Конкурс раздел I приглашение к участию в конкурсе

Вид материала

Конкурс

Содержание Часть iii. Программа добровольного медицинского страхования № 1 I. Перечень медицинских услуг, предоставляемый в рамках II. Перечень медицинских учреждений 2. Стационарное обслуживание (экстренная и плановая госпитализация). 3. Альтернативная стоматология. 4. Консультативная помощь. Исключения из страхового покрытия Программа добровольного медицинского страхования № 2 I. Перечень медицинских услуг, предоставляемый в рамках II. Перечень медицинских учреждений 2. Стационарное обслуживание (экстренная и плановая госпитализация). 3. Альтернативная стоматология. 4. Консультативная помощь. Исключения из страхового покрытия

Подобный материал:

• Конкурс раздел I. 1 Приглашение к участию в конкурсе раздел I. 2 Общие условия проведения, 457.06kb.
• Конкурс 4 раздел I приглашение к участию в конкурсе., 5805.12kb.
• Конкурс 3 раздел приглашение к участию в конкурсе, 5218.55kb.
• Начальник Главного Управления В. М. Ковалева конкурс, 1086.7kb.
• Приглашение к участию в открытом конкурсе, 193.3kb.
• Макса Фердинанда Перуца Венского университета  ( Max F. Perutz Laboratories, mfpl,, 13.17kb.
• Положение о Vгородском открытом конкурсе литературного творчества школьников «Золотые, 31.71kb.
• Я. И. Кузьминову Код абитуриента : заявление прошу допустить меня к участию в конкурс, 31.08kb.
• Техническая инструкция по участию в селекторном совещании, 23.72kb.
• Инструкция Участникам размещения заказа Раздел 1 -общие условия проведения конкурса, 807.39kb.

ЧАСТЬ III.

КАРТА ТРЕБОВАНИЙ /

ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ


Москва, 2011 г.


КАРТА ТРЕБОВАНИЙ / ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
для проведения открытого конкурса по выбору страховой компании на право заключения договора добровольного медицинского страхования работников генеральной дирекции ФГУП «Госкорпорация по ОрВД»


Программа добровольного медицинского страхования № 1


Начальная (минимальная) страховая сумма (лимит ответственности) не менее 2 000 000,00 (двух миллионов) рублей на каждого Застрахованного.


I. Перечень медицинских услуг, предоставляемый в рамках

Программы добровольного медицинского страхования


1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, в том числе, стоматологическая помощь, помощь на дому, услуги стационара одного дня.

1.1. Приемы врачей при амбулаторно-поликлиническом обслуживании по следующим специальностям: кардиология; ревматология; гастроэнтерология; пульмонология; эндокринология; неврология; терапия (общая); инфекционные болезни; травматология; урология; проктология; торакальная хирургия; сосудистая хирургия; хирургия (общая); онкология (до установления диагноза); гинекология; отоларингология; офтальмология; дерматология; первичный прием психотерапевта (1 раз за период страхования) и другие.

1.2. Услуги стационара одного дня.

1.3. Выдача медицинской документации.

1.3.1. Выдача Застрахованным необходимой медицинской документации в соответствии с действующими нормативными документами, в том числе справок для физкультурно-оздоровительных мероприятий (за исключением справок для поступающих в учебные заведения, для водительской комиссии, на ношение оружия и загранкомандировок). Проведение обследований и выдача санаторно-курортных карт, справок для получения санаторно-курортных путевок.

1.3.2. Выписывание рецептов на приобретение лекарств (за исключением льготного медикаментозного обеспечения)

1.3.3. Выдача и продление листков нетрудоспособности. Направление на медико-социальную экспертизу.

1.4. Лабораторные и инструментальные методы диагностики и лечения:

• функциональная диагностика (ЭКГ с дополнительными отведениями, медикаментозными и нагрузочными пробами, Эхо-КГ с доплеровским анализом, суточное мониторирование АД и ЭКГ, холтеровское мониторирование, велоэргометрия, реовазография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания и другие;
  
• рентгенодиагностика и радиовизиография в полном объеме, сцинтиграфические исследования, маммография и прочие;
  
• ультразвуковые исследования внутренних органов и сосудов, мягких тканей, суставов (в том числе УЗДГ и дуплексное/триплексное сканирование сосудов) и т.п.;
  
• эндоскопические исследования с ПЦР-диагностикой;
  
• клинические, биохимические (в т.ч. липидный спектр), бактериологические, серологические, цитологические, гистологические исследования крови, мочи, мокроты, иммунологические, первичная и контрольная ДНК диагностика ПЦР урогенитальной инфекции без ограничения по кол-ву;
  
• гормональные исследования (гормоны гипофиза, щитовидной железы, половые, надпочечников и т.д.) не менее двух раз в год без ограничения по количеству;
  
• исследования на онкомаркеры;
  
• коронарография по согласованию;
  
• компьютерная томография, магниторезонансная томография в различных режимах не менее 2 раз в год;
  
• диагностическая биопсия, в том числе с применением радиохирургических методик;
  
• аллергологические и иммунологические исследования по медицинским показаниям (включая ИФА, кожные скарификационные аллергологические тесты на лекарственную, бытовую и пищевую аллергию, определение специфического IgE к аллергенам, исследования гуморального и клеточного иммунитета, посевы на чувствительность к антибиотикам);
  
• другие лабораторные и инструментальные методы диагностики и лечения.
  

1.5. Проведение в амбулаторных условиях лечебных манипуляций и физиотерапевтических процедур:

(не менее 10 процедур каждого вида)

• светолечение;
  
• электролечение;
  
• магнитотерапия;
  
• теплолечение;
  
• ингаляции;
  
• ЛФК;
  
• лазеротерапия;
  
• массаж;
  
• мануальная терапия;
  
• иглорефлексотерапия
  
• другие виды проводимых в амбулаторных условиях лечебных манипуляций и физиотерапевтических процедур.
  

2. Медицинские услуги при стационарном лечении, обследование с применением медицинских технологий, применяемых в стационарах медицинских учреждений.

2.1. Организация экстренной и плановой госпитализации в профильных отделениях: кардиологическом, пульмонологическом, гастроэнтерологическом, урологическом, эндокринологическом, неврологическом, хирургическом, нейрохирургическом, ортопедотравматологическом, офтальмологическом, отоларингологическом, гинекологическом, дерматологическом, терапевтическом, инфекционном и других.

2.2. Диагностические, лабораторные и инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания (состояния), послужившего причиной госпитализации.

2.3. Хирургическое и/или консервативное лечение, проводимое в соответствии с принятыми медицинскими стандартами.

2.4. Консультации и другие профессиональные услуги врачей, проводимые по поводу заболевания, послужившего причиной госпитализации.

2.5. Лекарственные препараты стационара.

2.6. Светолечение, электролечение, магнитотерапия, ЛФК, лазеротерапия, классический массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации.

2.7. Пребывание в двухместной палате, питание, уход медицинского персонала.

2.8. При возникновении инфекционного заболевания госпитализация преимущественно в инфекционные отделения стационаров: ЦКБ и РЖД.

3. Медицинские услуги при оказании скорой и неотложной помощи:

3.1.Круглосуточное обслуживание мобильной бригадой в пределах 50 км от МКАД;

3.2.Состав бригад:

• бригада общего профиля в составе – врача, получившего дополнительную подготовку по неотложным состояниям, и фельдшера (медицинской сестры) со специальной подготовкой;
  
• реанимационная бригада в составе: врача-реаниматолога, фельдшера, медицинской сестры и санитара.
  

Объем помощи:

• осмотр врачом;
  
• снятие ЭКГ;
  
• лабораторная экспресс-диагностика;
  
• подкожные и внутримышечные инъекции;
  
• новокаиновые блокады;
  
• первичная хирургическая обработка ран;
  
• динамическое наблюдение;
  
• экстренная транспортировка в стационар.
  

4. Медицинские услуги при оказании стоматологической помощи.

4.1. Организация обслуживания при профилактическом обращении – санация ротовой полости:

• осмотр врачом-стоматологом;
  
• обработка поверхностных дефектов коронки зуба;
  
• снятие зубных отложений со всего зубного ряда однократно и покрытие фторлаком по медицинским показаниям;
  
• рекомендации по уходу за полостью рта;
  
• назначение профилактических средств;
  
• другие услуги при профилактическом обращении - санации ротовой полости.
  

4.2. Организация обслуживания при обращении по поводу заболеваний зубов и ротовой полости:

• консультации и лечение у врачей-стоматологов: терапевта, хирурга, пародонтолога, консультации ортопеда, ортодонта;
  
• обработка кариозных полостей с одномоментным пломбированием современными пломбировочными материалами и лечение осложнений кариеса (пульпита, периодонтита;
  
• обработка кариозных полостей с отсроченным пломбированием;
  
• простое и сложное удаление зубов, включая ретинированные и дистопированные;
  
• наложение дентальных повязок;
  
• местное использование лекарственных препаратов;
  
• использование современных методик и средств для анестезии;
  
• использование современных светоотверждаемых пломбировочных материалов;
  
• восстановление разрушенной 1/2 коронковой части зуба с использованием гуттаперчевых штифтов;
  
• лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта (включая стоматиты, гингивиты, глосситы), слюнных желез;
  
• физиотерапевтическое лечение;
  
• рентгенография, радиовизиография, ортопантомография;
  
• другие услуги при обращении по поводу заболевания зубов и ротовой полости.
  

5. Оказание помощи на дому Застрахованным, которые по состоянию здоровья, характеру заболевания не могут посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, наблюдении врача, включает в себя: вызов врача-терапевта на дом; выдачу листков нетрудоспособности и рецептов (кроме льготных) предоставляется Застрахованному через круглосуточный диспетчерский пульт в пределах 30 км от МКАД.

6. Страхование родственников по корпоративным тарифам путем заключения индивидуальных договоров.

7. Организация консультаций в специализированных медицинских центрах г. Москвы.

8. Проведение вакцинации против гриппа 1 раз за период действия договора добровольного медицинского страхования.

9. Предоставление услуг круглосуточной диспетчерской службы страховой компании.

10. Медицинское обслуживание в формате «Врач предприятия».


II. Перечень медицинских учреждений


1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, в том числе, стоматологическая помощь, помощь на дому, услуги стационара одного дня.

Медицинская помощь предоставляется на базе следующих медицинских учреждений:

• МЦ «Медстайл эффект» (3-й Самотечный пер., д.2, м. Трубная);
  
• ЗАО «Медси» (Грузинский пер., д. 3А, м. Белорусская);
  
• ЗАО «Центральная поликлиника Литфонда» (ул.1-я Аэропортовская, д.5, м. Аэропорт);
  
• ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» (Иваньковское шоссе, д.3, м. Сокол);
  
• ФГУ «52 Консультативно-диагностический центр Минобороны России» + стоматология (ул.Планетная, д. 3, м.Динамо);
  
• Центральная клиническая больница «Гражданской авиации» (Иваньковское шоссе, д.7, м. Сокол);
  
• ФГУ «Федеральный медицинский биофизический центр им. Бурназяна» (ул.Маршала Новикова, д.23, м. Щукинская);
  
• Врачебно-спортивный диспансер ФГУ МО РФ ЦСКА (Ленинградский проспект, д.39);
  
• ООО «Межрегиональный медицинский центр «Столица» (ул. Большая Переяславская д. 10);
  
• Поликлиника при ФГУ КБ №84 ФМБА (ул. Абельмановская, д.4, м. Пролетарская);
  
• Поликлиника ЦКДК ФГУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова Росздрава» (ул. Н.Первомайская, д.65, м. Первомайская);
  
• КДЦ ФГУЗ КБ № 83 ФМБА России (Ореховый бульвар, 28, м. Красногвардейская);
  
• ФГУ ГНИЦ профилактической медицины (Петроверигский пер., д. 10);
  
• ООО "Клиника современных медицинских технологий" (м. Таганская, пер. Товарищеский, д. 10, корп. 2);
  
• Другие ЛПУ, предложенные Страховщиком.
  

2. Стационарное обслуживание (экстренная и плановая госпитализация).


Экстренная и плановая госпитализация осуществляется на базе следующих стационаров:

• Клиническая больница УДП РФ (Открытое шоссе, квартал 40);
  
• ФГУ «Клиническая Больница № 1» УДП РФ (ул.Староволынская, 10)
  
• ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» (Иваньковское шоссе, д. 3);
  
• ФМБЦ им. Бурназяна ФМБА России (ул. Маршала Новикова, д.23)
  
• Клиническая больница № 83 ФМБА, (Ореховый бульвар, д. 28);
  
• Центральная клиническая больница «Гражданской авиации», (Иваньковское шоссе, д.7);
  
• ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им.Пирогова Росздрава»,(ул.Нижняя Первомайская, д.70);
  
• ФГУ ГНИЦ профилактической медицины (Петроверигский пер., д. 10);
  
• Больница Центросоюза (ул.Лосиноостровская, д.39)
  
• Городская клиническая больница № 31, (ул. Лобачевского,д. 42);
  
• Центральная клиническая больница № 1 ОАО «РЖД», (Волоколамское шоссе, д. 84);
  
• ГУДП «Мединцентр» ГлавУПДК при МИД России, (5 корпус ГКБ им. Боткина);
  
• Другие ЛПУ, предложенные Страховщиком.
  

3. Альтернативная стоматология.

Стоматологическая помощь в специализированных клиниках:

• ООО «Витраж» (Страстной бульвар, д.13А, стр.1, м. Пушкинская)
  
• Другие ЛПУ, предложенные Страховщиком.
  

4. Консультативная помощь.

Организация консультаций в следующих специализированных медицинских центрах г. Москвы:

▪ НИИ Сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева;

▪ ЦНИИ Гастроэнтерологии (шоссе Энтузиастов,86);

▪ Эндокринологический научный центр (ул. Дм.Ульянова,11);

▪ ФГУ НИИ урологии (Б. Пироговская, д. 2, стр. 1);

▪ ФГУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца» (Ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19);

▪ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (Ул. Академика Опарина. Д. 4);

▪ Институт иммунологии МЗ РФ (Каширское шоссе,24);

▪ НИИ неврологии (Волоколамское шоссе,80);

▪ НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко;

▪ НИИ проктологии (ул. Салям Адиля,2);

▪ ФГУ "ЦИТО им. Н.Н. Приорова Росздрава" (ул. Приорова, д. 10);

▪ ММА им. Сеченова;

▪ НИИ Эпидимиологии;

▪ ГУ МНИИЭМ им. Габричевского МЗ РФ;

▪ НИИ Онкологии им. Блохина.

▪ Другие ЛПУ, предложенные Страховщиком.


Исключения из страхового покрытия:

1. Травмы, ожоги и другие повреждения органов, полученные Застрахованным в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, а также при передаче Застрахованным управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения.
   
2. Умышленное причинение себе Застрахованным телесных повреждений.
   
3. Хроническая почечная недостаточность, требующая проведения гемодиализа.
   
4. Заболевания органов и тканей, требующие проведения трансплантации.
   
5. Туберкулез, саркоидоз, муковисцедоз (независимо от клинической формы и стадии процесса).
   
6. Сахарный диабет (различной этиологии) после установления диагноза.
   
7. Злокачественные онкологические заболевания, а также их осложнения; заболевания крови опухолевой природы после установления диагноза.
   
8. Заболевания сердца, сосудов, нервной системы, требующие хирургического вмешательства, включая установку искусственного водителя ритма, аорто-коронарное шунтирование (АКШ), эмболизация сосудов, в том числе маточных, стентирование любых сосудов, коррекцию пороков сердца, за исключением экстренных случаев.
   
9. Острая и хроническая лучевая болезнь.
   
10. Психические заболевания и их осложнения, а также различные травмы и соматические заболевания, возникшие в связи с заболеваниями психической природы.
    
11. Венерические заболевания, заболевание СПИД, ВИЧ-инфекция и ее осложнения.
    
12. Профессиональные заболевания: химические интоксикации, вызванные воздействиями химических производственных факторов; заболевания, вызванные воздействием физических факторов.
    
13. Протезирование зубов, проведение имплантации.
    
14. Контактная и хирургическая корремкция зрения.
    
15. Наблюдение беременности при сроке свыше 8 недель.
    
16. Прерывание беременности не по медицинским показаниям вне зависимости от срока беременности.
    
17. Планирование семьи.
    
18. Подбор методов контрацепции, в том числе введение и удаление ВМС.
    
19. Бесплодие (мужское и женское), импотенция.
    
20. Ортодонтические нарушения у детей и взрослых.
    
21. Косметические дефекты лица, тела, конечностей, независимо от времени их возникновения. Диагностика, лечение, процедуры, пластические операции, проводимые с косметической или эстетической целью.
    
22. Оздоровительные мероприятия (тренажеры, термические процедуры, водные процедуры) Реабилитационно-восстановительное лечение.
    
23. Лечение хронических гепатитов С, D, E, F, G.
    
24. Любые медицинские услуги, не предписанные врачом, и не предусмотренные настоящей программой добровольного медицинского страхования.
    

Программа добровольного медицинского страхования № 2


Начальная (минимальная) страховая сумма (лимит ответственности) не менее 3 000 000,00 (трех миллионов) рублей на каждого Застрахованного.


I. Перечень медицинских услуг, предоставляемый в рамках

Программы добровольного медицинского страхования


1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, в том числе, стоматологическая помощь, помощь на дому, услуги стационара одного дня.

1.1. Приемы врачей при амбулаторно-поликлиническом обслуживании по следующим специальностям: кардиология; ревматология; гастроэнтерология; пульмонология; эндокринология; неврология; терапия (общая); инфекционные болезни; травматология; урология; проктология; торакальная хирургия; сосудистая хирургия; хирургия (общая); онкология (до установления диагноза); гинекология; отоларингология; офтальмология; дерматология; первичный прием психотерапевта (1 раз за период страхования) и другие.

1.2. Услуги стационара одного дня.

1.3. Выдача медицинской документации.

1.3.1. Выдача Застрахованным необходимой медицинской документации в соответствии с действующими нормативными документами, в том числе справок для физкультурно-оздоровительных мероприятий (за исключением справок для поступающих в учебные заведения, для водительской комиссии, на ношение оружия и загранкомандировок). Проведение обследований и выдача санаторно-курортных карт, справок для получения санаторно-курортных путевок.

1.3.2. Выписывание рецептов на приобретение лекарств (за исключением льготного медикаментозного обеспечения)

1.3.3. Выдача и продление листков нетрудоспособности. Направление на медико-социальную экспертизу.

1.4. Лабораторные и инструментальные методы диагностики и лечения:

• функциональная диагностика (ЭКГ с дополнительными отведениями, медикаментозными и нагрузочными пробами, Эхо-КГ с доплеровским анализом, суточное мониторирование АД и ЭКГ, холтеровское мониторирование, велоэргометрия, реовазография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания и другие;
  
• рентгенодиагностика и радиовизиография в полном объеме, сцинтиграфические исследования, маммография и прочие;
  
• ультразвуковые исследования внутренних органов и сосудов, мягких тканей, суставов (в том числе УЗДГ и дуплексное/триплексное сканирование сосудов) и т.п.;
  
• эндоскопические исследования с ПЦР-диагностикой;
  
• клинические, биохимические (в т.ч. липидный спектр), бактериологические, серологические, цитологические, гистологические исследования крови, мочи, мокроты, иммунологические, первичная и контрольная ДНК диагностика ПЦР урогенитальной инфекции без ограничения по кол-ву;
  
• гормональные исследования (гормоны гипофиза, щитовидной железы, половые, надпочечников и т.д.) не менее двух раз в год без ограничения по количеству;
  
• исследования на онкомаркеры;
  
• коронарография по согласованию;
  
• компьютерная томография, магниторезонансная томография в различных режимах не менее 3 раз в год;
  
• диагностическая биопсия, в том числе с применением радиохирургических методик;
  
• аллергологические и иммунологические исследования по медицинским показаниям (включая ИФА, кожные скарификационные аллергологические тесты на лекарственную, бытовую и пищевую аллергию, определение специфического IgE к аллергенам, исследования гуморального и клеточного иммунитета, посевы на чувствительность к антибиотикам);
  
• другие лабораторные и инструментальные методы диагностики и лечения.
  

1.5. Проведение в амбулаторных условиях лечебных манипуляций и физиотерапевтических процедур:

(не менее 10 процедур каждого вида)

• светолечение;
  
• электролечение;
  
• магнитотерапия;
  
• теплолечение;
  
• ингаляции;
  
• ЛФК;
  
• лазеротерапия;
  
• массаж;
  
• мануальная терапия;
  
• иглорефлексотерапия
  
• другие виды проводимых в амбулаторных условиях лечебных манипуляций и физиотерапевтических процедур.
  

2. Медицинские услуги при стационарном лечении, обследование с применением медицинских технологий, применяемых в стационарах медицинских учреждений.

2.1. Организация экстренной и плановой госпитализации в профильных отделениях: кардиологическом, пульмонологическом, гастроэнтерологическом, урологическом, эндокринологическом, неврологическом, хирургическом, нейрохирургическом, ортопедотравматологическом, офтальмологическом, отоларингологическом, гинекологическом, дерматологическом, терапевтическом, инфекционном и других.

2.2. Диагностические, лабораторные и инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания (состояния), послужившего причиной госпитализации.

2.3. Хирургическое и/или консервативное лечение, проводимое в соответствии с принятыми медицинскими стандартами.

2.4. Консультации и другие профессиональные услуги врачей, проводимые по поводу заболевания, послужившего причиной госпитализации.

2.5. Лекарственные препараты стационара.

2.6. Светолечение, электролечение, магнитотерапия, ЛФК, лазеротерапия, классический массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации.

2.7. Пребывание в одноместной палате, питание, уход медицинского персонала.

2.8. При возникновении инфекционного заболевания госпитализация преимущественно в инфекционные отделения стационаров: ЦКБ и РЖД.


3. Медицинские услуги при оказании скорой и неотложной помощи:

3.1. Круглосуточное обслуживание мобильной бригадой в пределах 60 км от МКАД;

3.2. Состав бригад:

• бригада общего профиля в составе – врача, получившего дополнительную подготовку по неотложным состояниям, и фельдшера (медицинской сестры) со специальной подготовкой;
  
• реанимационная бригада в составе: врача-реаниматолога, фельдшера, медицинской сестры и санитара.
  

Объем помощи:

• осмотр врачом;
  
• снятие ЭКГ;
  
• лабораторная экспресс-диагностика;
  
• подкожные и внутримышечные инъекции;
  
• новокаиновые блокады;
  
• первичная хирургическая обработка ран;
  
• динамическое наблюдение;
  
• экстренная транспортировка в стационар.
  

4. Медицинские услуги при оказании стоматологической помощи.

4.1. Организация обслуживания при профилактическом обращении – санация ротовой полости:

• осмотр врачом-стоматологом;
  
• обработка поверхностных дефектов коронки зуба;
  
• снятие зубных отложений со всего зубного ряда однократно и покрытие фторлаком по медицинским показаниям;
  
• рекомендации по уходу за полостью рта;
  
• назначение профилактических средств;
  
• другие услуги при профилактическом обращении - санации ротовой полости.
  

4.2. Организация обслуживания при обращении по поводу заболеваний зубов и ротовой полости:

• консультации и лечение у врачей-стоматологов: терапевта, хирурга, пародонтолога, консультации ортопеда, ортодонта;
  
• обработка кариозных полостей с одномоментным пломбированием современными пломбировочными материалами и лечение осложнений кариеса (пульпита, периодонтита;
  
• обработка кариозных полостей с отсроченным пломбированием;
  
• простое и сложное удаление зубов, включая ретинированные и дистопированные;
  
• наложение дентальных повязок;
  
• местное использование лекарственных препаратов;
  
• использование современных методик и средств для анестезии;
  
• использование современных светоотверждаемых пломбировочных материалов;
  
• восстановление разрушенной 1/2 коронковой части зуба с использованием гуттаперчевых штифтов;
  
• лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта (включая стоматиты, гингивиты, глосситы), слюнных желез;
  
• физиотерапевтическое лечение;
  
• рентгенография, радиовизиография, ортопантомография;
  
• другие услуги при обращении по поводу заболевания зубов и ротовой полости.
  

5. Оказание помощи на дому Застрахованным, которые по состоянию здоровья, характеру заболевания не могут посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, наблюдении врача, включает в себя: вызов врача-терапевта на дом; выдачу листков нетрудоспособности и рецептов (кроме льготных) предоставляется Застрахованному через круглосуточный диспетчерский пульт в пределах 60 км от МКАД.

6. Страхование родственников по корпоративным тарифам путем заключения индивидуальных договоров.

7. Организация консультаций в специализированных медицинских центрах г. Москвы.

8. Проведение вакцинации против гриппа 1 раз за период действия договора добровольного медицинского страхования.

9. Предоставление услуг круглосуточной диспетчерской службы страховой компании.

10. Наличие врача, осуществляющего наблюдение и лечение застрахованных по программе «Врач предприятия».


II. Перечень медицинских учреждений


1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, в том числе, стоматологическая помощь, помощь на дому, услуги стационара одного дня.

Медицинская помощь предоставляется на базе следующих медицинских учреждений:

• Поликлиника № 3 УДП РФ + стоматология (Грохольский пер., д.31, м. Проспект Мира);
  
• ФГУ «Поликлиника № 1 УДП РФ» пер. Сивцев Вражек, д.26/28
  
• МЦ «Медстайл эффект» + стоматология (3-й Самотечный пер., д.2, м. Трубная);
  
• ФГУ «Объединенная больница с поликлиникой» УДП РФ (ОБП УДП РФ), (Мичуринский пр-т, д.6 м. Университет);
  
• ЗАО «Медси» (Грузинский пер., д. 3А, м. Белорусская);
  
• Врачебно-спортивный диспансер ФГУ МО РФ ЦСКА (Ленинградский проспект, д.39);
  
• ООО «Межрегиональный медицинский центр «Столица» (ул. Большая Переяславская д. 10).
  

2. Стационарное обслуживание (экстренная и плановая госпитализация).

Экстренная и плановая госпитализация осуществляется на базе следующих стационаров:

• Клиническая больница УДП РФ (Открытое шоссе, квартал 40);
  
• ФГУ «Клиническая Больница № 1» УДП РФ (ул.Староволынская, 10)
  
• ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» (Иваньковское шоссе, д. 3);
  
• ФМБЦ им. Бурназяна ФМБА России (ул. Маршала Новикова, д.23)
  
• Клиническая больница № 83 ФМБА, (Ореховый бульвар, д. 28);
  
• Центральная клиническая больница «Гражданской авиации», (Иваньковское шоссе, д.7);
  
• ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им.Пирогова Росздрава»,(ул.Нижняя Первомайская, д.70);
  
• ФГУ ГНИЦ профилактической медицины (Петроверигский пер., д. 10);
  
• Больница Центросоюза (ул.Лосиноостровская, д.39)
  
• Городская клиническая больница № 31, (ул. Лобачевского,д. 42);
  
• Центральная клиническая больница № 1 ОАО «РЖД», (Волоколамское шоссе, д. 84);
  
• ГУДП «Мединцентр» ГлавУПДК при МИД России, (5 корпус ГКБ им. Боткина);
  
• Другие ЛПУ, предложенные Страховщиком.
  

3. Альтернативная стоматология.

Стоматологическая помощь в специализированных клиниках:

• ООО «Витраж» (Страстной бульвар, д.13А, стр.1, м. Пушкинская)
  
• Другие ЛПУ, предложенные Страховщиком.
  

4. Консультативная помощь.

Организация консультаций в следующих специализированных медицинских центрах г. Москвы:

▪ НИИ Сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева;

▪ ЦНИИ Гастроэнтерологии (шоссе Энтузиастов,86);

▪ Эндокринологический научный центр (ул. Дм.Ульянова,11);

▪ ФГУ НИИ урологии (Б. Пироговская, д. 2, стр. 1);

▪ ФГУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца» (Ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19);

▪ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (Ул. Академика Опарина. Д. 4);

▪ Институт иммунологии МЗ РФ (Каширское шоссе,24);

▪ НИИ неврологии (Волоколамское шоссе,80);

▪ НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко;

▪ НИИ проктологии (ул. Салям Адиля,2);

▪ ФГУ "ЦИТО им. Н.Н. Приорова Росздрава" (ул. Приорова, д. 10);

▪ ММА им. Сеченова;

▪ НИИ Эпидимиологии;

▪ ГУ МНИИЭМ им. Габричевского МЗ РФ;

▪ НИИ Онкологии им. Блохина.

▪ Другие ЛПУ, предложенные Страховщиком.


Исключения из страхового покрытия:


1. Травмы, ожоги и другие повреждения органов, полученные Застрахованным в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, а также при передаче Застрахованным управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения.

2. Умышленное причинение себе Застрахованным телесных повреждений.

3. Хроническая почечная недостаточность, требующая проведения гемодиализа.

4. Заболевания органов и тканей, требующие проведения трансплантации.

5. Туберкулез, саркоидоз, муковисцедоз (независимо от клинической формы и стадии процесса).

6. Сахарный диабет (различной этиологии) после установления диагноза.

7. Злокачественные онкологические заболевания, а также их осложнения; заболевания крови опухолевой природы после установления диагноза.

8. Заболевания сердца, сосудов, нервной системы, требующие хирургического вмешательства, включая установку искусственного водителя ритма, аорто-коронарное шунтирование (АКШ), эмболизация сосудов, в том числе маточных, стентирование любых сосудов, коррекцию пороков сердца, за исключением экстренных случаев.

9. Острая и хроническая лучевая болезнь.

10. Психические заболевания и их осложнения, а также различные травмы и соматические заболевания, возникшие в связи с заболеваниями психической природы.

11. Венерические заболевания, заболевание СПИД, ВИЧ-инфекция и ее осложнения.

12. Профессиональные заболевания: химические интоксикации, вызванные воздействиями химических производственных факторов; заболевания, вызванные воздействием физических факторов.

13. Протезирование зубов, проведением имплантации.

14. Контактная и хирургическая коррекция зрения.

15. Наблюдение беременности при сроке свыше 8 недель.

16. Прерывание беременности не по медицинским показаниям вне зависимости от срока беременности.

17. Планирование семьи.

18. Подбор методов контрацепции, в том числе введение и удаление ВМС.

19. Бесплодие (мужское и женское), импотенция.

20. Ортодонтические нарушения у детей и взрослых.

21. Косметические дефекты лица, тела, конечностей, независимо от времени их возникновения. Диагностика, лечение, процедуры, пластические операции, проводимые с косметической или эстетической целью.

22. Оздоровительные мероприятия (тренажеры, термические процедуры, водные процедуры) Реабилитационно-восстановительное лечение.

23. Лечение хронических гепатитов С, D, E, F, G.

24. Любые медицинские услуги, не предписанные врачом, и не предусмотренные настоящей программой добровольного медицинского страхования.