М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра хирургической стоматологии рабочая программа

Вид материала

Рабочая программа

Содержание Iii. результаты изучения материала программы 3.2 Результаты изучения материала программы Лечебно-диагностическая тактика Минимум практиЧеских манипулЯций Iv. контроль усвоения материала 4.2. Промежуточный контроль 001. Основным симптомом перелома верхней челюсти является 002. Основным симптомом перелома нижней челюсти является 4.4. Зачёт или экзамен Зачет на 9 семестре.

Подобный материал:

• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра хирургической стоматологии рабочая программа, 1287.62kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра хирургической стоматологии рабочая программа, 322.57kb.
• М. К. Аммосова медицинский институт кафедра терапевтической стоматологии рабочая программа, 276.33kb.
• М. К. Аммосова медицинский институт кафедра терапевтической стоматологии рабочая программа, 119.26kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт рабочая программа, 722.74kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра фтизиатрии рабочая программа, 68.62kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра госпитальной хирургии рабочая программа, 144.34kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра госпитальной хирургии рабочая программа, 146.25kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра госпитальной хирургии рабочая программа, 149.24kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра факультетской терапии рабочая программа, 125.29kb.

III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА ПРОГРАММЫ


3.1. Структура деятельности студента


Студент за время обучения на курсе хирургической стоматологии:

1. Ведёт тетрадь для лекций
   
2. Ведёт тетрадь для практических занятий
   
3. Работает с основной и дополнительной литературой
   
4. Пишет рефераты
   
5. Делает доклады на семинарских занятиях
   
6. Осваивает минимум практических навыков, предусмотренных Гос.
   
7. Проводит курацию больных
   
8. Пишет и защищает историю болезни
   
9. Сдает текущие и контрольные зачёты и экзамены (в виде тестов, контрольных работ, билетов и.т.д.)
   
10. Проходить производственную практику на клинических базах в течении 2-х недель
    
11. Занимается учебно-исследовательской работой
    
12. Занимается на элективах
    

3.2 Результаты изучения материала программы


Минимум практиЧеских навыков,

которыми должен овладеть студент

на кафедре хирургиЧеской стоматологии


Организация хирургической стоматологической помощи

1. Организация рабочего места хирурга-стоматолога.

2. Соблюдение правил асептики и антисептики, профилактика распространения инфекционных заболеваний.

3. Заполнение медицинской документации.

4. Диспансеризация хирургических стоматологических больных.

5. Составление отчета о работе.

6. Определение показаний к стационарному лечению больных, подготовка больного к госпитализации.

7. Проведение врачебно-трудовой экспертизы.
   
8. Проведение реабилитации больного после выписки
   

Обследование больных

1. Сбор анамнеза.

2. Осмотр челюстно-лицевой области.

3. Пальпация челюстно-лицевой области.

4. Перкуссия зубов.

5. Проведение носо-ротовой и рото-носовой пробы.

6. Чтение дентальных рентгенограмм, рентгенограмм костей лица, сиалограмм.

7. Проведение внутрикожной пробы с актинолизатом.

8. Взятие материала для цитологического исследования.

9. Направление больных на консультацию к другим специалистам.


Обезболивание

1. Планирование обезболивания при манипуляциях и операциях на лице и в полости рта.

2. Методика аппликационного обезболивания, инфильтративного обезболивания на мягких тканях челюстно-лицевой области, инфильтративного обезболивания на альвеолярном отростке, проводникового обезболивания (блокирование периферических ветвей тройничного нерва).

3. Обезболивание при затрудненном открывании рта.

4. Потенцирование местного обезболивания.


Хирургические вмешательства и манипуляции

1. Подготовка больного к операции удаления зуба.
   

2. Удаление зубов щипцами и элеваторами.

3. Удаление корней зубов.

4. Рассечение и иссечение капюшона в области третьего нижнего моляра.

5. Местные способы остановки кровотечения после удаления зубов (тампонада и ушивание лунки).

6. Устранение сообщения лунки зуба с верхнечелюстной пазухой.

7. Вскрытие субпериостальных абсцессов.

8. Вскрытие поверхностных абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области.

9. Промывание и дренирование гнойных ран челюстно-лицевой области.

10. Лечебная блокада при фурункулах.

11. Бужирование протоков слюнных желез.

12. Инстилляция в протоки слюнных желез лекарственных веществ.

13. Медикаментозное и физическое лечение больных при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области.

14. Наложение повязок на раны лица.

15. Временная иммобилизация при переломах зубов и костей лица.

16. Вправление вывиха нижней челюсти.

17. Первичная хирургическая обработка ран мягких тканей лица, не сопровождающихся образованием дефектов.

18. Иммобилизация отломков нижней челюсти назубными проволочными шинами.

19. Оказание квалифицированной хирургической стоматологической помощи пострадавшим с сочетанными повреждениями челюстно-лицевой области.

20. Медикаментозное и физическое лечение пострадавших с повреждением челюстно-лицевой области.

21. Уход за полостью рта у больных с переломами костей лица.

22. Профилактика столбняка у пострадавших с повреждениями че-люстно-лицевой области.

23. Обработка укушенных ран лица.

24. Удаление поверхностных доброкачественных образований слизистой оболочки полости рта и кожи с образованием дефекта устраняемого сближением краев раны.

25. Блокада периферических ветвей при невралгиях тройничного нерва.
    
26. Оказание неотложной помощи
    

Лечебно-диагностическая тактика

выпускника стоматологического факультета

при заболеваниях и повреждениях челюстно-лицевой области (ЧЛО)

№ п\п	Перечень заболеваний и повреждений	Лечебно-диагностическая тактика
		Диагностирует	Лечит сам	Направляет *)
1.	Периодонтит	+	+
2.	Альвеолит	+	+
3.	Одонтогенный периостит	+	+
4.	Затрудненное прорезывание зубов (перикоронит)	+	+
5.	Одонтогенный остеомиелит.	+		+
6.	Одонтогенный гайморит	+		+
7.	Лимфаденит ЧЛО.	+	+	+
8.	Абсцессы и флегмоны лица и шеи.	+		+
9.	Актиномикоз ЧЛО	+		+
10.	Туберкулез ЧЛО	+		+
11.	Сифилис ЧЛО	+		+
12.	Фурункулы и карбункулы ЧЛО.	+	+	+
13.	Реактивно-дистрофические и воспалительные заболевания слюнных желез.	+	+	+
14.	Слюнно-каменная болезнь.	+		+
15.	Осложнение воспалительных заболеваний ЧЛО (медиастинит лица и шеи, сепсис, тромбофлебит и др.).	+		+
16.	Дистрофические и воспалительные заболевания ВНЧС.	+		+
17.	Вывихи и переломы зубов.	+	+	+
18.	Повреждения мягких тканей лица.	+	+	+
19.	Переломы костей лица.	+		+
20.	Сочетанные повреждения ЧЛО.	+		+
21.	Осложнения повреждений ЧЛО (нагноение ран, травматический остеомиелит и др.).	+		+
22.	Неврит и невралгия тройничного нерва.	+		+
23.	Доброкачественные опухоли ЧЛО.	+	+	+
24.	Опухолеподобные заболевания ЧЛО.	+	+	+
25.	Предраковые заболевания ЧЛО.	+		+
26.	Злокачественные опухоли ЧЛО.	+		+
27.	Дефекты тканей лица	+		+
28.	Аномалии развития и деформации тканей лица и шеи.	+		+

*) В центральные (областные, городские) стоматологические поликлиники, челюстно-лицевые стационары и другие лечебно-профилактические учреждения.


Минимум практиЧеских манипулЯций,

которые студент должен выполнить

за времЯ обуЧениЯ в институте

Наименований манипуляций	Семестры
	5	6	7	8	п/п	9	10
Прием больных		6	10	12	75	75	25
Местная анестезия		6	10	12	70	70	25
Операция удаления зуба		4	8	10	50	50	20
Вскрытие воспалительных очагов при лечении одонтогенных гнойных процессов (периостит, остеомиелит, абсцессы и флегмоны)		1	1	2	3	3	6
Хирургическая обработка ран, лигирование и шинирование челюстей при травме ЧЛО		-	-	1	2	2	5
Амбулаторные операции (резекция верхушки корня зуба, гемисекция, реплантация, цистотомия и цистэктомия, хирургическое лечение болезней пародонта)		-	1	1	1	2	3

IV. КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ МАТЕРИАЛА


4.1 Текущий контроль

Осуществляется на каждом занятии по всем темам курса по следующим параметрам:

1. Тетрадь по практическим занятиям.
   
2. Тетрадь для лекций.
   
3. Входной (исходный) и выходной (итоговый) контроль знаний
   

в виде контрольных работ, тестов.

Образец тестовых заданий:

Наиболее часто встречающиеся осложнения перикоранита

А. Позадимолярный периостит

Б. Пульпит соседних зубов

В. Ретроградный периодонтит соседнего зуба

Г. Остеомиелит нижней челюсти


4.2. Промежуточный контроль

Промежуточный контроль является заключительным занятием по основным разделам (модулям программы) по следующим параметрам:

1. В виде контрольных работ.

2. Тестовый контроль по разделам.
   
3. Рефератов.
   
4. Проверки истории болезни на 10 семестре.
   

Образец билета:

1. Анатомо-топографические особенности крылочелюстного пространства.
   
2. Клиника, диагностика флегмон дна полости рта.
   
3. Оперативные доступы при абсцессах и флегмонах подвисочной ямки.
   

3. Заключительный контроль
   

Заключительное тестирование включает итоговое тестирование по всей программе курса для допуска к экзаменам.

Образец тестовых заданий:

001. ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ПЕРЕЛОМА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) головная боль

2) носовое кровотечение

3) патологическая подвижность нижней челюсти

4) патологическая подвижность верхнечелюстных костей

5) разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков

002. ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ПЕРЕЛОМА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) головная боль

2) носовое кровотечение

3) патологическая подвижность нижней челюсти

4) патологическая подвижность верхнечелюстных костей

5) разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков


4.4. Зачёт или экзамен

1. Курсовой экзамен на 7 семестре.
   

Экзаменационные вопросы по хирургической стоматологии:

1. Организация хирургического отделения (кабинета) стоматологической поликлиники.
   
2. Асептика и антисептика при операциях на лице и в полости рта. Профилактика СПИДа и вирусного гепатита.
   
3. Обследование больного в хирургическом отделении (кабинете) стоматологической поликлиники. Деонтология и врачебная этика.
   
4. Местные анестетики и медикаментозные средства, применяемые для местного обезболивания. Виды местного обезболивания.
   
5. Местные осложнения при местном обезболивании, причины, диагностика, лечение, профилактика.
   
6. Общие осложнения при местном обезболивании, причины, диагностика, лечение, профилактика.
   
7. Виды местной анастезии в ЧЛО.
   
8. Общее обезболивание. Виды, показания, противопоказания, особенности проведения при операциях на лице.
   
9. Особенности операции на лице и в полости рта.
   
10. Операция удаления зуба. Этапы. Заживление раны после удаления зуба.
    
11. Методика удаления зубов на В/Ч. Инструменты.
    
12. Методика удаления корней зубов на верхней челюсти. Инструменты.
    
13. Методика удаления зубов на Н/Ч. Инструменты.
    
14. Методика удаления корней зубов на НЧ. Инструменты.
    
15. Методика сложного удаления зубов и корней. Инструменты.
    
16. Осложнения, возникающие во время удаления зуба. Причины, диагностика, лечение, профилактика.
    
17. Осложнения возникающие после удаления зуба. Причины, диагностика, лечение, профилактика.
    
18. Туберальная анестезия. Методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
19. Мандибулярная анестезия. Методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
20. Торусальная анестезия. Методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
21. Ментальная анестезия. Методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
22. Резцовая анестезия. Методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
23. Небная анестезия. Методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
24. Обезболивание в области язычного нерва. Методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
25. Инфраорбитальная анестезия. Анатомические ориентиры, методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
26. Потенцированная местная анестезия (премедикация)
    
27. Стволовая анестезия. Показания, противопоказания, анатомические ориентиры, методика проведения, зона обезболивания, осложнения.
    
28. Блокада двигательных волокон нижнечелюстного нерва.
    
29. Инфильтрационная обезболивание. Виды. Эффективность обезболивания в зависимости от анатомического строения челюстей. Методика проведения.
    
30. Проводниковая анестезия. Виды. Преимущество перед инфильтрационной.
    
31. Операция удаления зуба. Инструменты, этапы, обработка раны после удаления зуба и уход за ней.
    
32. Периодонтиты. Классификация, этиология, патогенез, патологическая анатомия, диагностика, хирургические методы лечения, профилактика.
    
33. Острый гнойный периостит челюстей. этиология патогенез, патологическая анатомия, диагностика, хирургические методы лечения, профилактика.
    
34. Одонтогенный остеомиелит челюстей. Классификация, этиология, патогенез, лечение, профилактика.
    
35. Одонтогенный гайморит. Этиология, патогенез, классификация, диагностика, лечение.
    
36. Острый лимфаденит. Классификация клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение
    
37. Хронический лимфаденит. клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
    
38. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи. Причины, диагностика, лечение.
    
39. Перикоронорит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
    
40. Острый периодонтит и обострение хронического периодонтита. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, диагностика, лечение, клиника.
    
41. Хронический периодонтит. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, дифф. диагностика, лечение.
    
42. Этиология и патогенез одонтогенных воспалительных заболеваний. Классификация воспалительных заболеваний ЧЛО.
    
43. Иммунологические особенности тканей ЧЛО. Влияние антибактериальной резистентности тканей полости рта на развитие одонтогенной инфекции.
    
44. Пути распространения одонтогенной инфекции.
    
45. Острая стадия остеомиелита. Этиология, патогенез, классификация, диагностика, лечение.
    
46. Подострая стадия остеомиелита. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, лечение.
    
47. Хроническая стадия остеомиелита. Формы. Этиология. патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, лечение.
    
48. Хирургические методы лечения хронических периодонтитов. Виды.
    
49. Периостит. Классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
    
50. Одонтогенный остеомиелит челюсти. Классификация, клиника, лечение, профилактика.
    
51. Острая стадия остеомиелита. Этиология. патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, дифф. диагностика, лечение.
    
52. Одонтогенный остеомиелит челюстей. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика.
    
53. Острый гнойный периостит челюстей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
    
54. Резекция верхушки корня зуба. Показания, противопоказания, методика операции, осложнения.
    
55. Аденофлегмона. Клиника, диагностика, дифф. диагностика, лечение.
    
56. Реплантация зуба. Показания, противопоказания, методика проведения операции, время функционирования.
    
57. Гемисекция. Показания , противопоказания, методика проведения операции.
    
58. Ампутация корня зуба. Показания противопоказания, методика проведения операции.
    
59. Аутотрансплантация, аллатрансплонтация, имплантация зубов. Показания, противопоказания, методика проведения операции.
    
60. Периодонтиты. классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечения.
    
61. Острый и обострение хронического периодонтита. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
    
62. Хронический периодонтит. Этиология, патогенез, Клиника, диагностика, хирургические методы лечения.
    

.

63. Абсцесс и флегмона поднижнечелюстной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования,
    

возможные пути распространения. Клиники, диагностика,

дифференциальная диагностики, оперативные доступы для

вскрытия гнойного очага, лечение.

64. Абсцесс и флегмона подглазничной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностики, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
65. Абсцесс и флегмона подбородочной области. . Топографическая анатомия подбородочного треугольника, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностики, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
66. Абсцесс и флегмона околоушно-жевательной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностики, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
67. Абсцесс и флегмона языка. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностики, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
68. Абсцесс и флегмоны ЧЛО. Понятия «абсцесс» и «флегмона». Анатомо-топографическая классификация.
    
69. Флегмона дна полости рта. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностики, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
70. Абсцесс челюстно-язычного желобка. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностики, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
71. Абсцесс подъязычной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностики, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
72. Абсцесс и флегмона околоушно-жевательной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
73. Абсцесс и флегмона подглазничной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностики, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
74. Фурункулы и карбункулы лица. Этиология, патогенез, патологическая анатомия клиника, лечение.
    
75. Специфические воспалительные заболевания ЧЛО (сифилис). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
    
76. Специфические воспалительные заболевания ЧЛО (актиномикоз). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
    
77. Специфические воспалительные заболевания ЧЛО (туберкулез). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
    
78. Абсцесс подвисочной ямки, флегмона подвисочной ямки и крыловидно-небной ямок. Источники инфицирования, пути распространения, клиника, диагностика, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
79. Осложнения воспалительных заболеваний ЧЛО. Сепсис. Клиника, диагностика, лечение. Септический шок. Пути распространения инфекции.
    
80. Тромбофлебит лицевых вен. Тромбоз кавернозного синуса. Причины, патогенез, клиника, диагностика, пути распространения инфекции, лечение.
    
81. Абсцесс и флегмона позади челюстной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения, клиника, диагностика, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
82. Флегмона для полости рта. Гнилостно-некротическая флегмона лица и шеи. Топографическая анатомия, источники инфицирования, роль микрофлоры. Возможные пути распространения инфекции. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, оперативный доступ для дренирования гнойного очага, лечение.
    
83. Фурункулы, карбункулы лица. Рожистое воспаление. Этиология, патологическая анатомия, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
    
84. Абсцесс и флегмона скуловой области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения инфекции. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, оперативный доступ для дренирования гнойного очага, лечение.
    
85. Абсцесс и флегмона окологлоточного пространства. Топографическая анатомия, клиника, диагностика, пути распространения, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
86. Абсцесс и флегмона крыловидно-нижнечелюстного пространства. Топографическая анатомия, источники инфицирования, клиника, диагностика, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага и возможные пути распространения, лечение.
    
87. Абсцесс и флегмона позади челюстной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения, клиника, диагностика, оперативные доступы для вскрытия гнойного очага, лечение.
    
88. Флегмона дна полсти рта. Гнилостно-некротическая флегмона лица и шеи. Топографическая анатомия, источники инфицирования, роль микрофлоры. Возможные пути распространения инфекции. клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, оперативный доступ для дренирования гнойного очага, лечение.
    
89. фурункулы, карбункулы лица. Рожистое воспаление. этиология, патологическая анатомия, патогенез, клиника диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
    
90. Абсцесс и флегмона скуловой области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения инфекции клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, оперативный доступ для дренирования гнойного очага, лечение.
    
91. Абсцесс и флегмона щечной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения инфекции. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, оперативные доступы для дренирования гнойного очага, лечение.
    
92. Абсцесс и флегмона околоушно-жевательной области. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения. Клиника, диагностика, оперативные доступы для дренирования гнойного очага, лечение.
    
93. Абсцесс и флегмона окологлоточного пространства. Топографическая анатомия, источники инфицирования, возможные пути распространения инфекции. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, оперативные доступы для дренирования гнойного очага, лечение.
    

Образец:

Билет 18

1. Туберальная анестезия. Методика проведения, зона обезболивания, осложнения.

2. Периостит. Классификация, клиника, диагностика, лчение, профилактика.

3. Осложнения воспалительных заболеваний ЧЛО. Сепсис. Клиника, диагностика, лечение. Септический шок. Пути распространения инфекции.

2. Зачет на 9 семестре.