Энциклопедия женского здоровья изд. "Крон-Пресс", 1995 г

Вид материалаРеферат

Содержание


Братья и сестры
Конфликты между братьями и сестрами
Время увеличивает число ран
Корни соперничества
Сила притяжения
Вагинальные инфекции
Как уменьшить опасность повторного развития инфекций
Не только грибок
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   46
Глава 8

БРАТЬЯ И СЕСТРЫ


У вас одни и те же родители, гены, прошлое, иногда даже одна кровать

и одна одежда.

Вы были друзьями и соперниками, вы делились тайнами и были смер-

тельными врагами.

Временами вы ощущали такую близость, как будто вы были сиамскими

близнецами, временами отдалялись друг от друга и чувствовали себя чужи-

ми. Вы можете вызывать друг у друга самую глубокую любовь и самую лютую

ненависть.

Если вы чья-то сестра, есть человек, с которым вас связывают очень

сложные отношения, одни из самых сложных, известных между людьми.

"Это отношения типа: "Я тебя не выношу. Я смертельно ненавижу тебя...

Я люблю тебя. Ты - часть меня самой", - говорит Адел Фабер, вместе с

Элейн Мазлиш написавшая книги "Братство без соперничества" и "В кругу

братьев и сестер". - Это могут быть изменчивые, неоднозначные отноше-

ния".

Изучая отношения взрослых братьев и сестер, Виктория Хилкевич Бед-

форд, доктор философии из университета в Индианаполисе, обнаружила, что

для большинства людей отношения между братьями и сестрами включают в се-

бя элементы ожиданий, обязательств и конфликты. Братья и сестры всех

возрастов и всех степеней родства уверены в том, что они всегда могут

полагаться друг на друга (хотя фактически они редко помогают друг дру-

гу). Сестры в особенности смотрят на разрыв связей как на временное яв-

ление. "Когда они разлучаются, - отмечает д-р Бедфорд, - они ожидают,

что в дальнейшем утраченная связь будет восстановлена, и это действи-

тельно происходит".


КОНФЛИКТЫ МЕЖДУ БРАТЬЯМИ И СЕСТРАМИ


Однако д-р Бедфорд, которая изучает отношения между однополыми

детьми, обнаружила также, что между сестрами конфликты возникают чаще,

чем между братьями, возможно, потому, что их отношения отличаются

большей эмоциональностью. "Близкие отношения порождают конфликт", - по-

ясняет она.

За небольшими исключениями, конфликты - обычное явление не только

между сестрами, но и вообще между детьми одних родителей. "Близкие люди

несут на себе шрамы от ран, которые наносят друг другу, говорит Фабер,

которая проводит работу с родителями по всей стране, чтобы научить их

правильно реагировать на соперничество детей. - Большие страдания может

вызывать глубокое чувство обиды: "Я была уродиной, она была красавицей.

Я считалась глупой, она была умницей". Это очень ранит. Часто мы состав-

ляем представление о себе на основании нашего места среди братьев и сес-

тер".

Первые жизненные впечатления остаются на долгие годы; мы переносим их

и соперничество детских лет в наши взрослые годы. "На своих занятиях, -

рассказывает Фабер, - я прошу присутствующих закрыть глаза, а затем

спрашиваю: "Кто из вас еще не вполне освободился от чувства старого

детского соперничества?" Руки медленно начинают подниматься. Затем я

прошу всех открыть глаза и посмотреть вокруг себя. Они смотрят - и у них

перехватывает дыхание. Столько поднятых рук, столько людей узнали сек-

рет, которым они не хотели поделиться даже с закрытыми глазами".


ВРЕМЯ УВЕЛИЧИВАЕТ ЧИСЛО РАН


Братья и сестры, которые в детстве дрались за то, кто будет сидеть на

переднем сиденье, и выясняли, кого мама больше любит, став взрослыми,

продолжают соперничать - кто больше зарабатывает, чьи дети смышленее и

кто возьмет на себя заботу о матери. На основе своих исследований д-р

Бедфорд обнаружила, что сестры часто конфликтуют из-за наследства.

Братья и сестры при выяснении отношений переходят границы, которые не

посмел бы перейти никто другой. Вы припоминаете самые некрасивые моменты

в жизни друг друга в самое неподходящее время. Вы объявляете другому,

кто он (или она) есть на самом деле ("психованная", "свинья", "эгоист-

ка"), хотя не замечаете, в кого превращаетесь при этом сами. Вы не оста-

вите без рассмотрения ни один аспект жизни другого человека, как будто у

вас есть право на это.

"Моя сестра невероятно бестактна, - рассказывает 48-летняя Карен

Сполдинг о своей 54-летней сестре. - С годами я приучила себя не оби-

жаться на ее высказывания. Однажды я появилась в ее доме на берегу моря

в удобных для ходьбы сандалиях. Она тут же спросила: "Что это на тебе за

ортопедические стариковские сандалии?" Мне стало смешно. Я про себя счи-

тала, что она носит старушечьи платья, но я и не думала сказать ей

что-нибудь подобное. А когда мы были моложе, такие вещи заставляли меня

плакать".

Хотя есть основания считать, что со временем отношения между братьями

и сестрами улучшаются, иногда и время не может изменить сложившиеся

представления. Д-р Бедфорд вспоминает, как однажды она посетила дом жен-

щины, фигурирующей в исследовании, чтобы увидеть ее сестру, которую эта

женщина описывала как красавицу. "Красавицей она была только в глазах

сестры, - рассказывает д-р Бедфорд. - По-моему, восхищавшаяся ею сестра

была куда привлекательнее. Ее глаза излучали свет, она была интересным

человеком, обладала скрытыми талантами и удивительно радостно восприни-

мала жизнь. Вторая сестра была скучной, неинтересной, стандартно хоро-

шенькой особой".


КОРНИ СОПЕРНИЧЕСТВА


Нетрудно проследить корни соперничества сестер и братьев. "Оно начи-

нается в самом раннем детстве с соперничества за любовь мамы и папы, -

говорит Фабер. - В последнюю свою поездку я наблюдала в самолете за ма-

мой с 6-7-месячным младенцем на руках и 3летним мальчиком, которому явно

не хватало материнского внимания. Мама была полностью поглощена младшим,

она напевала ему, заставляя его улыбаться. Смотреть на эту сценку взаим-

ной любви было одно удовольствие. Но выражение лица 3-летнего мальчика!

На нем было написано: "Как ты можешь так поступать? Ты же моя мама!"

Даже если ваши родители очень внимательно относились к вашим чувствам

и старались никого не выделять, дети все равно могли видеть соперников

друг в друге. Для ребенка сестра или брат - это тот, кто обкрадывает их,

ворует песни, сказки и улыбки, принадлежащие им.

Такие чувства не обязательно связаны с родителями, - уточняет Фабер.

- В действительности, по моему личному убеждению, люди вступают в брак

по той причине, что слова брачного обета "оставить всех других" означают

"ты мой (моя)". Этого я хотела всю свою жизнь, человека, который принад-

лежит только мне!"

Но дружеским отношениям между братьями и сестрами мешают не только

соперничество и обиды, которые мы несем в себе с детских лет. Несмотря

на то что братья и сестры наследуют примерно половину одних и тех же ге-

нов, мы можем быть похожими не больше, чем два незнакомых человека, слу-

чайно оказавшихся рядом на улице, пишут Джуди Данн и Роберт Пломин в

книге "Судьбы расходятся: почему братья и сестры такие разные". Хотя ге-

нетическая связь между нами существует, мы можем быть совершенно разными

людьми, которые совершенно по-разному переживают то, что представляется

общей жизнью, воспринимая ее по-своему. Если вас попросят описать одно и

то же событие из вашего детства, вы и ваши братья и сестры, вполне веро-

ятно, воспроизведете ситуацию из известного японского фильма "Расемон",

в котором свидетели преступления дают совершенно разную картину того,

как оно совершалось.

Фабер описывает случай из своего детства, когда она, 10-летняя девоч-

ка, нетерпеливо ждала, когда ее обожаемый старший брат вернется из горо-

да, где он работал. Когда он появился, он попросил ее после ужина прогу-

ляться с ним. "Это было то, чего я так жаждала, - ему захотелось погово-

рить со мной! - вспоминает Фабер. - Но, когда мы отошли от дома ярдов на

пятьдесят, брат сунул мне в руку десять центов и попросил прикрыть его.

Он собирался встретиться с девушкой. Я была просто убита. Это был первый

отказ, который я получила от мужчины". Однако, когда, уже будучи взрос-

лой, она напомнила брату об этом случае, оказалось, что у него сохрани-

лось только очень смутное воспоминание о нем. "Это так типично для

братьев и сестер, - говорит она. - Того, что оставило такой горестный

след в памяти одного из них, другой совсем не помнит".


СИЛА ПРИТЯЖЕНИЯ


И все же, как бы далеки мы ни были географически, по жизненному опыту

или психологически, между братьями и сестрами существует сильная связь.

Может быть, нас толкает друг к другу особый вид эмоционального тяготе-

ния.

"Я не похожа на своих брата и сестру, - рассказывает Фабер. - Моя

сестра очень прагматична, она хорошо умеет считать. Мой брат - бизнес-

мен. Я гораздо более эмоциональна. Между нами как будто нет сильной при-

вязанности. Но вот однажды в воскресенье мы решили навестить отца, кото-

рый жил в доме для престарелых. Брат и сестра заехали за мной. Я собира-

лась сесть на заднее сиденье, но они сказали: "Нет, нет, садись с нами,

впереди". Когда я устроилась на сиденье между ними, меня охватило ощуще-

ние уюта, восхитительное ощущение семьи. Было в этом что-то чисто физи-

ческое. Как будто мои гены говорили: "О, какое счастье, какое счастье,

семья снова вместе".

Проведя исследование, д-р Бедфорд обнаружила, что существуют способы,

позволяющие улучшить отношения между братьями и сестрами, если они раз-

вивались неправильно. Возраст, успокаивает она, уравнивает нас. Чем

старше мы становимся, тем больше ценим семью и чувствуем себя обязанными

сохранять контакты. "Отъезд на жительство в другое место лишний раз на-

поминает нам, как нам нужны наши братья и сестры, - говорит она. - Или,

к примеру, вы теряете соседей, поэтому начинаете больше полагаться на

вашу сестру. Вы без конца разговариваете с ней по телефону".

Хотя бывает и по-другому, но смерть родителей может сплотить детей,

особенно если она приводит к более тесным контактам. "Люди привязываются

друг к другу, когда они больше видятся. Такие обстоятельства, как смерть

одного из родителей, которые вызывают необходимость контактировать друг

с другом, помогли некоторым людям из группы, с которой я работала. Улуч-

шилась эмоциональная составляющая их отношений. Часто то, что не сложи-

лось в прошлом, уходит, потому что общение позволяет наладить связи в

настоящем", - отмечает д-р Бедфорд.

Конечно, близкие контакты могут всколыхнуть и старые обиды. "Та преж-

няя девочка может прятаться внутри вас, поджидая, когда можно сделать

вылазку и свести на нет ваши усилия", - предупреждает она.

"Если время не смогло излечить старые раны, - говорит Фабер, - вам

придется сделать выбор. Вы можете похоронить старое, чтобы не портить

отношения в настоящем, или "выговорить" то, что мешает, обсудить эти

проблемы с братом или сестрой.

Некоторым поможет длинный, сердечный разговор, - советует Фабер. -

Например: "Я никогда не чувствовала к тебе ненависти, я завидовала", "Я

думала, что ты ненавидишь меня, поэтому я так себя вела". Вы посмеетесь,

поплачете, а потом неожиданно обнаружите, что относитесь друг к другу

по-новому".


Глава 9

ВАГИНАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ


Первый раз, когда я столкнулась с грибковой инфекцией, я представле-

ния не имела, что это такое, - говорит Бет Хайленд, 46-летняя секретар-

ша. - Мне было 18 лет, я только начала спать со своим постоянным поклон-

ником. Я подумала, что это меня Бог наказал. Когда я наконец осмелилась

рассказать обо всем маме, зуд и жжение настолько усилились, что я была в

слезах. Она повела меня к нашему семейному доктору, и он сразу же уста-

новил, что у меня грибковая инфекция, вызванная, без всякого сомнения,

антибиотиком, который я принимала, потому что у меня болело горло.

Я почувствовала огромное облегчение, потому что причина заболевания

оказалась не связанной с сексом, и я даже не жаловалась, что в течение

недели мне надо было вводить противную мазь".

Грибковая инфекция не относится к заболеваниям, передаваемым половым

путем, хотя передача инфекции половым путем возможна. Не является она и

наказанием Божьим. Однако от нее страдает невероятно большое число жен-

щин.

Каждый год от четырех до семи миллионов женщин испытывают зуд, жже-

ние, у них появляются белые творожистообразные выделения, что сигнализи-

рует о грибковой инфекции. Она встречается настолько часто, что примерно

75 процентов американок хотя бы раз страдают от нее во время беременнос-

ти.


От НОРМЫ К ЧРЕЗМЕРНОМУ РАЗВИТИЮ


В том, что грибковая инфекция так распространена, нет ничего удиви-

тельного. Основным виновником этих неприятных симптомов, зуда и жжения,

является Candida albicans, грибок, который в какомто количестве при-

сутствует у каждого. Этот грибок всегда присутствует в нашем окружении,

его часто находят в желудочно-кишечном тракте, и, по крайней мере, у 20

процентов женщин его обнаруживают во влагалище. Для беременных женщин

эта цифра возрастает до 40 процентов.

"Эти грибки наряду с другими микроорганизмами всегда присутствуют в

вашем теле, - говорит Дороти Барбо, доктор медицины, профессор с кафедры

акушерства и гинекологии медицинского факультета университета штата

Нью-Мексико и руководитель Центра здоровья женщины в Альбукерке. - Но,

когда в силу каких-нибудь причин происходят изменения в кислой среде

влагалища, это может привести к бурному росту присутствующих там гриб-

ков, - объясняет она, - и тогда у вас появляются указанные симптомы".

Изменения во влагалищной среде могут происходить по разным причинам.

Часто они вызываются антибиотиками, принимаемыми по поводу другой инфек-

ции; антибиотики уничтожают бактерии и другие микроорганизмы, которые

обеспечивают кислую среду во влагалище. Равновесие нарушается. "В ре-

зультате развивается грибковая инфекция. Одной из наиболее распростра-

ненных причин активизации роста грибка, несомненно, является бесконт-

рольный прием антибиотиков", - говорит Терри Кридман, доктор медицины,

главный врач отделения акушерства и гинекологии больницы Честнат-Хилл в

Филадельфии.

"Но это не единственная причина. Некоторые женщины особенно восприим-

чивы к инфекции в конце каждой менструации, - говорит д-р Барбо. - Низ-

кий уровень эстрогена в период менопаузы также способствует возникнове-

нию влагалищных инфекций. Кроме того, инфекция очень распространена сре-

ди беременных, к концу беременности она поражает до 20 процентов бере-

менных. Более того, риск развития грибковой инфекции повышается при

стрессе, использовании оральных контрацептивов или кортикостероидов, вы-

ше обычного он у диабетиков".

"Даже диета может быть фактором риска", - утверждает Барбара Рид,

доктор медицины, преподающая в Мичиганском университете. Д-р Рид и ее

коллеги на основании наблюдения 373 женщин обнаружили, что те из них,

кто был привержен высококалорийной диете, чаще страдали от влагалищной

грибковой инфекции, чем потребляющие меньше калорий.

Марша Эллис соглашается с этим. "Я заметила, что после отпуска у меня

развивается влагалищная инфекция, - говорит 37-летняя бухгалтерша. -

Как-то в один год я три раза была в отпуске, и три раза у меня начина-

лась влагалищная инфекция. Я долго раздумывала над этим, и до меня дош-

ло, что в отпуске я налегала больше обычного на сладкие калорийные де-

серты - гораздо чаще, чем дома. Когда я отказалась от этой привычки, у

меня прекратились грибковые инфекции".


КАК УМЕНЬШИТЬ ОПАСНОСТЬ ПОВТОРНОГО РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИЙ


Мало того, что грибковая инфекция неприятна сама по себе - она имеет

прискорбную привычку повторять визиты.

Специалисты утверждают, что для предотвращения повторного развития

инфекции прежде всего необходимо установить причину, вызывающую усилен-

ный рост грибков. Тем не менее вам могут помочь приводимые здесь реко-

мендации.

- Всегда носите трусики из хлопка или по крайней мере со вставкой из

хлопка, которые дают коже дышать, потому что пропускают воздух.

- По той же причине избегайте носить колготки и другие прилегающие

предметы одежды в летнее время.

- Не ходите долго в мокром купальнике. Теплая влажная среда благопри-

ятствует развитию грибков.

- Не ешьте слишком много сладкого, это может изменить рН влагалища и

создать условия для активизации грибка.

- Чтобы восстановить кислотную среду влагалища, попытайтесь вос-

пользоваться спринцеванием водой с добавкой уксуса. Изменение рН при

первых признаках грибковой инфекции может оказаться достаточным для ее

устранения.

- Можно попытаться воспользоваться специальным составом для спринце-

вания, содержащим йод (Betadine Disposable Medicated Douche), который

убивает многие грибки. Он продается без рецепта.

- Всегда имейте под рукой противогрибковое средство на тот случай,

если вам надо будет принять антибиотик в связи с другим заболеванием.

- Воздерживайтесь от половых сношений во время лечения грибковой ин-

фекции.

- Каждый день съедайте стакан йогурта. "Но годится не всякий йогурт",

- предупреждает Айлин Хилтон, доктор медицины, специалист по инфекцион-

ным заболеваниям из Лонг-Айлендского еврейского медицинского центра в

Нью-Гайд Парке, Нью-Йорк. Она выполнила исследование, которое показало,

что употребление йогурта, содержащего культуру Lactobacillus

acidophilus, в три раза уменьшает вероятность повторных инфекций. Не все

виды йогурта содержат этот полезный микроорганизм. Содержит его йогурт

Dannon.

- После принятия ванны, душа или купания тщательно вытирайте кожу

вокруг половых органов.

- Пользуйтесь только личным полотенцем. Влажные полотенца могут сох-

ранять инфекцию.

- Вытирайтесь движениями спереди назад, чтобы избежать заноса бакте-

рий из области ануса во влагалище.

- Избегайте пользоваться маслом для ванны, женскими гигиеническими

спреями и пудрами, которые могут раздражать кожу вокруг вульвы.

- Не давайте развиваться стрессам, это всегда важно, но особенно если

вы заметили связь между стрессом и развитием у вас инфекций. Могут также

принести пользу упражнения на глубокое дыхание и медитация.


НЕ ТОЛЬКО ГРИБОК


"Candida albicans, однако, не единственные виновники появления опи-

санных неприятных симптомов. И трихомонадные, и бактериальные вагиниты

(вызываемые Gardnerella vaginalis) могут давать симптомы, сходные с

симптомами грибковой инфекции, но лечение инфекций, вызываемых этими

тремя микроорганизмами, совершенно другое, - предупреждает д-р Барбо. -

Это одна из причин, по которым вам необходимо обратиться к врачу, чтобы

установить диагноз.

Некоторые химические вещества также могут вызывать развитие влагалищ-

ных инфекций, - отмечает д-р Барбо. - У части женщин развивается аллер-

гия к средствам для спринцевания, духам или дезодорантам, содержащим эти

духи. Мне приходилось видеть женщин, у которых развилась аллергия к там-

понам, презервативам из латекса и средствам, разрушающим сперматозоиды,

используемым вместе с колпачком. Хотя симптомы могут быть сходными с

симптомами развития грибковой инфекции, исследования показывают от-

сутствие ее. У вас в этом случае просто воспалительный процесс в области

влагалища. Устранения вызвавшей его причины обычно достаточно для реше-

ния проблемы".


ЛЕЧЕНИЕ


Итак, что нужно делать, если начавшиеся зуд и жжение свидетельствуют

о возможном развитии грибковой инфекции?

Не паникуйте. "Сейчас легче, чем когда бы то ни было, остановить

чрезмерное размножение грибков. Но вначале вы должны убедиться, что у

вас действительно грибок. Если это первый случай, вам следует обратиться

к врачу, чтобы выяснить точную причину заболевания. С другой стороны,

если грибковая инфекция повторялась у вас не один раз и вы уверены, что

это снова она, чем ближе от вас находится аптека, тем быстрее вы сможете

начать лечение. Потому что два самых распространенных лекарства, избав-

ляющие от грибка, - миконазол (монистат) и клотримазол (гинелотримин)

имеются в свободной продаже. Это значит, что вам не надо ждать, пока

врач выпишет вам рецепт, - говорит д-р Барбо, - и вы сможете начать ле-

чение при первых признаках развития инфекции".

Оба эти лекарственные средства используют в течение семи дней. Если

вы захотите воспользоваться лекарственными средствами, рассчитанными на

трехдневный курс, или еще более новым лекарством в дозировке, рассчитан-

ной на однодневное применение, вам все же понадобится обратиться за ре-

цептом к врачу.

"Лекарственные средства, рассчитанные на короткий курс лечения, помо-

гают не всем, - предупреждает д-р Барбо, - некоторых они не избавляют от

инфекции полностью, и она возвращается. Но попробовать можно, особенно

если это первый случай инфекции у вас".

Если в течение нескольких месяцев у вас было два или три случая возв-

рата инфекции, может быть, следует пройти курс лечения вашему сексу-

альному партнеру, считает Фелисия Стьюарт, доктор медицины, гинеколог из

Сакраменто, штат Калифорния, одна из авторов книги "Познайте ваше тело:

руководство для каждой женщины по гинекологии и сохранению здоровья".

Хотя это бывает редко, но вы можете заново инфицироваться через рот ва-

шего партнера или его семенную жидкость, отмечает она.