Десятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей

Вид материалаДокументы

Содержание


Становление педиатрической службы
Возрастная динамика
Особенности уровня тревожности женщин
Медицинский факультет, Кафедра акушерства и гинекологии.
Изменение иммунореактивности карт-пептида
Маркеры стресс-реакции у крыс линии wistar
Биохимические и микробиологические аспекты перитонита при перфоративных гастродуоденальных язвах
Санкт-Петербург, Россия
Особенности генерации негативности рассогласования при восприятии слов, различающихся по частоте встречаемости
Санкт-Петербург, Россия
Клинико-функциональное состояние
Кафедра глазных болезней. Екатеринбург, Россия
Изменения нижнего луночкового нерва
Федеральное Государственное учреждение науки, «Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия"
Стоматологическая клиника «Дента». Курган, Россия
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45

Становление педиатрической службы

в Кыргызстане

А.М. Балтабаев, студ.

Кыргызско-Российский Славянский университет,

Медицинский факультет, Кафедра общественного здоровья и здравоохранения. Бишкек, Кыргызстан


В Кыргызстане до установления советской власти не было медицинских учреждений.

В 1924г. Киргизию преобразовали в Кара-Киргизскую автономную область. Руководящим центром здравоохранения стал его областной отдел. В феврале 1925 г. при данном отделе был создан подотдел охраны материнства и младенчества, куда входил подотдел охраны здоровья детей, который возглавляла вначале З. Ф. Бедарева, а с 20 июля 1925г. - З. Ф. Тухомицкая.

В сентябре 1925 г. в областной столице открылся родильный дом на 20 коек, затем при Пржевальской и Джалал-Абадской больницах – родильные отделения на 5 коек каждое. Для обслуживания кочевого населения в 1925г. были организованы 4 передвижные детские консультации, где больных брали на учет и в последующем активно проводили им лечение. Таким образом, возникла новая форма медицинского обслуживания населения - диспансеризация больных.

В 1926 г. при Наркомздраве Киргизской АССР открыли самостоятельный отдел охраны материнства и младенчества, который начал проводить работу по организации медицинского обслуживания детей всех возрастов. В 1926 г. в г. Фрунзе стала функционировать первая детская профилактическая амбулатория.

К 1928 г. в Киргизии было 10 передвижных детских консультаций и молочная кухня. В этот период значительно развилась сеть учреждений по охране материнства, младенчества и детства. В 1928 г. в республике функционировало 8 детских консультаций, 3 из них - в сельской местности. В 1932 г. в г. Фрунзе открылась первая самостоятельная детская больница на 35 коек, к 1937 г. коечный фонд возрос до 50. В 1936 г., благодаря инициативе талантливого организатора здравоохранения Х.Д. Яруллабекова, в Тонском районе открылась районная больница, в которой имелась женско-детская консультация. В 1938 г. в республике (в Чолпон-Ате и Чон-Сарое) были открыты два детских санатория для детей школьного возраста и пионеров, в частности санаторий «Чолпон-Ата» на 100 мест на берегу озера Иссык-Куль для детей с туберкулезной интоксикацией, бронхоаденитом, туберкулезом лимфатических желез. Одним из основоположников службы охраны материнства и младенчества в Киргизии являлся врач И.А.Лаженицин. Первым педиатром - организатором педиатрического дела в Киргизии можно по праву считать А.А.Покровского, прибывшего в г. Пишпек в 1924 г. из г. Саратова. Он развернул активную работу по оказанию медицинской помощи детям.


Возрастная динамика

полуколичественного анализа мочи

у крыс при различных режимах освещения

Е. Ю. Барсукова, асп.

Карельский государственный педагогический университет,

Кафедра анатомии и физиологии. Петрозаводск, Россия


Циркадные ритмы установлены у всех животных и человека и характерны для большинства физиологических параметров. Сбой ритмов часто обуславливает развитие тяжелых патологических состояний. Мелатонин - физиологический «синхронизатор» суточных ритмов. Свет резко тормозит продукцию мелатонина, что обуславливает нарушение функций организма. Задача данного исследования изучить влияние длительного нарушения циркадианных ритмов на функционирование различных органов по анализу мочи у крыс ЛИО.

Работа была проведена на 360 крысах-самцах ЛИО. С месячного возраста крысы ран-домизированно были разделены на 3 группы, которые содержались при различных световых режимах в течение 2-х лет. Первая группа находилась при постоянном искусственном освещении (LL). Вторая группа содержалась в полной темноте (DD). Третья группа находилась при искусственно созданном фиксированном режиме освещения (12C/12Т - LD). Для ежемесячного определения содержания белка, лейкоцитов, глюкозы и билирубина в моче использовались Эймс тест-полоски (фирма «Байер»). Данные обрабатывались статистически.

Установлено, что в процессе старения во всех группах в анализах мочи появлялась протеинурия, глюкозурия, пиурия и билирубинемия. Нарушение фотопериодизма в виде LL и LD режима приводило к более раннему появлению (уже в 3-месячном возрасте) билирубина в моче у крыс по сравнению с особями, содержащимися в LD, у которых билирубин в моче обнаружился только в 12 месяцев. У крыс находящихся в LL режиме лейкоциты и белок так же появились в 3-месячном возрасте. В режиме DD уже у трёхмесячных крыс обнаруживались лейкоциты в моче, а в шестимесячном возрасте – белок. В то время как в режиме LD лейкоцитурия обнаруживалась в 9, а протеинурия – в 12 месяцев. В Возрасте 9 месяцев в анализе мочи у 70 % крыс, находящихся в режиме LL, обнаруживалась глюкоза; в режиме DD глюкозурия впервые наблюдалась в возрасте 18 месяцев у 20 % особей; а в режиме LD – только в 21 месяц у 30 % крыс.

Таким образом, очевидно, что длительное изменение циркадианных ритмов приводит к нарушению функционирования почек, печени или поджелудочной железы в виде появления в моче протеинурии, глюкозурии, билирубинемии и лейкоцитурии. Нарушение светового режима в виде постоянного света приводит к более ранним изменениям, чем нарушение в виде постоянной темноты.


ОСОБЕННОСТИ УРОВНЯ ТРЕВОЖНОСТИ ЖЕНЩИН

С ВТОРИЧНЫМ ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ БЕСПЛОДИЕМ

Е.А. Безрукова, студ., Е.Н. Подольхов, асп.

Санкт-Петербургский государственный университет,

Медицинский факультет, Кафедра акушерства и гинекологии.

Санкт-Петербург, Россия


По данным литературы на долю трубно-перитонеального фактора в этиологии бесплодия приходится 47% (D.Cahill). Изучение тревожности у женщин с этой патологией является важной задачей, в связи с возможным влиянием на эффективность методов лечения бесплодия, в частности, экстракорпорального оплодотворения (J.Smeenk, C.Verhaak, A.Eugster). Однозначного мнения по поводу различий в психо-эмоциональном состоянии фертильных женщин и женщин с бесплодием в доступной литературе нет. Целью настоящей работы явилось изучение уровня тревожности женщин репродуктивного возраста с вторичным трубно-перитонеальным бесплодием с помощью анкетирования по методике «Шкала тревожности Спилбергера». Проведен анализ психо-эмоционального состояния 17 женщин репродуктивного возраста, проходивших обследование на базе ГУЗ «ЖК №44» Пушкинского района. Основную группу составили женщины репродуктивного возраста (средний возраст 32,6 года) с вторичным трубно-перитонеальным бесплодием длительностью от 3 до 7 лет, готовящиеся к программе ЭКО. Факт бесплодия установлен на основании данных анамнеза и методов ГСГ и УЗИ. В группу контроля вошли 10 фертильных женщин репродуктивного возраста, имеющие 1-2 детей. Женщины не имели различий по профессионально-социальному статусу и не имели острых соматических заболеваний или хронических заболеваний в стадии обострения. В основной группе средний уровень личностной тревожности составил 35,3 балла, а средний уровень реактивной тревожности составил 36,1 балла. При оценке уровней тревожностей в группе контроля выявлен средний уровень личностной тревожности, равный 23,4 балла, средний уровень реактивной тревожности, равный 24,6 балла. Таким образом, при сравнении уровней тревожности выявлено, что в основной группе уровни реактивной и личностной тревожности повышены по сравнению с контрольной группой, что, возможно, является следствием психо-эмоциональных расстройств, возникших вследствие длительного бесплодия (фрустрация, отрицание, агрессия), а также связанных с длительными процедурами диагностики и лечения бесплодия. Женщины, с повышенным уровнем тревожности, воспринимают ситуации, которые потенциально содержат возможность неудачи или угрозы, более интенсивно. Это следует учитывать при работе с такими пациентами. Допустимо, что оценка тревожности женщин, готовящихся к ЭКО, и последующая коррекция повышенного уровня тревожности может способствовать повышению эффективности этого метода.


ИЗМЕНЕНИЕ ИММУНОРЕАКТИВНОСТИ КАРТ-ПЕПТИДА

В ГИПОТАЛАМУСЕ КРЫСЫ ПРИ НАРУШЕНИИ ЦИКЛА БОДРСТВОВАНИЕ-СОН

В.А. Белова, студ., И.В. Артамохина, студ.

Институт эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН, лаборатория сравнительной сомнологии и нейроэндокринологии. Санкт-Петербург, Россия


Нормальный сон – это здоровье всего организма. Поэтому изучение нейробиологических механизмов, которые участвуют в регуляции сна, остается весьма актуальным. В настоящее время общепризнанно, что гипоталамус является важной сомногенной зоной мозга. Паравентрикулярное (ПВЯ) и супраоптическое (СОЯ) ядра гипоталамуса вовлечены в регуляцию стрессорных реакций и структурно связаны с ядрами преоптической области гипоталамуса, которые ответственны за запуск механизмов сна. В последнее время открыты новые пептиды, роль которых мало изучена. В частности, КАРТ-пептид (кокаин-амфетамин регуляторный транскрипт) обильно экспрессируется в гипоталамусе и его роль в литературе обсуждается в связи с регуляцией пищевого поведения, стрессорного ответа и участия в процессах наркотической зависимости. Целью нашей работы было выяснить роль КАРТ во взаимоотношениях сна и стресса как возможного модулятора стрессорного ответа. В эксперименте изучены 3 группы крыс линии Вистар: 1) контрольные, 2) через 6 часов после депривации сна (ДС) методом подбуживания, 3) после отдачи (отоспавшиеся через 2 часа после прекращения ДС). Иммуногистохимически КАРТ был выявлен на свободноплавающих фронтальных срезах мозга специфическими антителами. C помощью компьютерного анализа оптической плотности было установлено увеличение КАРТ-иммунореактивности в ПВЯ: на 14-25% после ДС и на 25-47% после отдачи, в СОЯ: на 9-18% после ДС и на 21-200% после отдачи. Кроме того, нами показано изменение КАРТ-иммунореактивности в ядрах преоптической области гипоталамуса. Полученные нами данные свидетельствуют о том, что КАРТ через проекции СОЯ и ПВЯ в преоптическую область может модулировать процессы запуска сна при стрессорном ответе и, таким образом, участвовать в регуляции цикла бодрствование-сон.


МАРКЕРЫ СТРЕСС-РЕАКЦИИ У КРЫС ЛИНИИ WISTAR,

ПРИ ВВЕДЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ ДОЗ АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНОГО ПРЕПАРАТА

А.В. Белоусова, асп.

Тюменский государственный университет,

Кафедра анатомии и физиологии человека и животных.

Тюмень, Россия


Общий адаптационный синдром является неспецифической защитной реакцией организма. В его реализации важную роль играют надпочечники и система крови. Согласно литературным данным при стрессе происходит снижение содержания аскорбиновой кислоты в надпочечниках животных, выброс в кровь из депо эритроцитов с меньшим диаметром.

Однократное введение антихолинэстеразного препарата (неостигмин) в дозах 0,25мг/кг веса животного и 0,08мг/кг веса животного, вызывало достоверное снижение концентрации аскорбиновой кислоты в надпочечниках животных на 45% и 55% соответственно по сравнению с контролем. Суммарное содержание окисленных форм аскорбиновой кислоты было достоверно выше на 61% при введении препарата в дозе 0,25 мг/кг и ниже на 11% при однократном введении дозы 0,08мг/кг неостигмина. При многократном введении антихолинэстеразного препарата в дозе 0,08мг/кг, нами было отмечено достоверное увеличение содержания аскорбиновой кислоты на 32%, повышение окисленных ее форм на 23% по сравнению с контролем.

Снижение содержания аскорбиновой кислоты в надпочечниках животных связано с ее участием в биосинтезе гормонов надпочечников, синтез которых увеличивается при стресс-реакциях.

Проведение эритроцитометрии показало, что введение 0,25мг/кг веса животного антихолинэстеразного препарата и однократно введение неостигмина в дозе 0,08мг/кг вызывало уменьшение среднего диаметра эритроцитов, а многократное введение препарата в дозе 0,08мг/кг – увеличение среднего диаметра кровяных клеток по сравнению с контролем. Исследование устойчивости эритроцитов к кислотному гемолизу выявило, что эритроциты животных более устойчивы к кислотному гемолизу при введении 0,25мг/кг веса животного антихолинэстеразного препарата по сравнению с эритроцитами крыс контрольной группы. Однократное и многократное введение неостигмина в дозе 0,08мг/кг вызывало увеличение чувствительности эритроцитов к действию гемолитика.

Полученные результаты показывают, что для животных, получавших препарат в дозе 0,08мг/кг веса животного, наблюдаются изменения исследованных параметров, сходные с таковыми при действии классических стресс факторов. При введении препарата в дозе 0,25мг/кг веса животных изменения маркеров стресс-реакции у крыс в большей степени, вероятно, обусловлены токсическим действием антихолинэстеразного препарата.


БИОХИМИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПЕРИТОНИТА ПРИ ПЕРФОРАТИВНЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВАХ

Е.П. Бельтюков, инт., А.В. Воронова, студ.

Санкт-Петербургский государственный университет

им. акад. И.П.Павлова, Кафедра и клиника общей хирургии.

Санкт-Петербург, Россия


На данный момент нет единого мнения относительно патогенеза перитонита, развивающегося в результате перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В связи с традиционными представлениями о микробной обсемененности брюшной полости в результате перфорации радикальные оперативные вмешательства в сроки более 6 часов от начала заболевания считаются недопустимыми.

Цель работы: Изучить микробиологические и биохимические аспекты перитонита при перфорации гастродуоденальных язв и уточнить его патогенез.

Материалы и методы: Обследована группа больных (n=60), оперированных в клинике общей хирургии по поводу пилоробульбарных язв. В контрольную группу (n=17) вошли больные с перитонитом иной этиологии. Были проведены микробиологические (микроскопия, посев, определение микробного числа, идентификация микроорганизмов) и биохимические исследования перитонеального выпота. При биохимическом исследовании оценивались pH образцов, активность протеолитических ферментов и эндогенных ингибиторов протеаз, проводилось электрофоретическое разделение белков выпота.

Результаты: В 43,6% образцов опытной группы микроорганизмы в мазках не обнаруживались (при давности перитонита до12 часов), в 78% случаев отсутствовал рост микроорганизмов. В образцах контрольной группы рост микроорганизмов отмечался в 70,6% случаев. Отмечено различие в составе микрофлоры в образцах опытной и контрольной группы. pH опытных образцов находился в пределах 7,5-7,9. В большей части образцов показано преобладание активности ингибиторов протеаз над протеолитическими ферментами. Электрофоретическое разделение белков выпота показало взаимосвязь между уровнем антипротеолитической активности и белковым составом фракции альфа-2-макроглобулинового спектра.

Полученные данные свидетельствуют о ферментативной этиологии перитонита при перфорации гастродуоденальных язв и о достаточно быстрой нейтрализации агрессивных агентов за счет действия ингибиторных систем.


ОСОБЕННОСТИ ГЕНЕРАЦИИ НЕГАТИВНОСТИ РАССОГЛАСОВАНИЯ ПРИ ВОСПРИЯТИИ СЛОВ, РАЗЛИЧАЮЩИХСЯ ПО ЧАСТОТЕ ВСТРЕЧАЕМОСТИ

Д. О. Беляева, студ.

Санкт-Петербургский государственный университет,

Медицинский факультет, Кафедра физиологии.

Санкт-Петербург, Россия


Негативность рассогласования (НР) – компонент слухового потенциала, связанного с событием, возникающий в ответ на различимое изменение (предъявление девиантного стимула) в ряду стандартных стимулов (Näätänen, 2000). В литературе показано клиническое значение НР (в коме, при шизофрении, афазии, дислексии и др.).

Целью данной работы являлось выявление особенностей генерации НР у человека в ответ на предъявление слов, различающихся по частоте встречаемости.

В исследовании принимали участие 10 здоровых испытуемых в возрасте 19 – 22 лет. Использовался метод вызванных потенциалов (ВП). ВП регистрировали в 11 отведениях, расположенных в симметричных точках правого и левого полушарий по международной системе «10-20%»: F3, Fz, F4, C3, Cz, C4, P3, Pz, P4, M1, M2. Окулограмму регистрировали по одному из каналов отведения. Стимулы подавали бинаурально через наушники в условиях пассивного внимания испытуемого. Применялась «odd ball» парадигма: вероятность предъявления стандартного стимула составляла 0,85, девиантного – 0,15.

В результате, при предъявлении в качестве девиантного стимула слова с высокой частотой встречаемости («мир») в ряду стандартов – слов с низкой частотой встречаемости («мор»), статистически значимые различия были выявлены на интервалах 100-150 мс (p<0,03), 150-200 мс от начала стимула (p<0,024) вне зависимости от числа стандартов перед девиантом (3 или 4-6), т.е. длительности временных промежутков между предъявлением девиантных стимулов. В реверсивных условиях (девиант – редко встречающееся слово «мор») статистически значимые различия были получены только для фронто-центральных отведений на интервале 150-200 мс при предъявлении девиантного стимула после 4-6 стандартных (p<0,041). Таким образом, можно предположить, что слово с высокой частотой встречаемости является более значимым изменением в повторяющейся слуховой стимуляции и вызывает более выраженные проявления НР – механизма непроизвольного внимания, важного в восприятии речи.

Исследование было проведено под руководством проф. д. б. н. Александрова А. А. в лаборатории кафедры высшей нервной деятельности и психофизиологии биолого-почвенного факультета СПбГУ при поддержке национального проекта «Образование» в рамках проекта СПбГУ «Инновационная образовательная среда в классическом университете».


КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

ЗРИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА

ПРИ БЛАГОПРИЯТНОМ ТЕЧЕНИИ РЕТИНОПАТИИ

НЕДОНОШЕННЫХ I, II, III СТАДИЙ К 12 МЕСЯЦАМ

А.В. Березин, студ., О.Е. Попова, студ.

Уральская государственная медицинская академия,

Кафедра глазных болезней. Екатеринбург, Россия


Ретинопатия недоношенных (РН) – сосудисто-пролиферативное поражение сетчатки, приводящее к необратимой слепоте. В нашем исследовании проведен ретроспективный анализ на основании 195 историй болезней (385 глаз) детей с диагнозом РН I-III стадий. Учитывалась исходная стадия РН и состояние зрительного анализатора к 12 месяцам жизни. Все дети получали консервативное лечение, контрольный осмотр (офтальмоскопия, скиаскопия, В-сканирование, измерение ПЗО) проводился в 12 месяцев после трехдневной циклоплегии. Целью работы являлся анализ исходов РН I – III стадий, для которого все дети были разделены по группам в зависимости от массы тела при рождении (до 1000 г; 1001-1500 г; 1501-2000 г.), срока гестации (< 29 нед; 29-31 нед; 32-34 нед.) и полученной интенсивной терапии (среднее количество суток ИВЛ в группах). РН I-III стадий в различном соотношении встречается во всех группах. В группе с массой при рождении 1001-1500 г. и сроком гестации 29-31 нед. удельный вес РН всех стадий значительно выше (40%). В большинстве случаев среди исходов РН I – III стадий встречается миопия разных степеней. В группе детей с массой при рождении до 1000 г. миопия встречается в 38% случаев; в группе с массой 1001-1500 г. – 29%; в группе с массой 1501-2000 г. – 15%. Риск развития миопии максимален (17%) в группе детей с массой 1001-1500 г.. Практически здоровые дети составили 5–16%, большее их количество приходится на группу с массой 1501-2000 г.. В группах по гестационному возрасту также больший удельный вес занимает миопия разных степеней – 16-31%, максимум в группе со сроком гестации < 29 нед. Регресс РН в 12-18% случаев; прогрессирование в 6-8%. Практически здоровых детей 2-20% и минимальное их количество в группе со сроком гестации 29-31 нед. Группа детей с массой 1001-1500 г. и сроком гестации 29-31 нед. большее количество суток (13) находилась на ИВЛ и только в ней встречалась РН III стадии. Учитывая данные ретроспективного анализа можно сделать вывод, что дети с массой тела при рождении 1001-1500 г. и сроком гестации 29-31 нед. являются наиболее неблагоприятной группой по исходам РН I-III стадий. Прослеживается тенденция к формированию миопии разных степеней тяжести при благоприятном течении РН. Большая часть практически здоровых детей к 12 месяцам приходится на группу детей с массой тела при рождении 1501-2000 г. и сроком гестации 32-34 нед.


ИЗМЕНЕНИЯ НИЖНЕГО ЛУНОЧКОВОГО НЕРВА

ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ ПЕРЕЛОМА

НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ У СОБАК

М.В. Берхман, врач, И.В. Борисова, м.н.с.

Курганский филиал Южно-Уральского научного центра РАМН, Проблемная научно-исследовательская лаборатория

«Управляемые гисто- и органогенезы»;

Федеральное Государственное учреждение науки, «Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия"

им. акад. Г.А.Илизарова Росздрава»;

Стоматологическая клиника «Дента». Курган, Россия


Пациенты с переломами нижней челюсти составляют от 70 % до 85 % от общего числа пострадавших с повреждениями костей лицевого скелета [Тимофеев А.Н. с соавт., 1997]. Возможности применения метода чрескостного остеосинтеза у данной категории пострадавших изучены недостаточно. Цель – изучить нижний альвеолярный нерв в условиях перелома и остеосинтеза нижнечелюстной кости. У 8 взрослых беспородных собак моделировали перелом левой нижнечелюстной кости, костные фрагменты фиксировали в нейтральном положении спицевым аппаратом внешней фиксации. Контроль - нервы 3 неоперированных собак. Животных выводили из опыта через 3 и 4 недели фиксации, 1 и 3 месяца после снятия аппарата. Кусочки нервов заключали по стандартной схеме в аралдит, поперечные полутонкие срезы окрашивали по Уикли. У одной собаки из 8 выявлено касательное повреждение нерва спицей. Оболочки этого нерва содержат большое количество коллагеновых депозитов. В эндоневральных трубках - кластеры регенерирующих мякотных волокон, в некоторых - бюнгнеровы ленты. Объемная плотность нейральных элементов снижена, а численная увеличена почти вдвое. Гистограмма распределения миелиновых волокон по диаметру унимодальна. У остальных животных выявлены умеренные реактивные изменения эпи-периневрия. Некоторые миелиновые волокна в состоянии демиелинизации. Количество ядросодержащих профилей шванновских клеток в составе нервных волокон по сравнению с контролем повышено. В некоторых шванновских клетках гипертрофированная резко базофильная цитоплазма. Отношение численной плотности безмякотных проводников к мякотным у некоторых животных умеренно повышено по сравнению с контролем, у большинства – сопоставимо с контролем. Распределение миелинизированных волокон по диаметру би- либо тримодально, что также сопоставимо с контролем, однако ширина гистограммы уменьшена на 1-3 класса и доля крупных волокон (>7 мкм диаметром) снижена. Изменение описательных и количественных параметров нижнего альвеолярного нерва указывает на наличие явлений стагнации аксонного транспорта и синдрома де- и ремиелинизации, хотя и нерезко выраженных.