Рабочая программа по Клинической фармакологии для специальности 0406 "Сестринское дело"

Вид материала

Рабочая программа

Содержание Всего часов Заведующий кафедрой клинической Председатель ЦМК фармацевтического Цель преподавания Клинической фармакологии Всего часов Всего часов

Подобный материал:

• Рабочая программа Дисциплины Сестринское дело в акушерстве и гинекологии по специальности, 269.33kb.
• Типовая учебная программа образование высшее профессиональное бакалавриат «основы фармакологии», 439.66kb.
• Рабочая программа Для специальности: 060108 «Фармация» Факультет, 730.02kb.
• Государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования. Государственные, 745.43kb.
• Рабочая программа по военно-полевой терапии для специальности, 630.47kb.
• Рабочая учебная программа по фармакологии для специальности 060101 лечебное дело, 1576.26kb.
• Рабочая программа по Основам реаниматологии для специальности 0406 "Сестринское дело", 326.75kb.
• Учебно-методическое пособие для студентов отделений 0401 "лечебное дело", 0406 "сестринское, 527.98kb.
• Рабочая учебная программа «Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия», 149.23kb.
• Рабочая учебная программа «Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи» для, 279.12kb.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Форма 1

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной работе

профессор В.Б. Мандриков

_________________________

«______»_____________2007 г.

Р А Б О Ч А Я П Р О Г Р А М М А

по Клинической фармакологии

для специальности – 0406 "Сестринское дело"

квалификация специалиста – медицинская сестра (Базовый уровень среднего профессионального образования)

факультет медицинский колледж

кафедра Клинической фармакологии и интенсивной терапии

курс IV

семестр – VII

лекции - 18 часов

практические занятия - 36 часов

самостоятельная работа – 18 часов, форма контроля –

выполнение УИРС, заданий тестового контроля.

зачет - в YII семестре

ВСЕГО ЧАСОВ - 72 час


Рабочая программа составлена на основании Программы по Клинической фармакологии по специальности 0406 "Сестринское дело", Базовый уровень среднего профессионального образования Всероссийского учебно–научно-методического Центра по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию, утвержденной в 2003 году генеральным директором Государственного образовательного учреждения Всероссийского учебно–научно-методического Центра по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образовани П.А. Душенковым (г.Москва)

Индекс ___________________________________


Рабочая программа, разработанная ассистентом кафедры, Бутрановой О.И., обсуждена на заседании кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии с курсами клинической фармакологии ФУВ, клинической аллергологии ФУВ, восстановительной терапии и курортологии ФУВ ВолГМУ 17 сентября 2007 года (протокол № 3 ).


Заведующий кафедрой клинической

фармакологии и интенсивной терапии

академик РАМН,

доктор медицинских наук, профессор В.И. ПЕТРОВ


Рабочая программа обсуждена и утверждена цикловой методической комиссией фармацевтического факультета 19 сентября 2007 года (протокол №1 )

«_____»_________________2007 года


Председатель ЦМК фармацевтического

факультета, д.х.н., профессор А.К. БРЕЛЬ

1. Цели и задачи дисциплины, её место в учебном процессе.
   

Сегодня совершенно очевидно, что клиническая фармакология прочно заняла свое место среди других базисных дисциплин медицинского профиля. Подготовка работников сферы здравоохранения, начиная со среднего звена, должна строится с учетом включения в процесс преподавания предмета клинической фармакологии с целью обеспечения адекватного задачам практической деятельности уровня знаний. Клиническая фармакология является одной из основных составляющих современной терапии, занимая ключевое место в системе лечения больного. Практическая деятельность медицинской сестры непосредственно связана с использованием лекарственных препаратов – проведение фармакотерапии по назначению врача, оценка действия лекарств на пациента, оказание первой медицинской помощи при лекарственных отравлениях. В связи с этим в системе подготовки квалифицированной медицинской сестры студентам необходимо обладать знаниями дисциплины " Клиническая фармакология". Клиническая фармакология основывается на знаниях, полученных на предыдущих курсах дисциплин: "Фармакология", "Сестринское дело в терапии с курсом первичной помощи", "Сестринское дело в педиатрии", "Сестринское дело при инфекционных болезнях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии", "Сестринское дело в акушерстве и гинекологии".

Клиническая фармакология изучается на 4 курсе в цикле специальных дисциплин базового уровня СПО. Курс рассчитан на 72 ч аудиторного времени; из них 18 ч – теоретические занятия (лекции), 36 ч – практические занятия, 18 ч – самостоятельная работа. Лекции дополняют и разъясняют материал учебника, обобщают учебный материал крупных разделов курса. Лекции сопровождаются учебными фильмами, слайдами, таблицами. На семинарах проверяется усвоение учебного материала с помощью различных методов контроля. На практических занятиях осуществляется углубление и закрепление знаний студентов путем разбора ситуационных задач, проведения фармакотерапии по назначению врача, вырабатываются навыки работы с литературой, медицинской документацией.

Цель преподавания Клинической фармакологии. Цель изучения данной дисциплины состоит в том, чтобы в процессе теоретической и практической подготовки дать базовые медицинские знания, необходимые для четкого выполнения врачебных назначений, осмысленного применения лекарственных препаратов.

Задачи преподавания Клинической фармакологии. Учебно-целевые задачи по разделу учебной программы направлены на формирование основополагающих знаний о целостной системе теоретических основ клинической фармакологии; факторов, способствующих изменению метаболизма, действия лекарственных средств, увеличивающих риск развития побочных эффектов, опираясь на:

а) изучение и оценку фармакокинетических параметров лекарственных средств;

б) изучение и оценку фармакодинамических эффектов лекарственных средств;

в) оценку результатов возможных взаимодействий препаратов;

г) прогнозирование и оценку побочных эффектов лекарственных средств;

д) изучение взаимосвязи фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств;

е) изучение особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств в зависимости от функционального состояния биологических систем организма (возраст, беременность и т.д.);

ж) этические проблемы клинической фармакологии;

и) экономические вопросы, способствующие улучшению снабжения лекарственными средствами медицинского учреждения;

к) результаты апробаций и регистрацию новых лекарственных средств, исключение из реестра не эффективных лекарственных средств и вызывающих большое число побочных реакций.

В соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования к уровню подготовки выпускника по специальности 0406 "Сестринское дело" с квалификацией «сестра» студенты средних медицинских учебных заведений после изучения дисциплины Клиническая фармакология должны ЗНАТЬ:

• о фармакокинетических и фармакодинамических особенностях лекарственных препаратов;
  
• особенности введения лекарственных средств;
  
• виды абсорбции;
  
• виды биотрансформации;
  
• пути экскреции;
  
• механизмы действия лекарственных средств;
  
• побочное действие лекарственных средств;
  
• взаимодействие лекарственных средств;
  
• особенности применения лекарственных средств;
  

• о патогенезе ишемии миокарда;
  
• о клинических вариантах стенокардии;
  
• о причинах, механизмах развития, основных клинических симптомах стабильной и нестабильной стенокардии;
  
• о фармакокинетических и фармакодинамических особенностях антиангинальных средств;
  

• пути фармакологической коррекции ишемии миокарда;
  

• основные группы антиангинальных средств, отдельные препараты;
  
• показания, противопоказания к применению;
  
• побочные эффекты, методы их профилактики;
  
• характер взаимодействия антиангинальных средств;
  
• о типах гемодинамики;
  
• об основных механизмах повышения артериального давления;
  
• о видах артериальных гипертензий;
  
• о причинах, механизмах развития, основных клинических симптомах гипертонической болезни;
  
• о фармакокинетических и фармакодинамических особенностях гипотензивных средств;
  
• основные группы гипотензивных средств, отдельные препараты;
  
• показания, противопоказания к применению;
  
• побочные эффекты, методы их профилактики;
  
• характер взаимодействия гипотензивных средств;
  
• о причинах нарушения кардиогемодинамики при недостаточности кровообращения;
  
• о функциональных классах недостаточности кровообращения;
  
• о механизмах развития, основных клинических симптомах сердечной недостаточности;
  
• о фармакокинетических и фармакодинамических особенностях кардиотонических средств;
  
• отдельные препараты из группы сердечных гликозидов;
  
• отдельные препараты из группы негликозидных кардиотонических средств;
  
• показания, противопоказания к применению;
  
• побочные эффекты, методы их профилактики;
  
• характер взаимодействия с лекарственными средствами других групп;
  
• о патогенезе бронхообструктивного синдрома;
  
• о классификации бронхиальной астмы (клинико-патогенетический вариант, по тяжести течения);
  
• о причинах, основных клинических симптомах бронхиальной астмы;
  
• о фармакокинетических и фармакодинамических особенностях бронхолитических средств;
  
• основные группы лекарственных средств, применяемых для лечения бронхообструктивного синдрома, отдельные препараты;
  
• показания, противопоказания к применению;
  
• побочные эффекты, методы их профилактики;
  
• характер взаимодействия с другими лекарственными препаратами;
  
• о патофизиологических аспектах гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  
• о причинах, основных клинических симптомах гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  
• о фармакокинетических и фармакодинамических особенностях лекарственных средств, применяемых при гастродуоденальной патологии;
  
• основные группы лекарственных средств для лечения гастродуоденальной патологии, отдельные препараты;
  
• показания, противопоказания к применению;
  
• побочные эффекты, методы их профилактики;
  
• характер взаимодействия с лекарственными средствами других групп;
  
• о причинах, механизмах развития, основных клинических симптомах пневмонии, бронхита, пиелонефрита, уретрита, цистита, анафилактического, инфекционно-токсического шоков, гипертермического синдрома;
  
• о фармакокинетических и фармакодинамических особенностях противомикробных лекарственных средств;
  
• основные принципы противомикробной терапии;
  
• основные группы противомикробных лекарственных средств, отдельные препараты;
  
• показания, противопоказания к применению;
  
• побочные эффекты, методы их профилактики;
  
• характер взаимодействия противомикробных лекарственных средств с препаратами других групп;
  

Студент после изучения дисциплины Клиническая фармакология должен УМЕТЬ:

1. По разделу общей клинической фармакологии:
   

1. оценивать действие лекарственных препаратов на пациента;

2. пользоваться рецептурными справочниками для выписывания рецептов по заданию врача;

3. заполнять медицинскую документацию;

4. грамотно выполнять назначеия врача в отношении лекарственной терапии

2. По разделу частной клинической фармакологии
   

А) После изучения темы: Клиническая фармакология антиангинальных средств:

1. оценивать действие антиангинальных средств на пациента;

2. проводить фармакотерапию стабильной и нестабильной стенокардии по назначению врача;

3. оказывать первую медицинскую помощь при ангинозном приступе.

Б) После изучения темы: Клиническая фармакология гипотензивных средств:

1. оценивать действие гипотензивных средств на пациента;

2. проводить фармакотерапию артериальной гипертензии, гипертонического криза по назначению врача;

3. оказывать первую медицинскую помощь при гипертоническом кризе.

В) После изучения темы: Клиническая фармакология средств для лечения недостаточности кровообращения:

1. оценивать действие кардиотонических средств на пациента;

2. проводить фармакотерапию острой и хронической сердечной недостаточности по назначению врача;

3. оказывать первую медицинскую помощь при гликозидной интоксикации.

Г) После изучения темы: Клиническая фармакология средств, использующихся для лечения бронхообструктивного синдрома:

1. оценивать действие бронхолитических средств на пациента;

2. проводить фармакотерапию бронхиальной астмы, астматического статуса по назначению врача;

3. оказывать первую медицинскую помощь при астматическом статусе.

Д) После изучения темы: Клиническая фармакология лекарственных средств, используемых при заболеваниях органов пищеварения:

1. оценивать действие лекарственных средств для лечения гастродуоденальной патологии на пациента;

2. проводить фармакотерапию гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача;

3. оказывать первую медицинскую помощь при прободении язвы желудка.

Е) После изучения темы: Клиническая фармакология противомикробных средств, антибиотиков:

1. основные принципы противомикробной терапии;

2. основные группы противомикробных лекарственных средств, отдельные препараты;

3. показания, противопоказания к применению;

4. побочные эффекты, методы их профилактики;

5. характер взаимодействия противомикробных лекарственных средств с препаратами других групп;

6. оценивать действие противомикробных лекарственных средств на пациента;

7. проводить противомикробную фармакотерапию по назначению врача;

8. оказывать первую медицинскую помощь при анафилактическом, инфекционно-токсическом шоках, гипертермическом синдроме.

Перечень дисциплин с указанием разделов, усвоение которых студентами необходимо для изучения курса Клинической фармакологии.

Изучение Клинической фармакологии должно базироваться на знании студентом следующих разделов:

1. «Анатомия и физиология» - функционирование органов и систем человека в их взаимной связи в норме;
   
2. «Медицинская генетика» - изучение наследственности, ее роли в генезе заболеваний, изучение наследственной патологии; изучение методов диагностики генетических патологий у плода.
   
3. «Здоровый человек» - комплексное знание о поддержании организма человека в здоровом состоянии, основы валеологии;
   
4. «Латинский язык» - транскрипция лекарственных препаратов на латинском языке, основные правила выписывания рецептов;
   
5. «Основы экономики» - экономические аспекты лечения пациентов, базис для изучения фармакоэкономики;
   
6. «Основы права» - правовая основа деятельности медработника при оказании помощи пострадавшим, права пострадавших и их законных представителей, получение информированного согласия больного (пострадавшего);
   
7. "Философия" - мировоззрение и медицина, основные законы диалектического материализма в медицине;
   
8. "Сестринское дело в терапии с курсом первичной помощи"- понятие о терапевтической патологии, организации помощи терапевтическим пациентам.
   

Изучение клинической фармакологии необходимо для полноценной подготовки будущего работника среднего медицинского персонала, как амбулаторного, так и стационарного звена, имеющего в повседневной практической деятельности непосредственный контакт с большим количеством лекарственных препаратов и пациентами, получающими данную лекарственную терапию. Грамотное выполнение врачебных назначений медицинской сестрой является одним из основополагающих компонентов успешной терапии пациента, способствует улучшению показателей исхода лечения, повышает его результативность. Знание курса Клинической фармакологии позволит студенту лучше освоить при дальнейшем обучении предметы, разбирающие вопросы терапевтического и хирургического лечения пациентов, ухода за ними.

3. Содержание дисциплины Клиническая фармакология.
   

В соответствии с учебным планом по специальности преподавание Клинической фармакологии для студентов медицинских колледжей осуществляется в 7-ом семестре (IV курс) в объеме 72 часа с зачетом в 7-ом семестре. По учебному плану курс включает 72 часа. Студенты изучают Клиническую фармакологию на базе кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии ВолГМУ. Лекционный курс состоит из 9 лекций (18 часов). В лекционный курс вынесены темы, которые особенно трудны для самостоятельной подготовки, требуют детального изучения и важны для более полного усвоения материала на практических занятиях. Лекции не дублируют темы практических занятий, а только дополняют их. На лекциях освещаются вопросы общей клинической фармакологии, дается детальное представление о разделах дисциплины, фармакокинетических и фармакодинамических параметрах и их расчетах у различных контингентов пациентов (беременные и лактирующие женщины, дети, пациенты пожилого возраста), разбираются вопросы фармакоэкономики – оценка стоимости лекарственной терапии. Данные знания представляют собой базис, на котором в дальнейшем строится преподавание дисциплины в рамках практических занятий.

Тематический план лекций по Клинической фармакологии

для студентов IV курса медицинского колледжа

(VII семестр).

№ п/п	Название темы	Часы
1.	Предмет и задачи клинической фармакологии. Разделы клинической фармакологии (клиническая фармакокинетика, фармакодинамика, фармакогенетика, фармакоэкономика, фармакоэпидемиология). Понятие фармакотерапии. Виды фармакотерапии (этиотропная, патогенетическая, симптоматическая, профилактическая). Основные принципы рациональной фармакотерапии (минимизация, рациональность, экономичность, контролируемость, индивидуальность). Этапы фармакотерапии.	2
2.	Оценка эффективности и безопасности лекарственных средств. Принципы разработки программ контроля эффективности и безопасности лекарственных средств. Оценка влияния лекарственных средств на качество жизни.	2
3	Нежелательные лекарственные реакции. Классификация ВОЗ: реакции A, B, C, D, E. Токсические эффекты лекарственных средств. Нежелательные лекарственные реакции, обусловленные фармакологическими эффектами лекарственных средств. Аллергические и псевдоаллергические реакции. Канцерогенность лекарственных средств. Лекарственная зависимость (психическая и физическая). Синдром отмены. Факторы риска нежелательных лекарственных реакций. Диагностика, коррекция и профилактика нежелательных лекарственных реакций. Правила оповещения органов надзора за лекарственными средствами о возникновении нежелательных лекарственных реакций.	2
4.	Взаимодействие лекарственных средств. Рациональные, нерациональные и опасные комбинации. Виды взаимодействия лекарственных средств. Фармакокинетическое взаимодействие лекарственных средств (на уровне всасывания, распределения, метаболизма, выведения). Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных средств (прямое и косвенное), синергизм и антагонизм. Взаимодействие лекарственных средств с пи щей, алкоголем, компонентами табачного дыма, фитопрепаратами. Факторы риска лекарственного взаимодействия.	2
5.	Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у беременных и плода. Категории лекарственных средств по степени риска для плода по ВОЗ: (A, B, C, D, E, Х). Тератогенность, эмбриотоксичность и фетотоксичность лекарственных средств. Принципы фармакотерапии у беременных. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у лактирующих женщин.	2
6.	Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у детей. Расчет дозы лекарственного средства у детей. Особенности фармакотерапии у детей.	2
7.	Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста. Расчет дозы лекарственного средства у пациентов пожилого и старческого возраста.	2
8.	Клиническая фармакоэкономика.критерии фармакоэкономических исследований. Оценка стоимости лечения лекарственными средствами (оценка затрат). Виды фармакоэкономического анализа.	2
9.	Клинические исследования лекарственных средств: фазы клинических исследований, понятие о GCP, этические и правовые нормы клинических исследований, участники клинических исследований, протокол клинического исследования. Понятие о рандомизированных контролируемых исследованиях. Доказательная медицина: принципы, уровни (классы) доказательности. «Конечные точки» клинических исследований. Мета-анализ. Значение доказательной медицины в клинической практике.	2
	Всего часов	18

На практические занятия студентов отведено 36 часов. На практических занятиях разбираются вопросы общей и частной клинической фармакологии в соответствие с тематическим планом преподавания дисциплины. После завершения изучения дисциплины студенты сдают зачет.