Приказ Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 "О cовершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств" с изменениями от 29 декабря 1989 г., 31 мая, 7 декабря 1993 г

Вид материалаДокументы

Содержание


Основными положениями
В настоящее время действует
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   20
См. Методические указания по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров работников гражданской авиации, утвержденные Министерством гражданской авиации СССР от 7 мая 1991 г. N 3/и)


11. Работами на высоте считаются все работы, которые выполняются на высоте 1,5 метра от поверхности грунта, перекрытия или рабочего настила, над которыми производятся работы с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов, при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.

12. Верхолазными работами считаются все работы, когда основным средством предохранения рабочего от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является предохранительный пояс. Периодичность осмотров один раз в год.

13. Участие врача-психиатра обязательно только при проведении предварительных при поступлении на работу медицинских осмотров.

14. В соответствии с " Основными положениями о вахтовом методе организации работ, утвержденными постановлением Госкомтруда СССР, Секретариата ВЦСПС и Минздрава СССР N 794/33-82 от 31.12.87 г. предварительные при поступлении на работу медицинские осмотры, направляемых на работу вахтовым методом, могут быть проведены в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства с обязательной выдачей заключения на руки обследуемому. За 2-4 дня до направления в вахтовый поселок или на объект работники должны быть осмотрены терапевтом цехового участка или в поликлинике по месту жительства; контроль за прохождением этих осмотров осуществляет администрация предприятий. Периодические медицинские осмотры трудящихся, работающих вахтовым методом, могут быть проведены лечебно-профилактическими учреждениями по месту локализации вахт (вахтовых поселков).

Для внесения заключений предварительных при поступлении на работу, периодических медицинских осмотров, осмотров перед непосредственным направлением в вахтовый поселок, данных о проведенных прививках заводятся санитарные книжки произвольного образца.

15. Порядок проведения медицинских осмотров установлен "Инструкцией по проведению медицинского освидетельствования граждан, направленных на работу по организованному набору и общественному призыву", утвержденной приказом Минздрава СССР N 496 от 15.04.85 г.

16. К управлению транспортными средствами, в зависимости от их категории, допускаются лица (в соответствии с приказом МВД СССР N 6 от 06.01.87 г.) к управлению транспортными средствами категории "А", мотоколясками, минитракторами и мотоблоками допускаются лица, достигшие 16 лет, тракторами и самоходными машинами - 17 лет, категории "В" (кроме такси) и "С" - 18 лет, трамваями и легковыми автомобилями - такси - 20 лет, категории "Д" и троллейбусами - 21 года. Военнослужащие, как исключение, к управлению транспортными средствами категории "Д" допускаются по достижении 19 лет. При выдаче удостоверения водителям указанных категорий транспортных средств до достижения установленного возраста, в удостоверении отмечается дата, с которой владелец его имеет право на управление транспортными средствами.

17. Стажированные водители-профессионалы инвалиды, допущенные в порядке исключения к управлению автотранспортными средствами, не могут управлять автобусами, автомобилями, полная масса которых превышает 3500 кг, пожарными автомобилями, машинами скорой медицинской помощи, оперативными машинами и автобусами, а также грузовыми автомобилями при перевозке людей.

18. Водители с одной ампутированной голенью (если культя не менее 1/3 голени и сохранена подвижность в коленном суставе) представляют справку протезной мастерской органов социального обеспечения о прохождении контрольного осмотра протеза.

19. Водители и кандидаты в водители при прохождении предварительного и периодических медицинских осмотров представляют по официальному письменному запросу лечебно-профилактических учреждений, проводящих освидетельствование водителей, по предъявлении документов, удостоверяющих личность, справки из психоневрологического и наркологического диспансеров (диспансерных отделений, кабинетов) по месту жительства; справки выдаются только лицам, которые могут быть допущены к управлению транспортными средствами; вопрос рассматривается строго индивидуально, в справке указывается срок переосвидетельствования (в соответствии с гр.4 досрочное при индивидуальном подходе).

20. Острота зрения 0,1 и ниже (0,1).

21. Контингенты, работающие в условиях повышенного риска заражения гельминтозами, проходят медицинское обследование в соответствии с приказом Минздрава СССР N 1089 от 13.08.86 г. "Об усилении борьбы с гельминтозами в стране".


Начальник Главного управления

организации медицинской помощи

Минздрава СССР В.И.Калинин


Начальник управления

специализированной

медицинской помощи

Минздрава СССР А.Н.Деменков


Начальник Главного

санитарного-профилактического

управления Минздрава СССР В.И.Чибураев


Приказом Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90 Приложение N 3 настоящего приказа признано утратившим силу.

В настоящее время действует Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, утвержденное вышеназванным приказом


Приложение 3

к приказу Минздрава СССР

от 29 сентября 1989 г. N 555


Инструкция

по проведению обязательных предварительных

при поступлении на работу и периодических медицинских

осмотров трудящихся и медицинских осмотров водителей

индивидуальных транспортных средств


Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия (пригодности) рабочих и служащих поручаемой им работе, предупреждение общих и профессиональных заболеваний, несчастных случаев, обеспечение безопасности труда, охрана здоровья населения, предотвращение распространения инфекционных и паразитарных заболеваний.

Проведение периодических медицинских осмотров обеспечивает динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условияхпрофессиональных вредностей и неблагоприятных условий труда, своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний, их профилактику и выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы во вредных условиях труда, а также выявление заболеваний в целях предупреждения несчастных случаев и обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний.


Организация и проведение предварительных

при поступлении на работу и периодических

медицинских осмотров трудящихся


1. Предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры трудящихся проводятся медико-санитарными частями (ведомственными поликлиниками), а при отсутствии их - территориальными лечебно-профилактическими учреждениями, в районе деятельности которых находятся соответствующие предприятия, учреждения, организации, колхозы (в дальнейшем именуемые предприятием). При этом закрепление осуществляется по согласованию с вышестоящим органом здравоохранения, преимущественно по принципу основного (головного) предприятия.

Периодические медицинские осмотры или отдельные исследования могут проводиться также в период нахождения трудящихся в стационаре, (в амбулаторно-поликлиническое учреждение (подразделение) передается выписка с указанием проведенного обследования) или в период обращения за медицинской помощью.

Предварительные при поступлении на работу медицинские осмотры лиц, направляемых на работу вахтовым методом, могут быть проведены в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства с обязательной выдачей заключения на руки обследуемому. Осмотр психиатром проводится только в психоневрологическом диспансере (отделении, кабинете) по месту постоянной прописки обследуемого.

Периодические медицинские осмотры трудящихся, работающим вахтовым методом в виде исключения могут проводиться лечебно-профилактическими учреждениями по месту дислокации вахт по согласованию с местными органами здравоохранения.

2. Предварительные и периодические медицинские осмотры водителей индивидуальных автотранспортных средств, в том числе минитракторов и мотоблоков, проводятся лечебно-профилактическими учреждениями оказывающими им медицинскую помощь (по месту жительства, либо по месту работы, в том числе ведомственными поликлиниками).

3. Лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью, которым показано прохождение медицинских обследований в соответствии с пунктом 13 приложения 2, получают направления для их прохождения в санитарно-эпидемиологической станции по месту жительства (прописки).

4. Предварительному медицинскому осмотру подвергаются все вновь поступающие на работу с вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, предусмотренные в перечнях, утвержденных Министерством здравоохранения СССР по согласованию с ВЦСПС, кандидаты в водители индивидуальных транспортных средств, в том числе минитракторов и мотоблоков, а также работники предприятий общественного питания, пищевой промышленности, бытового обслуживания и др.

Предварительный медицинский осмотр проводится в случаях, когда трудящийся впервые поступает (переводится) на работу с определенными вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами.

Переход на другую работу по той же специальности (профессии), в аналогичные условия труда, с теми же вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, является продолжением трудовой деятельности; в этих случаях проводятся периодические медицинские осмотры в установленные сроки. Оформление проводится по медицинским документам (медицинская карта амбулаторного больного).

5. Периодическим медицинским осмотрам подвергаются трудящиеся, работающие с вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, водители индивидуальных транспортных средств, а также работники предприятий общественного питания, пищевой промышленности, бытового обслуживания и др., ранее прошедшие предварительный медицинский осмотр; периодичность осмотров определена приложениями 1,2 к настоящему приказу (гр.4).

6. Предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся к врачам-специалистам с применением лабораторных и функциональный исследований по перечням, утвержденным Минздравом СССР по согласованию с ВЦСПС (приложения 1,2 к настоящему приказу гр.5 и 6).

7. Предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся в установленное решением трудового коллектива время; график работы медико-санитарной части (поликлиники) строится с учетом режима работы предприятий для обеспечения доступности медицинской помощи в удобное для работающих время.

8. Учреждения санэпидслужбы, администрация предприятия, Госавтоинспекция, администрация лечебно-профилактических учреждений имеют право направлять трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств на досрочное медицинское переосвидетельствование в порядке экспертизы (после перенесенного тяжелого заболевания, травмы и др.), повод для направления на досрочный осмотр должен быть указан в направлении.

9. Контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам, определяет санитарно-эпидемиологическая станция совместно с администрацией и профсоюзным комитетом предприятия (по цехам, профессиям и неблагоприятным факторам) не позднее 1 декабря предшествующего года.

Санитарно-эпидемиологическая станция также осуществляет контроль за полнотой охвата и своевременностью проведения предварительных и периодических медицинских осмотров контингентов.

10. При прохождении предварительного медицинского осмотра администрация предприятия (органы Госавтоинспекции) в направлении в лечебно-профилактическое учреждение, проводящее предварительные осмотры, должна полностью указать фамилию, имя, отчество, год рождения, профессию освидетельствуемого, вредные факторы и неблагоприятные условия труда (категорию транспортных средств), в соответствии с приложениями 1,2 настоящего приказа, на рабочем месте.

Администрация решает вопросы обеспечения лиц, направленных на предварительные медицинские осмотры, бланками направлений. Освидетельствуемый представляет паспорт или другой документ, его заменяющий и военный билет.


л|з

Штамп предприятия и|а Бланк-вкладыш в медицинскую

н|п карту амбулаторного больного

и|и (