Утверждаю директор фгу рнцвмик росздрава академик рамн, профессор
| Вид материала | Документы |
- Влагалища и шейки матки у детей, 313.83kb.
- Передняя резекция прямой кишки у пациентов пожилого и старческого возраста 14. 00., 442.25kb.
- Работа выполнена в фгу «нцаг и п им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий» директор академик, 885kb.
- На правах рукописи, 569.42kb.
- Рецидивы и метастазы гранулезоклеточных опухолей яичников (клиника, диагностика, лечение), 358.95kb.
- Автореферат на соискание ученой степени, 643.39kb.
- Академик ран и рамн, профессор, директор нии ко ронц им. Н. Н. Блохина рамн, г. Москва,, 126.09kb.
- Протокол ведения больных, 1067.48kb.
- Первая сибирская международная конференция «Наследственные ошибки метаболизма», 37.37kb.
- Клинические и экспериментальные аспекты изучения молекулярно-биологических маркеров, 476.4kb.
УТВЕРЖДАЮ
Директор ФГУ РНЦВМиК Росздрава
академик РАМН, профессор
_____________________А.Н.Разумов
«___»________________2007 г.
О Т Ч Е Т
о проведении клинических испытаний препарата
«Живая капля»
Москва 2007 г.
2
В настоящем отчете представлены данные о проведении клинической апробации препарата «Живая капля» (производитель компания «Курортмедсервис», Москва).
Исследования проводились в научно-поликлиническом и эндокринологическом отделениях РНЦ восстановительной медицины и курортологии (июнь-октябрь 2007 г.).
3
Введение
Всякий организм, в том числе и организм человека, находится в постоянных взаимодействиях с внешней средой, то есть со всеми теми климатическими, погодными и иными условиями, которые нас окружают. Отделить среду обитания от организма нельзя. Так, И.М.Сеченов писал, что жизнь на всех ступенях ее развития определяется как приспособление организма к условиям существования, что внешние влияния необходимы для жизни. Чем сложнее организм, тем тоньше, многочисленнее и разнообразнее элементы уравновешивания.
Различные факторы внешней среды по-разному могут влиять на организм. Одни из них улучшают состояние организма, его органов и систем, способствуют более полному и тонкому приспособлению к окружающим условиям, другие наоборот действуют отрицательно, нарушая достигнутую уравновешенность организма с внешней средой.
Одним из факторов внешней среды, необходимых для нормального существования организма, следует признать окружающую атмосферу.
С незапамятных времен наши предки знали о зависимости самочувствия и всех жизненных процессов от погодных и других природных явлений, что приводило к одухотворению мира природы и формированию культов природных явлений.
Сегодня результаты таких научных программ как «Адаптация человека», «Солнце-климат-человек», «Глобэкс» с полной уверенностью дают право утверждать, что состояние здоровья человека зависит прежде всего от влияния комплекса специфических погодных, геофизических и космических факторов. Социальные, бытовые и производственные условия могут либо ослаблять, либо усиливать это взаимодействие.
Практически каждый человек, дожив до определенного возраста, пережив очередной стресс или оправившись от болезни вдруг начинает чувс-
4
твовать зависимость своего состояния и настроения от изменяющихся факторов внешней среды.
Представления о могущественном действии природных сил на организм человека привели к тому, что возникновение многих болезней, изменение их течения, обострение хронических процессов стали связывать с атмосферными явлениями, в частности, с изменениями погоды. От случайных наблюдений за совпадением обострения заболевания с резкими изменениями погодных условий ученые и медики перешли к систематическим наблюдениям и научным исследованиям патогенного действия климатических и погодных факторов.
К настоящему времени накопилось огромное количество научных фактов, указывающих на зависимость между нарушением различных функций организма, возникновением неблагоприятных реакций, вплоть до тяжелых заболеваний, и изменением метеорологических условий.
Менее изученным, но тем не менее вызывающим огромный интерес остается патогенное влияние резких колебаний погодных и метеорологических факторов на здоровье здорового человека.
Изучением неблагоприятных реакций, связанных с изменением климатических и погодных факторов, получивших название метеопатических, занимается климатология, которая является разделом медицинской климатологии.
Метеопатические реакции по современным представлениям – это патологические реакции на аномальные (резкие, необычные) изменения погодных условий в привычном климате, проявляющиеся обострением основного заболевания.
Организм человека сравнительно легко приспосабливается к значительным колебаниям погодных и метеорологических условий благодаря механизмам саморегуляции. Для здорового человека обычные колебания по-
5
годы являются тренирующим фактором, поддерживающим основные атаптивные системы организма на оптимальном уровне. У лиц же с ослабленными компенсаторно-приспособительными механизмами организма вследствие переутомления, частых отрицательных, стрессовых нагрузок, влияние неблагополучной экологической среды развиваются патологические, погодообусловленные реакции, которые ученые и называют метеопатическими или повышенной метеочувствительностью.
Повышенная метеочувствительность по данным разных авторов у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями констатируются в 70-82 % случаев (Р.А.Сатпаева; Г.И.Утегалиева, 1983; И.И.Григорьев, 1996; Г.Т.Ермолаев, 1999; А.И.Уянаева и соавт., 2002), у лиц с психоэмоциональными расстройствами метеочувствительность наблюдается в 80 % случаев, а с заболеваниями органов опорно-двигательного аппарата примерно 60-72 % страдают повышенной метеочувствительностью.
Научные исследования последних лет (К.И.Григорьев, 1998) выявили значительный рост метеозависимых обострений ряда заболеваний у детей и подростков.
По данным исследователей, неблагоприятные погодно-метеорологические условия могут изменять общий психоэмоциональный фон, влиять на уровень физической и умственной работоспособности, выступать в роли провоцирующего или разрешающего фактора, способствующего выявлению скрытых патологических процессов даже у практически здорового человека..
Выделен ряд признаков метеопатических реакций, отличающих их от реакций обострения, обусловленных другими причинами:
- одновременное и массовое появление патологических реакций у больных с однотипными заболеваниями при формировании неблагоприятных погодных условий;
6
- кратковременное ухудшение состояния больных, синхронное с изменением погоды;
- относительная стереотипность повторных нарушений у конкретного больного в аналогичной погодной ситуации.
По интенсивности проявления повышенной метеочувствительности условно можно выделить три степени:
1. Легкая – характеризующаяся появлением жалоб общего характера, преимущественно психоэмоционального характера.
2. Средняя – проявляющаяся увеличением числа субъективных жалоб, усилением симптомов основного заболевания и появлением отчетливых сдвигов со стороны различных функциональных систем организма.
3. Тяжелая – выраженные признаки обострений, имеющихся хронических заболеваний, с выделением кардиальных, церебральных, астеноневротических и сосудистых клинических синдромов.
Клинико-физиологические и клинико-биохимические сдвиги, выявленные в различные погодные условия, находят отражение в клиническом течении различных заболеваний, их исходе, а также частоте обострений и осложнений.
Имеются основания полагать, что в основе развития метеопатических реакций лежат реакции дезадаптации, возникающие при воздействии на организм факторов погоды надпорогового значения (Г.М.Данишевский, 1969). При этом определяются изменения сосудистого тонуса, снижение насыщения крови кислородом (В.Ф.Овчарова, 1983), повышение тромбообразования и угнетение противосвертывающей системы (Т.Г.Ефремушкин, 1981), снижение толерантности к физической нагрузке (О.Н.ЛиповецкаЯ, 1986), расстройства в сфере высшей нервной системы (И.М.Ахметзянов, 1989). В единичных сообщениях имеются сведения об уве-
7
личении эпизодов ишемии миокарда при суточном ЭКГ-мониторировании (И.Ф.Ксенофонтова, 1991).
В настоящее время медицинской климатологией накоплено определенное количество знаний, позволяющее сформулировать основные звенья патогенеза метеопатических реакций. Наиболее подробно изучены погодообусловленные патологические реакции у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Считается установленной связь между изменением погодных условий и частотой сердечно-сосудистых осложнений. Такие научные исследования проводились в разных регионах и были выявлены четкие закономерности в развитии сердечно-сосудистых осложнений при резких изменениях погодно-метеорологических факторов.
Почти все исследователи (Г.М.Данишевский, 1955; Ассман, 1966; В.Г.Бокша, Б.В.Богуцкий и соавт., 1980; В.Ф.Овчарова, 1980; Т.И.Андропова, 1982; Г.Т.Ермолаев, 1990) выделили два основных механизма действия погодно-климатических факторов на организм.
Во-первых, это рефлекторные механизмы действия в связи с ведущей ролью центральной нервной системы в жизнедеятельности организма и его взаимосвязи с окружающей средой. При этом для человека важна роль обеих сигнальных систем. Степень реагирования зависит не только от характера и силы раздражителя, то также от исходного состояния организма, состояния центральной нервной системы. Важной значение имеет формирование в процессе жизнедеятельности человека сигнальных, условнорефлекторного влияния отдельных элементов метеорологического комплекса, что обеспечивает быструю перестройку функций при изменениях погоды, смены климатических регионов или сезонов года. Одновременно следует подчеркнуть роль вегетативной нервной системы как одного из ключевых звеньев формирования метеопатических реакций организма за счет измене-
8
изменения тонуса симпатического и парасимпатического отделов, увеличения образования медиаторов адренергического и холинергического действия.
Во-вторых, это гуморальные механизмы метеопатических реакций. Влияние климатических факторов на эндокринную систему приводит к изменениям секреции гормонов и деятельности многих других физиологических систем. При формировании неблагоприятных погодных факторов у метеочувствительных лиц повышается уровень катехоламинов и концентрация ацетилхолина в крови.
В зарубежной литературе приводятся данные о широком спектре физико-химических реакций организма на воздействие метеорологических и гелиогеофизических факторов: изменение ферментативных процессов, колебание гликолиза в зависимости от парциального давления кислорода, уровня основного обмена, нарушения структуры коллоидов крови и тканей (Ассман, 1966).
Многие исследователи связывают развитие метеопатических реакций с влиянием ионизации воздуха, так в предгрозовые дни, когда в атмосфере накапливается большое количество положительных аэроинов, у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями возрастает частота патологических реакций (В.Я.Юраж, 1976), приступы бронхиальной астмы учащаются при резком падении атмосферного давления и вторжении теплого атмосферного фронта (И.Г.Железняков и соавт., 1981), а резком повышении атмосферного давления, связанного с вторжением холодного фронта резко возрастает число вызовов скорой неотложной помощи по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (В.Ф.Овчарова, 1982; Григорьев И.И., 1998).
При изучении метеопатических реакций обращают на себя внимание следующие факты. Во-первых, у многих метеочувствительных людей метео-
9
патические реакции наступают задолго до изменения погоды. Хорошо известны случаи, когда больные могут «предсказывать» погоду на основании развивающихся у них патологических реакций. Во-вторых, метеопатические реакции могут возникать и после изменения погоды. В-третьих, у метеолабильных лиц патологические реакции возникают в том случае, когда они находятся в помещении, огражденные от воздействия ветра, резких температурно-влажностных изменений, т.е. воздействующий фактор, проникая через стены помещений, влияет на состояние человека, а таким свойством обладают электромагнитные волны, которые обычно предшествуют видимым изменениям погоды, в частности прохождению фронтов, чем можно объяснить появление патологических реакций как предвестников ухудшения погоды. В.Я.Юраж, (1996) приводит достоверные данные изменения психоэмоционального состояния у метеозависимых людей при изменении электромагнитного состояния атмосферы и магнитных бурь.
Таким образом, на основании вышеизложенного можно сделать вывод, что причины, способствующие развитию метеопатических реакций весьма разнообразны:
Во-первых, это быстрая и контрастная (апериодическая) смена погодных условий и погодообразующих факторов (изменение атмосферного давления, влажности, температуры воздуха, скорости ветра, осадки и др.);
Во-вторых, это изменения атмосферной циркуляции (прохождение фронтов – холодного или теплого, установление циклона или антициклона);
В-третьих, это изменение гелиогеофизического фонда, характеризующегося солнечной активностью, магнитными бурями, изменением атмосферного электричества.
Однако, все перечисленные факторы не являются непосредственной этиологической причиной патологических реакций, они скорее играют роль разрешающего фактора, способствуют появлению этих реакций у лиц со сни-
10
женными компенсаторно-приспособительными возможностями к изменениям внешней среды.
Погода или погодообразующие факторы не являются непосредственной причиной болезни, лишь провоцируют ее или способствуют обострению уже имеющегося патологического процесса, а у здоровых людей с повышенной метеочувствительностью вызывают функциональые нарушение, что существенно ухудшает качество жизни и снижает эффективность лечебных мероприятий.
Поиск высокоэффективных средств и методов коррекции и профилактики повышенной метеочувствительности является актуальной задачей современной медицины.
Данная работа была проведена в соответствии с договором на клиническое испытание препарата «Живая капля» у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями с повышенной метеочувствительностью.
Препарат «Живая капля» - это разработка компании «Курортмедсервис», в состав которого входят: экстракт плодов боярышника, которые содержат флавоноиды, холин, ацетилхолин, фитостерины. Установлено также содрежание в них тритерпеновых кислот (олеановая, урсоловая и кратеговая), которые усиливают кровообращение в коронарных сосудах сердца и головного мозга и повышают чувствительность миокарда к действию сердечных гликозидов, могут усиливать сокращение сердечной мышцы и вместе с тем уменьшают и возбудимость; глутаминовая кислота – которая относится к заменимым аминокислотам, которая поступает в организм с пищей, а также синтезиру5ется в организме при переаминеровании в процессе распада белков. Глутаминовая кислота играет важную роль в организме, участвуя в белковом и углеводном обмене, стимулируя окислительный процессы, повышает устойчивость к гипоксии; метиленовый синий – обладающий окислительно-восстановительными свойствами может играть роль акцептора и донатора ионов водорода в орга-
11
организме, чем объясняется его применение в виде антиоксиданта; янтарная кислота – которая отвечает за энергетический обмен в организме человека и является адаптогеном.
Своевременное, особенно с профилактическими целями, использование препаратов, нормализующих энергетику тканей и восстанавливающих баланс между прооксидантными и антиоксидантными системами, улучшающих функцию сердца и сосудов, является оптимальной стратегией для сохранения здоровья. Учитывая, что состав препарата «Живая капля» обладает вышеперечисленными свойствами, можно предположить его высокую эффективность при различных нарушениях адаптационно-приспособительных механизмов.
Поэтому представляется интересное и перспективное использование препарата «Живая капля» как средства профилактики и коррекции повышенной метеочувствительности у лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и синдромом хронической усталости (СХУ).
Клиническая апробация препарата «Живая капля» была проведена в научно-поликлиническом и эндокринологическом отделениях РНЦВМиК (руководители: д.м.н., профессор Е.А.Турова – отделение эндокринологии, к.м.н., с.н.с. А.И.Уянаева – научно-поликлиническое отделение).
Эффективность использования препарата
«Живая капля»
Клинические наблюдения были проведены у 67 метеочуувтвительных пациентов гибертонической болезнью Ш-ШШ степени (20 человек), нейроциркуляторной дистонией (13 человек), ишемической болезнью сердца (12 человенк), с синдромом хроническо й устаности (10 чловек) и контрольная группа (12 человек), которые не принимали препарат Живат капля» (табл. 1).
12
Распределение больных по полу, возрасту,
степени метеочуввтвительности (n=67)
| Диагноз | Число больных | Пол | Средний возраст | Степень метеочувствитель-ности | |||
| муж | жен | легкая | средняя | тяжелая | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Нейроциркуля-торная дистония (НЦД) | 13 | 4 | 9 | 28,5±1,2 | 3 | 9 | 1 |
| Гибертоническая болезнь I-II ст. (ГБ) | 20 | 7 | 13 | 44,7±2,2 | 7 | 11 | 2 |
| Ишемическая болезнь сердца; стабильная сте-нокардия напряжения I ФК (ИБС) | 12 | 9 | 3 | 57,8±2,5 | - | 3 | 9 |
| Синдром хронической усталости (СХУ) | 10 | 3 | 7 | 27,5±1,4 | - | 9 | 1 |
| Контрольная группа* | 12 | 2 | 10 | 38,0±1,4 | 2 | 8 | 2 |
* - Лица, страдающие повышенной метеочувствительностью не принимавшие препарат «Живая капля»,
Оценку клинического статуса и степень чувствительности пациентов к погодным условиям изучали до и после приема препарата «Живая капля» по динамике следующих показателей:
1. Данные анкет по изучению метеочувствительности, разработанные в РНЦВМиК, содержащие 60 вопросов;
2. Данные дневников самонаблюдения, заполненных пациентами в течение всего времени приема препарата;
3. Ежедневные медицинские прогнозы погоды, составляемые на основании ежесуточных (по 4 основным срокам суток – 9, 12, 15, 21 час) метеорологических, синоптических и гелиогеофизических данных, а также характеристики содержания кислорода в воздухе.
13
4. Оценка психологического статуса с помощью компьютерной версии сокращенного многофакторного опросника (СМОЛ), который обеспечивает оценку психологического состояния, особенностей личности, социально-психологических и других характеристик обследуемого и тест САН (самочувствие, активность, настроение);
5. Индекс Кердо для оценки состояния вегетативной нервной системы с контролем АД и ЧСС;
6. УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Препарат «Живая капля» принимали ежедневно 2-3 раза в день по 0,35-0,70 мл (1ч.ложка). Из общего количества больных на момент наблюдения 26 % были длительно принимающие β-блокаторы и гипотензивные препараты, при приеме препарата «Живая капля» эта терапия не отменялась.
Особое внимание до начала приема препарата уделялось изучению метеолабильности во всех группах. Степень чувствительности пациентов к погодным условиям оценивали с помощью анализа анкет и дневников самонаблюдения. Отмеченные больными ухудшения состояния, совпадающие с неблагоприятными погодными ситуациями, мы рассматривали как проявления метеопатологии и в зависимости от характера жалоб, дифференцировались по классификации, разработанной в РНЦВМиК: легкие – проявляющиеся жалобами общего характера; средней тяжести –с признаками обострения основного заболевания; тяжелые – выраженные обострения основного заболевания, требующие медикаментозной поддержки.
Метеолабильными мы считали лиц, у которых процент совпадения отмеченных ухудшений самочувствия с формированием неблагоприятных погодных условий превышал 60 %. Из 67 находящихся под наблюдением метеочувствительных пациентов 43 (64 %) назвали наиболее неблагоприятными формирование спастического типа погоды (область высо-
14
кого атмосферного давления с гипербарием и колебаниями температуры и резкими изменениями гелиогеофизических параметров), а 24 (46 %) остро реагировали на гипоксический тип погоды (резкое снижение содержания О2 в атмосферном воздухе, понижение давления).
Через месяц после приема препарата «Живая капля» существенно менялась степень проявления метеочувствительности (Рис. 1).
До приема препарата Через 1 месяц после приема
«Живая капля» препарата «Живая капля»
Рис. 1. Степень изменения метеочувствительности через
1 месяц после приема препарата «Живая капля»
После приема препарата «Живая капля» существенно менялась степень проявления метеочувствительности; меньше стало тяжелых проявлений, большинство пациентов отмечали более легкие проявления метеопатических реакций даже при резких колебаниях погодных условий. В контрольной группе (12 человек) динамика практически не менялась. Анализ дневников самонаблюдения показал, что после приема препарата наблюдались положительные сдвиги в самочувствии наблюдаемых пациентов, что подтверждалось изменением субъективных признаков метеопатических реакций (табл. 2).
15
Таблица 2
Динамика метеопатических реакций у наблюдаемых пациентов
(n=55) до и после приема препарата «Живая капля»
| Метеопатические реакции при небла-гоприятных погодах | Препарат «Живая капля» | ||
| до приема | в середине курса (14-15 день) | через месяц после приема препарата | |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Боли в области сердца | 19 | 17 | 9 |
| Головные боли | 21 | 14 | 7 |
| Нарушение сна | 29 | 24 | 11 |
| Раздражительность | 33 | 29 | 14 |
| Тревожно-депрессивное состояние | 19 | 9 | 9 |
| Снижение умствен-ной и физической активности | 14 | 12 | 11 |
Как видно из таблицы, в субъективных симптомах проявления метеочувствительности наметилась положительная динамика, особенно отмечалась нормализация сна, уменьшение тревожно-депрессивных состояний. В контрольной группе вышеуказанные симптомы метеолабильности существенно не менялись.
Известно, что функциональное состояние центральной нервной системы (ЦНС) во многом является определяющим фактором уровня общего состояния, поэтому мы обратили внимание на изменения функционального состояния ЦНС метеочувствительных лиц, страдающих ИБС и ГБ, принимавших препарат «Живая капля».
Анализ усредненного психологического профиля пациентов выявил высокие значения по шкале F при низких значениях по шкале К, что характерно для людей с психологическими изменениями, в частности невро-
16
тического генеза, что свидетельствует о слабом контроле над эмоциями, снижении адаптационных возможностей в стрессовых ситуациях. Триада тревоги (1, 2, 7) достоверно повышенная до приема препарата «Живая капля» свидетельствует о тревожности, повышенном, чрезмерном внимании к состоянию здоровья, склонности к депрессии и подавленному состоянию. По тесту СМОЛ было выявлено, что метеочувствительным пациентам характерны такие личностные особенности как неуверенность, фиксирование внимания на своем состоянии, депрессивно-тревожное состояние. Тест САН показал, что 39 (71 %) пациентов оценивал свое самочувствие как плохое при неблагоприятных погодных условиях, снижение активности отмечали 22 (40 %) человека, а 44 (80 %) человека замечали ухудшение настроения.
После приема препарата тесты СМОЛ и САН свидетельствовали о достоверном изменении психологического статуса пациентов: улучшение самочувствия активности настроения и эмоциональной устойчивости наблюдалось почти у всех, принимавших препарат «Живая капля» (82 %). Выявленная положительная динамика в этой группе пациентов сохранялась даже при резких колебаниях погодных факторов. В контрольной группе пациентов эти показатели оказались недостоверными.
Оценка состояния вегетативного тонуса и изменения функционального состояния пациентов, принимавших препарат «Живая капля» проводилась в балльной системе. При нормальном тонусе ВИ=0, если коэффициент положительный, то преобладают симпатические влияния, отрицательный – парасимпатические. По динамике этого индекса мы судим об изменении вегетативной реактивности у пациентов после приема препарата «Живая капля» (табл. 3).
17
Таблица 3
Динамика изменения вегетативного тонуса
до и после приема препарата «Живая капля» (n=67)
| Диагноз | До приема препарата | После приема препарата | ||||
| эйтония | ваготония | гиперсим- патико-тония | эйтония | ваготония | гиперсим- патико-тония | |
| НЦД (n=13) | 3 (23%) | 3(23%) | 7(56%) | 9(69,3%) | 1(7,7%) | 3(23%) |
| ГБ I-II ст. (n=20) | 5(25%) | 1(5%) | 14(70%) | 13(65%) | 3(15%) | 4(20%) |
| ИБС (n=12) | 3(25%) | 2(17%) | 7(58%) | 7(58%) | 1(8,3%) | 4(44%) |
| СХУ (n=10) | 2(20%) | 2(20%) | 6(60%) | 4(40%) | 4(40%) | 2(20%) |
| Контрольная группа (n=12) | 2(16,7%) | 3(25%) | 7(58,3%) | 2(16,7%) | 2(16.?5) | 8(66,6%) |
Как следует из представленных данных, у 74,4 % пациентов до приема препарата наблюдались вегетативные дисфункции гиперсимпатического типа, что, по-видимому, можно объяснить как болевыми симптомами (головные боли, кардиалгии), так и отрицательными психо-эмоциональными реакциями. У пациентов, принимавших препарат «Живая капля» через месяц при оценке вегетативного тонуса отмечалась достоверная положительная динамика, о чем свидетельствовало уменьшение гиперсимпатикотонических реакций (с 58,4% до 38,2%), преобладания симпатических влияний.
Ультразвуковая доплерография (УЗДГ) была проведена до и после приема препарата «Живая капля» и грубой патологической патологии не было выявлено, однако у 17 (31%) больных ИБС и ГБ отмечались функциональные изменения мозговой гемодинамики в виде дистонических реакций со склонностью к периферическим ангиоспазмам, в контрольной группе такая картина наблюдалась у 3 пациентов. У 19 (35,5%) была выявлена асимметрия линий скорости кровотока (ЛСК) по общим сонным
18
артериям (ОСА), лабильность артериального давления наблюдалась у большинства (33 – 60%) пациентов при неблагоприятных погодных условиях. После приема препарата «Живая капля отмечались достоверные положительные сдвиги, уменьшались или исчезали признаки венозной дисциркуляции, увеличение линей скорости кровотока (табл. 4).
Таблица 4
Динамика УЗДГ до и после приема
препарата «Живая капля»
| Группы | До приема препарата | После приема препарата | ||||||
| АД | ЧСС | ЛСК по ОСА | АД | ЧСС | ЛСК по ОСА | |||
| справа | слева | справа | слева | |||||
| Основная* группа (n=55) | 155±0,5 80±0,05 | 76±2,2 | 14±0,7 | 14±0,5 | 130±0,5 80±0,5 | 76±2,0 | 19±1,0 | 18,8±0,4 |
| Контрольная группа (n=12) | 145±0,5 80±0,5 Р<0,05 | 78±2,0 | 14±0,2 | 13,4±0,2 | 140±0,5 80±0,5 | 76±1,2 | 14,0±0,2 | 14,0±0,2 |
В контрольной группе динамика показателей не изменилась.
Заключение:
Таким образом, оценивая влияние препарата «Живая капля» на самочувствие и изменение метеочвствительности у пациентов, страдающих НЦД, в основе которой лежит срыв нейроэндокринной регуляции с множественными и разнообразными симптомами, такими как кардиалгия, нарушение ритма и синусовая тахикардия, артериальная гипо- и гипертензия, вегетативные нарушения, и все это усугубляется повышенной
19
метеочувствительностью в 83-84 % случаев, а среди пациентов с СХУ этот процент еще выше 87 % можно сделать следующее заключение:
- применение препарата «Живая капля» как дополнение к основной базисной терапии при таких социально значимых заболеваниях, как НЦД, ГБ, ИБС, СХУ у лиц, страдающих повышенной метеочувствительностью является средством выбора для профилактики и коррекции повышенной метеочувствительности;
- преимуществом препарата является отсутствие побочных реакций и практически отсутствие противопоказаний;
- выявлены достоверные положительные результаты после курсового приема препарата «Живая капля» в психоэмоциональном статусе пациентов: улучшение самочувствия, активности, настроения (САН); снижение тревожно-депрессивных проявлений и нормализация вегетативных дисфунций;
- улучшение мозговой гемодинамики и венозной дисциркуляции, нормализация артериального давления;
- применение препарата «Живая капля» при формировании аномальных, дискомфортных неблагоприятных погодных условий способствует повышению адаптационных возможностей организма к внешним стрессорным воздействиям, что достоверно отразилось в динамике изменения повышенной метеочувствительности: уменьшение тяжелых реакций и преобладания более легких их проявлений;
- несомненным достоинством указанного препарата является его доступность и хорошая переносимость.
Руководитель отделения эндокринологии,
д.м.н., профессор Е.А.Турова
К.м.н., с.н.с., руководитель научно-
поликлинического отделения А.И.Унаева