Содержание программы общие рекомендации по организации проведения интернатуры … 17

Вид материала

Пояснительная записка

Содержание Квалификационные требования к врачу лабораторной диагностики

Подобный материал:

• Пояснительная записка 3 Примерный план подготовки 7 Содержание программы 8 Рекомендации, 540.97kb.
• Специфика в работе по организации и проведению социальных туров для лиц с ограниченной, 458.96kb.
• Вопросы к экзамену по курсу «Менеджмент», 29.17kb.
• Методические рекомендации по разработке Программы социально-экономического развития, 114.67kb.
• Рекомендации по организации проведения контрольных мероприятий на стадиях планирования, 1246.45kb.
• «Инструкцией о порядке организации и прохождения интернатуры», 733.09kb.
• Методические рекомендации Серия: Подготовка экспертов высшего профессионального образования, 743.69kb.
• Рекомендации по организации штурманской службы на судах минморфлота СССР общие принципы, 826.66kb.
• Правила проведения торгов в форме открытого конкурса общие положения, 847.22kb.
• Методические рекомендации по порядку проведения экспертизы качества медицинской помощи, 803.21kb.

Квалификационные требования к врачу лабораторной диагностики

После подготовки в интернатуре по клинической лабораторной диагностике врач должен иметь следующие общие навыки:

• Сформулировать лабораторный диагноз на основе выделения характерных показателей, отражающих изменение метаболизма при конкретном заболевании.
  
• Определить необходимость и предложить программу дополнительного обследования больного.
  
• Владеть методом статистического анализа, навыками проведения внутрилабораторного и межлабораторного контроля качества лабораторных исследований.
  
• Провести анализ работы лаборатории, наметить пути ее улучшения, реализовать поставленные задачи.
  
• Провести анализ расхождения лабораторного диагноза с клиническими и патологоанатомическими диагнозами, выявить ошибки и разработать мероприятия по улучшению качества лабораторно-диагностической работы.
  
• Организовать рабочее место для проведения биохимических, гематологических, иммунологических, морфологических (цитологических) и других исследований.
  
• Провести лабораторное обследование больных с помощью экспрессных методов (при отравлениях, массовых поражениях, катастрофах, авариях).
  
• Выполнить исследования с использованием контрольного материала (сыворотки, клеточной суспензии, мазков и др.). Оценить и интерпретировать результаты исследования.
  

Специальные навыки.

По биохимическим исследованиям:

• Подготовить расходные материалы, уметь использовать в работе коммерческие (готовые к употреблению) наборы реактивов.
  
• Взять биологический материал и подготовить его для исследования.
  
• Взвешивать на весах для точного и очень точного взвешивания.
  
• Строить калибровочные кривые.
  
• Подобрать соответствующие реактивы для определения аналита, адаптировать реактивы для используемой (в том числе автоматизированной) аппаратуры. Производить необходимые расчеты.
  
• Выявлять нарушения обмена белков, углеводов, липидов, ферментов, гормонов, водно-минерального и кислотно-основного состояния, системы гемостаза и других показателей метаболизма.
  
• Проводить контроль качества биохимических исследований.
  
• Составить программу лабораторной диагностики при плановом обследовании больных и при острых неотложных состояниях (диабетическая кома, острый панкреатит, инфаркт миокарда и др.).
  
• Определять последовательность этапов выполнения биохимического исследования.
  
• Оценивать клинико-диагностическое значение результатов биохимических исследований.
  

По гематологическим исследованиям:

• Взять биологический материал и подготовить его для морфологического исследования.
  
• Идентифицировать клеточные элементы периферической крови, костного мозга, лимфатических узлов.
  
• Интерпретировать изменения крови и костного мозга при различных патологических состояниях.
  
• Провести морфологическую и цитохимическую дифференциальную диагностику острых лейкозов.
  
• Провести лабораторную дифференциальную диагностику хронических лейкозов.
  
• Выявлять и охарактеризовать стадии хронических лейкозов, устанавливать и оценивать динамику гематологических изменений по результатам лабораторного исследования.
  
• Оценить изменения периферической крови и костного мозга при миелоидной дисплазии.
  
• Провести лабораторную дифференциальную диагностику парапротеинемических гемобластозов.
  
• Дифференцировать различные формы анемий. Интерпретировать динамику лабораторных показателей в различные стадии болезни.
  
• На основании оценки лабораторных критериев определить эффективность лечения больных гематологическими заболеваниями.
  
• Дифференцировать различные формы анемии, применять лабораторные критерии эффективности лечения больных анемиями, интерпретировать динамику лабораторных показателей в различные стадии болезни.
  
• Интерпретировать динамику лабораторных показателей периферической крови и костного мозга при агранулоцитозе.
  
• Провести дифференциальную лабораторную диагностику геморрагических диатезов.
  
• Дифференцировать ЛЕ-клетки.
  
• Идентифицировать лабораторные показатели при болезнях накопления, гистиоцитозах.
  

По общеклиническим исследованиям:

• Выполнить общеклинический анализ мокроты, мочи, желудочного и дуоденального содержимого, ликвора, выпотных жидкостей, отделяемого половых органов.
  
• Интерпретировать лабораторные показатели при заболеваниях легких, пищеварительной системы, органов мочевыделительной и половой системы, поражениях серозных оболочек. Определять клинико-диагностическое значение лабораторных показателей.
  

По цитологическим исследованиям:

• Взять материал для цитологических (морфологических) исследований, готовить, зафиксировать и окрасить препараты; провести микроскопическое исследование.
  
• Диагностировать по клеточным элементам острый и хронический воспалительный процесс, выявлять пролиферацию, гиперплазию, метаплазию (дисплазию), предраковые состояния.
  
• Уметь использовать в работе дифференциально-диагностические признаки реактивных и опухолевых поражений.
  

По паразитологичеким исследованиям:

• Исследовать пробы фекалий, желчи, дуоденального содержимого, мочи, мокроты с применением основных паразитологических методов, идентифицировать в них возбудителей гельминтозов.
  
• Идентифицировать вид возбудителей малярийных паразитов в тонком мазке и толстой капле крови и определить интенсивность паразитемии. Идентифицировать яйца гельминтов, простейшие.
  
• Интерпретировать результаты паразитологических исследований, составить программу обследования при подозрении на паразитарную инвазию.
  

По иммунологическим исследованиям:

• Определять антигены эритроцитов (антигены системы АВО и резус) и лейкоцитов.
  
• Определять основные показатели иммунограммы (количество Т- и В-лимфоцитов и их субпопуляций, фагоцитарная и метаболическая активность нейтрофилов, содержание иммуноглобулинов, циркулирующие иммунные комплексы). Интерпретировать результаты иммунологического обследования.
  
• Определять содержание различных компонентов в биоматериале (аутоантитела, гормоны, онкомаркеры и др.) иммунохимическими методами.
  
• Осуществлять лабораторную диагностику атопических заболеваний по содержанию общего и специфического IgE в сыворотке.
  

По микробиологическим исследованиям:

• Выявлять условно-патогенные и патогенные микроорганизмы в различном биологическом материале (кровь, моча, спинномозговая жидкость, мокрота, фекалии и др.).
  
• Диагностировать заболевания, передающиеся половым путем.
  
• Проводить лабораторную диагностику ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов.