Министерство здравоохранения
| Вид материала | Документы |
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации гоу впо иркутский, 40.77kb.
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации гоу впо иркутский, 41.83kb.
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации центральный, 1692.43kb.
- Министерство здравоохранения, 121.88kb.
- Министерство здравоохранения, 156.56kb.
- Министерство здравоохранения, 149.72kb.
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации письмо, 69.67kb.
- Министерство здравоохранения, 104.7kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 2205.71kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 1369.05kb.
Количество обследований копроовоскопических снизилось по сравнению с прошлым годом на 4,6% или на 312 исследований. Энтеробиоскопических исследований снизилось на 6,1% или на 792 исследования. Копроцистоскопических исследований снизилось на 12,2% или на 351 исследование.
На криптоспоридиоз обследовано 14 человек (в 2006 г. –88 человек). Случаев криптоспоридиоза не выявлено.
На токсоплазмоз обследовано 573 человека (в 2006г.- 855 чел.).
Общая поражённость населения гельминтозами снизилась на 17,0%, энтеробиозом – на 16,9%, аскаридозом на 23,8%, трихоцефалёзом - осталась на том же уровне.
Снизилась поражённость:
- аскаридозом – среди не организованных детей, детей ДДУ;
-трихоцефалёзом – среди не организованных детей. пищевиков;
-энтеробиозом – среди среди не организованных детей, школьников, пищевиков.
Однако возросла поражённость:
- аскаридозом среди школьников;
- трихоцефалёзом – среди животноводов.
| № | Наименование контингентов | Аскаридоз | Трихоцефалёз | Энтеробиоз | |||
| 2006г. | 2007г. | 2006г. | 2007г. | 2006г. | 2007г. | ||
| 1. | Неорганизованные. дети | 0,9 | 0,6 | 0,2 | 0,1 | 1,3 | 0,9 |
| 2. | Дети ДДУ | 0,4 | 0,2 | 0,1 | 0,1 | 2,6 | 2,6 |
| 3. | Школьники | 0,1 | 0,4 | 0,1 | 0,1 | 3,5 | 3,2 |
| 4. | Пищевики | 0,1 | 0,1 | 0,2 | 0,1 | 1,2 | 1,1 |
| 5. | Работники МТФ и жив. | 0,1 | 0,1 | 0,2 | 0,3 | - | - |
| | | | | | | | |
В 2007 году в бактериологической лаборатории ЦГЭ проведено всего клинических исследований 9712, из них санитарно-паразитологических – 1538, удельный вес составил 15,8% (в 2006 г. – 16,0%). Общее число санитарно-паразитологических исследований увеличилось на 2,5% по сравнению с 2006 годом или на 39 исследований. Количество исследований проб почвы снизилось по сравнению с прошлым годом на 19,2% (за счет уменьшения количества истинных очагов). Загрязненность объектов внешней среды паразитарными патогенами в целом по району снизилось с 4,4% до 0,3% в 2007г. Количество исследований проб овощей увеличилось на 6,9%.
Показатели загрязненности смывов в ДДУ и школах остались на том же уровне.
В истекшем году значительно активизировалась работа по внебюджетным хоздоговорным исследованиям. Кроме хоздоговорных исследований продукции растениеводства, почвы на платной основе проводились исследования на гельминтозы, протозоозы контингента вновь устраивающегося на работу в предприятия общепита, пищевой промышленности и т. д. (по п. п. 2.5 – 2.13 приказа МЗ РБ № 279 – 98 г. «Об организации паразитологического обследования населения»). Из всего объема санитарно-паразитологических исследований хоздоговорные составили 30,6%. Большая часть этих исследований пришлась на продукцию растениеводства – 80,2% (в 2006 г. – 76,5%).
Эпидситуация по клещевому энцефалиту (КЭ) и Лайм-боррелиозу продолжает оставаться напряженной и нестабильной так как зависит прямопропорционально от активности природных очагов. В 2007 году зарегистрировано 2 случая клещевого энцефалита (2,8 на 100 тыс. нас.), в 2006 году 4 случая КЭ (5,6 на 100 тыс. населения). Два случая КЭ зарегистрировано в Слонимском районе (1 сл. д.Павлово , 1 сл. д. Жировичи). Передача инфекции осущесвлялась в 1 сл. трансмиссивным путем, в 1 сл. алиментарным путем (употребление козьего молока). Диагностика осуществлялась только на основании клинических и эпидемиологических данных. Серологически не подтверждено ни одного случая заболевания.
Неуклонное возрастание уровня заболеваемости Лайм - боррелиозом определяется не только активностью очагов, переносчиков, но и в большей степени улучшением выявления данной инфекции и повышением настороженности медработников к данному заболеванию. По сравнению с предыдущим годом показатель заболеваемости Лайм-боррелиоза на 100 тыс. населения возрос и составил 11,2 %000. (в 2006 году – 8,4 %000). Зарегистрировано 8 случаев ЛБ против 6 случаев в 2006 г. Из них 7 случаев зарегистрировано в г. Слониме, 1 случай в Слонимском районе (д. Тальковщина). Причем заражение людей происходило в результате присасывания клещей обитающих в лесных массивах Слонимского района (д. Ганьки, д. Шундры, д. Деревная, д. Ходевичи) и г. Слонима. Ранний период заболеваний ЛБ проявлялся только в одной форме – эритемной (100%). Продолжительность инкубационного периода колебался от 11 до 35 дней (в среднем 24,2 дня). Заболевание характеризовалось возникновением основного клинического маркера – мигрирующей эритемы на месте присасывания клеща в основном на туловище и конечностях (100%). Эритемные формы заболевания протекали в легкой степени тяжести (100%). Температурная реакция во всех случаях была в норме, лишь в 1 случае температура была 37,1С. Диагностика ЛБ осуществлялась в 4 сл. на основании клинических и эпидемиологических данных. Серологически подтверждено – 4 сл. Заболевания (50%)
С покусами клещей за медицинской помощью в ЛПО обратилось 521 человек (в 2006г. – 650 человек).
Случаев малярии за период 2007г. по Слонимскому району не зарегистрировано (2006г. – 0 сл.). Проведено исследований крови на малярию - 5 (в 2006г. - 37).
Эпидемическая ситуация по заразным кожным заболеваниям в 2007 году продолжала оставаться нестабильной и напряженной, как на территории Слонимского района, так и в целом по области.
Заболеваемость заразными кожными болезнями в 2007 году снизилась на 3,9 % по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и составила 73 случая или 102,5 на 100 тыс. населения, против 76 случаев или 106,7 на 100 тыс. населения в 2006 году.
Заболеваемость заразными кожными болезнями
| Год | Общее число | На 100 тыс. населения | Город всего | На 100 тыс. населения | Село всего | На 100 тыс. населения |
| 2007 год | 73 | 102,5 | 41 | 80,0 | 32 | 159,2 |
| 2006 год | 76 | 106,7 | 45 | 88,1 | 31 | 154,2 |
Положительная динамика в снижении заболеваемости населения чесоткой сохранилась. Заболеваемость чесоткой в 2007 году снизилась на 1,2 % по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и составила 47 случаев или 66 на 100 тыс. населения, против 50 случаев или 70,2 на 100 тыс. населения в 2006 году (51 случай или 70,5 на 100 тыс. населения в 2005 году).
Анализ заболеваемости чесоткой.
| Год | Общее число | На 100 тыс. населения | Город всего | На 100 тыс. населения | Село всего | На 100 тыс. населения |
| 2005год | 51 | 70,5 | 35 | 68,8 | 16 | 74,8 |
| 2006год | 50 | 70,2 | 31 | 60,7 | 19 | 94,5 |
| 2007год | 47 | 66 | 28 | 54,8 | 19 | 94,5 |
Анализ заболеваемости чесоткой по возрастам.
| Год | Всего | Дети до 14 лет | 0-2 года | 3-6 лет | Село всего | Село дети до 14 лет |
| 2005год | 51 | 18 | 1 | 6 | 16 | 8 |
| 2006год | 50 | 23 | 4 | 8 | 19 | 8 |
| 2007год | 47 | 25 | 4 | 10 | 19 | 12 |
Наибольший уровень заболеваемости чесоткой наблюдается в возрастной группе младше 14 лет, что связано с недостаточными гигиеническими знаниями и навыками, недостаточным уровнем санитарной культуры в семьях.
Анализ заболеваемости чесоткой по СВУ.
| Год | При-пис-ные ФАПы | Миже вич- ский СВУ | Озерни- цкий СВУ | Н.Девят ко-вичск. СВУ | Жиро- вичский СВУ | Дере- вно-вский СВУ | Сень- ковщ. СВУ | Деревя- нчицк. СВУ |
| 2005г | 2 | - | 5 | 1 | 1 | 1 | 3 | 3 |
| 2006г | - | 1 | 5 | 3 | 3 | 2 | 4 | 1 |
| 2007г | 2 | 3 | 4 | 4 | 1 | - | 4 | 1 |
В эпидемиологический процесс были вовлечены следующие организованные коллективы: УО «Государственная Костровичская средняя школа», УО «Государственная Мелькановичская средняя школа», УО «Государственная Озерницкая общеобразовательная школа», УО « Государственные общеобразовательные школы № 1,2,3,5,9,10» г. Слонима, Василевичский ясли-сад, детские сады № 8,16,17,СГПТК-189. Эпидемиологическое обследование очагов чесотки проводилось своевременно с привлечением мед. работника КВО. Повторных случаев в организованных коллективах не зарегистрировано.
Заболеваемость микроспорией в 2007 году осталась на уровне прошлого года и составила 26 случаев или 36,5 на 100 тыс. населения, против 39 случаев или 53,9 на 100 тыс. населения в 2005 году.
Анализ заболеваемости микроспорией.
| Год | Общее число | На 100 тыс. населения | Город всего | На 100 тыс. населения | Село всего | На 100 тыс. населения |
| 2005 год | 39 | 53,9 | 27 | 53 | 12 | 56,1 |
| 2006 год | 26 | 36,5 | 14 | 27,4 | 12 | 59,7 |
| 2007год | 26 | 36,5 | 13 | 25,4 | 13 | 64,7 |
Анализ противоэпидемических мероприятий в очагах микроспории:
- выявлено больных всего - 26
- зарегистрировано домашних очагов - 24
- выявлено больных активно - 21
- выявлено источников заболеваний - 7
- осмотрено животных в очагах - 29
- выявлено больных животных в очагах - 7
- осмотрено контактных в очагах микроспории – 302
Анализ противоэпизиоотических мероприятий:
- осмотрено животных в очагах микроспории - 29
- выявлено больных животных в очагах - 7
- осмотрено животных при обращении в ветстанции – 2664
- выявлено больных животных при обращении - 7
- осмотрено животных при профосмотрах - 13790
- выявлено больных животных при профосмотрах – 5
В эпидемиологический процесс были вовлечены следующие организован-ные коллективы: УО « Государственные общеобразовательные школы № 2,4», гимназия №1 г. Слонима, детские сады № 5,17,20, УО «Государственная Селявичская средняя школа», УО «Государственная Деревянчицкая средняя школа», УО «Государственная Шиловичская средняя школа», УО «Государствен-ная Жировичская средняя школа», УО Государственная Новодевятковичская средняя школа».
Противоэпидемические мероприятия в очагах микроспории проводились в полном объеме: в организованные коллективы направлялись предписания по проведению противоэпидемических мероприятий, проводилось обследование очагов, выявлялся источник заболевания, контактные лица.
В заболеваемости педикулезом среди населения Слонимского района наблюдается тенденция к снижению, так в 2007 году пораженность педикулезом снизилась на 0,9% и составила 56 случаев или 78,7 на 100 тыс. населения, против 57 случаев в 2006 году или 80,1 на 100 тыс. населения.
| Год | Всего | На 100 тыс. населения | Город | На 100 тыс. населения | Село | На 100 тыс. населения |
| 2007 | 56 | 78,7 | 26 | 50,9 | 30 | 149,3 |
| 2006 | 57 | 80,1 | 21 | 41,1 | 36 | 179,1 |
| 2005 | 58 | 80,2 | 31 | 60,9 | 27 | 126,2 |
Возросла заболеваемость педикулезом среди городского населения на 0,8% и составила 26 случаев в 2007 году или 50,9 на 100 тыс. населения, против 21 случая или 41,1 на 100 тыс. населения. Снизилась заболеваемость педикулезом среди сельского населения и составила 30 случаев или 149,3 на 100 тыс. населения, против 36 случаев или 179,1 на 100 тыс. населения. Мониторинг заболеваемости показал, что заболеваемость педикулезом возросла в тех сельских населенных пунктах, где отсутствует или слабо налажено банное обслуживание населения (д.д.Саковичи, Деревная - Деревновского сельского Совета; д.д.Кракотка, Селявичи, Озерница - Озерницкого сельского Совета).
Анализ возрастных данных показывает, что педикулезом поражены в основном дети и подростки, что связано с низким бытовым уровнем жизни заболевших, недостаточными гигиеническими навыками, низким контролем со стороны родителей.
Мониторинг заболеваемости по контингентам показал, что пораженность педикулезом регистрируется чаще среди школьников и не работающего населения района. Рост заболеваемости среди школьников связан с усилением контроля со стороны ЦГЭ, за проведением осмотров школьников на педикулез как в городе, так и в сельской местности. Было организовано 31 выезд по школам района с целью проведения контрольных осмотров детей.
В 2007 году снижена заболеваемость населения платяным педикулезом, что свидетельствует об улучшении качества медицинского обслуживания населения и своевременности проведения противоэпидемических мероприятий. Заболеваемость платяным педикулезом снизилась на 0,3% и составила 1 случай в 2007 году, против 3 случаев в 2006 году. Заболеваемость лобковым педикулезом на территории района не регистрировалось.
Снизилось количество хронических очагов педикулеза, так в 2007 году зарегистрировано 4 очага (оздоровлено 4 очага), против 8 очагов хронического педикулеза в 2006 году.
Процент выявленных больных педикулезом при проведении профилактических осмотров остался на уровне 2006 года и составил 28%, против 15% в 2005 году. При обращении в медицинские учреждения района выявлено 89% заболевших. В очагах осмотрено лиц бывших в контакте в 2007 году – 786 человек, в 2006 году – 829 человек, в 2005 году – 778 человек.
В заболеваемости венерическими болезнями наблюдается тенденция к росту за счет увеличения пораженности населения гонореей. Так, в 2007 году заболеваемость составила 47 случаев или 66,0 на 100 тыс. населения, в 2006 году 46 случаев или 64,6 на 100 тыс. населения и 39 случаев или 53,9 на 100 тыс. населения в 2005 году.
| Год | Общее число | На 100 тыс. населения | Город всего | На 100 тыс. населения | Село всего | На 100 тыс. населения |
| 2005год | 39 | 53,9 | 29 | 57 | 10 | 46,7 |
| 2006год | 46 | 64,6 | 34 | 66,5 | 12 | 59,7 |
| 2007год | 47 | 66 | 38 | 74,4 | 9 | 44,8 |
Заболеваемость гонореей увеличилась на 28,2 % и составила 39 случаев или 54,8 на 100 тыс. населения в 2007 году, против 28 случаев в 2006 году или 39,3 на 100 тыс. населения (20 случаев или 27,7 на 100тыс. населения в 2005 году).
В связи с продолжающейся регистрацией заболеваемости бешенством животных, в целях недопущения возникновения заболевания бешенством людей, в районе продолжалась работа по профилактике бешенства.
Основным резервуаром рабической инфекции в районе являются дикие плотоядные (лисы).
В целях обеспечения устойчивого эпидемического и эпизотического благополучия по рабической инфекции, уменьшения числа лиц, покусанных и ослюненных животными, и как следствие, уменьшения числа прививаемого населения разработан и утвержден заместителем председателя Гродненского облисполкома Комплексный план мероприятий по профилактике бешенства в Гродненской области на 2007 – 2010 гг.(№ 01-12/101 от 31.01.2007). Решением Слонимского райисполкома № 491 от 18.06.2007 года разработан и утвержден Комплексный план мероприятий по профилактике бешенства в Слонимском районе на 2007-2010 годы.
Вопросы профилактики бешенства в 2007 году рассматривались на заседании районного межведомственного Совета (протокол № 3 от 25.09.02007), на заседаниях сельских исполнительных комитетов:
- Жировичского сельского Совета – 26.03.2007г.
- Новодевятковичского сельского Совета – 28.03.2007г.
- Озерницкого сельского Совета – 07.06.2007г.
- Деревновского сельского Совета – 24.10.2007г.
Проведены собрания для разъяснения населению мероприятий по профилактике бешенства и правил содержания домашних животных в Деревновском, Озерницком, Жипровичском и Новодевятковичском сельских Советах.
В течение 2007 года на территории Слонимского района зарегистрировано 2 случая бешенства среди животных (кошка – 1 случай: д. Бердовичи, собака 1 случай: д. Раховичи), в 2006 году - зарегистрировано 14 случаев бешенства среди животных (лиса –7случаев: д.Озерница – 2 случая, д. Суринка, д. Раховичи, д. Ветеневка, д. Лыски, г. Слоним, ул. Леошени, кошка – 3 случая: д. Суринка, д. Костени, д. Рудавка, КРС (телка) 2 случая: д.Селявичи, д.Ст.Переволока, собака 2 случая: д. Сколдичи, г. Слоним, ул. 1-я Западная).
Совместно с заинтересованными ведомствами и службами (ГУ «Слонимская районная ветеринарная станция», райисполкомом, БООР, Государственное лесохозяйственное учреждение «Лесхоз») ежегодно проводится изучение плотности расселения лис в отдельных лесных массивах. Определены площади лесных массивов с наибольшей плотностью лис, проведена в них оральная иммунизация. В 2007 году оральная иммунизация проведена на территории 980,0 кв. км, в 2006 году – 80 кв. км. Иммунизация проводилась на территории лесных массивов д.Кракотка (Селявичский сельский Совет), д. Заводный лес (Новодевятковичский сельский Совет), урочище Альбертин.
В районе работает 2 бригады по отстрелу диких и безнадзорных животных, эпизоотически значимых в распространении бешенства. Активизировалась работа по отлову бродячих и безнадзорных животных. В 2007 году отстреляно 1364 животных (в т. ч. 271 лисы, 274 кошек, 819 собаки), в 2006 году отстреляно 1261 животных (в т. ч. 182 лисы, 3 волка, 4 енотовидных собаки, 188 кошек, 884 собаки). Привито против бешенства в 2007 году 10216 домашних животных, в 2006 году – 3751.
На низком уровне организован отлов безнадзорных животных на районе.
Не решен в полном объеме вопрос содержания собак, используемых для охранных целей в учреждениях и предприятиях.
Не организовано изучение распространения бешенства среди безнадзорных животных. Пробы биологического материала от отловленных безнадзорных животных не исследуются, что не позволяет оценить эпизоотическую обстановку среди данной группы животных.