Geum.ru

О. А. Кубарикова Государственная медицинская академия, г. Пермь Неблагоприятная экологическая обстановка многих населенных мест, г. Перми в ча­стности, привела к значительному росту аллергических и инфекционных заболев

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОЛИ «АХИЛЛЕС» ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛОР-ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ

Материалы международной научно-практической конференции «ПЕРМЬ-АНТАЛИЯ 2003»

О. А. Кубарикова

Государственная медицинская академия, г. Пермь


Неблагоприятная экологическая обстановка многих населенных мест, г.Перми в ча­стности, привела к значительному росту аллергических и инфекционных заболеваний. В настоящее время наиболее распространенными заболеваниями ЛОР-органов у детей явля­ются острые и хронические риниты, синуситы, хронические аденоидиты. Несвоевременная и неадекватная терапия этих заболеваний часто приводит к развитию осложнений со сто­роны уха, глотки, а также нижних дыхательных путей. Кроме того, стойкое и длительное затруднение носового дыхания вызывает гипоксию головного мозга и, как правило, отста­вание в физическом и психическом развитии ребенка.

Местная терапия при воспалительных заболеваниях носа, околоносовых пазух и носо­глотки у детей является важнейшей частью терапии, а часто и самостоятельным лечением. Растворы антибиотиков и антисептиков, которые назначают в виде капель в нос, промывания носовой полости, пазух и носоглотки, устраняют инфекционный агент. Однако применение местных антибактериальных препаратов неблагоприятно сказывается на состоянии слизи­стой оболочки: угнетается активность реснитчатого эпителия, снижается иммунный статус слизистой. Это может привести к затяжному течению заболевания, а иногда и к хронизации процесса. При хронических заболеваниях ЛОР-органов, таких как хронический ринит, хро­нический синусит, хронический аденоидит, длительное местное применение антибиотиков и антисептиков может привести к ощущению сухости, дискомфорта, образованию корок, аллергизации организма. В связи с этим правильный подбор лекарственных препаратов для ме­стной терапии заболеваний носа, носоглотки остается актуальной проблемой.

В настоящее время привлекательность немедикаментозных методов лечения усили­вается, ибо современная «европейская» медицина возвращается к принципам медицины древности, а идея активного лечения, вплоть до хирургического, сменяется идеей «мяг­кой», натуральной медицины.

Современная традиционная и народная медицина широко использует различные при­родные минерализованные воды как для лечения, так и для профилактики заболеваний. Многочисленными исследованиями установлено, что при воздействии морской воды на кожу улучшается местное кровообращение, усиливаются ферментативные и обменные процессы, проявляется гипосенсибилизирующее, болеутоляющее, рассасывающее и про­тивовоспалительное действие (И.П. Корюкина, Г.З. Файнбург, 1998).

В качестве лекарственных средств при заболеваниях носа и носоглотки используются настои трав, солевые растворы, морская вода, минеральные воды. Наиболее легкопереноси­мыми и малораздражающими являются назальные промывания изотонической минеральной водой, которые щадяще действуют на слизиcтую оболочку, оказывают хороший размягчающий и очищающий эффект (Е.С. Сейтенов, Я.Г. Параскевопулос, Э.К. Аханова, 1987).

Мы обратили внимание на препарат «Ахиллес», который представляет собой соль древнего Пермского моря и состоит из смеси природных минералов - галита и карналлита вы­сокой чистоты. Состав соли - катионы Na, К, Mg, Ca, анионы хлора, брома, сульфаты. Кроме того, соль «Ахиллес» содержит целый ряд жизненно необходимых микроэлементов и при­родные серосодержащие газы. В составе соли «Ахиллес» нет техногенных, антропогенных и бактериальных загрязнений. Раствор соли близок к составу не только морской воды, но и плазмы человека, животных. Этим определяется исключительная эффективность воздейст­вия этой природной соли на организм человека. При использовании препарата обеспечивает­ся механическая очистка слизистой оболочки носа и носоглотки, устранение экссудата, корок и патогенных агентов, стимулируется активность естественных механизмов самоочищения. Слизистая оболочка подвергается не только механическому, термическому, но и специфиче­скому воздействию всех содержащихся микроэлементов. Ионы Na и С1 оказывают трофиче­ское действие на поврежденную слизистую, ионы НСО способствуют разжижению и более легкому удалению слизи, а, следовательно, очищению слизистой. Присутствие ионов Са и Mg оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие.

В литературе мы не нашли описание применения раствора соли «Ахиллес» при лече­нии ЛОР-патологии, поэтому целью нашей работы было изучение влияния и эффективно­сти применения соли «Ахиллес» при заболеваниях носа, околоносовых пазух и носоглотки.

Обследованы дети дома ребенка № 2 Орджоникидзевского района г. Перми, всего 60 человек. Возраст детей составил от 2 месяцев до 3,5 лет. Большинство детей относится к группе длительно и часто болеющих простудными заболеваниями. Исследование включало в себя обычный осмотр ЛОР-органов и определение микрофлоры полости носа до и после лечения. У 9 детей ЛОР-патологии при первичном осмотре обнаружено не было. У подав­ляющего большинства детей отмечалось затруднение носового дыхания, густые желтова­тые выделения из носа, гиперемия, цианоз и отечность слизистой оболочки носовых раковин, наличие слизи на задней стенке глотки, гипертрофия небных миндалин I-II степени.

При бактериологическом исследовании слизистой оболочки носовой полости роста бактерий не обнаружено у 2 детей, у 15 детей высеян 1 возбудитель, а у 37- ассоциации микроорганизмов. У большинства детей преобладала кокковая флора (стафилококк золотистый, эпидермальный, сапрофитный; стрептококк бета-гемолитический, зеленящий, неге-молитический), коринеформные бактерии, у 3 детей обнаружены дрожжеподобные грибки, у 2 - кишечная палочка, у 1 - синегнойная палочка.

Лечение раствором соли «Ахиллес» проводилось в виде закапывания в нос: 2% раствора комнатной температуры, по 2-3 капли 3 раза в день в течение 10 дней. При по­вторном ЛОР-осмотре риноскопически и фарингоскопически отмечалось улучшение носо­вого дыхания, исчезновение или уменьшение выделений из носа, нормализация окраски слизистой оболочки носовой полости, исчезновение корок, уменьшение небных миндалин, Исчезновение слизи на задней стенке глотки у большинства детей.


Нозология
n
Выздоровление
Улучение
Без перемен
Ухудшение

Острый ринофарингит
5
4



1



Острый фарингит
6
6









Острый ринит
2
2









Хронический ринит
21



14
7



Синусиг (этмоидит)
2



1
1



Хронический фарингит
1



1






Хронический тонзиллит
5



4
1



Хронический аденоиднт
5



4
1



Гипертрофия небных миндалин
15



8
7



Острый сальпингоотит
11
7



2
2

Хронический гнойный средний отит
5



2
2
1

Острый гнойный средний отит
2
2










Улучшение микробного фона наблюдалось у 28 детей - патогенные микроорганизмы сменились на сапрофитные или вместо ассоциаций выделен 1 возбудитель. У 1 ребенка в повторном посеве роста бактерий не обнаружено, без перемен микробный фон оставался у -9 детей. Ухудшение флоры наблюдалось у 13 детей - смена сапрофитной флоры на патогенную, появление ассоциаций микроорганизмов (табл.). Однако, проанализировав ЛОР-статус этих 13 детей, выявлено, что 3 из них здоровы, клиническое выздоровление, или улучшение наблюдалось у 6 детей, и лишь у 4 детей было клиническое ухудшение, что выражалось в развитии острого или обострении хронического гнойного среднего отита.

Побочных эффектов и осложнений при использовании препарата отмечено не было.

Таким образом, считаем, что применение соли «Ахиллес» эффективно и перспектив­но при лечении воспалительных заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки. Кроме того, простота и доступность позволяют использовать препарат как в лечебных уч­реждениях, так и в домашних условиях. Методика может использоваться самостоятельно или в комплексе с другими методами лечения.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
  1. Кузьмина Г.В. Использование Aqua Maris при заболеваниях ЛОР органов у детей. /Новости оториноларингологии и логопатологии. -2000. - №1. -С.63-65.
  2. Сейтенов Е.С., Параскевопулос Я.Г., Аханова Э.К. Лечение минеральными водами.- Алма-Ата, 1987.- 39с.
  3. Файнбург Г.З., Корюкина И.П., Вшивцева И.Б. и др. Древнепермская морская соль «Ахиллес» и её при­менение. - Пермь, 1998.