Geum.ru

Приказ 20. 05. 2010 г. №335 Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным неврологического профиля

Вид материалаДокументы

Содержание


ФИО разработчиков
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

Сведения о разработчиках


ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон

Голушкова

Ольга Юрьевна
начальник отдела стандартизации медицинской деятельностиУправления лицензирования

медицинской и фармацевтической деятельности минздравсоцразвития Оренбургской области
(3532) 77-83-38

Сироткина

Елена Борисовна
специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности минздравсоцразвития Оренбургской области
(3532) 77-83-38

Вельмейкин

Сергей Борисович
главный внештатный специалист невролог минздравсоцразвития Оренбургской области, врач неврологического отделения ГУЗ «ООКБ», первая квалификационная категория
(3532) 31-70-33

Ямпольская

Галина Ивановна
заведующая неврологическим отделением ГУЗ «ООКБ», высшая квалификационная категория,

заслуженный врач РФ
(3532) 31-70-33

Андреев

Александр Вячеславович
главный внештатный специалист клинический фармаколог минздравсоцразвития Оренбургской области, заведующий отделением клинической фармакологии, специалист первой квалификационной категории
(3532)31-47-66

Аптикеева

Наталья Владимировна
Доцент кафедры нервных болезней ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, кандидат медицинских наук, первая квалификационная категория
(3532) 75-75-72



Приложение № 2

к приказу министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области

от 20.05.2010 г. №335


РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА

(специализированная помощь)


1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Последствия внутричерепной травмы, последствия травмы спинного мозга

Код по МКБ-10: T90.5, T91.3

Стадия: любая

Условия оказания: стационарная помощь


1.1.ДИАГНОСТИКА

Код
Наименование
Частота

предоставления
Среднее

количество

А01.23.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы

1
1

А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы

1
1

А01.23.004
Исследование рефлекторной, чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы

1
1

А02.31.001
Термометрия общая
1
1

А02.10.001
Исследование пульса
1
1

А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1

А02.01.001
Измерение массы тела
1
1

А02.03.005
Измерение роста
1
1

А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1

А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1

А06.09.008
Рентгенография легких
0,3
1

А06.06.001
Рентгеноскопия грудной клетки
0,7
1

Ахх.хх.ххх
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1

А11.05.001
Взятие крови из пальца

0,3
1

А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
0,3
1

А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,3
1

А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,3
1

А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,3
1

А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,3
1

А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,3
1

А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,3
1

А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
1

А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1

А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
1

А12.06.011
Определение антител к Treponema pallidum
1
1

А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1

А09.28.003
Определение белка в моче
1
1

А09.28.022
Определение объема мочи






А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1

А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
1

Ахх.хх.ххх
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
0,1
1

А02.26.003
Офтальмоскопия
0,8
1

А02.26.004
Визометрия
0,3
1

А02.26.005
Периметрия
0,3
1

Ахх.хх.ххх
Эхоэнцефалография
0,5
1

Ахх.хх.ххх
Расшифровка и интерпретация результатов эхоэнцефалографии
0,5
1

А05.23.001
Электроэнцефалография
0,1
1

А05.23.007
Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы
0,1
1

А06.03.021
Рентгенография позвоночника
0,1
1

А06.03.006
Рентгенография черепа в одной или более проекциях
0,5
1

Ахх.хх.ххх
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,1
1

А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
4

А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1
2

А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1
1

А25.23.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1
1


1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код
Наименование
Частота

предоставления
Среднее

количество

А01.23.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы

1
10

А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы

1
10

А01.23.004
Исследование рефлекторной, чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы

1
10

А02.31.001
Термометрия общая
1
20

А02.10.001
Исследование пульса
1
10

А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
10

А11.05.001
Взятие крови из пальца

1
1

А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1

А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1

А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1

А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1

А09.28.003
Определение белка в моче
1
1

А09.28.022
Определение объема мочи






А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1

А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
1

А06.03.002
Компьютерная томография головного мозга
0,4
1

А06.хх.ххх
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1

А05.23.002
Ядерно-магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга

0,1
1

Ахх.хх.ххх
Ядерно-магнитно-резонансная томография спинного мозга
0,05
1

Ахх.хх.ххх
Описание и интерпретация результатов магнитно-резонансных томограмм
0,05
1

В01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,5
1

В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача - терапевта первичный

0,5
1

В01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача - психиатра первичный
0,1
1

В01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача – отоларинголога первичный
0,1
1

В01.034.01
Прием (осмотр, консультация) врача – психотерапевта первичный
0,3
1

В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача – уролога первичный
0,1
1

В01.020.01
Прием (осмотр,консультация) врача лечебной физкультуры первичный
0,8
1

В01.054.01
Прием (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта первичный
0,8
1

Вхх.хх.ххх
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный
0,2
1

Вхх.хх.ххх
Прием (осмотр, консультация) врача- логопеда
0,3
1

Ахх.хх.ххх
Коррекция нарушения двигательных функций с помощью компьютерных технологий
0,1
10

Ахх.хх.ххх
Роботизированная механотерапия
0,05
10

Ахх.хх.ххх
Стабилометрия
0,1
10

А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,05
3

А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,01
20

А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
60

А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
0,05
10

А14.28.001
Пособие при недержании кала
0,05
10

А14.19.005
Пособие при недержании мочи
0,05
20

А14.31.006
Постановка очистительной клизмы
0,05
10

А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
20

А14.31.006
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
20

А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
20

А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,8
10

А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,9
10

А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,7
10

А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10

А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1
2

А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1
1

А25.23.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1
1



Фармакоте-рапевтиче-ская группа
АТХ группа

<*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД

<**>
ЭКД

<***>

Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства
0,2












Неостигмина метилсульфат
1
0,05мг
0,75мг

Средства,влияющие на центральную нервную систему
1









Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1









Глицин
0,2
1000мг
20000мг

Цитофлавин
0,2
10мл
100мл

Винпоцетин
0,4
30мг
600мг

Циннаризин
0,3
75мг
1500мг

Пирацетам
0,7
1800мг
36000мг

Бетагистин
0,2
48мг
960мг

Церебролизин
0,2
12мг
240мг

Противосудорожные средства
0,3









Вальпроевая кислота
0,3
300мг
6000мг

Карбамазепин
0,3
200мг
4000мг

Фенобарбитал
0,4
0,1
0,2

Анксиолитики
0,5









Диазепам
0,4
10мг
100мг

Феназепам
0,4
1,5мг
15мг

Алпрозалам
0,2
0,25мг
2,5мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,5









Амитриптиллин
1
25мг
500мг

Анестетики и миорелаксанты
0,5









Миорелаксанты
1









Баклофен
0,2
50мг
1000мг

Тизанидин
0,4
2мг
40мг

Толперизон
0,4
150мг
3000мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,6









Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1









Диклофенак
0,7
0,1мг
0,5мг

Метамизол натрий
0,3
0,5мг
2,5мг

Средства, влияющие на кровь
0,7









Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания
1









Пентоксифиллин
0,8
300мг
6000мг

Цианокобламин
0,2
150мкг
750мкг

Витамины и минералы
0,5












Тиамин

0,5
0,05мг
0,5 мг

Пиридоксин

0,5
150 мг
15000мг

Средства, для лечения заболевания почек и мочевыводящих путей
0,5









Диуретики
1









Ацетазоламид
0,8
0,25мг
0,75г

Фуросемид
0,2
0,04мг
0,04мг



<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.