Азот, Nitrogenium, N, порядковый номер 7, атомный вес 14,008
Вид материала | Документы |
СодержаниеПрименение в гомеопатии Шестая группа |
- Цинк (Zn) в таблице Менделеева имеет порядковый номер, 145.18kb.
- Происходит от греческого слова azoos безжизненный, по-латыни Nitrogenium. Химический, 66.35kb.
- Происходит от греческого слова azoos безжизненный, по-латыни Nitrogenium. Химический, 73.37kb.
- Рректировочном счете-фактуре следует указывать: в строке 1 порядковый номер корректировочного, 85.2kb.
- Доклад директора моу «сош №45», 544.43kb.
- Логический тип классификация: стандартный, простой, порядковый тип. Стандартное имя, 50.19kb.
- Автокорректор уровня фар Hella 8xx 008 614-011 Ultrasonic Headlamp Levelling Kit, 234.24kb.
- Лат. Fluorum, f химический элемент VII группы периодической системы Менделеева, относится, 101.42kb.
- Лат. Astatium, астатин, Аt радиоактивный химический элемент VII группы периодической, 19.34kb.
- Массив это набор однотипных переменных, объединенных одним именем и доступных через, 119.76kb.
Мышьяковая сурьма состоит из равных частей окиси сурьмы SD2O5 и трехокиси мышьяка AS2O3. Показана при затянувшейся крупозной и катаральной пневмонии, при экссудативном плеврите, при эмфиземе с сильной одышкой, а также при сердечной слабости и миокардите.
Дозы. Дается в 3tr делении.
194
ВИСМУТ
Висмут, Bismuthum, Bi, порядковый номер 83, атомный вес 209,0. Последний член подгруппы азота, висмут характеризуется сильным преобладанием металлических свойств над металлоидными и может рассматриваться как металл. В свободном состоянии представляет собой блестящий красновато-белый металл. В природе встречается как в свободном состоянии, так и в виде соединений — висмутовой охры В12Оз и висмутового блеска Bi2S3. Содержание в земной коре равно 2 • 105% (БСЭ).
При растворении металлического висмута или его окиси в азотной кислоте образуются кристаллы азотнокислой соли В1(1ЧНОз)з(5К.2О), которые при прибавлении воды превращаются в белый порошок, основной нитрат висмута Bismuthum subnitricum.
Висмут в организме животных и человека
Висмут обнаружен в беспозвоночных морских организмах около 2- 105% на сухой вес, в рыбах 2- 106%, а также и в органах высших животных. В органах людей, никогда не лечившихся висмутом, было установлено наличие висмута. У человека висмут найден в головном мозгу, железах внутренней секреции, печени и других органах (А. О. Войнар).
Токсическое действие
Висмут сильно токсичен. Ядовитость при введении в кровь высокая — около 1 мг на 1 кг живого веса. Симптомы отравления наблюдались при попадании висмута на большие свежие раневые поверхности, а также при экспериментах на животных и при введении в кровь растворимых соединений висмута.
У человека после применения токсической дозы симптомы отравления проявляются через несколько дней: вначале обнаруживается пигментация слизистой рта с появлением на деснах черной каймы от отложения сернистого висмута, затем стоматит, иногда язвенный, могущий распространиться на гортань и пищевод, тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, понос, олигурия, альбуминурия, в моче — цилиндры. Далее наступает упадок питания, исхудание и кахексия, появляются нервные симптомы — неподвижность затылка, повреждение чувствительности, судороги и сердеч-
195
ные расстройства.неправильный пульс и слабость сердца (П. С. Григорьев). Патоанатомическая картина при отравлении заключается в поражении печени, частью застойного, частью дегенеративного, а иногда и склеротического характера. В почках наблюдается слу-щивание, перерождение и некроз эпителия, особенно извитых канальцев, что является причиной появления в моче гиалиновых, зернистых и эпителиальных цилиндров. Слизистая нижнего отдела кишечника бывает окрашена в черный цвет от сернистого висмута (А. Лихачев). Многократное введение внутрь малых доз висмута вызывает у животных исхудание и появление на коже сыпей, незначительные изменения почек и печени, явно выраженную повышенную функцию щитовидной железы («Вредные вещества в промышленности») .
При лечении сифилиса препараты висмута — бийохинол и другие— вызывают ряд болезненных явлений, напоминающих картину ртутного отравления. Наблюдаются потеря аппетита, сильное слюнотечение, набухание десен, языка и гортани, затруднения глотания, черные пятна во рту и глотке, синеватая, а затем черная кайма по краю десен, зубная боль, понос с тенезмами, белок и кровь в моче, расширение сосудов головы, мозговые расстройства, метгемоглобунемия, желтуха, судороги (М. Николаев).
Кроме того, описаны различные варианты висмутовых дерматитов при висмутовом лечении сифилиса — эритема, локализованная на сгибах или генерализованная, иногда принимающая вид скарлатинной сыпи, папуломатозной или лихеноидной экзантемы, геморрагической высыпи и т. д. Пинар описал висмутовый дерматит в форме зудящей эксфолиативной эритродермии (П. С. Григорьев).
Применение в медицине
Bismuthum subnitricum, Magisterium bismuthi, основная азотнокислая соль висмута. Белый мелкокристаллический порошок, содержит около 80% висмута. Применяется по 0,3—0,5—0,1 г как вяжущее средство при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при острых энтеритах и коликах; наружно в 5—10%-ных мазях и присыпках при дерматитах, язвах.
Bismuthum salicyljcum basicum, основной салицилат висмута, назначается при поносах.
Bismuthum subgallicum, дерматол — основная галловисмутовая соль, применяется в присыпках и мазях как вяжущее и антисептическое средство.
Bismuthum tribromphenolicum, ксероформ, применяется в качестве присыпки на раны.
196
Bismuthum carbonicum. Применяется карбонат висмута в виде взвеси в изотоническом растворе хлористого натрия (0,1 г углекислого висмута на 100 л раствора по 10 мл, а затем 15—20 мл 2—3 раза в неделю. Курс лечения 15—20 вливаний). Карбонат висмута предложен А. Д. Сперанским для лечения внелегоч-ных форм туберкулеза. Целью применения является перестройка реактивности организма и повышение его резистентности к туберкулезу (А. И. Черкес).
Biochinolium, бийохинол, 8%-ная взвесь йод-висмута-хинина в нейтральном персиковом масле, содержит 25% висмута, обладает специфическим действием на спирохеты и применяется при лечении всех форм сифилиса. Вводится внутримышечно по 1—3 мл один раз в 2—3 дня, за курс лечения до 50 мл.
^ ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Bismuthum subnitricum — Вi(ОН)2МОз
Из соединений висмута в гомеопатии применяется только одноосновная азотокислая соль Bismuthum subnitricum. Первоначальное испытание этого соединения было проведено Ганеманом и его сотрудниками и данные этих испытаний помещены в «Чистом лекарствоведении». В азотнокислом висмуте, кроме висмута, имеется окись азота. Как висмут, так и окись азота являются ядами для нервной системы и крови, в силу чего висмут может служить лекарственным средством при заболеваниях нервной и сосудистой системы. Однако в силу укоренившейся в медицине привычки на висмут смотрят как на желудочно-кишечное средство; такой же взгляд на висмут имеется у многих и в гомеопатии.
Главные показания
Заболевания нервной системы. Головные боли, чередующиеся с болями в желудке. Невралгии лица, боли режущие, давящие, сосредоточиваются над правым глазом и распространяются к затылку. Сильнейшая слабость. Неврастения. Бессонница.
Заболевания пищеварительного тракта. Стоматит. Обильное слюноотделение. Белый опухший язык. Острый гастрит. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, с сильной жаждой, жжением и давлением в желудке. Боли иррадиируют в спину. Улучшаются от выпрямления и наклонения туловища назад. Гастроэнтерит безболезненный с сильной жаждой, рвотой, метеоризмом и поносом.
Сердечно-сосудистые заболевания. Грудная жаба.
Дозы. Дается 3xtr, 3tr и в 6-м делении.
197
^ ШЕСТАЯ ГРУППА
В главную подгруппу шестой группы, называемую также подгруппой кислорода, входят кислород, сера, селен и теллур. Имея шесть электронов во внешнем слое атома, эти элементы характеризуются как металлоиды; их положительная валентность равна шести, а отрицательная — двум.
В побочную подгруппу шестой группы, называемую подгруппой хрома, входят хром, молибден, вольфрам и уран. Наличие во внешнем слое атома только двух электронов обусловливает металлический характер этой подгруппы. По своим физическим и химическим свойствам сера, селен и теллур сходны друг с другом; особенно ярко это сходство проявляется в их соединениях. Селенистый водород SeH2 и теллуристый водород ТеНг — ядовитые газы, с отвратительным запахом, напоминающим сероводород.
Из главной подгруппы в гомеопатии применяются сера, селен и теллур; из побочной — соединения хрома и урана.
Из шестой группы наибольшее физиологическое значение для организма человека и животных имеет сера; соединяясь с водородом в сульфгидрильные группы, сера входит в состав аминокислот: цистина, цистеина, метионина, а также в состав ферментов и гормонов, где она участвует в окислительно-восстановительных процессах. Физиологическое значение селена и теллура пока неизвестно. Токсическое действие серы при расстройстве серного обмена связано с образованием сероводорода, действующего раздражающе на слизистые оболочки, кожу и центральную нервную систему. Сера и ее неорганические соединения применяются в общей медицине в дерматологии, в виде синтетических сульфамидных препаратов в терапии различных заболеваний. В гомеопатии без серы не обходится лечение ни одной хронической болезни.
Физиологическое значение хрома и урана еще не установлено, хотя эти элементы обнаружены в качестве постоянных составных частей в организме животных и человека. Токсическое действие их изучено лучше. Хром вызывает изъязвления слизистых оболочек носа, горла, желудка, двенадцатиперстной кишки и мочеполовых органов. Уран поражает печень и почки.
В гомеопатии применяются Kalium bichromicum и Uranium nitricum в соответствии с теми поражениями, которые известны в токсикологии.
198
СЕРА
Сера, Sulfur, S, порядковый номер 16, атомный вес 32,1. Чистая природная сера — твердое кристаллическое вещество желтого цвета. В природе сера встречается в самородном виде, образуя большие залежи, но главным образом в составе сернистых (FeS, Cu2S, PbS, ZnS) и сернокислых минералов (CaSO4, FeSO4, CuSO4, MgSO4). Сера полиморфна, она известна в кристаллической форме (октаэдрические и призматические кристаллы) и в аморфной в виде плотной массы и мелкого порошка. По своим химическим свойствам сера является типичным металлоидом. Со многими металлами она соединяется непосредственно с выделением значительного количества тепла. На холоде сера соединяется с галогенами (кроме йода). С кислородом дает несколько окислов, из них важнейшими являются сернистый (SC2) и серный (SO2) ангидриды; с водородом — газ сероводород (H2S). Находясь в одной группе с кислородом, сера напоминает последний своими окислительно-восстановительными свойствами.. Общее содержание в земной коре составляет около 5- 10-2 % по весу (БСЭ).
Сера является постоянной составной частью растений, содержится в них в виде различных неорганических и органических соединений. Неорганическая сера обнаружена в виде сернокислых солей. Многие растения образуют содержащие серу гликозиды и другие органические соединения серы (например, аминокислоты: цистеин, цистин, метионин). Известны бактерии, концентрирующие серу. Некоторые из микроорганизмов образуют в качестве продуктов жизнедеятельности специфические соединения серы; например, грибки рода Penicillinum синтезируют серосодержащий антибиотик пенициллин (БСЭ).
Сера в организме животных и человека
Сера, подобно азоту, входит в состав белков, в силу чего белковый обмен является одновременно азотистым и серным. В тканях сера находится в виде сложных органических соединений — сульфатов, либо в сочетании с углеводами, либо в виде сульфатидов
199
в сочетании с фосфатидами в так называемых липоидах, входящих в состав мозгового вещества (Л. М. Модель).
Сера обнаружена в инсулине, и некоторые приписывают гипо-гликемическое действие инсулина содержащейся в нем сере.
Сера содержится в антиневралгическом витамине B1, тиамине, что отличает этот витамин от других витаминов. В белках сера содержится в аминокислотах: цистеине, цистине и метионине. Цис-теин и цистин участвуют в окислительно-восстановительных реакциях организма. В присутствии кислорода цистеин отдает водород органическим соединениям, восстанавливая их, а сам переходит в цистин.
Эта реакция обратима, цистин легко отнимает водород и снова становится цистеином. Замечательные восстановительно-окислительные свойства цистеин-цистина связаны с присутствием сульфгид-рильных групп, обусловливающих высокую реактивность многих белков, например ферментов и некоторых гормонов (Б. И. Збар-ский и др.). Цистеин входит в состав глютатиона (трипептид, состоящий из цистеина, глютаминовой кислоты и гликокола, открыт в 1921 г. Гопкинсом), белкового вещества, которым богаты эритроциты, печень, надпочечники и, особенно, ткани эмбриона, окислительные процессы в которых происходят весьма интенсивно.
Участвуя в окислительно-восстановительных процессах, сера играет в тканевом дыхании ту же роль, что гемоглобин и оксиге-моглобин в газообмене легких [Пульсон (Pulsson)].
В аминокислоте метионине сера связана с легко отщепляющейся метильной группой СН3, необходимой для синтеза холина, при. недостатке которого в организме наблюдаются тяжелые нарушения в виде жировой инфильтрации печени и кровоизлияний в почках. Особенно богаты серой поверхностные слои кожи; здесь сера содержится в кератине (волосы содержат до 5—10% кератина) и меланине, пигменте, предохраняющем в виде загара глубокие слои кожи от вредного действия ультрафиолетовой радиации.
Серный обмен
В организм животных и человека сера поступает с пищей в виде органических белковых .соединений — аминокислот, глютатиона, сульфатидов, витамина В1 и т. д. Всасывание серы происходит в кишечнике; неорганические серные соли, не всасываясь, выделяются со стулом; часть неорганической серы в кишечнике восстанавливается в H2S и в этом виде всасывается. В крови, кроме серы, входящей в состав белков, различают серу аминокислот, глютатиона, роданистых соединений, эфиросерных кислот, нейтральную серу и ионы SO2/4, Общее количество серы в крови, за исключением серы, входящей в состав белков, обозначают, по аналогии с остаточ-
200
ным азотом, как остаточную серу. По данным Лоран (Lorant), ее содержится в плазме около 7 мг% (С. Капланский). Это количество в зависимости от ряда условий может меняться. Выделение серы производится, главным образом (60%), мочой в виде неорганических сульфатов, нейтральной серы и эфиросерных соединений. Последние представляют собой соединения сульфатов с фенолом. крезолом и индоксилом, в которых эти ядовитые продукты обмена выделяются в обезвреженном виде. С калом выделяется до 8%. Небольшое количество серы выделяется в виде H2S кожей и легкими, сообщая поту и выделяемому воздуху неприятный запах.
Токсическое действие серы и ее соединений
Элементарная сера не обладает выраженным токсическим действием, но все ее соединения токсичны. Принятая внутрь в количестве 3—5 г, элементарная сера действует как слабительное вследствие образования сероводорода в кишечнике, стимулирующего перистальтику. Однако при ежедневном приеме малых доз серы от 1,0—2,5—10 мг в течение 1—2 недель появляются головные боли, головокружение, утомляемость, потливость, учащение пульса, запоры, боли в животе, изменение в обмене веществ и т. д. («Вредные вещества в промышленности»). После парентерального введения мелко измельченной серы в масляном 0,2—2%-ном растворе в количестве 1—2 мл через несколько часов наступает гипертермия с температурой 40° С и выше, с гиперлейкоцитозом и характерной гипогликемией (Хаушильд).
Сероводород, H2S, газ с типичным запахом тухлых яиц (ощущаемый даже в отношении 1:100 000), оказывает сильное раздражающее действие на центральную нервную систему, по характеру действия напоминающее цианистый водород. Легко образуется на многих производствах: в кожевенной промышленности, на фабриках искусственного шелка, в производстве сероуглерода, серной печени, в химических лабораториях и т. д.
При высокой концентрации сероводорода в воздухе производственного помещения (1 мг/л и выше) отравление может развиться почти мгновенно. Судороги и потеря сознания сопровождаются быстрой смертью от остановки дыхания. Если пострадавший остается в животных, то после отравления могут наблюдаться клонические судороги, синюшность, глухие тоны, учащенный пульс, сильное снижение кровяного давления, потливость, позже — хрипы в легких, увеличение и болезненность печени, повышение температуры. Иногда задержка мочи; в моче белок и цилиндры. Полное выздоровление
201
в течение первых же дней. Иногда развивается воспаление легких (Гельман). При меньшей концентрации сероводорода в воздухе производственного помещения отравление проявляется в судорожно-коматозной форме следующими явлениями: рвотой, синюхой, помрачением или отсутствием сознания, коматозным состоянием, которое может смениться двигательным возбуждением, иногда галлюцинациями. После пробуждения — апатия, сонливость, расстройство памяти. Одновременно развивается воспаление дыхательных путей, вплоть до отека легких. Вскрытие обнаруживает полнокровие трахеи, бронхов и легких.
Последствием перенесенного отравления могут быть головные боли, иногда даже через несколько лет после отравления, склонность к повышению температуры и ознобам, понижение интеллекта вплоть до слабоумия и психоза, параличи, желудочно-кишечные заболевания, воспаление легких и т. д. Описаны даже случаи нейрорети-нита и хронического менингита («Вредные вещества в промышленности»).
Хроническое отравление сероводородом проявляется заболеванием глаз — покраснением и опуханием конъюнктивы, появлением мелких точечных дефектов на роговице, ломотой в бровях и глазных яблоках, ощущением «песка в глазах», сильной светобоязнью, видением цветных ободков вокруг источника света, очень сильным слезотечением (иногда слезы текут ручьями), катаром верхних дыхательных путей, бронхитами, головными болями, ослаблением слуха, общей слабостью, частыми головокружениями, тошнотой, расстройством пищеварения, поносами, падением в весе, малокровием, кожным зудом, кожными сыпями, фурункулезом, понижением сопротивляемости кожи («Вредные вещества в промышленности»).
Сероуглерод, Carboneum sulfuratum, получается при пропускании паров серы через раскалённые древесные угли. Сероуглерод представляет собой бесцветную легко подвижную и в высшей степени летучую, легко воспламеняющуюся жидкость с приятным запахом. Сероуглерод чрезвычайно токсичен, его пары вызывают тяжелые органические заболевания нервной системы. Отравления им нередки в связи с тем, что он является превосходным средством для борьбы с вредителями муки и зерна в сельском хозяйстве и вредителями винограда.
В промышленности сероуглерод широко применяется в изготовлении искусственного шелка, оптического стекла, как растворитель каучука, парафина, воска, мышьяка, фосфора, смол и т. п.
При концентрации 0,5—0,7 мг/л и меньше CS2 может вызвать головную боль и тошноту. При концентрации 6,4—10 мг/л в течение 1/2—1 часа возникает боль в дыхательном горле, ползание мурашек, чувство онемения, легкое опьянение, неправильное дыхание, после —
202
сильная и продолжительная головная боль. Если человек не удален из опасной атмосферы, наступает полный наркоз, исчезают все рефлексы, включая роговичный и зрачковый, затем смерп остановки дыхания. Если отравленный приходит в себя, бессознательное состояние сменяется психическим и двигательным возбуждением и дезориентацией. Больные вскрикивают, бросаются бежать, иногда прыгают через окна. Часто наблюдаются рецидивы судорог с потерей сознания. Восстановление после тяжелых отравлений часто бывает неполным: остаются расстройства чувствительности, нарушения рефлексов, дефектов в психической сфере (лабильность, часто депрессивные состояния, бедность мимики), расстройства зрения (Гельман), нередко приступы эпилептоидных судорог, дрожание рук, желудочно-кишечные расстройства, моча имеет своеобразный запах.
При хроническом отравлении сероуглеродом наблюдаются тяжелые органические изменения. Картина отравления может быть весьма различной, в зависимости от того, какой раздел нервной системы поражен. Развивается слабость некоторых мышечных групп, в первую очередь разгибателей кисти и стопы, а затем и сгибателей, дрожание, ослабление рефлексов, сведение конечностей, головокружения, расстройство походки (псевдотабес). Ослабление потенции вплоть до полной импотенции, симптомы полиневрита. Весьма характерный симптом — ощущение «чужой руки». Руки поражаются позже ног. Типичны расстройства зрения: уменьшение остроты зрения, «туман перед глазами», цветные круги вокруг ламп и фонарей, расстройства аккомодации — зрачки часто неравномерны, реакция их вялая. Роговичный рефлекс часто ослаблен или отсутствует вовсе. Наблюдается иногда и понижение слуха. Психика сильно страдает. Отмечается ослабление памяти, тупость, апатия, иногда полный идиотизм, галлюцинации, длительное маниакальное или депрессивное состояние и другие формы психоза. Более легкие отравления характеризуются неустойчивостью душевного состояния, вспыльчивостью и раздражительностью, ослаблением памяти, тяжелыми кошмарами, боязнью темноты, зрительными галлюцинациями, состоянием опьянения на работе, головными болями, расстройством кожной чувствительности, болями в мышцах, судорогами в ногах, фибриллярными подергиваниями (чаще на лице), быстрой утомляемостью и потливостью при работе. В крови уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина, анизоцитоз, базофильная зернистость («Вредные вещества в промышленности»).
Сернистый газ образуется при плавлении сернистых руд, в производстве серной кислоты, в производстве желатина, сахара, бумаги и т. д. Вдыхание высоких концентраций ведет к охриплости, болям и чувству стеснения в груди, бронхиту; очень высокие концентрации приводят к острому бронхиту, одышке, синюхе и быстро на-
203
ступающему расстройству сознания («Вредные вещества в промышленности») .
Применение в медицине
Сера и ее неорганические соединения применяются в медицине с древнейших времен при кожных заболеваниях, заболеваниях суставов, при отравлениях тяжелыми металлами и в качестве слабительных.
В XIX столетии широко применялся сероуглерод в качестве возбуждающего средства при параличах, обмороках, при отравлении угарным газом; как анестезирующее средство — вместе с маслами в виде втираний для лечения подагрических и ревматических опухолей; как средство, уничтожающее паразитов — при чесотке (Хагер). В настоящее время применение его в общей медицине оставлено.