Н. М. Двуреченская «27» января 2011 г

Вид материалаДоклад

Содержание


Эффективность и результативность выполнения в 2010 г. государственных функций в социальной сфере Управлением Росздравнадзора по
Подобный материал:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   29


По результатам проведенных проверок выдано 3 (в 2009г.-7) предписания об устранении выявленных нарушений.

Материалы по итогам контрольно-надзорной деятельности были направлены в 1-м случае – в органы государственной власти Приморского края (в 2009г. – в 2-х случаях). В 2009г. в 1-м случае информация направлена в органы прокуратуры.


Эффективность и результативность выполнения в 2010 г. государственных функций в социальной сфере Управлением Росздравнадзора по Приморскому краю


В настоящее время в Приморском крае сеть государственных учреждений социального обслуживания представлена 45 учреждениями общей мощностью 5 440 мест. Кроме того, в крае функционируют 3 государственных учреждения здравоохранения, обеспечивающих социальную поддержку детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (дома ребенка).

По состоянию на 01.01.2011г. число граждан, ожидающих поселение в стационарные учреждения социального обслуживания, составляет 394 человека (в 2009г. – 323), в том числе:

в психоневрологические интернаты – 312 человек (в 2009г. – 186), в дома-интернаты для престарелых и инвалидов – 82 человека (в 2009г. – 137). В 2010г. рост очередности в психоневрологические интернаты (на 60%) обусловлен увеличением подачи заявлений от родственников и опекунов на помещение инвалидов в связи с ухудшением материального обеспечения на фоне экономического кризиса.

По состоянию на 01.01.2011 в стационарных учреждениях социального обслуживания проживало 5 300 человек, в том числе 1 496 несовершеннолетних.

Мощность учреждений социального обслуживания и количество проживающих:



тип учреждения

число учреждений

мощность

число проживающих

1.

Дома - интернаты для престарелых и инвалидов

13

1 122

1 131

2.

Специальный дом - интернат для престарелых и инвалидов

1

35

36

3.

Дом милосердия

1

55

52

4.

Учреждения психоневологического типа, в том числе:

9

2 440

2440

4.1.

психоневрологические интернаты

7

1775

1 772

4.2

реабилитационный центр для лиц с умственной отсталостью

1

260

267

4.3

детский дом - интернат для умственно отсталых детей

1

405

401, в том числе 370 несовершеннолетних

5.

ГУСО "Приморский центр социального обслуживания населения" стационарное отделение "Седанкинский дом-интернат для ветеранов"

1

515

515

6.

Государственные учреждения социального обслуживания семьи и детей, в том числе 15 социально-реабилитационных центров для несовершеннолетних и 5 социальных приютов для детей и подростков

20

1 273

1 126, в том числе несовершеннолетних 1126

Итого:

45

5 440

5 300, в том числе 1 496 несовершеннолетних



Учитывая сохраняющуюся потребность в расширении сети психоневрологических интернатов, специальных учреждений для граждан пожилого возраста и инвалидов, в 2010 году приняты распоряжения администрации Приморского края, предусматривающие проведение работы по оптимизации сети учреждений социального обслуживания путем перепрофилирования и реорганизации учреждений социального обслуживания с последующим изменением коечной сети действующих учреждений. Планируется увеличить число мест в учреждениях с 4167 до 4229, в т.ч. создать специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов на 52 места.

По состоянию на 27.01.2010г. не имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности государственное учреждение социального обслуживания населения «Таловский дом-интернат для престарелых и инвалидов» в виду отсутствия правоустанавливающих документов на здание.

В Приморском крае установлены 22 Национальных стандарта социального обслуживания. Управлением Росздравнадзора по Приморскому краю направлена информация о необходимости внесения изменений в порядок установления государственных стандартов и разработке государственных стандартов с применением утвержденных на территории Приморского края норм социального обеспечения либо с ссылками на указанные нормы. В настоящее время стандарты находятся в стадии разработки.

При проведении контрольно-надзорных мероприятий по соблюдению государственных стандартов социального обслуживания необходимо отметить активизацию внедрения в учреждениях социальной защиты населения государственных стандартов, повышение комфортности условий проживания клиентов в учреждениях. Улучшилось качество жизни проживающих в части обеспечении одеждой, постельными принадлежностями, реабилитационным, технологическим оборудованием. Однако нарушения стандартов социального обслуживания продолжают выявляться в каждом из проверенных учреждений.

В структуре нарушений первое место занимает нарушения качества медицинской помощи; второе – нарушения внутренней системы качества учреждений; на третьем месте стоит несоответствие штатного расписания рекомендуемым нормативам, недостаточная укомплектованность персоналом. Диспансеризация проживающим проводится не в полном объеме либо с нарушениями: отсутствуют осмотры необходимыми специалистами; не обеспечена необходимая кратность лабораторных и функциональных исследований; в историях болезни отсутствуют записи первичного осмотра, планов обследования, лечения, периодических врачебных осмотров. При диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в 50% случаях отмечается отсутствие программы профилактических мероприятий и дальнейшего наблюдения по результатам диспансеризации. Несмотря на внедрение внутренней системы качества учреждений, ей уделяется не достаточное внимание: не выполняются разработка и контроль за выполнением мероприятий, направленных на устранение выявленных недостатков в результате внутренних проверок учреждения, что не позволяет сделать вывод о степени реализации вышеуказанных мероприятий.

Мониторинг ситуации по устранению выявленных нарушений позволяет сделать вывод, что нарушения устраняются в установленный срок в необходимом объеме.

По результатам контрольно-надзорных мероприятий в 2010 году наблюдается тенденция снижения количества выявленных нарушений по сравнению с 2009г.

В Приморском крае принят закон от 25.12.2007г. №185-КЗ «Об организации и осуществлении деятельности по опеке и попечительству в Приморском крае» (в ред. Законов Приморского края от 08.04.2008 N 237-КЗ, от 30.09.2008 N 314-КЗ, от 11.06.2010 N 621-КЗ, от 13.10.2010 N 678-КЗ). В 2010 году законом от 11.06.2010 N 621-КЗ в полном объеме установлены полномочия органов исполнительной власти Приморского края в сфере здравоохранения и в сфере социальной защиты по осуществлению опеки и попечительства, в соответствии с нормами Федерального закона от 24.04.2008 г. №48-ФЗ «Об опеке и попечительстве».

В Приморском крае функционирует 2 органа опеки и попечительства в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан по состоянию (в структуре департамента здравоохранения и департамента социальной защиты населения Приморского края).

Отмечается неполная укомплектованность органа опеки и попечительства в отношении совершеннолетних недееспособных или ограниченно дееспособных в структуре департамента здравоохранения. В составе органа имеется руководство отделом (в департаменте здравоохранения) и 8 территориальных отделов. Штатная численность составляет 32 штатные единицы, укомплектованность – 72%;

в Дальнереченском городском округе территориальный отдел неукомплектован специалистами – (обслуживает Дальнереченский, Красноармейский и Пожарский районы);

в г. Лесозаводске укомплектованность составляет 50% (обслуживает Кировский район);

в Уссурийском городском округе укомплектованность составляет 60% (обслуживает Октябрьский, Михайловский, Пограничный, Хорольский и Ханкайский районы).

в Дальнегорском городском округе укомплектованность составляет 33% (обслуживает Ольгинский, Кавалеровский и Тернейский районы);

В отделе ведется журнал учета граждан, нуждающихся в установлении опеки.

По состоянию на 31.12.2010г. количество вновь выявленных граждан, над которыми необходимо установление опеки (попечительства), составляло 27 человек; количество стоящих на учете граждан, желающих стать опекунами (попечителями) – 23 человека.

В ходе контрольно-надзорных мероприятий органа опеки и попечительства в структуре департамента здравоохранения в нескольких личных делах подопечных выявлено назначение опекуна без предварительного обследования жилищно-бытовых условий, в ряде случаев установлено отсутствие актов обследование жилищно-бытовых условий подопечных более года.

В одном случае в отчете опекуна отсутствуют копии чеков на приобретение материалов для проведения ремонта в квартире подопечного (нарушение пункта 1 статьи 25 Федерального закона Российской Федерации от 24.04.2008 г. №48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»).

В ходе проверки органа опеки и попечительства в структуре департамента социальной защиты населения нарушений не выявлено.

При проведении проверок в ГУСО «Майский психоневрологический интернат» и ГУСО «Спасский психоневрологический интернат» сотрудниками отдела установлены нарушения при ведении личных дел подопечных, медицинской документации. Однако факт устранения этих нарушений документально не подтвержден.