Конкурс раздел I приглашение к участию в конкурсе

Вид материалаКонкурс
Раздел i.4 образцы форм и документов для заполнения участниками.
Опись документов
Другие документы, прикладываемые по усмотрению Участника размещения заказа (всего - количество листов)
ИТОГО кол-во листов
I.4.2 форма заявки на участие в конкурсе
Заявка на участие в конкурсе
Данные Участника
На бланке организации Дата, исх. Номер
Расчет цены договора
Страховая сумма на одного Застрахованного, руб.
Общая цена (страховая премия) по договору, руб.
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

РАЗДЕЛ I.4 ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ.


I.4.1 ФОРМА ОПИСИ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ДЛЯ
УЧАСТИЯ В КОНКУРСЕ




Опись документов,

представляемых для участия в открытом конкурсе на право заключения договора добровольного медицинского страхования работников генеральной дирекции ФГУП «Госкорпорация по ОрВД»


Настоящим __________________________________________________ подтверждает, что для участия

(наименование или Ф.И.О. Участника размещение заказа)

в названном конкурсе нами направляются нижеперечисленные документы:


№№ п\п

Наименование

Кол-во

листов


Опись представляемых документов с указанием кол-ва листов каждого наименования документа





Заявка на участие в конкурсе (по форме 1.4.2 Раздела 1.4)





Приложение № 1 к заявке на участие в конкурсе по форме. 1.4.2.1, Раздела 1.4 (Расчет цены договора)





Приложение № 2 к заявке на участие в конкурсе по форме. 1.4.2.2, Раздела 1.4 с прилагаемыми формами №1 и №2 (Качественные характеристики услуг и квалификации Участника конкурса для участия в открытом конкурсе на право заключения договора)





Анкета Участника конкурса (по форме 1.4.3., Раздела 1.4).





Копия Устава Участника конкурса со всеми изменениями.





Копия свидетельства о государственной регистрации.





Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе.





Выписка (или нотариально заверенная копия) из Единого государственного реестра юридических лиц.





Копии разрешительной документации со всеми приложениями и спецификациями (лицензии, сертификаты).





Правила страхования.







Документ(ы), подтверждающие полномочия лица на осуществление действий от имени Участника конкурса:







В случае если заявка на участие в конкурсе подписывается руководителем:





копия приказа/распоряжения о назначении руководителя/ решения о назначении (избрании) руководителя / протокол собрания







В случае если заявка на участие в конкурсе подписывается не руководителем помимо указанных выше документов представляется:





Доверенность, должным образом оформленная и свидетельствующая о том, что лицо (лица), подписывающее заявку, имеет полномочия подписать заявку, и что такая заявка имеет обязательную силу для Участника конкурса (по форме I.4.4. Раздела 1.4.)





Доверенность на уполномоченное лицо, имеющее право представления интересов Участника конкурса на процедуре вскрытия конвертов с заявками на участие в конкурсе (по форме I.4.5. Раздела I.4.) (Доверенность предоставляется отдельно)





Решение об одобрении или о совершении крупной сделки либо копия такого решения в случае, если требование о необходимости наличия такого решения для совершения крупной сделки установлено законодательством Российской Федерации, учредительными документами юридического лица и если для Участника конкурса поставка товаров, выполнение работ, оказание услуг, являющихся предметом договора, или внесение денежных средств в качестве обеспечения заявки на участие в конкурсе, обеспечения исполнения договора являются крупной сделкой







Отчеты о финансовом состоянии Участника конкурса:





Баланс на последнюю отчетную дату





Отчет о прибылях и убытках за последний отчетный период отчетного года





Отчет о платежеспособности





Отчет о размещении страховых резервов





Справка, подтверждающая наличие оборотных средств в достаточных объемах для выполнения обязательств по Договору





Копии дипломов врачей





Заверенная Участником конкурса копия выписки из штатного расписания





Сертификат соответствия требованиям ГОСТ Р ИСО 9001-2008 (ИСО 9001:2008)





Программа добровольного медицинского страхования №1 и №2





Другие документы, прикладываемые по усмотрению Участника размещения заказа (всего - количество листов)







ИТОГО кол-во листов






Руководитель _______________/_________/

(представитель Участника размещения заказа)


Примечание. При подготовке Заявки на участие в конкурсе необходимо учесть, что все документы, содержащиеся в конверте, должны лежать в порядке, указанном в описи документов.


I.4.2 ФОРМА ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

На бланке организации

Дата, исх. номер

Комиссии

ФГУП «Госкорпорация по ОрВД»


ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

на право заключения договора добровольного медицинского страхования работников генеральной дирекции ФГУП «Госкорпорация по ОрВД».

1. Изучив конкурсную документацию на право заключения вышеупомянутого договора, а также применимые к данному конкурсу законодательство и нормативно-правовые акты

_________________________________________________________________________________

(фирменное наименование (наименование), сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения, почтовый адрес (для юридического лица), фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства (для физического лица))

в лице, _________________________________________________________________________

(наименование должности руководителя (уполномоченного лица) и его Ф.И.О.)

сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в указанных выше документах, и направляет настоящую заявку.

2. Мы согласны выполнить предусмотренные конкурсом услуги в соответствии с требованиями конкурсной документации, со следующими показателями:

п/п

Наименование показателя


Единица измерения

Данные Участника

Примечание

1

2

3

4

5

1.

Цена договора (размер страховой премии по договору), (цифрами и прописью)

руб.




Указывается цифрами и прописью.

Также заполняется Приложение № 1 к заявке.

2.

Качество услуг и квалификация Участника конкурса

есть/нет





В соответствии с Приложением № 2 к заявке.

3.

Срок оказания услуг (срок предоставления страховых полисов с даты заключения договора).

день

____ (_________)

Указывается цифрами и прописью.



3. Предложение имеет следующие приложения:

3.1. Расчет цены договора на _______ лист ___. (Приложение № 1 к Заявке на участие в конкурсе).

3.2. Документы, подтверждающие квалификацию Участника размещения заказа на ___ лист __. (Приложения № 2 к Заявке на участие в конкурсе).

4. Мы ознакомлены с материалами, содержащимися в технической части конкурсной документации, влияющими на стоимость оказания услуг. Цена, указанная в нашем предложении, включает в себя все налоги и пошлины, которые необходимо выплатить при исполнении договора.

5. Если наши предложения, изложенные выше, будут приняты, мы берем на себя обязательство выполнить работы в соответствии с требованиями конкурсной документации, утвержденным Техническим заданием и согласно нашим предложениям, которые мы просим включить в договор.

6. Настоящей заявкой подтверждаем, что против

________________________________________________________________________________

(наименование организации или Ф.И.О. Участника размещения заказа)

не проводится процедура ликвидации, не принято арбитражным судом решения о признании ___________(наименование организации или Ф.И.О. Участника размещения заказа)_______ банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает 25 % балансовой стоимости активов Участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.

7. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право Заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех Участников размещения заказа условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения, в том числе сведения о соисполнителях.

8. В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать со своей стороны договор на выполнение работ в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений, в срок не позднее 10 дней со дня размещения на официальном сайте протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе или протокола рассмотрения заявок на участие в конкурсе.

9. В случае если наши предложения будут лучшими после предложений Победителя конкурса, а Победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения договора с Заказчиком, мы обязуемся подписать данный договор на выполнение работ в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений.

10. Мы согласны с тем, что в случае признания нас Победителем конкурса или принятия решения о заключении с нами договора в случае отказа от его подписания Победителем конкурса, и нашего уклонения от заключения договора на выполнение работ, являющихся предметом конкурса, внесенная нами сумма обеспечения заявки на участие в конкурсе нам не возвращается.

11. Мы извещены о включении сведений о

___________________________________________________________________________

(наименование организации или Ф.И.О. Участника размещения заказа)

в Реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения нами от заключения договора.

12. В случае признания нашей заявки как содержащей лучшие условия исполнения договора и присвоения ей первого номера, нами будет представлено обеспечение исполнения обязательств по договора в виде ________________________ (банковской гарантии, договора поручительства, денежных средств, перечисленных на расчетный счет Заказчика) в размере _____________ (___________) рублей __ коп. (указывается в добровольном порядке).

13. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком нами уполномочен __________(Ф.И.О., телефон представителя Участника размещения заказа)___.

Все сведения о проведении конкурса просим сообщать уполномоченному лицу.

14. В случае присуждения нам права заключить договор добровольного медицинского страхования, в период с даты получения протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе и до подписания официального договора настоящая заявка будет носить характер предварительного заключенного нами и Заказчиком договора добровольного медицинского страхования на условиях наших предложений.

15. Настоящая заявка действует до завершения процедуры проведения конкурса либо до заключения с нами договора.

16. Контактный телефон __________________, факс ________ , e-mail _______________, банковские реквизиты________________________________________________________

17. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: __________________________________________, факс ________ , e-mail _______________

18. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи на _____листах.


_______________________ _______________________ /___________________/

(должность) (подпись) (ФИО)

М.П.


Приложение № 1

к Заявке на участие в конкурсе



На бланке организации Дата, исх. Номер

Комиссии

ФГУП «Госкорпорация по ОрВД»

_________________________________

125993, г. Москва,

Ленинградский пр., д.37., А-167, ГСП-3



Расчет цены договора



Наименование Программы страхования

Количество Застрахованных лиц по договору, чел.

Страховая сумма на одного Застрахованного, руб.

Общая страховая сумма по договору, руб.

Предложения

по цене

(размер страховой премии на одного Застрахованного) по договору, руб.

Общая цена (страховая премия) по договору, руб.

Программа ДМС № 1

614













Программа ДМС № 2

14













ИТОГО:

628















Все приведенные в таблице цены указаны:
  • по состоянию на _______ 20__ г;
  • в виде твердой фиксированной цены, не подлежащей корректировке.



___________________________ _______________________ /___________________/

(Руководитель Участника (подпись) (ФИО)

размещения заказа М.П.

(или уполномоченный представитель)