Ения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)» 12 отделов, 2 отделения, 7 лабораторий, 17 филиалов 16 структурных подразделений

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5

Сеть, структура, штаты и кадры Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)"

В структуре Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)» 12 отделов, 2 отделения, 7 лабораторий, 17 филиалов 16 структурных подразделений.

На бюджетном финансировании – 454 штатных единиц. Укомплектованность штата физическими лицами составила 109 %, из них врачи – 145, другие специалисты с высшим образованием – 19, специалистами со средним медицинским образованием - 195, младший медицинский персонал – 21 и прочий персонал – 78 штатных единиц.

В период с 2006 года по 2008 год проводила планомерная целенаправленная работа по повышению профессионального уровня специалистов Центра. В этот период на ряду с повышением квалификации на центральных базах Федеральной службы Роспотребнадзора, организованы и проведены выездные сертификационные циклы по Актуальным вопросам деятельности лабораторий и проведения санэпидэкспертизы, бактериологии, эпидемиологии, на которых обучено 205 специалистов (врачи и средний медицинский персонал). Таким образом удельный вес специалистов прошедших профессиональную подготовку 1 раз в 5 лет в настоящее время составил 46%, при показателе 2007 года – 32 % и процент работников имеющих сертификат специалиста в 2008 году составил 44%, от 32 % в 2006 году. За этот же период увеличился процент специалистов подтвердивших и получивших вновь квалификационные категории, с 62% в 2007г. до 78% - 2008 год.

В текущем году запланированы сертификационные циклы для специалистов высшего и среднего звена по эпидемиологии, бактериологии и общей гигиене, с целью достижения показателя удельного веса специалистов прошедших профессиональную подготовку до 70%.

В соответствии с договором о сотрудничестве в области образовательной подготовки врачей по специальности «Медико-профилактическое дело» на этапе последипломного обучения в интернатуре базе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)» проводится подготовка врачей – интернов в 2007 – 34 специалиста, 2008 году – 14.

С целью повышения качества обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по РС(Я), деятельности структурных подразделений, специалистами ФГУЗ проводится плановая методическая и информационно – аналитическая работа, с принятием управленческих решений.

Согласно Концепции совершенствования и модернизации лабораторной службы на 2006-2010 года ежегодно проводится переоснащения и модернизация лабораторной базы, так за последние три приобретено 354 единицы лабораторного оборудования, в том числе 236 для оснащения лабораторий филиалов.

На сегодня все испытательные лабораторные Центры аккредитованы в «Системе аккредитации лабораторий, осуществляющих санитарно -эпидемиологические исследования и испытания», а в 2008 году расширения области аккредитации получили такие лаборатории головного учреждения как, санитарно-гигиеническая, вирусологическая и лаборатория особо опасных инфекций.

Специалистами головного учреждения обучено 128 работников лабораторной службы на рабочих местах лабораторий головного учреждения.

Внедрено 188 методик лабораторных исследований, из них 52% методик внедрено в 2008 году. Процент проведенных исследований по внедренным методикам увеличился в 1, 5 раза.

Проводится плановая работа по внедрению новых нормативных документов и аттестация работников на их знание. Вопросы деятельности лабораторной службы учреждения рассматриваются на Лабораторном Совете при Управлении Роспотребнадзора по РС (Я) и организационно-методическом совете ФГУЗ.

Специалистами Центра ежегодно проводятся командировочные выезды на рабочие места с целью оказания практической помощи и контроля за обеспечением деятельности ТО Управления.

Деятельность ФГУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)» по обеспечению надзорной деятельности Управления

В соответствии с основными направлениями деятельности Федеральной службы совместно с управлением Роспотребнадзора были разработаны Ведомственные целевые программы, определены индикативные показатели и мероприятия по их выполнению.

Проведенный анализ объема лабораторных исследований по плану контрольно-надзорных мероприятий с учетом бюджетирования, ориентированного на результат, выявил их превышение, что способствовало корректировке плана.

В течение 2008 года Управлением Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), территориальными отделами направлено в центр гигиены и эпидемиологии и его филиалы 7032 предписания на проведение плановых обследований и лабораторных исследований (в 2007 г. – 5226).

Таблица №1

Выполнение предписаний от территориальных отделов

	Получено предписаний от ТО за 2007 год	Из них выполнено	Получено направлений от ТО за 2008 год	Из них выполнено
РС (Я)	5226	5191	7032	6897

Обследовано 6537 объектов (в 2007 г.- 5307 объектов), из них с лабораторным контролем - 5789 (89 %) (в 2007 г. - 4373, что составляло 82 %).

Таблица №2

Обследование объектов по направлениям ТО

	Обследовано объектов по направлениям ТО за 2007 год	Из них с лабораторным контролем	Обследовано объектов по направлениям ТО за 2008 год	Из них с лабораторным контролем
РС (Я)	5307	4373	6537	5789

Проведено экспертиз по выбору земельных участков 240 из них отклонено 13 (5,4 %). В 2007 году проведено 353 экспертиз, 92 отклонено (26 %).

Таблица №3

Проведение экспертиз по выбору земельного участка

	Всего за 2007 год	Из них отклонено	Всего за 2008 год	Из них отклонено
Экспертиза выбора земельного участка	353	92	240	13

Рассмотрено 366 проектов, 25 отклонено (6,8 %), в 2007 г. 784 проекта, 102 из которых отклонено (13 %).

Таблица №4

Проведение экспертиз проектной документации

	Всего за 2007год	Из них отклонено	Всего за 2008 год	Из них отклонено
Экспертиза проектной документации	784	102	366	25

Проведено экспертиз продукции в целях сертификации 95, из них не соответствует 39 (41 %). В 2007г. 284 экспертизы, из них не соответствуют 29 (10,2 %).

Таблица №5

Проведение экспертиз продукции в целях сертификации

	Всего за 2007 год	Из них не соответствует	Всего за 2008 год	Из них не соответствует
Экспертиза видов продукции на сертификацию	284	29	95	39

Санитарно-гигиеническое обучение населения

В 2008году по республике по сравнению с 2007 годом на 6 % увеличилось число работников прошедших гигиеническое обучение и аттестацию через центр гигиены и эпидемиологии. Всего охвачено 50663 человека (за 2007год- 47483), из них по городу Якутску 14792 (за 2007год-15750). От общего числа обучено и аттестовано 45640 человек из декретированных групп (за 2007год-43143), из них по г.Якутску 13468 (за 2007год- 14334).

Продолжалась реализация системы мероприятий по гигиеническому воспитанию и обучению граждан, повышению их санитарной культуры, профилактике заболеваний и распространению знаний по здоровому образу жизни, с мультимедийным сопровождением занятий путем демонстрации методических видеофильмов по профессиональным группам .

За 2008год издано 291 методических, наглядных и печатных материалов (в 2007году-213).

Вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия населения, здорового образа жизни освещаются специалистами учреждения через средства массовой информации.

Выступление по телевидению- 49 (в 2007 году-105)
Выступления по радио- 63 ( в 2007году 136)
Публикации в прессе- 161 (в 2007году 186)
Прочитано лекций- 1829(в 2007году- 2222),
Проведено бесед- 24651 ( в 2007году 25649)
Организовано выставок- 16 (в 2007году-47)
Оформлено санбюлетней- 526 (в 2006году-498)
Проведено пресс-конференций- 2
Участие в круглых столах-1

Деятельность Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" по осуществлению лабораторного контроля

В целях дальнейшей реализации принятой в 2006г Концепции развития лабораторной службы ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РС/Я» на период 2006-2010гг. проведены следующие мероприятия:

Расширена область аккредитации 3 лабораторий головного учреждения по:

вирусологической - по исследованию генно-модифицированных организмов (ГМО) и генно-модифицированных источников (ГМИ) и меламина в молочных продуктах методом ИФА;

санитарно-гигиенической – по определению красителей в пищевых продуктах, определению бенз(а)пирена в продуктах , воде и почве;

лабораторией особоопасных инфекций - Legionella pneumophila в объектах окружающей среды.

Приобретено - 82 ед лабораторного оборудования (2007г- 170 )в т.ч. для г.Якутска-15, для филиалов – 67ед ( альфа, бета-радиометр - УМФ 2000, электронные весы ACCULAB ALC - 210 d 2, термостаты суховоздушные ТС – 1/80-СПУ, ламинарный бокс 2 кл. защиты, мультиканальный автоматический люминесцентный анализатор - АЛА ¼, дозиметр для измерения лазерного излучения «Ладин» и т.д.).
Пополнен фонд нормативно-методических документов филиалов:

В 2008г приобретено - 328 наим.-776 экз НМД на сумму 106200 руб. . Внедрено новых 56 нормативных документов (в 2007г – 59), в том числе введены впервые -26

Освоено и внедрено в работу лабораторий - по г. Якутску -15 новых методик , по филиалам -82 ( в 2007г - 18/43 )
Централизовано проведена поверка средств измерений – 816 ед по всем филиалам - 92% (в 2007г-90%)
Обучено специалистов лабораторной службы:

- на центральных базах – 87 (2007 - 8)

- на рабочих местах - 44 (2007 – 40)

Санитарно-гигиенические исследования

За отчетный период по республике исследовано 78366 образцов ( 2007 г. – 92478 ), выполнено исследований 281185 ( 2007 г.- 334275 ). В рамках обеспечения функций по контролю и надзору, в.т.ч.СГМ план перевыполнен на 110 %, а с учетом внеплановых проб на 189,5 %. В 2007 году план был перевыполнен на 126 %.

В 2008 году в рамках обеспечения функций по контролю и надзору, в.т.ч.СГМ приходится 42 % , от всего количества выполненных проб ( в 2007 г.- 34,3 %).

Рис.№.1 Структура санитарно-гигиенических исследований по Республике Саха(Якутия).

За 2008 год в рамках обеспечения функций по контролю и надзору, в.т.ч.СГМ выполнено 32962 пробы ( в 2007 г.- 33539 проб) при плане – 17387 ( в 2007 г.план - 25627 проб), перевыполнение плана составляет 52,7 % ( в 2007 г. - 26,6%). Как видно, из диаграммы количество исследованных проб в 2008 году в рамках обеспечения функций по контролю и надзору, в.т.ч.СГМ по сравнению с 2007 годом осталось почти на уровне.

Таблица №6

Процентное соотношение объектов исследований по количеству исследованных проб за 2008 год по сравнению с 2007 годом .

№	Объекты исследований.	2008 г.	2007 г.
1.	Вода	22,5	19,7
2.	Продукты питания	27,5	32,5
3.	Почва	0,6	0,5
4.	Атмосферный воздух	13,7	14,3
5.	Воздух закрытых помещений	7,0	6,8
6.	Воздух рабочей зоны	10,3	6,8
7.	Парфюмерно-косметические средства	0,1	0,2
8.	Материалы контакт. с пищев .продукт.	0,6	0,1
9.	Игрушки	0,6	0,6
10.	Дезсредства	17,6	18,5

В 2008 году по сравнению с 2007 годом увеличился процент выполненных проб по исследованию воды, воздуха рабочей зоны, почвы и немного воздуха закрытых помещений. Наблюдается снижение исследований по продуктам питания с 32, 5 % до 27,5 %, парфюмерно-косметических средств с 0,2 % до 0,1 %, атмосферного воздуха с 14,3 % до 13,7 % и дезинфицирующих средств с 18,5 % до 17,6 %. На уровне остается исследование материалов контактирующих с пищевыми продуктами и игрушки.

В 2008 году 42 % санитарно-гигиенических исследований проводилось физико-химическими методами, в 2007 году оно составляло – 39 %. По прежнему, ведущим остается фотометрический метод, как более доступный, на нее приходится 51 % (в 2007 г.- 47 %). Другие физико-химические методы представляют собой достаточно широкий спектр различных методов от довольно традиционных, давно использующихся в практике (например рефрактометрический, различные экспресс – методы) до самых современных (капиллярный электрофарез, люминесцентный, атомно-абсорбционный) методов. Внутри физико-химических методов исследования также происходит перераспределение методов на более сложные и современные.

Так, за 2008 год в сравнении с 2007 годом распределение физико-химических методов составило:

Таблица №7

Структура физико-химических методов исследования

за 2008 год в сравнении с 2007 годом по Республике Саха (Якутия).

№.	Методы исследований	2008 г.	2007 г.
1.	Фотометрический	51 %	47 %
2.	Атомно-абсорбционный	8 %	9 %
3.	Хроматографический	6 %	8 %
4.	Электрохимический	13 %	14 %
5.	Другие физико-химические	22 %	22 %

Рис.№2 Структура физико-химических методов исследования

.

При токсиколого-гигиенической оценке продукции, производимой в Российской Федерации и импортируемой из-за рубежа, использовались методы санитарно-химических и токсикологических исследований.

Количество проб, исследованных с использованием санитарно-химических и токсикологических методов исследования и их соответствие гигиеническим требованиям в целом по республике, представлены в таблицах 3 и 4.

Таблица № 8

Общие показатели деятельности с использованием

санитарно-химических методов исследования

Количество образцов, исследованных санитарно-химическими методами			Не отвечает гигиеническим требованиям (%)
2008 г.	2007 г.	2008 г.по отношению к 2007 г.	2008 г.	2007 г.
593	1027	1,7 раза	2,9	6,5

Таблица № 9

Общие показатели деятельности с использованием

токсикологических методов исследования

Количество образцов, исследованных токсикологическими методами			Не отвечает гигиеническим требованиям (%)
2008 г.	2007 г.	2008 г.по отношению к 2007 г. (%)	2008 г.	2007 г.
255	208	+ 22,6	1,2	0,48

Количество образцов исследованных санитарно-химическими методами снизилось по сравнению с 2007 годом на 1,7 раза, но вместе с тем на 22,6 % увеличилось количество образцов выполненных токсикологическими методами.

Удельный вес образцов продукции, не отвечающих гигиеническим требованиям, по сравнению с 2007 годом при оценке санитарно-химическими методами в 2008 году снизилось от 6,5 % до 2,9 %. По токсикологическим методам исследования увеличилось с 0,48 % до 1,2 %.

Динамика выполненных исследований образцов продукции за 2007-2008г.г. представлена на рис 3.

Рис № 3 . Количество образцов продукции, исследованных санитарно-химическими и токсикологическими методами.

Данные предоставленные в рис.3 свидетельствуют о том, что количество образцов продукции, исследованных санитарно-химическими методами, значительно превышают количество исследованных токсикологическими методами.

По видам продукции отличий от предыдущих лет практически нет. В основном, это товары детского ассортимента, материалы, контактирующие с пищевыми продуктами, строительные материалы, одежда, парфюмерно-косметическая продукция и прочие.

Токсикологические исследования проводятся альтернативными методами с использованием анализаторов «Биотокс» и «АТ-05». Альтернативные методы в 2008 году использовались при оценке 43 % продукции.( в 2007 г.- 25 %).

В 2008 году в рамках текущего надзора исследовано 440 образцов продукции, что составляет 74,2 % от общего количества исследованных образцов. В 2007 году всего исследовано 64,9 % от общего количества исследованных образцов ( рис. 4).

Рис. №4.Динамика выполненных исследований образцов по текущему надзору за 2007-2008 г.г.

За 2008г выполнено 71771 измерений физических факторов на 10326 объектах, из них 11212 замеров (15,6%) не отвечают гигиеническим нормативам на 2267 объектах (21,9%)(рис.6).

Рис. №5 Соотношение рабочих мест, не отвечающих нормам, к общему числу измерений.

Исследование по обеспечению надзора составило в 2008 году 29139 замеров, в 2007 году 32357. План за 2008 год в сравнении 2007 годом снижен на 36%. Выполнение плана составило 104%.(рис.7)

Рис. №6 Число исследований по обеспечению надзора по замерам физических факторов

В 2008 году произошло увеличение объема исследований по отдельным факторам. Наибольший процент увеличения отмечается по замерам ЭСТ- 3,2%, шума- 18%,ЭМП-61,6%.

Таблица №10

Количество обследованных рабочих мест в 2004 - 2008 гг.

Год	Шум	Вибрация	ЭМП	Освещенность	Микроклимат
2004	2025	557	4429	30390	17474
2005	1604	1041	1745	32526	23710
2006	1476	400	3697	45332	34543
2007	1973	617	4515	37386	35267
2008	1745	580	6455	31548	31443

В структуре исследований по физическим факторам наибольший процент измерений приходится на освещенность – 43,7 %, микроклимат- 40,5 %, ЭМП-7,7%,яркость-3% шум- 2,8%. (В 2007г освещенность –42,9%, микроклимат-40,4%, ЭМП-5,1%, шум-2,2%).

Наибольший объем исследований по шуму и вибрации приходится на промышленные, транспортные, коммунальные отрасли; по ЭМП – коммунальные, детские и подростковые учреждения, параметры микроклимата и освещенности в коммунальных, детских и подростковых учреждениях, на пищевых объектах. (рис.9)

Рис. №7 Структура охвата объектов исследованиями по отраслям за 2008г.

Бактериологические исследования

В 2008 году бактериологическими лабораториями ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РС (Я)» выполнено 600299 исследований (таб. 4), в пробах это составило 364980.

Исследования, выполненные при обеспечении функций по контролю и надзору, в т.ч. при проведении социально-гигиенического мониторинга, составили 24,6% от общего числа исследований (в абсолютных числах – 147570), что на 4,5% меньше показателя предыдущего года (таб. 1).

Общее количество исследований, выполненных в рамках обеспечения надзора в отчетном году, снизилось за счет приближения плана к реальным производственным мощностям лабораторий.

Таблица №11

Исследования по надзору.

Исследования	2007 г.	2008 г.
Всего выполнено исследований	706722	600299
в т.ч. по надзору	205383	147570
удельный вес исследований выполненных по надзору	29,1	24,6

Удельный вес исследований по надзору составил по территориям от 53% в Нюрбинском и до менее 10% в Анабарском районе (таб. 5).

Анализируя структуру санитарно-бактериологических исследований, следует отметить, что прослеживается тенденция некоторого увеличения количества выполненных исследований при контроле таких эпидемиологически значимых объектов внешней среды, как вода и продукты (таб. 2)

Таблица №12

Структура санитарно-бактериологических

исследований по надзору в 2007-2008 гг.

Объекты надзора	2008 г.		2007 г.
Объекты надзора	Выполнено	Удельный вес	Выполнено	Удельный вес
Вода	10588	15,7	10762	13,0
Продукты	11304	16,7	12192	14,7
Смывы	41692	61,6	56164	67,6
Стерильность	2167	3,2	1300	1,6
Аптечные формы	139	0,2	354	0,4
Воздух	882	1,3	955	1,1
Прочие	879	1,3	1328	1,6
ВСЕГО	67651	100,0	83055	100,0

По бактериологии в отчетном году, в рамках эпиднадзора, проведено 8627 исследований (на 1350 исследований больше, чем в 2007 году), что составило 4,3% от общего количества исследований (в 2007 году-3,2%).

Общий объем исследований проведенных в 2008 году по надзору и производственному контролю, уменьшился по сравнению с 2007 годом на 15%, в абсолютных числах на 106423 исследования. Уменьшилось количество исследований по санитарно бактериологии на 17%, по эпид. бактериологии на 10%.

Таблица №13

Объем исследований, выполненных бактериологическими лабораториями ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РС (Я)» в 2007-2008 г.г.

Наименование исследований	2007 г.	2008 г.	+; - в %
Всего	706722	600299	-15,1
в том числе: бактериологические всего	221147	197383	-10,7
из них на инфекции: кишечные	117810	110838	-5,9
капельные	65063	56888	-12,6
прочие	38274	29657	-22,5
санитарно-бактериологические – всего	482309	397162	-17,7
из них: вода	78513	72435	-7,7
в том числе сточные воды	1028	1288	25,3
пищевые продукты	152866	115130	-24,7
смывы	208175	168483	-19,1
воздух	10370	9507	-8,3
аптечные формы	3714	2140	-42,4
материал на стерильность	17510	20491	17,0
почва	986	1518	54,0
прочие	10175	7458	-26,7
Серологические	3266	5754	76,2

Самый большой удельный вес исследований, от общего количества проведенных по Республике, приходится на город Якутск – 15%, по 7-8% приходится на Алданский и Нерюнгринский районы.

Нагрузка на 1 специалиста в среднем составила по Республике 5900 исследований. По ряду территорий нагрузка все еще остается высокой – в Сунтарском, Верхоянском, Усть-Янском районах она в 2 раза превышает средне республиканский показатель.

Общая структура исследований за 2 года существенно не изменилась (таб. №4, диаг. №1).

Таблица №14

Структура бактериологических исследований

Наименование исследований	2007 г.		2008 г.
	всего	уд. вес	всего	уд. вес
Всего, в том числе по:	706722	100,0	600299	100,0
эпид. бактериологии	221147	31,3	197383	33,0
санитарной-бактериологии	482309	68,2	397162	66,0
Серологии	3264	0,5	5754	1,0

Рис.№ 8 Структура бактерологических исследований

Наибольший удельный вес – 66%, как и в прошлые годы, продолжают составлять санитарно-бактериологические исследования, структура которых представлена в таблице №6 и диаграмме №2.

Таблица №15

Структура санитарно-бактериологических исследований

Наименование исследований	2007 г.	2008 г.	+; - в %
Всего исследований	482309	397162	-17,7
из них: вода	78513	72435	-7,7
в том числе сточные воды	1028	1288	25,3
пищевые продукты	152866	115130	-24,7
смывы	208175	168483	-19,1
воздух	10370	9507	-8,3
аптечные формы	3714	2140	-42,4
материал на стерильность	17510	20491	17,0
почва	986	1518	54,0
прочие	10175	7458	-26,7

В сравнении с 2007 годом количество исследований по санитарной бактериологии уменьшилось на 17,7%, в абсолютных цифрах на 85147. В структуре санитарно-бактериологических исследований уменьшилось количество исследований по всем объектам, кроме исследований почвы и материала на стерильность.

Несколько снизился удельный вес проб не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам и составил 8,4% ; в 2007 г. этот показатель составлял 8,9%.

Таблица №16

Удельный вес нестандартных проб

по санитарной бактериологии в 2007-2008 гг.

Объекты	2007 г.			2008 г.
Объекты	всего	нестанд	уд. вес	всего	нестанд	уд. вес
Вода	29029	4587	15,8	26736	3898	14,6
Продукты	37580	4884	13,0	29070	3564	12,3
смывы	189786	13557	7,1	150514	10205	6,8
Воздух	4726	522	11,0	4721	395	8,4
Аптечные формы	1165	7	0,6	697	11	1,6
Стерильность	5845	87	1,5	6919	83	1,2
Почва	342	90	26,3	453	112	24,7
Парфюмерия	176	5	2,8	170	5	2,9
Прочие	3337	399	12,0	2162	109	5,0

Из таблицы видно, что снижение удельного веса проб, не отвечающих нормативам, снизился по всем группам объектов окружающей среды, кроме аптечных форм.

Исследования проб воды и пищевых продуктов остаются по прежнему приоритетными, удельный вес этой группы объектов составляет 47% в структуре санитарно-бактериологических исследований.

Рис.№9 Удельный вес исследований воды и продуктов в структуре санитарно-бактериологических исследований 2008г.

14,6% проб воды не отвечают санитарно-гигиеническим нормативам, в т.ч. по ОКБ (БГКП) – 14,7%, удельный вес проб с коли-фагами составляет 0,1%.

Удельный вес продуктов питания не отвечающих нормативам составляет 12,3%, из них по БГКП – 9,7%; по стафилококку – 0,6%; по синегнойной палочке 0,04%.

По эпид. бактериологии в 2008 году проведено 197383 исследований, что составило 33% от всего количества бактериологических исследований. Структура бактериологических исследований представлена в диаграмме № 3.

Рис.№10 Структура бактериологических исследований

Более половины исследований – 56% занимают исследования по кишечной группе инфекций, из них по эпидпоказаниям выполнено 6% исследований. Высеваемость по группам лиц отражена в таблице 7.

Таблица №17

Высеваемость по кишечной группе инфекций в 2008 гг.

Проведены исследования на возбудителей	Всего лиц	весв том числе
Проведены исследования на возбудителей	Всего лиц	больных и с подозрением на заболевание	по эпидпока- заниям (в том числе контактные)	с профилакти- ческой целью
шигеллы, сальмонеллы	95610	4726	5550	85334
из них с выделением возбудителей: Зонне	71	46	21	4
Флекснера	16	16	0	0
других шигелл	0	0	0	0
брюшного тифа	0	0	0	0
паратифа А и Б	0	0	0	0
других сальмонелл*	155	112	30	13
энтеропатогенные, энтеротоксигенные кишечные палочки	2826	2115	223	488
из них с выделением возбудителей	12	12	0	0
Кишечная группа инфекций	98436	6841	5773	85822
Выделено	254	186	51	17
Высеваемость	0,26	2,72	0,88	0,02

Выделено 254 энтеропатогенных бактерий, из них удельный вес выделенных шигелл и сальмонелл составляет 95,3%. Микробный пейзаж выделенных штаммов приведен ниже

Таблица №18

Микробный пейзаж

выделенных в 2008 году патогенных энтеробактерий из

семейства Salmonella и Schigella

№ п/п	Количество культур, в т.ч.	Сальмонеллы			Шигеллы
№ п/п	Количество культур, в т.ч.	Гр.В	гр. D	гр. С	Зонне	Флекснера
1	От больных и с подозрением на заболевание	S. tiphi murium-19	S. enteritidis-92	S₁ - 1	46	16
2	От лиц по эпид.показаниям (в т.ч. контактные)	S. typhi murium -4	S. enteritidis-25	S. braenderup-1	21
3	От лиц с профилактиче-ской целью		S. enteritidis -13		4
Итого		23	130	2	71	16

Первое место по высеваемости, во всех группах обследуемых, занимают сальмонеллы 64%, в т.ч. S. enteritidis – 57,3%.

На воздушно-капельные инфекции проведено 56888 исследований, высеваемость составила 8,8% (в 2007 г. – 7,4%).

Таблица №19

Высеваемость по воздушно-капельной группе инфекций

Проведены исследования на возбудителей	Всего лиц	в том числе			Всего исследований
Проведены исследования на возбудителей	Всего лиц	больных и с подозрением на заболевание	по эпидпока- заниям (в том числе контактные)	с профилакти- ческой целью	Всего исследований
дифтерия	7937	747	162	7028	15874
из них с выделением: токсигенного штамма	0	0	0	0	0
коклюш, паракоклюш	17	2	15		17
из них с выделением возбудителей	0	0	0		0
менингиты	684	6	678		691
из них с выделением возбудителей: менингококка	5	0	5		5
других возбудителей	41	0	41		41
стафилококк	22887			22887	40306
из них с выделением золотистого стафилококка	4255			4255	4953
ВСЕГО	31525	755	855	29915	56888
Выделено	4301	0	46	4255	4999
Высеваемость	13,6	0,0	5,4	14,2	8,8

На менингиты проведено 691 исследований, выделено 41 культур неиссерий, в т.ч. 5 культур менингококка. Высеваемость менингококка от контактных лиц составила 0,7%.

Исследования на особо-опасные инфекции

(бактериологические и серологические исследования на сибирскую язву, туляремию, бруцеллез, холеру, лептоспироз, иерсиниозы. ПЦР диагностика на ТОРС и бактериальные инфекции II-IV групп патогенности)

В 2008 году выполнено 6349 исследований. При обеспечении функций по контролю и надзору в 2008г. запланировано по республике 2745 исследований, выполнено 3659 исследований, что составило 133%. Удельный вес исследований по надзору и контролю составило 73% от общего числа исследований на ООИ и ПОИ ( в 2007г. было 69%).

Таблица №20

Структура и число исследований на ООИ и ПОИ.

Год	Число исследований всего	В том числе:
		Бактериологических		Серологических		Молекулярно-биологических
		От людей	Из объектов окружающей среды	От людей	Из объектов окружающей среды	От людей	Из окруж среды
2007	8064	404 (5,0%)	5378 (66,6%)	1814 (22,4%)	328 (4,0%)	-	362 ( 4,4%)
2008	6349	217 (3,4%)	4675 ( 73,6%)	957 (15%)	343 ( 5,4%)	69 ( 1,0%)	88 ( 1,3%)
% к 2007	78,7%	53,7%	86,9%	52,7%	104,5%	169%	24,3%

В структуре исследований материала из объектов окружающей среды доля бактериологических исследований составил 73,6%, серологических исследований – 5,4%, молекулярно-биологических исследований – 1,3% .

Таблица №21

Структура бактериологических исследований проб различных объектов окружающей среды

на ООИ и ПОИ

Исследуемые объекты	Число проб	Число исследований	Процент от общего числа исследований объектов окружающей среды
Вода открытых водоемов	731	771	16,4%
Мелкие млекопитающие	259	660	14,1%
Смывы	3072	3072	65,7%
Членистоногие	1	2	0,04%
Сточные воды	58	60	1.29%
Песок, почва	30	30	0,64%
Продовольственное сырье и пищевые продукты	-	-	-
Прочие	60	80	1,71%
Итого	4211	4675	100

Blog

Ения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)» 12 отделов, 2 отделения, 7 лабораторий, 17 филиалов 16 структурных подразделений

Содержание