Министерство здравоохранения

Омской области

Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области

«СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»

644007, г. Омск, ул. Чапаева, 111

тел./факс (3812) 25-52-59 e-mail: osp@omskmail.ru

от __4.04.2011 г.______ № ________

на № ________ от ________________

Примерный вариант оформления II Главы отчета

о работе специалиста с высшим стоматологическим образованием (разработан в соответствии с требованиями Приложения №3 к Административному регламенту Министерства здравоохранения Омской области по предоставлению государственной услуги в сфере здравоохранения по присвоению, подтверждению, продлению срока действия или снятию квалификационных категорий специалистам, работающим в учреждениях Омской области)

Состояние современного здравоохранения в Российской Федерации, Омской области

Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с Конституцией РФ (статья 41) и иными законодательными актами РФ, Конституциями и иными законодательными актами республик в составе РФ, общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ.

В соответствии с действующими Основами Законодательства об охране здоровья граждан РФ (ФЗ от 22 июля 1993 года №5487-1):

Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

При обращении за медицинской помощью и её получении пациент имеет право на:

1. уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

2. выбор врача, в т.ч. семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор ЛПУ в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

3. обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

4. проведение по его просьбе консилиума и консультации других специалистов;

5. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

6. сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;

7. информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

8. отказ от медицинского вмешательства;

9. получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья;

10. получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;

11. возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

12. допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

13. допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов.

Основными принципами охраны здоровья граждан являются:

1. соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2. приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

3. доступность медико-социальной помощи;

4. социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5. ответственность органов государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц, за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

Подписанные Президентом Российской Федерации Д.А. Медведевым Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 313-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в значительной мере меняют организационный процесс обязательного медицинского страхования, механизм финансирования медицинских организаций.

Центральным элементом становится застрахованный гражданин.

Только за ним закрепляется право непосредственного выбора страховой медицинской организации, медицинской организации и врача в соответствии с законодательством российской Федерации.

Существенным изменениям подвергается порядок обеспечения застрахованных граждан полисами единого образца, в соответствии с которым не требуется их замена при смене страховой медицинской организации.

Застрахованным гражданам гарантируется получение медицинской помощи не только в том субъекте Российской Федерации, где получен полис, а на всей территории Российской Федерации.

В целях обеспечения информированного выбора застрахованным лицом медицинской организации и страховой медицинской организации законодательно устанавливается обязанность обнародовать перечни указанных организаций, участвующих в системе обязательного медицинского страхования, информацию об их деятельности, оказываемых услугах и результатах работы.

Показатели здоровья населения являются важным критерием эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Постановлением Правительства РФ от 15 апреля 2009 года № 322 «О мерах по реализации Указа Президента Российской Федерации от 28 июня 2007 года № 825 «Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации» определены важнейшие показатели для отрасли, значения которых отражают результативность деятельности системы здравоохранения субъектов Федерации.

Постановлением Правительства Омской области от 30 сентября 2009 года № 175-п «Об утверждении долгосрочной целевой программы Омской области «Развитие системы здравоохранения Омской области» на 2010-2014 годы» конкретизированы основные целевые индикаторы, характеризующие эффективность проведения медицинской профилактики и снижение темпов роста отдельных социально значимых заболеваний в Омской области.

Приказ Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 года № 597 «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» определяет формирование здорового образа жизни как комплекс мероприятий, направленных на сохранение здоровья; пропаганду здорового образа жизни; мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье; разработку индивидуальных подходов по формированию здорового образа жизни; борьбу с факторами риска развития заболеваний; просвещение и информирование населения о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем; предотвращение социально-значимых заболеваний; увеличение продолжительности активной жизни. Данным приказом в штатное расписание центров здоровья введена штатная должность специалиста гигиениста стоматологического.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года № 58 утверждены Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10). Глава V данного СанПиНа («Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям») детально иллюстрирует нормы, требования и допуски по всем составляющим организации и ведения лечебно-диагностического процесса в стоматологической медицинской организации.

Стоматологическая помощь является одним из наиболее массовых, а значит, и одним из наиболее социально-значимых видов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи и, поэтому, удовлетворение потребностей населения в квалифицированной стоматологической помощи, проведение мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний были и остаются важнейшими задачами и приоритетами деятельности для здравоохранения РФ.

Приказ № 670 МЗ СССР от 12 июня 1984 года «О мерах по дальнейшему улучшению стоматологической помощи населению» ставит задачу внедрения комплексной программы профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта среди населения, нацеливает на более широкое использование системы диспансеризации населения и ежегодно проводимых массовых профилактических осмотров при осуществлении мер комплексной профилактики заболеваний зубов и пародонта.

Приказом № 770 МЗ СССР от 30 мая 1986 года «О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения» введена система всеобщей диспансеризации населения с целью предупреждения и раннего выявления заболеваний среди населения.

Гигиеническое воспитание населения является важным звеном системы медицинского обслуживания. Его государственный характер, высокий научный уровень обоснован в отраслевых приказах:

- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 сентября 2003 года № 455 «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации».

- Приказ Главного управления здравоохранения Администрации Омской области № 9 от 19 января 1998 года «О мерах по улучшению гигиенического обучения и воспитания населения».

- Приказ Главного управления здравоохранения Омской области от 17 ноября 2003 года № 314 «О совершенствовании деятельности учреждений здравоохранения по гигиеническому обучению и воспитанию населения Омской области».

- Приказ № 53 МЗ РСФСР от 25 февраля 1988 года «О состоянии, дальнейшем развитии повышении качества стоматологической помощи населению РФ» выделяет как основное направление в развитии стоматологической помощи эффективную работу по профилактике кариеса зубов и заболеваний пародонта среди населения, а так же доведение охвата санацией декретированных групп населения (дети, беременные женщины) до 100%.

- Приказ № 50 МЗ СССР от 25 января 1988 года «О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема» перевел систему учета трудозатрат в новую плоскость. Единицей измерения мануального труда врача стало не посещение, а условная единица трудоемкости (УЕТ). Горизонтом в работе врачей стало оказание максимального объема стоматологической помощи в одно посещение.

- Правила предоставления платных медицинских услуг населению, утвержденные постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 года №27 определили порядок и условия предоставления платных медицинских услуг населению (дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) ЛПУ независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности.

Недостаточное бюджетное финансирование стоматологических учреждений, невозможность территориальных фондов ОМС компенсировать затраты ЛПУ снижают степень удовлетворения потребностей населения в стоматологической помощи - отмечено в приказе № 312 МЗ РФ от 6 августа 1996 года «Об организации работы стоматологических учреждений в новых экономических условиях хозяйствования». Данный приказ предусматривает упорядочивание организации работы бюджетных стоматологических учреждений, хозрасчетную деятельность стоматологических учреждений.

В связи с широко развивающимся процессом освоения стоматологическими учреждениями новых технологий и в целях повышения заинтересованности стоматологических учреждений в повышении эффективности работы и улучшении качества стоматологической помощи населению, приказом № 289 МЗ РФ от 2 октября 1997 года «О совершенствовании системы учета труда врачей стоматологического профиля», органам управления здравоохранением субъектов РФ разрешено разрабатывать и утверждать условные единицы трудоемкости (УЕТ) врачей-стоматологов и зубных врачей на виды работ с применением новых технологий, не предусмотренных приказом МЗ СССР от 25 января 1988 года № 50 «О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема».

Приказ Главного управления здравоохранения Омской области № 107 от 8 апреля 2002 года «Об утверждении классификатора основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий, выраженных в условных единицах трудоемкости (УЕТ)» на сегодня является основным документом, регламентирующим на территории Омской области учет трудозатрат врачей стоматологического профиля. Данный классификатор служит инструментом определения затрат ЛПУ на лечение застрахованных по ОМС и матрицей для расчета стоимости платных услуг.

Приказом Минздрава РФ от 9 августа 2001 года № 314 «О порядке получения квалификационных категорий» в целях совершенствования системы аттестации утверждено Положение о порядке получения квалификационных категорий специалистами, работающими в системе здравоохранения Российской Федерации. Аттестация врачей остается важным рычагом мотивации специалистов к профессиональному росту.

Приказом МЗОО от 21 декабря 2010 года №105 «Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Омской области по предоставлению государственной услуги в сфере здравоохранения по присвоению, подтверждению, снятию квалификационных категорий специалистов, работающих в системе здравоохранения Омской области», впервые определены конкретные требования к оформлению отчета о работе специалиста с высшим профессиональным образованием (аттестационной работы).

Данный примерный вариант главы применим в большей степени при оформлении отчета врача стоматолога-терапевта. Врачам других специальностей необходимо дополнить его актуальной информацией по аттестуемой специальности.

Приложение:

Перечень нормативных актов и директивных документов, не нашедших отражения в вышеизложенном варианте главы отчета (уместны к освещению при оформлении данной главы врачом-стоматологом самостоятельно).

Федеральный закон от 9 января 1996 года №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения».

Приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 года №1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения».

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2009 года № 946н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями».

Постановление Правительства Омской области от 10 апреля 2008 года № 48-п «О социальной поддержке отдельных категорий граждан по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов».

Постановление Правительства Омской области от 19 июля 2010 года №140-п «Об утверждении долгосрочной целевой программы Омской области «Региональный проект «Онкология» на 2011-2015 годы».

Приказ ГУЗАОО от 23 июня 2000 года №175 «Об усилении работы по проведению плановой санации дошкольников и школьников в сельских районах области».

Приказ ГУЗАОО от 23 ноября 2000 года № 291 «О совершенствовании оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке».

Приказ ГУЗАОО от 11 декабря 2001 года № 300 «Об усилении работы по активному и раннему выявлению онкостоматологических заболеваний».

Председатель подкомиссии

МЗОО по аттестации

врачей-стоматологов Е. В. Александров

Blog

Министерство здравоохранения

Содержание