Десятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей
| Вид материала | Документы |
- Девятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей, 5332.7kb.
- Всероссийская игра-конкурс по информатике «Инфознайка 2009» Победитель (480 баллов),, 12.74kb.
- Открытая Всероссийская научная-исследовательская конференция молодых исследователей, 332.34kb.
- Информационное письмо, 44.99kb.
- Научно-практическая конференция молодых исследователей, 94.75kb.
- 12-я Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых, аспирантов и студентов, 68.08kb.
- Xii всероссийская конференция молодых исследователей «шаг в будущее» муниципальное, 206.03kb.
- Конференции: Научная конференция профессорско-преподавательского состава, аспирантов, 2627.01kb.
- Секретариат программы «Шаг в будущее» Почтовый адрес, 1818.72kb.
- ) состоится V всероссийская конференция студентов, аспирантов и молодых учёных «искусственный, 29.67kb.
К ВОПРОСУ О КОМПЛЕКСНОМ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ СТРОЕНИЯ ТАЗОВОГО ДНА
У ВЗРОСЛЫХ ЖЕНЩИН
Н.Ю. Бессонов, асп.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра акушерства и гинекологии.
Санкт-Петербург, Россия
В настоящее время статистические данные свидетельствуют о возрастании частоты заболеваний у женщин, обусловленных несостоятельностью тазового дна. Современные технологии, используемые в хирургии тазового дна, основываются на алгоритмизации диагностики и стандартизации подходов к тактике лечения данной патологии. Однако накопленный опыт показал, что эффективность лечения зависит от индивидуальности оценки механизмов развития нарушения функции органов малого таза.
В таком случае актуальным представляется изучение особенностей строения тазового дна у женщин в зависимости от возраста и конституциональных особенностей.
Цель исследования: определить информативность морфологического метода, адаптированного к оценке строения тазового дна у женщин взрослого возраста.
Материалы и методы: на поствитальных препаратах таза женщин взрослого возраста проведено послойное препарирование тканей, изготовление анатомических костно-мышечных препаратов с использованием комплексной измерительно-указательной и описательной характеристик.
Результаты исследования: предложенная нами программа комплексного морфологического исследования тазового дна включает следующие биометрические показатели: 30 стандартных и нестандартных размеров, 8 указателей и пельвиометрических индексов, углы, построенные на основе стандартных точек костного таза. Описательная характеристика мышц тазового дна и связочно-фасциальных структур сопоставлена с показателями, полученными при детальной пошаговой морфологической измерительно-указательной оценке с применением графического схематизирования.
Выводы: комплексное морфологическое исследование строения тазового дна у женщин взрослого возраста позволяет в реальном масштабе проводить 2х и 3х-мерную оценку статических и динамических структур тазового дна у женщин с учётом возраста и типовых особенностей.
ЗДОРОВЬЕ ПОДРОСТКОВ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА
А.В. Блинов, студ.
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. акад. И.П.Павлова, Кафедра общественного здоровья и здравоохранения. Санкт-Петербург, Россия
Проблема сохранения и целенаправленного формирования здоровья призывников в сложных современных условиях развития России исключительно значима и актуальна, поскольку связана напрямую с проблемой безопасности и независимости. По итогам весеннего призыва на военную службу в Вооруженные силы России, который проходил с 1 апреля по 31 июня 2006 года, Минобороны сделало вывод, что качество призывного контингента остается "не слишком высоким". На военную службу были призваны 124 550 человек. Из призванных в войска 30% имели ограничения по здоровью, а 38% до призыва нигде не учились и не работали. Поэтому для получения исчерпывающей информации, назрела необходимость более полного, глубокого анализа здоровья молодежи призывного возраста. Для выполнения данной задачи, совместно с военкоматами Кировской области было проведено анкетирование 498 граждан, подлежащих призыву, произведена комплексная оценка показателей их здоровья и факторов на это здоровье влияющих. Анализировались результаты обследования призывников врачами медицинской комиссии военкоматов (терапевтом, хирургом, офтальмологом, психиатром, неврологом, стоматологом, ЛОР-врачем, наркологом, дерматовенерологом). Сравнивались показатели здоровья призывника на различных этапах подготовки его к службе (до первоначальной постановки на воинский учет, при первоначальной постановки на воинский учет, и непосредственно при призыве). Оценивался социальный статус призывника и членов его семьи (уровень образования, наличие или отсутствие стажа, место работы призывника и его родителей). Участникам анкетирования было предложено указать на наличие у них вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя и наркотиков), высказать свое отношение к военной службе. Исходя из результатов исследования, у значительной части призывников заболевания были выявлены лишь при призыве. Была установлена взаимосвязь между заболеваемостью и факторами социально-демографического риска. Из общего числа призванных граждан 82,6% оказались годными для прохождения военной службы (категории А+Б), 15%,-ограниченно годными (категория В), временно не годных (категория Д)-2,5%. Следует отметить отсутствие граждан не годных для прохождения военной службы (категория Г). Более 36% граждан подлежащих призыву высказали свое негативное отношение к службе. На основании исследования был разработан комплекс мероприятий направленный на улучшение медицинской подготовки к службе в армии, совершенствованию системы оказания медицинской помощи, более тесному взаимодействию медицинских учреждений общей сети с призывными комиссиями.
Особенности течения остеопении у больных
с синдромом мальабсорбции
Ю.В. Бобоедова, асп.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра терапии. Санкт-Петербург, Россия
Нередкими осложнениями синдрома мальабсорбции являются остеопения и остеопороз. В этиологической структуре синдрома мальабсорбции важное место занимают наследственные, генетически обусловленные заболевания, среди которых особую роль играют такие заболевания как целиакия, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Остеопенический синдром при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите и целиакии широко исследуется, хотя этиология остеопороза при данных заболеваниях мультифакториальна и патогенез до конца не ясен. Многими авторами анализировались связь между показателями минеральной плотности бедренной кости, позвоночника, пяточной кости и различными признаками (активность заболевания, диета, менструальный цикл, физическая активность, курение, масса тела, пол, постоянная терапия кортикостероидами и наличия в анамнезе предшествующей резекции кишечника) у пациентов, как с болезнью Крона, так и у пациентов с неспецифическим язвенным колитом (Robinson RJ., 1997-1998гг., Jahnsen J., 1997г., de Jong DJ., 2002г., Von Tirpitz, 1999г.). Исследовались также особенности метаболизма костной ткани и их различия у этих групп больных, доказано преобладание резорбции кости у таких пациентов по сравнению со здоровыми людьми (Schulte C., 1998г.), при этом, снижение минерализации кости отмечается в основном при болезни Крона (Ghosh S., 1994г.), а нарушение метаболизма костной ткани - при неспецифическом язвенном колите (Ardizzone S., 2002г.). Проводился также анализ показателей фосфорно-кальциевого обмена у таких больных, при этом, данные, полученные различными авторами не всегда идентичны – при сравнении пациентов с болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом с группой здоровых людей некоторые авторы отмечают наличие гиповитаминоза витамина Д3 и развитие вторичного гиперпаратиреоидизма (Jahnsen J., 2002 г.), тогда как другие авторы (Scharla SH., 1994г.) получили данные, не позволяющие утверждать, что снижение реабсорбции кальция является ведущей в патогенезе остеопении, так как наличие вторичного гиперпаратиреоидизма было не доказано. Это позволяет предположить наличие различных вариантов развития остеопенического синдрома в зависимости от этиологии основного заболевания, что и побудило нас к исследованию этой темы.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗУБНОЙ ПАСТЫ ТРЕХ РАЗЛИЧНЫХ ФИРМ
С.Н. Богатырев, учащ., Ю.С. Киба, учащ., Л.И. Коростелева, учащ., М.Ю. Молткова, учащ., Е.Я. Райковский, учащ.
ГОУВПО Государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова, Кафедра микробиологии, иммунологии, вирусологии. Лицей №179.
Санкт-Петербург, Россия
В ротовой полости имеются благоприятные условия для развития многих микроорганизмов. Этому способствуют наличие питательных веществ, оптимальная температура, влажность, щелочная среда слюны. Основная масса микроорганизмов в полости рта локализуются в зубном налете, образование которого связано со скоплением разнообразной микрофлоры на поверхности зуба. Кариес является распространенным заболеванием полости рта, которое проявляется в разрушении твердых тканей зубов, с последующим образованием дефектов. Для профилактики заболеваний ротовой полости используют разнообразные пасты. Нам показалось интересным проверить эффективность различных паст на собственном примере. Двое учащихся пользовались зубной пастой одной и той же фирмы (ФА). Вторая паста - импортная, оказалась еще у двоих учащихся (ФБ), третьей пастой (ФВ) пользовался один учащийся. Эксперимент проводился 10 дней. Зубной налет забирался стерильной зубочисткой и распределялся по поверхности предметного стекла. Каждый день готовили 3 мазка: первый - утром, до чистки зубов; второй - после чистки зубов, до завтрака; третий — вечером, перед сном, до чистки зубов. В каждом фиксированном и окрашенном препарате, просматривалось в иммерсионном микроскопе не менее пяти полей зрения, определялась морфология микробов, их количество рассчитывалось в среднем на одно поле зрения. Количество определялось прямым подсчетом и оценивалось по следующим критериям: до 5 клеток в поле зрения - «единичные» (ед.); от 5 до 15 в поле зрения - «умеренное» количество (УК); больше 15 в поле зрения - «большое» количество (БК). Анализ полученных результатов показал, что у всех обследуемых сформирована нормальная микрофлора полости рта. У всех обнаруживались в утренних мазках стафилококки, стрептококки, лептотрихи в больших количествах единичными у отдельных лиц были диплококки, фузиформные бактерии, бациллы, спирохеты. После чистки зубов - микробный пейзаж резко уменьшался", до единичных клеток в поле зрения. В вечерних мазках микрофлора восстанавливалась почти до утренних показателей. Однако, у одного исследователя - до и после чистки зубов пастой ФА - количество стафилококков и лептотрихий не уменьшалось. Это можно объяснить погрешностями эксперимента, либо устойчивостью данных микроорганизмов к бактерицидным свойствам этой пасты.
ХАРАКТЕРИСТИКА ПОПУЛЯЦИЙ МОЛЛЮСКОВ СЕМЕЙСТВА VIVIPARIDAE
В ВОДНЫХ ОБЪЕКТАХ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
А.Н. Бойнов, учащ., Р.С. Агаев, учащ.
Школа-лицей №179. Санкт-Петербург, Россия
Работа посвящена уточнению видового состава, описанию фауны брюхоногих моллюсков семейства Viviparidae водных объектов Санкт-Петербурга и является вкладам в изучение биоразнообразия городской среды.
В водных объектах Санкт-Петербурга в 2005-2006 гг. было встречено 3 вида моллюсков семейства Viviparidae: Contectiana listeri, Kobeltipaludina sp., Viviparus viviparus. Большинство водных объектов характеризовались присутствием одного вида:
Верхнее Суздальское озеро - Kobeltipaludina sp.; река Ивановка - Contectiana listeri; река Кронверка - Viviparus viviparus; река Монастырка - Kobeltipaludina sp.; река Таракановка - Contectiana listeri; ручей в парке «Сосновая поляна» - Contectiana listeri. В Муринском пруду присутствовали два вида: Contectiana listeri и Viviparus viviparus. Соотношение этих видов в разных пунктах у плотины было 2:1,5 и 2:1. В других частях пруда встречались только Contectiana listeri. Наибольшей плотности и биомассы моллюски семейства Viviparidae достигали в Муринском пруду в 2002 году: плотность 740 экз./м2, биомасса 1975 г/м2. Доля моллюсков в плотности, как правило, невелика, но они часто составляли основу биомассы – до 99 % массы бентоса. Наибольшее количество повреждённых раковин было отмечено в Муринском пруду, что объясняется высокой плотностью популяции. Раковины здесь были повреждены сильнее, чем в других водоёмах. В реке Таракановке встречены моллюски обросшие мшанками. Предпочтительные места обитания живородящих моллюсков: отсутствие течения, заилённый грунт, твердые предметы. Характеристики популяций были следующие: распределение по дну пятнистое; преобладающей размерной группой были, как правило, моллюски с высотой раковины 21-23 мм, в р. Таракановка – 26-27 мм; в популяциях моллюсков семейства Viviparidae присутствовали самцы и самки. Доля самок в разных водных объектах была от 20 до 80 %.
Внешние различия видов: у Contectiana listeri раковина тонкостенная, обороты спирали сильновыпуклые, ступенчатые, эмбриональная раковина выступает, апикальный угол 72-900, у крупных экземпляров заметен пупок; у Viviparus viviparus обороты слабовыпуклые, эмбриональная раковина с куполом на вершине, апикальный угол 1050, пупка нет; у Kobeltipaludina sp. обороты раковины сильновыпуклые, но не ступенчатые, апикальный угол 70-780.
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВБВНК
ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ
А.В Бойченко, инт.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет; Кафедра факультетской хирургии.
Городская многопрофильная больница №2. Санкт-Петербург, Россия
По данным отечественной и зарубежной литературы, ВБВНК встречается у 70% взрослой популяции, в том числе осложненные формы – 15, что свидетельствует о высокой актуальности данной проблемы.
Материалы и методы. Анализировались результаты обследования 238 больных, обратившихся по поводу дискомфорта и болевого синдрома в нижних конечностях с 11.01.06 по 8.11.06 в амбулаторно-консультативное отделение ГМПБ №2. Среди них мужчин – 53 (22%), женщин 185 (78%). Средний возраст больных составил 55 ± 8 лет. Следует отметить, что 87,0% (207) ранее не получали специализированного лечения. Всем больным проведено обследование по разработанному алгоритму, включающему 38 пунктов, в следующем объеме: анализ анамнестических данных, жалоб, общеклиническое, ортопедическое, ангиологическое обследование с учетом данных рентгенографии и плантографии.
Результаты исследования.
Из 238 обследованных ВБВНК обнаружена у 163 (68,49%). Распределение больных по степени тяжести ВБВНК: 1ст. – 12,27%, 2ст. – 28,22%, 3 ст. – 47,24%, 4 ст. – 12,27%. Все обследованные пациенты были разделены на 2 группы: 1 группа – больные, имевшие различные формы и степени плоскостопия (N=215) и 2 группа – не имевшие плоскостопия (N=23). Группы не имели статистически достоверного различия по возрасту и полу. При сравнении этих пациентов выявлено, что ВБВНК в 1 группе встречалась значительно чаще – 71,6%, в то время как во второй группе – в 39,1%.
Выводы: 1. абсолютное большинство пациентов (87,0%) не получало специализированной медицинской помощи.
- ВБВНК у больных плоскостопием встречалась в 1,8 раз чаще, чем у лиц, не имевших последнего.
- Наличие плоскостопия 2-3 степени усугубляет клиническое течение ВБВНК.
ПАРТЕНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЗАРОДЫШИ МЫШИ КАК МОДЕЛЬ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПАТОЛОГИЙ ГЕНОМНОГО ИМПРИНТИНГА
А.И. Болт, н.с., О.Ю. Володина, соиск.
Институт общей генетики им. Н.И. Вавилова РАН. Москва, Россия
Импринтированные гены играют важную роль в онтогенезе млекопитающих, с нарушением их экспрессии связывают возникновение целого ряда болезней и синдромов. Например, нарушение экспрессии импринтированного гена, кодирующего инсулиноподобный ростовой фактор 2 (IGF2) у человека, приводит к таким заболеваниям как синдром Беквита-Видемана, рабдомисаркома, опухоль Вилмса, гемигиперплазия и др. Искусственно получаемые партеногенетические зародыши мыши являются одной из классических моделей для изучения геномного импринтинга. Кроме того, партеногенетические зародыши мыши могут служить моделью для изучения и коррекции патологических состояний геномного импринтинга, сходных с таковыми у человека. Так было показано, что экзогенный IGF2 улучшает развитие ранних партеногенетических зародышей мыши при культивировании in vitro. Неспособность партеногенетических зародышей поддерживать полноценное развитие связывают с отсутствием экспрессии импринтированных материнских аллелей гена Igf2. Трансформирующий ростовой фактор альфа (TGFa) улучшает развитие партеногенетических зародышей мыши за счет реактивации Igf2. Нами было показано, что у нормальных зародышей мыши TGFa может частично компенсировать эффекты нарушения геномного импринтинга, вызванные культивированием in vitro, что может иметь практическое значение в репродуктивной медицине. Спонтанная или индуцированная реактивация Igf2 у партеногенетических зародышей подавляется на посттрансляционном уровне биаллельной экспрессией материнских аллелей другого импринтированного гена - M6P/Igf2r. С целью подавить трансляцию M6P/Igf2r мы добавляли антисмысловые олигонуклеотиды (АсОДН) к мРНК этого гена при культивировании in vitro ранних партеногенетических зародышей мыши. Было показано, что присутствие АсОДН улучшает развитие партеногенетических зародышей до стадии бластоцисты. Этот подход может быть использован в репродуктивной медицине для коррекции нарушений геномного импринтинга при получении эмбрионов in vitro с целью лечения бесплодия.
Грант РФФИ 07-04-01124-а.
ОСОБЕННОСТИ НЕЙРУЛЯЦИИ В РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ ТЕЛА ЭМБРИОНА DANIO RERIO (TELEOSTEI)
И.Е. Борисенко, учащ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Биолого-почвенный факультет,
Кафедра эмбриологии. Санкт-Петербург, Россия
В связи с отсутствием в литературе описаний нейруляции в хвостовом отделе эмбрионов костистых рыб, нами было предпринято гистологическое исследование этого процесса в краниальном, туловищном и каудальном отделах зародышей Danio rerio (Teleostei). Использовали серийные поперечные срезы зародышей шести стадий развития (от стадии хвостовой почки до стадии prim-16), окрашенные для контрастирования границ клеток. В головном и туловищном отделах на стадии хвостовой почки происходит схождение по медиальной линии двух симметричных фронтов эктодермального пласта с образованием нейрального киля. При этом клеточные пласты сливаются, утрачивая характерную для нейральной пластинки эпителиальную организацию и вертикальную ориентацию клеток. Границы между двумя слоями клеток, образованными складыванием эктодермы, не различимы. На стадии шести пар сомитов края нейрального киля восстанавливают эпителиальную организацию с наклонной ориентацией, в то время как клетки центральной зоны сохраняют свое неупорядоченное положение с рассеянным распределением митозов. Наличие такой реаранжировки, возможно, ведущей к транслокации клеток киля, опровергает гипотезу «складывания» (infolding), предполагающую сохранение билатеральной симметрии и медиальную локализации митозов в течение всей нейруляции. К образованию десятой пары сомитов стенки краниального отдела нейрального зачатка организованы в однослойный эпителий с горизонтальной ориентацией клеток. В каудальном отделе эктодерма претерпевает изменения от кубического эпителия (на стадии хвостовой почки) до рыхлой мезенхимы с низкой степенью дисперсии (стадия шести пар сомитов), исчезновение просветов между клетками и формирование киля, плотно окруженного мезодермой (стадия десяти пар сомитов). Принято считать, что в каудальном отделе зародышей костистых рыб формирование нейральной трубки идет путем эпителизации мезенхимы хвостовой почки с последующей кавитацией при формировании нейроцеля. Наше исследование позволяет предположить другой способ так называемой «веерной развертки». При этом клетки поляризуются, приобретают клиновидную форму и, соединяясь боковыми поверхностями, формируют веер, замыкающийся, в конце концов, в розетку с просветом в центре. У Danio такой процесс показан при развитии кишки.
РОЛЬ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
В ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ДИАГНОСТИКЕ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
М.Е. Борискова, асс., П.А. Панкова, врач, Н.С. Фещенко, врач,
Л.Д. Боярский, студ.
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. акад. И.П.Павлова, Кафедра общей хирургии.
Санкт-Петербург, Россия
Основной задачей интраоперационной диагностики узловых образований щитовидной железы является выявление рака ЩЖ и определение объема оперативного вмешательства. Цель нашего исследования - совершенствование хирургической тактики за счет улучшения интраоперационной диагностики тироидного рака путем внедрения метода срочного цитологического исследования узлов ЩЖ. Материалы и методы. Срочное цитологическое исследование было включено в алгоритм интраоперационного обследования 78 пациентов. В исследуемую группу вошли 14 мужчин и 64 женщин, в возрасте от 17 до 77 лет. Результаты исследования показали, что интраоперационное цитологическое исследование мазков-отпечатков и соскобов в 60,6% случаев дублировало заключение тонкоигольной аспирационной биопсии на дооперационном этапе. Из них только у 5 пациентов (6,5%) результат экспресс-цитологии оказался неинформативен. В 39,4% случаев благодаря интраоперационному цитологическому исследованию дооперационный морфологический диагноз был уточнен, позволив принять обоснованное решение об объеме оперативного лечения. Результаты срочного цитологического исследования совпали с истинным диагнозом у 66 пациентов (84,5%). У 4 человек (5,2%) данные планового гистологического исследования отличались от интраоперационного цитологического диагноза, но не требовали изменений хирургической тактики. Гипердиагностика рака щитовидной железы при срочном цитологическом исследовании отмечена у 3 пациентов (3,8%). Случаев невыявленного рака щитовидной железы при экспресс-цитологическом анализе маков-отпечатков не было. Чувствительность метода срочного цитологического исследования в диагностике рака щитовидной железы составила - 100%, специфичность – 85,5%, точность – 89,4%. Благодаря тонкоигольной аспирационной биопсии на дооперационном этапе было диагностировано 47 случаев рака, что составило 70,1%. На интраоперационном этапе, за счет применения экспресс-цитологии, рак щитовидной железы был выявлен еще у 14 пациентов (18,0%). Вывод: использование во время операции срочного цитологического метода диагностики позволяет уменьшить количество неадекватных операций на щитовидной железе.