Медицина и православие
| Вид материала | Документы |
- Ирины Силуяновой "Современная медицина и Православие", 799.29kb.
- Раб Божий Тихон медицина и православие в борьбе против пьянства, 2947.29kb.
- Этика врачевания. Современная медицина и православие, 12963.7kb.
- Дата Аттестационная работа Новые иконографические типы в русской иконописи второй половины, 1913.34kb.
- Восстановительное лечение детей первого года жизни с врожденной патологией тазобедренных, 535.09kb.
- Комплексная оценка эффективности патогенетической и восстановительной терапии больных, 611.78kb.
- Структурно-резонансная электромагнитотерапия и жидкие синбиотики в восстановительном, 348.4kb.
- Оценка и коррекция функциональных нарушений у детей раннего возраста в зависимости, 319.48kb.
- Дыхательная гимнастика в комплексной реабилитации детей больных аллергическим ринитом, 264.09kb.
- Восстановительное лечение больных затяжной пневмонией с использованием природного нафталана, 299.26kb.
1.4 АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ НЕ ВОЗНИКАЕТ ИЗ НИЧЕГО И НЕ ИСЧЕЗАЕТ БЕССЛЕДНО
Механизмы формирования алкогольной зависимости достаточно сложны, ученым еще предстоит многое выяснить. Но если не усложнять проблему, то в главном можно разобраться. Попытаемся объяснить, почему одни люди спиваются, другие – нет. Это кардинальный вопрос проблемы алкоголизма, и он интересует всех, кто имеет к этому какое-либо отношение.
Никаких сомнений не вызывает тот факт, что алкоголиками не рождаются, ими становятся. Встречается врожденные сифилис и различные уродства, врожденного алкоголизма не бывает. Заболеть СПИДом можно всего лишь за одну роковую любовную утеху, заболеть алкоголизмом за одну пьянку невозможно. Их должно быть много. Причина алкоголизма, в общем-то, хорошо известна каждому – это регулярные выпивки. Без них никаким другим способом стать алкоголиком невозможно.
Питейные традиции у нас таковы, что избежать знакомства с алкоголем уже в юности мало кому удается. Поводов к выпивке находится бесчисленное множество, социальное давление со всех сторон огромно; хочешь или нет, а выпить надо. После знакомства с алкоголем у молодого человека формируется свое собственное отношение к спиртным напиткам в зависимости от выраженности ощущения эйфории. Это отношение будет определять, насколько активно он станет стремиться к новым выпивкам. Даже если первое впечатление от спиртного у юноши отрицательное, что встречается нередко, не каждый в дальнейшем способен удержаться от чисто механической выпивки «за компанию».
Традиционно алкогольные напитки относят к пищевым продуктам, но это, мягко говоря, ядовитый «пищевой продукт». А если называть вещи своими именами, то следует четко и ясно сказать, что алкоголь по химическому строению и всем основным признакам является типичным наркотическим веществом. Как и любой другой наркотик, алкоголь вызывает эйфорию (опьянение), пристрастие, потребность в увеличении дозы, зависимость, синдром отмены. В международной классификации болезней алкоголизм и другие наркомании рассматриваются в одном и том же разделе. То, что государство называет пищевым продуктом (очень удобно!), для врачей является сильным наркотиком. По существу, алкоголь − это единственный сравнительно дешевый, доступный, официально разрешенный государством наркотик. То обстоятельство, что алкогольная зависимость формируется не так быстро, как, скажем, зависимость у морфийных наркоманов, свидетельствует только о частных особенностях алкоголя как наркотика.
Популярное утверждение о том, что многие пьют и не спиваются, неверно в корне. Спиваются все, кто действительно пьет. Просто одни деградируют быстрее, другие – медленнее. Быстрее спиваются лица с наследственной отягощенностью алкоголизмом, с неустойчивой психикой, тяжелым характером, с травмами головы, заболеваниями печени. В тех случаях, когда человек регулярно выпивает и при этом у него внешне вроде бы все в порядке, речь идет либо о хорошей маскировке, либо о стадии компенсации болезни, когда час расплаты еще не настал. Не спивается тот, кто не пьет. Существует только один-единственный, но верный, способ стать алкоголиком – начать регулярно закладывать за воротник (даже если понемногу).
Начинается все обычно вполне невинно и благопристойно: день рождения, Новый год, свадьба, рождение ребенка, бесконечные праздники. Продолжать можно долго. Во всех этих случаях выпивка предполагается как нечто само собой разумеющееся. Попробуй-ка, организуй свадьбу без спиртного – с тобой здороваться перестанут. И никому в голову не приходит, что даже однократная изрядная выпивка является ненужным испытанием для организма, испытанием на прочность. Степень прочности, то есть биологическая защита от алкогольной зависимости у каждого человека индивидуальна, как телосложение или цвет радужной оболочки глаз. Это врожденная характеристика, зависящая от особенностей обмена веществ, ферментных систем, функции печени и некоторых других показателей. Важно понять, что эта индивидуальная биологическая защита, подобно шагреневой коже, невосполнима. Ее нельзя повысить, ее нужно просто беречь от разрушения. За одну тренировку с отягощениями мышцы не накачаешь, результат дают регулярные упражнения. С алкоголем все наоборот. Даже каждая выпивка в отдельности расшатывает и ослабляет биологическую защиту, а регулярные упражнения с алкоголем ведут к непоправимым последствиям.
Одному человеку, чтобы стать алкоголиком, достаточно, условно говоря, сто раз хорошо принять на грудь, другому – двести, кому-то – больше, кому-то – меньше. Нет ничего глупее регулярных тренировок с алкоголем. В природе не существует такого организма, который не сломался бы под тяжестью систематических алкогольных эксцессов.
Алкоголизм – это болезнь привыкания. Если для достижения прежнего опьяняющего эффекта человеку приходится постепенно увеличивать дозу алкоголя, это означает, что процесс привыкания идет полным ходом.
Когда биологическая защита в результате серии алкогольных ударов разрушается, формируется алкогольная зависимость на биохимическом уровне, алкогольная наркомания. В организме происходят глубокие необратимые изменения ферментных систем печени и другие биохимические нарушения, в результате чего больной алкогольной наркоманией навсегда утрачивает способность контролировать потребление спиртного.
Чтобы не заработать себе алкоголизм, здоровым людям нужно очень бережно расходовать данную каждому человеку от рождения индивидуальную биологическую защиту. Иными словами, выпивать следует как можно реже и как можно меньше. А лучше вообще не прикасаться. Другого способа защиты от заражения алкогольной наркоманией не существует.
Особенно важно об этом помнить молодежи. Алкоголь – это самый опасный наркотик, поскольку распространенность алкогольной наркомании во много раз превышает распространенность всех других наркоманий вместе взятых. Мощная телереклама алкогольных напитков давит на психику подрастающего поколения, да и взрослых тоже; дескать, хочешь стать настоящим мужчиной – пей пиво. Несколько кружек пивка – и все будет в порядке. “А почему бы и нет?” – думает молодой человек и попадает в ловушку. Хорошо если родители успеют объяснить ему, что любая реклама имеет только одну цель – залезть в наш не очень тугой кошелек.
1.5 ПОЧЕМУ Я НЕ УМЕЮ ВЫПИВАТЬ ПОНЕМНОГУ?
Многие пьющие люди задают и себе, и врачам вопросы: «Почему у меня не получается выпивать понемногу? Можно ли этому научиться?» Это поистине животрепещущие вопросы. Кто из алкоголиков не мечтал научиться контролировать себя? Одни пытаются перейти на более легкие напитки, другие стараются лучше закусывать, третьи пробуют рекламируемые средства, четвертые испытывают народные рецепты. Многие специально делают перерывы, надеясь, что за время отдыха от алкоголя организм окрепнет, или вводят особый распорядок, когда позволяют себе спиртное только в определенные дни, например, по пятницам. Каждый раз сажают себя в лужу, но с редким упорством пробуют вновь и вновь. Такое впечатление, что некоторые алкоголики единственное утешение находят в надежде, что в следующий раз получится, и они будут выпивать «как все», хотя никаких предпосылок к этому не было и нет.
Здравомыслящий человек должен понимать, что, когда появится действительно эффективное средство от облысения, лысые люди будут занесены в Красную книгу. Если бы существовал способ восстановления контролируемого потребления спиртного, алкоголики исчезли бы на Земле полностью и окончательно.
Теперь давайте разберемся в механизмах формирования алкогольной зависимости, и мы поймем, почему невозможно восстановить контроль над потреблением алкоголя.
Как уже отмечалось, алкогольная зависимость характеризуется серьезными необратимыми изменениями определенных функций. Прежде всего это касается особенностей расщепления попадающего в организм алкоголя. Алкоголь является токсичным чужеродным веществом для человека, и организм каким-то образом должен его обезвреживать. Этим занимается печень. При приеме внутрь алкоголь в желудке и тонком кишечнике всасывается в кровяное русло и с кровью доставляется в печень, где окисляется в конечном итоге до углекислоты и воды. В цепочке превращений алкоголя для нас важен начальный этап. Сначала алкоголь в печеночных клетках, называемых гепатоцитами, в результате воздействия фермента алкогольдегидрогеназы превращается в ацетальдегид, который в свою очередь с помощью фермента альдегиддегидрогеназы окисляется с образованием ацетата. Избыток ацетата способствует отложению жира в гепатоцитах, что ведет к развитию жировой дистрофии печени.
Как оказалось, алкогольный ацетальдегид является во много раз более токсичным веществом, чем собственно алкоголь. У пьющих людей организму приходится защищаться от больших доз алкоголя. Делает он это за счет компенсаторного повышения активности алкогольдегидрогеназы, которая приобретает способность быстро превращать большие дозы алкоголя в ацетальдегид. Но теперь нужно бороться уже с повышенными дозами очень токсичного ацетальдегида. На это силенок у печени уже не хватает, наступает истощение альдегиддегидрогеназы, активность этого важного фермента падает. Это означает, что у алкоголика при приеме спиртного быстрее, чем у здорового человека, накапливается в организме вредоносный ацетальдегид, да еще в повышенных концентрациях, и медленнее разрушается. Именно ацетальдегид и вызывает хорошо известное каждому пьющему отравление организма с тяжелым похмельем и утратой контроля. Печень старается, как может, защитить организм от больших доз алкоголя, но вместо защиты организм получает гораздо более тяжелое отравление ацетальдегидом. Однажды сформировавшись, этот порочный круг остается с человеком навсегда и каждой новой дозой алкоголя человек лишь подливает масла в огонь.
При систематическом злоупотреблении алкоголем и нарастании доз спиртного даже повышенной активности алкогольдегидрогеназы оказывается недостаточно для окисления алкоголя. И тогда, опять же в защитных целях, активизируется еще одна система окисления алкоголя – так называемая микросомальная этанолокисляющая система (МЭОС). Она функционирует также в гепатоцитах. Деятельность МЭОС приводит к еще большему накоплению ацетальдегида. В какой-то момент весь ацетальдегид уже не помещается в печени и начинает распространяться по всему организму, попадает, в том числе, и в головной мозг, что только усиливает отравление. К тому же в других органах, по сравнению с печенью, ацетальдегид распадается значительно медленнее, соответственно дольше сохраняется отравление.
Итак, за счет повышенной активности алкогольдегидрогеназы и МЭОС в организме алкоголика при приеме даже небольших доз спиртного образуются высокие концентрации очень токсичного ацетальдегида, вызывающего тяжелое похмелье. Кроме того, высокая концентрация ацетальдегида сохраняется у алкоголика более длительное время, чем у здорового человека, в связи с истощением альдегиддегидрогеназы и накоплением ацетальдегида помимо печени и в других органах. Указанные биохимические реакции обусловливают неудержимое влечение к алкоголю, тогда уже не имеет значения, сильная у человека воля или слабая, с собой он в любом случае ничего поделать не может. Контролировать свои поступки способен только трезвый человек.
Проще говоря, алкоголь совершенно по-разному действует на здорового человека и пьющего. Токсичность алкоголя у здорового человека и алкоголика различается настолько, как будто речь идет о совершенно разных веществах. Для наглядности можно представить, как 100 г сухого вина для здорового человека превращаются в пол-литра сивухи для алкоголика.
Особенно важно запомнить, что рассматриваемые нарушения активности ферментов печени и патологические особенности окисления алкоголя сохраняются у пьющего человека навсегда, независимо от того, продолжает он пить или нет. Это означает, что алкоголик никогда не сможет выпивать понемногу, ни через 10 лет трезвости, ни через 20, ни через 30 лет. Это так же просто, как дважды два – четыре.
Представить последствия первой рюмки спиртного для алкоголика не труднее, чем угадать, что произойдет, если наступить на грабли. И хотя начальная доза, провоцирующая срыв, индивидуальна, искать «безопасную» дозу бессмысленно, с годами она только уменьшается, для многих достаточно буквально смочить губы, чтобы ввергнуть себя в запой.
Необходимо раз и навсегда уяснить для себя, что алкогольная зависимость - это биохимическая зависимость. На биохимическом уровне проблема алкоголизма в настоящее время не решается, и даже не видно света в конце тоннеля. И это несмотря на то, что в развитых странах расходуются огромные средства на научные исследования в области биохимии алкоголизма. Проблема алкоголизма решается в настоящее время на психологическом уровне, но не в глобальном масштабе, а на уровне одного отдельно взятого пьющего человека, выбирающего – пить или не пить.
У человека всегда есть выбор. Допускаю, что кто-то на этом месте или еще раньше может закончить чтение с выражением нестерпимой скуки, решив не забивать себе голову чепухой, и привычно пойдет в магазин за поллитровкой, дабы взбодриться. А вскоре после этого все его помыслы будут направлены на решение серьезной проблемы. Как обеспечить семью, накормить, обуть и одеть детей? Нет! Как помочь престарелым родителям? Тоже нет! Есть проблема поважнее – как надежнее спрятать бутылку от родственников, чтобы на утро была опохмелка.
Но также уверен, что найдутся и заинтересованные читатели, которые иначе оценят мои усилия и сделают более перспективный выбор.
Для того чтобы прочитанное принесло вам пользу, запомните два крайне важных положения или, если угодно, два постулата:
Пьющий человек не способен восстановить утраченный контроль над употреблением спиртного, даже если будет прилагать нечеловеческие усилия. Это невозможно по определению и от человека не зависит. Если яйцо протухло, его никакими способами нельзя сделать вновь свежим. Но отсутствие «тормозов» – это не повод страдать и чувствовать себя несчастным. Самое разумное в такой ситуации – прекратить биться головой о стену и попытаться наладить трезвую жизнь.
- Пьющий человек безоговорочно способен не пить вообще и в этом его единственный шанс.
Алкоголики – это люди, обладающие особой чувствительностью к алкоголю, можно сказать, страдающие «аллергией» на спиртное. Одна рюмка вызывает бурную цепную химическую реакцию с неудержимым влечением. Но непреодолимая тяга появляется именно в тот момент, когда человек начинает пить. Ничто и никто, включая самую зловредную жену, глядя на которую всегда хочется напиться, не могут спровоцировать тягу так, как это делает первая порция алкоголя. Физическую нестерпимую тягу сам алкоголь и порождает, и поддерживает. До тех пор пока алкоголь присутствует в жизни пьющего человека, от тяги избавиться невозможно. Но если отказаться от первой рюмки, поведение человека всегда будет под его полным контролем. Любая разновидность аллергии, не только алкогольная, успешно лечится путем устранения контакта с раздражающим агентом.
1.6 ТЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА.
Алкоголизм-это одна из форм токсикомании, для которой характерно пристрастие к употреблению веществ, содержащих этиловый спирт, развитие психической и физической зависимости, социальной деградации личности. В своем течении алкоголизм проходит ряд стадий.
Стадия первая - неврастеническая, характеризуется психической зависимостью от алкоголя. Возникает и укрепляется болезненный характер влечения к алкоголю. Он определяется возникновением и развитием постоянной потребности в приеме опьяняющей дозы спиртного, т.е. речь идет не о влечении к алкоголю как таковому, а именно к приведению себя в состояние опьянения. В отличие от привычного пьяницы, который еще может сопротивляться влечению к алкоголю и не реализует его, когда внешние обстоятельства противодействуют этому, алкоголик практически теряет такую способность. Влечение начинает носить характер навязчивости, что отражает психическую зависимость человека от алкоголя. Периоды воздержания сокращаются, число дней пьянства уравнивается с числом трезвых дней и превосходит их. Вне опьянения человек зависим, испытывает психологический дискомфорт, который вновь ведет его к употреблению спиртного. Растет устойчивость к спиртному (толерантность), которая повышается в 2-3 раза. Исчезает рвота при передозировке, а рвота - это показатель предела интоксикации и в конечном итоге защита от дальнейшего поступления алкоголя в организм. Изменяется реактивность на алкоголь, которая выражается не только в растущей толерантности, но и в изменении формы и характера опьянения, когда удлиняется период возбуждения с расторможенностью (у умеренно пьющих этот период составляет 30-60 минут, у привычных пьяниц - до двух часов, у алкоголиков -несколько часов). При спаде - желание вновь принять дозу алкоголя. В состоянии алкогольного опьянения алкоголик становится возбужденным, агрессивным, у него падает настроение, он начинает приставать к окружающим, искать виновного в своих неудачах, становится конфликтным и взрывчатым. В этот период часто появляются нарушения памяти: провалы в памяти или выпадение из памяти отдельных эпизодов опьянения, когда человек наутро не может вспомнить, что с ним было накануне. Утрачивается количественный контроль за выпитым и первая порция не вызывает желаемого опьянения, но возникает желание пить еще и еще. Это очень стойкий признак возникнув, он не исчезает, чем и объясняется тот факт, что человек не может перейти к умеренному употреблению алкоголя даже после лечения или длительного воздержания от спиртного. Этот признак такой стойкий, что даже несколько лет трезвости не спасают человека от рецидива алкоголизма. Как правило, сами пациенты отрицают у себя этот симптом. Алкоголик говорит, что может пить как все.
Меняется форма пьянства, меняется личность человека. Эпизодические выпивки, которые раньше были связаны с какой-то ситуацией, теперь носят постоянный характер, когда человек может пить в течение нескольких недель. После тяжелой интоксикации, неприятностей могут быть перерывы. Но вместе с тем, стоит отметить, что физическая тяга к спиртному отсутствует. В этой стадии алкоголики иногда переходят на систему одиночного пьянства или пьянства со случайными собутыльниками. Поскольку пьющий знает, что в состоянии опьянения он плохо выглядит и плохо себя ведет, поэтому он считает, что безопаснее пить со случайными знакомыми или одному, чтобы не было так заметно. Он делает это довольно искусно, так что окружающие долго не догадываются об истинных размерах пьянства.
Характерным признаком является и утрата ситуационного контроля, т.е. способности учитывать ситуацию, соотносить свое желание выпить с морально-этическими соображениями. Он перестает учитывать ситуацию и может выпить в любой обстановке, самой неподходящей.
Высокая толерантность к спиртному и снижение самоконтроля обуславливает учащение алкогольных эксцессов. Пьянство становится систематическим, возникают запои. Перерывы в постоянном приеме алкоголя определяются исключительно семейно-социальными конфликтами, отсутствием денег и т.д., то есть они носят вынужденный характер.
Очень важным признаком алкоголизма, который проявляется очень рано является изменение личности. Понятие личность включает устойчивую совокупность социально значимых характерологических особенностей, делающих человека непохожим на других. Алкоголизм за счет хронического токсического воздействия алкоголя на центральную нервную систему, искажает личность человека и привносит новые черты, ранее не свойственные ему. Эти новые черты закрепляются в личности, постепенно превращаясь в устойчивые поведенческие стереотипы. Чем больше период употребления спиртного, тем больше меняется личность. Происходит заострение, огрубение присущих данному человеку черт настолько, что личность становится как бы более дешевым изданием самой себя. В начальной, первой, стадии появляются такие ранее несвойственные этому человеку черты, как повышенная раздражительность, истощаемость, неустойчивость настроения, неуверенность в себе, утрата прежних интересов к работе, к семье. Снижаются моральные и этические нормы, которых придерживается данный человек. Появляются лживость, бесцеремонность, хвастливость. Первая стадия может продолжаться от 5 до 10 лет. Таким образом, начальная стадия алкоголизма характеризуется психической зависимостью от алкоголя, снижением количественного и ситуационного контроля, ростом толерантности, нарушениями памяти, расстройствами психики и физического состояния человека.
Во второй стадии алкоголизма эта симптоматика нарастает, но вместе с тем возникает целый ряд качественно новых проявлений. Наиболее важным признаком второй стадии алкоголизма является формирование физической зависимости от алкоголя, которая проявляется в форме синдрома похмелья или абстинентного синдрома, как его называют врачи. Устойчивость (толерантность) достигает максимального уровня. Наблюдаются псевдозапои. Особенность второй стадии алкоголизма состоит в том, что алкоголь становится составной частью обмена веществ у больного. Отсутствие алкоголя в организме больной испытывает как тяжкое, болезненное состояние. Алкоголик страдает не от того, что он много выпил вчера, он страдает от того, что он не выпил сегодня. Он пьет для того, чтобы испытать чувство физического комфорта, облегчить свое состояние. Обмен веществ в организме больного алкоголизмом меняется настолько, что наличие определенного количества этанола становится необходимым для поддержания этих изменившихся обменных процессов. Снижение концентрации алкоголя в организме субъективно переживается как очень тяжелое физическое состояние-то, что и называется похмельем. Это состояние определяет непреодолимость влечения к алкоголю, физический характер этого влечения, зависимость. Абстинентный синдром характеризуется выраженными нарушениями физического состояния, вегетативной нервной системы, психическими расстройствами. Наступает он в период после протрезвления и снимается опохмелением. При алкоголизме похмельные явления могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. В легких случаях картина исчерпывается вегетативными симптомами: потливость, сердцебиение, нарушение аппетита, чувство разбитости. Больной еще справляется с желанием немедленно принять новую дозу спиртного и может отложить опхмеление до вечера. В более тяжелых случаях появляются нарушения сердечного ритма, изменение артериального давления, тошнота, рвота, дрожание рук, и тогда уже человек не может удержаться от того, чтобы не принять новую дозу спиртного. В наиболее тяжелой форме абстинентного синдрома появляются психические нарушения в виде страха, тревоги, сниженного настроения, нередко сопровождающиеся идеями виновности и мыслями о самоубийстве, нарушениями сна, кошмарными сновидениями. Устойчивость к алкоголю (толерантность) во второй стадии продолжает повышаться и на протяжении целого ряда лет остается устойчиво высокой, что ведет к увеличению доз спиртного. В этот период человек существенно меняется-начинается алкогольная деградация. Наиболее существенным признакам в этот период является резкое снижение уровня личности, изменение интересов, утрата индивидуальности и творческой активности. Он теряет интерес ко всему, что не связано с алкоголем. Снижается критика к своим поступкам, появляются черствость, бездушие, снижаются нравственные критерии. Особенно отчетливо эти изменения видны в общении с близкими людьми. Появляется алкогольный "плоский" юмор, грубый, циничный, неуместный. Идет социальное и профессиональное снижение, снижается уровень критического отношения, прежде всего к себе. Больной ищет и находит смягчающие обстоятельства, которые привели его к выпивке, отрицает наличие у него алкогольной болезни (анозогнозия). Еще А. А. Корсаков писал, что алкоголик винит всех - жену, детей, службу, но только не себя самого. В этой стадии заболевания часто обостряются физические заболевания, но еще чаще возникают новые болезни, связанные с влиянием хронического отравления алкоголем: болезни печени, желудка, сердца, ЦНС. В этой стадии может развиться алкогольный психоз.
Третья стадия алкоголизма - исходная, органическая, иногда ее еще называют стадией алкогольного слабоумия. Она характеризуется падением устойчивости к алкоголю, снижением психической и усилением физической зависимости. Дальнейшим нарастанием физической, психической и социальной деградации личности.
Снижение толерантности выражается в том, что больные начинают пьянеть уже от небольшой дозы или переходят на менее крепкие напитки. Может вновь появиться защитный рвотный рефлекс. В то же время влечение носит насильственный характер и развивается после первой же рюмки. Больные перестают испытывать чувство радости от спиртного, они полностью теряют ситуационный контроль. Чтобы достать спиртное они готовы на все: на конфликты с законом, готовы попрошайничать. Влечение настолько сильное, что больные готовы употреблять любые, даже ядовитые вещества, если есть надежда найти в них хоть малейшую дозу спиртного. Абстиненция крайне тяжела, и больной может погибнуть в этом состоянии. Пьянство носит постоянный и запойный характер. На фоне абстиненции часто возникают судорожные припадки и алкогольные психозы. Смертность больных алкоголизмом III стадии в 1,5-4 раза превышает смертность населения аналогичных возрастных групп. В этот период особенно выражены признаки серьезного поражения головного мозга - мозг отравлен, нарушается память, мышление становится непродуктивным, снижается интеллект и больной теряет все свои человеческие качества. Он не способен к труду, не способен к продуктивному общению, отсутствует воля, все интересы сосредоточены вокруг алкоголя. Именно третья стадия является итогом тяжелого токсического действия алкоголя.