Министерство здравоохранения
| Вид материала | Документы |
СодержаниеУдельный вес проб почвы, не отвечающих нормативам Источники неблагоприятных физических факторов в 2007 году Проведено исследований I квартал II квартал IY квартал |
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации гоу впо иркутский, 40.77kb.
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации гоу впо иркутский, 41.83kb.
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации центральный, 1692.43kb.
- Министерство здравоохранения, 121.88kb.
- Министерство здравоохранения, 156.56kb.
- Министерство здравоохранения, 149.72kb.
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации письмо, 69.67kb.
- Министерство здравоохранения, 104.7kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 2205.71kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 1369.05kb.
Удельный вес проб почвы, не отвечающих нормативам
по Слонимскому району
| Годы | Удельный вес проб почвы, не отвечающих нормативам, % | ||||
| по санитарно-химическим показателям | в том числе | по бактериологическим показателям | по содержанию яиц гельминтов | ||
| пестициды | соли тяжелых металлов | ||||
| 1998 | - | - | - | 5,7 | 16,0 |
| 1999 | - | - | - | - | 9,0 |
| 2000 | - | - | - | - | 20,9 |
| 2001 | - | - | - | - | 8,1 |
| 2002 | - | - | - | - | 12,0 |
| 2003 | - | - | - | - | 8,3 |
| 2004 | - | - | - | - | 2,8 |
| 2005 | - | - | - | - | 2,2 |
| 2006 | - | - | - | - | - |
| 2007 | - | - | - | - | - |
2.4. Банное обслуживание населения.
В городе Слониме и районе насчитывается 34 общественные бани, из них 32 расположено в сельских населенных пунктах. Из 34 бань 5 – коммунальных (1 - ГУП ЖКХ г. Слоним, 4 - РУП ЖКХ д. Жировичи, Деревянчицы, Мижевичи, Костени), 5 -ведомственные (1 – ОАО СКБЗ «Альбертин», 2 – СРУСП «Шиловичи», 2 – Филиала «Павлово-Агро» ОАО «Слонимский мясокомбинат»), 24 – колхозно-совхозных. Анализируя состояние организации банного обслуживания населения города и района, следует отметить, что ситуация на протяжении ряда лет продолжает ухудшаться. Из имеющихся 34 бань, работает только 9 (26,5%).
В течении 2007 года проведены ремонты бань д.Деревянчицы (РУП ЖКХ,) , д.Павлово, Филиала «Павлово-Агро» ОАО «Слонимский мясокомбинат». Продолжаются работы по ремонту бань д.Мижевичи, Костени (РУП ЖКХ), строительству бань д.Василевичи, Новодевятковичи (на 5 помывочных мест). В 8 хозяйствах района нет ни одной бани: СПК «Дружба-Агро», СПК «Василевичи», СРУСП «Шиловичи», КФХ «Роса-Агро», СПК «Мижевичи», СРУСП «Новодевятковичи», РУСП «АТФ «Щара», СПК «Драпово».
Функционирующие бани в большинстве не обеспечены моющими средствами, не соблюдается режим дезинфекции и дезинсекции из-за отсутствия необходимых дезинфицирующих средств. Территории практически всех бань района не благоустроены, несвоевременно проводится уборка, не скашивается сорная растительность.
Городская баня функционирует более 40 лет, оборудование, инженерные сети изношены. В 2007 году проведен косметический ремонт в помещениях, частичный ремонт крыши, пополнен запас тазов, инвентаря. Требуется замена водопроводных труб, канализации, ремонт приточно-вытяжной вентиляции. Разработана проектно-сметная документация на строительство бань для города Слонима, д.Шиловичи.
2.5. Физические факторы внешней среды
В г. Слониме осуществляется внедрение мониторинга физических факторов (шума). Преобладающими источниками городского шума являются автомобильный и железнодорожный транспорт. В городской черте определено 7 точек замеров уровня шума от автомобильного транспорта, а также 3 точки измерения шума от железнодорожного транспорта. Во всех 7-и точках измерения (улицы с интенсивным движением), а также в 3-х точках на территории жилой застройки, прилегающей к железнодорожным путям, зарегистрировано превышение предельно допустимых уровней шума, регламентированных санитарными правилами и нормами «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки» № 2.2.4/.2.1.8.10-32-2002
При осуществлении предупредительного санитарного надзора, а также по заявлениям граждан осуществлялись инструментальные замеры уровней бытового шума и вибрации. Проведено 18 измерений уровней электромагнитного излучения от различных источников. Превышения предельно допустимых уровней не зарегистрировано.
Источники неблагоприятных физических факторов в 2007 году
| | Уровни шума, дбА | |||||
| всего точек измерения | из них не отвечает гигиеническим требованиям | в том числе с превышением (дбА) | ||||
| до 5 | 5-10 | 10-15 | 15-20 | |||
| Городские автомагистрали, улицы с интенсивным движением | 7 | 7 | 5 | 2 | - | - |
| Железнодорожные пути, проходящие через жилую застройку | 3 | 3 | - | - | 2 | 1 |
| Прочие объекты | 21 | 9 | 9 | - | - | - |
2.6. Гигиена труда и состояние заболеваемости работающих
В 2007 году в Слонимском районе число предприятий 3 группы уменьшилось на 1 объект, где условия труда оценивались как неудовлетворительные, осталось на уровне прошлого года. Из общего количества объектов надзора (75), указанная группа составила 6,7%. В III группе продолжают оставаться такие предприятия, как ОАО «СУ – 187», ОАО «Слонимская КПФ», УКПП «Слонимская фабрика «Текстильщик», ОАО СКБЗ «Альбертин», ГЛХУ «Слонимский лесхоз». В 2007 году на все подконтрольные объекты были подготовлены санитарные предписания по оздоровлению условий труда.
Анализ состояния условий труда работающих промышленных и сельскохозяйственных предприятий показывает, что в преобладающем большинстве предприятий проводится целенаправленная работа по оздоровлению условий труда, предупреждению воздействия неблагоприятных факторов производственной среды на здоровье работающих.
По промпредприятиям предусматривалось 282 мероприятий, выполнено 276 (97,8%), по объектам сельского хозяйства (СПК, РУСП) предусматривалось 123 мероприятия, выполнено 120 (97,5%).
За 2007 год подготовлено информаций, писем, справок в органы государственной власти и управления 8, по которым приняты решения; подготовлены 58 информаций в ГУ «Гродненский ОЦГЭОЗ» и органами исполнительной власти.
Значительное внимание уделялось реализации целевой программы по улучшению условий и охраны труда по Слонимскому району на 2006-2010 годы. В разделе 3 «Улучшение условий и охраны труда, профилактика производственного травматизма и профессиональной заболеваемости» районной программы по улучшению условий и охраны труда на 2006-2010 годы предусмотрено 147 мероприятий, в том числе со сроком выполнения 2007 год – 18 мероприятий, выполнено – 13 мероприятий (72,2%).
В 2007 году по шуму и вибрации улучшены условия труда на 28 рабочих местах (1,8 %), по загазованности – на 10 рабочих местах (2,3 %), по запыленности – на 35 рабочих местах (7,9%).
На предприятиях города определенная работа проводилась по профилактике заболеваемости с ВУТ совместно с лечебно-профилактическими учреждениями (по анализу заболеваемости с ВУТ – ф. 16 ВН, по выполнению Постановления МЗ РБ от 08.08.2000г. № 33 «Порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников»). Процент охвата профмедосмотрами работающих составил 100 (4823/1784 женщины, в т.ч. 2927/1118 женщин - промпредприятия, 1832/637 женщина – малые предприятия, 64/29 женщин – сельское хозяйство). Случаев профзаболеваний в 2005-2006 годах не зарегистрировано; лиц с подозрением на профзаболевания не выявлено; с заболеваниями, препятствующими продолжению работы в контакте с вредными производственными факторами - 49 человек, трудоустроены 100%.
По заключительным актам профмедосмотров в разделе «Санитарно-гигиенические мероприятия» в 2007 году предусматривалось 282 мероприятия, выполнено 276 (97,8%).
По реализации Постановления МЗ РБ от 08.08.2000г. № 33 было подготовлено 19 предписаний на имя руководителей подконтрольных объектов. Количество лиц, отстраненных от работы за несвоевременное прохождение медосмотров, 19 человек.
Несмотря на то, что на предприятиях не допущено ухудшения гигиенической ситуации по условиям труда, по-прежнему на предприятиях и объектах агропромышленного комплекса во вредных и опасных условиях труда занято 41,0% работающих
При проведении лабораторных и инструментальных исследований факторов, влияющих на условия труда на рабочих местах, где техпроцессы сопровождаются значительным газопылевыделением и повышенным шумообразованием, в 2007году процент исследований, не соответствующих санитарным нормам по вредным химическим веществам, составил 3,5; по пыли – 14,5; по шуму – 60,2 против 1,3-19,9-45,3 в 2005 году. Характеристика воздушной среды закрытых помещений в воздухе рабочей зоны приведена в таблице.
| | Проведено исследований | |||||
| на пары и газы | на пыль и аэрозоли | |||||
| всего | из них превы-шает ПДК | % нестан-дартных исследо-ваний | всего | из них превы-шает ПДК | % нестан-дартных исследо-ваний | |
| 2004 год | 519 | 3 | 0,6 | 1209 | 192 | 15,9 |
| 2005 год | 741 | 21 | 2,8 | 1377 | 258 | 18,7 |
| 2006 год | 1218 | 15 | 1,2 | 1869 | 423 | 22,6 |
| 2007 год | 690 | 24 | 3,5 | 1218 | 15 | 1,2 |
Показатели производственно-обусловленной заболеваемости в 2007 году по промышленным и сельскохозяйственным предприятиям составили 7046 случая (71,3 на 100 работающих) с потерей дней трудоспособности 70731 (715,2 на 100 работающих).
| | 2007год | 2006год | |||||||
| случаи | на 100 работающих | дни | на 100 работающих | случаи | на 100 работающих | дни | на 100 работающих | ||
| Промпредприятия | -1,5 -7,9 | 4822 | 85,3 | 45847 | 811,0 | 5037 | 86,6 | 51256 | 880,7 |
| СПК | +2,7 -0,8 | 1582 | 52,4 | 18144 | 600,6 | 1635 | 51,0 | 19427 | 605,6 |
| РУСП | +8,0 +5,2 | 411 | 47,3 | 4460 | 463,6 | 519 | 43,8 | 5223 | 440,7 |
| МП | +6,4 +27,2 | 231 | 91,3 | 2280 | 901,2 | 212 | 85,8 | 1750 | 708,5 |
| Итого по Слонимскому району | +0,7 -3,7 | 7046 | 71,3 | 70731 | 715,2 | 7403 | 70,8 | 77656 | 742,4 |
| Коэфициент интегральный | -1,5 | 225,8 | 229,2 |
Как видно из таблицы, в 2007 году отмечается рост уровня заболеваемости работающих РУСП - на 8,0% в случаях на 100 работающих и на 5,2% в днях трудопотерь на 100 работающих и малых предприятий - в случаях на 100 работающих на 6,4% и в днях трудопотерь на 27,2%. По промышленных предприятиям отмечается снижение уровня заболеваемости в случаях на 100 работающих на 1,5% в днях трудопотерь на 7.9%. По коэффициенту интегральному в 2007 году отмечается снижение уровня заболеваемости на 1,5% среди работников Слонимского района.
Анализируя заболеваемость с ВУТ за последние 5 лет установлено, что уровень заболеваемости в 2007 году в сравнении с 2003 годом возрос в случаях на 8,03%, а в днях трудопотерь – на 1,3% на 100 работающих.
| Показатели | 2003 год | 2004 год | 2005год | 2006 год | 2007 год |
| случаи на 100 работающих | 66,0 | 63,7 | 69,0 | 70,8 | 71,3 |
| дни на 100 работающих | 705,6 | 639,4 | 687,7 | 742,4 | 715,2 |
| темп роста показателей случаи на 100 работающих | - 2,8% | - 3,5% | + 7,8% | +2,6 | +0,7 |
| дни на 100 работающих | - 4,9% | - 9,4% | + 7,7% | +7,9 | -3,7 |
Показатель тяжести болезней (средняя длительность одного случая заболевания) за последние годы (2003, 2004 и 2005,2006,2007) отмечается примерно на одном уровне и составляет соответственно 10,6; 10,0 ; 9,9 ; 10,4 и 10,0 дней.
В зависимости от периода года наиболее высокие уровни заболеваемости зарегистрированы в I и IY кварталах. Заболеваемость работающих в осенне-зимний период обусловлена в основном простудными заболеваниями.
| 2007г. | случаи | на 100 работающих | дни | на 100 работающих |
| I квартал | 2095 | 21,0 | 18929 | 190,0 |
| II квартал | 1559 | 15,6 | 16398 | 164,2 |
| III квартал | 1576 | 15,8 | 16660 | 166,9 |
| IY квартал | 1816 | 18,4 | 18744 | 189,5 |
По промпредприятиям наиболее высокие уровни заболеваемости зарегистрированы в ДУП «Автопарк № 3» (100,0 случаев и 1019,8 дней на 100 работающих), ОАО «Слонимский мясокомбинат» (108,3 случая и 976,6 дней на 100 работающих), ОАО «СКБЗ «Альбертин» (94,7 случай и 977,6 дней на 100 работающих).
По шкале Ноткина заболеваемость работников ОАО «Автопарк № 3», ОАО «Слонимский мясокомбинат» регистрируется на уровне «выше среднего», на ОАО «КБЗ «Альбертин», ДП «Слонимский МРЗ», КУП «Слонимская ФППИ», ОАО «Слониммебель», ОАО «Слонимский АРЗ», УРПП «Слонимская ФХИ» уровень заболеваемости «средний», на ОАО «Слонимская КПФ» - низкий.
Наиболее распространенными среди работающих промышленных предприятий являются следующие группы заболеваний и нозологические формы: болезни органов дыхания – 39,4% от всех случаев заболеваний, в т.ч. острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей и грипп – 37,2%, болезни костно-мышечной системы – 15,3%, травматизм – 13,6%, болезни и инфекции кожи и подкожной клетчатки – 6,3%, болезни сердечно-сосудистой системы – 6,1%, болезни органов пищеварения – 4,6%. Показатель тяжести заболеваний по промышленным предприятиям составил 9,6 дней.
В 2007 году отмечается рост заболеваемости в случаях на 100 работающих по нозологическим формам: туберкулез органов дыхания (9 случаев против 6), доброкачественные новообразования (87 против 63), болезни периферической нервной системы (38 против 15),болезни глаза и его придатков (71 против 48), артериальная гипертензия (112 против 88), острые респираторные инфекции (1380 против 1346), грипп (329 против 298), пневмония (30 против 18), хронический бронхит (63 против 51), артропатии и системы поражения соединительной ткани (81 против 59), неврологические проявления шейного остеохондроза (124 против 104), неврологические проявления поясничного и грудного остеохондроза (708 против 415), другие болезни костно-мышечной системы (280 против 210), осложнения, связанные с беременностью (129 против 86).
Заболеваемость работников сельского хозяйства значительно ниже, чем промышленных предприятий (на 41,4% в случаях и 47,8% в днях). Структура заболеваемости работающих в сельском хозяйстве выглядит следующим образом: болезни органов дыхания – 38,8% от всех случаев заболеваний, травматизм – 21,2%, болезни костно-мышечной системы – 17,9%, болезни сердечно-сосудистой системы – 4,8%, болезни нервной системы – 3,7%. Тяжесть заболеваний составляет 11,2 дня.
В 2007 году в сравнении с 2006 годом отмечается рост показателей заболеваемости по нозологическим формам: злокачественные новообразования (23 случая против 16), доброкачественные новообразования (15 против 5), болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (7 против 4), болезни глаза и его придаточного аппарата (23 случая против 12), хроническая ишемическая болезнь сердца (22 против 15), неврологические проявления шейного остеохондроза (23 против12). Следует отметить, численность работников находится примерно на одном уровне (2007 год – 3983 человека, 2006 год -4393)
Углубленный анализ заболеваемости с выявлением конкретных факторов, определяющих высокие уровни заболеваемости проведены в ДУП «Автопарк № 3» и ОАО «СКБЗ «Альбертин».
Анализ состояния условий труда работающих промышленных и сельскохозяйственных предприятий показывает, что в преобладающем большинстве предприятий проводится целенаправленная работа по оздоровлению условий труда, предупреждению воздействия неблагоприятных факторов производственной среды на здоровье работающих. Отделением гигиены труда первостепенное значение уделялось реализации целевой программы по улучшению условий и охраны труда по Слонимскому району на 2006-2010 годы, а также программа санитарно-эпидемического благополучия населения Слонимского района на 2007-2010 годы.
В разделе 3 «Улучшение условий и охраны труда, профилактика производственного травматизма и профессиональной заболеваемости» районной программы по улучшению условий и охраны труда на 2006-2010 годы предусмотрено 147 мероприятий, в том числе со сроком исполнения 2006 -2007год предусмотрено 77 мероприятий, выполнено – 71 мероприятие (92,2%).
В результате выполнения мероприятий обеспечено оздоровление условий труда на 73 рабочих местах с количеством работающих 88 человек, в т.ч. 29 женщин.
В текущем году по шуму и вибрации улучшены условия труда на 28 рабочих местах, по загазованности – на 10 рабочих местах, по запыленности – на 35 рабочих местах.
В текущем году по шуму и вибрации улучшены условия труда на 28 рабочих местах с количеством работающих 31 человек, по загазованности на 10 рабочих местах с количеством работающих 17 человек, по запыленности на 35 рабочих местах с количеством работающих 40 человек.
По шуму и вибрации улучшены условия труда на 51 рабочем месте (3,2%), по загазованности – на 22 рабочих местах (4,8%), по запыленности – на 7 рабочих местах (1,5%).
На предприятиях города определенная работа проводилась по профилактике заболеваемости с ВУТ совместно с лечебно – профилактическими учреждениями (по анализу заболеваемости с ВУТ ф.16 ВН, по выполнению Постановления МЗ РБ от 08.08.2000г. №33 «Порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников»). Процент охвата профмедосмотрами составил 100 (4823/1784 женщины), в т. ч. 2927/1118 - промпредприятия,64/29женщин - малые предприятия, 1832/637 женщин – сельское хозяйство. Случаев профзаболеваний в 2006-2007 годах не зарегистрировано; лиц с подозрением на профзаболевание не выявлено; выявлено с заболеваниями, препятствующими продолжению работы в контакте с вредными производственными факторами -56 человек, трудоустроены 100 %.
По заключительным актам профмедосмотров в разделе «Санитарно-гигиенические мероприятия» в 2007 году предусматривалось 282 мероприятия, выполнено 276 (97,9%).
Однако, несмотря на проводимую работу в целом, принимаемые меры по улучшению условий труда работающих являются недостаточными. На промышленных и сельскохозяйственных предприятиях и в организациях работает во вредных и опасных условиях труда 41,0% работающих (5674человек), в т.ч. 2603 женщины, в условиях превышения ПДК и ПДУ вредных производственных факторов – 2960 человек (1299 женщин).
Воздействию производственного шума подвергается 3548 человек, запыленности и загазованности – 2506 человек. На 29% рабочих мест техпроцесс сопровождаются шумом, уровни которого зависят от организации технологического процесса, количества и типа машин и станков, их технического состояния, размеров производственных площадей. Наиболее интенсивный шум отмечается на текстильных и деревообрабатывающих предприятиях. Уровни шума на фабрике «Текстильщик», ОАО «Слонимская КПФ» достигают 99 дбА при допустимом уровне 80 дбА.