Единый квалификационный справочник
| Вид материала | Справочник |
- Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 26. Разделы:, 2829.96kb.
- Единый квалификационный справочник должностей служащих, 518.59kb.
- Единый тарифно квалификационный справочник, 721.99kb.
- Единый квалификационный справочник должностей служащих, 1056.61kb.
- Приказ (распоряжение) о приеме на работу Личная карточка, 62.29kb.
- Постановлением Минтруда России от 21 августа 1998 г. N 37. Квалификационный справочник, 6161.45kb.
- Единый квалификационный справочник, 2212.85kb.
- Единый квалификационный справочник, 2185.92kb.
- Постановление Минтруда РФ от 10 ноября 1992, 4968.13kb.
- Единый тарифно-квалификационный справочник, 1770.92kb.
Врач-пульмонолог
Должностные обязанности. Получает исчерпывающую информацию о заболевании, применяет объективные методы обследования больного, выявляет общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оценивает тяжесть состояния больного, принимает необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определяет объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказывает медицинскую помощь при неотложных состояниях. Интерпретирует результаты исследований: лабораторных, рентгенологических, функциональных и др. Проводит нагрузочные пробы. Проводит дифференциальную диагностику, обосновывает клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного при пороках развития легких, наследственных заболеваниях легких, острых воспалительных неспецифических заболеваниях органов дыхания (респираторные заболевания, трахеобронхит, острый бронхит, острая пневмония, острый абсцесс легкого и т.д.), хронических неспецифических заболеваниях органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония, хронический абсцесс и др.), диссеминированных процессах, протекающих по типу: фиброзирующих альвеолитов, грануломатозов, васкулитов. поражениях легких при болезнях соединительной ткани, при заболеваниях крови, кроветворных органов и лимфаденопатии, грибковых заболеваниях легких, паразитарных заболеваниях легких, поражениях легких при туберкулезе и других специфических заболеваниях бактериальной этиологии, онкологических заболеваниях органов дыхания, заболеваниях легких, связанных с воздействием химических, физических, термических и механических повреждающих факторов, радиационных поражениях легких, медикаментозных поражениях легких, патологических состояниях, связанных с нарушением легочного кровообращения и приобретенным поражением сосудов, заболеваниях и патологических состояниях, протекающих с преимущественным поражением плевры, астматическом статусе, пневмокониозах, тромбоэмболии легочных артерий, спонтанном пневмотораксе, гидротораксе, легочных кровотечениях, острой эмпиеме плевры; определяет показания для госпитализации и организует ее; определяет показания к хирургическому лечению и тактику ведения больного в послеоперационном периоде; назначает необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия; определяет вопросы трудоспособности больного (временной или стойкой), перевод на другую работу: оформляет медицинскую документацию; проводит санитарно-просветительную работу среди больных и населения, диспансеризацию легочных больных.
Должен знать: Основы законодательства о здравоохранении, нормативные правовые акты, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; общие вопросы организации пульмонологической и терапевтической помощи в стране, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи; клиническую анатомию органов дыхания и средостения; основы физиологии дыхания и газообмена в легких, механизмы иммунологической и неиммунологической защиты дыхательной системы, негазообменные функции легких; основы патоморфологии легких и ее изменений при различных патологических состояниях (туберкулез легких, рак легких, фиброзные и микозные изменения, эмфизема и пневмосклероз, бронхиальная астма, профессиональные заболевания) с учетом взаимосвязи функциональных систем организма и уровней их регуляции; причины возникновения патологических процессов в легких, их механизмы развития, клинические проявления; значение наследственности; клинические и современные функциональные, лабораторные, радиологические, эндоскопические, ультразвуковые и другие методы исследования легких; основы нарушения артериализации крови в легких и механизмы развития обструктивной дыхательной недостаточности (рестриктивной, диффузионной, смешанной). Принципы лечения при различных стадиях дыхательной недостаточности; основы бактериологической, вирусологической диагностики; основы гистологического и цитологического исследования; основы иммунологии легких; основные диагностические исследования при туберкулезе легких; основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней; химиотерапия болезней органов дыхания; диетотерапия при заболеваниях легких; основы физиотерапии; барокамера, лечебная физкультура, врачебный контроль, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; хирургическое лечение болезней органов дыхания; реабилитация больных туберкулезом; факторы риска возникновения заболеваний органов дыхания; понятие “предболезнь” в пульмонологии; особенности течения заболеваний легких в зависимости от возраста больного, этиологического фактора, реактивности организма, соответствующей патологии; особенности течения заболеваний легких при хроническом алкоголизме и наркомании; механизмы аллергических реакций и их роль в патогенезе заболеваний легких; эпидемиологические мероприятия в случае возникновения очага инфекции; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организация медико-социальной экспертизы; - клиническая симптоматика пограничных терапевтических состояний и заболеваний; организация и проведение диспансеризации населения.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия», и послевузовское профессиональное образование (ординатура) по специальности «Пульмонология» или профессиональная переподготовка по специальности «Пульмонология» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Фтизиатрия», сертификат специалиста по специальности «Пульмонология»; без предъявления требований к стажу работы.
Врач-радиолог
Должностные обязанности. Определяет показания и противопоказания к проведению радионуклидного диагностического исследования или радионуклидной терапии, выбирает адекватные радионуклидные методики, определяет последовательность проведения радионуклидных диагностических и терапевтических процедур. Назначает необходимую подготовку больного к диагностическому исследованию или терапевтической процедуре. Рассчитывает вводимую активность радиофармпрепарата и лучевую нагрузку на пациента при диагностических исследованиях, проводит дозиметрические расчеты перед терапевтической процедурой. Проводит исследования на различных типах современной радиодиагностической аппаратуры. Контролирует укладку пациента и правильность центрации детекторов. Отмечает топографические ориентиры при проведении исследования. Проверяет исправность отдельных блоков и всей радиодиагностичекой установки в целом. Выбирает необходимые параметры для сбора данных радионуклидного исследования. Обрабатывает полученную информацию с помощью прикладных программ. На основании сравнения полученных данных с радионуклидной семиотикой и количественными критериями определяет наличие патологических изменений и степень их выраженности. Сопоставляет выявленные при исследовании патологические изменения с данными клинических и лабораторно-инструментальных методов исследования. Архивирует полученные результаты, дает рекомендации лечащему врачу о плане дальнейшего обследования больного для уточнения характера выявленной патологии. Ведет наблюдение за состоянием пациента после введения терапевтического радиофармпрепарата, объективно оценивает эффект проведенного лечения. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке. Оформляет (контролирует оформление) учетно-отчетной документации, в том числе заявки на радиоизотопную продукцию, учет расходования радиофармпрепаратов, статистические отчеты. Соблюдает правила техники безопасности при работе с электронными приборами.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации, основы законодательства о здравоохранении и нормативные правовые акты, определяющие деятельность органов и медицинских организаций; правовые вопросы. Организацию специализированной радиодиагностической помощи населению. Механизмы биологического действия ионизирующего излучения. Основы радиационной гигиены и радиационной безопасности. Топографическую анатомию человека применительно к специфике проводимых радионуклидных исследований, нормальную и патологическую физиологию, биохимию исследуемых процессов, биофизические модели применяемых радионуклидных методов исследования. Аппаратуру, используемую для проведения радионуклидных диагностических
исследований. Физико-технические и математические основы
радионуклидной диагностики и терапии. Современные методики
радионуклидной диагностики и терапии. Технологические основы и последовательность применения других методов лучевой диагностики, в том числе рентгенодиагностики, ультразвуковой диагностики, рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ангиографии. Методы контроля качества радиофармпрепаратов и контроля качества выполняемых радионуклидных диагностических процедур. Форм ы и методы санитарного просвещения. Специальные вопросы организации медицинской службы гражданской обороны.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика». Послевузовское профессиональное образование (ординатура) по специальности «Радиология» или профессиональная переподготовка по специальности «Радиология» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Кардиология», «Неврология», «Онкология», «Рентгенология», сертификат специалиста по специальности «Радиология» без предъявления требований к стажу работы.
Врач - радиотерапевт
Должностные обязанности. Обосновывает клинический диагноз, интерпретируя данные специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных). Совместно с врачом-хирургом и врачом-онкологом обосновывает план и тактику лечения больных в соответствии с существующими стандартами оказания онкологической помощи населению Российской Федерации. При необходимости обосновывает показания к госпитализации, организует ее в соответствии с состоянием больного. Определяет показания и противопоказания к лучевому лечению; выполняет предлучевую топометрическую подготовку с использованием рентгенологических, радионуклидных, ультразвукпвых, эндоскопических методов исследования; изучает, осваивает и использует в практике отделений радиотерапии современные системы компьютерного дозиметрического планирования; осваивает и использует информационно-управляющие системы в радиотерапии; проводит дистанционную и контактную радиотерапию; внедряет в практику отделений радиотерапии новые прогрессивные методы лечения; проводит необходимьге реабилитационные мероприятия после лучевой терапии; осуществляет динамическое наблюдение после проведенного лечения. Определяет комплекс мер для достижения лучшего качества жизни больных. При необходимости направляет пациентов в отделение паллиативной поющи, хосписы, отделения сестринского ухода и пр. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством в сфере здравоохранения. Проводит санитарно-просветительную работу среди населения. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств; общие вопросы организации онкологической помощи взрослому и детскому населению, роль службы скорой и неотложной помощи в терапии ургентных состояний при злокачественных новообразованиях; вопросы онкологической настороженности; симптоматику предраковых заболеваний и злокачественных новообразований на ранних стадиях заболевания; вопросы организации медико-социальной экспертизы; основы диетического питания и диетотерапии; должен знать о территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицучской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, представляемой за счет средств бюджетов всех уровней); эпидемиологию онкологических заболеваний; клиническую анатомию основных
анатомических областей тела; основные вопросы
нормальной и патологической физиологии органов и систем организма, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; современные представления об этиологии и патогенезе злокачественных новообразований, механизмах канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма; отличия и взаимосвязь злокачественных новообразований с предопухолевыми заболеваниями; принципы и закономерности метастазирования опухолей; морфологические проявления предопухолевых процессов; современные международные гистологические классификации опухолей (МКБ-О, МКБ); историю развития радиотерапии; современные методы использования ионизирующих излучений в лечении злокачественных новообразований и неопухолевой патологии; основы медицинской физики; основы ядерной физики; основы радиобиологии, физических и химических средств радиомодификации; основы современных методов предлучевой подготовки; основы дистанционной радиотерапии на аппаратах рентгенотерапии, аппаратах с источниками Со60, медицинских ускорителях электронов, комплексах адронной терапии; основы брахитерапии; основы радионуклидной терапии; возможные аварийные ситуации при работе с медицинскими источниками ионизирующего излучения, их профилактика и устранение; стандарты оказания онкологической помощи населению; общие и специальные методы исследования в онкологии; методы первичной и уточняющей диагностики в онкологии; показания и противопоказания к применению эндоскопических, рентгенологических, радиоизотопных и др. методов, роль и значение биопсии в онкологии; физику ионизирующего излучения; особенности дозного пространственного распределения пучков фотонов, электронов, протонов, ионов, нейтронов; основы биологического действия излучений на опухолевые и нормальные ткани; относительную биологическую эффективность (ОБЭ) пучков фотонов, электронов, протонов, ионов, нейтронов; контроль толерантности по параметрам время-дозафракционирование (ВДФ); клиническую радиобиологию; устройство аппаратов для дистанционной радиотерапии и их физико-технические характеристики; физико-техническое обеспечение контактной радиотерапии; принципы и практические навыки предлучевой топометрии; показания и противопоказания к применению лучевой терапии в самостоятельном, комбинированном (пред- интра- послеоперационном) и комплексном плане; принципы радионуклидной терапии; принципы и практические навыки компьютерного дозиметрического планирования радиотерапии; принципы абсолютной и относительной дозиметрии; особенности развития лучевых реакций и повреждений, способы их профилактики и лечения; меры обеспечения гарантии качества радиотерапии; принципы радиационной защиты пациента и персонала; принципы органосохранного и функционально щадящего противоопухолевого лечения; принципы рационального питания больных; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности в онкологии, организации врачебной экспертизы; принципы реабилитации онкологических больных; приемы и методы обезболивания в онкологии, особенности лечения хронической боли у онкологических больных наркотическими и ненаркотическими анальгетиками в неинвазивных формах; вопросы статистики в работе радиотерапевта; вопросы деонтолоии в радиотерапии; Основы законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, касающиеся прав и обязанностей пациентов и врачей, вопросы оказания Специализированной медицинской помощи гражданам Российской Федерации; формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения; основы трудового законодательства; правила по охране труда и пожарной безопасности; санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (ординатура) по специальности «Радиотерапия» или профессиональная переподготовка по специальности «Радиотерапия» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Детская онкология» или «Онкология»; сертификат специалиста по специальности «Радиотерапия»; без предъявления требований к стажу работы.
Врач - ревматолог
Должностные обязанности. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по специальности «Ревматология», используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами. На основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. Самостоятельно проводит или организует необходимые диагностические, лечебные и профилактические мероприятия. Оценивает динамику течения болезни, ее прогноз, определяет конкретный план ведения больного в диспансерных условиях. В ситуациях, требующих неотложной медицинской помощи, принимает необходимые меры для устранения жизнеугрожающих состояний. Решает вопросы временной или стойкой нетрудоспособности. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.
Должен знать: теоретические аспекты всех нозологий, как по профилю «Ренвматология», так и других самостоятельных клинических дисциплин, их этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения; основные вопросы нормальной и патологической анатомии и физиологии; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс, возможные типы их нарушений и принципы лечения в различных возрастных группах; общие принципы организации терапевтической и ревматологической помощи населению; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы санитарного просвещения. Врач-ревматолог должен знать современные представления об этиологии, патогенезе, эпидемиологии, классификации ревматических болезней;
методы функционального исследования сердечно-сосудистой системы и аппарата движения у больных ревматическими заболеваниями; лабораторную, в т.ч. иммунологическую диагностику ревматических болезней; рентгенологическую диагностику ревматических заболеваний; профилактику, диагностику, клинику и лечение ревматизма, ревматических пороков сердца; диагностику, клинику, лечение и реабилитацию, а также профилактику воспалительных заболеваний суставов; диагностику, клинику, лечение, реабилитацию и профилактику обменных и дегенеративных заболеваний суставов; диффузные болезни соединительной ткани; системные васкулиты; ревматические заболевания мягких тканей; артропатии при неревматических заболеваниях; основы фармакотерапии ревматических заболеваний, основные фармакологические антиревматические препараты, осложнения и побочные действия, вызываемые ими; интенсивные методы лечения при ревматических заболеваниях; основы рационального питания здорового и больного человека, принципы диетотерапии ревматологических больных; принципы физиотерапии, лечебной физкультуры, консервативной и хирургической реабилитации, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению ревматологических больных; организацию и проведение диспансеризации населения, в т.ч. больных ревматизмом и лиц группы риска; осуществление первичной, вторичной и третичной профилактики; вопросы определения временной и стойкой нетрудоспособности, организацию ВТЭ при ревматических заболеваниях; правовые вопросы в деятельности ревматолога; нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»; послевузовское профессиональное образование: ординатура по специальности «Ревматология» или профессиональная переподготовка по специальности «Ревматология» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия»; сертификат специалиста по специальности «Ревматология», без предъявления требований к стажу работы.
Врач-рентгенолог
Должностные обязанности. Осуществляет диагностику заболеваний и повреждений на основе комплексного применения современных методов лучевой диагностики, в том числе традиционного рентгеновского исследования (рентгенодиагностики), рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, ангиографии. Проводит лучевые исследования в соответствии со стандартом медицинской помощи согласно медицинским показаниям, определяет необходимый объем и рациональную методику лучевого исследования. Принимает окончательное решение о необходимости выполнения исследования, обосновывает в медицинских документах отказ от его проведения при наличии противопоказаний. Оформляет протоколы проведенных лучевых исследований с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом комплексе уточняющих лучевых и других инструментальных исследований не позднее 24 часов после проведения исследования. Консультирует лечащих врачей по вопросам обоснованного и рационального выбора лучевых исследований, по результатам проведенных лучевых исследований, участвует в консилиумах, клинических разборах, клинико-диагностических конференциях. Систематически повышает свою квалификацию, внедряет новые методики лучевых исследований, постоянно анализирует результаты своей профессиональной деятельности, используя все доступные возможности для верификации полученной диагностической информации. Руководит работой и подчиненного ему медицинского персонала, осуществляет меры по повышению его квалификации, контролирует соблюдение персоналом правил внутреннего распорядка, охраны труда, техники безопасности и радиационной безопасности. Контролирует ведение текущей учетной и отчетной документации по установленным формам. Обеспечивает безопасность пациентов при проведении лучевых исследований, предоставляет пациентам в установленном порядке информацию о радиационном и другом воздействии вследствие предлагаемого или проведенного лучевого исследования. Оказывает первую медицинскую помощь при электрической и механической травме, реакции на введение контрастных веществ и других неотложных состояниях, возникающих при проведении лучевых исследований.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; основы организации здравоохранения, медицинской статистики и научной информатики в пределах практического применения методов лучевой диагностики; физические принципы взаимодействия излучений с веществом, основы радиационной биологии и радиационной защиты, клинической дозиметрии, действующие нормы радиационной безопасности персонала и пациентов; физические, технические и технологические основы методов лучевой диагностики, включая рентгенодиагностику, ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию, магнито-резонансную томографию, радионуклидную диагностику, ангиографию, принципы организации и проведения инвазивных процедур под лучевым наведением; принципы получения, анализа, хранения и передачи диагностических изображений, устройство госпитальных и радиологических информационных систем, систем архивирования данных о пациенте; фармакологические и клинические основы применения контрастных веществ в лучевых исследованиях; этиологию, патогенез, патофизиологию и симптоматику болезней, в диагностике которых используются лучевые методы; лучевую анатомию и лучевую физиологию органов и систем человека; лучевую семиотику нарушений развития, повреждений и заболеваний органов и систем человека; принципы дифференциальной диагностики заболеваний и повреждений органов и тканей при использовании лучевых методов исследования; алгоритмы лучевой диагностики заболеваний и повреждений; основы организации и проведения лучевых методов скрининга (доклинической диагностики) социально значимых заболеваний; принципы организации неотложной лучевой диагностики, включая основы военно-полевой лучевой диагностики; приказы и другие нормативные акты Российской Федерации, определяющие деятельность службы лучевой диагностики и отдельных ее структурных подразделений; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности (в том числе при эксплуатации лучевого медицинского оборудования).
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика», «Стоматология» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Рентгенология» или профессиональная переподготовка по специальности «Рентгенология» при наличии одной из специальностей «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Водолазная медицина», «Дерматовенерология», «Детская хирургия», «Детская онкология», «Детская урология-андрология», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология» без предъявления к стажу работы.
Врач - рефлексотерапевт
Должностные обязанности. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Оказывает консультативную помощь врачам-специалистам по своей специальности. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; основы организации медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности врача-рефлексотерапевта и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы гигиены труда, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы рефлексотерапии как самостоятельной клинической дисциплины; содержание основных научно-практических направлений рефлексотерапии; общую методологию и основополагающие теоретические концепции традиционной акупунктуры; традиционную и современную теории механизмов лечебного, профилактического и реабилитационного действия средств и методов рефлексотерапии, показания и противопоказания к их использованию; топографию корпоральных акупунктурных каналов и точек, их классификацию, способы уточнения локализации, показания к использованию, их диагностическое и терапевтическое значение; топографию микроакупунктурных систем (аурикулярной, краниальной, кисти-стопы, назальной, оральной), их диагностическое и терапевтическое значение; специальные методы диагностики, применяемые в рефлексотерапии, основанные на измерении биоэлектрических, температурных, морфологических и физиологических параметров точек акупунктуры; диагностическое значение и интерпретацию показателей, регистрируемых с точек акупунктуры; анатомические и гистологические основы рефлексотерапии, общую физиологию и патофизиологию центральной и периферической нервной системы, анализаторных (зрительной, слуховой, соматосенсорной) систем, физиологию и патофизиологию вегетативной нервной системы и регуляции вегетативных функций, физиологию и патофизиологию высшей нервной деятельности; морфо-функциональные особенности акупунктурных точек и каналов, их иннервацию и васкуляризацию; структурно-функциональные основы висцеро-соматических и сомато-висцеральных рефлексов, лежащих в основе рефлекторной диагностики и участвующих в развитии лечебных эффектов рефлексотерапии; механизмы рефлексотерапии, реализуемые соматической и вегетативной нервной системами, периферические и центральные уровни развития лечебных эффектов; механизмы развития рефлекторной аналгезии, современную теорию боли, морфо-функциональную организацию ноцицептивной и антиноцицептивной систем организма; биохимические и биофизические основы рефлексотерапии, общие принципы и конкретные схемы сочетания методов рефлексотерапии с другими методами лечения, профилактики и реабилитации при различных заболеваниях и патологических состояниях; применение методов рефлексотерапии при диспансерном наблюдении в профилактических и реабилитационных целях, в санаторно-курортных учреждениях; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы рефлексотерапии; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности службы рефлексотерапии; о территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в субъекте Российской Федерации; правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия», и послевузовское профессиональное образование (ординатура) по специальности «Рефлексотерапия» или профессиональная переподготовка по специальности «Рефлексотерапия» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Неврология», сертификат специалиста по специальности «Рефлексотерапия»; без предъявления требований к стажу работы.
Врач-сексолог
Должностные обязанности: Оказывает населению сексологическую помощь. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Проводит поэтапный структурный анализ сексуального расстройства, выявляет сохранность функциональных систем, обеспечивающих сексуальную функцию, строит этапную лечебно-реабилитационную тактику в соответствии с установленным диагнозом, с учетом этиологии и патогенеза сексуального расстройства, динамики состояния, индивидуальных особенностей пациента и его партнерши (партнера). Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненных ему психологов, работников, среднего и младшего персонала (при наличии). Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской документации в соответствии с установленными правилами. Организует и проводит медицинскую и социальную профилактику сексуальных расстройств, половое просвещение населения различных возрастных и социальных групп методами гигиенического обучения и воспитания. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, в том числе регулирующие деятельность психиатрической и сексологической службы; анатомо-физиологическое обеспечение сексуальной функции, половые и гендерные различия ее функционирования; патофизиология сексуальных расстройств; особенности психофизиологии сексуальной сферы в детском, подростковом, пожилом возрасте; общие и специфические критерии функциональной сохранности систем, обеспечивающих сексуальную функцию; вопросы нормы в сексологии; медицинский, социальный, индивидуальный, партнерский и прочие аспекты нормы; половая конституция; онтогенетические этапы формирования сексуальности; современные методы диагностики, дифференциальной диагностики, лечения, реабилитации и профилактики сексуальных нарушений различного генеза у детей, подростков, мужчин и женщин разного возраста, лиц пожилого и преклонного возраста; основные варианты и закономерности взаимодействия психических и сексуальных расстройств; основы сексологической экспертизы (определение способности к половому сношению, экспертиза при расстройствах половой идентификации, парафилиях); медицинский и социальный аспекты профилактики сексуальных расстройств в различных возрастных и социальных группах, основные принципы работы с группами риска; возрастные особенности полового воспитания и просвещения детей и подростков, половое просвещение в различных группах специалистов (психологи, воспитатели, педагоги, врачи других специальностей и пр.) и населения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации: Высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское профессиональное образование (ординатура) или профессиональная переподготовка и сертификат специалиста по специальности «Сексология» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Психиатрия», сертификат специалиста по специальности «Сексология», без предъявления требований к стажу работы.
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Должностные обязанности. Подтверждает и/или устанавливает клинический диагноз сердечно-сосудистого заболевания у пациента на основании данных клинического (рентгенологического, функционального и др.), инструментального, в том числе внутрисердечного, и лабораторного обследований. Определяет план амбулаторного и/или стационарного дообследования больного, необходимого для уточнения установленного диагноза сердечно-сосудистого заболевания. Оценивает тяжесть состояния больного, определяет план подготовки больного к экстренному или плановому хирургическому вмешательству (в том числе определение группы крови, оценка степени нарушения гомеостаза, подготовка и выявление возможных трансфузионных реакций и осложнений) и проводит экстренную или плановую операцию коррекции сердечно-сосудистого заболевания. Выполняет первичную хирургическую обработку ран, экстренную торакотомию и стернотомию, ушивание открытого пневмоторакса, ушивание ран сердца и легкого, выделение магистрального или периферичского сосуда и наложение сосудистого шва при ранении или лигирование периферического сосуда, тромбэктомию с последующим наложением сосудистого шва, лапаротомию. Выполняет реанимационньие мероприятия (в том числе закрытый и (или) открытый массаж сердца, искусственное дыхание) при внезапной остановке сердца, определение объема и последовательности реанимационных мероприятий совместно с врачом анестезиологом-реаниматологом. Оказывает необходимую помощь и лечение острых состояний у кардиохирургических больных (острая сердечная и дыхательная недостаточность, травматический шок). Проводит пункцию плевральной полости и полости перикарда, трахеотпмию, паранефральную, вагосимпатическую и регионарную блокады, катетеризацию магистральных и периферических сосудов и полостей сердца. Назначает план послеоперационного ведения больного, профилактику послеоперационных осложнений; осуществляет необходимые реабилитационные мероприятия; проводит диспансеризацию и выявляет пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Проводит санитарно-просветительскую работу. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.
Должен знать: Основы законодательства об охране здоровья граждан и нормативные правовые акты, определяющие деятельность оргагов и учреждений здравоохранения; общие вопросы организации кардиохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям; хирургическую анатомию органов и систем детского и взрослого организм человека, особенно детально анатомию сердца, магистральных и периферических сосудов, грудной клетки; анатомические особенности детского организма; основы клинической и патологической физиологии органов дыхания, кровообращения при хирургической патологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; причины возникновения патологических процессов в организме, механизм их развития и клинические проявления; основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс, возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых; патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса; физиологию и патологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов; общие и функциональные методы обследования кардиохирургического больного: ЭКГ, ФКГ, ЭХО кардиографию, рентгенографию и др.; возможности инструментальных и специальных методов диагнотики, включая катетеризацию сердца и ангиокардиографию; вопросы асептики и антисептики в хирургии; принципы, приемы и методы обезболивания в кардиохирургии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей; основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая общее и местное применение антибиотиков, гормонотерапию; основы иммунобиологии; основы рентгенологии; клиническую симитоматику основных кардиохирургических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; клиническую симптоматику пограничных состояний в кардиохирургической клинике; клинику, диагностику, профилактику и лечение основных осложнений ближайшего послеоперационного периода (кровотечения, синдром низкого сердечного выброса, аритмия, гемолиз, нарушение кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса, легочные осложнения, печеночно-почечная недостаточность, осложнения со стороны центральной нервной системы); принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, медико-социальной экспертизы, диспансеризации и реабилитации кардиохирургических больных; применение физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению больных после операции на сердце; принципы диетотерапии у кардиохирургических больных; оборудование операционных палат и палат интенсивной терапии, технику безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий, применяемый при различных кардиохирургических операциях; формы и методы санитарного просвещения; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (ординатура) по специальности «Гериатрия»; сертификат специалиста по специальности «Гериатрия»; без предъявления требований к стажу работы.
Врач скорой медицинской помощи
Должностные обязанности. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния, в том числе психопатологического. Оценивает тяжесть состояния больного или пострадавшего. Определяет показания к вызову специализированных бригад и профильного дежурного врача для консультации. Оказывает необходимую скорую медицинскую помощь в соответствии с порядками оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям) и стандартами медицинской помощи. Определяет необходимость применения специальных методов исследования, экстренность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий. Обосновывает поставленный диагноз, план и тактику ведения больного, показания к госпитализации в приемно-диагностическое отделение (отделение экстренной медицинской помощи стационара), а также минуя это отделение - в реанимационную палату профильного отделения или в отделение краткосрочного пребывания стационара. Обеспечивает щадящую транспортировку с одновременным проведением интенсивной терапии. Проводит консультирование по профилактике факторов риска развития неотложных состояний, инструктирует пациентов и их близких по правилам оказания первой помощи. Ведет учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность станции (больницы) скорой медицинской помощи.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; основы организации скорой медицинской помощи взрослым и детям; организацию оказания и особенности работы службы скорой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях; основы взаимодействия со службами гражданской обороны, медицины катастроф и МЧС России; порядки оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям); стандарты медицинской помощи; показания к вызову специализированных бригад скорой медицинской помощи; основы фармакотерапии, механизм действия основных групп лекарственных веществ; осложнения, вызванные применением лекарств; показания и возможности специальных методов исследования (рентгенологических, электрофизиологических, ультразвуковых, эндоскопических, лабораторных, судебно-химических); основные лабораторные и функциональные методы исследования при диагностике неотложных состояний; показания и методы проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР), условия отказа от проведения СЛР, показания к прекращению СЛР, диагностику и лечение острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме, ожогах, обморожениях, отравлениях; особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных; основные методы общей анестезии, аппаратуру для ингаляционного наркоза и искусственной вентиляции легких; методы и тактику транспортировки пациента при разных патологических состояниях; диагностику и неотложную помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях; заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях; основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях; методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригад скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению; дозы лекарственных препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции; правила пользования диагностической и лечебной аппаратурой, находящейся на оснащении бригад скорой медицинской помощи; правила по охране труда при работе с медицинской аппаратурой и медицинскими газами; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению; основы формирования здорового образа жизни, принципы проведения профилактики неотложных заболеваний/состояний и оказания первой помощи, формы профилактической работы и санитарного просвещения; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», интернатура или (и) ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь», или профессиональная переподготовка по специальности «Скорая медицинская помощь» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Педиатрия», «Хирургия», сертификат специалиста по специальности «Скорая медицинская помощь» без предъявления требований к стажу работы.
Врач-статистик
Должностные обязанности. Осуществляет статистический учет и подготовку статистической информации для последующей обработки данных на ЭВМ в медицинской организации. Организует статистический документооборот внутри медицинской организации, рациональное хранение оперативной статистической документации за отчетный период в подразделениях и в архиве медицинской организации, сдачу документации в архив медицинской организации в соответствии с установленными требованиями. Проводит углубленное статистическое исследование деятельности медицинской организации в целом и отдельных подразделений. Составляет программу исследования по конкретным задачам здравоохранения. Рассчитывает показатели, характеризующие деятельность медицинской организации; готовит отчеты медицинской организации. Организует и проводит совещания (занятия, семинары) по медицинской статистике. Составляет и обобщает периодическую информацию (неделя, месяц, квартал и т.д.) по данным первичной медицинской документации. Анализирует и оценивает информацию, получаемую при обработке, в том числе на ЭВМ, первичной статистической информации различной периодичности. Шифрует диагностические записи в медицинских документах по правилам международной классификации болезней. Анализирует и оценивает результаты деятельности медицинских организаций по данным годового статистического отчета. Получает и оценивает показатели качества лечебной и профилактической работы, показатели диспансеризации, используя при анализе основные статистические методы: комбинационные таблицы, графические изображения, относительные и средние величины, сравнения в динамике, методы стандартизации, оценка достоверности относительных и средних величин. Анализирует и оценивает медико-демографические показатели конкретной территории, показатели заболеваемости (по обращаемости, госпитализации) с временной утратой трудоспособности, показатели выхода на инвалидность, используя методику определения групп здоровья для оценки состояния здоровья и эффективности диспансеризации.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, статистики; организацию статистической службы на различных иерархических уровнях; методики статистического и клинико-статистического исследования (дисперсионный, корреляционный анализ, непараметрические методы и т.д.); теорию и методы санитарной статистики; статистику здоровья населения; статистику здравоохранения; вопросы международной статистики; основы медицинской кибернетики; правила автоматизированной обработки статистических материалов; методику проведения сплошных и выборочных исследований по специальным программам, машинной обработкой статистических данных на персональных ЭВМ; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное (медицинское) образование, послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы», «Управление сестринской деятельностью» без предъявления требований к стажу работы.