Рецензенты: се. Каштанова канд психол наук, доцент, зав кафедрой кор-рекционной педагогики нгпу

Вид материала

Документы

Содержание Социальная недостаточность и ее компенсация Социальная недостаточность — Социальная адаптация Интроперсональные навыки Социально-ситуативные навыки Образовательная недостаточность Производственная недостаточность Жилищно-семейная недостаточность Социокультурная недостаточность Индивидуальная программа реабилитации Познавательное воздействие Эмоционально-эстетическое воздействие Вопросы и задания Специальная психология Задачи специальной психологии Психологическая коррекция. Психологическая коррекция Психологическая компенсация Задачи и проблемы специальной психологии Краткая характеристики основных возрастных кризисов ... Полное содержание

Подобный материал:

• Е. А. Лобанова зав кафедрой дошкольной педагогики и психологии, 2909.65kb.
• Проводимой в рамках Программы темпус IV витебск, 6 8 октября 2010 г. Витебск уо «вгу, 4939.16kb.
• Учебно-методический комплекс Для заочного обучения Кемерово 2005, 1716.19kb.
• Учебное пособие   Хабаровск 2001 Рецензенты, 4154.96kb.
• Кошелева Марина Евгеньевна, канд пед наук, зав кафедрой педагогики и психологии пиппкро, 68.36kb.
• Рыкунов Юрий Николаевич, канд пед наук, доцент, зав кафедрой гимнастики факультета, 1058.29kb.
• Рецензенты: профессор, доктор психол наук Филонов Л. Б., вед науч сотрудник, канд психол, 2609.63kb.
• Ф. М. Достоевского в 2009 г. Работа научного методологического семинар, 177.5kb.
• Д. А. Леонтьев психология смысла, 9607.39kb.
• Е. А. Силина, кандидат психологических наук, профессор, заведующая кафедрой психологии, 10319.23kb.

§ 3. СОЦИАЛИЗАЦИЯ И ИНТЕГРАЦИЯ ИНВАЛИДОВ

Социализация — это процесс и результат освоения че­ловеком знаний и навыков общественной жизни, обще­принятых стереотипов поведения, ценностных ориента­ции, позволяющий полноценно участвовать в различных ситуациях общественного взаимодействия.

Важным условием полноценной социализации и соци­альной жизни является освоение навыков социального общения — коммуникации. Это предполагает доступ к раз­личного рода источникам информации, что затруднено из-за наличия коммуникативных ограничений и барьеров; утраты мобильности; недостаточных навыков межличнос­тного взаимодействия и противодействия части социума.

Осознание дефекта развития и связанных с ним огра­ничений зачастую ведет к неадекватной самооценке, ра­нимости психики, маргинализации, ограничению общения с окружающими. Большую роль в усилении и закреп­лении негативных стереотипов социального взаимодей­ствия и общения играет отрицательный опыт общения ребенка, подростка со сверстниками или взрослыми, де­монстрирующими превосходство здоровых людей, подчер­кивающих неполноценность человека (неприятие или жа­лость), исключающих его из жизни общества. Возникает эффект социальной изоляции человека с ограниченными возможностями.

Инвалидность в зрелом возрасте также наносит значи­тельную психологическую травму, так как человек неред­ко вынужден менять среду и образ жизни, круг общения. Усиливается его зависимость от окружающих, нередко необходима смена трудовой деятельности, связанная с материальным и моральным ущербом.

В соответствии со Стандартными правилами обеспе­чения равных возможностей для инвалидов (Генераль­ная Ассамблея ООН, 1993) наиболее перспективным спо­собом является их интеграция в общество через социо­культурное включение и независимый образ жизни. Это предполагает систему педагогических и иных мер, на­правленных на деятельное участие человека с ограни­ченной трудоспособностью в общественном производстве, сфере услуг или интеллектуального труда, а также в веде­нии домашнего хозяйства, самообслуживании, финансо­вых отношениях. Знание социальной жизни и адаптирован-ность к ней, наличие необходимого уровня образования являются важным условием для конкурентоспособности.

Как показывают исследования социологов, значитель­ная часть лиц с ограниченной трудоспособностью не счи­тает собственный труд средством материального обеспе­чения жизни, занимает иждивенческую позицию. Это является результатом социального воспитания (начина­ющегося еще в школе), ориентированного только на сте­реотипы социальной помощи: пенсионное обеспечение, благотворительность, льготы.

Человек с ограниченной трудоспособностью, как и любой другой, должен быть подготовлен не только к про­дуктивной жизни и трудовой деятельности, но и к уме­лому восстановлению частично утраченных жизненных сил и здоровья, т.е. к умению организовать свой отдых, свое свободное время.

Для таких людей существует ряд объективных ограни­чений в участии в различных общедоступных формах об­щественной и досуговой деятельности. Однако это не оз­начает полной их изоляции. Специальные формы досуго­вой деятельности способствуют развитию социальных навыков в рамках своей субкультуры, личностному раз­витию, приучают к активному и целесообразному вре­мяпрепровождению (спорт, танцы, экскурсии, декора­тивно-прикладное искусство и ремесло, клубы по инте­ресам и др.), именно в таких формах продолжается процесс коррекции и компенсации отклонений.

Социальная недостаточность и ее компенсация

Социальная помощь — это комплекс гуманитарных ус­луг экономически необеспеченным, социально слабым, психологически уязвимым слоям и группам населения. Она носит, как правило, характер периодических и еди­новременных доплат к пенсиям и пособиям, а также дол­говременных услуг (медицинских, психологических, пра­вовых, педагогических, бытовых и др.) в целях оказания адресной поддержки наименее защищенных слоев насе­ления, ликвидации или нейтрализации критических жиз­ненных ситуаций, вызываемых неблагоприятными соци­ально-экономическими условиями.

Социальная недостаточность — интегративный показа­тель состояния человека, отражающий степень наруше­ния биосоциальных функций вследствие ограниченной жизнедеятельности на образовательном, производствен­ном, жилищно-семейном и социокультурном уровнях.

К биосоциальным функциям относятся:

• социально-перцептивная — адекватное восприятие
  окружающей действительности и собственного орга­
  низма;
  
• интерактивно-коммуникативная — общение с ок­
  ружающими, способность к труду, обучению, к
  организации отдыха и досуга;
  

— адаптивно-ролевая — изменение поведения в соот­
ветствии с ролевыми ожиданиями других.

Становление адекватных биосоциальных функций ре­ализуется в процессе социализации и социальной адап­тации.

Социальная адаптация — основной механизм социа­лизации, реализующийся в процессе активного приспо­собления индивида к условиям социальной среды.

При социально-психологической адаптации происхо­дит формирование социальных качеств общения, пове­дения и деятельности, принятых в обществе, благодаря которым личность реализует свои стремления, потреб­ности, интересы и может самоопределиться.

Под социальной адаптацией лиц с ограниченными воз­можностями подразумеваются способы компенсации ог­раничений жизнедеятельности через приспособление, ре­гулирование, гармонизацию взаимодействия индивида со средой.

Социальная адаптация включает:

• аллопластическую — за счет изменений внешней сре­
  ды, приведения ее в соответствие с возможно­
  стями и потребностями;
  
• аутопластическую — изменение личности (умений,
  навыков и пр.) в целях оптимального приспособ­
  ления к внешнему окружению;
  
• альтернативно-средовую — помещение индивида в
  среду, оптимально благоприятную для него.
  

В качестве критериев социально-психологической адап­тивности лиц с ограниченными возможностями можно выделить:

• уровень интеграции с микросредой;
  
• степень включенности в макросоциальную структуру;
  
• степень реализации внутриличностного потенциала;
  

— уровень эмоционально-психического комфорта.

Социальную недостаточность можно разделить на пер­вичную и вторичную: первичная — нарушения биосоци­альных функций, обусловленные индивидуально-лично­стными особенностями; вторичная — социально-средо-вое несоответствие внешнего окружения возможностям и способностям индивида.

В комплексе биосоциальных функций выделяют раз­личные группы навыков, способствующих успешной со­циальной интеграции индивида.

1. Интроперсональные навыки: чтения, письма, счета,
   нахождения источников информации, восприятия и раз­
   решения проблемных ситуаций, организации своего вре­
   мени и жизни, анализа собственных действий и поведе­
   ния, их регуляции.
   
2. Социально-ситуативные навыки в работе, образова­
   нии, досуге, других сферах жизни.
   

Решая проблемы социально-психологической реаби­литации лиц с ограниченными возможностями, необхо­димо учитывать сложную полифункциональную структу­ру социальных последствий, вызываемых ограничения­ми жизнедеятельности. Для этого целесообразно выделить в структуре социальной недостаточности следующие фун­кциональные уровни.

1. Образовательная недостаточность — нарушения со­
   циально-адаптивных процессов интеграции индивида в
   общество, обусловленные его ограниченными знания­
   ми, умениями, навыками.
   
2. Производственная недостаточность — дезинтеграция
   индивида, обусловленная неадекватной (по потребнос­
   тям, способностям и желаниям) включенностью в про­
   фессионально-трудовую деятельность, что, в свою оче­
   редь, сопровождается неудовлетворительным уровнем
   жизни и эмоционально-психологической дестабилизаци­
   ей, связанной с осознанием собственной невостребован­
   ности и нереализованное™.
   
3. Жилищно-семейная недостаточность — микросре-
   довая дезинтеграция, проявляющаяся в неудовлетворен­
   ности жилищно-бытовой организацией и своей ролью в
   семье.
   
4. Социокультурная недостаточность — макросоциаль-
   ная дезинтеграция индивида, проявляющаяся в затруднен­
   ной реализации экономических, юридических, полити­
   ческих прав и свобод, интеллектуального и творческого
   потенциала, организации досуговой и рекреационной де­
   ятельности.
   

§ 4. СТРУКТУРА РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ПРОЦЕССА

Реабилитационный процесс, как правило, состоит из трех этапов.

Первый этап — восстановительное лечение в стацио­наре. В зависимости от характера патологического про­цесса он имеет различную продолжительность (в сред­нем 1—3 мес).

Второй — реадаптация, т.е. приспособление больного к условиям существования на том или ином уровне в соответствии со степенью восстановления и компенса­ции функции. Этот этап лечения лучше начинать в сана­тории, куда больного направляют после окончания ле­чения в больнице.

Третий — возвращение к обычной деятельности (учеб­ной, трудовой).

Таким образом, в начале происходит медицинская ре­абилитация больного: используются все возможности со­временной медицины для восстановления до удовлетво­рительного уровня нарушенных функций, стимулируют­ся восстановительные и компенсаторные процессы, формируются и развиваются возможности приспособле­ния больного к новым условиям существования, ему ока­зывается медицинская помощь в восстановлении или раз­витии профессиональных навыков с учетом специфики нарушений.

В медицинскую реабилитацию входят медикаментоз­ное лечение и фитотерапия, физиотерапия (ЛФК, мас­саж), трудотерапия, арттерапия, восстановительное опе­ративное вмешательство, протезирование и ортезирова-ние, физическая реабилитация протезированных лиц и санаторно-курортное лечение.

Проведение медицинской реабилитации в детских воз­растных группах невозможно без одновременного при­менения педагогических методов воздействия.

Реабилитационные мероприятия начинаются с пер­вых дней заболевания и проводятся непрерывно при этап­ном построении программы. Они должны быть комплекс­ными, разносторонними, но однонаправленными. Уменьшение числа лиц с ограниченными возможно­стями жизнедеятельности может достигаться средствами медицины:

• через совершенствование профилактики;
  
• своевременное раннее выявление и раннюю диаг­
  ностику отклонений в развитии;
  
• совершенствование абилитационных и реабилита­
  ционных мероприятий;
  
• повышение качества медицинского сопровождения
  коррекционно-образовательного процесса.
  

При этом важное значение имеет медико-социально-пе­дагогический (МСП) патронаж. Он предполагает широкий спектр долгосрочных мер реабилитационной помощи, ори­ентированных на семью ребенка с отклонениями в разви­тии и осуществляемых в процессе согласованной («коман­дной») работы специалистов разного профиля. МСП-пат-ронаж представляет собой единство диагностики, информационного поиска и помощи в выборе образова­тельного маршрута, проектирования индивидуальных ре­абилитационных программ, первичной помощи в реали­зации планов.

Комплексный МСП-патронаж осуществляется психо­лого-педагогическими, медико-социальными учреждени­ями и службами, создаваемыми как в структурах государ­ственной системы образования и социальной защиты, так и вне их с привлечением возможностей учреждений него­сударственного сектора: общественных объединений, ас­социаций, благотворительных фондов.

Базовой основой МСП-патронажа являются психолого-медико-педагогические комиссии (консультации), психолого-медико-социальные центры, диагностические и реабилита­ционные центры, логопедические пункты, службы раннего и надомного обучения. Они координируют свою деятельность с научно-методическими учреждениями и другими образо­вательными структурами, а также с учреждениями систем здравоохранения и социальной защиты населения.

Система МСП-патронажа реализует собственную де­ятельность по следующим направлениям:

— помощь в выборе индивидуального образователь­ного маршрута с привлечением возможностей всех действующих образовательных структур как госу­дарственной, так и негосударственной систем об­разования;

— разработка и реализация коррекционно-развиваю-
щих программ в работе с лицами, находящимися
за рамками образовательного пространства;

: — реализация специальных программ для обучения родителей и членов семьи для включения их в кор-рекционно-педагогический процесс;

• обеспечение целостного мультидисциплинарного
  подхода к обучению и социализации лиц с ограни­
  ченными возможностями на основе взаимосвязи
  между отдельными аспектами помощи (медицин­
  ским, психологическим, социально-бытовым, пе­
  дагогическим);
  
• содействие развитию образовательных систем в рам­
  ках совместных проектов, направленных на созда­
  ние вариативных инновационных форм обучения и
  социализации инвалидов;
  

— реализация современных педагогических технологий в сфере учреждений системы специального образования;

я — поддержка инициатив, направленных на совершен­ствование правовых гарантий для свободного разви­тия инвалида в соответствии с его возможностями;

— привлечение средств массовой информации для освещения инновационных подходов в области ме­
дико-социальной реабилитации, содействующих по­
вышению статуса человека с ограниченными воз­
можностями в структуре современного общества.

Право на профессиональную реабилитацию лиц с ог­раниченной трудоспособностью закреплено в Конститу­ции Российской Федерации, а также в Федеральном за­коне «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», принятом 24 ноября 1995 г. Этим законом определена деятельность Государственной службы меди­ко-социальной экспертизы и Государственной службы реабилитации инвалидов.

В соответствии со статьями 10 и 11 Закона предусмот­рены федеральная базовая программа реабилитации и индивидуальная программа реабилитации лиц с ограни­ченной трудоспособностью (инвалидов). Содержание фе­деральной базовой программы реабилитации и порядок ее выполнения определяются Правительством Россий­ской Федерации.

Индивидуальная программа реабилитации — это комп­лекс мер (медицинских, психологических, педагогиче­ских, социальных), направленных на восстановление, ком­пенсацию нарушенных или утраченных функций организма и восстановление (или формирование) способности к выполнению определенных видов деятельности, в том числе профессионально-трудовой. В рамках индивидуаль­ной программы реабилитации проводится профессиональ­ная ориентация человека с учетом его возможностей.

Индивидуальная программа реабилитации для каждо­го человека с ограниченной трудоспособностью имеет рекомендательный характер, не являясь обязательной. Другими словами, человек может отказаться как от всей программы, так и от ее отдельных частей.

Такие программы разрабатываются специалистами Го­сударственной службы медико-социальной экспертизы после всестороннего обследования человека с ограничен­ной трудоспособностью. В составлении программы жела­тельно участие медиков, психологов, педагогов, соци­альных работников, представителей службы занятости.

Предварительно учреждение медико-социальной экс­пертизы, проведя обследование, определяет группу ин­валидности, в соответствии с которой строится индиви­дуальная реабилитационная программа.

Для детей и подростков с отклонениями в развитии, имеющих в перспективе ограничение трудоспособности, профориентационная и профконсультационная работа начинается еще в период обучения в школе. В зависимо­сти от характера и степени тяжести нарушения содержа­ние и методы профориентационной работы различны для разных категорий молодежи с ограниченными возмож­ностями. В то же время есть общие закономерности в орга­низации и проведении такой работы.

Способность человека с ограниченной трудоспособ­ностью к определенной деятельности зависит от внутренних и внешних факторов, выявить и изучить кото­рые должны специалисты. Подростку или взрослому с ограниченными возможностями нередко трудно выбрать самостоятельно интересующую его сферу деятельности, поэтому на помощь должны прийти педагоги и психо­логи.

Прежде всего, важным является установление харак­тера и степени выраженности нарушений различных си­стем организма, интеллектуальных и психофизиологи­ческих особенностей и возможностей взрослого или под­ростка для того, чтобы определить доступные для него виды труда, выявить его личные интересы и склонности.

Важно получить сведения:

• о состоянии умственной и физической трудоспо­
  собности;
  
• состоянии эмоционально-волевой, сенсомоторной,
  интеллектуальной сферы;
  
• развитии речи и коммуникативных навыков;
  
• характере изменений психологического и социаль­
  но-психологического статуса человека, связанных
  с заболеванием, травмой или нарушением разви­
  тия.
  

§ 5. СОЦИОКУЛЬТУРНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Под социокультурной реабилитацией лиц с ограниченны­ми возможностями следует понимать комплекс мероприя­тий и условий, позволяющих им адаптироваться в стан­дартных ситуациях: заниматься посильной работой; нахо­дить и использовать нужную для практической деятельности и развлечений информацию; адекватно участвовать в об­щении и пользовании доступными средствами массовой информации.

Отечественный и зарубежный опыт решения средства­ми культуры и искусства проблем социальной адаптации и социокультурной реабилитации инвалидов свидетель­ствует о высокой эффективности соответствующих про­грамм и технологий, об их возможностях обеспечения интеграции данной категории людей в социальную и куль­турную жизнь.

В России средства культуры стали использоваться в ра­боте с инвалидами с начала 70-х гг. XX в., однако формы и методы создавались в основном специалистами-практика­ми, делавшими акцент на досуге. В результате сложилась ситуация, когда при множестве используемых на практике технологий реабилитации научное обоснование их эффек­тивности отсутствует.

Конечно, трудно разработать способы социокультурной реабилитации, использование которых приведет к полной интеграции каждого инвалида в обычную жизнь. Но пред­принимать соответствующие усилия следует, поскольку любое расширение сферы самостоятельности в отношении со средой оказывается во благо как самому инвалиду, так и окружающим его людям.

Термин «технология социокультурной реабилитации» включает две составляющие: «социальное» и «культурное». Категория «социальное» указывает, что технология отно­сится к классу гуманитарных, обращена к личности чело­века и в качестве целевой установки предполагает дости­жение позитивных изменений его образа жизни. «Соци­альное» предполагает выход инвалидов на такой уровень компетенции, который позволяет им вступать в обычные контакты, предусматривает различные формы взаимодей­ствия инвалидов между собой и с окружающей средой.

Понятие «культурное» фиксирует содержательные гра­ницы, обозначает те средства, с помощью которых инва­лид проявляет и реализует свой духовный, творческий потенциал. «Культурное» подразумевает освоение инва­лидами культурных ценностей, норм и традиций, пользо­вание конкретным дидактическим материалом из различ­ных видов и жанров искусства.

Результаты исследований, проведенных в Московском государственном университете культуры и искусств, сви­детельствуют о том, что 62% опрошенных инвалидов выбирают для себя активный вид досуговой деятельно­сти. Значительная часть их высказывается за развитие ди­алоговых, дискуссионных форм, а значит — за интерак­тивные досуговые технологии.

Стремление к активным формам рекреации нацеливает инвалидов на обогащение и расширение их социально включенности, тогда как ориентация на пассивно-созер­цательные виды досуга обусловливает понижение общего жизненного тонуса, способствует их социальной изоляции.

Приоритет принадлежит развивающимся технологи­ям, связанным с включением лиц с ограниченными воз­можностями в различные виды художественного, техни­ческого и прикладного творчества, которые оказывают на них социализирующее влияние, расширяют возмож­ности для самоутверждения и самореализации, социаль­ной адаптации и продвижения в сфере общественного разделения труда. Рекреация расширяет коммуникатив­ные связи реабилитантов, возможности их интеллекту­ального и физического развития.

Приобщение к активной деятельности в рамках куль-турно-досуговых учреждений позволяет в определенной степени дисциплинировать, ввести рациональное распре­деление времени, сил, знаний человека с ограниченны­ми возможностями, дает ему возможность целенаправ­ленно и разносторонне запрограммировать и реализовать свободное время.

Разнопрофильные досуговые программы (информаци­онно-образовательные, развивающие, художественно-публицистические, спортивно-развлекательные) базиру­ются на активных, часто нетрадиционных формах клуб­ной работы. Они способствуют сплочению людей, удовлетворению их потребностей в общении, самореа­лизации и самоутверждении.

В целом можно выделить просветительское, досуговое и коррекционное направления социокультурной реабилита­ции. В коррекционном направлении осуществляется вос­питательное, развивающее и образовательное воздействие.

Познавательное воздействие ориентировано на приоб­ретение инвалидами знаний, понятий о реальных явле­ниях, осознание окружающего их мира, связи с другими людьми.

Эмоционально-эстетическое воздействие способствует освоению человеком мира, сущности и творчества по законам красоты. Эмоциональная составляющая позво­ляет получать удовольствие, что существенно изменяет образ жизни человека.Известно, что в процессе адаптации у человека долж­на быть сформирована главная установка — принятие им социальной роли. При этом эффективность адаптации зависит от того, насколько адекватно человек с ограни­ченными возможностями воспринимает себя и свои со­циальные связи. У таких людей часто из-за социальной депривации (ограничение, лишение активного социаль­ного развития) наблюдается недостаточное или искажен­ное развитие представлений о себе, что ведет к наруше­нию социальной адаптации.

Программы психокоррекционной помощи, внедрен­ные в социокультурные сферы жизни, особенно эффек­тивны, так как позволяют органически увязать в единый процесс успешную творческую самореализацию и пре­одолеть те болезненные убеждения, которые так часто со­провождают ограничения жизнедеятельности: «Я ущербный и не стану нормальным», «Я несчастлив и жду помощи от других», «За что мне такая жизнь?», «Все мне обяза­ны помогать» и др.

Изменения в социальной ориентации, обновление видения своей роли в обществе у лиц с ограниченными возможностями успешно решаются в процессе творче­ской деятельности, при разных формах общения, само­выражения, самоанализа, самопроявления и самоутвер­ждения. Творчество помогает преодолеть депрессию и компенсировать недостаточность, вселяет уверенность в своих силах, приносит удовлетворение. Каждый человек чем-то одарен природой, и важно помочь ему разглядеть в себе скрытые потенциальные возможности. Это помо­жет победить недуг, заставит радоваться жизни.

Технологии социокультурной реабилитации включа­ют методики развития межличностного и внеличност-ного общения. Например, технология формирования коммуникативных умений включает в себя навыки меж­личностного общения. Среди них — аудирование (пони­мание на слух содержания текста); говорение (общение в рамках стандартных ситуаций, связанных с бытом, досугом, семейными традициями, природой и др.), ус­тные высказывания по предмету общения; чтение и понимание художественных, публицистических и функ­циональных текстов; оформление и передача элемен­тарной информации (анкета, письмо, декларация, вы­писка из текста).

Для успеха реабилитации необходимо хорошо знать проблемы инвалида и выстроить программу коррекци-онной помощи, отобрать соответственно его возможнос­тям психокоррекционные социокультурные технологии. Необходимо создать доступную, безбарьерную коррек-ционно-развивающую среду.


Вопросы и задания

1. Перечислите основания для классификации ограни­
   чений жизнедеятельности.
   
2. Что, на ваш взгляд, является основой социальной
   интеграции и адаптации лиц с ограниченными возмож­
   ностями?
   
3. Охарактеризуйте особенности социализации лиц с
   ограниченными возможностями.
   
4. Как строится реабилитационная программа?
   
5. Назовите этапы реабилитационного процесса.
   
6. Каковы назначение, структура и основные направ­
   ления деятельности медико-социально-педагогического
   патронажа?
   
7. Укажите назначение и особенности индивидуаль­
   ной программы реабилитации.
   
8. Назовите группы инвалидности и основания для их
   определения.
   
9. Раскройте смысл понятия «социальная недостаточ­
   ность», перечислите ее основные уровни.
   

10. Укажите направления адаптации и критерии соци­
    ально-психологической адаптивности.
    
11. Приведите классификацию биосоциальных функций.
    
12. Назовите особенности социокультурной реабили­
    тации лиц с ограниченными возможностями.
    
13. Какие вы знаете технологии социокультурной реа­
    билитации?
    

14. Какова роль коммуникации в реабилитационном
процессе?

15. Что понимается под «коррекционно-развивающей средой»?


Литература

Гусева Н.К., Старикова Н.В., Разумовский А.В. Основ­ные направления работы врача-реабилитолога: Метод, рек. Ниж. Новгород, 1997.

Дуликов В.З. Социальные аспекты культурно-досуго-вой деятельности за рубежом. М., 1999.

Жарков АД. Технология социокультурной деятельно­сти. М., 1998.

Киселева Т.Г., Красильников Ю.Д. Основы социально-культурной деятельности. М., 1995.

Концепция социокультурной политики в отношении инвалидов в РФ / Э.А. Орлова и др. М., 1997.

Кудрявцев В.А., Трошин О.В. Проблемы социально-пси­хологической реабилитации лиц с ограниченными воз­можностями. Ниж. Новгород, 2003.

Кукушкина Т.Н., Докиш Ю.М., Чистякова Н.А. Руковод­ство по реабилитации больных, частично утративших трудоспособность. Л., 1989.

Организационно-методические основы социально-пси­хологической реабилитации инвалидов: методические рекомендации / Сост. М.П. Ширанович, Р.Г. Мархаева и др. Вып. 18. М., 2000.

Организация и методика разработки индивидуальной программы реабилитации: Учеб. пособие / Сост. М.В. Коро­бов, Э.А. Дворкин и др. СПб., 1999.

Психология социальной работы / О.Н. Александрова, О.Н. Боголюбова, Н.Л. Васильева и др. СПб., 2002.

Социальная работа с инвалидами: Настольная книга спе­циалиста/Под ред. Е.И. Холостовой, АИ. Осадчих. М., 1996.

Трошин О. В. Основы психологии коммуникации. Ниж. Новгород, 2002.

Трошин О.В., Кудрявцев В.А. Динамика дезадаптацион-ных проявлений при ЗПР в процессе применения эмо­ционально-экспрессивного тренинга. Ниж. Новгород, 2003.

Шабалина КБ. и др. Особенности социальной инте­грации инвалидов: Метод, рек. для врачей ВТЭК. М., 1992.


Глава 2

Роль реабилитации в специальной психологии

§ 1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ СПЕЦИАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ

Специальная психология изучает особенности формирова­ния психологических функций у детей с отклоняющимся развитием. Она обеспечивает психологическое сопровожде­ние лиц с ограниченными возможностями в течение всей жизни, а также исследует возможности реабилитации, адап­тации и интеграции детей с различными вариантами соци­ально-психологической дезадаптации в обществе.

Задачи специальной психологии:

• исследование психологических механизмов нарушений
  у детей с отклонениями в психическом развитии;
  
• диагностика психофизических, индивидуально-пси­хологических и социально-психологических рас­стройств;
  
• разработка программы психологического консуль­тирования, социально-психологической реабилита­ции и интеграции;
  
• внедрение методов психологической коррекции нарушений у детей.
  

Специальная психология тесно взаимодействует с воз­растной и медицинской (клинической) психологией, имеет тесные связи с дифференциальной, генетичес­кой психологией, психодиагностикой, невропатологи­ей, психопатологией, нейропсихологией, патопсихоло­гией и педагогикой (коррекционной, лечебной, реаби­литационной).

Психодиагностика. Это область психологической на­уки, разрабатывающая методы выявления и измерения индивидуально-психологических особенностей личности. Она позволяет определить особенности развития аномаль­ных детей, специального коррекционного обучения, сте­пень отставания от нормы, уровень познавательной дея­тельности.

Современная психодиагностика направлена на наибо­лее раннее выявление отклонений (в возрасте до года), на своевременное начало компенсаторного развития, эффективную социальную адаптацию и интеграцию де­тей в обществе. Психодиагностика занимается также раз­работкой и апробацией новых методик, составлением к ним инструкций, выработкой правил поведения при об­следовании, способов обработки и интерпретации полу­ченных результатов.

К психодиагностическим методикам относятся: тесты (для определения особенностей интеллекта, способно­стей, свойств личности); опросники и анкеты (для выяв­ления интересов, склонностей, ориентации личности); проективные методики (для диагностики установок, от­ношений, предпочтений); психофизиологические мето­дики для диагностики свойств нервной системы, дина­мических особенностей психики (работоспособность, переключаемость внимания, темп деятельности); мало-формализованные методики (методы наблюдения, бесе­ды). Психодиагностические методики должны быть стан­дартизированы, надежны и валидны. Задачи психодиагностики:

• поиск причин возникновения конкретных психо­
  логических проблем у ребенка (этиологический ди­
  агноз);
  
• поиск определенного психологического признака,
  позволяющего соотнести индивидуальные особен­
  ности испытуемого с нормой (симптоматический
  диагноз);
  
• определение психологических симптомов, ведуще­
  го синдрома и выявление типа отклонений в раз­
  витии (синдромологический диагноз);
  
• изучение механизмов развития психического откло­нения (патогенетический диагноз);
  
• решение частных вопросов (определение готовно­
  сти ребенка к обучению в школе, выяснение при­
  чин неуспеваемости, нарушений в эмоционально-
  личностной сфере, сложностей в отношениях с
  родными и сверстниками, навязчивых страхов, пе­
  реживаний и т.д.).
  

На основе данных психодиагностики проводится пси­хологическое консультирование родителей и учителей.

Психопрофилактика. Это система психологического оздоровления ребенка, создания адекватных условий ин­дивидуального, семейного, образовательного развития его психологической сферы. Цель психопрофилактики — пре­дотвращение возможных психологических отклонений. Психопрофилактика бывает первичной, когда проводится на фоне здорового состояния ребенка и не позволяет сформироваться отклонениям в психическом развитии; и вторичной, когда начинается на фоне уже имеющейся органической недостаточности ЦНС или первичных пси­хических отклонений. Цель вторичной профилактики — предотвращение развития дополнительных вторичных нарушений, которые могут значительно усложнить тече­ние аномалии.

Психопрофилактика должна начинаться с момента рождения ребенка и постоянно продолжаться для созда­ния наиболее благоприятных психологических условий его развития. Первые мероприятия проводятся уже на стадии внутриутробного развития плода. Важным являет­ся правильный психологический настрой женщины на будущую беременность, эмоциональное принятие ребен­ка, адекватная подготовка к родам с использованием специальных техник саморегуляции и расслабления.

Психопрофилактика должна следовать за естествен­ным процессом психологического развития ребенка, со­здавая для каждого этапа условия наибольшего психо­логического комфорта. Это позволяет сформировать оп­ределенные качества личности. Однако в специальной психологии психопрофилактика преимущественно вто­ричная. Она связана с поздним обращением родителей за помощью, несвоевременным выявлением аномалий или первичных отклонений в психическом развитии. В целом психопрофилактика обеспечивает предотвраще­ние развития патологических черт характера, семейной, образовательной и социальной дезадаптации; приспо­собление ребенка к аномалии или к психическим от­клонениям для адекватного выполнения основных со­циальных функций.

Психологическая коррекция. Под психическим здоро­вьем понимают состояние психического благополучия, характеризующееся отсутствием психологических пато­логических проявлений, адекватной регуляцией поведе­ния, деятельности. У здорового человека субъективные образы соответствуют отражаемым объектам действитель­ности, а психологические реакции — внешним раздра­жителям; он имеет адекватный возрасту уровень зрело­сти эмоционально-волевой и познавательной сфер лич­ности; приспособлен к микросоциальным отношениям и способен к саморегуляции поведения; разумно плани­рует жизненные цели и достигает их.

Психологическая коррекция (от лат. «исправление») — это система психологических мероприятий, направлен­ных на исправление, ослабление или восполнение име­ющихся недостатков психофизического развития детей.

Психологическая коррекция может исправить первич­ный биологический дефект (глухота, слепота и др.), но в ряде случаев (язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма и др.) удается в определенной степени корригиро­вать проявления болезни с помощью психологических воздействий. Это наблюдается, когда биологический де­фект (органическая болезнь) имеет психосоматический характер, т.е. вызывается психическими патогенными факторами и является вторичным по отношению к ним.

Кроме того, при умеренно выраженных биологиче­ских аномалиях, не достигающих степени выпадения фун­кции органа, психологическое воздействие может значи­тельно исправить эту функцию. Коррекция высших функ­ций обеспечивает значительное исправление более низших. Однако, как правило, исправляется не биологический де­фект, а отклонение в психическом развитии, так как методы воздействия и место их приложения соответству­ют друг другу. Различают коррекцию вторичных отклоне­ний в психическом развитии (на фоне аномалии или дру­гих психических отклонений) и первичную, когда ис­правляются впервые возникшие психологические нарушения.

Однако достичь исправления имеющихся нарушений удается не всегда и тогда решается задача их ослабления.

Ослабление психических нарушений обеспечивает предот­вращение выраженных отклонений в развитии, социаль­ной адаптации на последующих этапах развития. Одновре­менно проводится психологическая десенсибилизация (по­нижение чувствительности) ребенка к уже имеющимся нарушениям, снижение субъективной чувствительности к дефекту или психической аномалии. Ребенок учится спокойно жить с аномалией и болезненно не восприни­мать имеющиеся отклонения. Вырабатывается адекватное восприятие себя и своих возможностей в коммуникации, обучении.

Психологическая компенсация (от лат. «возмещение, уравновешивание»). Это сложный процесс замещения или перестройки нарушенных, недоразвитых функций орга­низма. В основе перестройки нарушенных функций лежат механизмы приспособления психофизических систем че­ловека к изменяющимся условиям внутренней и внеш­ней среды. При этом перестраиваются как психологичес­кие связи человека, так и социальные с окружающим миром. Изменение имеющихся связей обеспечивает вос­становление адекватных функций мозга и органов (био­логическое приспособление); функций соответствующих психологических систем (психологическое приспособле­ние); функций коммуникации, общения, учебной дея­тельности (социальное приспособление).

Психологическое воздействие способствует высвобожде­нию потенциальных возможностей, эмоционально активи­зирует личность, мотивирует ее на изменение своего отно­шения к аномалии, указывает пути деятельности. Роль пси­хологической опоры в восстановлении функций играют не только психолог, но и близкие, сверстники, учителя.

Другой процесс — замещение утраченных функций с помощью других систем, которые берут на себя функ­цию первой. Это могут быть: другие зоны мозга, связан­ные с пораженной зоной; другие ВПФ, ассоциирован­ные с измененной ВПФ; внешние инструментальные приспособления, искусственно усиливающие сниженную Функцию (слуха, зрения); специальные пособия для обу­чения, коррекционные материалы и методики. Здесь ком­пенсация связана с коррекцией, восполняющей нарушенную функцию с помощью специальных способов обу­чения и воспитания.

Выделяют также псевдокомпенсацию или ложную ком­пенсацию, когда пораженная функция временно оказы­вается компенсированной, а затем снова декомпенсиру-ется. Псевдокомпенсация возникает также в случаях от­каза ребенка от выполнения обычной деятельности, в которой может проявиться недостаточность функции. Если ребенок осуществляет такую деятельность (например, учебную), то скрытая недостаточность функции стано­вится явной, что связано с отсутствием истинной ее ком­пенсации.

Декомпенсация — процесс обратный компенсации и связанный с повторным нарушением ранее восстановле-ной функции.

Сверхкомпенсация связана с чрезмерным замещением или усилением нарушенной функции, когда ее недоста­точность преобразуется в избыточность. Компенсаторная избыточность, как и недостаточность, способствует воз­никновению отклонения в развитии, но противополож­ного по своим свойствам.


Задачи и проблемы специальной психологии

Несмотря на то, что специальная психология как на­учная отрасль знаний имеет свои давние традиции, ее практическая служба начала складываться в России только в последнее десятилетие. Раньше она входила как состав­ная часть в организацию специальных служб олигофре­нопедагогики, логопедии, тифлопедагогики, сурдопеда­гогики.

Пока специальная психология не имеет самостоятель­ной методологической базы, что задерживает ее практи­ческое внедрение, несмотря на значительные потребно­сти образовательной сферы.

В связи с этим в настоящее время организуются ка­федры специальной психологии при педагогических уни­верситетах. В соответствии с ГОС-2000 по специальности 031900 — специальная психология выпускник кафедры должен уметь проводить обследование психического развития детей, в соответствии с возрастными нормами, опреде­лять тип отклонений; консультировать детей и взрослых с отклонениями в психическом развитии, их родителей и педагогов по проблемам обучения, развития, жизнен­ного и профессионального самоопределения; вести пси­хопрофилактическую работу, направленную на создание благоприятного психологического климата в образова­тельном учреждении, семье; оказывать психологическую помощь в опасных и чрезвычайных ситуациях природно­го, техногенного и социального происхождения.

Виды деятельности специального психолога: диагно-стико-аналитическая; консультативная; психопрофилак­тическая; воспитательная; коррекционно-развивающая; преподавательская; научно-исследовательская.

К основным проблемам современной специальной психологии можно отнести продолжающийся рост числа аномальных детей с изменением их структуры: снижает­ся количество слепых и глухих детей, но непрерывно ра­стет количество интеллектуальных нарушений, рециди­вирующих расстройств. Первое связывают с прогрессом в области медицины, а второе — с ростом алкоголизма, наркомании и токсикомании. Все это определяет необхо­димость дальнейшего увеличения учреждений в сети кор-рекционно-педагогической службы.

Специальная психология, существующая на стыке ме­дицины, педагогики и социальной службы, испытывает необходимость в дальнейшей их интеграции для решения общих проблем аномальных детей. К сожалению, лишь 8— 9% работников специальных учреждений имеют дефекто­логическое образование, что требует увеличения объема подготовки соответствующих специалистов.

Возросло количество сложных и смешанных дефектов, что значительно утяжеляет патологию и требует более диф­ференцированного подхода к их коррекции. В связи с рос­том асоциальных явлений в обществе увеличилось коли­чество детей с девиантным поведением и сирот, для ко­торых организуются специальные типы учебных заведений.


Краткая характеристики основных возрастных кризисов

Кризис рождения. Структурирование индивидного со­знания, синкретическое новообразование. По В.И. Сло-бодчикову — родовый кризис с разрывом биологическо­го единства, обусловленного концом внутриутробной и началом индивидуальной обособленной жизни.

Кризис реагирования (4—6 мес). Появление непосред­ственного эмоционального общения. Является также кри­зисом нейродинамической организации индивида, базис­ного созревания ребенка («сплошного новообразования» по Л.С. Выготскому), по В.И. Слободчикову — кризис развития самобытности.

Кризис разобщения (11—18 мес). Кризис основных пси­хологических процессов (аффективно-интерактивных), психофизиологическое разобщение ребенка с матерью, структурирование объектного сознания, возникновение





базисной Я-концепции. Психосоциальный кризис дове­рия по Э. Эриксону, по В.И. Слободчикову — кризис младенчества, характеризующийся разрывом психологи­ческого единства, утраты непосредственного общения с родными взрослыми, завершением ступени оживления.

Кризис осознания (2,5—3,5 г.)- Кризис функциониро­вания предметно-практической деятельности, базисно­го самосознания; новообразование переживания (по Л.С. Выготскому), речи, ВИД. По В.И. Слободчикову — это кризис раннего детства, рождения самобытности. По Э. Эриксону — психосоциальный кризис автономности, т.е. психологического отделения от взрослых на основе Я-концепции.

Кризис научения (5,5—7,5 лет). Является кризисом структурирования игровой деятельности, произвольных субъектных психологических процессов (аффективно-коммуникативных). Характеризуется структурированием субъектного сознания, первичного самосознания. Пси­хосоциальный кризис инициативности по Э. Эриксону, по В.И. Слободчикову — кризис детства с разрывом един­ства Я-реального и Я-идеального, завершение ступени одушевления, совместных предметно-опосредованных действий с близкими взрослыми; освоения физического пространства.

Кризис созревания (11—15 лет). Кризис функциониро­вания учебной деятельности субъекта, расширения по­знавательных интересов, новообразования межличност­ного общения, самопознания и рефлексии, переходной Я-концепции. По Э. Эриксону — психосоциальный кри­зис достижения. По В.И. Слободчикову — кризис отро­чества в становлении самобытности.

Кризис отречения (17—19 лет). Кризис структуирова-ния личностного общения, Я-концепции, вторичного самосознания персоны. Психологическое отделение от родителей, кризис «вырывания корней».

Кризис самоопределения (23—25 лет). Является кризисом функционирования образовательной деятельности, персон-ных психологических процессов (когнитивных). По Э. Эрик­сону — кризис идентичности, по В.И. Слободчикову — кри­зис юности с разрывом идеала и реальности, поиска и освоения общих способов решения логических, этических, социальных задач; завершается формирование пространства внутреннего мира (воображение, рефлексия); итог ступени персонности; кризис становления событийности.

Кризис принятия (34—36 лет). Характеризуется структу-ированием сознания индивидуальности, новообразования активной Я-концепции, третичного самосознания, семей­ной, профессиональной определенности. По В.И. Слобод­чикову — кризис молодости, становления самобытности.

Кризис инволюции (44—46 лет). Является кризисом функ­ционирования трудовой (микросоциальной) деятельно­сти, индивидуальных психологических процессов (ког­нитивно-рефлексивных). По В.И. Слободчикову — кри­зис взрослости с разрывом личного и общечеловеческо­го смысла жизни; завершением воспроизводства и творчества в системе общественной деятельности; кри­зис мировоззрения с освоением социокультурного про­странства, становления событийности.

Кризис отвержения (55—65 лет). Является кризисом структуирования персоналистического сознания, новооб­разования генеративной Я-концепции, креативного само­сознания, социальной определенности. По В.И. Слобод­чикову — кризис зрелости, становления самобытности. По Э. Эриксону — психосоциальный кризис творчества.

Кризис умирания. Характеризуется как кризис функци­онирования гуманистической (или макросоциальной, культурно-социальной) деятельности, персоналистиче-ских психологических процессов (рефлексивных). По Э. Эриксону — кризис интеграции, по В.И. Слободчико­ву — это кризис индивидуальной жизни с разрывом те­лесного и духовного существования; завершением твор­чества в пространстве экзистенциональных ценностей; кризис личности, имеющей собственную позицию в куль­туре и истории, становления событийности.