Методика обстеження полости рта, челюстей, лица и шеи. Асептика и антисептика во время стоматологических вмешательств на лице и в полости рта. 2
Вид материала | Документы |
- Методика обследования полости рта, челюстей, лица и шеи. Асептика и антисептика, 2859.2kb.
- Тематический план занятий по терапевтический стоматологии детского возраста 5 курс, 13.8kb.
- Примерная программа дисциплины стоматология модуль «хирургия полости рта», 390.14kb.
- Тема Рассматриваемые вопросы, количество часов, 86.05kb.
- «Пищеварение в ротовой полости», 141.8kb.
- Анкета 5 Питание и профилактика заболеваний ротовой полости, 139.28kb.
- Врач-стоматолог детский, 16.13kb.
- Темы рефератов для студентов 4 курса стоматологического факультета. Поражения кожи, 19.74kb.
- Cavitas oris начальный отдел пищеварительного тракта, состоящий из ротового отверстия, 263.58kb.
- План проведения электива для клинических ординаторов "Применение высоких и низких температур, 84.57kb.
Кінцевим пунктом при проведені інфраорбітальної анастезії є підочний отвір, який у дорослої людини знаходиться нижче середини нижнього краю орбіти на:
- 5-7 мм
- 2-5мм
- 3-5 мм
- 7-9 мм
- 10-12 мм
Хворий звернувся до стоматолога з метою санації порожнини рота. Після обстеження встановлено діагноз: пародонтит 14 ( ІІІ ступінь рухомості, корінь оголений на 1/2). Який вид анестезії необхідно обрати?
- Аплікаційна.
- Інцизівна.
- Інфраорбітальна.
- Плексуальна.
- Плексуальна і інцизівна.
Загальний стан хворого почав погіршуватісь після проведення інфраорбітальної анестезії за допомогою карпульного шприца і ультракаїну 4 % Dsforte 1,0. З’явились головокружіння і дзвін у вухах, стиснення за грудиною, блідість шкіри. Виступив холодний піт. Виражена тахікардія, пульс слабкого наповнення. АТ почав знижуватись, з’явились короткочасні судоми. Хворий приблизно на одну хвилину втратив свідомість. Яке ускладнення можна запідозрити у хворого?
- Зомління
- Анафілактичний шок
- Колапс
- Кропивниця.
- Епілептичний припад
Чоловік 35 років, звернувся до лікаря стоматолога з приводу видалення 26 зуба. Під час проведення туберальної анестезії хворий відчув біль у місці ін'єкції. Слідом за цим відзначалося швидке наростання набряку тканин і обмеження відкривання рота. Чим обумовлений такий стан?
- Травмою судин.
- Травмою м'язів під час проведення анестезії.
- Травмою нервових стовбурів
- Нестерпністю хворим анестетику.
- Анафілактичним шоком
Пацієнтка М., 66 років, хворіє гіпертонічною хворобою ІІ ступеня, звернулася до хірурга стоматолога для видалення 23. Під час проведення підочної анестезії внутрішньоротовим шляхом з’явилося різке збільшення лівої підочної ділянки та лівої половини обличчя. Шкіра при пальпації напружена слабо болісна. Які заходи лікар повинний зробити негайно?
- Притиснути підочну ділянку та покласти холод.
- Ввести розчин вікасолу 1,0 мл.
- Притиснути ліву зовнішну сонну артерію.
- Ввести 5 % розчин амінокапронової кислоти.
- Покласти хвору горизонтально.
Хвора 27 років, вагітність 21 тиждень, направлена на видалення 28 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту після безрезультатного терапевтичного лікування. Під якою анестезією необхідно видалити зуб цій Хворий?
- Туберальною та піднебінною
- Туберальною та різцевою
- Інфраорбітальною та піднебінною
- Торусальною
- Мандибулярною
Після проведення туберальної анестезії у хворої з’явилась гематома в лівій щічній ділянці. Який з можливих анатомічних утворів міг бути ушкоджений під час ін’єкції?
- Криловидно венозне сплетіння та задні верхні альвеолярні артерії
- Верхньощелепова артерія
- Нижня альвеолярна артерія
- Глибока скронева артерія
- Палатинальна артерія
Чи є позаротові методи інфраорбітальної анестезії?:
- так;
- немає.
Як необхідно направляти голку при проведенні позаротової інфраорбітальної анестезії?:
- вгору, назад, назовні;
- вгору, вперед досередини
- вниз, назад, назовні;
- вниз, вперед, досередини.
Місце вкола голки при внутрішньоротовому методі інфраорбітальної анестезії:
- місце проекції кореня верхнього центрального і бічного різця;
- над верхним іклом;
- над верхним першим і другим премоляром
Зона знеболення інфраорбітальної анестезії:
- різці, ікла і премоляри альвеолярний відросток і його слизова оболонка
- тільки різці;
- різці і ікла
- з вестибулярного боку, м'які тканини підочноямкової області;
- різці, ікла, премоляри, альвеолярний відросток і його слизова оболонка з язикової і піднебінної сторони, м'які тканини підочноямкової області.
Чи достатньо ефективне знеболення в зоні центрального верхнього різця при проведенні інфраорбітальної анестезії?:
- недостатньо ефективно
- так, цілком;
Чи достатньо ефективне знеболення в зоні другого верхнього премоляра при проведенні інфраорбітальної анестезії?:
- недостатньо ефективно
- так, цілком;
Цільовим пунктом туберальної анестезії є:
- задні верхні альвеолярні нерви.
- підочноямковий нерв;
- передні верхні альвеолярні нерви;
- середні верхні альвеолярні нерви;
Місце виходу задніх верхніх альвеолярних нервів знаходиться на якій відстані від щічної стінки лунки верхнього зуба мудрості?:
- до 0,5 см;
- 1,0-1,5 см;
- 2,0-2,5 см;
- 3,0-3,5 см.
Місце виходу задніх верхніх альвеолярних нервів знаходиться на якій відстані назад від виличноальвеолярного гребеня?:
- 1,5-2,0 см;
- до 0,5 см;
- 0,5-1,0 см;
- 2,5-3,0 см.
У якому напрямі просуваємо голку при проведенії туберальної анестезія?:
- вгору, всередину, назад;
- вгору, назовні, назад;
- вгору, назовні, вперед;
- вгору, всередину, вперед.
Вкол голки при внутрішньоротовому методі проведення туберальної анестезії роблять:
- декілька нижче за перехідну складку.
- декілька вище за перехідну складку
- по перехідний складці;
При проведенні туберальної анестезії внутрішньоротовим методом чи можна «відриватися» голкою від кістки?:
- не можна;
- можна.
Просувати голку при проведенні туберальної анестезії необхідно на яку глибину?:
- 2,0-2,5 см;
- до 1,0 см;
- 1,0-1,5 см
- 3,0-3,5 см.
Зона знеболення при туберальної анестезії:
- верхні моляри і відповідна ділянка слизової оболонки альвеолярного відростка з вестибулярного боку.
- верхні премоляри і моляри, а також відповідна ділянка слизової оболонки альвеолярного відростка з вестибулярного боку;
- верхні моляри і відповідна ділянка слизової оболонки альвеолярного відростка з вестибулярного і піднебінного боку;
Знеболення по Єгорову це:
- різновид туберальної анестезії
- різновид інтраоральної анестезії;
- знеболення у верхнього зубного сплетення;
- один з видів палатинальної анестезії.
Верхнє зубне сплетення утворене:
- передніми, середніми і задніми луночковими нервами.
- передніми і середніми луночковими нервами;
- середніми і задніми луночковими нервами;
При проведенні знеболення верхнього зубного сплетення вкол голки роблять в яку частину слизової оболонки перехідної складки?:
- у рухому частину або по перехідний складці.
- нерухому частину;
- по перехідний складці;
Вкол голки при проведенні анестезії у верхнього зубного сплетення роблять над проекцією верхівок кореня:
- бічного різця, ікла, премолярів, рідше молярів
- бічного різця;
- ікла;
- бічного різця і ікла
- першого і другого премоляра;
- різця, ікла, премолярів
Проводити плексуальную анестезію для видалення іклів запропонував:
- Fischer;
- В.І. Лукьяненко і др.;
- У Ф Войноясенецкий;
- Feige.
Проводити плексуальную анестезію для видалення першого премоляра запропонував:
- В.Ф Войноясенецкий;
- В.І. Лукьяненко і др.;
- Fischer;
- Feige.
Проводити плексуальную анестезію для видалення різців запропонував?:
- В.І. Лукьяненко і др.;
- Fischer
- В.Ф. Войноясенецкий;
- Feige.
Проводити плексуальную анестезію для видалення другого премоляра запропонував:
- Feige.
- В.І. Лукьяненко і др.;
- Fischer;
- В.Ф. Войноясенецкий;
При туберальної анестезії наступає блокада верхніх луночкових гілок
- задніх
- середніх
- передніх
У зону знеболення при туберальній анестезії входять зуби
- 8,7,6
- 8
- 5,4
- 8,7,6,5,4
- 7,6
При інфраорбітальній анестезії наступає блокада верхніх луночкових гілок
- передніх і середніх
- середніх і задніх
- передніх і задніх
У зону знеболення верхньої щелепи при інфраорбітальної анестезії входять
- моляри
- 4321, слизова оболонка альвеолярного відростка з вестибулярного боку
- верхня губа, крило носа
- 4321, слизова оболонка альвеолярного відростка з піднебінної сторони
Тема практичного заняття №8. Іннервація верхньої щелепи. Знеболення при оперативних втручаннях на верхній щелепі: різцева та піднебінна анестезія. Зони знеболення. Техніка проведення
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль в 26 зубі, який посилюється під час жування та накусування на цей зуб. Після збору анамнезу та клінічного обстеження встановлено діагноз: загострення хронічного періодонтиту 26 зуба. Показано видалення 26 зуба. Оберіть анестезію, яку необхідно зробити для повного знеболення тканин в ділянці 26 зуба.
- Туберальна, палатинальна.
- Мандибулярна.
- Торусальна.
- Інфраорбітальна, інцизівна.
- Туберальна.
Хворий звернувся до стоматолога з метою санації порожнини рота. Після обстеження встановлено, що необхідно видалити корінь 22 зуба. Який вид анестезії необхідно обрати?
- Інфраорбітальна, інцизівна
- Мандибулярна.
- Аплікаційна
- Туберальна
- Туберальна, палатинальна.
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль в 13 зубі, який посилюється під час жування та накусування на цей зуб. Після збору анамнезу та клінічного обстеження встановлено діагноз: загострення хронічного періодонтиту 13 зуба. Показано видалення 13 зуба. Оберіть анестезію, яку необхідно зробити для повного знеболення тканин в ділянці 13 зуба.
- Інфраорбітальна, інцизівна.
- Мандибулярна
- Торусальна
- Туберальна
- Туберальна, палатинальна.
Хворий звернувся до хіруга-стоматолога з метою підготовки порожнині рота до протезування. Після огляду та клінічного обстеження встановлено, що необхідно видалити 14 зуб, коронка якого зруйнована повністю. Оберіть анестезію, яку необхідно зробити для повного знеболення тканин в ділянці 14 зуба.
- Інфраорбітальна, інцизівна.
- Мандибулярна
- Торусальна
- Туберальна
- Туберальна, палатинальна
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль в 26 зуби, який посилюється під час жування та накусування на цей зуб. Після збору анамнезу та клінічного обстеження встановлено діагноз: загострення хронічного періодонтиту 26 зуба. Показано видалення 26 зуба. Для знеболення обрано внутрішньоротовій спосіб туберальної та палатинальної анестезії. Які нервові утворення виключаються після проведення туберальної анестезії?
- Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Великий нерв піднебіння.
- Малий нерв піднебіння.
Хворому з приводу загострення хронічного періодонтиту показане видалення 12 зуба. Для знеболення обрано інфраорбітальну та інцизівну анестезію. Які нервові утворення виключаються після проведення інфраорбітальної анестезії?
- Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Великий нерв піднебіння.
- Носопіднебінний нерв.
Хворому з приводу загострення хронічного періодонтиту показане видалення 12 зуба. Для знеболення обрано інфраорбітальну та інцизівну анестезію. Які нервові утворення виключаються після проведення інцизівної анестезії?
- Носопіднебінний нерв.
- Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Нервове зубне сплетіння
Хворий звернувся до лікаря-стоматолога з приводу санації порожнині рота та підготовки до протезування. Після огляду та клінічного обстеження встановлено, що коронка 25 зуба зруйнована повністю, перкусія залишку кореня безболісна. Встановлено діагноз: хронічний періодонтит 25 в стадії ремісії. Показане видалення 25 зуба. Для знеболення обрано палатинальну та інфільтраційну анестезію на верхній щелепі. Які нервові утворення виключаються після проведення інфільтраційної анестезії на верхній щелепі?
- Нервове зубне сплетення.
- Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Носопіднебінний нерв.
Хворий звернувся до стоматолога з метою санації порожнини рота. Після обстеження встановлено діагноз: пародонтоз 14 ( ІІІ ступінь рухомості, корені оголені на 1/2). Який вид анестезії необхідно використати.
- Аплікаційна
- Мандибулярна
- Інфраорбітальна, інцизівна.
- Туберальна
- Туберальна, палатинальна.
Хворий 37 років звернувся з метою видалення 25. Який метод знеболення найбільш доцільний?
- Одностороння туберальна, інфраорбітальна і палатинальна анестезія
- Одностороння туберальна і палатинальна анестезія.
- Одностороння інфільтраційна анестезія з вестибулярного боку.
- Одностороння інфраорбітальна і різцева анестезія.
- Одностороння інфраорбітальна і палатинальна анестезія.
Хворому показана резекція верхівки кореня 12 зуба. Під яким видом анестезії необхідно виконати дану операцію?
- Інфраорбітальною і різцевою
- Інфраорбітальною
- Різцевою
- Інфільтраційною
- Плексуальною
Видалення молярів верхньої щелепи проводять під анестезією:
- Туберальна і піднебінна
- Туберальна і плексуальна
- Двостороння плексуальна
- По Вайсблату підвиличною метод
- По Фішеру
Показане видалення 25. Під яким знеболюванням доцільно виконати втручання?
- Інфраорбітальна та палатинальна
- Інфраорбітальна. та різцева
- Туберальна та палатинальна
- Інфраорбітальна
- Інфільтраційна та палатинальна
Які анестезії слід провести при видаленні 14 зуба.
- Піднебінна та інфраорбітальна.
- Піднебінна та туберальна.
- Різцева та інфраорбітальна.
- Різцева та туберальна.
- Різцева та піднебінна.
У хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки звернувся хворий 47 років з скаргами на болі в області верхньої щелепи зліва, що з'явилися три дні тому, . Встановлений діагноз хронічний періодонтит, що загострився, 27 зуба. Показано видалення 27 зуба. Які гілочки нервових стовбурів трійчастого нерва необхідно блокувати, щоб забезпечити безболісне видалення 27 зуба?
- Передній піднебінний нерв, задні верхнелуночкові нерви.
- Носопіднебінний нерв, верхні заднелуночкові нерви.
- Носопіднебінний нерв, середні верхнелуночкові нерви.
- Передний піднебінний нерв, різцевий нерв.
- Різцевий нерв, задні верхнелуночкові нерви.
Хворий В., 38 р, звернувся в поліклініку для видалення 13 зуба з діагнозом хронічний гранулюючий періодонтит, у зв’язку з відсутністю позитивного результату при консервативному лікуванні. Яку місцеву анестезію доцільно застосувати ?
- Інфраорбітальну, різцеву та палатинальну
- Туберальну та палатинальну
- Плексуальну та різцеву
- Туберальну та щічну
- Інфільтраційну та різцеву
Хворий, 54 р., звернувся до лікаря-стоматолога з метою підготовки до протезування для видалення коренів 26, 27, 28 зубів. Який Ваш вибір місцевої анестезії ?
- туберальна та піднебінна
- Плексуальна та піднебінна
- Інфільтраційна та піднебінна
- Інфраорбітальна та піднебінна
- Торусальна та піднебінна
Хворому Б., 40 років, показане видалення 26 зуба.Видалення планується провести під туберальною та палатинальною анастезіями. На якій відстані допереду від заднього краю твердого піднебіння знаходиться великий піднебінний отвір?
- Біля 5 мм
- 1-2 мм
- 2-3 мм
- до 1 см
- до 1,5 см
На прийом звернувся пацієнт Б., 38 років. Після обстеження лікар встановив необхідність видалення 24 зуба. Яку анестезію необхідно застосувати, якщо використовується р-н ультракаїна?
- Небна і інфільтраційна
- Інфраорбітальна і піднебінна
- Інфраорбітальна і різцева
- Туберальна і піднебінна
- Туберальна і різцева
Які нервові утворення виключаються після проведення інцизівної анестезії?
- Носопіднебінний нерв.
- Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерву.
- Нервове зубне сплетіння.
Для знеболення обрано палатинальну та плексуальну анестезії. Які нервові утворення виключаються після проведення вказаної анестезії?
- Нервове зубне сплетіння, великий нерв піднебіння.
- Передні верхні альвеолярні гілки, носопіднебінний нерв.
- Середні верхні альвеолярні гілки, передні верхні альвеолярні гілки.
- Задні верхні альвеолярні гілки, великий нерв піднебіння.
- Носопіднебінний нерв, задні верхні альвеолярні гілки.
Хворий Б., 42 років, звернувся за допомогою до хірурга-стоматолога з приводу загострення хронічного періодонтиту 25 зуба. Після огляду, хірург вирішив 25 зуб видалити. Яку анестезію слід застосувати?
- Інфраорбітальна, туберальна, піднебінна
- Туберальна і піднебінна
- Інфільтраційна і піднебінна
- Інфільтраційна анестезія з вестибулярної і піднебінної поверхонь
Хворий 60 років з’явився в стоматологічну поліклініку для видалення 36 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Потрібно вибрати найкращий метод провідникового знеболення.
- Торусальна
- Плексуальна
- Ментальна
- Інфільтраційна
- по Берше-Дубову
Великий піднебінний нерв є гілкою:
- крилопіднебінного ганглія
- I гілки трійчастого нерва;
- II гілки трійчастого нерва;
- III гілки трійчастого нерва
- вушного ганглія
Великий піднебінний нерв виходить через який отвір?:
- великий піднебінний;
- малий піднебінний;
- через обидва отвори.
Великий піднебінний отвір розташовується:
- медіальніше лунки крайнього верхнього моляра
- латеральніше середини лунки крайнього верхнього моляра;
- по середині лунки крайнього верхнього моляра;
На якій відстані наперед від заднього краю твердого піднебіння знаходиться великий піднебінний отвір?:
- близько 5 мм
- 12 мм;
- 23 мм;
- до 1 см;
- до 1,5 см.
При змазуванні слизової оболонки над проекцією піднебінного отвору 3% розчином йоду, місце знаходження гирла піднебінного каналу забарвлюється в:
- темнокоричневий колір;
- світлокоричневий колір;
- забарвлення не змінюється.
При проведенні піднебінної анестезії голку слід рухати:
- спереду назад знизу доверху;
- спереду назад зверху вниз;
- ззаду наперед, зверху вниз;
- ззаду наперед знизу доверху.
При проведенні палатинальної анестезії чи обов'язково вводити голку в кістковий канал:
- ні, не обов'язково.
- та обов'язково
При проведенні палатинальної анестезії чи наголошується знеболення м'якого піднебіння?:
- так;
- немає.
Для проведення різцевої анестезії необхідно знеболити який нерв?:
- носопіднебінний нерв від крилопіднебінного ганглія
- I гілка трійчастого нерва;
- II гілка трійчастого нерва;
- III гілка трійчастого нерва;
- великий піднебінний нерв від крилопіднебінного ганглія
Носопіднебінний нерв є гілкою:
- крилопіднебінного ганглія;
- трійчастого нерва
- лицевого нерва
- вушного ганглія
Носопіднебінний нерв виходить через:
- різцевий отвір;
- великий піднебінний отвір;
- малий піднебінний отвір;
- круглий отвір;
- овальний отвір.
Носопіднебінний нерв іннервує слизову оболонку:
- переднього відділу твердого піднебіння в межах різців і ікла.
- заднього відділу твердого піднебіння в межах молярів
- середовищнего відділу твердого піднебіння в межах премолярів
Відстань різцевого отвору від місця зтикання верхніх центральних різців (за даними С.Н. Вайсблата) у дорослих і дітей рівно:
- близько 10 мм;
- близько 5 мм;
- близько 15 мм;
- близько 20 мм.
Відстань різцевого отвору від альвеолярного краю між верхними центральними різцями у дорослих рівна:
- близько 8 мм
- близько 5 мм;
- близько 12 мм
- близько 15 мм
Відстань різцевого отвору від альвеолярного краю між верхними центральними різцями у дітей рівна:
- близько 5 мм
- близько 8 мм
- близько 12 мм;
- близько 15 мм.
Різцевий отвір знаходиться на місці перетину ліний:
- одна з яких є лінією серединного шва, а друга лінія, що сполучає дистальні краї обох верхніх іклів;
- одна з яких є лінією серединного шва, а друга лінія, що сполучає дистальні краї обох верхніх других (бічних) різців;
- одна з яких є лінієй серединного шва, а друга лінія, що сполучає дистальні краї обох верхніх центральних різців.
Різцевий отвір знаходиться:
- над різцевим сосочком;
- під різцевим сосочком;
- зліва від різцевого сосочка;
- праворуч від різцевого сосочка.
Різцева анестезія виконується:
- як внутрі, так і позаротовим методом.
- тільки внутрішньоротовим методом;
- тільки позаротовим методом;
Носопіднебінне поглиблення знаходиться на якій відстані від підстави шкірної перегородки носа?:
- 2 см
- 0 5 см
- 1 см
- Із см
Носопіднебінне поглиблення знаходиться на якій відстані від нижнього краю грушовидного отвору?:
- 1 см;
- 0 5 см
- 2 см
- Із см
Зона знеболення різцевої анестезії:
- слизова оболонка в межах різців і іклів з обох сторін.
- слизова оболонка в межах різців однієї сторони;
- слизова оболонка в межах різців двох сторін;
- слизова оболонка в межах різців і іклів однієї сторони;
На яку глибину не можна заглиблюватися в різцевий канал?:
- більше 8-10 мм;
- більш 1-2 мм;
- більше 5-6 мм;
- більше 15-20 мм.
При просуванні голки через весь носопіднебінний канал голка потрапляє в:
- порожнину носа;
- гайморову пазуху відповидної сторони;
- фронтальну пазуху;
- носоглотку.
При анестезії у великого піднебінного отвору наступає блокада
- великого піднебінного нерва
- носопіднебінного нерва
- середнього верхнього зубного сплетення
У зону знеболення при анестезії у великого піднебінного отвору входять слизова оболонка твердого піднебіння від третього моляра і
- до ікла
- до першого різця
- до першого премоляра
У зону знеболення при анестезії у різцевого отвору входять слизова оболонка альвеолярного відростка від різців до іклів
- з піднебінного боку
- з вестибулярного боку
- з вестибулярної і піднебінної сторін