Вопросы, которые вы могли бы задать
Вид материала | Документы |
СодержаниеКак успокоить ребенка при коликах Предостерегаем: средства от колик небезопасны! Можно ли предотвратить колики |
- Презентация бизнес-плана, 33.64kb.
- Вопросы, которые следует задать Вашему врачу, 14.1kb.
- Советы по разработке и реализации проекта, и основные вопросы, которые следует задать, 219.31kb.
- Методика Монтессори -как вырастить гармонично развитую личность. Вы сможете задать, 127.46kb.
- Making a good script great by linda seger, 1660.49kb.
- Лекция 1, 53.81kb.
- Иркутска продолжает цикл лекций в вузах города. Впонедельник послушать градоначальника,, 29.24kb.
- А. В. Ремнев (Омский госуниверситет), 512.12kb.
- Задать интересующие вопросы можно по электронной почте: co1458@mail ru или по телефонам, 794.94kb.
- Задать интересующие вопросы по электронной почте: sch1716@mail ru или по телефону, 2405.58kb.
ледования показывают, что у курящих матерей ниже содержание пролактина -
гормона, который повышает материнскую чувствительность и позволяет ей
выдерживать подобные испытания.
Шаг третий: рассмотрите эмоциональную причину колик
После долгих лет практики и изучения установленных фактов мы пришли к
выводу, что у колик могут быть разные причины: физические, медицинские,
связанные с питанием и эмоциональные.
Колики - не просто болезнь. Могут ли колики быть связаны со становле-
нием нервной системы, а не с нарушениями в пищеварительном тракте? Может
быть, мы подходим к проблеме не с того края? У некоторых детей колики -
это образ поведения, а не неизлечимая болезнь. Колики - это отдельная
глава в книге о беспокойных детях с высокими запросами, со сверхчувстви-
тельным, беспорядочным, медленно приспосабливающимся темпераментом. Все
это мы называем общим термином: "предрасположенность к коликам".
Дальнейшее развитие событий зависит от окружающей ребенка обстановки в
семье.
Планирование "счастливого" часа
Чтобы легче пережить вечерний приступ колик и избежать "счастливого"
часа, заранее приготовьте ужин, это поможет вам больше внимания уделить
забеспокоившемуся малышу. Послеобеденный сон для ребенка (и для вас са-
мих) иногда предупреждает вечерний приступ или, если он все же произо-
шел, помогает вам лучше контактировать с малышом. Если поносить ребенка
час-другой перед наступлением вечера, это поможет расслабиться ему нас-
только, что вечернего взрыва и не произойдет.
Связаны ли колики с нарушением биоритма?
У каждого есть свой биоритм, обеспечивающий хорошее состояние здо-
ровья. Это наши внутренние часы, которые автоматически выделяют регуля-
тивные гормоны и управляют изменением температуры тела днем и циклами
ночного сна. Когда наш биоритм упорядочен, мы чувствуем себя хорошо и у
нас все получается. Если же биоритм нарушается, например, когда мы позд-
но ложимся спать, мы становимся "беспокойными".
Некоторые дети приходят в этот мир с нарушенным биоритмом. Мы называ-
ем их беспокойными. У других биоритм отлажен, но нуждается в поддержа-
нии. Если не удается упорядочить или поддержать биоритм, ребенок начина-
ет вести себя, как при коликах. Возможно, существуют особые гормоны, по-
могающие внутренней организации. Если их не хватает, ребенок беспокоит-
ся, его биоритм неупорядочен. Он не кричит постоянно, а дает выход нап-
ряжению во время приступов колик, или скопившееся за день напряжение ве-
чером выливается в продолжительный приступ.
Может быть, колики связаны с нехваткой успокаивающих гормонов или из-
бытком возбуждающих? Практика некоторым образом подтверждает теорию о
нарушении биоритма в качестве причины колик. В эксперименте на животных
у новорожденных детенышей, которых отсадили от самки, нарушалась выра-
ботка адреналина, гормона-организатора и регулятора.
Прогестерон - один из гормонов, известный своим успокаивающим и наве-
вающим сон действием. Ребенок получает его из плаценты при рождении.
Возможно, успокаивающий эффект этого прогестерона иссякает по истечении
2 недель, и, если ребенок не начал вырабатывать свой собственный Прогес-
терон, у него начинаются колики. Некоторые исследования обнаружили низ-
кий уровень этого гормона у детей, страдающих коликами, и улучшение их
состояния при введении содержащих его препаратов. Другие авторы отметили
переменный эффект. Но на одной и той же стадии у детей, которых кормят
грудью, содержание прогестерона выше, нежели у прочих.
Другое доказательство связи с теорией нарушения биоритмов - роль
простагландинов (гормонов, вызывающих сильное сокращение мышц пищевари-
тельного тракта). Когда двум детям для лечения заболевания сердца ввели
простагландин, у них появились колики. Эта гормональная теория подтверж-
дается также тем, что дети, появившиеся на свет при тяжелых родах, чаще
оказываются беспокойными.
И последнее подтверждение: колики чудом исчезают в возрасте 3-4 меся-
цев, когда у ребенка появляются упорядоченные привычки ко сну и выраба-
тываются соответствующие биоритмы. Есть ли здесь какаято связь? По наше-
му убеждению, беспокойство и колики у большинства детей (хотя и не у
всех) - отражение на поведении и состоянии здоровья именно неорганизо-
ванности внутренних регулирующих систем. Но предстоит еще много исследо-
вании, чтобы найти связь между гормональной регуляцией и поведением ре-
бенка, а также уточнить, как на это повлияет стиль родительской заботы.
До тех пор, пока эти исследования не проведены, нам просто остается по-
лагаться на здравый смысл, подсказывающий, что ребенок успокаивается,
когда его держат на руках и нянчат.
КАК УСПОКОИТЬ РЕБЕНКА ПРИ КОЛИКАХ
Традиционно "лечение" колик у нас заключалось в похлопывании ребенка
по животику, а родителей - по плечу с приговариванием: "О, не волнуй-
тесь, это пройдет!" Большинство подходов к проблеме больше ориентированы
на то, чтобы успокоить родителей, а не облегчить страдания ребенка. Но
взяв на вооружение термин "страдающий ребенок", а не "ребенок с колика-
ми", вы с доктором становитесь партнерами в поисках причины и лекарства
от боли для ребенка.
Хотя вопрос о том, что же такое "колики" остается открытым, можно
сделать два обоснованных предположения. Первое: нарушена деятельность
всего организма ребенка. Второе: ребенок чувствует боль в кишечнике и
желудке. Сам термин "колики" происходит от греческого "коликос", что оз-
начает "боль в толстой кишке". Соответственно лечение должно быть нап-
равлено на расслабление всего организма, и особенно живота. Просмотрите
рекомендации, как успокоить ребенка, которые начинаются на с. 375. Вот
еще несколько способов, помогающих малышу расслабить напряженный живо-
тик.
Колики исцеляются танцем
Хотите заполучить призовой танцевальный видеоклип? Пригласите 10
умудренных опытом родителей с их детьми, страдающими коликами, на танце-
вальную площадку и смотрите, как по-разному они передвигаются. Хотя каж-
дое па уникально, как отпечатки пальцев, танец должен включать в себя
движения ребенка во всех трех плоскостях: вверх - вниз, вправо - влево,
вперед - назад (как в материнском чреве). Ознакомьтесь с первым уроком
танцев.
Правильно держать. Малыш может находиться в "гнездышке под шеей" или
"футбольном положении" (см. ниже). Держите его свободно, но крепко. Про-
никнитесь ответственностью. Плотно прижмите к себе ребенка, чтобы он
чувствовал вас кожей, или используйте лоскутный держатель.
Правильный шаг. Перемещайтесь в трех плоскостях, чередуя эти движе-
ния. Движение вверх - вниз больше всего успокаивает ребенка; оно лучше
получается, когда вы идете, переступая с носка на пятку, чуть приподни-
маясь и опускаясь.
Правильный ритм. Лучше всего успокаивает ребенка ритм 60-70 тактов в
минуту (считайте про себя: "одиннадцать - раз, одиннадцать - два" и
т.д.). Именно этот ритм соответствует пульсу ребенка в утробе. Продол-
жайте танец, пока не иссякнут силы у самого танцора либо не успокоится
ваше чадо.
Меняйте партнеров. Дети больше привыкли к движениям матери за 9 меся-
цев внутриутробной жизни. И все же менять партнеров необходимо. Детям
нравится, когда они оказываются в спокойных и сильных руках отца; мать,
весь день носившая малыша, может отдохнуть. Кроме того, у отцов свои не-
подражаемые танцевальные движения. Когда и папа станет изнемогать, позо-
вите на помощь бабушку. На ее стороне время, терпение и опыт.
Ношение детей при коликах (предназначается в основном папам)
Подобно танцевальным движениям, вы должны перепробовать все известные
положения, в каких можно носить ребенка, пока не найдете подходящее. Вот
некоторые из них, проверенные временем и обладающие, по мнению пап детей
с коликами, "шумогасящим эффектом".
"Футбольное положение". Положите ребенка животиком вдоль вашего
предплечья. Голову его устройте на внутренней поверхности согнутого лок-
тя, а ноги поддерживайте ладонью. Держите малыша крепко. Другой рукой
вдавите его животиком в предплечье. Если вы нашли правильное положение,
животик ребенка расслабится, расправятся брови, напряженные конечности
повиснут свободно, как плети. Можно перевернуть малыша наоборот - чтобы
его подбородок лежал на ладони, живот - на предплечье, а задняя часть
тела - на сгибе локтя.
"Гнездышко под шеей". Голову прильнувшего к вашей груди ребенка при-
держивайте подбородком. Напевайте тихую медленную мелодию. Когда ребенок
успокоится и уснет во время танца или просто при ношении, устройте его,
использовав положение "теплая подстилка" (см. с. 379).
"Попрыгунчик". Держите ребенка достаточно близко к себе, чтобы встре-
чаться с ним взглядом; одной рукой поддерживайте его под попку, другой -
за спину и шею.
Особенно важно поддерживать голову у новорожденного. Слегка подбрасы-
вайте ребенка с ритмом 60-70 движений в минуту. Для большего эффекта
поглаживайте его попку.
Прыжки во время танца. Один папа, стараясь избежать у ребенка колик,
ввел в танец следующее упражнение. Он вместе с малышом на руках, танцуя,
подпрыгивал на небольшом трамплине: у ребенка снималось напряжение, а у
папы - лишний вес.
Наклоны ребенка
Снять напряжение у ребенка, особенно страдающего болями в животе, по-
могают, кроме укачивания, и наклоны. Приведем несколько проверенных вре-
менем упражнений, но от них не будет пользы в период самого пика боли.
Сначала сделайте все, чтобы успокоить ребенка, тогда и наклоны пойдут
ему во благо.
Газовая помпа. Обхватите снизу икры обеих ног ребенка и прижимайте
его ноги к животу. Можно чередовать эти движения с упражнением "велоси-
пед".
Противоколиковый калачик. Это лучшее средство, позволяющее снять нап-
ряжение у детей, которые любят выгибать спину и плохо расслабляются в
другой позе. Прижмите к себе ребенка так, чтобы его спина упиралась вам
в грудь, а сам он согнулся (положение сидя). Это расслабляет мышцы живо-
та и спины и часто ведет к расслаблению всего тела ребенка. Если у вас
устали руки, примените положение "кенгуру" (см. с. 296), а если вы при-
выкли общаться с малышом глазами и с помощью мимики, разверните его ли-
цом к себе. Спину ребенка держите подальше от себя, а его ноги подтяните
к вашей груди.
"Не мытьем, так катаньем". Положите ребенка животом на большой надув-
ной пляжный мяч и катайте его вперед-назад круговыми движениями. Придер-
живайте малыша рукой.
Выдавливание боли. Постарайтесь, чтобы ребенок уснул, лежа животом на
подушке так, чтобы его ноги свисали; создаваемое при этом некоторое дав-
ление на живот успокаивает малыша.
Подкладка под живот. Положите под живот ребенка на сон грядущий сло-
женную пеленку или бутылочку с теплой, но не горячей водой, завернутую в
салфетку. Это позволит малышу не просыпаться от скопления излишних га-
зов.
Мягкие прикосновения
Большая рука. Папы, положите ладонь на живот ребенка в пупочной об-
ласти, а пальцами разминайте животик. Теплота вашей ладони снимет напря-
жение.
Прикосновение "я люблю тебя". Мысленно представьте на животе ребенка
перевернутую латинскую букву "и". Под вашей ладонью окажется кишечник
малыша, который надо расслабить, чтобы из толстой кишки вышли газы. Вот-
рите в ладони немного теплого масла и разомните животик ребенка круговы-
ми движениями. Начните с того, что нарисуйте сверху вниз на левом боку
ребенка латинскую букву "I" - это продвинет газы вниз по толстой кишке.
Затем, массируя, рисуйте перевернутую латинскую "Ь", в результате газы
пройдут по толстой кишке к выходу. Следующий этап - рисуйте перевернутую
латинскую "и" по всей длине толстой кишки. Массаж живота лучше делать,
когда ребенок сидит у вас на коленях, уперевшись в ваше тело ногами, или
когда вы вдвоем в теплой ванне.
Причины беспокойства и способы его устранения
Почему дети беспокоятся
- Ощущение утраты материнского чрева
- Разлука с матерью
- Ребенок с повышенными запросами
- Пищевая аллергия
- Аллергия на продукты в рационе кормящей матери
- Гастроэофагальный рефлюкс
- Воспаление уха
- Инфекция мочеиспускательного тракта
- Запор
- Раздражение на коже (опрелость)
- Перелом кости при падении
- Наркотическая ломка у новорожденных, если их родители наркоманы
- Причина в том, что это просто ребенок
Применяемые способы
- Ношение ребенка
- Частое кормление
- Немедленно реагировать на его крики
- Особые положения при ношении детей с коликами и танцы
- Успокаивающая мелодия.
- Колыбельные песни
- Детские качалки
- Движущиеся предметы, отвлекающие внимание (аквариум, старинные ча-
сы, видеофильмы и т.д.)
- Поездки на автомобиле: разнообразие отцовской заботы
- Кормление при ношении в лоскутном держателе
- Детский массаж, особенно животика
- "Теплая подстилка" (папина грудь, овчина)
- Теплые ванны
- "Общение" ребенка со своим двойником в зеркале
- Исключение лишнего из рациона кормящей матери
- Использование смесей, не вызывающих аллергию
- Кормление в меньшем объеме, но чаще, чтобы избежать перекармливания
- Вертикальное положение, особенно после кормления
- Упражнения для снятия напряжения живота
- Медицинские средства для выведения газов
- Обращение к врачу
ПРЕДОСТЕРЕГАЕМ: СРЕДСТВА ОТ КОЛИК НЕБЕЗОПАСНЫ!
Новые исследования доказывают, что лекарства от колик, которые раньше
считались безобидными, могут повредить ребенку. Информация о воздействии
того или иного лекарства постоянно обновляется, поэтому каждый раз нужно
советоваться с врачом перед тем, как давать ребенку любые препараты.
Рассказ одной матери
"Я попробовала принимать теплые ванны вместе со своим ребенком, и это
помогало на время, пока он сидел в воде. Но ведь нельзя же всю жизнь
провести в ванне? Я массировала в воде его животик: поворачивала ногами
к себе, поддерживала левой рукой и довольно глубоко массировала левую
часть живота под ребрами. Это действовало, но опять-таки пока он нахо-
дился в воде. После ванны я натирала его лосьоном, начиная с ног, и за-
метила, что, когда добиралась до бедер, его вопли сменялись смехом. Я
стала уделять особое внимание массажу бедер, когда у него начинались ко-
лики, и реакция была такой же даже без ванны.
Особенно помогал следующий массаж бедер. Я укладывала Эрика животиком
к себе на колени, ногами к моему животу. Руки клала ему на бедра, ладо-
нями в области паха, а пальцами охватывала его ноги и делала довольно
сильные вращательные и сжимающие движения с равномерным распределением
давления на внешнюю и внутреннюю поверхности бедра, чередуя сжатие с ос-
лаблением. И это помогало каждый раз, хотя бы на время превращая жалоб-
ные крики в смех".
Средства для выведения газов
Противогазовые капли, если их давать перед кормлением, улучшают пище-
варение и уменьшают количество газов. С нашей точки зрения, эти капли
безопасны и иногда помогают избавиться от избытка газов в кишечнике.
Врач может облегчить страдания ребенка с раздувшимся животиком, смазав
задний проход. Это помогает ребенку очистить желудок, и колики прекраща-
ются.
Если ваш малыш страдает запором, ему могут помочь специальные детские
глицериновые свечи. Введите ребенку свечу в анальное отверстие примерно
на дюйм (2,5 см) и на минуту сожмите его ягодицы, чтобы дать ей раство-
риться (см. лечение запора на с. 687).
Домашние средства
Вот еще два необычных средства от колик, которые, как утверждают ро-
дители, снимают у детей боль.
Бифидум-лактобациллы - молочнокислые бактерии, способствующие процес-
сам брожения. Дайте ребенку при коликах 1/4 чайной ложки раствора вместе
с едой.
Травяные чаи. Иногда помогает чай из фенхеля: 1/2 чайной ложки на
чашку кипятка.
Накройте крышкой и настаивайте 5-10 мин, затем процедите, остудите и
дайте ребенку несколько чайных ложек теплого чаю.
Не трясите ребенка
Вопли страдающего от колик ребенка не только разрывают нежное роди-
тельское сердце, они могут вызвать и озлобление. Если крики ребенка до-
вели вас до предела, передайте его на время кому-нибудь другому или ак-
куратно положите в кроватку, а сами выйдите и успокойте нервы. Если же
начать в сердцах трясти ребенка, можно повредить его хрупкий мозг -
иногда на всю жизнь.
Надо ли дать ребенку накричаться?
Мы в целом отказались от этого подхода в предыдущей главе, где речь
шла о детском сне. Мы хотим отказаться от него и как от способа "лече-
ния" колик. Если применить этот жестокий метод к страдающему коликами
малышу, то не выиграют ни родители, ни он сам. Было проведено специ-
альное исследование. В одной группе страдающих коликами детей, как
только они начинали беспокоиться, немедленно окружали заботой, в другой
им давали накричаться. В первой группе крикунов стало на 70% меньше. А
во второй, несмотря ни на что, меньше плакать малыши не стали. Кроме то-
го, что этот подход лишает ребенка помощи, он и родителей делает бес-
чувственными. Поэтому меньше всего нужны советы, которые еще больше уве-
личивают разрыв между ребенком и родителями.
Как мы уже говорили, родители не виноваты в том, что ребенок плачет,
и не надо каждый раз удерживать его от крика. Бывают случаи, когда ре-
бенку просто нужно снять напряжение и это - благой крик. Но нельзя, что-
бы он плакал в одиночестве. Вы не должны ни игнорировать детский плач,
ни пытаться грубо оборвать его. Ваша задача - сделать все возможное,
чтобы устранить боль, если она - причина плача. Если же малыш продолжает
кричать, успокойтесь и дайте ему расслабиться и выкричать все, что его
беспокоит. Мы уже знаем, как полезен бывает "благой" крик для ребенка,
но эффект от него еще больше, если малыш в это время окружен заботой.
Чувства у детей не менее сильные, чем у нас, и крик помогает им изба-
виться от отрицательных эмоций, снова почувствовать счастье и гармонию и
даже лучше спать.
Родителям полезно также знать свою возможную реакцию на крик ребенка
при стрессовом состоянии. Мы с Мартой хорошо помним свое чувство отчая-
ния от усталости и частых недосыпаний, вплоть до "видения": мы выбрасы-
ваем крикуна из окна! Но это вовсе не значит, что мы действительно были
способны на такое. Стресс способен довести начинающих родителей до пос-
ледней черты. Их воображению может рисоваться, как они теряют контроль
над собой, трясут ребенка, кричат на него, чтобы он замолчал. При обще-
нии с крикуном родителям необходимо справиться со стрессом. И если вас
посещают подобные мысли, срочно ищите дружеской поддержки.
МОЖНО ЛИ ПРЕДОТВРАТИТЬ КОЛИКИ
Майк и Лори - родители ребенка, который когда-то страдал коликами, а
теперь, в свои 2 года, спокоен и счастлив. Ожидая второго ребенка, они
пришли на предварительную консультацию с вопросом: "Можно ли что-нибудь
сделать, чтобы этот ребенок был поспокойнее первого, так как мы не хотим
снова проходить через все это".
Эксперимент по предотвращению колик