Методика выполнения курсовой работы
| Вид материала | Документы |
- «Насосы и насосные станции», 197.77kb.
- Методические рекомендации по организации и защите курсовой работы по дисциплине для, 794.15kb.
- Учебно-методическое пособие содержит следующие структурные разделы: введение, цели, 335.07kb.
- Методика выполнения курсовой работы (реферата), 399.32kb.
- Методика выполнения курсовой работы, 458.54kb.
- Методические рекомендации по организации выполнения курсовой работы по дисциплине, 175.27kb.
- Методическое пособие для выполнения курсовой работы по внутренним незаразным болезням, 539.05kb.
- Учебное пособие для выполнения курсовой работы утверждено, 348.81kb.
- Методические рекомендации по выполнению курсовой работы по специальности высшего профессионального, 105kb.
- Требования к выполнению курсовой работы, 21.68kb.
РАЗДЕЛЫ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ МЕДИКО-
СОЦИАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ СЕМЬИ (За основу взята программа, обоснованная проф. Д.И. Кича в его докторской диссертации и утвержденная Министерством здравоохранения РФ в 1996 году)
- Паспортные данные больного, № истории болезни, больница, отделение, лечащий врач.
Раздел 1.СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЬИ.
Структура, функции и стадии развития семьи, их влияния на санитарно-гигиеническое поведение членов семьи, образ жизни семьи, отношение семьи к здоровью и здравоохранению, на структуру и уровни медико-социальных потребностей семьи (число членов семьи (размер или тип семьи), состав семьи по полу, возрасту, профессии, образованию, числу поколений в семье и др. По типу различают семьи “большие” и “малые”, “полные” и “неполные”. Состав семьи: пол, возраст, профессия, образование членов семьи, молодые семьи, семьи с юной матерью, семьи пожилых.
Для комплексной оценки здоровья семьи методически правильно привлекать демографические показатели - рождения в семье, смерть в семье, причины и факторы связанные с ними (аборт, выкидыш, преждевременные роды).
Раздел 2.СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЬИ
Социальные условия жизни для конкретного индивида или семьи включают всю систему показателей, обусловленных социально-экономическим строем. Ввиду разнообразия общественных отношений практически невозможно перечислить все социальные факторы, имеющие связь со здоровьем семьи, женщины, ребенка. В блок социально-гигиенической характеристики семьи объединены лишь основные факторы условий труда, учебы, быта, питания, воды, отдыха, жилища, бюджета времени и внешней среды- одним словом, условий жизни.
Труд. К понятию условий труда относятся, с одной стороны, социально-экономические условия (длительность рабочего дня, рабочего года, отпуск, форма оплаты труда). С другой стороны, чаще всего, условия труда характеризуются его техническими, санитарными и гигиеническими условиями: освещенность, уровень шума, степень загрязненности, движение, состав и влажность воздуха.
Жилищные условия семьи. От жилищных условий в сочетании с другими условиями жизни (питание, отдых, грамотность) может зависеть заболеваемость туберкулезом, рахитом, алкоголизмом, нервно-психическими и желудочно-кишечными заболеваниями, заболеваниями органов дыхания.
Санитарное состояние жилища характеризуется следующими показателями: а)размер жилплощади на одного члена семьи; б)соотношение числа жилых комнат и членов семьи; в)освещенность, температура, вентиляция, влажность; г)благоустройство жилища (водоснабжение, канализация, отопление, планировка; д)качество строительного материала, этажность, наличие лифта, мусоропровода: изучаются в разделе гигиены
Для общей оценки жилищных условий семьи предлагается следующая схема: 1.Семья с хорошими жилищными условиями - имеющая отдельную квартиру или собственный дом с хорошими санитарно-гигиеническими характеристиками, более 9 кв .м. полезной жилой площади на члена семьи, возможно по одной комнате на члена семьи, выполнение всех гигиенических требований к содержанию жилища. 2.Семья с удовлетворительными жилищными условиями- имеющая отдельную квартиру или дом с удовлетворительными санитарно- гигиеническими характеристиками, от 5 до 9 кв. м. полезной жилой площади на члена семьи, невыполнение всех гигиенических требований содержания жилища. 3.Семья с плохими жилищными условиями - отсутствие отдельной квартиры или дома, неудовлетворительные санитарно - гигиенические характеристики жилища, менее 5 кв. м. полезной жилой площади на члена семьи. В зависимости от региона учитываются государственные коммунальные и санитарно-гигиенические нормативы.
Питание играет важную роль для жизни и здоровья индивида и семьи. Неудовлетворительное питание женщин обуславливает высокую заболеваемость особенно беременной женщины, кормящей матери, но и новорожденных, детей старших возрастов.
Питание должно быть полноценным по содержанию, сбалансированным по составу, качественным по характеристике, а также соответствовать состоянию организма, технологии приготовления и режиму приемов. При оценке питания семьи необходимо учитывать вопросы гигиенического, медицинского, социального и экономического аспектов, рекомендации фундаментальных исследований по обоснованию норм потребности человека в пищевых веществах с учетом возраста, пола, выполняемой работы, быта, климатических условий, состояния здоровья. В разные периоды развития семьи возникают специальные требования к организации питания детей грудного возраста, детей других возрастных групп, пожилых членов семьи, женщин в период беременности и послеродового периода. Необходимы знания основ использования питания с лечебной целью в семье, внесение соответствующих корректив с учетом особенностей заболеваний, показаний и противопоказаний, вкусов и семейных традиций.
Процессы сна и бодрствования в семье. Расстройства сна у отдельных членов семьи оказывают существенное влияние на образ жизни семьи в целом. Перед врачом стоит необходимость разъяснения в семье функции сна как лечебного фактора, роли сна в восстановлении работоспособности, важном значении режима сна и отдыха для образа жизни семьи в целом, причинно-следственных связей и природы бессонницы, нервно-психических, соматических заболеваний. Сон имеет наиболее важные связи со здоровьем беременной женщины и ребенка, на организацию сна влияет число членов семьи, их возраст, психологические взаимоотношения.
Организации отдыха неразрывно связана с семьей. Семья является основным “убежищем”, где человек находит полный покой, уют, защиту, поддержку, возможность восстановления физических и душевных сил. Важнейшим условием плодотворного отдыха является гармоничное функционирование семьи, четкое выполнение членами семьи отведенных им ролей. Регламентация внутрисемейного режима сна, бодрствования, активного и пассивного отдыха должна учитывать не только гигиенические рекомендации, но и индивидуальные особенности членов семьи, состояние их здоровья, наличие детей, пожилых, жилищные условия.
Формы физической культуры и спорта. Использование возможностей семьи в профилактике заболеваний, реабилитации, закаливающих процедурах является обязательным разделом работы врача и медсестры. Гиподинамия, недостаточная физическая нагрузка, сидячий образ жизни членов семьи, а в особенности беременной женщины, оказывают отрицательное влияние на ее здоровье и здоровье ребенка.
Образ жизни семьи- это вид жизнедеятельности семьи как совокупность типичных для данной семьи всех форм деятельности в зависимости от условий и потребностей. Социально-гигиенические условия и параметры медико-социальной характеристики семьи накладывают основной отпечаток на быт и образ жизни семьи. Важной стороной оценки образа жизни семьи является дифференциация семей на семьи со здоровым и нездоровым образом жизни. Следует иметь в виду влияние образа жизни на здоровье и, наоборот, влияние здоровья на образ жизни семьи, а также, что не менее важно, влияние образа жизни и здоровья отдельного члена семьи на образ жизни всей семьи в целом, на беременную, на кормящую мать, на детей. Составной частью образа жизни семьи является изучение врачом вредных привычек: курения, употребления алкоголя, наркотиков, других вредных пережитков и традиций.
Структура и количество затрат времени на различные виды деятельности семьи трактуется как бюджет времени семьи. Совокупный бюджет времени делится на рабочее время (время фактической работы), внерабочее время: затраты времени в сфере быта (закупки продуктов, товаров, приготовление пищи, уборка, уход за детьми и т.д.), удовлетворение естественных потребностей (сон, еда, уход за собой, за семьей и т.д.), свободное время (личный и семейный отдых, физическое и интеллектуальное развитие, увлечения и др.): изучается в разделе гигиены.
Проблема рационального использования свободного времени в семье актуальна в плане укрепления здоровья семьи, развитии семейных форм отдыха, воспитания детей. В разные периоды развития семьи возникают специальные требования к организации питания детей грудного возраста, детей других возрастных групп, пожилых членов семьи, женщин в период беременности и послеродового периода.
Раздел 3. МАТЕРИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЬИ
Материально-экономическая характеристика семьи основывается на принципах ведущей роли социально-экономических факторов в общественном здоровье, что подтверждается прямой корреляцией уровней здоровья населения и социально-экономического развития стран. Реализация принципов здорового образа жизни семьи тесно связана с материальной обеспеченностью семьи. Исследование материально-экономических характеристик семьи основано на анализе доходов и расходов семьи.
Показателями удовлетворения материальных потребностей семьи являются: 1.Доходная часть: а)заработная плата членов семьи; б)другие поступления в бюджет семьи (помощь, стипендия, пенсия и др.); в)поступления из общественных фондов; г)поступления из личного подсобного хозяйства, дачи. 2.Расходная часть: д)доля расходов на питание, одежду, жилище, транспорт и другие бытовые нужды; е)доля расходов на здоровье (лекарства, предметы, услуги, спорт, отдых); ж)уровень прожиточного минимума.
Оценка материальной обеспеченности семьи в целом ведется по показателю среднего душевого дохода на члена семьи в год (семьи с низкими, средними и высокими доходами). Важно знать и формировать установку в семье на расходование семейного бюджета, структура расходной части, сбалансированность статей по приоритетам, статья “здоровье”.
Экономическая функция семьи - это общесемейные меры финансово-экономической поддержки жизнедеятельности семьи и особенно удовлетворения потребностей членов семьи в здоровье. Элементы экономической функции семьи - это оптимальное ведение доходной и расходной части семейного бюджета, оплата бытовых нужд, материальное удовлетворение потребностей семьи в здоровье, распределение бытовой нагрузки между членами семьи, экономическое обоснование реализации возникающих, прежде всего, медико-социальных потребностей.
Раздел 4. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЬИ
Медико-биологическая характеристика семьи включает непосредственные показатели здоровья семьи: заболеваемость, наследственность, физическое состояние членов семьи. Заболеваемость семьи нельзя рассматривать как простую сумму заболеваний членов семьи. В основе заболеваемости семьи лежат причинно-следственные связи здоровья семьи и параметров характеристики семьи как малой социальной группы.
Суть этих связей в том, что структура семьи, стадия развития семьи и выполнение семьей отдельных функций в значительной мере определяет уровень и структуру заболеваемости семьи и наоборот, заболеваемость семьи оказывает влияние на структуру, стадии развития и функции семьи.
Исследование заболеваемости семьи основывается на общих методических приемах, изучаемых в разделе общественного здоровья и здравоохранения: заболеваемость по обращаемости, по данным госпитализации, по данным медицинских осмотров, заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Углубленному изучению в семье подлежат инвалиды, хронические больные, длительно и часто болеющие члены семьи, беременные женщины, дети, причины, болезней и их влияние на образ жизни семьи. С другой стороны следует искать причины возникновения патологии в образе жизни семьи, в социально-гигиенических характеристиках семьи, выяснять роль семьи в лечении, реабилитации, профилактике заболеваний.
Оценка состояния здоровья семьи по группам: 1.Неболеющие (здоровые) семьи (где члены семьи не обращались за медицинской помощью в течение года, ведут здоровый образа жизни). 2.Малоболеющие семьи (до одного случая заболеваний в год в среднем на одного члена семьи, до 8 дней нетрудоспособности в среднем на одного работающего члена семьи, отсутствие хронических больных в семье, отсутствуют явные отклонения от здорового образа жизни). 3.Среднеболеющие семьи (до двух случаев заболеваний в год в среднем на одного члена семьи, 8-15 дней нетрудоспособности в среднем на одного работающего члена семьи, отсутствие хронических заболеваний, входящих в перечень диспансерных групп, имеются отклонения от здорового образа жизни). 4.Многоболеющие (больные) семьи (более двух случаев заболеваний в год в среднем на одного члена семьи, более 15 дней нетрудоспособности в среднем на одного работающего члена семьи, тяжелые хронические заболевания в семье, серьезные нарушения здорового образа жизни в семье). 6.Семьи тяжелого медико-социального риска (семьи с инвалидами, больными алкоголизмом, наркоманией, психическими больными, семьи беженцев, безработных, нищих.
Многие болезни человека в той или иной мере зависят от генетической конституции семьи. Для врача акушера-гинеколога важно получить результаты клинико-генеалогических обследований членов семей и данные о больных с наследственной патологией. В этом плане семья рассматривается не только как группа лиц, совместно проживающих, но и как сообщество всех родственников по крови, составляющих генеалогическое дерево жизни семьи. Составление родословной начинают с семейного анамнеза, полученного от пробанда (исходного пациента)-члена семьи с изучаемым признаком или здорового индивида, в семье которого обнаружилась наследственная патология. Эти сведения дополняются информацией от родственников и объективными данными клинических, биохимических и других исследований супругов и других членов семьи, медико-генетическим консультированием лиц, вступающие в брак на стадии создания семьи.
Физическое развитие членов семьи, особенно детей и подростков - важный раздел характеристики здоровья семьи. Под физическим развитием понимается комплекс антропометрических и соматоскопических признаков, изучаемых в разделе гигиены. Показатели физического развития обязательно сравниваются со стандартами возрастных, половых, региональных групп.
Раздел 5.ПСИХО-СОЦИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЬИ
Психо-социологическая характеристика семьи изучает систему внешних и внутренних факторов отношений между мужчиной и женщиной, вызванная потребностью общества и человека, для которых государством санкционирована их совместная жизнь, права и обязанности. Социология семьи акцентирована на изучение характера распределения обязанностей, роли главы семьи, взаимоотношений между супругами, родителями и детьми.
Психологическое состояние членов семьи имеет решающее значение не только для возникновения болезни (течения, лечения, прогноза), но в большей мере влияет на психологическое состояние семьи в целом, на возникновение “болезни” семьи, приводя к нарушению нормального функционирования семьи. Психология семьи включает отношение к беременной женщине, к кормящей матери, к детям, к престарелым родителям, друг к другу всех членов семьи. Предметом медицинской психологии семьи в работе врача должно стать обеспечение оптимального психологического климата в семье.
Психология семьи - это здоровые межличностные отношения в семье, этика и деонтология работы врача с семьей. В ее задачи входит психогигиена семьи, брака, половой жизни, психопрофилактика кризисов в семье, связанных с затяжной болезнью в семье, климактерическим периодом, пубертатным возрастом, выходом на пенсию и др.
Для характеристики социологии семьи имеет значение анализ социальной функции семьи. Социальная функция семьи - это сложная система действий членов семьи по установлению приемлемого, по их мнению и возможностям, уровня внутрисемейных взаимоотношений и взаимоотношений семьи с обществом. Элементами социальной функции семьи являются: всестороннее образование членов семьи, воспитание детей и других членов семьи, социализация и профориентация детей, обучение членов семьи навыкам поведения в обществе и семье, воспитание уважения к ценностям семейной жизни, воспитание приоритета здоровья по сравнению с другими ценностями, передача и закрепление традиций и привычек здорового образа жизни.
Многообразие социальной функции позволяет вычленять из нее функцию воспитания, взаимной психологической поддержки членов семьи, функции отцовства и материнства, других.
Оценка здоровья семьи по социально - психологической характеристике позволяет выделить три группы семей: 1)Психологически здоровые семьи - характеризуются спокойной эмоциональной обстановкой в семье, заботой , вниманием и дружными взаимоотношениями между членами семьи, психологической совместимостью взаимоподдержкой, стабильностью и участием. Социальная функция выполняется оптимально. 2)Психологически нездоровые семьи - характеризуются натянутыми, недружными отношениями между членами семьи, отсутствует забота и поддержка, возникают ссоры, упреки, размолвки между членами семьи, взрослыми и детьми. Нарушается выполнение социальной функции. 3)Семьи на грани социально-психологического кризиса - характеризуются постоянной конфликтной обстановкой в семье, частые ссоры, драки, пьянство, дестабильная семья на грани распада. Социальная функция не выполняется в целом. Полная супружеская несовместимость.
Раздел 5. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ СЕМЬЕ
Медико-социальная помощь семье определяет весь объем работы персонала с семьей и деятельности учреждений медико - социальной помощи в наблюдении за семьей в год. Этот раздел в настоящее время должен учитывать медицинскую помощь по программам обязательного и добровольного медицинского страхования, а также платных форм медицинской помощи. Анализ проводится на основании общепринятых методов оценки эффективности и качества работы медперсонала и учреждений: женской консультации, детской поликлиник и поликлиники для обслуживания взрослого населения. Семейный принцип лечебно-профилактической помощи населению, вводимый в настоящее время - это система взглядов и положений организации ПМСП, интегрирующая в себе задачи семьи и врачей по сохранению и укреплению здоровья. В концепцию семейной медицины вошли положения из работы врачей общей практики, работа по схеме объединенного акушерско - гинекологического - педиатрического - терапевтического участка, опыт работы женской консультации и детской поликлиники. Сложным разделом организации работы по семейному принципу является определение “Места и роли семейных врачей в существующей системе ПМСП”, “Функциональных обязанностей семейных врачей (медсестер)”, “Форм и методов работы семейных врачей (медсестры)”. Наиболее важным является сохранение и развитие опыта акушерско - гинекологической и педиатрической службы с семьями, с беременными женщинами и с детьми, формы и методы работы с семьей всех служб ПМСП. Возможно создание основ семейной терапии- приемы, формы и методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации на уровне семьи с учетом медико - социальной характеристики семьи и вида патологии. Ведущими принципами семейной терапии являются: -Всестороннее знание семьи в объеме излагаемой Программы; -Высокий профессионализм медперсонала; -Взаимосвязь служб ПМСП на уровне семьи. (Принцип трех В).
Составной частью семейной терапии являются формы и методы работы медперсонала с семьей, представлены схематично как: -Рекомендации семье..., -Обсуждение с семьей..., -Обучение семьи..., -Контроль за семьей.(принцип РООК).
Врачебные действия могут быть направлены на одну семью, на группы семей (по состоянию здоровья, социально-гигиенической, социально-демографической, психологической характеристике), на отдельных членов семьи (детей, подростков, беременных, пожилых). В зависимости от места и времени врачебные действия осуществляются на приеме, на дому, при госпитализации члена семьи, при выписке из больницы, при поступлении в роддом, при наступлении важных семейных событий (брак, роды, регистрация ребенка, поступление в школу и др.).
В сферу ответственности семьи за эффективность представляемой ей медико - социальной помощи входят задачи семьи по выполнению медицинской функции:: точное и своевременное выполнение рекомендаций медицинского персонала по лечению, профилактике и реабилитации больного члена семьи, создание необходимых условий членам семьи в связи с их потребностью по состоянию здоровья или другим показаниям, соблюдение требований здорового образа жизни, оптимальное выполнение обязательных функций, осознание роли и ответственности семьи за здоровье своих членов. Выполнение этих обязанностей выводит семью в ранг помощника медперсонала в целом.
Оценка деятельности медперсонала учитывает три основных критерия: уровень здоровья семьи, качество работы медперсонала и мнение семьи о работе медперсонала. Определить показатели здоровья семьи на основе критериев настоящей Программы не представляет большого труда, если рассматривать здоровье семьи как простую совокупность показателей здоровья (заболеваемости) всех членов семьи. Гораздо сложнее оценить здоровье семьи как результат взаимодействия множества факторов и отдельных членов семьи.
Одним из критериев оценки здоровья семьи является степень выполнения семьей обязательных функций. Перечень основных функций семьи представлен биологической (репродуктивной), медицинской (эпидемиологической), социальной, экономической, воспитательной, психологической, сексуальной, культурной, образовательной.
Оценка здоровья семьи зависит также от того, на какой стадии развития находится семья. Являясь динамической развивающейся системой, каждая семья в своем развитии обязательно проходит определенные циклические фазы или стадии развития: 1. Подготовительная стадия (подготовка к созданию семьи). 2. Стадия эволюции семьи (от брака до рождения ребенка). 3. Созревание семьи (от рождения первого ребенка до выхода из семьи первого ребенка). 4. Сужение и исчезновение семьи (от выхода первого ребенка до смерти супругов). На каждой стадии перед семьей встают определенные задачи и превалируют определенные функции, каждой стадии может соответствовать определенная структура.
На каждой стадии развития семьи из суммы факторов здоровья выделяется один доминирующий фактор в оценке здоровья семьи. На первой стадии здоровье семьи определяет готовность будущих супругов к созданию семьи (состояние здоровья, социальная зрелость, наличие жилищных и материальных условий). На второй стадии здоровье семьи определяет рождение ребенка (здоровое зачатие, нормальное течение беременности, здоровье беременной, роды, здоровье новорожденного). На третьей стадии здоровье семьи определяет здоровье детей и родителей (здоровье детей при рождении, здоровье женщины - матери после родов, гармоничное развитие детей, здоровый образ жизни семьи). На четвертой стадии здоровье семьи определяет здоровье пожилых.
На этом цикл развития нуклеарной семьи закончен, зарождается новая семья со своим циклом развития.
Вместо инструкции.
Перед посещением больного или мамы больного ребенка студент должен изучить медицинскую документацию, поговорить с лечащим врачом и преподавателем, выработать правильную тактику работы с больным или мамой больного ребенка, при необходимости дать советы по выполнению медицинских назначений, здоровому образу жизни и др.
В ходе длительных посемейных исследований на кафедре вполне очевидно, что студенты должны освоить и отразить вопросы изучения семьи больного (взрослого или ребенка), как одного из многих методов исследования области человеческих отношений, которые необходимо знать каждому врачу. Профессия врача обязывает его вырабатывать умение строить взаимоотношения с людьми – это самое главное в успехе лечения. В этом особая важность воспитания поведения самого врача при общении с больными и их окружением. Выполнение этой курсовой работы помогает будущим врачам найти себя в правильном построении взаимоотношений с пациентом, установления доверительных отношений, способствующих успешному лечению.
Создание соответствующей установки в семье по отношению к больному (взрослому или ребенку) во многом зависит от совета врача, установления правильного контакта с родственниками или родителями больного ребенка. Семейные отношения, микросоциальная среда могут оказывать как позитивное, так и негативное влияние на возникновение и течение болезни. Лечащему врачу с целью максимального использования положительных факторов окружающей среды необходимо стремиться их выявить.
Необходимость изучения хронических заболеваний в семье объясняется не только их ростом, но и тем, что длительность течения хронической болезни может привести к изменению медико-психологического и материального состояния больного и его семьи. Предотвращение этих последствий, правильное лечение и профилактика обострений возможны только при детальном знакомстве врача с близкими и семьей больного хроническим заболеванием.
Важен раздел характеристики поведения, санитарно-гигиенического культуры и ряда частных факторов: санитарно-гигиенических навыков, привычек, выполнения врачебных назначений и т.д. Программа исследования включает вопросы, касающиеся социального положения и состояния здоровья членов семьи хронического больного, в частности, вопросы об обращаемости их в лечебно-профилактические учреждения в исследуемый период времени.
Собранные данные о заболеваемости членов семьи позволяют определить характер семейной патологии, зависящей от особенностей быта, поведения членов семьи или наследственных факторов. Для этого следует учесть динамику и специфику течения болезни в соответствующих условиях, отношения больного и родственников к лечению заболевания, предложить оптимальный комплекс лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий.
Использование созданных статистических банков данных страховыми медицинскими организациями превращает в реальность необходимость иметь достоверную информацию о здоровье и заболеваниях населения.
ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ КУРСОВОЙ РАБОТЫ
1. Оформить титульный лист в соответствии с приложением.
2. После титульного листа должно идти оглавление.
3. Страницы текста должны быть пронумерованы.
4. Рисунки, иллюстрации, таблицы, диаграммы должны иметь порядковые номера.
ЗАГЛАВИЕ курсовой работы должно быть кратким и отражать суть поведенного исследования: “Социально-гигиенические проблемы здоровья населения и здравоохранения ……………..(страны исполнителя)”. "Комплексная социально-гигиеническая характеристика больного и его семьи".
ОГЛАВЛЕНИЕ содержит название глав, разделов и каждого подраздела с указанием страниц по тексту. Нумерация страниц текста и внесение номера страницы в оглавление производится после окончательного редактирования работы. После разделов, указанных в плане написания курсовой работы, в оглавлении указываются разделы: заключение, выводы, предложения по улучшению здравоохранения, указатель литературы, приложения.
ГЛАВЫ курсовой работы, по указанным в плане-содержании разделам, должны содержать фактический материал по теме, содержать подробный анализ приводимых данных и характеристику выявленных процессов и тенденций, оценку показателей. Каждая глава заканчивается выводами, содержащими положения и закономерности, установленные в данной главе.
СОДЕРЖАНИЕ
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ
В данном разделе необходимо представить аналитический обзор литературы (примерно 25 источников) по разделам Плана-содержания курсовой работы.
ГЛАВА II. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Составить план и программу социально-гигиенического исследования по выбранной теме курсовой работы для иностранных или для российских студентов.: определить цель и задачи исследования, выбрать объект, описать его (больницу, отделение, страну и т.д.), в соответствии с освоенным материалом на кафедре.
ГЛАВА III. АНАЛИЗ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ.
Представить результаты анализа полученных данных по разделам Плана-содержания курсовой работы для иностранных или для российских студентов, проиллюстрировать их графиками и рисунками, составить таблицы и т.д.
Разработать и описать индивидуальные практические рекомендации для больных и их семей по соблюдению режима, выполнению медицинских рекомендаций, образа жизни, питанию и др., в зависимости от области углубленного исследования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ содержит обсуждение результатов исследования, содержащихся в предыдущих разделах. Сопоставляются данные и выводы разных разделов, привлекаются литературные данные и данные собственного наблюдения и практики; могут привлекаться сведения, которые не отражались в основных разделах. Сопоставления должны быть
направлены на широкое и углубленное изучение рассматриваемых процессов, на толкование наблюдающихся явлений в более общем плане. Суть этого раздела - подвести исследователя к общим выводам и практическим рекомендациям. Целесообразно применять сводные
таблицы, диаграммы, которые позволят выделять различия или подчеркивать взаимосвязь между рассматриваемыми вопросами.
ВЫВОДЫ, ПРЕДЛОЖЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ
Дать теоретическое обобщение особенностей условий жизни, состояния здоровья и медицинской помощи населению страны, больных и их семей с выделением отрицательных и положительных факторов в возникновении и развитии заболеваний, развития здравоохранения, используя оценочные показатели из учебных пособий и книг.
Исходя из анализа качества оказания медицинской помощи населению и семьям, разработать предложения по улучшению системы медицинского обслуживания населения.
ВЫВОДЫ определяют существо проведенной работы. Выводы должны соответствовать цели проведенного исследования, содержать положения и закономерности, установленные исследованием и подкрепленные проведенным анализом в разделах курсовой работы. Выводы содержат наиболее важные сведения в четкой и лаконичной форме.
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ должен состоять из источников, которые были использованы при подготовке курсовой работы. В тексте должна делаться ссылка на литературный источник, из которого взят материал. В указателе литературы располагаются в алфавитном порядке по авторам или по названию с обязательным указанием исходных данных (см. пример).
ПРИЛОЖЕНИЕ к курсовой работе оформляется фактическим материалом, который может документировать работу: вырезки из газет, фотографии, открытки, плакаты, брошюры, схемы и т.д. Этот материал может быть расположен в соответствующих разделах по ходу изложения, в этом случае Приложение сокращается по объему или отсутствует.
*********************
ОСНОВНЫЕ ЛИТЕРАТУРНЫЕ ИСТОЧНИКИ
- зарубежной информации
(пример оформления списка использованной литературы)
1. Социально-гигиенические проблемы и здравоохранение развивающихся стран. Учебное пособие. Под ред. Проф. О.В. Грининой. М. Изд. РУДН, 1990
2. Брук С.И. Население мира. Этнодемографический справочник. М., Наука, 1986.
3. Бюллетень ВОЗ. Женева. ВОЗ (год изд.).
4. Всемирный форум Здравоохранения. Журнал. Женева. ВОЗ (год изд.).
5. Демографический энциклопедический словарь. М. 1985.
6. Ежегодник мировой санитарной статистики. Женева. ВОЗ (год изд.).
7. Здоровье мира. Журнал. Женева. ВОЗ (год изд.).
8. Здравоохранение зарубежных стран. Под ред. проф. О.П.Щепина.
9. Хроника ВОЗ. Журнал. Женева (год изд.).
10. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. Женева. ВОЗ (год изд.).
11. Ежеквартальные статистические обзоры ВОЗ. Женева. ВОЗ (год изд.).
12. Доклады комитетов экспертов ВОЗ. Женева (год изд.).
13. Периодические издания региональных комитетов ВОЗ (год изд.).
- отечественной информации
- Гринина О.В., Кича Д.И., Степанова С.М. Семья-врач-медсестра.-М.: Изд-во РУДН, 1996.
- Гринина О.В., Кича Д.И., Манукян Л.М. Пути совершенствования работы учреждений первичной медико-санитарной помощи на основе развития семейного принципа медицинской помощи. Советское здравоохранение. 192, №1, с.46-51.
- Гринина О.В., Паначина М.И. Общие теоретические и методологические вопросы социально-гигиенического изучения семьи. Социально-гигиеническое изучение семьи больного.-М.: Изд-во УДН, 1978, с.5-7.
- Кича Д.И. Здоровье и потребность семьи в медико-социальной помощи. М., 1993, 66с.
- Овчаров В.К. Современные социально-экономические условия и здоровье населения. Вестник РАМН, 1997, №1, с.51-59.
- Чазов Е.И. Пути повышения эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца. Терапевтический архив. 1997, №9, с.5.
- Чучалин А.Г. Терапевтический архив. 1989, №3, с.3-8.
- Чучалин А.Г. Терапевтический архив. 1992, №3, с.3-5.
- Эльштейн Н.В. Лечение терапевтического больного : противоречия и ошибки. Терапевтический архив. 1992, №12, с.104-108.
Кроме того, студент сам подбирает литературу по своей теме в зависимости от заболевания, а также дополнительную литературу.
ВНИМАНИЕ!
При выполнении курсовой работы по одной и той же стране, допускается 60% одинаковых источников литературы, но текст, иллюстрации, анализ, выводы и предложения
должны быть написаны индивидуально!
При "копиях" или значительном сходстве
обе работы не будут зачтены!!!
ПРИЛОЖЕНИЕ
Титульный лист
Российский университет дружбы народов
Медицинский факультет
Кафедра общественного здоровья, здравоохранения и гигиены
Заведующий кафедрой профессор Дмитрий Иванович Кича
Комплексная курсовая работа по
общественному здоровью, здравоохранению и гигиене
Работа 1. “Социально-гигиенические проблемы
здоровья населения и здравоохранения …………… (указать страну)”
Работа 2. “Комплексная социально-гигиеническая характеристика больного хроническим заболеванием (конкретно) и его семьи”
Выполнил студент………………………….
Группа №_____
Научные руководители (фамилия, имя, отчество преподавателей)…………..
Сдана на кафедру…………число……….. месяц……..год
Подпись преподавателя ………………… Подпись студента……………….
(Напоминаем: Работа сдается за месяц до окончания
первого семестра обучения на кафедре по каждой дисциплине)
Москва
2008