Пояснительная записка Нормальная физиология наука и учебная дисциплина о жизненных функциях здорового организма и отдельных его частей (клеток, тканей, органов, функциональных систем), о механизмах регуляции этих функций
| Вид материала | Пояснительная записка |
- «Физиология и этология животных» Специальность 111201. 65 Ветеринария. Пояснительная, 240.53kb.
- Задачами физиологии и этологии животных являются, 536.54kb.
- Анатомия и физиология человека Общее знакомство с организмом человека, 174.34kb.
- Предмет и, 599.28kb.
- Методические рекомендации к написанию и оформлению рефератов по курсу «физиология, 129.81kb.
- Программа дисциплины «Физиология с основами анатомии», 721.8kb.
- Краткая учебно-методическая программа по специальностям: 050101. 65 химия; 020803., 105.99kb.
- Рабочая программа дисциплины «биология клетки» (молекулярная биология) Код дисциплины, 225.32kb.
- Семинарского занятия по теме «Физиология эндокринной системы», 22.12kb.
- Семинарского занятия по теме По теме: «Физиология эндокринной системы», 22.75kb.
СоставителИ:
А.И.Кубарко, заведующий кафедрой нормальной физиологии Учреждения
образования «Белорусский государственный медицинский университет»,
доктор медицинских наук, профессор;
А.Н.Харламова, доцент кафедры нормальной физиологии Учреждения
образования «Белорусский государственный медицинский университет»,
кандидат медицинских наук, доцент
Рецензенты:
Кафедра анатомии, физиологии и валеологии Учреждения образования
«Белорусский государственный педагогический университет им. М.Танка»;
Ф.И.Висмонт, член-корреспондент Национальной академии наук Беларуси,
заведующий кафедрой патологической физиологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор
медицинских наук, профессор
Рекомендована к утверждению в качестве типовой:
Кафедрой нормальной физиологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»
(протокол № 3 от 05.11.2008г.);
Научно-методическим советом Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»
(протокол № 3 от 26.11.2008 г.);
Секцией по специальности 1-79 01 01 Лечебное дело Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по медицинскому образованию
(протокол № 2 от 12.01.2009 г.);
Секцией по специальности 1-79 01 02 Педиатрия Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по медицинскому образованию
(протокол № 4 от 14.01.2009 г.)
Пояснительная записка
Нормальная физиология – наука и учебная дисциплина о жизненных функциях здорового организма и отдельных его частей (клеток, тканей, органов, функциональных систем), о механизмах регуляции этих функций.
Типовая учебная программа по дисциплине «Нормальная физиология» для высших учебных заведений по специальностям: 1-79 01 01 Лечебное дело; 1-79 01 02 Педиатрия предназначена для базисной подготовки врача, деятельность которого должна быть направлена на диагностику, лечение и профилактику заболеваний человека.
В основу типовой учебной программы положены следующие нормативные документы:
Образовательные стандарты по специальностям высшего медицинского образования первой ступени, утвержденные и введенные в действие Постановлением Министерства образования Республики Беларусь № 40 от 02 мая 2008 г:
1-79 01 01 Лечебное дело (регистрационный № ОС РБ 1-79 01 01-2008);
1-79 01 02 Педиатрия (регистрационный № ОС РБ 1-79 01 02-2008).
Типовые учебные планы по специальностям (специализациям) высшего медицинского образования, утвержденные Министерством образования Республики Беларусь 16 апреля 2008 г.:
1-79 01 01 Лечебное дело (регистрационный № L 79-005/тип);
1-79 01 01 01 Военно-медицинское дело (регистрационный № L 79-006/тип);
1-79 01 02 Педиатрия (регистрационный № L 79-007/тип).
Необходимость разработки типовой учебной программы по нормальной физиологии для специальностей медицинского образования связана с утверждением новых образовательных стандартов и типовых учебных планов для этих специальностей и появлением новых научных данных в области физиологической науки и медицины. Особенность новой типовой учебной программы состоит в постановке задач изучения и преподавания дисциплины, направленных на формирование у студентов академической, социально-личностной и профессиональной компетенции.
В отличие от предыдущих программ (Программа по нормальной физиологии для студентов лечебного факультета высших медицинских учебных заведений, Витебск-Гродно-Минск 1999, и Типовая учебная программа по нормальной физиологии для специальности 1-79 01 02 «Педиатрия», Минск 2005), в настоящей увеличено общее количество часов по дисциплине и изменено количество аудиторных часов и часов для самостоятельной подготовки студентов. Внесены изменения в содержание разделов программы, отражающих стремительно развивающиеся направления физиологической науки, такие как «Механизмы регуляции физиологических функций», «Система крови», «Гемопоэз». Введены разделы по изучению роли различных сигнальных молекул в регуляции функций клетки, современных представлений о рецепторных механизмах контроля физиологических функций, механизмах внутриклеточной передачи сигнала и его использования для регуляции функций клетки; о физиологических свойствах стволовой клетки и возможности их использования для лечения и восстановления нарушенных функций клеток крови и других тканей организма. Внесены современные представления о принципах регуляции образования и метаболизма гормонов железами внутренней секреции и эндокринными клетками других органов, о механизмах гормональной регуляции физиологических функций и возможностях использования гормонов для коррекции гормонзависимых функций организма. В связи с увеличением времени на самостоятельное освоение предмета в программе представлены разделы, имеющие рекомендательный характер для самостоятельного изучения.
Нормальная физиология как наука о жизнедеятельности здорового человека и физиологических основах здорового образа жизни, является научным и методологическим фундаментом медицины. Учебный курс по нормальной физиологии включает лекции, лабораторные занятия и самостоятельную работу студентов. Оптимальным является преподавание нормальной физиологии в 3 и 4 семестрах с завершением курса экзаменом. Выполнение программы предполагает, что коллективы кафедр нормальной физиологии будут проводить постоянную работу по совершенствованию методики обучения студентов, поиску эффективных средств и способов оптимизации учебного процесса.
Данная программа предусматривает преподавание дисциплины на основе системного подхода к оценке различных функций здорового организма и механизмов их регуляции с учетом современных научных достижений в области системного анализа функций организма на различных уровнях его организации.
Цель преподавания дисциплины – обеспечить современный уровень физиологических знаний о механизмах и процессах жизнедеятельности, составляющих основу физиологических функций организма здорового человека и принципах их регуляции.
Основными задачами дисциплины являются изучение физиологических функций организма здорового человека на молекулярном, клеточном, тканевом, органном и системном уровнях организации, механизмов регуляции физиологических функций, показателей характеризующих нормальное состояние и резервы основных функций организма, физиологических принципов здорового образа жизни.
Задачи преподавания дисциплины. Изучение дисциплины в рамках данной программы должно помочь студентам:
- развить физиологическое мышление;
- глубже изучить основы жизнедеятельности здорового и больного человека;
- научиться обобщать и осмысливать данные различных медицинских наук с общефизиологических позиций;
- осмыслить как фундаментальные, так и прикладные задачи современной медицины;
- способствовать формированию клинического мышления при соблюдении норм медицинской этики и деонтологии;
- улучшить базисную медицинскую подготовку.
Нормальная физиология связана со следующими учебными дисциплинами: биологической химией, морфологией человека, патофизиологией, фармакологией и др. Таким образом, нормальная физиология представляет собой необходимый для врача теоретический фундамент для последующего изучения специальных дисциплин.
Преподавание и успешное изучение дисциплины «нормальная физиология» осуществляется на базе приобретенных студентом знаний и умений по разделам следующих дисциплин:
Медицинская биология и общая генетика. Молекулярно-генетический и клеточный уровни организации живых систем. Биология развития клетки. Популяционно-видовой уровень организации живого. Основы экологии.
Общая химия. Химическая природа веществ. Химические явления и процессы. Элементы химической термодинамики. Буферные системы. Гальванические элементы.
Медицинская и биологическая физика с основами высшей математики. Биопотенциалы, электрические явления в организме. Транспорт веществ через биологические мембраны.
Анатомия человека. Анатомия опорно-двигательного аппарата, мышц, внутренних органов, органов пищеварения, кровеносных и лимфатических сосудов, органов иммунной системы, центральной и периферической нервной системы, органов чувств, вегетативной нервной системы, желез внутренней секреции. Индивидуальные, половые и возрастные особенности организма.
Гистология, цитология и эмбриология. Основные положения клеточной теории. Структурные компоненты клетки. Жизнедеятельность клеток. Основные закономерности развития, строения и жизнедеятельности организма на основе структурной организации клеток, тканей и органов. Механизмы гистогенеза и органогенеза, тканевого гомеостаза.
Биологическая химия. Молекулярные основы процессов жизнедеятельности в норме. Химическая природа веществ, химические явления и процессы в организме. Метаболизм белков, липидов, углеводов. Основы регуляции процессов жизнедеятельности. Молекулярные механизмы действия гормонов, медиаторов и других молекул-регуляторов на уровне ферментативных реакций, субклеточных частиц, клеток, органов и целого организма.
Программа предполагает профилизацию преподавания дисциплины в соответствии с образовательными стандартами специальностей:
1-79 01 01 Лечебное дело – изучение нормальной физиологии организма человека, закономерности жизнедеятельности организма как целого в его взаимодействии с окружающей средой, физиологические основы здорового образа жизни, возрастные особенности протекания физиологических процессов в организме;
1-79 01 02 Педиатрия – базисная подготовка врача-педиатра, деятельность которого должна быть направлена на диагностику, лечение и профилактику заболеваний плода и детей. Студенты педиатрических факультетов должны получить знания об особенностях функций развивающегося организма в значительно большем объеме, чем студенты других факультетов медицинских вузов. Возрастная физиология плода и детей изучает особенности физиологических процессов в течение внутриутробного развития и детства, а также закономерности протекания этих процессов.
Вопросы возрастной физиологии детского организма, изучаются не только на кафедре нормальной физиологии, но и на других кафедрах и курсах медицинских институтов (пропедевтики детских болезней, нервных болезней, офтальмологии, ЛОР и др.). Интеграция преподавания возрастной физиологии детского организма проводится в рамках внутриинститутских планов интеграции и в соответствии с протоколом Совета педиатрического факультета №50 от 31.03.03 «Об интеграции преподавания нормы и патологии сердечно-сосудистой системы на кафедрах нормальной физиологии, пропедевтики внутренних болезней, 1-й и 2-й кафедрах детских болезней».
Требования к подготовке студента по окончании изучения дисциплины. По окончании изучения нормальной физиологии студент должен освоить следующее:
Физиологические основы жизнедеятельности клеток, органов, тканей и целостного организма в условиях его взаимодействия со средой существования. Физиологические функции организма на различных уровнях организации, механизмы их регуляции и саморегуляции. Основные показатели, характеризующие нормальное состояние физиологических функций организма и его систем. Физиологические основы здорового образа жизни.
Студент должен знать:
- основные закономерности функционирования клеток, тканей, органов и систем здорового организма и механизмов их регуляции;
- принципы организации физиологических функций и взаимодействия функциональных систем организма;
- основные показатели, характеризующие физиологическое состояние органов и систем здорового организма;
- основные показатели, характеризующие физиологическое состояние органов и систем здорового организма ребенка, подростка.
уметь:
- проводить основные клинико-физиологические исследования показателей функций организма человека;
- давать физиологическое объяснение показателей, полученных в результате исследования отдельных функций здорового организма;
- осуществлять оценку нормального состояния основных функций организма и их резервных возможностей;
- осуществлять оценку нормального состояния основных функций организма и их резервных возможностей с учетом возраста;*
- осуществлять оценку гемограммы, коагулограммы, биохимических показателей крови и мочи, кислотно-основного состояния и выявлять их изменения;
- выполнять подсчет лейкоцитарной формулы в мазке крови.
Характеристика рекомендуемых методов обучения
При организации педагогического процесса, рекомендуется отдавать предпочтение традиционным методам преподавания дисциплины: чтение лекций, проведение лабораторных занятий, контролируемая преподавателями самостоятельная работа студентов, промежуточный и итоговый контроль знаний.
В то же время, рекомендуется внедрять в педагогический процесс инновационные методы преподавания дисциплины, включающие мультимедийное сопровождение чтения лекций с демонстрацией анимационных и видеосюжетов физиологических процессов, предоставление возможности проведения студентами исследований состояния физиологических функций у человека и при постановке экспериментов на виртуальных животных, разработку и внедрение в преподавание компьютерных моделей физиологических процессов, подготовку электронных учебных пособий и методических разработок. В перспективе рекомендуется внедрение в учебный процесс интерактивных методов обучения на основе использования интернет-ресурсов и систем дистанционного обучения.
Одним из важных направлений инновационного развития преподавания дисциплины является дальнейшее внедрение системы компьютерного тестового контроля знаний студентов на основе разработки надежных валидных тестов для промежуточного и итогового контроля с использованием серверных технологий компьютерного опроса.
Остается актуальным для углубленного изучения дисциплины вовлекать студентов в проведение учебно-исследовательской и научно-исследовательской работы.
Неотъемлемым биоэтическим аспектом преподавания дисциплины является дальнейшая гуманизация процесса обучения студентов предполагающая: проведение воспитательной работы по этическим и правовым вопросам исследования показателей функций здорового человека (забор крови и других жидкостей, исследование рефлексов, электрокардиография, электроэнцефалография, резервы кардио-респираторной системы и др.), отказ от постановки физиологических экспериментов на лабораторных животных (лягушка, белая крыса, кролик), дальнейшее внедрение в практикум экспериментов на виртуальных животных и моделирование физиологических процессов.
Распределение учебного времени по семестрам
| Шифр, название специальности | Семестр | Количество часов учебных занятий | Форма аттестации | |||||
| Всего | аудиторных | из них | ||||||
| лекций | лабораторных | практических | семинаров | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1-79 01 01 Лечебное дело 1-79 01 02 Педиатрия | 3 | 165 | 106 | 34 | 72 | - | - | зачет |
| 4 | 217 | 122 | 50 | 72 | - | - | экзамен | |
| Всего часов | | 382 | 228 | 84 | 144 | - | - | |
Примерный тематический план
| Наименование раздела (темы) | Количество часов аудиторных занятий | |
| лекций | лабораторных | |
| 1. Введение | 2 | 4 |
| 1.1. Предмет и задачи физиологии | 2 | - |
| 1.2. Основы межклеточной коммуникации, информационного обмена и регуляции физиологических функций клетки | 4 | |
| 2. Гомеостаз. Внутренняя среда. Система крови | 6 | 20 |
| 2.1. Гомеостаз. Функции крови и их механизмы | 2 | 6 |
| 2.2. Гемопоэз. Система гемостаза | 2 | 10 |
| 2.3. Группы крови. Система АВ0. Резус (Rh) | 2 | 4 |
| 3. Физиология возбудимых тканей | 10 | 12 |
| 3.1. Понятие об электрической сигнализации. Возбудимость | 2 | 2 |
| 3.2. Ионные каналы. Генерация биоэлектрических потенциалов. Сенсорные рецепторы | 2 | 2 |
| 3.3. Возникновение и проведение нервных импульсов. Синаптическая передача | 2 | 4 |
| 3.4. Физиология скелетных и гладких мышц | 4 | 4 |
| 4. Нервная регуляция физиологических функций | 12 | 16 |
| 4.1. Общая физиология центральной нервной системы | 4 | 4 |
| 4.2. Частная физиология центральной нервной системы | - | 6 |
| 4.3. Регуляция мышечного тонуса, поддержание позы и организация движений | 4 | 2 |
| 4.4. Автономная (вегетативная) нервная система | 4 | 4 |
| 5. Гормональная регуляция физиологических функций | 2 | 12 |
| 5.1. Эндокринная система, физиологическая роль и регуляция образования гормонов | 2 | 6 |
| 5.2. Механизмы гормональной регуляции физиологических функций | 6 | |
| 6. Физиология кровообращения | 14 | 20 |
| 6.1. Гемодинамика. Функциональные показатели кровообращения | 4 | 4 |
| 6.2. Физиологические свойства и особенности миокарда. Сердечный цикл. Поликардиография | 4 | 8 |
| 6.3. Регуляция кровообращения | 6 | 8 |
| 7. Физиология дыхания | 10 | 20 |
| 7.1. Внешнее дыхание | 2 | 4 |
| 7.2. Транспорт газов кровью, газообмен между кровью и тканями | 2 | 4 |
| 7.3. Регуляция дыхания | 2 | 6 |
| 7.4. Функциональные резервы сердечно-сосудистой и респираторной систем организма в доставке кислорода | 4 | 6 |
| 8. Физиология пищеварения | 4 | 8 |
| 8.1. Функциональная система питания | 2 | 2 |
| 8.2. Пищеварение в полости рта, желудке, тонком и толстом кишечнике | 2 | 6 |
| 9. Обмен веществ и энергии. Питание | 4 | 6 |
| 9.1. Обмен веществ и энергии | 2 | 4 |
| 9.2. Физиологические основы здорового питания | 2 | 2 |
| 10. Физиология терморегуляции | 2 | 4 |
| 11. Физиология выделения | 4 | 6 |
| 11.1. Характеристика системы выделения | 2 | 2 |
| 11.2. Регуляция деятельности почек | 2 | 4 |
| 12. Физиология сенсорных систем | 8 | 8 |
| 12.1. Общая физиология сенсорных систем | - | 2 |
| 12.2. Частная физиология сенсорных систем | 8 | 6 |
| 13. Интегративная деятельность мозга | 6 | 8 |
| Всего часов | 84 | 144 |
Содержание учебного материала
1. Введение
1.1. Предмет и задачи физиологии
Нормальная физиология – наука о механизмах и процессах жизнедеятельности здорового человека. Понятие об организме, составных его элементах. Уровни структурно-функциональной организации человеческого организма. Связь физиологии с другими науками. Физиология как научная основа медицины.
Этапы развития физиологии.
Период отдельных открытий (принципиальная роль работ У.Гарвея, Р.Декарта).
Становление и развитие физиологии в XIX-XX вв. (И.Мюллер, К.Бернар, К.Людвиг, Э.Дюбуа-Реймон, Г.Гельмгольц, Ч.Шеррингтон, У.Кеннон, Ф.В.Овсянников, И.М.Сеченов, Н.А.Миславский, И.П.Павлов, Н.Е.Введенский, А.А.Ухтомский, А.Ф.Самойлов, Л.А.Орбели, П.К.Анохин, В.В.Парин, В.Н.Черниговский, Л.С.Штерн и др.).
Вклад отечественных физиологов в развитие физиологической науки (И.А.Ветохин, И.А.Булыгин, Г.С.Юньев, Г.А.Фещенко, А.С.Дмитриев, Н.И.Аринчин, Гурин В.Н.).
Особенности современного периода развития физиологии. Развитие молекулярно-биологического, аналитического и интегративного направления. Физиология человека и научно-технический прогресс. Использование достижений техники в физиологии – телеметрия, вычислительная техника, физиологическая кибернетика.
Системный подход к изучению процессов жизнедеятельности организма.
1.2. Основы межклеточной коммуникации, информационного
обмена и регуляции физиологических функций клетки
Понятие о физиологических функциях и процессах.
Понятие о системном принципе организации и регуляции функций. Нервный и гуморальный механизмы регуляции функций организма. Уровни регуляции: клеточный, тканевой, органный, организменный. Типы регуляции (по возмущению и по отклонению).
Взаимодействие организма со средой существования. Понятие о химической сигнализации. Основные способы межклеточной коммуникации с участием химических сигналов, их характеристика. Понятие о молекулярных (клеточных) рецепторах и их лигандах, первичных и вторичных посредниках. Классификация, структура и функции молекулярных рецепторов. Виды сигнальных молекул (лигандов). Лиганд-рецепторные взаимодействия. Основные пути внутриклеточной передачи сигнала с участием мембранных и внутриклеточных рецепторов. Современные представления о системе вторичных посредников. Основные физиологические эффекты лиганд-рецепторного взаимодействия на уровне клетки. Понятие о сигнальных механизмах регуляции физиологических функций.
Функциональная система (П.К.Анохин), принцип саморегуляции. Системогенез.
Понятие о единстве организма и среды его существования.
2. Гомеостаз. Внутренняя среда. Система крови
2.1. Гомеостаз. Функции крови и их механизмы
Гомеостаз. Механизмы регуляции гомеостаза. Жидкие среды организма (кровь, лимфа, межклеточная жидкость, внутриклеточная жидкость, ликвор и др.), их объемное распределение в организме. Понятие о внутренней среде организма.
Кровь. Понятие о системе крови (Г.Ф.Ланг). Состав, количество, свойства, основные функции крови. Основные физиологические константы крови, характеризующие гомеостаз. Электролитный состав плазмы крови. Осмотическое давление крови и его регуляция, роль в обмене воды и электролитов между кровью и тканями. Понятие о состоянии гипер- и дегидратации тканей. Белки плазмы крови, их классификация и значение. Онкотическое давление плазмы и его роль. Реологические свойства крови. Кислотно-основное состояние крови. Физико-химические и физиологические механизмы, обеспечивающие постоянство pH крови. Понятие об ацидозе и алкалозе, механизмы их возникновения.
Лимфа, ее количество, состав, физико-химические свойства, функции. Ликвор, количество и образование ликвора, ликвородинамика. Физико-химические свойства, функции ликвора. Значение исследования ликвора для диагностики. Другие жидкие среды организма (интерстициальная, внутриклеточная и др.), их состав, физико-химические свойства и физиологическая роль.
2.2. Гемопоэз. Система гемостаза
Гемопоэз (гемоцитопоэз): теория стволовой клетки. Возрастные особенности гемопоэза (у эмбриона, плода, взрослого человека). Роль в гемопоэзе микроокружения стволовой клетки. Свойства и функции полипотентной стволовой кроветворной клетки и других коммитированных клеток-предшественниц зрелых клеток крови. Понятие о возможностях дифференцировки эмбриональных и стволовых кроветворных клеток в другие типы клеток. Нервные и гуморальные механизмы регуляции гемопоэза. Понятие о сигнальных молекулах, имеющих значение для регуляции кроветворения [основные группы цитокинов (факторы роста гемопоэтических клеток, интерлейкины, интерфероны, факторы роста негемопоэтических клеток), гормоны, нейромедиаторы и др.], их происхождение. Роль цитокинов и других сигнальных молекул в регуляции самоподдержания, дифференцировки, пролиферации и апоптоза этих клеток.
Значение и потребности организма в незаменимых питательных веществах, витаминах и микроэлементах для поддержания нормального кроветворения. Общее понятие о нарушениях кроветворения при дефиците поступления этих веществ в организм.
Понятие об эритроне. Эритроцитопоэз и разрушение эритроцитов, их возрастные особенности. Эритропоэтин и его роль в регуляции эритропоэза. Продукты разрушения эритроцитов. Особенности строения и свойств эритроцитов, обеспечивающие выполнение ими функций. Количество эритроцитов в крови, методики подсчета. Гемоглобин, его функции. Особенности строения и свойств, обеспечивающие выполнение его функций. Виды гемоглобина, количество, методы определения. Цветовой показатель и его расчет. Понятие об анемиях. Гемолиз и его виды. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и факторы, влияющие на нее.
Лейкопоэз. Лейкоциты, их виды, количество, методы подсчета. Особенности строения и свойств, обеспечивающие выполнение ими функций. Понятие о лейкоцитозе и лейкопении. Лейкоцитарная формула: зернистые и незернистые лейкоциты, их разновидности, количество, функции, продолжительность жизни. Понятие о Т- и В- лимфоцитах. Понятие о механизмах неспецифической и специфической защиты организма.
Тромбоцитопоэз. Кровяные пластинки (тромбоциты), их количество, строение, функции, продолжительность жизни. Регуляция тромбоцитопоэза, роль тромбопоэтина.
Система гемостаза. Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) и вторичный (коагуляционный) гемостаз и его значение. Ферментативная теория гемостаза А.А.Шмидта. Современные представления об основных факторах, участвующих в свертывании крови (тканевые, плазменные, тромбоцитарные, эритроцитарные, лейкоцитарные). Фазы свертывания крови. Фибринолиз. Роль сосудистой стенки в регуляции свертывания крови и фибринолизе. Показатели коагулограммы.
Основные показатели общего анализа крови. Физиологическая оценка результатов исследования. Понятие о возрастных нормах основных показателей крови. Диагностическое значение общего анализа крови.
2.3. Группы крови. Система АВ0. Резус (Rh)
Группы крови. Системы АВ0, НLА, Rh и др. Основные принципы подбора донорской крови. Факторы риска для реципиента. Кровезамещающие растворы, требования, предъявляемые к ним, их классификация по виду выполняемой ими функции в организме.
Возрастные особенности системы крови.
3. Физиология возбудимых тканей
3.1. Понятие об электрической сигнализации. Возбудимость
Электрическая сигнализация и ее использование для регуляции физиологических функций.
Понятие о раздражимости и возбудимости как основе реагирования ткани (клетки) на раздражение. Возбуждение и формы его проявления.
Классификация раздражителей. Характеристики раздражителей, имеющие значение для возникновения возбуждения. Показатели (параметры) возбудимости (порог силы, порог времени, минимальный градиент раздражения). Понятие о реобазе и хронаксии. Соотношение между силой раздражителя и временем его действия на возбудимую ткань, имеющее значение для возникновения возбуждения. Кривая «сила – длительность». Понятие о лабильности (Н.Е.Введенский).
Законы реагирования возбудимых тканей на действие раздражителей (закон силы, длительности, «Все или ничего», градиента раздражения и др.). Реакция возбудимых тканей на действие постоянного электрического тока (полярный закон).
3.2. Ионные каналы. Генерация биоэлектрических потенциалов.
Сенсорные рецепторы
Современные представления об особенностях строения мембран возбудимых клеток, обеспечивающих их функции. Понятие о пассивных, потенциалзависимых, лигандзависимых и других типах ионных каналов. Понятие об ионные насосах, обменных механизмах транспорта ионов. Ионные градиенты и их роль в возникновении электрических потенциалов клеток.
Биоэлектрогенез. Биопотенциалы как носители информации в живых
организмах.
Виды биопотенциалов. Сенсорные рецепторы. Понятие о рецепторах, воспринимающих действие раздражителей внешней и внутренней среды организма. Роль, классификация, основные свойства (высокая чувствительность к действию адекватного раздражителя, фоновая импульсация, адаптация и др.). Механизмы преобразования энергии раздражителя в нервную активность в первично- и вторичночувствующих рецепторах. Понятие о принципах аналогового и дискретного кодирования в рецепторах. Рецептивное поле и рефлексогенная зона. Понятие о мембраносвязанных сенсорных рецепторах (фоторецепторы, обонятельные рецепторы) и внутриклеточных механизмах происхождения
рецепторых потенциалов.
Мембранный потенциал покоя, его происхождение, механизм поддержания потенциала покоя (селективная проницаемость мембраны клетки, работа K- Na насоса и др.).
Современные представления о механизмах и фазах развития потенциала действия. Сравнительная характеристика локального ответа и потенциала действия. Изменения возбудимости в процессе возбуждения. Рефрактерность, ее причины и значение.
3.3. Возникновение и проведение нервных импульсов.