челюстей. Антропометрические ориентиры и анатомические закономерности строения лица при ортогнатическом прикусе, лежащие в основе построения искусственных зубных рядов в протезах для беззубых челюстей.
1.4.3
2

4.
Полная вторичная адентия.
Закономерности окклюзии и артикуляции зубных рядов при ортогнатическом и других физиологических типах прикусов. Их воспроизведение в протезах для беззубых челюстей методами анатомической постановки зубов. Законы артикуляции (Бонвиль-Гизи-Ганау). Регистрация движений нижней челюсти и перенос данных в индивидуальные артикуляторы. "Сферическая" теория и ее реализация в практике восстановления зубных рядов при полном отсутствии зубов.
1.4.3
2

5.
Полная вторичная адентия.
Проверка конструкции протезов на беззубых челюстях (анатомическая, эстетическая, фонетическая, функциональная). Возможные ошибки при определении и фиксации центрального соотношения челюстей, механизм происхождения, методы их устранения. Ошибки при конструировании протезов на беззубые челюсти (клинические, лабораторные), методы их устранения и предупреждения.
1.4.3
2

6.
Полная вторичная адентия.
Адаптация к протезам, возможные осложнения при пользовании протезами (онкологическая настороженность). Коррекция, починка протезов. Диспансеризация. Особенности повторного протезирования.

1.4.3
2




Итого:






12


1.
4 курс, 8 семестр

Клиника, этиология и патогенез болезней пародонта.

Классификация. Роль функции жевания и глотания, местных травматических факторов, частичного отсутствия в развитии патологических процессов в пародонте. Сосудисто-биомеханическая теория болезней пародонта. Методы обследования больных при заболеваниях пародонта. Заполнение и анализ одонтопародонтограммы. Показания и противопоказания к депульпированию зубов или их удалению. Цели и биомеханические основы ортопедического лечения в комплексной терапии пародонтитов, его этапность.

1.4.3

2

2.
Клиника, этиология и патогенез болезней пародонта.
Нормализация окллюзионных соотношений при пародонтитах. Окклюзиограмма. Показания, методы проведения и лечебное действие избирательного сошлифовывания, ортодонтических методов лечения и временного шинирования. Профилактическое значение применения непосредственных шинирующих протезов.

Ортопедическое лечение очагового пародонтита. Клинико-биологические и биомеханические основы выбора метода лечения. Особенности лечения при сохраненных зубных рядах и при частичном отсутствии зубов. Несъемные и съемные виды шин и протезов. Виды стабилизации.
1.4.2
2

3.
Клиника, этиология и патогенез болезней пародонта.
Ортопедическое лечение генерализованного пародонтита. Особенности применения постоянных шинирующих аппаратов и протезов при генерализованном пародонтите и пародонтозе. Обоснование выбора конструктивных особенностей шин и протезов. Значение и виды амортизаторов жевательного давления.

1.4.3
2

4.
Клиника, этиология и патогенез болезней пародонта.
Показания к множественному удалению зубов при заболеваниях пародонта. Непосредственное протезирование (иммедиат-протезы) при лечении пародонтита и пародонтоза. Несъемные и съемные виды иммедиат-протезов. Этапы изготовления непосредственного протеза. Показания к раннему протезированию.

1.4.2
2

5.
Клиника, этиология и патогенез болезней пародонта.
Преимущества съемных шинирующих протезов. Шинирующие элементы в съемных протезах. Особенности подготовки зубов перед изготовлением шинирующих лечебных аппаратов. Принципы конструирования бюгельных протезов при заболеваниях пародонта и частичном отсутствии зубов. Этапы изготовления цельнолитых съемных шин.

Бюгельные шинирующие протезы. Показания и противопоказания к применению. Разновидности опорно-удерживающих кламмеров (система Ney), показания к применению. Методика параллелометрии при изготовлении шинирующих аппаратов и протезов. Правила наложения шин на зубной ряд.

1.4.2
2




Итого:






10


1.
5 курс, 9 семестр.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Этиология и патогенез артрозов и артритов. Вывихи и подвывихи. Методы объективного обследования. Роль ортодонтических аппаратов в комплексной терапии. Влияние конструкций зубных протезов на развитие нарушений в зубочелюстной системе (окклюзионных, суставных, мышечных). Дифференциальная диагностика. Методы профилактики.

1.4.4

2

2.
Дефекты челюстей (послеоперационные) по поводу воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных новообразований.
Тактика комплексного подхода в лечении. Ортопедическое лечении формирующими, замещающими аппаратами и аппаратами комбинированного действия.
.1.4.3
2

3.
Дефекты лица.


Этиология. Эктопротезы как замещающие ортопедические аппараты. Методика снятия маски лица и технология изготовления протезов. Микростома. Этиология. Клиника. Особенности ортопедического лечения. Дефекты твердого и мягкого неба. Этиология. Клиника. Ортопедическое лечение зубными протезами - обтураторами.
1.4.2
2

4.
Хронические заболевания слизистой оболочки рта.
Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Особенности ортопедического лечения - определение сроков в комплексной терапии, конструктивных особенностей зубных протезов; адекватный выбор оттискных и конструкционных материалов.

1.4.3
2

5.
Патологическая стираемость зубов.
Этиология. Определение понятий "физиологическая", "задержанная" и "патологическая" стертость твердых тканей коронок зубов. Методы объективного исследования. Изучение диагностических моделей. Классификация патологической стертости по степени тяжести и протяженности. Ортопедическое и комплексное (ортодонтическое и ортопедическое) лечение локализованной формы патологической стертости. Роль хирургических вмешательств (компактостеотомия) в ускорении перестройки костной ткани альвеолярных отростков (частей) челюстей. Патологическая стираемость зубов. Генерализованная форма. Клинические формы проявления: со снижением высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии и без снижения высоты. Дифференцированный подход в комплексном лечении. Особенности лечения при сохранной целостности зубных рядов и частичном отсутствии зубов.
1.4.4
2

6.
Деформации зубных рядов и прикуса при частичном отсутствии зубов.
Макро- и микро морфологические изменения в зубочелюстной системе, механизм их развития. Клиника. Диагностика. Методы ортопедического и ортодонтического лечения. Роль хирургических вмешательств как вспомогательного и радикального методов лечения. Частичная адентия, осложненная дистальным смещением нижней челюсти и снижением высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии, методы комплексного лечения.
1.4.2
2

7-8.
Аномалии зубных рядов и челюстей у взрослых, классификация аномалий.
Аномалии зубных рядов и челюстей у взрослых, классификация аномалий. Объективные методы обследования. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Определение предельных границ возможности приведения ортодонтического лечения у взрослых.Аппаратное и комбинированное хирургическое, ортодонтическое и ортопедическое лечение. Особенности ортодонтического лечения при частичном отсутствии зубов и патологии пародонта.

.1.4.2
4




Итого:






16


1.
5 курс, 10 семестр

Ортопедические методы лечения с использованием имплантантов.
Теоретические и физиологические основы имплантации и зубного протезирования. Имплантация при отсутствии одного зуба в зубном ряду; имплантант, как опора мостовидного протеза: имплантант, как элемент механической фиксации съемного пластиночного протеза при полном отсутствии зубов. Диагностика. Клинические показания. Конструктивные особенности имплантантов и зубных протезов.

1.4.2

2

2-3.
Возможные ошибки и осложнения при ортопедическом лечении. Новые конструкционные материалы в ортопедической стоматологии.
Возможные ошибки и осложнения при ортопедическом лечении. Меры профилактики.Новые конструкционные материалы в ортопедической стоматологии.Профилактика осложнений при пользовании протезами из металлов, акриловых пластмасс, фарфора и металлокерамики.
1.4.3
2

4
Организация стоматологической ортопедической помощи в условиях рыночной экономики и страховой медицины.
Организация стоматологической ортопедической помощи в условиях рыночной экономики и страховой медицины.
1.4.2
2

5.
Обзор современных научных и практических достижений в ортопедической стоматологии.

Обзор современных научных и практических достижений в ортопедической стоматологии. Компьютерные прецизионные, электроэрозионные технологии при изготовлении зубных протезов. Современные методы диагностики - компьютерная томография, эхолокация, визиорентгенография и др.
.1.4.2
2




Итого:






10


2.2.1. Тематический план практических занятий.

№
Наименование тем
Содержание занятий
Гос. Цели.
Объем в часах.


1.
^ 3 курс, 5 семестр

Патология твердых тканей зубов..
Классификация и этиологические факторы. Методы обследования. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Виды зубных протезов, восстанавливающих анатомическую форму зубов. Определение метода лечения: консервативное - с применением светоотверждаемых композитов или ортопедическое -лечение вкладками, искусственными коронками, штифтовыми конструкциями

1.4.2

3

2.
Препарирование твердых тканей зубов.
Методика препарирования, режим, система воздушно-водяного охлаждения. Теория напряженно-деформированного состояния тканей коронки зуба. Обезболивание инфильтрационное, проводниковое. Набор необходимых инструментов и абразивных алмазных головок для препарирования зуба.

1.4.2
2

3-4.
Методика ортопедического лечения литыми вкладками, вкладками из керамики, фотокомпозитов и стеклокерамики.


Конструктивные особенности вкладки в зависимости от ИРОПЗ. Принцип препарирования полостей при 1 и II классах по типу (виду) вкладок - "inlay", "onlay", "owerlay". Зоны ретенции вкладок: парапульпарные каналы и штифты. Прямой и косвенный методы изготовления вкладок. Получение двойного "уточненного слепка" двуфазный и однофазный методы.
1.4.1
6

5.
Искусственные коронки - их виды, классификация.
Клиническое обоснование ортопедического лечения искусственными коронками -цельнометаллическими штампованными. Снятие слепков

рабочего и вспомогательного - эластическими оттискными материалами. Характеристика альгинатных оттискных материалов. Получение гипсовых моделей. Фиксация зубных рядов в центральной окклюзии с помощью силиконовых материалов (фиксаторы окклюзии). Обоснование показаний к применению данного метода непосредственно в клинике.
1.4.2
3