Содержание Введение. Глава I

Вид материала

Реферат

Содержание §2 Российское Общество Красного Креста Российское Общество Красного Креста (РОКК). Глава II. Социальная работа на фоне осмысления социальных проблем.

Подобный материал:

• Автор Горбань Валерий (соsmoglot). Украина Парадигма мироздания. Содержание: Глава, 163.17kb.
• Содержание Введение 4 Глава, 849.58kb.
• Содержание: Введение Глава, 143.42kb.
• Содержание Введение Глава, 323.27kb.
• Гидденс Энтони Ускользающий мир, 1505.14kb.
• План. Введение Глава Методы и типы монетарного регулирования Глава Операции на открытом, 411.98kb.
• И в срок Содержание Введение Глава Исследование, 101.62kb.
• Содержание: Введение Глава I. Терроризм – глобальная проблема современности, 887.97kb.
• Долженкова Надежда Диабет: Книга для пациентов и их близких содержание введение глава, 1595.59kb.
• Содержание введение глава I. Экономическое содержание банковских рисков, 788.97kb.

^

§2 Российское Общество Красного Креста

История оказания малолюбильному населению социальной помощи в России тесно связана с деятельностью Российского общества Красного Креста. Впервые оно возникло в 1867 году как филонтропическое общество попечения о раненых, больных воинах и военнопленных

В 1879 году оно было переименовано в ^ Российское Общество Красного Креста (РОКК). В своей деятельности руководствовалось принципами и Уставом Международного Красного Креста, согласно которым было признано оказывать помощь раненым, больным и военнопленным вне зависимости от их гражданства или подданства, а также оказывать помощь лицам, пострадавшим в результате стихийных бедствий, эпидемий и других событий.

Общество было самостоятельной, не зависимой от государства организацией и существовало на пожертвования населения; другим источником были субсидии, выделяемые царским правительством, а также сборы- 10 рублей с заграничных паспортов, 10 копеек – с пассажиров железнодорожного транспорта, 5 копеек – с телеграфных сборов. Так в 1914 году введении Общества находилось 80 больниц , на 2559 коек, расположенных не только в столичных городах, но и в провинции, 9 родильных приютов, 120 амбулаторий, 10 аптек, ряд инвалидных домов, приютов для неизлечимо больных, убежищ для раненых воинов и сирот, вдовий дом и убежища для «отставных» сестер милосердия, колония для больных на Кавказских минеральных водах , ….. 8 стр??? для прокажённых при Ташкентском окружном управлении. В Петербурге в ведении Красного Креста находилась центральная станция скорой помощи и районных подстанции. Красный Крест оказывал помощь не только военнослужащим, но и широкому кругу лиц, нуждающихся в том или ином виде медико-социальной помощи.

После Октябрьской революции в деятельности Красного Креста произошли серьёзные изменения. С 1918 года деятельность РОКК определяется уже не международными принципами, а прежде всего политическими, классовыми задачами государства. Декретом от 6 января 1918 года всё имущество Красного Креста на территории России было объявлено государственной собственностью. С 1919 года, согласно Положения ВЦИК и СНК, РОКК был обязан сосредоточить свою деятельность на «восстановлении здоровья раненых бойцов в Красной Армии» . Это превратило его в придаток государственной системы здравоохранения.

В военные и послевоенные годы медико-социальное обслуживание носило характер шефства над лицами, проживающими в домах-интернатах, домах для детей-сирот и пр. В отношении отдельных граждан осуществлялось в виде представления одноразовой материальной помощи в приобретении путёвок на санаторно-курортное лечение. Активная работа проводилась по содействию в усыновлении детей-сирот.

С 1960 года при комитетах обществ Красного Креста было создано «Бюро медицинских сестёр по обслуживанию больных на дому». Цель- оказание помощи органам здравоохранения в медицинском обслуживании и уходе за одинокими престарелыми больными, которые нуждаются в постельном режиме, но не госпитализированы в лечебные учреждения. Для такой работы были организованы специальные курсы, на которых медицинские сёстры в течение 2-4 недель проходили специальную подготовку. К каждой поликлинике прикреплялось не менее двух патронажных сестер Красного Креста.

Патронажные сёстры оказывали также медицинские и социальные услуги. Согласно нормативным документам, рабочий день патронажной медицинской сестры составлял 6,5 часов и за это время она была обязана обслужить 5-6 больных. В помощь медицинским сёстрам для оказания помощи в бытовом обслуживании формировались санаторные активы среди населения. Были созданы специальные курсы по их подготовке для безвозмездной работы по уходу за одинокими больными с хроническим течением заболевания и транспортабельных, в первую очередь из числа инвалидов Великой Отечественной войны. Активист, прикреплённый к больному, выполнял работу по бытовому обслуживанию и оказывал помощь патронажной сестре в уходе за больным.

Однако социально-бытовое обслуживание осуществляемое санаторными активистами на общественных началах, развивалось слабо. Потребность в надомном обслуживании постоянно росла, ежегодно увеличивалась численность патронажных медицинских сестёр.

В 1970 году произошло важное событие в системе государственного социального обеспечения. В порядке эксперимента впервые организуется надомное обслуживание пенсионеров в ряде областей силами работников домов-интернатов для престарелых и инвалидов Министерства социального обеспечения (в Свердловской, Ивановской, Куйбышевской областях, Северо-Осетинской АССР). Эта деятельность регламентировалась «Временным положением о порядке организации надомного обслуживания пенсионеров домами-интернатами».

“На надомное обслуживание принимаются состоящие на очереди для помещения в дом-интернат одинокие инвалиды Великой Отечественной войны и труда I и II группы, члены семьи, получающие пенсию по случаю потери кормильца за погибшего военнослужащего, одинокие пенсионеры по старости, получающие пенсию до пятидесяти рублей в месяц.”

С этого времени можно говорить о возникновении и развитии новой государственной формы социального обслуживания, а именно социально-бытовое обслуживание трудоспособных на дому.

Для зачисления требовалась справка лечебного учреждения об отсутствии:

- хронических психических заболеваний в стадии выраженного дефекта или глубокой умственной отсталости;

- туберкулёза открытой формы;

- хронического алкоголизма;

- венерических и инфекционных заболеваний;

- бактерионосительства.

Дом-интернат, на который было возложено обслуживание граждан на дому, должен был оказывать следующие виды услуг:

- доставку продуктов по предварительно разработанному набору один-два раза в неделю(при возможности могла быть организована доставка раз в день горячего обеда и полуфабрикатов на завтрак и ужин);

- стирку и смену постельного белья не реже одного раза в 10 дней, для чего дом-интернат выделял на каждого обслуживаемого три комплекта белья;

- уборку жилого помещения и мест общего пользования;

- доставку медикаментов, оплату коммунальных услуг, сдачу в прачечную и химчистку, обувь- в ремонт.

В Положении специально оговаривалось, что “медицинское обслуживание граждан, принятых на надомное обслуживание, производится лечебно-профилактическими учреждениями в общеустановленном порядке”.

Кроме того В Положении определялась дифференциация в оплате стоимости оказываемых услуг: лица, получавшие пенсию до пятидесяти рублей, от оплаты освобождались полностью. В связи с нарастающим “постарением” населения, увеличением доли лиц пожилого и старческого возраста в общей популяции, а также в связи с положительным результатом данного эксперимента государственная служба социальной помощи на дому получает своё дальнейшее развитие, но уже на несколько иной основе. Поскольку надомное обслуживание являлось несвойственной домам-интернатам функцией, вызвавшей разного рода организационные трудности у этих учреждений, возникла необходимость создания самостоятельной службы по оказанию социально-бытовой помощи нетрудоспособным гражданам, которые были организованы при районных отделах социального обеспечения.

Таким образом, исторически складывалось, что общественные организации осуществляли те виды деятельности, которые государство в силу отсутствия экономических, материально-технических и организационных причин не имело возможности выполнять. Об этом свидетельствует история развития службы медико-социальной помощи нетрудоспособным гражданам: в послевоенные годы, когда у государства не было сил и средств для развития службы надомного обслуживания, оно развивало систему домов-интернатов для престарелых и инвалидов.

В значительной степени развитие индивидуального надомного обслуживания сдерживалось порочными идеологическими установками, согласно которым отдавалось предпочтение коллективных форм представления социального обслуживания. Удовлетворение потребности населения в надомном обслуживании частично взяло на себя общество Красного Креста.

Государство должно признавать значение и ценность личностного развития, где общество должно стремиться обеспечить благоприятные социальные возможности. Личность - “это самое благородное во всей разумной природе ”- писал крупнейший средневековый теоретик Фома Аквинский.


^ Глава II. Социальная работа на фоне осмысления социальных проблем.


В настоящее время в мире активно ведется разработка социальных проблем. Решение Организации Объединённых Наций и Совета Европы о развитии социальной работы адресовано прежде всего государству и его институтам.

В годы советской власти милосердная деятельность попросту была запрещена и традиция эта была утрачена. В стране более полувека проблемами социальной работы не занимались ни на государственном уровне, ни на региональном, что говорит о том, что не была организована профессиональная подготовка кадров для этой деятельности.

Только сейчас создаётся в России система социальной работы как профессиональной деятельности, где формируется процесс осмысления современных проблем.

Социальная работа в широком смысле касается каждого человека, всего населения страны. Право на жизнь и право на социальную поддержку государства имеет каждый человек не зависимо от возраста и статуса. Социальные права закреплены в Конституции Российской Федерации: ст.38,ст.39,ст.40,ст.41,ст.42,ст.43, принятая всенародным голосованием 12.12.1993г. Социально-экономические реформы, проводимые в России, привели к радикальным переменам в жизни общества. Кардинальные изменения произошли в социальной структуре общества. У большинства населения формируются принципиально новые ценностные ориентиры, изменился весь комплекс социальных условий жизни россиян.

Заметно ухудшилось положение дел с защитой социальных и трудовых прав и гарантий граждан. В целом ситуацию в социальной сфере можно охарактеризовать как неоднозначную и противоречивую. Наряду с определёнными положительными сдвигами, многие негативные явления приобрели застойный характер, отдельные социальные проблемы усугубились и стали представлять серьёзную опасность для социально-экономической стабильности общества.

Реформы в социальной сфере будут проводиться в тесной связи с экономическими преобразованиями, намеченными в концепции среднесрочной программы правительства Российской Федерации на 1997-2000 годы “Структурная перестройка и экономический рост”

Рыночную экономику в России не построишь без хорошо налаженной социальной структуры, в которой в полной мере учитывались бы интересы всех групп населения. А социальные структуры и службы не могут нормально функционировать без профессионалов.

Профессионализм социального работника состоит в том, чтобы вжиться в проблемы человека, понять, как можно ему помочь и при этом себе не навредить.

Социальная работа как наука в нашей стране находится еще в стадии становления. Процесс становления этой науки еще далек от завершения.

Цель реформы социального обслуживания состоит в концентрации усилий на последовательной реализации мер по развитию и укреплению системы социального обслуживания населения, обеспечивающей гарантированный государством уровень социальной защиты.

Приоритетным направлением будет социальное обслуживание в нестационарных учреждениях, предполагающее дальнейшее развитие сети учреждений различных видов (центры комплексного социального обслуживания, учреждения социального обслуживания семьи и детей, специализированные отделения социальной помощи на дому, центры реабилитации, кабинета гериатрической службы и другое.

Разработать с внедрить государственные стандарты социального обслуживания, устанавливающие основные требования к объему и качеству социальных услуг, порядку и условиям их оказания. Развивать и совершенствовать систему подготовки и переподготовки и повышения квалификации специалистов учреждений социального обслуживания.

Демократические особенности породили, как мы видим, обострение интереса к человеку, его познавательным и нравственным возможностям, его душевным качествам.

Практические наблюдения потребностей общественного развития натолкнули на процесс развития научного подхода к проблемам жизнедеятельности человека. Возник наибольший интерес глобальных теоретических решений в дискуссиях, именно поиск общенациональных идей и парадигм нашего дальнейшего развития в едином мире.

В широком плане теория социальной работы – это система взглядов и представлений по использованию или объяснению явлений и процессов социальных отношений, возникающих под влиянием деятельности социальных институтов, служб и органов социальной защиты и помощи населению.

Социальная работа – это наука сравнительно молодая и до настоящего времени находится в бурном развитии.

Теория социальной работы принимает все, что наработано человечеством в ходе его исторического развития, где общество является сложным социальным образованием.

Закономерности социальной работы имеют свою специфичность, где тесно переплетаются общесоциологические и общепсихологические процессы.


§1. Анализ социально-демографической ситуации


За последние годы уровень рождаемости в России стал наименьшим среди развитых стран. Длительное сокращение рождаемости ведет к увеличению в населении доли пожилых и старых людей, что приводит к негативным социально-экономическим и медицинским последствиям. Доля лиц в возрасте старше трудоспособного уже составляет в городском населении России 20%, а в сельском – свыше 23%, т.е. практически каждый четвертый житель села – пенсионер.

Ожидается дальнейшее старение населения трудоспособного возраста. Доля лиц старше 40 лет, начиная с 1996 г., по прогнозам Госкомстата, будет расти и 2006 г. достигнет 43% (в 1983 г. – 34,5%).

Одним из факторов, определяющих состояние здоровья российского общества, является уровень инвалидности, который в настоящее время в стране чрезвычайно высок и имеет тенденции к увеличению. Так, за последние 10 лет уровень первичного выхода на инвалидность в России увеличилась с 28,7 до 61,5 человек на 10 тысяч населения, т.е. возрос почти в 3 раза.

Набирает силу тенденция омоложения инвалидности. Среди впервые признанных инвалидов в 1995 г. каждый пятый утратил трудоспособность в возрасте моложе 45 лет (женщины) и 50 лет (мужчины), характерно, что 85% впервые признанных инвалидов уже полностью нетрудоспособны (инвалиды I и II групп) и остаются инвалидами до конца жизни.

Старение населения, возрастание доли пожилых людей, приводит к увеличению числа хронических заболеваний, к изменению потребности и необходимости внедрения новых форм медицинской и социальной помощи пожилым людям в стране.

Проблема обслуживания лиц, нуждающихся в посторонней помощи, обсуждается с различных позиций. Известно, что, помимо социальных работников, эта помощь оказывается и неофициальными лицами (т.е. неоплачиваемая помощь). Были опрошены 1066 человек старше 70 лет, нуждающиеся в ежедневной посторонней помощи, которые обслуживались супругами, дочерьми, другими родственниками. Необходимость ухода за лицами старшего возраста снижена, возможность активной жизни для тех, кто обслуживал их. У 26% эта ситуация вызывала стресс, 14% считали положение невыносимым. Делается вывод о необходимости участия медицинских и социальных работников в уходе за пожилыми людьми.

С увеличением продолжительности жизни неуклонно растет число психически больных старых людей, преимущественно с … Согласно демографическим предсказаниям, число дементных старых людей увеличится в начале будущего века на 50%.

Трагедия состоит в том, что с увеличением продолжительности жизни возрастает и период беспомощного существования старых людей с различными хроническими и психическими заболеваниями. Прогрессирование последствий хронических патологических процессов не всегда можно остановить с помощью новейших фармакологических средств.

Преобладающее большинство старых людей нуждается в самом широком спектре услуг и помощи, оказываемой им посторонними людьми, будь то члены семьи, соседи, медицинские, социальные и благотворительные организации. Применительно к России в основной своей массе семьи неспособны взять на себя все заботы о старых и беспомощных родственниках. Вся тяжесть по уходу за старыми людьми ляжет в первую очередь на плечи государственных социальных служб и в меньшей степени, учитывая теперешнее состояние и переход в будущем на платную медицинскую помощь, – на органы здравоохранения.


§2. Профессия – «социальная работа»


Решающей силой и одновременно стратегической целью развития общества является человек, его идейные устремления, принципы, интеллектуальный и творческий потенциал, нравственное, психологическое и физическое здоровье. Самые тяжелые потери на различных этапах развития России были связаны именно с отсутствием должного внимания к человеку как высшей ценности общества, его социальной защите.

С начала века в большинстве стран мира интенсивно развивается социальная работа как самостоятельная профессия, шаг за шагом формировался корпус специалистов-профессионалов в этой области.

В России считалось бессмысленным создавать специальную систему социальных защиты населения. Лишь в марте–апреле 1991 года профессия «социальная работа» была официально зарегистрирована, что означало выход России на профессиональный уровень постановки социальной работы.

Как известно, «социальный работник» составляет некий совокупный абрис профессии «социальная работа» – понятие, трактуемое далеко не однозначно. Просматривается широкая палитра вариантов подходов, характерных для той или иной страны, в определении сущности, функций, содержания, методов социальной работы. Сегодня, идя в развитии социальной работы за странами, которые уже прошли многолетний путь в этом направлении, Россия, разумеется, не может и не должна копировать их модели. В то же время мировой опыт – один из важнейших источников роста и развития этой работы в нашей стране. Дальнейшее плодотворное совершенствование социальной работы в России возможно лишь на путях конструктивного слияния отечественного опыта и мировой практики в целом, на путях внедрения инновационных идей, выведенных из достижений различных стран, на основе совершенствования методологии и методики социальной работы с учетом местных условий и возможностей.

В сложном процессе становления новой для нашей страны профессии в настоящее время создаются отечественные модели системы социальных служб вместе с формированием стратегии социальной политики.

Стратегия социальной политики должна быть ориентирована не на борьбу со следствиями, а прежде всего на преодоление причин, порождающих проблемы. Примеры социальных проблем: нужда и бедность; инвалидность и одинокая старость и т.д.

Одной из ведущих современных тенденций развития мировой практики социальной работы является ее направленность на своевременное выявление и эффективное решение проблем, возникающих у конкретного клиента, семьи, социальных проблем в целом. Социальная работа (social work) рассматривается как «профессиональная деятельность по оказанию помощи индивидам, группам в целях улучшения и восстановления их способности к социальному функционированию; созданию условий, благоприятствующих достижению этих целей в социуме».

Социальная работа с инвалидами и престарелыми людьми считается как развитие возможностей личности, семьи. Социальную работу правомерно рассматривают как личностную службу помощи людям.

Выполняют социальную работу профессионалы – социальные работники, «выпускники школ социальной работы, применяющие свои знания и умения для социального обслуживания индивидов, семей, групп, общин, организаций, социума в целом. Социальные работники помогают людям повышать его способность решать проблемы, создавать необходимые для этого ресурсы, обеспечивают взаимодействие между людьми или человеком и его средой, повышают ответственность организаций за человека, влияют на социальную политику».

Социальная работа – своего рода связка; социальный работник – посредник, регулирующий, уравновешивающий деятельность общества по отношению к клиенту.

Специфическими ценностями социального работника считаются:

2. уважение конфиденциальности во взаимоотношениях с клиентами;
   
3. готовность к передаче знаний и умений другим;
   
4. уважение к индивидуальным и групповым различиям;
   
5. стремление к развитию способностей подопечного помогать себе самому и другим. Не менее важно знать, какие умения социального работника (social work skills) заключены в профессиональном стандарте специалиста. Выделено 12 таких умений.
   

1. Умение выслушать других с пониманием и целенаправленностью.
   
2. Умение выявить информацию и собрать факты, необходимые для подготовки социальной истории, оценивания ситуации.
   
3. Умение создавать и развивать отношения, способствующие успешной профессиональной деятельности.
   
4. Умение наблюдать и интерпретировать вербальное и невербальное поведение, применять знания по теории личности и диагностические методы.
   
5. Умение обсуждать острые темы в позитивном эмоциональном настрое и без выражения угроз.
   
6. Умение активизировать усилия подопечных (индивидов, групп, общины) по решению собственных проблем, добиться их доверия.
   
7. Умение разрабатывать новаторские решения проблем подопечных.
   
8. Умение выявлять нужды для определения терапевтических зависимостей.
   
9. Умение вести исследования или интерпретировать выводы исследований и положений профессиональной литературы.
   
10. Умение обеспечивать и улаживать отношения между конфликтующими индивидами, группами.
    
11. Умение обеспечивать межинституциональные связи.
    
12. Умение интерпретировать социальные нужды и докладывать о них в финансирующих фондах, органах общественности, в законодательных институтах.
    

В функциональном назначении любого социального работника на первое место выдвигается его «умение создавать и развивать отношения между людьми, между человеком и его окружением», «умение активизировать усилия подопечных по решению своих проблем». Социальная работа имеет дело с человеком и его окружением, нужны «знания развития и поведения человека» в конкретной среде, необходимо любому и каждому социальному работнику, кем бы он ни был – его клиент ребенок или взрослый, одинокий пенсионер или инвалид. Можно сказать, что психолого-педагогическая компетентность в личностно-средовом контексте специалиста составляет базовую основу его функциональной грамотности, подготовленности.

В практической деятельности социального работника базовую основу составляет социально-психологический фундамент.

Социальные работники – специалисты высшей квалификации – люди особой, деликатной профессии. Они предназначены для обеспечения многопрофильной системы служб социальной помощи и защите населения. Социальный работник может работать в зависимости от профиля, специализации в специализированном учреждении (отделении социальной помощи, детском доме, социальном приюте и т.д.).

Забота социального работника распространяется на различные возрастные категории населения и предусматривает активизацию социокультурных и социально-педагогических функций общества, семьи и личности.

Опираясь на практический опыт социального работника, работающего с инвалидами и пожилыми людьми можно выделить следующие характеристики специализации:

2. способность обеспечить допустимое и целесообразное посредничество между личностью или семьей престарелых, инвалидов с одной стороны и обществом, различными государственными и общественными структурами с другой;
   
3. выполнять своеобразную роль «третьего человека», связывающего звенья между личностью и микросредой, личностью и родственниками и обществом;
   
4. умение влиять на общение, отношения между людьми, на ситуацию в микросоциуме, стимулировать, побуждать клиента к той или иной деятельности;
   
5. умение работать в условиях неформального общения, оставаясь за спиной, в позиции неформального лидера, помощника, советчика, способствующего проявлению инициативы, активной субъектной позиции клиента;
   
6. способность соучаствовать с клиентом в решении его проблем;
   
7. умение строить взаимоотношения на основе диалога, на равных; коммуникабельность, экстравертность.
   

Социальный работник – это профессионально подготовленный специалист в области социальной работы в социуме.

В современном варианте возник не вдруг и не сразу. Вырастает на традициях российской благотворительности и вбирает в себя все лучшее и рациональное из зарубежного опыта и формируется на многолетнем научно-практическом поиске, в процессе которого изучается и анализируется отечественный и зарубежный опыт, выявляется общее и специфическое, создается наиболее приемлемая для современной социальной ситуации отечественная модель системы служб социальной поддержки населения.

Социальная работа как профессия направлена на человека в среде. Социальная работа нацелена на решение всей совокупности проблем одинокого престарелого человека, инвалида. От социальных работников требуется, чтобы вся их практическая деятельность была обоснована теоретически и проведена профессионально (с диагностикой и соответствующим анализом ситуации).

В сфере практической деятельности социальных работников многих стран одни и те же задачи:

2. поддерживают, обнадеживают и стимулируют людей на развитие их собственных сил, конструктивную деятельность, на использование имеющихся у них резервов;
   
3. предлагают помощь, организуют ее, устанавливая различные необходимые для этого связи и контакты;
   
4. сопровождают людей на протяжении определенного жизненного периода, проявляют личное участие, организуют контроль за ситуацией в целях защиты клиента;
   
5. представляют интересы нуждающихся в помощи, если последние не в состоянии это сделать;
   
6. обращают внимание на последствия беды и вносят предложения по их предупреждению, смягчению или ликвидации;
   
7. вызывают сочувствие и активизируют людей на оказание помощи нуждающимся;
   
8. оказывают воздействие на органы власти и управления с целью повышения качества обслуживания и социальной защиты;
   
9. информируют инстанции на всех уровнях о факторах, которые негативно сказываются на условиях жизни для определенных групп населения.
   

В ходе реализации задач социальные работники призваны выполнять разнообразные роли: по воспитанию, информации, стимулированию, консультированию, обслуживанию, посредничеству, организации, координации и т.п. Успех профессиональной деятельности ставится в зависимость от того, как им удается исполнять эти роли.

Как ты видим, личность и профессия социального работника, процесс из подготовки и функционирования – важнейший объект научного познания и организационного управленческих решений сегодняшнего и завтрашнего дня.

По решению ООН и Совета Европы развитие социальной работы адресовано прежде всего государству и его институтам.