Отчёта Правительства Российской Федерации о результатах его деятельности за 2009 год, Правительство Калининградской области постановляет : Утвердить целевую программу Калининградской области программа

Вид материала

Программа

Содержание Глава 5. Организация предупреждения социально значимых заболеваний Глава 6. Совершенствование оказания скорой медицинской помощи

Подобный материал:

• Целевая программа калининградской области «Содействие занятости населения Калининградской, 635.09kb.
• Правительство калининградской области постановление, 72.86kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановление, 3444.24kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 501.57kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 508.34kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 843.79kb.
• Положение об общественной экспертизе Общественной палаты Калининградской области, 140.83kb.
• Российская федерация правительство калининградской области постановлени, 537.03kb.
• 1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу Иркутской области "Социальная, 459.09kb.
• Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2008 г. №942 федеральная целевая программа, 2041.68kb.

Глава 5. Организация предупреждения социально значимых заболеваний

243. Учитывая важность борьбы с социально значимой патологией, потребовались особые организационные усилия для построения работы по ее преодолению на основе межведомственного взаимодействия.

244. При Правительстве Калининградской области были созданы: Межведомственная комиссия по предупреждению и борьбе с инфекционными, социально значимыми и иными заболеваниями и Областная антинаркотическая комиссия. В муниципальных образованиях Калининградской области созданы штабы по профилактике и борьбе с социально значимыми заболеваниями под руководством глав администраций.

245. Разработана и внедрена организационно-функциональная модель межведомственного взаимодействия по противодействию распространения социально значимых заболеваний, а также модель организации выявления больных с социально значимой патологией в лечебных учреждениях первичного звена и алгоритм выявления больных туберкулезом.

246. Налажен обмен информацией о больных социально значимыми заболеваниями, отрегулировано решение вопросов оперативного поиска больных, своевременной постановки больных на диспансерный учет и обеспечения их необходимым лечением.

247. Приоритетным направлением работы системы здравоохранения Калининградской области в последние годы стала борьба с социально значимыми болезнями, прежде всего, с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.

248. Численность больных туберкулезом, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области, в расчете на 100 тыс. человек населения с 2005 по 2010 год сократилась почти на 31 % : с 298,4 человека в 2005 году до 206,1 человека в 2010 году.

249. Численность случаев выявления туберкулеза в расчете на 100 тыс. человек населения впервые с 1992 года снизилась на 21 % со 125,7 в 2005 году до 100,4 в 2010 году.

250. Существенно снизился показатель смертности от туберкулеза на 100 тыс. человек населения. Если в 2004 году он составлял 35,4, то к 2010 году – 15,4. Таким образом, смертность от туберкулеза сократилась на 60 %.

251. Частично это связано с усилением оперативной активности в последние два года (от 0,0 % в 2006 году до 1,3 % в 2007 году и 2,5 % в 2008 году).

252. Подготовлен торакальный хирург, начато проведение оперативных вмешательств на базе государственного учреждения здравоохранения «Калининградская областная клиническая больница». В Калининградской области активно развиваются замещающие стационар технологии.

253. Активизирована работа по раннему выявлению туберкулеза среди взрослого населения.

254. В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006 году в Калининградскую область поступило около 30 малодозовых цифровых флюорографов, что позволило значительно улучшить профилактическое обследование населения. По результатам профилактического флюорографического обследования за 2007 год выполнение плана обследования населения составило 92,9 %, в 2008 году - 96,9 %, в 2009 году - 98,2 %.

255. Улучшились показатели эффективности лечения больных туберкулезом с 36,0 % в 2006 году до 51,0 % в 2008 году. Резко снизился процент прерывания лечения – от 9,2 % до 3,3 %. Снизилась частота рецидивов туберкулезной инфекции (от 13,3 на 100 тыс. человек населения в 2006 году, 11,3 на 100 тыс. человек населения в 2007 году до 10,9 на 100 тыс. человек населения в 2008 году), повысился процент клинического излечения (с 34,8 % в 2007 году до 37,3 % в 2008 году).

256. Флюорографическое обследование в 2009 году в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области, в том числе с привлечением передвижной рентгеновской установки государственного учреждения здравоохранения Калининградской области «Областной противотуберкулезный диспансер», прошли 426892 человека, в том числе из числа труднодоступных групп населения и не обследованных более двух лет – 81722 человека.

257. Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции характеризуется тенденцией к снижению показателей заболеваемости и смертности. В 2008 и 2009 годах заболеваемость снизилась на 12 % и 0,8 % соответственно. Летальность в группе ВИЧ-инфицированных, получающих противовирусную терапию, снизилась в 2,2 раза с 10,6 в 2008 году до 4,8 в 2009 году.

258. Достижение снижения уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Калининградской области явилось результатом профилактической работы, целенаправленно проводимой как медицинской общественностью, так и представителями других ведомств и служб, в том числе представителями Министерства образования Калининградской области, что позволило в последние годы уменьшить число выявления ВИЧ-инфекции в возрастной группе до 19 лет (снижение в 2,2 раза в 2009 году по сравнению с 2008 годом).

Глава 6. Совершенствование оказания скорой медицинской помощи

259. На территории Калининградской области имеется 21 подстанция скорой медицинской помощи, в городе Калининграде - 1 станция и 4 подстанции скорой медицинской помощи.

260. Оснащение службы скорой помощи: автопарк службы скорой медицинской помощи составляет 158 единиц санитарного транспорта, ежедневно на линии в Калининградской области работает 75 выездных бригад. Специализированных бригад в городе Калининграде – 11, в муниципальных образованиях Калининградской области – 10.

261. В 2009 году число выездов скорой помощи на 1 жителя составило 0,318. Амбулаторно-поликлинические учреждения Калининградской области развивают службу неотложной медицинской помощи, что понижает нагрузку на службу скорой медицинской помощи. В 2009 году в поликлиниках было выполнено более 100 тыс. посещений по оказанию неотложной помощи:

Таблица № 13

№ п/п	Вид медицинской помощи	Единица измере-ния	Норматив по РФ на 2009 год	Фактически выполнено
				в 2008 году	в 2009 году
1	2	3	4	5	6
1	Скорая медицинская помощь	вызов	0,318	0,342	0,318
2	Амбулаторная медицинская помощь	посеще-ние	9,198	7,473	7,374
3	Стационарная медицинская помощь	койко-день	2,812	2,369	2,303
4	Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов	пациенто-день	0,577	0,369	0,385

262. Создание Единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи позволит решить одновременно несколько задач:

1) повысить доступность и оперативность скорой медицинской помощи в муниципальных образованиях;

2) автоматизировать процессы управления санитарным автотранспортом;

3) сократить неэффективные расходы на скорую медицинскую помощь путем перенаправления неотложных вызовов в поликлиники,

4) сократить время прибытия к пациентам;

5) обеспечить оперативное реагирование в случаях чрезвычайных происшествий;

6) повысить эффективность контроля за деятельностью бригад скорой медицинской помощи (пресечение нецелевого использования санитарного транспорта, сокращение расходов на гороче-смазочные материалы).

263. В целях выведения несвойственных для службы скорой медицинской помощи функций выделена служба неотложной медицинской помощи, которая передана в амбулаторно-поликлиническое звено. Связь между ними осуществляется через Единую диспетчерскую службу скорой медицинской помощи.

264. С учетом планируемой реорганизации структуры службы скорой медицинской помощи в 2011-2012 годах (создание Единой диспетчерской службы) служба неотложной медицинской помощи в поликлиниках будет развиваться более быстрыми темпами.

265. Кроме того, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России «О Порядке деятельности скорой медицинской помощи» на базе приемно-диагностических подразделений круглосуточных многопрофильных стационаров планируется организация отделений экстренной медицинской помощи. Данные отделения планируется развернуть на базе муниципальных учреждений здравоохранения «Центральная городская больница» и «Городская больница скорой медицинской помощи» города Калининграда. В этих отделениях будет осуществляться экстренная диагностика неотложных состояний, сортировка пациентов по тяжести состояния и помещение их в палаты наблюдения и интенсивной терапии. Данные мероприятия позволят оперативно в течение 2-3 дней снять остроту заболевания. Дефицит кадров для оказания этого вида помощи будет решен за счет ротации кадров между службой скорой медицинской помощи и отделениями экстренной медицины.

266. Таким образом, в рамках Программы совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.

267. Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации профилактики заболеваний и ведения населением здорового образа жизни, также позволит снизить уровень хронизации процессов, инвалидности, смертности, а следовательно, сохранить здоровье, повысить качество и продолжительность жизни.

268. Для реализации данных целей в рамках Программы будут проведены ремонты в амбулаторно-поликлинических учреждениях, будет закуплено необходимое оборудование.