Учебное пособие красноярск 2003 министерство образования российской федерации

Вид материала

Учебное пособие

Содержание Имеет алкогольную зависимость Пьет запоями Запах перегара изо рта Грязная одежда Нарушена или затруднена речь Пропивает все деньги Здоровый человек. Алкоголик первой стадии. А самый главный недостаток первой стадии алкоголизма – то, что за ней неотвратимо следуют вторая и (если человек доживет) третья Причина № 2. Специфика подросткового возраста Причина № 3. Специфика воспитания Обсудим несколько типичных ситуаций. Часто пьяный Первое – это возраст Второе – это свобода И, наконец, – партнер Вместо послесловия Только своевременная профилактика позволяет избежать употребления наркотика и развития наркомании. Краевой наркологический центр Медико-психологический центр городской детской больницы № 8 ... Полное содержание

Подобный материал:

• Учебное пособие Находка 2003 Министерство образования Российской Федерации институт, 1363.47kb.
• Учебное пособие Министерство образования и науки Российской Федерации Владивостокский, 861.04kb.
• Учебное пособие Министерство образования и науки Российской Федерации Владивостокский, 1116.36kb.
• Учебное пособие Министерство общего и профессионального образования Российской Федерации, 936.13kb.
• Министерство транспорта российской федерации федеральное государственное образовательное, 1267.4kb.
• Учебное пособие Оренбург 2004 Министерство образования и науки Российской Федерации, 3542.12kb.
• Учебное пособие Челябинск 2006 Министерство образования и науки Российской Федерации, 864.53kb.
• Д. Ф. Латыпова римское право учебное пособие, 522.19kb.
• Министерство образования и науки Российской Федерации гоу впо «Сыктывкарский государственный, 653.44kb.
• Учебное пособие 9-11 классы Министерство образования и науки Российской Федерации, 2447.98kb.

Теперь обратим наше внимание на доску, её левую верхнюю часть, где мы записывали черты портрета алкоголика. Давайте определим, к какой из стадий алкоголизма относятся эти качества. Может быть, среди них есть и такие, обладателем которых непременно должен становиться каждый нормальный здоровый человек после того, как выпьет стакан водки?

Имеет алкогольную зависимость	вторая, третья
Много пьет	вторая, третья
Пьет запоями	третья
Отёкшее лицо	третья
Красное лицо	третья
Запах перегара изо рта	третья, вторая
Неопрятный вид	третья
Грязная одежда	третья
Мятая одежда	третья
Нарушена координация движений	третья, здоровый человек
Нарушена или затруднена речь	третья, здоровый человек
Пьяный	третья, здоровый человек
Трясутся руки	вторая, третья
Опохмеляется	вторая, третья
Пропивает все деньги	третья
Пьет один	третья, здоровый человек

Получается, что все эти черты непрестижного портрета имеет, прежде всего, алкоголик третьей стадии, часть – алкоголик второй стадии; при этом в состоянии опьянения (нормальном состоянии здорового человека после употребления большого количества алкоголя) этот самый здоровый человек становится во многом похожим на алкоголика третьей стадии. А алкоголик начальной, первой стадии алкоголизма ни в каких «порочащих связях не замечен». Может быть, очень удобно быть алкоголиком первой стадии?

Это не так. К сожалению, алкоголизм даже на начальной стадии серьезно влияет на социальное функционирование человека.


2.5. Пятый этап: обсуждение влияния алкоголизма на социальное функционирование


Прежде всего поговорим о работоспособности. В жизни человека, особенно когда требуются высокая мобильность и профессионализм, работоспособность играет важную роль.

Здоровый человек. Хотя приступить к работе в день после употребления больших доз алкоголя здоровый человек не сможет, в принципе его работоспособность (если нет серьезных хронических заболеваний) очень высока. Здоровый взрослый человек может работать по 12 и более часов в сутки длительное время (месяцы) без видимых последствий. Он в состоянии постоянно наращивать свой профессиональный уровень, руководить людьми, создать свою фирму.

Алкоголик первой стадии. Работоспособность снижена. Уже через 3–4 часа работы развивается усталость, всё труднее сосредоточиться, он все чаще отвлекается, стремится сделать перерыв в работе: пойти «покурить», поболтать с кем-нибудь. При самых незначительных замечаниях краснеет, покрывается потом, злится. Человек, ставший алкоголиком первой стадии, не сможет реализовать данные ему природой и полученным образованием возможности: мог бы стать директором фирмы, останется рядовым сотрудником. Причина этого в том, что уже у алкоголика первой стадии происходит разрушение мозга и других органов. Это ведет к утомляемости, болезням, очень серьёзно страдает память. Здоровый человек, как бы ни был пьян, на следующий день помнит всё, что было вчера. Алкоголик первой стадии вроде бы и почти пьян не был, но отдельные факты из памяти выпадают. Вторая стадия – не помнит многое: «Да ты что, я так сказал, я это действительно сделал?!» Третья стадия – забывает почти всё.

Теперь поговорим об общении. Это, пожалуй, самая важная часть жизни подростка и достаточно важная часть жизни взрослого человека.

Алкоголику первой стадии предлагают пойти в кино или театр, он отвечает, «что они могут путного показать», «хватит и телевизора», «лучше посидим дома, есть хорошая водка». Это «посидим» затягивается на 4–6 часов и сводится к алкоголизации, «перемалыванию косточек» членов семьи и сослуживцев, обсуждению интимных подробностей их жизни.

Есть выбор: «можно пойти к Виктору, можно к Сергею. У Виктора нужно будет делать вид, что тебя интересуют его скучная музыка и шахматы. А Сергей поставит бутылочку, посидим». Алкоголик первой стадии выберет вариант с Сергеем и тем же сюжетом на 4–6 часов.

Зовут пойти в спортзал поиграть в волейбол. Алкоголик отвечает: «Это скучно, однообразно. Лучше побродим, подышим воздухом». «Дышание воздухом» будет сводиться к курению и алкоголизации в подъезде дома или сквере, к отпусканию плоских шуток в адрес прохожих, хозяев квартир и общих знакомых, к рассказыванию сальных анекдотов; закончиться всё может «выяснением отношений».

Алкоголик первой стадии уверен, что он живет полноценной жизнью. Тот факт, что он постоянно оказывается в пьяной компании, ему кажется только случайным совпадением. «Перемалывание косточек» родным и знакомым – очень интересным и нужным занятием.

При развитии более тяжелых форм алкоголизма умственные возможности ещё более снижаются. Речь засоряется вульгаризмами, инвективной лексикой (нецензурными словами и выражениями), так как человеку становится трудно подбирать слова и строить длинные сложные фразы. Речь упрощается: «Я говорю, пойдешь!.. А она, да пошёл ты… Я говорю, кому сказал!.. Короче, ты меня понял». Разговор на любую тему часто заканчивается фразой: «пошел» с тем-то, «выпил» столько-то.

В итоге общение сводится к регулярной алкоголизации.

А самый главный недостаток первой стадии алкоголизма – то, что за ней неотвратимо следуют вторая и (если человек доживет) третья.


2.6. Шестой этап: обсуждение вопроса «Как здоровый человек становится алкоголиком?»

Итак, теперь мы знаем, кто такой алкоголик. Но как им становится нормальный здоровый человек, в том числе подросток?


Причина № 1. Широкая распространённость в России неверного представления о сути алкоголизма


Традиционная ошибка – алкоголиком считают «бывшего» алкоголика, алкоголика третьей, заключительной стадии. Над ним насмехаются, рисуют его на плакатах с красным носом или сидящим в бутылке. Объясняют детям, что таким быть нехорошо, стыдно. Но ведь таким никто и не собирается быть! Вряд ли кто-либо из вас или ваших сверстников когда-либо «мечтал» им стать.

В то же время проявления сформированного, но не запущенного алкоголизма (в виде хорошей переносимости больших количеств алкоголя и приподнятости настроения после употребления) большинство людей считают показателями здоровья, силы, престижности. Это увеличивает риск развития алкоголизма из-за наркологической безграмотности населения: настоящий алкоголик становится кумиром, объектом для подражания. Эта ошибка – основной путь формирования раннего алкоголизма.

К сожалению, такое ошибочное мнение очень широко распространено в России, причём с древних времен. Мнение это можно встретить в русском фольклоре. Достаточно вспомнить описание княжеских пиров в былинах, поведение на них героев этих былин, в том числе и русских богатырей. «Во единый вздох» выпивает на пиру три чарки «зелена вина» Илья Муромец.

А Василий Буслаев, герой новгородских былин, так набирает себе войско.

«В то же время поставил Васька чан среди двора. Наливал чан полон зелена вина. Опущал он чару в полтора ведра». Сможешь выпить ее и после этого выдержать другие испытания – значит силен, значит можешь в войске служить. Былина – былиной, но и в современном фильме «Василий Буслаев» войско для защиты Руси от врага набирается этим же способом.

Характерно для фольклора также мнение, что вино, водка могут дать человеку здоровье, силу. В былине «Исцеление Ильи Муромца» Илья, пролежавший без движения тридцать три года, после двух ведер водки выздоравливает, а после третьего – становится богатырем.

Собираясь на битву с врагом, богатыри нередко выпивают большое количество алкоголя для того, чтобы стать сильнее. Так, русский богатырь Василий Игнатьевич, выпив четыре с половиной ведра вина, отправился биться с врагами и «прибил, пригубил всех до единого».

Герою сибирского фольклора Ополону-царевичу по сюжету одной из сказок предстоит драться с тремя змеями «о трех головах, о шести и двенадцати». И чем больше голов у очередного змея, тем больше вина нужно выпить богатырю для удачного исхода сражения.

Ложное мнение о хорошей переносимости алкоголя как признаке здоровья и силы часто можно встретить и в русской литературе, в том числе и у известных писателей.

«Яшвин был в полку лучший приятель Вронского. Вронский любил его и за его необычайную физическую силу, которую он большею частью выказывал тем, что мог пить как бочка, не спать и быть всё таким же, и за большую нравственную силу, которую он выказывал в от­ношениях к начальникам и товарищам, вызывая к себе страх и уважение, и в игре, которую он вел на десятки тысяч и всегда, несмотря на выпитое вино, так тонко и твердо, чтo считался первым игроком в Английском клубе» (Л.Н. Толстой, «Анна Каренина»).

У М. Шолохова в «Судьбе человека» Андрей Соколов так говорит о себе: «Парень я был здоровый, сильный, как дьявол, выпить мог много, а до дому всегда добирался своими ногами».

В романе «Я пришел дать вам волю» В. Шукшина Степан Разин, его прославленные есаулы и казаки устраивают загул, пьют много, утром опохмеляются, а автор отмечает: «Так русский человек отдыхает…так и было всегда. А как же если не так?»

Во всех приведенных примерах способность много выпить не пьянея изображается в трёх вариантах:

• как изолированное, положительное качество героя;
  
• как положительное качество, сочетающееся с другими проявлениями силы, ума;
  
• как характерная черта русского человека.
  

В кино- и видеофильмах также можно встретить аналогичные моменты. Не исключено, что читатель или кинозритель, встретив на страницах книги или экране честного, смелого, доброго героя, выберет его объектом подражания и, подражая, постарается выработать у себя и способность много пить не пьянея.

Ложное, ошибочное мнение о сути алкоголизма характерно не только для России, но и для всех христианских стран. С древности в этих странах быть пьющим человеком было позорно. Сформировался образ пьяницы – пьющего, пьяного. А следом за ним возник образ антипьяницы – непьянеющего человека.


Причина № 2. Специфика подросткового возраста


Наркологи считают, что около 10 % старшеклассников являются «потенциальными алкоголиками». Они, возможно, и не употребляют спиртное, пьющими могут и не стать, но готовность к «алкогольным тренировкам» у них уже сформирована.

Такая готовность становится заметной с 10–12 лет, т.е. со времени учебы в 5–7 классе. У детей снижается успеваемость. Учителя их характеризует как способных, но ленивых. Под любым предлогом такие дети уклоняются от участия в кружках и секциях, прекращают учебу в музыкальных, спортивных и им подобных школах. Часто пропускают занятия. В это время днями бесцельно бродят по улице, смотрят подряд все телепередачи, кино- и видеофильмы, читают только «про мафию» и комиксы в журналах. Уже к 14 годам такие школьники отстают в развитии от остальных своих сверстников.

С 14 до 17 лет происходит возрастной кризис в развитии психики. В эти годы подростки формируют свое индивидуальное мнение по большинству вопросов. Их точка зрения во многом отличается от мнения родителей и педагогов. Значительная часть времени в этом возрасте проводится в подростковых группах, которые формируются по интересам (учеба, музыка, спорт и т.п.).

«Потенциальный алкоголик» плохо учится, поэтому он не станет «своим» в группе хорошо успевающих. Такой подросток не занимается регулярно музыкой, спортом – он не будет «чувствовать себя уютно» среди музыкантов, спортсменов.

Но в 14–16 лет «выделиться», «занять достойное место» – внутренняя необходимость для подростка. Такие подростки объединяются в асоциально ориентированные группы. Здесь не нужны успехи в учебе, спорте, музыке. Более важно демонстрировать свое отрицательное отноше­ние к знаниям, к однообразному труду, которым является учеба: «Пусть он отличник, но маменькин сынок, и выпить бутылку водки для него – слабо!» или «Он, конечно, на скрипочке своей на конкурсах играет, но в вену ширнуться – кишка тонка!».

Одним из важнейших показателей для вступления в асоциально ориентированную группу и «полноценного» существова­ния в ней служит такой престижный признак, как физическая сила и ее проявления. В асоциальных группах подростки, как правило, алкоголизируются. Уважением пользуется тот, кто мо­жет выпить 1–2 стакана водки и не опьянеть. Алкогольные тренировки через полгода-год позволят «начинающим» выпивать без заметных последствий достаточно большое количество алкоголя. С этого времени появится возможность «смотреть свысока» на «хилых» и «слабаков», стать объектом подражания, кумиром среди себе подобных. Таких кумиров формирует не улица. Асоциально ориентированные подростки сами активно ищут себе подобных. Готовность стать «алкогольным кумиром» закладывается воспитанием в семье, в группе друзей и даже (как это ни парадоксально) в школе.


Причина № 3. Специфика воспитания


Не так уж и много семей, где родители – алкоголики второй и третьей стадий. Преобладают алкоголики первой стадии, которые хорошую переносимость больших количеств спиртного считают показателем здоровья, престижности. Раньше или позже такой точки зрения начинают придерживаться и их дети.

Если отец с похмелья шантажирует мать, требуя денег; если он каждый вечер «приползает» домой, – объектом для подражания он не станет. Более опасно наличие в семье алкоголика первой стадии.

Обсудим несколько типичных ситуаций.


Ситуация первая. Мать обвиняет отца в том, что он пьянствует. Отец отвечает: он не алкоголик, ничего общего с пьяницами не имеет. При этом приводит доводы: вчера выпил стакан водки, пришел домой, члены семьи даже не заметили, что он выпил; он может неделю или более не употреблять алкоголь, когда выпьет – хорошо себя чувствует, нет утром тяги к опохмелению, у него не красный нос, он не пропивает деньги.


Ситуация вторая. Собрались гости. Отец выпил больше всех, он остается веселым, остроумным, душой компании.


Ситуация третья. Отец пришел с работы. Устал, молча поужинал, отдыхает, ни с кем не хочет разговаривать. Сын просит помочь решить задачу. Реакция отца: «Отстань, не видишь – устал!» Вскоре пришел сосед. Выпили. У отца поднялось настроение, прошла усталость. Он охотно беседует, интересуется школьными успехами сына: «Что там у тебя с задачей, сынок?»


Ситуация четвёртая. Уже известные нам четверо мужчин пили-гуляли, женщинам захотелось потанцевать, а танцор – только один, тот, который много пьёт, но не пьянеет. Наутро жена Виктору говорит: «Мне вчера за тебя так стыдно было. Ты даже полбутылки не выпил, а уже свалился. Мы же отдохнуть, развлечься приехали, а вон что получилось. А вот Сергей молодец! Пил больше тебя, а трезвый, со всеми танцевал, такие истории рассказывал! Вот у кого учиться надо, как с дамами обращаться».


Ситуация пятая. Дискотека в школе для старшеклассников. Несколько парней принесли пива, водки. Выпили сами, предложили другим: «Да что вы всё как дети малые, пора уже и повзрослеть! Что?! Ты е щ ё не пробовал?! На, угостись, а то так и останешься маменькиным сынком!» На их уговоры и подкалывания поддался кто-то из не употребляющих или крайне редко употребляющих алкоголь. Выпил (хотелось, чтобы одноклассники относились к нему уважительно; хотелось поддержать компанию). Поболтали, выпили еще. Пошли танцевать. Их компанию заметили учителя. Подошли: «Что у вас, мальчики?» «Да ничего, Марина Петровна! Всё в порядке!» Говорят чётко, весело, походка ровная. Тот, которого уговорили выпить, тоже попытался что-то ответить, но получилось плохо, не очень связно. Пошел, запнулся, качнулся. «Так, Витя, всё ясно – ты напился! Живо к директору!» И начинается: разборки с директором, с классным руководителем, родителей в школу вызовут, в классе разговоры и насмешки пойдут… А та компания одноклассников после уроков в школьном дворе отзывает в сторону: «Да, бедолага, досталось тебе. Ну, извини. Мы и не думали, что ты ещё пить не умеешь. Ничего, брат. Серега раньше тоже пить не умел, за полгода с нами научился. Теперь его ни мать, ни директриса пьяным не поймают. Так что давай тренироваться!»

Именно такие ситуации наблюдают дети, подростки. Постепенно у них формируется убеждение, что хорошая переносимость больших количеств алкоголя и приподнятость настроения в пьяном виде – весьма позитивное качество.


2.7. Седьмой этап: обсуждение вопроса «Как не стать алкоголиком?»

Ведущий. Итак, теперь мы знаем, кто такой алкоголик и как им становится здоровый человек. Остается разобраться, что нам делать, чтобы им не стать.

Необходимо помнить четыре вещи: возраст, свобода, досуг, партнер.

Часто пьяный Пьет запоями Отёкшее лицо Запах перегара Трясутся руки Опохмеляется ------------------- Бомж Без работы Без семьи Конфликтный	Событие / Реакция	Здоро–вый	I ст.	II ст.	III ст.	Троттер 1804 Жислин 1935 Стрельчук 1956 Пятницкая 1960 Портнов 1962 --------------------- Возраст 21 – 24 года Свобода выбора Досуг организовать Партнера проверить
	Первые 150 мл – опьянение	+	-	-	+
	Настроение после 150 мл	- +	+ +	+ -	- -
	Вторые 150 мл – опьянение	+	-	- +	+
	Настроение после 300 мл	-	+	+ -	-
	Вождение автомобиля	-	+	+ -	-
	Конфликт	-	-	+	+ +
	Танцы	-	+	-	-
	Ночь, сон	-	+	+	+
	Состояние утром	-	+	- -	- -
	Отношение к алкоголю утром	-	+ -	+ +	+ +

Первое – это возраст. Запомним следующее: важный возраст в жизни человека – 21–24 года, именно в это время окончательно формируются («созревают») лобные доли мозга, ответственные за интеллектуальные способности. Поэтому в 25 лет мозг более устойчив к разрушающему воздействию яда (в том числе и алкоголя, который таковым является), чем в более молодом возрасте. Не зря в США запрещено продавать алкоголь людям младше 21 года!

В разном возрасте алкоголизм развивается с разной скоростью. Чем младше человек, тем быстрее это происходит!

Если в 25–27 лет человек поставил себе задачу научиться много пить и не пьянеть, то через год эта задача будет выполнена. Он станет алкоголиком первой стадии, что позволит ему «свысока» смотреть на «слабаков», плохо переносящих уже привычные для него дозы алкоголя. Алкоголиком третьей стадии (с тягой к опохмелению, с запоями, с красным носом и т.п.) он будет только к 35–45 годам.

Если человек подобное «закаливание» начнет с 18–20 лет, то алкоголиком третьей стадии он станет уже к 22–24 годам.

В подростковом возрасте алкоголизм первой стадии сформируется за полгода. При продолжении употребления больших количеств алкоголя через 2–3 года молодой человек дойдёт до заключительной стадии алкоголизма.

От взрослых часто можно услышать, что если у человека сильная воля, то он может в любой момент прекратить пить, «завязать». Да, может. Но проблема в том, что эта болезнь (алкоголизм) не имеет обратного хода. Человек останется на той стадии, на которой остановился. И все изменения, которые претерпели его интеллект, память, его внутренние органы, останутся неизменными. Более того, если этот человек вновь начнет употреблять алкоголь, болезнь будет продолжать своё логическое развитие с той стадии, на которой она была остановлена.


Итак, важные моменты, к которым мы пришли:

• Постараться жить без употребления алкоголя как можно дольше (до 21 года, лучше до 24 лет).
  
• Если употребление алкоголя в вашей компании уже обычное дело, постарайтесь пить мало, очень мало и только слабоалкогольные напитки.
  
• Если употребление больших доз алкоголя в вашей компании обычное дело (причем не важно, частое или не очень, так как частое употребление больших доз сформирует алкоголизм, а редкое употребление больших доз «посадит» вашу печень) – может быть, вам сменить компанию?
  
• Если употребление больших доз алкоголя в вашей компании обычное дело, но они хорошие ребята и не виноваты в том, что не знают симптомов первой стадии алкоголизма, может быть, вы им об этом расскажете? Не умирать же им, в конце концов, от наркологической неграмотности?
  

Второе – это свобода. Помните о том, что у вас всегда есть свобода выбора: пить или не пить и сколько пить.

Если бы в смоделированной нами ситуации с четырьмя мужчинами здоровый мужчина не пил или выпил бы не более 50–100 мл алкоголя, он чувствовал бы себя достаточно нормально, поддерживал беседу, танцевал, провёл бы хорошую ночь с женой, а наутро отправился на работу. Неужели пить много было так необходимо? Неужели обстоятельства были таковы, что ему никак нельзя было поступить по-другому? Выбор есть всегда. Хотя, конечно, это не простая проблема – принуждение к употреблению алкоголя, тем более в тинэйджерской группе.

!	Ведущий предлагает участникам тренинга описать, как, в каких ситуациях это происходит. По поводу каждой интересной ситуации организуется дискуссия, как можно бесконфликтно выйти из ситуации. По окончании обсуждения ситуаций ведущий суммирует общие выводы.

• Если к вам относятся уважительно, вас ни к чему принуждать не будут, в том числе и к употреблению алкоголя.
  
• Если компания, в которой вы оказались, собирается выпить и приглашает вас к этому занятию фразами «ты же не маменькин сынок/дочка», «мы уже большие», «докажи, что ты не слабак», «покажи, что ты умеешь» и т.п., можете быть уверены: они знают (или чувствуют), что вы лучше, выше, успешнее их. Их цель – самовозвышение за счёт вашего принижения. Они не видят другого способа стать вам равными, дорасти до вас. Не позволяйте им себя провести, тем более так грубо.
  
• Если ваш пол – женский, а компания, в которой вы оказались, разнополая (мальчики-девочки) и собирается выпить, приглашая вас к этому занятию фразами «ну, что же ты, у нас так не принято, пей до дна», «давай ещё с тобой выпьем», будьте осторожны: вас может ожидать и сексуальное принуждение (нетрезвая девушка сопротивления оказать в большинстве случаев не в состоянии).
  

Третий момент – досуг. Практика показывает, что в алкогольные сети попадают те, кому «нечего делать», «нечем себя занять».

• Организуйте свой досуг: посещайте секцию или кружок, имейте хобби, читайте больше, осваивайте компьютер, займитесь изучением иностранного языка, организуйте футбольную команду – всё это пригодится вам и во взрослой жизни.
  

И, наконец, – партнер. Если вы не станете алкоголиком, но им окажется ваш партнер (тем более муж или жена), и у вас, и у ваших детей будет много дополнительных проблем.

• Моральное преступление – выйти замуж за человека, у которого после 1–2 стаканов водки не развивается отравление алкоголем.
  

2.8. Восьмой этап, заключительный: окончание беседы, ответы на вопросы


Ведущий: Сегодня вы стали немного сильнее, потому что обладаете новой важной информацией. Вам известна та информация, которая уже не одно десятилетие известна врачам.

В настоящее время ни у кого не вызывает ни сомнений, ни возражений фраза «мойте руки перед едой». Все знают, что это нужно делать. Происходит это благодаря медицинской грамотности населения, которая формировалась не одно столетие. Пройдет время, и то же самое произойдет с пониманием сути алкоголизма. Хорошо, что для нас с вами это время уже наступило.

Всего вам доброго, спасибо за внимание.

!	Иногда по окончании тренинга у участников могут возникать вопросы. Как правило, ведущему удаётся на них ответить. Если задан специфический (например, медицинский) вопрос можно предложить подростку обратиться к специалистам.

ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ


Алкоголизм – давняя проблема России, наркомания – новая и осложняется тем, что в нашей стране, к сожалению, еще нет отлаженной системы социального возврата наркоманов. Наркологи помогут излечиться в медицинском, физиологическом плане. Психологи, психотерапевты окажут психологическую поддержку. Но реабилитирующей системы возврата к прежним социальным возможностям и отношениям у нас пока нет. Подросток, погрузившись в мир наркотиков, во многом теряет отношения с реальным социальным миром. А этот мир не стоит на месте. Очнувшись, он узнает, что его оставили на второй год или вообще выгнали из школы. Друзья о нем забыли. Приходится все начинать заново. А мир какой-то другой: слушают другую музыку, говорят о других фильмах. Он чувствует себя чужим. К тому же реальные проблемы (восстановиться в школе, устроиться на работу) решать отвык. А тут еще последствия болезни – ухудшение памяти, рассеянность, голова медленно работает. И единственное привычное и «снимающее все проблемы» – наркотик. Тем более, что бывшие «коллеги»–наркоманы периодически оказываются рядом. Так что опасность всегда существует, поэтому на настоящий момент в нашей стране наркотик – это путь в социальное н и к у д а.


Только своевременная профилактика позволяет избежать употребления наркотика и развития наркомании.

Приложения

Приложение 1

Если вы считаете необходимым, то можно

обратиться за дополнительной информацией

Консультацию специалиста-нарколога можно получить в краевом наркологическом диспансере, а также в краевом психоневрологическом диспансере. Не стоит думать, что обращение за подобной консультацией «постыдно». Не стоит обращаться за советом «к знакомым», в том числе врачам других специальностей. Неквалифицированная консультация и потерянное время могут иметь роковые последствия.


Краевой наркологический центр:

ул. Комбайностроителей, 5,

тел. 21–76–78

21–13–30

Наркологическое отделение городской детской поликлиники № 5:

ул. Гастелло, 29,

тел. 60–84–13

Медико-психологический центр городской детской больницы № 8:

пр. Комсомольский, 5,

тел. 24–86–45

Наркоцентр:

ул. Парковая, 14,

тел. 64–64–85

Наркоцентр:

ул. Мичурина, 65,

тел. 60–54–62

Центр психологии (реабилитация наркоманов):

ул. Матросова, 15,

тел. 29–65–50

Центр медико-социальной помощи:

ул. Павлова, 60,

тел. 60–27–20

Подростковый наркологический диспанcер:

ул. Песочная, 13,

тел. 64–21–26

60–84–13

ТЕЛЕФОНЫ ДОВЕРИЯ

Экстренная психологическая помощь 25 – 47 – 03

Анонимный кабинет по СПИДу, наркомании 23 – 35 – 17

Милиция 22 – 75 – 09

Приложение 2


ПАМЯТКА

ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ


БОЛЬНОЙ АЛКОГОЛИЗМОМ (начальная стадия):

√ не пьянеет после употребления 200–300 мл водки;

√ повышается настроение в состоянии опьянения;

√ на следующий день после употребления такого количества крепкого алкоголя самочувствие и работоспособность остаются хорошими;

√ нет тяги к опохмелению.


ЗДОРОВЫЙ ЧЕЛОВЕК:

√ после употребления 200–300 мл водки развивается выраженное опьянение со слабостью, сонливостью, тошнотой, нарушением координации;

√ прием большего количества алкогольных напитков вызовет отравление с рвотой;

√ на следующий день после употребления 200-300 мл крепкого алкоголя чувствует слабость, разбитость, сильную головную боль, работоспособность снижена.


Приложение 3


ПАМЯТКА

ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ


Однозначно можно судить об употреблении опиатов по следующим признакам:

1. Зрачки. У человека, не принимающего наркотики, зрачок активно реагирует на свет: сужается при ярком освещении, расширяется в темноте. При введении в организм наркотиков–опиатов зрачок резко сужается и перестает реагировать на свет. При вынужденном воздержании от приема наркотика (в случае сформировавшейся наркотической зависимости) зрачки становятся резко расширенными.

2. Следы от уколов, синяки, порезы кожи в области предплечий или на ногах.

3. Появление в вещах шприцов, неизвестных ампул, таблеток, жидкостей, порошков, травы, соломы, закопченной посуды.


Другие симптомы, характерные для наркомании (их появление возможно и при других, не связанных с наркотиками заболеваниях):


Настроение. Резкие колебания настроения. Появление приступов тоски, уныния или беспокойства, суетливости, не характерных ранее. Повышенная раздражительность, истерики.

Поведение. Снижение активности, успеваемости, неожиданная потеря интереса к прежним увлечениям, выраженная сонливость, заторможенность, но могут появиться и не характерные ранее приступы болтливости с повышенной физической активностью. Подросток производит впечатление «странного», «не такого, как был раньше», становится лживым, проявляет повышенный интерес к деньгам, может продавать из дома вещи как свои так и чужие.

Аппетит. Потеря аппетита либо наоборот – необычайная прожорливость.

Одежда. Появление пятен крови на рукавах. Стремление сразу после пробуждения надевать рубашку с длинным рукавом, нежелание раздеваться в присутствии родителей. Неряшливость в одежде.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александров А.А. Современная психотерапия /А.А. Александров. –СПб, 1997.
   
2. Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х. Наркология /Э.А. Бабаян, М.Х. Гонопольский. – М.: Медицина, 1987.
   
3. Битенский В.С. Наркомания у подростков /В.С. Битенский. – Киев: Здоров’я, 1989.
   
4. Бланков А.С., Вилкс А.Я., Леонтьев Ю.Б. и др. Предупреждение наркомании несовершеннолетних /А.С. Бланков, А.Я. Вилкс, Ю.Б. Леонтьев и др. – : Учеб. пособие. М., 1989.
   
5. Болотовский И.С. Наркомании. Токсикомании /И.С. Болотовский – Казань: Изд-во Казан. ун–та, 1989.
   
6. Валеник Ю.В., Зыков О.В., Цетлин М.Г. Теория и практика медико-социальной работы в наркологии /Ю.В. Валеник, О.В. Зыков, М.Г. Цетлин. – М.: Фонд НАН, 1997.
   
7. Ведищева М.М., Рыбакова Л.Н., Цетлин М.Г. Ранняя профилактика наркотизма: проблемы и подходы к их решению / М.М. Ведищева, Л.Н. Рыбакова, М.Г. Цетлин // Педагогика. – 1997. – № 1.
   
8. Воеводин И.В. Социально-психологические особенности и клиническая динамика этапов формирования опийной наркомании у подростков: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Томск, 2000.
   
9. Врублевский А.Г., Рохлина М.Л., Власова И.Б. Медико-социальный прогноз некоторых форм наркомании /А.Г. Врублевский, М.Л. Рохлина, И.Б. Власова // Вопросы наркологии. – 1988. – № 3.
   
10. Габиани А.А. Наркотики в среде учащейся молодёжи /А.А. Габиани // Социологические исследования. – 1990. – № 1.
    
11. Гасанов Э.Г. Наркотизм: Тенденции и меры преодоления /Э.Г. Гасанов. – М., 1997.
    
12. Гирич Я.П. Наркологически ориентированная психогигиеническая программа /Я.П. Гирич. – Красноярск, 1992.
    
13. Гринченко Н.А. Некоторые взаимосвязи между различными формами наркотического поведения несовершеннолетних /Н.А. Гринченко // Предупреждение вредных привычек у школьников. – М.: АПН СССР, 1990.
    
14. Гульдман В.В., Романова О.Л., Сидоренко О.К. Представления школьников о наркомании и токсикомании /В.В. Гульдман, О.Л. Романова, О.К. Сидоренко // Социологические исследования. – 1989. – № 3.
    
15. Дунаевский В.В., Стяжкин В.Д. Наркомании и токсикомании / В.В. Дунаевский, В.Д. Стяжкин. – М.: Медицина, 1991.
    
16. Еникеева Д.Д. Популярная психиатрия /Д.Д. Еникеева. – М., 1998.
    
17. Жижко Е.В., Жижко Ек. В., Коробицина Т.В. Профилактика подростковой наркомании и алкоголизма / Е.В. Жижко, Ек. В. Жижко, Т.В. Коробицина. – Красноярск, 2002.
    
18. Жижко Е.В., Жижко Ек. В. Профилактика употребления наркотиков подростками / Е.В. Жижко, Ек. В. Жижко. – Красноярск, 2002.
    
19. Жижко Е.В., Коробицина Т.В., Семенов С.Д. Профилактика зависимостей от психоактивных веществ / Е.В. Жижко, Т.В. Коробицина, С.Д. Семенов. – Красноярск, 2000.
    
20. Жижко Н.П. Профилактика табакокурения в условиях образовательной среды /Н.П. Жижко / Сер. «Валеологическое образование». – Красноярск: Изд-во ККИПК, 2000.
    
21. Ильин Е. П. Мотивация и мотивы /Е.П. Ильин. – СПб, 2000.
    
22. Исаев М. Выход из наркотического тупика. Опиаты. Гашиш /М. Исаев. – Новосибирск, 2000.
    
23. Исаев М. Наркотизм и его профилактика в высших учебных заведениях / М. Исаев: Метод. пособие. – Красноярск, 2000.
    
24. Калачев Б.Ф. Движение наркогенов как геосоциальное явление / Б.Ф. Калачев // Анализ систем на пороге XXI века: теория и практика. – М., 1996. – Т.2. – С. 45–59.
    
25. Кодекс РСФСР об административных правонарушениях по состоянию на 15.03.1995 г. (статьи 44, 99, 164, 168). – М., 1995.
    
26. Колесов Д.В. Не допустить беды: О сущности профилактики токсикомании и наркомании / Д.В. Колесов. – М., 1988.
    
27. Концепция государственной политики по контролю за наркотиками в РФ: Утверждена постановлением Верховного Совета РСФСР от 22.07.1993 г. // Ведомости СНД и ВС РСФСР. – 1993. – № 32. – Ст. 265.
    
28. Коробицина Т.В. Социально-психологические факторы риска развития психосоматических болезней и алкоголизма /Т.В. Коробицина. – Красноярск, 2000.
    
29. Коробицина Т.В. Концепции личности в аспекте профилактики аддиктивного поведения /Т.В. Коробицина // Личность, творчество и современность: Межвуз. сб. науч. тр. – Красноярск, 2001.
    
30. Короленко Ц.П., Донских Т.А. Семь путей к катастрофе / Ц.П. Короленко, Т.А. Донских. – Новосибирск: Наука, 1990.
    
31. Короленко Ц.П., Завьялов В.Ю. Личность и алкоголь / Ц.П.Короленко, В.Ю. Завьялов. – Новосибирск, 1987.
    
32. Кудрявцев В.Н., Бородин С.В., Нерсесянц В.С. Социальные отклонения / В.Н. Кудрявцев, С.В. Бородин, В.С. Нерсесянц. – М.: Юрид. лит. 1989.
    
33. Латышев Г.В., Бережная М.А., Речнов Д.Д. Организация мероприятий по профилактике наркомании / Г.В. Латышев, М.А. Бережная, Д.Д. Речнов: Метод. рекомендации для педагогических коллективов школ, работников подростковых клубов и социальных педагогов. – М.: Медицина, 1991.
    
34. Лисицин Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. Проблемные лекции / Ю.П. Лисицин: Учеб. пособие. – М., 1992. – С. 357–388.
    
35. Личко А.Е., Попов Ю.В. Саморазрушающее поведение подростков / А.Е. Личко, Ю.В. Попов. – Л.: Ленингр. науч.–исслед. психоневрол. ин–т, 1991.
    
36. Лукачер Г.Я., Макшанцев Н.В., Чудновский В.А. Одурманивающие средства в подростковой среде / Г.Я. Лукачер, Н.В. Макшанцев, Чудновский В.А. // Социологические исследования. – 1990. – № 1.
    
37. Макаров В.В. Первичная профилактика наркологических заболеваний у подростков /В.В. Макаров // Вопросы наркологии. –1991. – № 3.
    
38. Макаров В.В., Киселева Л.И. Наркология / В.В. Макаров, Л.И. Киселева: Учеб. пособие. Красноярск, 1991.
    
39. Маккена Т. Пища богов. Радикальная история психоактивных веществ и эволюция человечества / Т. Маккена. – М., 1997.
    
40. Миньковский Г.М., Побегайло Э.Ф., Ревин В.П. Уголовно-правовые средства борьбы с наркотизмом / Г.М. Миньковский, Э.Ф. Побегайло, В.П. Ревин.– М., 1992.
    
41. Немцов А. Алкогольная смертность в России, 1980-1990-е годы / А. Немцов. – М., 2001.
    
42. Огурцов П. Алкогольная ситуация в России и алкогользависимая патология / П. Огурцов // Врач. – 1998. – № 11. – С. 6–9.
    
43. Омигов В.И. Криминологические и правовые проблемы борьбы с наркоманией, наркотизмом / В.И. Омигов. – М., 1992.
    
44. Орешникова И.Б. Пути предупреждения наркомании и алкоголизма среди школьников / И.Б. Орешникова. – Ульяновск, 1998.
    
45. Подростки и наркотики /Под редакцией Е.Л. Омельченко. – Ульяновск, 1999.
    
46. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 27.04.1993 г. № 2 «О судебной практике по делам о преступлениях, связанных с наркотическими средствами, сильнодействующими и ядовитыми веществами» // Бюллетень Верховного Суда РФ. – 1993. – № 7.
    
47. Приказ Минобразования РФ от 23 марта 1999 г. № 718 «О мерах по предупреждению злоупотребления психоактивными веществами среди несовершеннолетних и молодежи в 1999–2001 годах» // Вестник образования. – 1999. Май.
    
48. Программа развития воспитания в системе образования России на 1999–2001 годы: Утверждена приказом Минобразования России от 18.10.1999 г. № 574. – М., 1999.
    
49. Психологические особенности наркоманов периода взросления (опыт комплексного экспериментально-психологического исследования) / Под ред. С.В. Березина, К.С. Лисецкого. – Самара: Изд-во Самар. ун-та, 1998.
    
50. Пятницкая И.Н. Наркомании / И.Н. Пятницкая. – М.: Медицина, 1997.
    
51. Романова О.Л. Методологичекие аспекты первичной профилактики зависимости от психоактивных веществ у детей / О.Л. Романова // Вопросы наркологии. – 1997. – № 2.
    
52. Романова О.Л. Первичная профилактика наркологических заболеваний у детей / О.Л. Романова // Вопросы наркологии. – 1994. – № 1.
    
53. Самансинх Д. Устранение романтического ореола вокруг наркотиков / Д. Самансинх // Здоровье мира. – ВОЗ. – 1995. – № 4.
    
54. Сводная таблица заключений Постоянного комитета по контролю наркотиков об отнесении к небольшим, крупным и особо крупным размерам количеств наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ, обнаруженных в незаконном хранении или обороте: Утверждена на заседании Постоянного комитета по контролю наркотиков 04.06.1997 г. Протокол № 3/57–97 // Бюллетень Верховного Суда РФ. – 1997. – № 8.
    
55. Соломзес Д.А., Чебурсон В., Соколовский Г. Наркотики и общество / Д.А. Соломзес, В. Чебурсон, Г. Соколовский. – М., 1998.
    
56. Список наркотических средств (наркотических лекарственных средств, в том числе синтетических и природных) по состоянию на 01.07.1990 г.: Заключение Постоянного комитета по контролю наркотиков при Минздраве СССР // Вестник Верховного Суда СССР. – 1991. – № 11.
    
57. Спрангер Б.Е. Ключевые принципы построения профилактических программ для подростков / Б.Е. Спрангер // Вопросы наркологии. –1993. – № 3.
    
58. Стрельчук И.В. Клиника и лечение наркоманий / И.В. Стрельчук. – М., 1956.
    
59. Уголовный кодекс РФ (статьи 228–233).
    
60. Федеральная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 1999–2001 годы»: Утверждена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 1999 г. № 1030 // СЗРФ. – 1999. – № 39. – Ст. 4627.
    
61. Федеральный закон РФ от 08.01.1998 г. № 3 «О наркотических средствах и психотропных веществах» // Рос. газ. – 1998. – 15 янв.
    
62. Чарлтон Э. Основные принципы обучения здоровому образу жизни / Э. Чарлтон // Вопросы наркологии. – 1997. – № 3.
    
63. Шайдукова Л.К. Привычки. Пристрастия. Болезни. Популярные беседы / Л.К. Шайдукова. – М., 2000.
    

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВМЕСТО ПРЕДИСЛОВИЯ	4
1. НАРКОЛОГИЧЕСКИЕ ПОНЯТИЯ И ТЕРМИНЫ	5
2. МОТИВЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ПОДРОСТКАМИ	7
3. АДДИКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ	9
4. ФАКТОРЫ РИСКА АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ ПОДРОСТКОВ И СПОСОБЫ ИХ НИВЕЛИРОВАНИЯ	12
5. СПЕЦИФИКА ПРИОБЩЕНИЯ ПОДРОСТКОВ К НАРКОТИКАМ	16
6. ДЕЙСТВИЕ НАРКОТИКОВ НА ОРГАНИЗМ ПОДРОСТКА	19
7. ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ	24
8. ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПОДРОСТКОВОЙ НАРКОМАНИИ	32
Примерная программа беседы по профилактике употребления наркотиков подростками	34
Примерная программа беседы по профилактике злоупотребления алкоголем подростками	51
ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ	76
Приложение 1	78
Приложение 2	79
Приложение 3	80
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ	81

Учебное издание


Елена Валерьевна Жижко

Татьяна Валерьевна Коробицина


Подростковые наркомания и алкоголизм:

причины и профилактика


Учебное пособие


Подписано в печать 2003. Формат 60х84/16.

Бумага тип. Бумага офсетная.

Усл. печ. л. Уч.-изд. л.

Тираж 300 экз. Заказ


Издательский центр

Красноярского государственного университета.

660062 Красноярск, пр. Свободный, 79.