Региональная программа модернизации здравоохранения свердловской области на 2011 2012 годы (в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 02. 11. 2011 n 1525-пп)
| Вид материала | Программа |
СодержаниеТерриториальное распределение населения Основные виды профилактики наркомании и Организация и развитие сети кабинетов кризисных состояний |
- Региональная программа модернизации здравоохранения свердловской области на 2011-2012, 6964.5kb.
- Постановления Правительства Свердловской области от 02. 07. 2010 n 1022-пп вцелях реализации, 6072.48kb.
- Постановления Правительства Свердловской области: 1) от 15. 07. 2008 n 722-пп "Об областной, 5065.13kb.
- Постановлением Правительства Свердловской области от 21. 07. 2008 n 736-пп "Об областной, 1245.67kb.
- Ответственность граждан за административные правонарушения, 163.84kb.
- Доклад о результатах и основных направлениях деятельности министерства транспорта, 1143.66kb.
- Конституцией Российской Федерации, Бюджетным кодекс, 806.16kb.
- Постановлением Правительства Свердловской области от 30. 11. 2007 n 1185-пп об утверждении, 3452.92kb.
- «О реализации программных мероприятий модернизации здравоохранения Волховского муниципального, 34.44kb.
- Правительство свердловской области постановление от 24 июля 2000 г. N 611-пп о концепции, 350.29kb.
Финансирование данных мероприятий не будет дублировать финансирование мероприятий, реализуемых в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".
Для реализации данного направления в рамках настоящей Программы планируется выделить за счет средств областного бюджета 35900 тыс. рублей на развитие первичных наркологических кабинетов и 25000 тыс. рублей на создание 2 химико-токсикологических лабораторий.
Таблица 25
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УЧРЕЖДЕНИЯМ,
ОКАЗЫВАЮЩИМ НАРКОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ
| N п/п | Наименование ЛПУ | Прикрепленные территории, категории населения |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | ОГУЗ "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница" | 1. Взрослые с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа): Арамиль; Артемовский; Березовский; Белоярский; Заречный; Красноуфимск; Камышлов; Пышма; Реж; Сысерть; Таборы; Талица; Тугулым; Туринск. 2. Мужчины с наркологическими расстройствами - жители Кировского района муниципального образования "город Екатеринбург". 3. Лица с наркологическими расстройствами (в плановом порядке), жители муниципальных образований: городской округ Красноуфимск; Муниципальное образование Красноуфимский округ; Артинский городской округ; Ачитский городской округ. 4. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители городского округа Богданович. 5. Дети с наркологическими расстройствами - жители муниципальных образований: Арамильский городской округ; Березовский городской округ; Режевской городской округ; Сысертский городской округ |
| 2. | ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 3" | 1. Мужчины с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципального образования "город Екатеринбург": Железнодорожный район; Ленинский район; Орджоникидзевский район. 2. Лица с наркологическими расстройствами - жители городского округа Верхняя Пышма, городского округа Среднеуральск |
| 3. | ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 5" | Дети муниципального образования "город Екатеринбург" |
| 4. | ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 6" | 1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители Чкаловского района муниципального образования "город Екатеринбург" |
| 5. | ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 7" | 1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа), а также требующие неотложных интенсивных методов диагностики и лечения, включая методы хирургической детоксикации - жители муниципальных образований: город Нижний Тагил; Горноуральский городской округ; Муниципальное образование город Алапаевск; Муниципальное образование Алапаевское; городской округ Верхний Тагил; Городской округ Верхняя Тура; Качканарский городской округ; Кушвинский городской округ; Кировградский городской округ; Нижнетуринский городской округ; Невьянский городской округ; городской округ Верх-Нейвинский; городской округ Нижняя Салда; Верхнесалдинский городской округ; городской округ ЗАТО Свободный. 2. Дети с наркологическими расстройствами - жители Горнозаводского управленческого округа Свердловской области |
| 6. | ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 8" | 1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципальных образований: городской округ Первоуральск; Бисертский городской округ; городской округ Дегтярск; Нижнесергинский муниципальный район; городской округ Староуткинск; Шалинский городской округ. 2. Дети с наркологическими расстройствами - жители Западного управленческого округа Свердловской области. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители Полевского городского округа |
| 7. | ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 9" | Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципальных образований: город Каменск-Уральский; Каменский городской округ. 1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципальных образований: Асбестовский городской округ; городской округ Рефтинский; Малышевский городской округ; городской округ Заречный. 2. Дети с наркологическими расстройствами - жители Южного управленческого округа Свердловской области |
| 8. | ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 10" | 1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципальных образований: городской округ Краснотурьинск; городской округ Верхотурский; Гаринский городской округ; Ивдельский городской округ; Новолялинский городской округ; городской округ Пелым. 2. Дети с наркологическими расстройствами - жители Северного управленческого округа Свердловской области. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципальных образований: Серовский городской округ; Сосьвинский городской округ. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципальных образований: Волчанский городской округ; городской округ Карпинск; Североуральский городской округ; Сосьвинский городской округ (д. Марсяты, д. Андриановичи) |
| 9. | ГУЗ СО "Областной наркологический диспансер", г. Екатеринбург | 1. Мужчины с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципального образования "город Екатеринбург": Верх-Исетский район; Октябрьский район. 2. Женщины с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципального образования "город Екатеринбург": Верх-Исетский район; Октябрьский район; Железнодорожный район; Кировский район; Ленинский район; Орджоникидзевский район |
| 10. | ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница им. Шестовских Л.Г.", психиатрическое и наркологическое отделения | 1. Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители муниципальных образований: Муниципальное образование город Ирбит; Ирбитское муниципальное образование; Байкаловский муниципальный район; Слободо-Туринский муниципальный район; Тавдинский городской округ. 2. Дети с наркологическими расстройствами - жители Восточного управленческого округа Свердловской области |
| 11. | ГБУЗ СО "Красноуфимская центральная районная больница", психиатрическое отделение | 1. Лица с наркологическими расстройствами (для оказания неотложной помощи) - жители муниципальных образований: городской округ Красноуфимск; Артинский городской округ; Ачитский городской округ. 2. Лица с наркологическими расстройствами, жители перечисленных муниципальных образований на принудительное лечение направляются в ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 4" |
| 12. | ГБУЗ СО "Ревдинская городская больница", психиатрическое отделение с наркологическими койками | Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители городского округа Ревда |
| 13. | МУ "Городская больница", город Новоуральск, психиатрическое и наркологическое отделения | Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители Новоуральского городского округа |
| 14. | МУ "Верхнепышминская центральная городская больница", наркологическое отделение с психиатрическими койками | Лица с наркологическими расстройствами - жители городского округа Верхняя Пышма, городского округа Среднеуральск |
| 15. | Центральная медсанчасть N 91, город Лесной, психоневрологический диспансер | Лица с наркологическими расстройствами (включая принудительное лечение общего типа) - жители городского округа "Город Лесной" |
| 16. | МУЗ "Центральная городская больница" город Красноуральск, психиатрическое отделение | 1. Лица с наркологическими расстройствами - жители городского округа город Красноуральск. 2. Лица с наркологическими расстройствами на принудительное лечение направляются в ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 7" |
| 17. | МУЗ "Центральная городская больница" город Качканар, наркологическое отделение с психиатрическими койками | Лица с наркологическими расстройствами - жители Качканарского городского округа |
| 18. | ГБУЗ СО "Артемовская центральная районная больница", психиатрическое отделение с наркологическими койками | Лица с наркологическими расстройствами - жители Артемовского городского округа |
| 19. | МУЗ "Центральная районная больница" город Сухой Лог, психиатрическое отделение с наркологическими койками | Лица с наркологическими расстройствами - жители городского округа Сухой Лог |
| 20. | МУЗ "Центральная городская больница" город Верхняя Салда, наркологическое отделение | Лица с наркологическими расстройствами - жители Верхнесалдинского городского округа |
Таблица 26
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ПРОФИЛАКТИКИ НАРКОМАНИИ И
АЛКОГОЛИЗМА В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
┌───────────────────────────────┐ ┌─────────────────────────┐ ┌──────────────────────────┐
│ Первичная профилактика ├──┬─>│ Вторичная профилактика ├──┬>│ Третичная профилактика ├──┐
└───────────────────────────────┘ │ └─────────────────────────┘ │ └──────────────────────────┘ │
┌───────────────────────────────┐ │ ┌─────────────────────────┐ │ ┌──────────────────────────┐ │
│ Созданы центры здоровья - │<─┤ │ 60 амбулаторных │ │ │ ГБУЗ СО "Областной │<─┤
│ 18 центров │ │ │наркологических кабинетов│ │ │наркологический диспансер"│ │
└───────────────────────────────┘ │ │ для взрослого населения │<─┤ └──────────────────────────┘ │
┌───────────────────────────────┐ │ │и 35 детско-подростковых │ │ ┌──────────────────────────┐ │
│ Организован кабинет медико- │ │ │ приемов │ │ │Наркологические отделения │ │
│генетического консультирования │<─┤ └─────────────────────────┘ │ │и койки в психиатрических │<─┤
│ в ГБУЗ СО "Областной │ │ ┌─────────────────────────┐ │ │ отделениях больниц │ │
│ наркологический диспансер" │ │ │ Психологическое │ │ └──────────────────────────┘ │
└───────────────────────────────┘ │ │ консультирование лиц │ │ ┌──────────────────────────┐ │
┌───────────────────────────────┐ │ │ с наркологическими │<─┤ │ Развитие сети │ │
│ Проводится тестирование │ │ │ расстройствами и членов │ │ │ государственных │ │
│ обучающихся │ │ │ их семей │ │ │ реабилитационных центров │<─┘
│ в общеобразовательных │ │ └─────────────────────────┘ │ │ по окружному принципу │
│ учреждениях и учреждениях │ │ ┌─────────────────────────┐ │ │ в 2011 - 2012 годах │
│ начального и среднего │<─┤ │ Профилактическое │ │ └──────────────────────────┘
│ профессионального образования │ │ │ наблюдение за группой │<─┤
│ Свердловской области │ │ │ риска врачом │ │
│ на наличие психоактивных │ │ │ психиатром-наркологом │ │
│ веществ │ │ └─────────────────────────┘ │
└───────────────────────────────┘ │ ┌─────────────────────────┐ │
┌───────────────────────────────┐ │ │ Профилактическое │<─┘
│ Трансляция и изготовление │ │ │и поддерживающее лечение │
│ видео- и аудиоматериалов, │ │ └─────────────────────────┘
│ производство и публикация │ │
│полиграфических и издательских │ │
│ работ, встречи врачей │<─┤
│ психиатров-наркологов │ │
│ с учащимися на тему │ │
│противодействия злоупотреблению│ │
│ наркотиками, алкоголем │ │
└───────────────────────────────┘ │
┌───────────────────────────────┐ │ ┌─────────────────────────┐
│ Работа комиссий по делам │ │ │ Работа кабинетов │
│ несовершеннолетних с участием │ │ │ медицинского │
│ врачей психиатров-наркологов │ │ │ освидетельствования │
│ │<─┴─>│ на состояние опьянения │
└───────────────────────────────┘ └─────────────────────────┘
Направление 9. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.
ОРГАНИЗАЦИЯ И РАЗВИТИЕ СЕТИ КАБИНЕТОВ КРИЗИСНЫХ СОСТОЯНИЙ,
КАБИНЕТОВ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И
ТЕЛЕФОНОВ ДОВЕРИЯ
Приоритетными направлениями развития специализированной психиатрической помощи в Свердловской области являются обеспечение доступной и качественной медицинской помощи больным с психическими расстройствами; сокращение обусловленных психическими заболеваниями социально-экономических потерь, создание материально-технической базы для внедрения современных технологий диагностики и лечения психических заболеваний.
Эпидемиологическая ситуация: в 2009 году в Свердловской области было всего зарегистрировано больных с психическими расстройствами 107750 человек - 2,5 процента от всего населения области; из них детей - 18178 - 2,9 процента от детского населения, подростков - 5619 человек - 4,1 процента от подросткового населения. В 2009 году показатель первичной заболеваемости впервые за пять лет увеличился и составил 339,8 на 100 тысяч населения. В течение последних лет большую часть впервые обращающихся за психиатрической помощью составляют больные с психическими расстройствами непсихотического характера. В Свердловской области насчитывается 32906 инвалидов вследствие психических заболеваний. За последние пять лет уменьшилось общее количество инвалидов на 1,3 процента. Показатель первичной инвалидности составил в 2009 году 32,2 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации - 30,1 на 100 тыс. населения в 2007 году). Данный показатель вырос по сравнению с 2008 годом на 10,2 процента.
В 2009 году была проведена реорганизация психиатрической службы путем объединения психиатрических больниц. С 1 января 2010 года количество областных психиатрических учреждений сократилось с 13 до 7 с коечным фондом от 270 до 1470 коек.
Общее количество коек в психиатрических стационарах составляет 5307 единиц, из них психиатрические взрослые - 67,1 процента, психосоматические - 15,9 процента, наркологические койки - 11,7 процента, психиатрические детские - 4,1 процента, токсикологические - 1,2 процента. С 2005 года общее количество коек уменьшилось на 271 единицу, на 21 процент (107 мест) увеличилось количество мест в дневных стационарах.
Все психиатрические больницы имеют в своей структуре диспансерные отделения. В структуре муниципальных ЦГБ, ЦРБ работают 40 кабинетов по оказанию психиатрической амбулаторной помощи взрослому населению и 17 кабинетов по оказанию психиатрической помощи детям. В областных психиатрических учреждениях работают дневные стационары общей мощностью 617 мест. В двух психиатрических больницах области имеются лечебно-трудовые мастерские для стационарных больных на 70 мест и в трех психиатрических больницах - для амбулаторных больных на 195 мест.
В области продолжают работать 3 общежития для больных, утративших социальные связи, на 85 мест.
Обеспеченность взрослого населения психиатрическими койками составляет 9,8 на 10 тыс. населения (в Российской Федерации - 11,2 в 2007 году), детскими - 2,7 на 10 тыс. детского населения (в Российской Федерации - 4,7 в 2007 году). Данные показатели существенно ниже ориентира, рекомендуемого к применению при формировании Территориальной программы государственных гарантий, который составляет 13,6 на 10 тыс. населения.
На 1 января 2011 года в Свердловской области работали 412 врачей-психиатров. Обеспеченность врачами-психиатрами на 10000 взрослого населения составляет 0,82 (2008 год - в Российской Федерации обеспеченность врачами-психиатрами на 10 тыс. населения - 1,0). Укомплектованность психиатрических учреждений врачами всех специальностей остается низкой - 47,86 процента. Коэффициент совместительства по областным психиатрическим учреждениям составляет от 1,4 до 2,75.
Материально-техническая база и оснащение психиатрических учреждений не обеспечивают выполнения действующих санитарных норм и качества оказания помощи больным с психическими расстройствами. Более 50 процентов зданий областных психиатрических учреждений требуют капитального ремонта. В части психиатрических учреждений отсутствует необходимое рентгенологическое и лабораторное оборудование, требуют дооснащения реанимационным, диагностическим и лабораторным оборудованием остальные психиатрические учреждения.
Для модернизации психиатрической службы Правительством Свердловской области помимо реорганизации психиатрических учреждений в 2010 году проведена централизация системы управления психиатрической помощью, повышен на 60 процентов уровень ресурсного обеспечения государственных психиатрических больниц медикаментами и продуктами питания.
В 2010 году принято Постановление Правительства Свердловской области от 11.10.2010 N 1473-ПП "Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи населению, предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на территории Свердловской области" на 2011 - 2015 годы".
На реализацию подпрограммы "Психические расстройства" данной Программы выделено 44,821 млн. рублей, в том числе на проведение капитальных ремонтов - 39,821 млн. рублей, на приобретение медицинского оборудования - 5 млн. рублей.
В 2011 году в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", подпрограммы "Психические расстройства", на условиях софинансирования выделены 3,6 млн. рублей на покупку оборудования в областные психиатрические учреждения.
В течение последних лет в Свердловской области отмечается снижение суицидальной активности населения. В 2010 году показатель числа завершенных суицидов составил 26,1 на 100 тысяч населения. Для сравнения, в 2006 году этот показатель составлял 36,49 на 100 тыс. населения.
В 2010 году в сравнении с прошедшими годами увеличилось число муниципальных образований, показатели которых по количеству завершенных суицидов ниже среднеобластных. В первую очередь это характерно для городов и районов, где проводится более активная работа по профилактике суицидов и реабилитации суицидентов на базе психиатрических учреждений или психиатрических отделений лечебно-профилактических учреждений общего профиля. Устойчивая закономерная положительная динамика отмечена в городах Екатеринбурге, Нижний Тагил, Каменске-Уральском, Краснотурьинске, Красноуфимске, Полевском, Асбесте, Первоуральске, Ирбите, Артинском городском округе.