М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра факультетской терапии рабочая программа

Вид материала

Содержание

1.5 Цель изучения предмета
1.5.1. Студент IY курса должен знать
1.5.2. Студент IY курса должен уметь
1.5.3. Студент IY курса должен правильно использовать свои знания и умения
V. Список учебной литературы.
Вопросы по кардиологии
Вопросы нефрологии
Вопросы по ВПТ

Подобный материал:

Министерство образования Российской Федерации

Якутский государственный университет им. М. К. Аммосова

Медицинский институт

Кафедра факультетской терапии

Р А Б О Ч А Я П Р О Г Р А М М А

по курсу «Внутренние болезни»

для студентов IV курса

педиатрического факультета

по специальности - 04.02.00 «Педиатрия»

ОПД. Ф. 20

Якутск, 2003

. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Выписка из учебного плана в часах

Семестр	Учебных недель	Часов в неделю	Всего часов	В том числе
Семестр	Учебных недель	Часов в неделю	Всего часов	Лекционный курс	Практические занятия	CРC
VII	19	3	90	28	32	30
VIII	17	2	57	-	32	25
Всего:			147	28	64	55

Определение

Внутренние болезни - предмет, изучающий этиологию, патогенез, клиническую картину болезней внутренних органов, их дифференциальную диагностику с различными схожими заболеваниями, диагностику с помощью жалоб, сбора анамнеза, объективного статуса, лабораторных и инструментальных методов обследования, лечение с учетом общего состояния больного, переносимости лекарственных препаратов, методы оказания неотложной помощи при различных угрожающих жизни состояниях.

Основой преподавания внутренних болезней является углубленное изучение нозологических форм, правильное распознавание причин и оценка клиники болезни, овладение методами диагностики и дифференциальной диагностики, методами лечения. Изучение данного предмета преследует формирование основ клинического мышления будущего врача, врачебной деонтологии, своевременное выявление и предупреждение осложнений основного заболевания.

Требования государственного стандарта высшего медицинского образования

1.3.1. Специальность 04.02.00. «Педиатрия» утверждена приказом Государственного комитета РФ по высшему образованию от 05.03.94 г., № 180 и Государственного образовательного стандарта Высшего профессионального образования, утвержденного 10.03.2000 г. № 130.

1.3.2. Требования к обязательному минимуму содержания основной образовательной программы подготовки врача, к условиям ее реализации и сроком ее освоения определяются настоящим государственным образовательным стандартом.

1.3.3. Основная образовательная программа подготовки врача должна предусматривать изучение студентом клинической дисциплины: цикл ЕН и обязательный уровень подготовки: «Уметь проводить сбор и анализ информации о состоянии здоровья пациента, обучение профессиональному алгоритму решения практических задач диагностики, лечения больных и профилактики заболеваний, навыками профессионального врачебного поведения. Ведение медицинской документации».

1.3.4. Рабочая программа по дисциплине «Внутренние болезни» составлена в соответствии с требованиями государственного стандарта высшего профессионального образования, утвержденного при согласовании с МЗ РФ приказом Гособразования РФ от 10.03.2000г., №130 мед/сп.

№130 мед/сп.

1.4 Принципы построения курса

Основными учебными целями в преподавании внутренних болезней на IV курсе является углубление и расширение знаний основных нозологических форм, овладения методами диагностики и дифференциальной диагностики, знание возможных осложнений, принимать участие в клинических разборах, выполнять обще-врачебные манипуляции.

Изучают внутренние болезни студенты педиатрического факультета на YII – YIII семестрах IY курса. Внутренние болезни являются фундаментальной наукой в системе высшего медицинского образования.

Знание основ внутренних болезней имеет первостепенное значение для подготовки врачей всех специальностей на современном этапе развития медицины. Одной из важнейших задач здравоохранения является совершенствование путей и методов развития здоровья у населения, профилактики, диагностики и лечения внутренних болезней.

Изучение предмета внутренних болезней преследует формирования основ клинического мышления, врачебной деонтологии, овладения практическими навыками,

сбора анамнеза, обследования больных, оказания и основ тактики лечения больных.

^ 1.5 Цель изучения предмета

Преподавание внутренних болезней на IY курсе проводится на базе терапевтического стационара, где госпитализируются плановые и экстренные больные.

Перед студентами ставится задача необходимость правильного формирования, умения, обоснования диагноза внутренних болезней с учетом типичных клинических вариантов течения болезней. Распознать осложнения заболеваний и их возможные исходы. Овладеть методами квалифицированной врачебной помощи при неотложных состояниях.

^ 1.5.1. Студент IY курса должен знать:

Этику и деонтологию врача;
Социальное значение отдельного заболевания;
Этиологию и патогенез заболевания;
Клинические проявления заболевания;
Методы инструментальных и лабораторных исследований;
Комплексное лечение заболевания;
Осложнения заболевания;

^ 1.5.2. Студент IY курса должен уметь:

Проводить опрос больного;
Собрать анамнез заболевания;
Проводить клиническое обследование больного;
Анализировать результаты лабораторных и инструментальных исследований;
Поставить индивидуальный диагноз;
Назначить комплексное лечение данного заболевания;
Распознать осложнения заболевания;
Принимать меры по предупреждению осложнений;
Правильно заполнять медицинскую документацию.

^ 1.5.3. Студент IY курса должен правильно использовать свои знания и умения:

Правильно наметить план рационального обследования больного;
Составить план комплексного лечения больного с учетом индивидуального диагноза, показаний и противопоказаний;
Оценить эффективность лечения, установить возможные побочные действия лекарственных препаратов и принять меры их предупреждения и устранения;
Сформулировать ближайший и отдаленный прогноз заболевания;
Рекомендовать первичную и вторичную профилактику заболеваний.

^ V. Список учебной литературы.

Основная литература

Внутренние болезни. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. М., Медицина. 1994.
Внутренние болезни. Под ред. Комарова Ф.И., Кукес В.Г., Сметнева А.С. М., Медицина. 1990.
Внутренние болезни. Под ред. Сумарокова А.В. В 2-х томах. М., Медицина. 1993.

4. Внутренние болезни. Лекции для студентов и врачей. В 2-х томах. Санкт-Петербург,

1994.

5. Внутренние болезни. В 7 томах. Под ред. Е. Браунвальд. М., Медицина. 1996 г.

6. Военно-полевая терапия. Е.В. Гембицкий, Ф.И. Комаров. М., Медицина. 1983.

7. Курортология и физиотерапия. Под редакцией В.М. Боголюбова. В 2-х томах.

М., Медицина. 1985.

Дополнительная литература

1. Василенко В.Х. Введение в клинику внутренних болезней. М.: Медицина.1985

2. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. М.: Медицина, 1987

3. Древаль А.В. Диагностика болезней. М.: Медицина, 1994

4. Лечение внутренних болезней. Под ред. Г.П. Матвейкова. Минск, Белоруссия, 1997

5. Лещинский Л.А. Деонтология в практике терапевта. М: 1989

6. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2-х том. М.: 1993

7. Под ред. Комарова Ф.И. Диагностика и лечение внутренних болезней. Рук-во для врачей.

В 3-х томах. М.,1991

8. Под ред. Комарова Ф.И. Руководство по гастроэнтерологии. В 3-х томах М.: Медицина,

1995

9. Под ред. Чазова Е.И. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь. М., 1989

10. Справочник по терапии Вашингтонского университета. М.: 1995

11. Терапия. Перевод с англ. Под ред. А.В. Чучалина. М.: 1996

12. Хегглин Р. Дифференциальная диагностика внутренних болезней. Перевод с нем. М., 1993

13. Эльштейн Н.В. Диалог о медицине. Таллинн, Валгус. 1986

ПЕРЕЧЕНЬ

зачетных вопросов по внутренним болезням
Педиатрический факультет, IV курс

^ Вопросы по кардиологии:

1. Ревматизм. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина
основных проявлений ревматизма: полиартрит, ревмокардит первичный и
возрастной, хорея, кожные проявления, поражения почек. Клинико-
лабораторные критерии активности ревматизма. Варианты течения
Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. Противорецидивное лечение.

2. Инфекционный эндокардит. Этиология. Патогенез. Значение
реактивности организма и особенностей возбудителя. Способствующие факторы
Клиника. Клинические "маски" болезни. Тромбоэмболические осложнения. Диагноз.
Прогноз Лечение. Показания к хирургическому лечению. Критерии излечимости.
Профилактика. Диспансеризация.

Недостаточность митрального клапана. Этиология. Патогенез гемодинамических нарушений. Клиническая картина Стадии
течения. Диагноз. Лечение. Показания к оперативному лечению.
Митральный стеноз. Этиология. Патогенез гемодинамических нарушений. Клиническая картина. Стадии течения. Диагноз. Осложнения. Лечение. Показания к оперативному лечению.

5. Недостаточность аортального клапана. Этиология. Патогенез
гемодинамических расстройств Клиническая картина. Осложнения. Возможности
оперативного лечения

6. Стеноз устья аорты. Этиология, патогенез гемодинамических
расстройств. Клиническая картина. Стадии: Диагноз. Осложнения. Показания к
оперативному лечению. Трудовая экспертиза.

7. Гипертоническая болезнь. Распространение. Этиология, Патогенез.
Классификация. Клиническая картина. Гемодинамические варианты. Течение
Осложнения. Гипертонические кризы. Злокачественная гипертония
Дифференцальный диагноз. Лечение. Профилактика. Диспансеризация.

8. Атеросклероз. Социальное значение проблемы. Эпидемиология. Патогенез.
Факторы риска. Особенности клинических проявлений. Диагностика. Лечение.
Профилактика.

10. Ишемическая болезнь сердца. (ИБС). Понятие об ИБС. Актуальность
проблемы Факторы риска Классификация ИБС.

Стенокардия Патогенез болевого синдрома Клинические варианты Диагноз. Дифференциальная диагностика. Лечение: купирование и предупреждение болевых приступов (нитраты, бета-блокаторы, антагонисты кальция). Принципы ступенчатой терапии. Показания к хирургическому лечению. Профилактика (первичная и вторичная). Прогноз.

11. Инфаркт миокарда. Распространенность. Факторы риска. Патогенез.
Клиническая картина в различные периоды заболевания. Клинические варианты начала
болезни. Диагноз. Осложнения (кардиогенный шок, нарушение ритма и
проводимости, тампонада сердца, сердечная недостаточность; аневризма сердца,
постинфарктный синдром). Лечение. Купирование болевого приступа и борьба; 1) с
кардиогенным шоком; 2) с сердечной недостаточностью; 3) с аритмиями. 4)
возможности антикоагулятной терапии. 5) возможности тромботической терапии.
Принципы реанимации больных при внезапной клинической смерти. Прогноз.
Реабилитация больных. Диспансеризация. Трудовая экспертиза и трудоустройство.

12. Сердечная недостаточность. Современные представления о патогенезе
сердечной недостаточности. Особенности изменения.. метаболизма миокарда.
Характер изменений гемодинамики Провоцирующие и способствующие факторы.
Классификация Клинические проявления острой и хронической сердечной
недостаточности. Диагностика. Лечение. Экстренная помощь при сердечной астме и
отеке легких. Прогноз.

Вопросы по пульмонологии:

1. Хронический бронхит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая
картина Осложнения. Диагностические критерии. Лечение. Прогноз.
Профилактика.

2. Острые пневмонии. Этиология. Патогенез. Особенности течения
крупозной пневмонии, очаговой пневмонии. Критерии диагноза.
Определение тяжести течения болезни. Дифференциальная диагностика. Осложнения.
Лечение. Критерии выздоровления. Исходы болезни. Прогноз.

3. Бронхиальная астма. Распространенность. Этиология. Патогенез.
Классификация. Механизм приступа. Клиническая картина. Диагностические
критерии. Роль аллергологического обследования. Дифференциальная, диагностика.
Осложнения, астматический статус. Лечение. Купирование приступа. Борьба
с астматическим статусом. Лечение в межприступном периоде. Профилактика. Прогноз.

4. Бронхоэктатическая болезнь. Этиология. Патогенез. Клиника.
Диагностические критерии. Роль оценки функции внешнего дыхания.
Осложнения. Лечение. Показания к хирургическому лечению. Противорецидивное лечение. Санаторно-курортное лечение. Профилактика.

5. Абсцесс и гангрена легкого. Этиология. Патогенез. Клинические
проявления. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Лечение. Показания к
хирургическому лечению. Профилактика.

Вопросы по гастроэнтерологии:

1. Хронический гастрит. Определение. Этиология, патогенез. Классификация
по морфологическому, функциональному, и этиологическим принципам. Клиника.
Диагноз. Значение рентгенологического, эндоскопического исследования,
гастробиопсия Оценка секреторной функции желудка. Осложнения. Лечение.
Санаторно-курортное лечение. Диспансеризация.

2. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Этиология. Патогенез.
Классификация Клиника. Особенности течения язвенной болезни желудка и
12-перстной кишки Осложнения. Особые формы язвенной болезни.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Противорецидивное лечение. Показания к
хирургическому лечению.

3. Хронический энтероколит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника.
Основные клинико-лабораторные синдромы (синдром недостаточности пищеварения,
всасывания экссудативный энтеропатии, дисбактериоз, дискинетический синдром). Диагноз. Лечение.

4. Хронический гепатит. Этиология. Патогенез. Классификация. Особенности
течения различных форм. Клинические и лабораторные синдромы
(воспаления, цитолаза, холестаза, клеточной недостаточности). Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Острая печеночная недостаточность. Лечение.
Санаторно-курортное лечение.

5. Цирроз печени. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина.
Особенности клиники, течения и диагноз макронодулярного,
микронодулярногр и билиарного цирроза печени. Осложнения. Лечение.
Показания к применению иммуносупрессивных препаратов,
гепатопротекторов. Лечение осложнений. Профилактика.

6. Хронический панкреатит. Определение. Этиология. Патогенез. Первичные и
вторичные панкреатиты. Клиническая картина в зависимости от локализации
процесса. Основные формы. Осложнения. Диагноз. Дифференциальная диагностика
с раком поджелудочной железы. Лечение. Показания к хирургическому лечению.
Санаторно-курортное лечение.

^

Вопросы нефрологии

1. Острый нефрит. Современные представления об этиологии и
патогенезе. Классификация. Клиническая картина. Эклампсия в клинике острого
нефрита. Лабораторно-инструментальные показатели функции почек. Критерии
диагноза. Лечение. Исходы. Прогноз. Профилактика. Диспансеризация.

2. Хронический нефрит. Современные представления об этиологии, патогенезе
и морфологии. Клиническая классификация. Лабораторно-инструментальные методы
исследования. Особенности разных форм. Лечение. Исходы болезни. Санаторно-курортное лечение. Диспансеризация Профилактика.

Вопросы по заболеваниям крови

1. Железо-дефицитная анемия. 'Этиологические факторы. Этапы развития
дефицита железа в организме Клиника. Критерии диагноза. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Профилактика. Диспансерное наблюдение.

2. Гемобластозы: Современные взгляды на этиологию и патогенез. Законы
опухолевой прогрессии. Основные клинико-гематологические синдромы.

3. Хронический миелолейкоз. Клиническая картина. Стадии течения.
лабораторно-морфологическая диагностика. Осложнения. Лечение. Возможности
современной терапии. Прогноз. Диспансеризация.

4. Хронический лимфолейкоз. Клиническая картина, Лабораторно-
морфологическая характеристика. Диагностический критерий. Возможности
современной терапии. Схемы комбинированной цитостатической терапии.
Поддерживающая терапия. Осложнения лечения. Прогноз. Диспансерное наблюдение.

^

Вопросы по ВПТ:

Общие принципы организации терапевтической помощи в военное время.
Острая лучевая болезнь (ОЛБ). Клинические формы. Степени тяжести. ОЛБ, периоды заболевания. Диагностика различных форм ОЛБ. Лечение. Этапное лечение больных с ОЛБ.
Заболевания внутренних органов при огнестрельных ранениях и их лечение на этапах эвакуации.
Заболевание внутренних органов при поражении ударной волной и их лечение на этапах эвакуации.
Заболевание внутренних органов при термических поражениях и их лечение на этапах эвакуации.
Военно-врачебная экспертиза в Вооруженных силах России.

Вопросы по физиотерапии:

Электролечение: магнитотерапия, лекарственный электро- и фонофорез, динамические токи, электрическое поле ультравысокой частоты. Физиологическое действие. Показания и противопоказания.
Светолечение: лазеротерапия. Физиологическое действие. Показания и противопоказания.
Ультрафиолетовое излучение, ультразвук. Физиологическое действие. Показания и противопоказания.
Водо- и теплолечение.
Питьевые минеральные воды.
Санаторно-курортное лечение. Основные курортные факторы. Показания и противопоказания.

Blog

М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра факультетской терапии рабочая программа

Содержание

Р А Б О Ч А Я П Р О Г Р А М М А

Вопросы нефрологии

Вопросы по ВПТ: