Азот, Nitrogenium, N, порядковый номер 7, атомный вес 14,008

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 15

АЗОТ

Азот, Nitrogenium, N, порядковый номер 7, атомный вес 14,008. газ без цвета и запаха, химически инертный, при обычной температуре и давлении не входит в соединения с другими элементами, почему и был назван Лавуазье азотом (азот по-гречески «не поддерживающий жизнь»). Соединение его с другими элементами происходит только при высокой температуре, при посредстве электрических разрядов. Азот составляет около 4/5 частей, атмосферного воздуха. С водородом азот дает аммиак NH3, с кислородом — ряд окислов.

Роль в жизнедеятельности организмов

Азот является обязательной составной частью белковых веществ, из которых построены .все растительные и животные организмы. Без белка нет жизни; следовательно без азота жизнь невозможна. Азотистый, или, что то же, белковый, обмен — чрезвычайно сложный процесс, еще далеко не распознанный. Он охватывает все процессы, связанные с перевариванием, всасыванием, усвоением белковых соединений и образованием конечных продуктов белкового обмена и их выделением. Переваривание белков происходит под влиянием ферментов. Пепсин желудочного сока расщепляет белки до альбуминов и пептонов, трепсин поджелудочной железы — до полипептидов и эрипсин кишечного сока—до аминокислот. Последние разносятся по всем органам и тканям, которые строят из них свой специфический белок. Часть аминокислот идет для синтеза гормонов и ферментов, часть используется в качестве энергетического материала. Опыты с мечеными аминокислотами показали непрерывный распад и синтез белков. Неиспользованные аминокислоты дезаминируются, от них отщепляется аминогруппа в виде аммиака. Большая часть аммиака синтезируется в печени в мочевину, а остальная выделяется мочой в виде солей аммония.

Для нормальной жизнедеятельности организма имеет большое значение азотистое равновесие. Количество поступающих с пищей азотистых соединений должно восполнять количество выделенных. Причиной белковой недостаточности может быть малобелковая диета, либо плохое усвоение белков, либо различные истощающие болезни. Все явления недостаточности белка в организ-

155

ме объединены общим названием пищевой дистрофии. При этом происходит распад жизненно необходимых ферментов, нарушаются функции печени и других органов.

При избыточном введении белковой пищи, особенно мясной, в организм вводятся в большом количестве нуклеопротеиды (основная масса которых состоит из ядер клеток); их распад идет с образованием пуриновых оснований, конечным продуктом которых является мочевая кислота. При увеличении последней в крови выше 6 мг (норма 4 мг в 100 мл крови) наблюдаются патологические явления, известные под названием подагры. При повышении в крови аммиака, нитратов и нитритов (в норме в крови содержится нитратов 0,1 мг% и нитритов 0,01 мг%) возникают расстройства азотистого обмена, что ведет к явлениям отравления.

Токсическое действие соединений азота

Вдыхание амилнитрита (содержит двуокись азота NO₂) в количестве 2—5 капель вызывает почти немедленно яркое покраснение лица, шеи, ушей с ощущением теплоты, шума в голове и пульсации, особенно в височных артериях. Одновременно с этим учащается и становится полнее пульс, дыхание делается глубже и чаще. При более сильном действии краснота распространяется, постепенно уменьшаясь, на грудь, до половины туловища. Амил-нитрит производит расширение кожных, мозговых и коронарных сосудов. Это расширение обусловлено как непосредственным действием на сосудистые стенки, что установлено экспериментально пропусканием амилнитрита через изолированные сосуды, так и частичным скоропреходящим угнетением сосудодвигательного центра.

При действии на организм токсических доз амилнитрита и нитрата натрия происходит отщепление азотистой кислоты, которая вызывает превращение гемоглобина крови в метгемоглобин с появлением угрожающих жизни симптомов аноксемии: одышка, цианоз, выпячивание глаз, расширение зрачков, судороги и пр. (Н. В. Вершинин).

Приемы 2—3 капель 1%-ного нитроглицерина вызывают те же явления, что и прием амилнитрита: сильное покраснение лица и верхней половины тела, учащение пульса, падение кровяного давления, шум в ушах, с тем отличием, что действие нитроглицерина часто сопровождается появлением сильной головной боли и при отравлении им чаще наблюдаются клонические судороги (И. П. Николаев) .

Окись азота образуется на производстве как промежуточный продукт при синтезе азотной кислоты, при взрывах гремуче-

156

го газа, при горении целлуидина, кинопленок и т. п.

Начальные явления при остром отравлении выражаются в общей слабости, головокружении, онемении ног; при более сильном отравлении наблюдается тошнота, рвота, побледнение лица, снижение кровяного давления, полуобморочное состояние. При тяжелом отравлении появляются синюшность губ, легкий озноб, изменение цвета крови, через 1—3 дня наступает такая резкая слабость, что отравленный не в состоянии держаться на ногах. Печень и селезенка увеличены, болезненны, тоны сердца глухие, пульс замедленный, онемение рук и ног, сонливость. Описаны отравления с явлениями полиневритов и полиневралгий, пареза лицевого нерва, нарушения чувствительности кожи, напряжения мышц шеи, затрудняющего поворачивание головы, психозы с шизофренической симптоматикой («Вредные вещества в промышленности»). Нитрит калия, калийная селитра (KNO3), вызывает изъязвления слизистой оболочки носа и прободение носовой перегородки, что наблюдается у некоторых лиц даже спустя несколько месяцев после прекращения работы на производстве.

Нитрат натрия, натриевая или чилийская селитра (NaN0₃) вызывает появление омозолелостей на подошвах и на ладонях до 1,3 см в диаметре, которые в ряде случаев через 12—15 лет превращаются в раковые опухоли («Вредные вещества в промышленности») .

Отравление аммиаком происходит на производствах азотной кислоты, клея, удобрений, искусственного шелка, при перегонке каменного угля, при дублении кожи, в холодильном деле и т.д., при порче аппаратуры, трубопроводов и т. п.

Острые отравления вызывают сильное раздражение слизистых оболочек, резкое слезотечение и боль в глазах, ощущение удушья, сильные приступы кашля, головокружение, боли в желудке, рвоту, задержку мочи. После действия очень высоких концентраций пострадавшие иногда сильно возбуждены, находятся в состоянии буйного бреда. Наблюдаются резкие расстройства дыхания и кровообращения, а в ближайшие часы (иногда в первые минуты) после отравления — смерть от сердечной слабости. Чаще смерть происходит через несколько часов или дней от отека гортани, реже от воспаления бронхов. При попадании в струю газа наряду с проявлением общего отравления могут наблюдаться краснота кожи, отек, отдельные фиолетово-красные пятна с фестончатыми, хорошо очерченными краями, напряженные серозные пузыри на воспаленной коже размером с гусиное яйцо, нарушение целостности поверхностных слоев кожи (Вольфовская и Давыдова).

Токсическое действие водородистых соединений азота проявляется и непосредственно на кровь. Так, гидроксиламин NH₂OH, при-

157

меняемый в парфюмерной промышленности, при отравлении переводит гемоглобин в метгемоглобин и вызывает распад красных кровяных телец («Вредные вещества в промышленности»).

Применение в медицине

Закись азота (N₂O), «веселящий газ», быстро вызывает наркоз, но недостаточно глубокий, поэтому применяется мало.

Amylium nitrosum, амилнитрат (сложный эфир азотистой кислоты)— летучая желтоватая жидкость; ее дают нюхать в количестве 3—5 капель для расширения коронарных сосудов.

Natrium nitrosum, нитрат натрия, действует подобно амилнитра-ту, применяется как сосудорасширяющее и гипотензивное средство; высшая доза 0,3 г. Нитраты расслабляют не только гладкую мускулатуру стенок сосудов, но и другие гладкие мышцы, поэтому применяются при бронхоспазмах у больных бронхиальной астмой.

Nitroglycerinum solutum, C3Xs(ONO2)3, нитроглицерин — прозрачная маслообразная жидкость, получается при взаимодействии азотной кислоты и глицерина в присутствии H₂SO₄; применяется в виде 1%-ного спиртового раствора по 2—3 капли на прием или в виде таблеток (0,5 мг) при стенокардии, грудной жабе. Вызывая расширение коронарных сосудов, выводит больного из тяжелого, угрожающего состояния и снимает тягостные болевые ощущения.

Ammonium causticum solutum, нашатырный спирт (10%-ный зодный раствор аммиака), дается нюхать для возбуждения центральной нервной системы при обмороках, опьянении, отравлениях морфином и т. п.

Linimentum volatile, летучая мазь (содержит 25% нашатырного спирта), применяется в качестве средства, раздражающего южу при невралгиях, миозитах.

Liquor ammonii anisatus, нашатырно-анисовые капли (смесь 10 г анисового эфирного масла, 50 г нашатырного спирта и 240 г 90°-ного спирта), применяются по 20—30 капель на прием как отхаркивающее в детской практике.

Ammonium carbonicum, карбонат аммония, бесцветные кристаллы, применяются как возбуждающее средство; при нюханий соли выделяется аммиак.

Ammonium chlopatum, хлорид аммония — белый кристаллический порошок, нашатырь, назначается как отхаркивающее -по 0,3—0,5 г.

158

^ ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Применяемые в гомеопатии соединения азота можно подразделить на две группы.

Кислородные соединения: Amylium nitrosum; Nitroglycerinum s. Glonoinum; Acidum nitricum; Kalium nitricum; Natrium nitricum; Ammonium chloratum.

Водородные соединения: Ammonium causticum; Ammonium car-bonicum; Ammonium iodatum; Ammonium bromatum; Ammonium benzoicum; Causticum Hahnemani.

Amylium nitrosum — C5H11NO2

Амилнитрит применяется относительно редко, в дозах общей медицины при грудной жабе, астме, мигрени для расширения сосудов и прекращения болей. В гомеопатических дозах и по гомеопатическим показаниям назначается при приливах крови к голове с пульсацией сосудов и ощущением сильного жара,— явлениях, которые обычно наблюдаются в климактерическом периоде.

Дозы. Дается в Зх и 3-м делении.

Nitroglycerinum s. Glonoinum —С3Н5(ОNO2)3

В гомеопатии нитроглицерин известен под названием Glonoinum. Так он был назван американским врачом К. Герингом. Название Glonoinum было образовано им от начальных букв G1 слова Glycerin и от нитрогруппы NO (окись азота), входящей в состав нитроглицерина. Нитроглицерин был открыт Собреро в 1847 г., а в следующем году Геринг произвел его испытание и ввел в медицинскую практику. В гомеопатии нитроглицерин применяется на основании хорошо известных симптомов, установленных испытаниями, а именно: гиперемии кожи головы, резкой пульсации сосудов, учащения пульса и головной боли со своеобразными ощущениями «увеличения головы» и особого напряжения (кажется, что «голова разорвется»), давления в глазных яблоках, сверкания искр в глазах.

Главные показания

Нервные болезни. Головные боли от перегревания на солнце, при задержке и во время менструации с ощущением тяжести, давления, пульсации и расширения головы. Приступы мигрени со рвотой. Головокружение. Предынсультное состояние.

159

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Нервные сердцебиения от волнения с ощущением пульсации в сердце, голове и других частях тела. Климактерические неврозы сердца. Стенокардия. Гипертоническая болезнь. Аортит.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от движения, наклона головы, от солнца, вина. Улучшение от свежего воздуха.

Дозы. При приступе стенокардии нитроглицерин применяется так же, как и в общей медицине — в 1%-ном (2х) растворе по 2—3 капли на прием или по 1 таблетке. При мигрени — в Зх делении несколько раз до прекращения приступа, при гипертонической болезни и в климактерическом периоде — в 3-м и 6-м делении.

Acidum nitricum — HNO3

Азотная кислота введена в гомеопатию Ганеманом. Для ее патогенеза, помимо данных испытаний на здоровых людях, Гане-ман использовал свой опыт от применения ее в лечении кожных болезней, гонореи и сифилиса. Как уже было сказано выше, азотная кислота содержит в своем составе нитрогруппу, чем обусловливается ее общее действие на нервную систему, сосуды и сердце. Кроме того, азотная кислота обладает сильным раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки глаз, дыхательных, пищеварительных и мочеполовых органов. Такое многообразное воздействие ее на организм поставило ее в разряд конституциональных средств, применяемых в соответствии с типом.

Тип

Слабые, болезненного вида люди, страдающие каким-либо хроническим заболеванием. Они очень чувствительны к свету, шуму, прикосновению, к малейшей боли, постоянно думают и беспокоятся о своем здоровье, о своей болезни и в то же время не выносят никакого сочувствия и раздражаются, когда оно проявляется к ним окружающими. Все их выделения — пот, бели, слюна, моча — имеют неприятный запах, отличаются едкостью. Они склонны к кожным заболеваниям, экземам, изъязвлениям, трещинам кожи, бородавкам. Их заболевания отличаются хроническим течением, язвы плохо рубцуются, фистулы не заживают. Страдают часто возобновляющимися и длительными маточными кровотечениями. В различ-яых частях тела могут испытывать мучительные боли, как от занозы. У многих из них отмечается сильная потребность в соли, жирах и различных несъедобных вещах. Дети обычно страдают лимфатическим или геморрагическим диатезом.

160

Индивидуальные особенности. Ухудшение от холода, сырости, I при перемене погоды и по ночам.

Главные показания

Нервные болезни. Головные боли с ощущением как бы повязки вокруг головы, с усилением от шума, прикосновения. Головокружение с тошнотой, общей слабостью. Бессонница.

Глазные болезни. Диплопия, скрофулезный кератит, ирит, слезные фистулы. Птоз век.

Ушные болезни. Евстахиит. Хронический катар носа с насморком, возобновляющимся в холодное время года, с болями, изъязвлениями и корками в носу. Носовые кровотечения. Озена. Заложенность носа по ночам. Хронический ларинготрахеит — боли в горле (как от занозы), иррадиируют в уши, отечность слизистой горла. Охриплость, афония. Кашель от щекотания в горле с ухудшение» по ночам.

Болезни пищеварительных органов. Гингивит — кровоточивость и изъязвление десен с запахом изо рта и слюнотечением. Хронический гастрит: язык красный, влажный, в трещинах или белый, обложенный, с налетом. Желание есть несъедобные вещи — мел известь и пр. Сильное желание жирного, соли, отвращение к мясу молоку, хлебу. Анацидный гастрит с диспепсией, как острой так и хронической; у детей и у взрослых — поносы с тенезмами, кровянистые, слизистые, зловонные, зеленоватого цвета. Проктит с режущими болями и трещинами, с выпадением прямой кишки ил геморроидальных узлов и длительными болями после дефекации.

Заболевания половых органов. У мужчин: уретрит, цистит, воспаление предстательной железы. У женщин: эндометрит, цервицит, эрозии шейки, кольпит. Выделения зловонные, едкие, раздражающие наружные половые части. Длительные метроррагии.

Болезни кожи. Пигментные пятна на коже, мозоли, бородавки, кондиломы, трещины кожи на пальцах рук, подошвах, в углах глаз и рта, в анусе. Незаживающие язвы с неправильными краями, с кровоточащими грануляциями. Экземы, сильная потливость ног и рук. Пот с неприятным запахом. Выпадение волос.

Нефрозо-нефрит после инфекционных болезней — скарлатины, дифтерита. Моча кровянистая с запахом.

Лимфадениты шейных, подмышечных, паховых желез с нагноением и болями.

Периоститы, оститы черепных и большеберцовых костей с колющими и режущими в них болями по ночам. Остеомиелиты с выделением секвестров.

Дозы. Acidum nitricum в Зх дается при ахилии по 5—10 ка-

161

пель перед едой по два раза в день. При язвенных процессах, трещинах кожи и слизистых и вообще при хронических заболеваниях

лучшим делением является 6-е.

Kalium nitricum — KNO3

Нитрат калия, или калиевая селитра, соединяет в себе действие калия и азота. Как препарат калия, это средство показано лицам вялым, зябким, страдающим болезнью сердца. Присутствие двуокиси азота в препарате объясняет кровоостанавливающее действие.

Главные показания

Сердечная астма. Сильнейшая одышка с отхаркиванием кровянистой мокроты. Сильные колющие боли в сердце, ощущение холода в области сердца.

Цистит, пиелит, частые позывы к мочеиспусканию со скудным отделением мочи.

Меноррагия и метроррагия со жгучими болями в крестце и в области яичников в период менструации.

Дозы. При кровотечениях дается Зх, при сердечной слабости — 6-е разведение.

Natrium nitricum — NaNОз

Нитрат натрия, натриевая или чилийская селитра, средство Радемахера, применявшееся им при лихорадочных заболеваниях, суставном ревматизме, дизентерии. Так же как и другие нитраты и нитриты, действует избирательно на сердце и сосуды.

Главные показания

Грудная жаба с болями и стеснениями в груди со слабым пульсом.

Кровотечения носовые, легочные, маточные и почечные.

Лихорадка с сухостью во рту и горле, сильной жаждой и метеоризмом.

Дозы. Дается в Зх и 6-м делениях.

Ammonium causticum — NH₄OH

Нашатырный спирт, применяется для возбуждения центральной нервной системы, так же как и в общей медицине. В гомеопатических дозах при катарах горла и верхних дыхательных путей

162

с сильным отеком тканей, со скоплением слизи и затруднением дыхания.

Дозы. Дается в 2х и 3-м делениях, хорошо разведенных в воде.

Ammonium carbonicum —

NH4HCO3NH4NH2CO2

Средство, введенное в гомеопатию Ганеманом. Патогенез его впервые появился в «Хронических болезнях». Содержание в Ammonium carbonicum аммиака и аниона СОз делает средство весьма ценным при нарушении окислительных процессов с накоплением в организме аммиака и углекислоты и, возможно, мочевой кислоты. Ammonium carbonicum является в гомеопатии средством для тяжелобольных с явлениями сердечной слабости, сильнейшей одышки, коллапса, уремии, а также для больных, страдающих хроническими заболеваниями органов дыхания и подагрой.

Одновалентная группа аммония NH₄, обусловливающая химическое сходство с элементами первой группы — калием и натрием, проявляется в сходстве конституциональных типов Kalium carbonicum и Natrium carbonicum с Ammonium carbonicum.

Тип

Вялые одутловатые люди, худые и полные, с резко повышенной чувствительностью к холоду и холодной воде, так как охлаждение сопровождается или каким-либо заболеванием, или проявлением сыпи на коже, или сердцебиением. Состояние депрессивное, чувствуют себя слабыми, усталыми, ощущают боли в костях, суставах. Ведут сидячий образ жизни, избегают свежего воздуха; днем сонливы, под утро (3—4 часа) просыпаются и больше не могут заснуть. Страдают катаром дыхательных путей, эмфиземой, сердечной слабостью.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от холодной и влажной погоды, от купания, мытья, с 3 до 4 утра и во время менструации. Улучшение от сухой погоды, от лежания на больной стороне.

Главные показания

Хронические головные боли, улучшающиеся от давления и в теплой комнате. Общая слабость, сонливость.

Заболевания дыхательных органов. Носовые кровотечения по утрам при умывании. Аденоидные разрастания. Тонзиллиты. Ларинготрахеиты, кашель с щекотанием в горле. Бронхит, эм-

163

физема с трудно откашливаемой мокротой. Застойная пневмония. Отек легких. Астма.

Ближайшим аналогом Ammonium carbonicum является Tartarus emeticus.

Болезни сердца. Миодистрофия сердца с застойными явлениями в легких, цианозом, одышкой. Приступы сердцебиения со смертельным страхом.

Заболевания пищеварительного тракта. Гастрит с чувством полноты в желудке, изжогой, тошнотой, вздутием, повышенным аппетитом, с быстрой насыщаемостью, постоянным желанием сладкого, ухудшением после еды. Запоры. Кровоточащие геморроидальные узлы.

Кожные болезни. Экземы на сгибательных поверхностях, на внутренней стороне бедер, вокруг ануса с зудом.

Подагра. Боли в суставах, пятках, костях.

Женские болезни. Эндометрит с едкими выделениями. Менструации раньше срока, обильные, с головными болями и поносами.

Заболевания мочевых органов. Частые мочеиспускания со скудным отделением мочи. В моче песок, кровь. Полиурия с обильным выделением светлой мочи вечером и ночью.

Дозы. При мочекислом диатезе назначаются 3xtr и 3tr. При эмфиземе и хроническом бронхите — 6-е деление.

Ammonium iodatum — NH4

Действует преимущественно на дыхательные органы. Показан при катарах, бронхопневмониях, отеке легких. Дозы. Дается в 3xtr и 3tr и в 6-м делении.

Ammonium bromatum — NH₄Br

Применяется при катаре горла и бронхов, когда имеются симптомы — ощущение щекотания и раздражения в горле. Дозы. Дается в 3xtr.

Ammonium benzoicum — NH4C7H5O

2

Назначается при подагре. Штигеле (Stiegele) рекомендует при колибациллярном пиелите. Дозы. Дается в 3xtr.

164

Ammonium phosphoricum— (NH₄)₂HPO₄

Фосфат аммония, средство для больных, страдающих подагрой с отложением солей в суставах, особенно пальцев рук. Аллен рекомендовал при параличе лицевого нерва.

Дозы. Дается в 3xtr и 3tr и в 6-м делении.

Ammonium chloratum s. muriaticum — NH₄CI

Хлорат аммония, или нашатырь, по действию на организм во многом сходен с карбонатом аммония, но входящий в него анион хлора усиливает действие на слизистые оболочки. Применяется при катарах слизистых оболочек с обильным выделением слизи.

Главные показания

Заболевания дыхательных путей. Ринит с едкими, горячими выделениями, с чиханием и болезненностью носа. Заложенность носа. Потеря обоняния. Ларингит с жжением в горле и охриплостью. Кашель с обильным слюноотделением.

Blog

Азот, Nitrogenium, N, порядковый номер 7, атомный вес 14,008

Содержание