Geum.ru

Общая характеристика муниципального образования Хабарский район

Вид материалаДокументы

Содержание


4. 4. Транспорт, связь
5. Социальная сфера
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

4. 4. Транспорт, связь


По состоянию на 01 января 2011 года транспортный парк района составил 4964 автомобиля, в том числе грузовых – 820 единицы, легковых – 3796 ед. и 63 пассажирских автобуса.

В 2008 году, автобусное сообщение на территории района, кроме междугороднего предпринимателями было прекращено из за нерентабельности перевозок. В 2009 году автобусное сообщение по маршрутам Хабары-Свердловское и Хабары-З-Речка было возобновлено на автобусах, которые поступили в район по Федеральной программе. Также индивидуальным предпринимателем из г.Славгорода был открыт новый маршрут Славгород-Хабары-Новоильинка-Топольное. С января 2011 года возобновились пассажирские перевозки по с.Хабары.

В настоящее время пассажирские перевозки в на территории района осуществляют 4 частных предпринимателя. Перевозка пассажиров внутри района осуществляется по 3 маршрутам и 1 по с.Хабары, с которыми заключены договоры на осуществление пассажирских перевозок, утверждены маршруты.

Междугородное сообщение между Хабарским районом и другими районами и городами края и РФ осуществляют автоперевозчики, зарегистрированные в других районах. Недостатка в предложениях по пассажирским автоперевозкам по междугородным маршрутам в районе, в настоящий момент, нет. Спрос полностью удовлетворяется транзитными автоперевозчиками.

В последние годы в районе достаточно быстро развиваются услуги такси, которые осуществляют перевозку пассажиров по всему району.

Обеспеченность жителей района легковыми автомобилями выше среднекраевого уровня: один автомобиль приходится на 3,3 чел (по краю 4 чел.).

Через с. Хабары проходят междугородние маршруты г. Славгород- г. Барнаул, г. Яровое- г. Барнаул, с. Хабары – г. Барнаул, с. Бурла – г. Барнаул, г. Славгород – г. Новосибирск, г. Яровое – г. Томск, г. Павлодар – г. Новосибирск, г. Павлодар – г. Томск, г. Яровое – г. Новосибирск.


Выводы:
  1. Обеспеченность жителей района легковыми автомобилями выше среднего краевого уровня.
  2. Наличие муниципальных маршрутов и проходящих междугородних автобусов позволяет закрыть потребность населения в пассажирском транспорте на 80%.


Основная телекоммуникационная сеть района – телефонная сеть общего пользования, поддерживается структурным подразделением Западный центр телекоммуникаций Алтайского филиала ОАО «Ростелеком» Линейно-технический цех (Хабарский район).

На территории района функционирует 12 телефонных станций электронного типа. По состоянию на 01.01.2011 года общая монтированная емкость составляет 4608 номеров, задействовано 4267 номера. Обеспеченность населения района телефонными аппаратами на 100 человек составляет 28 ед. На территории района установлено 37 таксофонов с универсальной услугой. АТС в с.Хабары, с.Новоильинка, с.Коротояк подключены к оптико-волоконному кабелю. Абонентам АТС с.Хабары, с.Новоильинка, с.Коротояк предоставляется широкополосный доступ к услугам сети Интернет. На предприятии телефонной связи в районе занято 22 человека, среднемесячная заработная плата за 2010год составила 15143 рублей.

Развитие связи характеризуется положительной динамикой. В 2011 году планируется увеличение номерной емкости станции в среднем на 20% в с.Коротояк и Свердловское.

Системой общедоступного пользования в районе также является сотовая связь, которая стала неотъемлемой частью нашей жизни. На территории района оказывают услуги сотовой связи такие крупнейшие операторы России, как Билайн, МТС, МегаФон. Сотовая связь доступна практически во всех населенных пунктах района. В 2011 году МТС планируется строительство двух вышек сотовой связи в с.Хабары и с.Мартовка для предоставления услуг абонентам по доступу к сети Интернет.

Услуги почтовой связи оказывает Славгородский почтамт УФПС Алтайского края -филиал ФГУП «Почта России». В районе функционирует 15 отделений почтовой связи. В 2010 году на предприятии работало 56 человек, среднемесячная заработная плата составила 7589,6 рублей. Предприятием оказано услуг населению на 42837,6 тыс. руб. или 2601 руб. на одного жителя.

Хабарский район в 2011 году перейдет на цифровое эфирное телевизионное вещание. Жителям населенных пунктов района на первом этапе будет доступен пакет из семи телевизионных и двух радиопрограмм. Данный проект реализуется в рамках федеральной целевой программы «Развитие телерадиовещания в Российской Федерации на 2009-2015 годы», которая положила начало переходу с аналогового вещания (которое используется сейчас) на эфирное цифровое. Основная цель - обеспечить население многоканальным телерадиовещанием. В дальнейшем, будет доступно восемь общероссийских обязательных общедоступных телеканалов (Первый канал, Россия, НТВ, Культура, Спорт, Петербург-5канал, Российский информационный канал, Детско-юношеский телевизионный канал), а также три радиоканала (Вести ФМ, Маяк, Радио России). Для обеспечения покрытия цифровым телевидением в районе будет установлено оборудование в 12 населенных пунктах.


Выводы:
  1. Обеспеченность населения телефонными аппаратами выше среднего краевого уровня.
  2. Качество телефонной связи за последние годы заметно улучшилось и уровень охвата услугами телефонной связи вырос.
  3. Практически во всех населенных пунктах района имеется доступ к сотовой связи.



5. Социальная сфера

  1. 1. Здравоохранение


Медицинское обслуживание жителей района осуществляется муниципальным учреждением здравоохранения «Хабарская центральная районная больница». Учреждение здравоохранения представлено центральной районной больницей, участковой больницей, 4-мя врачебными амбулаториями, 16-тью фельдшерско-акушерскими пунктами.

Коечный фонд стационара составляет 134 койки, в том числе 15 коек – в Новоильинской участковой больнице.

С 2007 года организована работа коек дневного пребывания: 10 коек – при Зятькова-Реченской ВА; с 2008 г. - 10 коек – при стационаре Новоильинской участковой больницы; 20 коек – при стационаре Хабарской больницы.

Коечный фонд

Структурное подразделение
2004 г.
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.

Хабарская ЦРБ
134
134
134
119
119
119
119

Новоильинская УБ,
25
25
25
25
15
15
15

кроме того соц. койки
10
10
10
5
5






З-Реченская УБ
25
25















ВСЕГО
184
184
159
144
134
134
134


На основании вышеизложенного показатель обеспеченности населения района больничными койками (на 10 тыс.) составил: 2004 год – 93; 2005 год – 94; 2006 год – 83; год 2007 год – 83; 2008 год – 83,8; 2009 год – 71,2; 2010 год – 71,6.

Коечный фонд района в течение 2004-2005 г.г. не изменялся; изменение показателя происходило только за счет изменения численности населения. В 2006 г. З-Реченская участковая больница переведена во врачебную амбулаторию, в связи с невыполнением объемных показателей, характеризующих деятельность стационара. В связи с актуальностью наличия коек дневного пребывания, в 2007 г., 20 коек круглосуточного пребывания терапевтического отделения переведены в дневного пребывания.

Объемы медицинской помощи, по видам деятельности, на одного жителя составляют:

№п/п
Показатель

Ед.изм.
2004 г.
2005г.
2006г.
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.

1.
Стационарная помощь в расчете на одного жителя

К-дни

2,4

2,4

2,3

2,5

2,3

2,3

2,2

2.
Амбулаторная помощь в расчете на одного жителя

Посещ.

6,4

6,6

7,7

6,7

7,5

5,6

5,9

3.
Скорая медицинская помощь в расчете на одного жителя

Вызова

0,32

0,36

0,34

0,3

0,34

0,2

0,25

4.
Медицинская помощь в дневных стационарах на одного жителя


П-дни


-


-


-


0,07


0,54


0,71


0,7

Снижение объемов стационарной помощи объясняется тем, что в настоящее время идет направленность Правительства РФ на развитие амбулаторно-поликлинической службы.

Целью лечебного учреждения является 100-процентная доступность населения в амбулаторно-поликлинической помощи. Причиной снижения показателя количества посещений на одного жителя в 2009-2010 г.г. является низкая укомплектованность врачами-специалистами.

Работа врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых на участках врачебной деятельности привело к снижению вызовов скорой медицинской помощи.

Показатель среднегодовой занятости койки в лечебных учреждениях планируется увеличивать путем сокращения коечного фонда.

В настоящее время деятельность всех структурных подразделений здравоохранения района, все виды медицинской деятельности - пролицензированы.

Сеть учреждений здравоохранения – это комплекс медицинских учреждений, связанных взаимными обязательствами, имеющими ресурсное обеспечение для оказания медицинской помощи. Тип лечебно-профилактического учреждения характеризует профессиональную специализацию лечебного учреждения. Первичная медико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает: лечение болезней, травм, отравлений и других неотложных состояний. Первичная медико-санитарная помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовой период оказывается преимущественно по месту жительства, в пределах района.

Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской федерации. Медицинская помощь по видам, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее ОМС), оказывается застрахованным по ОМС на всей территории Российской Федерации, т.е работает принцип подушевого финансирования.

Поэтому в интересах учреждения здравоохранения, да и района в целом, необходимо осуществлять работу по актуализации базы данных застрахованных по ОМС граждан.

Медицинское учреждение финансируется на основе договоров с территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями. Оплачиваются виды медицинской помощи согласно ежегодной утвержденной программой госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Программа госгарантий – это один из главных документов, по которым работает наше здравоохранение. Финансирование медицинской помощи застрахованных граждан за последние годы возросло. Следует отметить, что большую долю финансирования, в общем объеме, составляет финансирование через ОМС.

№п/п
Источники финансирования
Ед.измер.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г

1.
Федеральный бюджет
Тыс.руб.
3051
3872
4944
4189

2.
Местный бюджет
Тыс.руб.
15321
17469
18265
16970

3.
Фонд ОМС
Тыс.руб.
18969
24533
31866
33730

4.
Фонд соц.страхования
Тыс.руб.
1101
1477
1738
1589

5.
Платные медицинские услуги
Тыс.руб
1671
1761
1748
1875




Итого:



40113
49112
61561
58353




№п/п
Источники финансирования
Ед.измер.
Динамика

2008/2007
Динамика

2009/2008
Динамика

2010/2009

1.
Федеральный бюджет
Тыс.руб.
126,9
127,7
84,7

2.
Местный бюджет
Тыс.руб.
114
104,6
92,9

3.
Фонд ОМС
Тыс.руб.
129,3
129,9
105,8

4.
Фонд соц.страхования
Тыс.руб.
134,2
117,7
91,4

5.
Платные медицинские услуги
Тыс.руб
105,4
99,2
107,3




Итого:



122,4
125,3
94,8


Анализ финансирования лечебного учреждения района, из всех источников, в динамике показал не только рост, но и снижение поступления денежных средств и медикаментов по Целевым Программам. Доля бюджетных ассигнований в общем финансировании составляет:

2007 г. – 38,2%; 2008 г. – 35,6%; 2009 г. – 28,3%; 2010 г. – 29,1%.

Доля финансирования через систему ОМС: 2007 г. – 47,3%; 2008 г. – 50%; 2009 г. – 51,8%;

2010 г. – 57,8%.

Платные услуги в объеме финансирования составили: 2007 г. – 4,2%; 2008 г. – 3,6%; 2009 г. – 2,8%; 2010 г. – 3,2%. Платные услуги включают возмещение затрат за лечение работников силовых структур, не имеющих страховых полисов и за медицинские осмотры по месту требования.

Денежные средства из федерального бюджета включают в себя доплаты врачам участковым, медицинским сестрам врачей участковых; доплаты врачам, среднему медицинскому персоналу скорой помощи; среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов.

Снижение поступления денежных средств из этого источника объясняется сокращением должностей врачей участковых и снижением планового количества лиц, подлежащих дополнительной диспансеризации.

Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в 2010-2011 годах были утверждены плановые объемы медицинской помощи. Порядок разработки и финансирования выполнения государственных (муниципальных) заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи за счет бюджетов всех уровней и средств ОМС осуществляются в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 г. № 255.

Развитию амбулаторно- поликлинической службы способствует и реализация национального проекта «Здоровье».

Одной из главных проблем, в решении вопросов развития здравоохранения в районе, является - кадровая. Остро ощущается нехватка врачей-специалистов, но уже и ощущается дефицит квалифицированного среднего медицинского персонала. Отмечен и такой высокий показатель среди врачей-специалистов как % совместительства: 55,8.

В 2008 году прекратили свою деятельность два ФАПА: Березовский и Ясно-Полянский, в связи с отсутствием медицинских специалистов. У молодых специалистов нет желания ехать на работу в бесперспективное село с низкой социальной сферой и с отсутствием жилья.

Но следует отметить, что структурные подразделения учреждения оснащены холодильным оборудованием, телефонной связью. За территориями сельских советов закреплены автомобили скорой помощи.


№п/п

Показатель на 10000 чел. населения

2004г.

2005г.

2006г.

2007г.

2008 г.

2009г.

2010г.

1.
Обеспеченность населения врачами

14,2

13,3

14,7

15,8

16,9

15,0

13,9

2.
Обеспеченность населения средними медицинскими работниками

71,7

69,6

71,8

71,7

74,9

71,1

71,1


Осложняет работу структурных подразделений – низкая оснащенность медицинским оборудованием. При подготовке к работе четырех врачей общей практики в районе нет ни одного оборудованного кабинета для этой деятельности. Недостаточно самого элементарного оборудования, как бактерицидных ламп, ростомеров, кушеток, шкафов для хранения медикаментов, пеленальных столиков и т.д., а то оборудование и инструментарий , которое имеется в наличии не соответствует современным стандартам. Обновление и приобретение оборудования, за последние четыре года произведено, в основном, за счет реализации национальных проектов «Здоровье» и «Родовые сертификаты».

Несмотря на существующие проблемы, наблюдается повышение выявляемости заболеваний, это связано с проведением дополнительной диспансеризации работающего населения и диспансерным наблюдением детей первого года жизни.

По результатам диспансеризации отмечена высокая выявляемость следующих заболеваний: ИБС; ХОБЛ; сахарный диабет; офтальмологические заболевания.

Несмотря на высокую выявляемость заболеваний, работу участковых врачей-специалистов, остается стабильным показатель смертности по таким нозологиям, как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания периферической нервной системы и бытовые травмы.

Незначительный рост показателя рождаемости обусловлен низким материальным уровнем населения и низким уровнем социальных услуг. Материальный состояние населения напрямую зависит от отсутствия достаточного количества рабочих мест в районе и оттоком мужского населения на работы вахтовым методом.


№п/п
Показатель на 1000 жителей

2004г.
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.

1.
Общий коэффициент рождаемости

11,2

9,5

9,5

11,7

12,1

12,5

12,3

2.
Общий коэффициент смертности

13,6

15,7

14,2

14,4

14,4

14,2

16,4
Практически коэффициент рождаемости и общий коэффициент смертности остаются на одном уровне уже ряд лет:


Стабильным остается и показатель временной нетрудоспособности населения района:

2004 г.
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.

Случ.
Дни
Случ.
Дни
Случ.
Дни
Случ.
Дни
Случ.
Дни
Случ.
Дни
Случ.
Дни

37,5
614,6
23
383,5
26,3
639,6
39,2
691,8
27,4
483,2
36,5
586,2
27,5
449


Практика показала, что причиной временной утраты трудоспособности являются такие заболевания, как болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы, травмы.

В соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России и Федерального фонда обязательного медицинского страхования Главное управление разработало программу модернизации здравоохранения Алтайского края, которая будет складываться из программ модернизации каждого муниципального образования.

Программа модернизации представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятии, увязанных по ресурсам, исполнителям и срокам реализации.

Цель Программы – улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению,

Реализация программы направлена на решение следующих основных задач:
  1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
  2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
  3. Внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Программа модернизации должна подготовить систему здравоохранения к работе в условиях преимущественно одноканального Финансирования через систему ОМС в течение 2011-2012 г.г