О медико-демографической ситуации в Иркутской области в 2010 г

Вид материалаДокументы

Содержание


Характеристика отдельных показателей младенческой смертности
Все причины
Для улучшения медико-демографической ситуации
Подобный материал:
О медико-демографической ситуации в Иркутской области в 2010 г.


Численность постоянного населения Иркутской области на 1 января 2011 года составила 2427,9 тыс. чел., трудоспособного – 1564,2 тыс. чел. За три последних года вырос показатель демографической нагрузки с 562 до 600 чел. нетрудоспособного возраста на 1000 трудоспособного населения из-за более интенсивного прироста численности лиц старше трудоспособного возраста.

Доля лиц моложе трудоспособного возраста (0-15 лет) по области равна 18,9 % (РФ-16,1 %, СФО-17,5 %); 465,6 тыс.человек находится в пенсионном возрасте или 18,6 % (РФ – 21,6%, СФО-19,5 %). В Иркутской области население старое, т.к. доля лиц старше 60 лет в общей численности населения равна 14,8 %, старше 65 лет – 10,4 %. Удельный вес мужчин и женщин в настоящее время составляет 46,2 и 53,8 %. За последние 5 лет гендерное соотношение в области ухудшилось: на 1 января 2005 г. на 1000 мужчин приходилось 1148 женщин, сейчас – 1163 женщины, что аналогично общероссийскому уровню.

По последним данным Росстата средняя плотность населения в Иркутской области на 1 кв.км составляет 3,1 чел. (по РФ – 8,3), а по 9 районам – менее 1 человека.

Неблагополучна в Иркутской области ситуация по миграционному движению населения: по-прежнему регистрируется убыль населения – в 2010 г. минус 2,3 чел. на 1000 населения (СФО – минус 0,3‰; РФ – плюс 1,1‰) – рис.1. Вследствие превышения миграционного оттока над естественным приростом численность населения Иркутской области за год сократилась на 3714 чел.





Рис.1. Динамика миграционной убыли населения в Иркутской области в 1993-2010 гг. и сравнение с аналогичными показателями в РФ и СФО в 2001-2010 гг. (на 1000 чел.)


Но имеются и некоторые позитивные моменты в характеристике медико-демографических показателей:
  • в 2008-2010 гг. регистрируется естественный прирост населения – плюс 0,8 на 1000 чел. в 2010 г.;
  • снизился на 3 % уровень младенческой смертности с 10,1 в 2009 г. до 9,8 на 1000 родившихся живыми в 2010 г.;
  • суммарный коэффициент рождаемости, характеризующий средний уровень рождаемости, увеличился с 1,734 в 2008 г. до 1,768 в 2009 г. и был выше регионального (1,638) и общероссийского (1,537);
  • растёт ожидаемая продолжительность жизни, достигнув в 2009 г. у мужчин 59,0 лет и 72,1 года - у женщин (рис.2).













Рис.2. Динамика медико-демографических показателей в Иркутской области в 2001-2010 гг.


Среди 83 субъектов Российской Федерации в 2010 г. Иркутская область занимала 14 рейтинговую позицию1 по показателю рождаемости и 43-ю – по показателю смертности, в Сибирском федеральному округе – 5 и 3 позиции соответственно. Только на территории 24 субъектов РФ регистрировался естественный прирост населения, по данному показателю Иркутская область занимала 19-ю позицию в РФ и 6-ю – в СФО.

По сравнению с общероссийским уровнем из всех показателей естественного движения Иркутская область в 2010 г. была более благополучна по рождаемости и естественному приросту – рис.3.









Рис.3. Сравнение показателей естественного движения населения Иркутской области с данными по СФО и РФ в 2008-2010 гг. (на 1000 чел.)


В 2010 г. по уровню младенческой смертности Иркутская область среди 12 субъектов Сибирского федерального округа занимала 2-ю рейтинговую позицию после Республики Тыва. Из года в год ухудшалась позиция области среди субъектов Российской Федерации, неблагополучных по младенческой смертности: 2008 – 28-я позиция; 2009 г. – 18-я; 2010 г. – 11-я.

Следует отметить, что в 2010 г. среди основных причин младенческой смертности только по смертности от отдельных состояний перинатального периода показатель в области был ниже общероссийского, по остальным – в 1,1-2,8 раза выше (рис.4).



Рис.4. Сравнение основных причин младенческой смертности в Иркутской области с РФ в 2010 г. (на 10 тыс.родившихся живыми)


Таблица 1

Характеристика отдельных показателей младенческой смертности

в Иркутской области в 2010 г.


причины

уровень превышения показателя Иркутской области по отношению к общероссийскому (число раз)

рейтинг среди субъектов РФ

Все причины

1,3

11

Состояния перинатального периода

0,9

42

Врожденные пороки развития (ВПР)

1,1

26

Болезни органов дыхания

2,8

8

Неточно обозначенные состояния

2,9

д/н

Внешние причины

1,5

23

Инфекционные болезни

1,6

18


Для сохранения численности актуально в настоящее время решение проблемы по снижению смертности населения. Общий показатель смертности населения Иркутской области в 2010 г. зарегистрирован на среднем уровне – 14,4 на 1000 чел. Основными причинами смертности по-прежнему являлись: болезни системы кровообращения (50,4%), травмы, отравления и несчастные случаи (14,5 %), новообразования (13,5 %), болезни органов пищеварения (5,7 %), болезни органов дыхания (5,3 %), инфекционные, паразитарные болезни (4,4 %). В структуре ведущих причин смерти лидируют ишемическая болезнь сердца, инсульты мозга, цереброваскулярные болезни, пневмонии, инфаркт миокарда и туберкулёз.

Из приоритетных причин смерти в 2010 году по сравнению с 2009 годом в области зарегистрирован достоверный рост смертности от инфекционных и паразитарных болезней (на 14,3 %), болезней органов пищеварения (на 13,6 %).

В Иркутской области регистрируются более высокие по сравнению с РФ среднемноголетние показатели смертности за 2001-2010 гг. от инфекционных и паразитарных болезней в 1,9 раза, травм и отравлений в 1,4 раза; болезней органов дыхания и пищеварения в 1,3 раза.

Несмотря на то, что общий показатель смертности Иркутской области был в 2010 г. ниже общероссийского на 3,4 %, о неблагополучии свидетельствуют высокие рейтинговые позиции среди субъектов РФ: 3-я позиция по смертности от инфекционных болезней, что, в первую очередь, связано со смертностью от туберкулёза; 10-я – по смертности от убийств; 11-я – по смертности от болезней органов дыхания; 13-я – от болезней органов пищеварения; 14-я – от самоубийств и 17-я – по смертности от всех внешних причин.

В связи с довольно высокими уровнями младенческой и общей смертности населения по сравнению с общероссийскими показателями, не является удовлетворительной и ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) населения Иркутской области, хоть и регистрируется рост данного показателя: 2008г. – 69-е место среди субъектов РФ, 2009 г. – 70-е.

В медико-демографической ситуации Иркутской области можно отметить негативные моменты: сокращение численности, старение населения, ухудшение диспропорции по полу, рост миграционной убыли и демографической нагрузки, высокие по сравнению с общероссийскими показатели общей и младенческой смертности;

позитивные моменты: естественный прирост населения; относительно удовлетворительный уровень рождаемости по сравнению с другими субъектами РФ; рост показателей суммарной рождаемости и ожидаемой продолжительности жизни.


Для улучшения медико-демографической ситуации в Иркутской области необходимо использование всех резервов, включая меры

по снижению младенческой смертности:
  • дальнейшая реализация программы в рамках нацпроекта «Здоровье», направленной на сохранение и укрепление здоровья матери и ребенка;
  • повышение качества и доступности оказания медицинской помощи учреждениями здравоохранения женщинам в период беременности и родов (обеспечение безопасных родов, базовой и специализированной помощи и т.д.; развитие третьего уровня в трехуровневой системе оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным – в родильных отделениях городских и районных больниц; улучшение взаимодействия между звеньями разного уровня; улучшение их материально-технического обеспечения);
  • профилактика заболеваемости новорожденных, особенно в первую неделю и первый месяц жизни, касающаяся не только перинатальных состояний, но и болезней органов дыхания, инфекционных болезней;

по снижению общей смертности:
  • обеспечить доступность для всех слоев населения эффективной и высококвалифицированной медицинской помощи, как общего профиля, так и специализированной;
  • рекомендовать руководителям предприятий проведение системы оздоровительных мероприятий, диспансеризации, скрининговых осмотров и т.д.;
  • развивать медико-профилактическую помощь населению, включая профилактику инфекционных заболеваний со всеми видами вакцинации;
  • эффективно использовать профилактические центры.

Кроме того, следует повышать информированность населения о необходимости наблюдения, заботы за своим здоровьем. Но главным и обязательным условием для снижения смертности является улучшение социально-экономического положения населения.


1 здесь и далее ранжирование от высокого показателя к низкому