Тесты для подготовки к сдаче квалификационного экзамена по специальности «Общая врачебная практика»

Вид материалаТесты
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   42

з) верно все перечисленное


080. Какой пункт из перечисленныз ниже НЕ выявляется при аускультации во время приступа бронхиальной астмы ?

а) сухие свистящие хрипы

б) ослабленное дыхание

в) отсутствие хрипов ("немое легкое")

г) удлинение выдоха


081. Какой пункт из нижеперечисленных НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ об аллергической природе бронхиальной астмы в анализе мокроты ?

а) эозинофилы

б) спирали Куршмана

в) кристаллы Шарко - Лейдена


082. В понятие предастма НЕ включается один из перечисленных ниже пунктов. Укажите, какой.

а) хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом

б) редкие приступы экспираторного удушья

в) сопутствующие аллергические заболевания (поллиноз, отек Квинке и т.п.)

г) эозинофилия крови и мокроты

д) наследственная предрасположенность к бронхиальной астме


083. Для бронхиальной астмы средней тяжести характерно

а) обострение 1-2 раза в год

б) купирование приступов инъекциями бронхолитиков

в) обострение 3-4 раза в год

г) наличие астматических статусов

д) верно а), б)

е) верно б), в)

ж) верно в), г)


084. Сенсибилизацию к домашней пыли у больного бронхиальной астмой можно предполагать при всем перечисленном ниже, кроме одного из пунктов. Укажите, какого.

а) при ночных приступах бронхиальной астмы

б) при улучшении состояния во время отъезда в отпуск

в) при наличии выраженной бронхореи


086. Астматическая триада включает

а) хронический гайморит

б) бронхиальную астму

в) непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов

г) полипоз носа

д) вазомоторную риносинусопатию

е) верно б), в)

ж) верно б), в), г)

з) верно все перечисленное


087. Для аспириновой астмы характерно

а) сравнительно легкое течение бронхиальной астмы

б) тяжелое течение бронхиальной астмы

в) непереносимость желтого красителя тартразина

г) часто возникающая потребность в глюкокортикоидах

д) положительная внутрикожная проба с аспирином

е) верно б), в), г)

ж) верно в), г)


088. Провокационная проба с аспирином при астматической триаде

а) не проводится

б) проводится в фазе ремиссии

в) проводится в фазе обострения бронхиальной астмы


089. При ночных приступах удушья (возникающих в 3-4 часа ночи) больному лучше рекомендовать на ночь

а) ингаляцию беротека

б) теопек (теодур) внутрь

в) 2 таблетки супрастина

г) ингаляцию интала

д) 2 таблетки преднизолона

е) верно б), г)

ж) верно б), в)

з) все перечисленное неверно


090. У молодой женщины с атопической бронхиальной астмой приступы возникают в весеннее время в период цветения злаков. Сенсибилизация к злакам доказана при аллергологическом обследовании. В качестве монотерапии в опасный период ей можно рекомендовать

а) теопек

б) интал

в) беродуал

г) дитек

д) бекломет

е) кетотифен

ж) верно б), г)

з) верно б), г), е)

и) верно г), е)


091. У пожилого больного с бронхиальной астмой и аденомой предстательной железы для купирования приступа не рекомендуются

а) астмопент

б) платифиллин

в) беродуал

г) ипратропиум бромид

д) сальбутамол

е) верно б), г)

ж) верно б), г), д)

з) верно г), д)


092. У больного бронхиальной астмой анамнестически выявляется аллергическая непереносимость новокаина. В этой ситуации ему противопоказаны

а) теофедрин

б) антастман

в) солутан

г) эфатин

д) теопек

е) верно а), в)

ж) верно а), в), г)

з) верно в), г)


093. У больного бронхиальной астмой приступы возникают преимущественно в первой половине ночи. В этой ситуации оптимальным режимом приема теопека является

а) утром 0.3, вечером 0.15 до еды

б) утром 0.15, вечером 0.3 до еды

в) утром 0.15, вечером 0.3 после еды

г) утром 0.3, вечером 0.15 после еды

д) по 0.15 3 раза в день после еды


094. Пожилой больной с бронхиальной астмой, страдающий также ишемической болезнью сердца и стенокардией, 3 года назад перенес инфаркт миокарда. Периодически отмечаются желудочковые экстрасистолы, имеются симптомы сердечной недостаточности II-А стадии. Данному больному для купирования приступа бронхиальной астмы предпочтительнее назначить

а) эфедрин подкожно

б) эуфиллин внутривенно капельно в сочетании с гидрокортизоном и аспаркамом

в) адреналин подкожно

г) бриканил подкожно

д) эуфиллин внутривенно струйно в сочетании со строфантином


095. У женщины 30 лет, занимавшейся до последнего времени любительским теннисом, во время игры стали возникать приступы экспираторного удушья, свистящие хрипы. Приступы купировались после отдыха и ингаляции сальбутамола. Появление бронхоспазма подтверждено в пробе с физической нагрузкой. Поставлен диагноз бронхиальной астмы физического усилия. Данной больной можно рекомендовать

а) регулярные ингаляции дитека

б) прием антагониста кальция (коринфара)

в) назначение бекотида (по 2 вдоха 4 раза в день)

г) резкое ограничение физической нагрузки

д) на фоне лечения - включение физических тренировок

е) верно а), б)

ж) верно а), б), в)

з) верно а), б), д)


096. Первичная эмфизема легких тип А

а) является самостоятельной нозологической формой

б) чаще встречается у астеников

в) чаще встречается у гиперстеников

г) морфологически является панацинарной

д) морфологически является центрилобулярной

е) верно а), б)

ж) верно б), г)

з) вено а), б), г)


097. Перкуторными признаками эмфиземы легких являются

а) коробочный перкуторный тон

б) тимпанический перкуторный тон

в) уменьшение границ относительной сердечной тупости

г) опущение нижних краев легких

д) сужение полей Кренига

е) верно а), в), г)

ж) верно а), в), д)

з) верно все перечисленное


098. К признакам эмфиземы легких при осмотре больного относятся

а) горизонтальный ход ребер

б) уменьшение дыхательных экскурсий

в) выбухание надключичных ямок

г) втяжение межреберных промежутков

д) преобладание бокового размера грудной клетки над передне-задним

е) верно а), б)

ж) верно а), б), в)

з) верно в), г), д)


100. Для первичной эмфиземы легких характерно

а) увеличение жизненной емкости легких

б) снижение жизненной емкости легких

в) увеличение остаточного объема легких

г) повышение жизненной емкости легких

д) снижение остаточного объема легких

е) верно б), в)

ж) верно в), г)


101. Для первичной эмфиземы легких характерно

а) длительное сохранение нормального газового состава крови

б) отсутствие выраженных признаков легочного сердца

в) быстрое развитие гипоксемии и гиперкапнии

г) быстрое формирование декомпенсированного легочного сердца

д) верно а), б)

е) верно б), в)

ж) верно в), г)


102. Синонимами эмфиземы типа В являются

а) обструктивная эмфизема

б) вторичная эмфизема

в) викарная эмфизема

г) буллезная эмфизема

д) верно а), б)

е) верно а), в)

ж) верно все перечисленное


103. К характерным признакам эмфиземы легких НЕ относится один из перечисленных ниже пунктов. Укажите, какой

а) ограничение подвижности нижних легочных краев

б) ослабление дыхания

в) коробочный перкуторный звук

г) бочкообразная грудная клетка

д) усиление бронхофонии


104. Для вторичной эмфиземы легких характерно

а) начало болезни с одышки типа "пыхтенья"

б) начало болезни с кашля

в) молодой возраст больных

г) возраст больных более 40 лет

д) отсутствие легочной гипертензии

е) развитие легочной гипертензии и легочного сердца

ж) верно б) г)

з) верно б), г), е)

и) верно б), г), д)


105. Вторичная эмфизема легких может быть

а) только диффузной

б) как диффузной, так и очаговой

в) только очаговой


106. Для вторичной эмфиземы легких НЕ характерен один из перечисленных пунктов. Укажите, какой

а) отсутствие хрипов в легких

б) сухие экспираторные хрипы

в) цианоз

г) признаки легочного сердца


107. Для крупозной пневмонии характерны

а) боль в грудной клетке плеврального характера

б) "ржавая" мокрота

в) экспираторная одышка

г) острое начало

д) отделение гнойной мокроты

е) верно а), б), в)

ж) верно а), б), г)

з) верно б), в), г)


108. В стадии "прилива" крупозной пневмонии перкуторно определяется

а) легочный звук

б) коробочный звук

в) притупление перкуторного звука


109. Характерным признаком крупозной пневмонии в стадии "прилива" является

а) бронхиальное дыхание

б) жесткое дыхание

в) крепитация

г) звучные влажные хрипы


110. Рентгенологически для крупозной пневмонии характерны

а) четкие границы затенения

б) нечеткие границы затенения

в) неоднородное затенение

г) однородное затенение

д) верно а), г)

е) верно а), в)

ж) верно б), в)


111. Микоплазменная пневмония чаще наблюдается

а) летом

б) осенью

в) зимой

г) весной

д) равномерно в течение года


112. Срок для определения возбудителя пневмонии при посеве мокроты составляет

а) 5-6 часов

б) 1 сутки

в) 3 дня

г) 5 дней

д) 1 неделю


113. При вспышке очаговой пневмонии в коллективе двумя наиболее вероятными возбудителями являются

а) пневмококк

б) легионелла

в) микоплазма

г) протей

д) кишечная палочка

е) верно а), б)

ж) верно б), в)

з) верно а), б), в)


114. Во внеэпидемический по гриппу период возбудителем пневмонии чаще является

а) пневмококк

б) стафилококк

в) стрептококк

г) палочка Фридлендера

д) микоплазма Итона


115. Затяжной считается пневмония, если клинико-рентгенологическая симптоматика сохраняется

а) более 3-х недель

б) более 4-х недель

в) более 2-х недель


116. В гнойном очаге воспаления активность антибиотика

а) повышается

б) понижается

в) не изменяется


117. На всех трех возбудителей пневмонии - пневмококк, микоплазму и легионеллу действует

а) гентамицин

б) левомицитин

в) метациклин

г) ампиокс

д) эритромицин


118. Для начальной терапии не тяжело текущей очаговой пневмонии применяется

а) пенициллин

б) ампиокс

в) кефзол

г) тетрациклин


119. Из перечисленных антибактериальных препаратов запивать щелочным раствором рекомендуется

а) бисептол

б) олеандомицин

в) левомицетин

г) рифампицин

д) эритромицин

е) верно а), б)

ж) верно б), д)

з) верно а), б), д)


120. Кислотоустойчивыми препаратами, применяемыми внутрь, являются

а) метициллин

б) оксациллин

в) ампициллин

г) пенициллин

д) карбенициллин

е) верно а), б)

ж) верно б), в)

з) верно все перечисленное


121. Эффективность назначенного при острой пневмонии антибиотика оценивается клинически

а) через 1 сутки

б) через 2-3 дня

в) через 4-5 дней

г) через 6-7 дней


122. Критерием для прекращения антибактериальной терапии при острой пневмонии является

а) нормализация температуры

б) срок в 3-4 дня после нормализации температуры

в) срок в 8-10 дней после нормализации температуры

г) рассасывание пневмонической инфильтрации

д) нормализация показателей периферической крови


123. Нефротоксичность аминогликозидов возрастает при их сочетании

а) с левомицетином

б) с цефалоспоринами

в) с пенициллином

г) с эритромицином


124. Рациональными считаются комбинации антибактериальных препаратов

а) пенициллин + ампициллин

б) цефамезин + гентамицин

в) ампициллин + гентамицин

г) пенициллин + тетрациклин

д) верно а), б)

е) верно б), в)

ж) верно а), б), в)


125. При лечении пневмонии у беременной в 1-м триместре можно использовать

а) тетрациклин

б) пенициллин

в) эритромицин

г) левомицетин

д) верно б), в)

е) верно в), г)

ж) верно все перечисленное


126. Для пневмоцистной пневмонии у больных СПИДом характерно

а) острое начало

б) постепенное начало

в) кровохарканье

г) обильное выделение мокроты

д) сухой кашель

е) выраженная одышка

ж) верно б), в),д)

з) верно б), д), е)


127. При легионеллезной пневмонии применяется

а) пенициллин

б) ампициллин

в) эритромицин

г) гентамицин


128. Для очаговой пневмонии характерны

а) постепенное начало

б) наличие всегда плевральной боли

в) часто - присоединение herpes labialis

г) жесткое дыхание в зоне пневмонической инфильтрации

д) фокус звучных влажных хрипов в зоне пневмонической инфильтрации

е) верно а), в), д)

ж) верно а), г), д

з) верно а), д)


129. Пневмококки могут вызывать

а) только крупозную пневмонию

б) только очаговую пневмонию

в) как очаговую, так и крупозную пневмонию


130. Для крупозной пневмонии (в отличие от очаговой) НЕ характерен один из нежеперечисленных пунктов. Укажите, какой.

а) крошковатость мазка крови (из-за обилия фибриногена)

б) выраженный лейкоцитоз

в) редкое обнаружение токсической зернистости нейтрофилов

г) признаки перегрузки правых камер сердца на ЭКГ

д) односторонний румянец на щеке на стороне поражения


131. Чаще, чем в общей популяции, у алкоголиков встречаются

а) пневмонии, вызываемые грамположительной флорой

б) аспирационные пневмонии

в) абсцедирующие пневмонии

г) клебсиеллезная пневмония

д) легионеллезная пневмония

е) верно а), б), г)

ж) верно б), в), г)

з) верно все перечисленное


132. При абсцедирующей пневмонии у алкоголиков прорыв гнойника в бронх по сравнению с общей популяцией больных наблюдается

а) раньше

б) позже

в) примерно в те же сроки


133. Развитию аспирационной пневмонии у алкоголиков способствуют

а) рвота

б) сильный храп

в) эпизоды апноэ во время сна

г) все перечисленное


134. При аспирационной пневмонии у алкоголиков наиболее частым возбудителем является

а) стафилококк

б) пневмококк

в) bacteroides fragilis

г) протей


135. Больному с острой пневмонией перед назначением антибиотикотерапии в первую очередь целесообразно произвести

а) клинический анализ крови

б) бактериоскопию мокроты

в) исследование мокроты на ВК

г) биохимическое исследование крови


136. У больного с острой пневмонией в анамнезе аллергическая реакция на внутримышечное введение пенициллина. В этой ситуации можно использовать

а) ампиокс

б) диклоксациллин

в) феноксиметилпенициллин

г) линкомицин

д) эритромицин

е) доксициклин

ж) верно г), е)

з) верно г), д), е)

и) верно в), г), д)


138. Для диссеминированных процессов в легких характерно все перечисленное ниже: кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) диффузные интерстициальные изменения в легких на рентгенограммах

б) одышка

в) диффузные очаговые изменения в легких на рентгенограммах

г) обструктивный тип нарушения вентиляции

д) рестриктивный тип нарушения вентиляции

е) снижение диффузионной способности легких


139. При легком фермера в качестве аллергена выступают

а) пыльца травянистых растений

б) пылевые аллергены

в) актиномицеты

г) аллергены клещей

д) легионеллы

е) кандиды


141. В пользу экзогенного аллергического альвеолита могут свидетельствовать

а) диффузное усиление легочного рисунка на рентгенограмме

б) летучие инфильтраты в легких на рентгенограмме

в) выраженная бронхиальная обструкция при исследовании ФВД

г) рестриктивные изменения при исследовании ФВД

д) верно а), б)

е) верно а), г)

ж) верно все перечисленное


142. В лечении экзогенного аллергического альвеолита решающее значение имеют

а) нестероидные противовоспалительные средства

б) кортикостерориды

в) антибиотики

г) антигистаминные препараты

д) бронхолитики


144. Для диагностики идиопатического фиброзирующего альвеолита наиболее информативна

а) рентгенография легких

б) томография средостения

в) фибробронхоскопия

г) бронхография

д) сцинтиграфия легких с галлием-67


145. Кортикостерориды при идиопатическом фиброзирующем альвеолите

а) назначаются на поздней стадии болезни

б) назначаются на ранней стадии болезни

в) не рекомендуются вообще

г) рекомендуются на стадии фиброзирования


146. Самым частым возбудителем легочного нагноения является

а) пневмококк

б) стафилококк

в) клебсиелла

г) микоплазма


147. Самой частой патогенетической группой острых абсцессов легких является

а) гематогенно-эмболическая

б) постпневмоническая

в) травматическая

г) аспирационная


148. К типичным симптомам острого "блокированного" абсцесса относятся

а) выраженная интоксикация

б) гектическая лихорадка

в) сухой мучительный кашель

г) кашель с большим количеством гнойной мокроты

д) амфорическое дыхание при аускультации

е) верно а), д)

ж) верно а), в)

з) верно а), б), в)


149. К типичным симптомам гангрены легкого относятся

а) жидкая зловонная мокрота

б) выраженная интоксикация

в) анемия

г) светлая вязкая мокрота

д) лейкопения

е) верно а), б), в)

ж) верно б), в), г)

з) все перечисленное неверно


150. Укажите три заболевания, с которыми приходится наиболее часто дифференцировать абсцесс легкого

а) туберкулезная каверна

б) полостные формы бронхогенного рака

в) нагноительные кисты легкого

г) бронхоэктазии

д) гнойный бронхит

е) верно а), б), г)

ж) верно б), в)

з) верно а), б), в)


151. Осложнениями острого абсцесса легкого могут быть все перечисленные ниже пункты, кроме одного. Укажите, какого.

а) пиопневмоторакс

б) легочное кровотечение

в) амилоидоз

г) сепсис


152. Временным критерием перехода острого абсцесса легких в хронический считается